गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम के कारण। मूत्र असंयम या गर्भवती महिलाओं को पैड की आवश्यकता क्यों है? गर्भावस्था के दौरान अनियंत्रित पेशाब आना

आज मां बनने की तैयारी कर रही हर महिला अपने जीवन के सबसे महत्वपूर्ण दौर के बारे में ज्यादा से ज्यादा जानकारी हासिल करने की कोशिश करती है और इसके लिए पहले से तैयारी करती है। बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया हमेशा सुखद भावनाओं के साथ होती है। हर दिन, बच्चा खुद को अंदर से अधिक से अधिक अभिव्यक्त करता है और गर्भवती माँ को नई संवेदनाएँ देता है। लेकिन 40 सप्ताह की लंबी मैराथन भी अप्रिय आश्चर्य लेकर आ सकती है। हम बात कर रहे हैं गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम की।

सामान्य या पैथोलॉजिकल?

मूत्र संयम का तंत्र चार तंत्रों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है:

  • मूत्राशय की स्थिर शारीरिक स्थिति,
  • बुलबुला गतिहीनता
  • पेल्विक फ्लोर के न्यूरोमस्कुलर उपकरण और अंग की मांसपेशियों की परत का शारीरिक कार्य,
  • स्फिंक्टर्स की अखंडता (समापन परिसर)।

आम तौर पर, मूत्र पृथक्करण केवल पेशाब करने की क्रिया के दौरान ही होता है। किसी एक तंत्र के उल्लंघन के परिणामस्वरूप अनैच्छिक मूत्र निर्वहन हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, लक्षण उचित कारणों से अस्थायी हो सकते हैं।

गर्भवती माताओं को क्या समस्या है?

यह कार्यात्मक विफलता कई महिलाओं में पहली और आखिरी तिमाही में देखी जाती है। मुख्य दोषी शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और पेल्विक क्षेत्र की कमजोर मांसपेशियां हैं। गर्भधारण के दौरान, मांसपेशियों के ऊतकों पर भारी भार पड़ता है और वे अत्यधिक खिंच जाते हैं। यह अपना स्वर खो देता है, मूत्राशय की दीवारें और मूत्र दबानेवाला यंत्र शिथिल हो जाता है। इसके अलावा, गर्भवती गर्भाशय धीरे-धीरे अपना आकार बदलता है और मूत्राशय पर दबाव डालता है। थोड़ी सी भी खांसी या छींक आने, तेज चलने या अचानक हिलने-डुलने के साथ ही पेशाब की कुछ बूंदें निकल जाती हैं। उम्मीद है कि वे अगले 9 महीनों के लिए कष्टप्रद पैड के बारे में भूल सकते हैं, महिला को फिर से रोजमर्रा की जिंदगी में उनका उपयोग करने की आवश्यकता का सामना करना पड़ता है।

प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ अपने अभ्यास में अक्सर गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम की समस्या का सामना करते हैं।डॉक्टर लक्षणों की गंभीरता को महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी शारीरिक विशेषताओं, उसके इतिहास में जन्म और गर्भपात की संख्या, साथ ही भ्रूण के आकार और प्रकार से जोड़ते हैं। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, एक के बाद एक गर्भधारण होने से इस असामान्यता का खतरा बढ़ जाता है, क्योंकि मांसपेशी परिसर कम समय में पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाता है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि पहली बार मां बनने वाली महिलाओं को कोई समस्या नहीं होगी। इसके अलावा मोटापे से ग्रस्त महिलाओं और गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन बढ़ाने वाली महिलाओं को भी खतरा बढ़ जाता है। कमजोर प्रसव और लंबे समय तक प्रसव असंयम को और खराब कर सकता है, जो बच्चे के जन्म के बाद भी जारी रहेगा।

महत्वपूर्ण! यदि किसी महिला को बच्चे के जन्म के बाद और विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन के बाद अचानक मूत्र रिसाव का पता चलता है, तो उसे किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। यह घटना कोई घातक खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन भविष्य के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर सकती है। ऐसी स्थितियों में, जांच कराना, लक्षणों का कारण पता लगाना और उपचार करना आवश्यक है!

मूत्र असंयम के प्रकार

डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान कई प्रकार के अनैच्छिक मूत्र रिसाव पर ध्यान देते हैं। वे निम्नलिखित कारकों से जुड़े हैं:

मूत्र असंयम के कारणों में से एक मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान और मूत्राशय का संक्रमण है।

  1. तनावपूर्ण स्थितियां। असंयम भ्रूण के सक्रिय विकास की अवधि के दौरान होता है और शारीरिक परिश्रम, उत्तेजना, खांसी और छींकने के दौरान अंतर-पेट के दबाव में वृद्धि होती है। गर्भावस्था से पहले समस्या और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के कमजोर होने के बीच संबंध भी स्थापित किया गया है।
  2. अतिसक्रिय मूत्राशय। तत्काल मूत्र असंयम काफी आम है। इसमें पेशाब करने की अचानक तीव्र इच्छा होती है और महिला के पास शौचालय जाने का समय नहीं होता है। यह सब मूत्राशय और मांसपेशियों के ऊतकों की क्षति से समझाया गया है।
  3. बुलबुला भीड़भाड़. लंबे समय तक शौचालय न जा पाने के कारण मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने में समस्या आती है। इसलिए, गर्भवती माँ को कभी-कभी अनैच्छिक रूप से थोड़ी मात्रा में मूत्र का रिसाव हो सकता है

समस्या पर विशेषज्ञों का दृष्टिकोण. निदान

कभी-कभी महिलाएं मूत्र प्रणाली से अप्रिय घटनाओं की उपस्थिति के बारे में लंबे समय तक छिपाती हैं। हालाँकि, डॉक्टर सलाह देते हैं कि शर्मिंदा न हों और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को समय रहते हर बात के बारे में बताएं। गर्भावस्था के दौरान थोड़ी मात्रा में मूत्र का निकलना शारीरिक माना जाता है और इसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन इस समय शरीर जननांग संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील है, इसलिए आपको खुद को आश्वस्त करने के लिए सभी आवश्यक परीक्षण कराने चाहिए।

नैदानिक ​​उपाय कई परीक्षाओं पर आधारित होते हैं, जिनमें से मुख्य चरण इस प्रकार हैं:

  • बाहरी मूत्रमार्ग का अध्ययन करने, संभावित जननांग आगे को बढ़ाव, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति और पेरिनेम की त्वचा की पहचान करने के लिए स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण और वनस्पति संस्कृति। डॉक्टर यह भी सिफारिश कर सकते हैं कि गर्भवती महिला पेशाब का रिकॉर्ड रखें, जिसमें एक समय, दिन और दिन में पारित मूत्र की मात्रा, साथ ही उपयोग किए गए पैड की संख्या भी दर्ज हो।
  • मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड जांच
  • यूरोडायनामिक अध्ययन (यदि संकेत दिया गया हो)

यदि परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं, तो महिला की सभी गतिविधियाँ अधिकतम स्वच्छता तक सीमित हो जाती हैं। चरम मामलों में, डॉक्टर आवश्यक उपचार लिखेंगे।

  • गर्भवती महिलाओं के लिए पैंटी प्राकृतिक सामग्री से बने विशेष कट की होनी चाहिए, सख्ती से आकार में। कष्टप्रद सजावटी विवरण अनुपस्थित होना चाहिए
  • बाह्य जननांग का शौचालय दिन में कई बार करना चाहिए
  • आपको प्राकृतिक और हाइपोएलर्जेनिक स्वच्छता उत्पादों का चयन करना चाहिए
  • मूत्राशय को समय पर और पूरी तरह से खाली कर देना चाहिए। पेशाब के दौरान, चैनलों के खुलने को अधिकतम करने के लिए थोड़ा आगे झुकने की सलाह दी जाती है।
  • खांसने या छींकने के बाद मूत्र रिसाव से बचने के लिए, अपना मुंह थोड़ा खोलने की सलाह दी जाती है और इससे डायाफ्राम पर दबाव कम होता है।

पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के लिए व्यायाम भी उपयोगी होंगे। इनका उद्देश्य पेल्विक फ्लोर को मजबूत करना है, जो बच्चे के जन्म के दौरान भी उपयोगी होता है। रूढ़िवादी उपचार के प्रभावी प्रकारों में से एक होने के नाते, केगल व्यायाम मांसपेशियों की प्रणाली को सामान्य कर सकता है और कुछ ही हफ्तों में मूत्रमार्ग प्रतिरोध को बढ़ा सकता है। आंदोलनों का सेट सरल है और इसमें पेरिनियल मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम का संयोजन होता है।

गर्भवती महिलाओं में यह काफी आम समस्या है। आंकड़ों के मुताबिक, बच्चे को जन्म देने वाली सभी महिलाओं में से एक तिहाई के साथ ऐसा होता है। क्या यह स्थिति खतरनाक है? असंयम से कैसे निपटें और क्या यह इसके लायक है? हमने इस प्रकाशन में इन और कई अन्य सवालों के जवाब दिए।

यह क्या है और इस स्थिति के कारण क्या हैं?

तो, गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम बहुत आम है, लेकिन हमेशा नहीं। यह विकृति मूत्र के निरंतर या आवधिक रिसाव के रूप में प्रकट होती है। इसके अलावा, अलग-अलग मामलों में डिस्चार्ज की मात्रा भी भिन्न हो सकती है। कभी-कभी यह मूत्र की कुछ बूंदें होती हैं, जो सिद्धांत रूप में, गर्भवती मां के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती हैं, और कभी-कभी एक गर्भवती महिला को दिन में कई बार गीले अंडरवियर बदलना पड़ता है और लगातार महिलाओं के लिए विशेष पैड पहनना पड़ता है। ये सामान्य स्वच्छता उत्पाद नहीं हैं जिनका उपयोग मासिक धर्म के दौरान किया जाता है, बल्कि विशेष तेजी से अवशोषित होने वाले मूत्र संबंधी आवेषण हैं।

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम होता है। इस विकृति के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

  1. पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की कमजोरी.
  2. स्फिंक्टर फ़ंक्शन में कमी।
  3. गर्भाशय के आकार में वृद्धि और मूत्राशय पर इसका दबाव बढ़ना।
  4. मूत्राशय की दीवारों का अत्यधिक खिंचाव।

गर्भवती महिलाओं में, मूत्र रिसाव के लिए अक्सर शिशु स्वयं दोषी होता है - हिलने-डुलने से, वह मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिससे इसकी सामग्री का अनैच्छिक निर्वहन होता है।

क्या आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए?

गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम स्वयं महिला या उसके बच्चे के लिए पूरी तरह से हानिरहित स्थिति है। यह भावी माँ के जीवन में केवल छोटी-मोटी असुविधाएँ लाता है। लेकिन ऐसी समस्या होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य है।

गर्भवती महिलाओं में कभी-कभी होने वाली एक बहुत ही गंभीर रोग संबंधी स्थिति - एमनियोटिक द्रव का रिसाव - से बचने के लिए आपको डॉक्टर से मिलने की ज़रूरत है। भ्रूण के मूत्राशय से एमनियोटिक द्रव निकल सकता है, भले ही वह सूक्ष्म रूप से फटा और पतला हो, और इससे पानी में संक्रमण हो सकता है और बच्चे को विभिन्न बीमारियों से संक्रमित किया जा सकता है।

जननांग प्रणाली से स्राव का मूल कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर कई अध्ययन और परीक्षण करेंगे। जांच के दौरान, स्त्री रोग विशेषज्ञ यह भी निर्धारित करेंगे कि गर्भावस्था के दौरान महिला का पेट कितना बड़ा है और क्या उसे अपने आहार में समायोजन करने की आवश्यकता है। यह सूचक अंतिम तिमाही में विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है, जब गर्भवती माँ का वजन अधिकतम तक बढ़ जाता है। अत्यधिक वजन बढ़ना भी गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम का एक कारण है।

इस समस्या को सामने आने में कितना समय लगता है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गर्भवती महिलाओं में असंयम के कई कारण हैं। उन सभी की घटना की अपनी-अपनी प्रकृति होती है, जो इस कष्टप्रद समस्या के प्रकट होने का समय निर्धारित करती है।

मूत्र असंयम का सबसे आम कारण महिला की हार्मोनल पृष्ठभूमि, या यूं कहें कि उसमें महत्वपूर्ण बदलाव माना जाता है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में मांसपेशियां अपनी लोच खो देती हैं। इस संबंध में, मूत्राशय के उद्घाटन को बंद करने वाला स्फिंक्टर अंग की सामग्री को बनाए रखने में असमर्थ है। ये परिवर्तन वस्तुतः गर्भावस्था की शुरुआत में होते हैं, और इसलिए असंयम पहली तिमाही में शुरू हो सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल परिवर्तनों के कारण, गर्भवती महिलाओं में तथाकथित तनाव मूत्र असंयम होता है (छींकने, खांसने या अचानक हिलने-डुलने पर, मूत्राशय से थोड़ी मात्रा में मूत्र निकलता है)। ध्यान दें कि यह स्थिति नर्वस शॉक और अवसाद से जुड़ी नहीं है।

भविष्य में महिला के शरीर में अन्य बदलावों के कारण भी समस्या उत्पन्न होती है - गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार मूत्राशय पर दबाव डालता है। गर्भावस्था के दौरान, यह अपना अनुपात इतना बदल लेता है कि यह पेट की गुहा में सभी आंतरिक अंगों को विस्थापित कर देता है, इसलिए कई प्रणालियों के कामकाज में रुकावटें काफी तार्किक हैं।

लेकिन मूत्राशय की दीवारों में अत्यधिक खिंचाव आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे भाग में देखा जाता है। यह स्थिति शौच करने की निरंतर इच्छा की विशेषता है, और शौचालय जाने के बाद भी अप्रिय भावना गायब नहीं होती है।

संबद्ध अभिव्यक्तियाँ

गर्भवती महिलाओं में होने वाली मूत्र असंयमिता अक्सर कई अतिरिक्त अप्रिय लक्षणों के साथ होती है। सबसे पहले, इनमें शौचालय जाने की बार-बार और तीव्र इच्छा शामिल है। तथ्य यह है कि विकृत मूत्राशय, जो लगातार बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव में रहता है, मस्तिष्क को संकेत भेजता है कि यह भर गया है। महिला को लगातार ऐसा महसूस होता है कि वह पेशाब करना चाहती है, लेकिन वह ऐसा पूरी तरह से नहीं कर पाती है और उसे बार-बार महिलाओं के कमरे में जाना पड़ता है। जितना संभव हो सके अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए, आपको पेशाब करते समय शौचालय पर बैठना होगा, अपने धड़ को थोड़ा आगे की ओर झुकाना होगा। यह स्थिति सुनिश्चित करती है कि बड़ा पेट मूत्रमार्ग पर दबाव न डाले। गर्भावस्था के दौरान, यह मुख्य कारक नहीं है जो असंयम को भड़काता है, लेकिन किसी भी मामले में यह गर्भवती माँ को वह सब कुछ करने से रोकता है जैसा वह करती थी।

गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम का उपचार

इस स्थिति में महिला को किसी विशेष प्रक्रिया या उपाय की आवश्यकता नहीं होती है। यदि वह असंयम से पीड़ित माताओं में से एक है, तो उसे अपना अधिक सावधानीपूर्वक ख्याल रखने की आवश्यकता है। सबसे पहले, यह व्यक्तिगत स्वच्छता से संबंधित है। अपने अंडरवियर को समय पर बदलना, यूरोलॉजिकल पैड का उपयोग करना और अंतरंग स्वच्छता के लिए साबुन या विशेष उत्पादों का उपयोग करके दिन में दो बार खुद को धोना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, किसी भी परिस्थिति में आपको पेशाब करने की इच्छा को नहीं रोकना चाहिए। अगर आप शौचालय जाना चाहते हैं तो आपको जल्द से जल्द इस जरूरत को पूरा करना होगा।

मूत्र बैक्टीरिया के विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण है, और यदि एक गर्भवती महिला खुद को साफ और सूखा नहीं रखती है, तो उसे जननांग संक्रमण विकसित होने का खतरा होता है। गर्भवती माँ के लिए उसका इलाज बेहद समस्याग्रस्त हो जाएगा, क्योंकि गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसव तक कई दवाएँ लेने की सख्त मनाही है।

विशेष व्यायाम: केगेल व्यायाम

चर्चा के तहत समस्या को खत्म करने का सबसे सुलभ और प्रभावी तरीका उन मांसपेशी समूहों के लिए व्यायाम करना है जो इस प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना आवश्यक है, और यह 1940 में अमेरिकी स्त्री रोग विशेषज्ञ अर्नोल्ड केगेल द्वारा विकसित व्यायाम के एक सेट का उपयोग करके किया जाता है। तब से, उनकी सिफारिशों ने अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है, लेकिन विधि के व्यापक उपयोग के बावजूद, सभी महिलाएं नहीं जानती हैं कि केगेल व्यायाम सही तरीके से कैसे किया जाए।

उनका सार गुदा और योनि के बीच स्थित मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना है। ऐसा करने के लिए, आपको इस क्षेत्र को तनाव देना होगा और इसे 5 सेकंड के लिए अच्छी स्थिति में रखना होगा। फिर, दस सेकंड के ब्रेक के बाद, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को फिर से दबाएं। धीरे-धीरे मांसपेशियों में तनाव का समय बढ़कर 10 सेकंड तक पहुंच जाता है। आपको एक बार में 10 दृष्टिकोण तक करने की आवश्यकता है, और व्यायाम को दिन में 3-4 बार करने की आवश्यकता है। ऐसे में पेट, नितंब, भीतरी और बाहरी जांघों को आराम देना चाहिए। अपने आप का परीक्षण करने और यह पता लगाने के लिए कि क्या आप सही क्षेत्र का प्रशिक्षण कर रहे हैं, आपको अपने मूत्राशय को खाली करते समय पेशाब की प्रक्रिया में देरी करनी चाहिए। ऐसा करने से महिला को महसूस होगा कि कीगल एक्सरसाइज करते समय किन मांसपेशियों का इस्तेमाल करना होगा।

वैसे, ऐसे व्यायाम न केवल मूत्र असंयम की रोकथाम के लिए उपयोगी हैं। जो महिलाएं नियमित रूप से कीगल व्यायाम करती हैं, उनके लिए बच्चे को जन्म देना आसान हो जाएगा और योनि की सतह पर दरार या दरार के बिना उनकी प्रसव की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

पट्टी किस प्रकार उपयोगी है?

सबसे पहले तो इसे पहनने से आपकी पीठ पर भार कम होता है। तेजी से बढ़ता पेट एक महिला की रीढ़ की हड्डी पर बहुत अधिक दबाव डालता है, जिसके कारण वह जल्दी थक जाती है, अजीब और भद्दी हो जाती है और अक्सर पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। पट्टी पीठ को राहत देने में मदद करती है, और कई मायनों में एक दिलचस्प स्थिति की इन सभी अप्रिय अभिव्यक्तियों को खत्म करना संभव बनाती है।

इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसवपूर्व पट्टी पेट को ऊपर उठाती है, जो अंतिम तिमाही में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। बेल्ट पेट को सहारा देता है, पेरिनेम पर दबाव से राहत देता है, और मूत्राशय और योनि पर दबाव को कम करता है। इससे गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को होने वाली विभिन्न असुविधाओं को कम करने में मदद मिलती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, एक महिला की मांसपेशियां बढ़ते पेट को सहारा देने में असमर्थ होती जा रही हैं। इसलिए, जो लोग अपने दूसरे या तीसरे बच्चे को जन्म दे रहे हैं उन्हें गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसव पूर्व पट्टी पहनने की सिफारिशों को विशेष रूप से ध्यान से सुनना चाहिए।

सेनेटरी पैड का उपयोग करना

यदि असंयम किसी महिला के लिए एक वास्तविक समस्या बन गया है, उसे काम के लिए स्वतंत्र रूप से घर से बाहर निकलने की अनुमति नहीं देता है या उसे असहज महसूस कराता है, तो विशेष यूरोलॉजिकल पैड का उपयोग किया जाना चाहिए। मासिक धर्म के दौरान लड़कियों द्वारा उपयोग किए जाने वाले पारंपरिक आवेषण इन उद्देश्यों के लिए उपयुक्त नहीं हैं - वे तरल को जल्दी से और कम मात्रा में अवशोषित नहीं करते हैं। इसके विपरीत, महिलाओं के लिए यूरोलॉजिकल पैड इस कार्य को कई गुना तेजी से पूरा करते हैं। इसके अलावा, वे मूत्र की अप्रिय गंध को विश्वसनीय रूप से रोकते हैं। ऐसे उत्पाद विभिन्न आकारों में आते हैं और यदि किसी महिला को मध्यम या मध्यम असंयम है तो उपयुक्त हैं।

समस्या कब दूर होती है?

दुर्भाग्य से, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद मूत्र असंयम से छुटकारा पाना संभव नहीं है। इसके अलावा, अगर बच्चे के जन्म के दौरान मां को चोट लगी हो, तो समस्या और भी गंभीर हो सकती है। इस वजह से, यह इतना महत्वपूर्ण है कि एक महिला गर्भावस्था के दौरान पेशाब को रोकती नहीं है, और बच्चे को जन्म देने के बाद, वह कैथेटर का उपयोग किए बिना, जितनी जल्दी हो सके (दो घंटे के भीतर) शौचालय में जाती है। लगभग दो से तीन महीनों के बाद, असंयम आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है, लेकिन अगर ऐसा नहीं होता है, तो आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो पर्याप्त उपचार लिखेगा।

एक नियम के रूप में, मूत्र असंयम (अनैच्छिक पेशाब) का उल्लेख एक बीमारी, मानव शरीर में होने वाली एक रोग प्रक्रिया को दर्शाता है। हालाँकि, गर्भवती रोगियों के मामलों में, ऐसी घटनाएँ कुछ हद तक सामान्य हैं। तथ्य यह है कि गर्भ में बच्चे के गर्भधारण के दौरान, मां के शरीर का तंत्र कुछ अलग तरीके से काम करता है और इसलिए इसमें कुछ विशेषताएं होती हैं। सामान्य तौर पर, गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम ज्यादातर मामलों में शारीरिक और पूरी तरह से प्राकृतिक होता है। और यह लेख इस समस्या का सामना करने वाली गर्भवती महिलाओं को प्रक्रिया की एटियलजि और इसके संकेत देने वाले लक्षणों को समझने में मदद करेगा।

बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना गर्भावस्था का एक विशिष्ट संकेत है, खासकर बाद के चरणों में। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम गर्भ में गर्भधारण की प्राकृतिक प्रक्रिया की ख़ासियत से संबंधित हो सकता है, लेकिन यह विकासशील विकृति के लक्षणों का भी संकेत दे सकता है।

दवा अनैच्छिक पेशाब की व्याख्या कैसे करती है?

अनैच्छिक पेशाब मानव शरीर से शरीर के तरल पदार्थ के सहज रिलीज की प्रक्रिया का एक सामान्य नाम है। यह प्रक्रिया स्वैच्छिक प्रयासों के लिए उत्तरदायी नहीं है, और इसलिए ज्यादातर मामलों में रोग प्रक्रियाओं को संदर्भित करती है। हालाँकि, यह बात गर्भवती महिलाओं पर लागू नहीं होती है।

तथ्य यह है कि गर्भवती महिलाओं में मूत्र असंयम की घटना अक्सर होती है। और यदि पहली तिमाही में 10-15% रोगियों में जैविक द्रव (मूत्र) का सहज स्राव होता है, तो तीसरी तिमाही तक यह आंकड़ा बढ़कर 85-90% मामलों में हो जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं में, एक नियम के रूप में, अनैच्छिक पेशाब बढ़ जाता है। यह, और यह तथ्य कि यह प्रक्रिया जन्म के बाद कई हफ्तों तक जारी रह सकती है, काफी सामान्य माना जाता है। सभी ज्ञात मामलों में से अधिकांश में, गर्भवती रोगी में लंगड़ा मूत्र उत्सर्जन की शारीरिक प्रक्रिया को महिला शरीर के सामान्य तंत्र को बहाल करके स्वतंत्र रूप से समाप्त किया जा सकता है।

हालाँकि, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जहाँ गर्भावस्था के दौरान किसी भी चरण में मूत्र असंयम के लिए उपचार की आवश्यकता होती है। इस तरह की रोग संबंधी अभिव्यक्ति विचलन को बाहर नहीं करती है और इसलिए जांच में हस्तक्षेप नहीं करती है। कुछ मामलों में, असंयम रोग की शुरुआत का संकेत देने वाले लक्षणों में से एक है। इसलिए, आपको न केवल यह जानना चाहिए कि गर्भवती महिलाओं में असंयम होने पर क्या करना चाहिए, बल्कि इस प्रक्रिया और असंयम के बीच अंतर भी जानना चाहिए, जिस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।

गर्भवती महिलाओं में ऐसी घटना क्यों घटती है?

हालाँकि गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम आम तौर पर सामान्य होता है, लेकिन यह बहुत असुविधा पैदा कर सकता है। लेकिन जैसा कि पहले कहा गया है, गर्भवती महिलाओं में मूत्र उत्पादन को नियंत्रित करने की क्षमता नहीं होती है। पूर्वकाल पेट की दीवार के अस्तर की मांसपेशियों के ऊतकों में अनैच्छिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र के छोटे हिस्से जारी होते हैं। यह भावनात्मक अभिव्यक्तियों, खांसने या छींकने से हो सकता है।

अनियंत्रित मूत्र स्त्राव के अन्य कारण

गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम के अन्य समान रूप से महत्वपूर्ण कारणों में शामिल हैं:

  • भ्रूण के विकास के अनुसार गर्भाशय के आकार में वृद्धि। भ्रूण के विकास के साथ-साथ गर्भाशय महिलाओं के शरीर में बदलाव लाता है और आसपास के अंगों पर दबाव डालता है। विशेष रूप से, गर्भावस्था के बाद के चरणों में, बढ़ा हुआ गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिसके परिणामस्वरूप यह छोटा हो जाता है, और मूत्र निर्वहन के कुछ हिस्सों की मात्रा बढ़ जाती है;
  • पेल्विक क्षेत्र की मांसपेशियों का कमजोर होना। भ्रूण के सक्रिय विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोनल असंतुलन, साथ ही मांसपेशियों के ऊतकों के क्षेत्र में वृद्धि, यह अपना स्वर खो देता है, जिससे मूत्राशय की दीवारों में शिथिलता आ जाती है। घटनाओं की इस श्रृंखला का परिणाम अनियंत्रित मूत्र उत्पादन है;
  • उच्च भ्रूण गतिशीलता। यदि भ्रूण बाद के चरणों में सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, तो यह मूत्राशय पर अतिरिक्त दबाव डाल सकता है। इस प्रकार, मूत्राशय पर आघात के बाद, मूत्र के छोटे हिस्से अनियंत्रित रूप से निकल सकते हैं।

हालांकि, असंयम की पहली अभिव्यक्तियों पर (विशेषकर प्रारंभिक गर्भावस्था में), गर्भवती रोगियों को परामर्श और जांच के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यद्यपि यह लक्षण अधिकांश गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट माना जाता है, उपस्थित चिकित्सक उनकी वास्तविक एटियलजि स्थापित करने और गर्भवती मां के संदेह को दूर करने में सक्षम होंगे।

निदान के तरीके

यदि किसी रोगी में स्थिति में मूत्र असंयम होता है, तो उपस्थित चिकित्सक कारणों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा लिख ​​सकता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में महिलाओं के लिए एक नुस्खा निर्धारित किया जाता है:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच;
  • सामान्य मूत्र परीक्षण पास करना;
  • वनस्पतियों के लिए मूत्र बोना;
  • संपूर्ण मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
  • एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच.

इसके अलावा, ऐसे मामलों में, गर्भवती महिलाओं को पेशाब डायरी रखनी चाहिए। इसमें रोगी को निम्नलिखित जानकारी अंकित करनी होगी:

  • प्रति दिन पेशाब करने की इच्छा की संख्या;
  • मूत्र के प्रत्येक भाग की मात्रा;
  • कितनी बार मूत्र रिसाव अनैच्छिक था।

यदि, परीक्षा के परिणामस्वरूप, उपस्थित चिकित्सक ने कोई रोग संबंधी असामान्यताएं प्रकट नहीं कीं, तो मूत्र की शारीरिक अनियंत्रित रिहाई को एक प्राकृतिक प्रक्रिया माना जा सकता है। इस मामले में, उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आप अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए बुनियादी सिफारिशों का पालन कर सकते हैं।

रोगी को अनैच्छिक डिस्चार्ज की आवृत्ति को कम करने में मदद करने के लिए, उसे निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

  • घिसाव । यह उपकरण मांसपेशियों की टोन बनाए रखने और मूत्राशय पर भार को कम करने में मदद करता है, जिससे अनैच्छिक पेशाब की आवृत्ति कम हो जाती है।
  • स्वच्छता नियमों का पालन करें. गर्भावस्था के दौरान, मामूली मूत्रमार्ग स्राव के परिणामों को खत्म करने के लिए जननांग क्षेत्र की उचित देखभाल करना महत्वपूर्ण है। दिन में कम से कम 2 बार शौचालय का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। हाइपोएलर्जेनिक स्वच्छता उत्पादों के उपयोग की अनुमति है। आप डिटर्जेंट के रूप में हर्बल इन्फ्यूजन का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन इस प्रक्रिया को दिन में एक बार से अधिक नहीं करने की सलाह दी जाती है।
  • सही और समय पर पेशाब आना। अनियंत्रित मूत्र स्त्राव से बचने के लिए, गर्भवती महिला को पेशाब करने की पहली इच्छा होते ही शौचालय जाना चाहिए और काम में देरी करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। इसके अलावा, पेशाब की प्रक्रिया के दौरान, मूत्र पथ के अधिकतम उद्घाटन को बढ़ावा देने के लिए स्थिति में महिलाओं को सबसे इष्टतम स्थिति लेने की आवश्यकता होती है। इसका मतलब यह है कि इस स्थिति में रोगी को मल त्याग के दौरान थोड़ा आगे की ओर झुकना होगा और थोड़ा धक्का देना होगा।
  • छींकते या खांसते समय डायाफ्राम पर दबाव कम करने का प्रयास करें। यह तभी संभव है जब खांसने या छींकने के दौरान आप अपने घुटनों को थोड़ा मोड़ते हुए अपने शरीर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं। या आप खांसते और छींकते समय बस अपना मुंह खोल सकते हैं।
  • पूरा करना . ये व्यायाम बहुत सरल हैं, लेकिन नियमित रूप से करने पर इनका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। केगेल व्यायाम प्रणाली का उपयोग करके अपनी मांसपेशियों को तनाव देकर, आप पेशाब करने की इच्छा को नियंत्रित कर सकते हैं और गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम जैसी अप्रिय घटना से निपट सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम आम है। और इस समस्या का जोखिम जितना अधिक होगा, गर्भवती माँ की उम्र उतनी ही अधिक होगी, और वह अतीत में अधिक गर्भधारण और जन्म ले चुकी होगी। इस समस्या के दो मुख्य कारण हैं: हार्मोनल स्तर (प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि) और मूत्राशय दबानेवाला यंत्र का कमजोर होना, जो अन्य चीजों के अलावा, गर्भाशय के यांत्रिक दबाव के कारण होता है। इसके अलावा, गर्भवती माताओं को विभिन्न संक्रमणों के कारण मूत्र प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के बढ़ने का खतरा होता है। यह अक्सर उन महिलाओं के साथ होता है जिन्हें अतीत में सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस या एसटीआई हुआ हो।

गर्भावस्था के दौरान, यदि असंयम का कारण कोई बीमारी या सूजन प्रक्रिया नहीं है तो कोई उपचार नहीं किया जाता है। अक्सर, यह बच्चे के जन्म के बाद दूर हो जाता है, या शर्मिंदगी बहुत कम होती है। लेकिन तब आप पहले से ही प्रभावी सर्जिकल उपचार के बारे में सोच सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम का इलाज सरल नियमों और केगेल व्यायाम (पेरिनम और पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के लिए) का पालन करके किया जा सकता है। सबसे सरल और सबसे प्रभावी चीज जो आप नियमित रूप से कर सकते हैं वह है समय-समय पर अपनी "अंतरंग मांसपेशियों" पर दबाव डालना। इसे कैसे करना है यह जानने और समझने के लिए पेशाब करते समय इस प्रक्रिया को रोकने का प्रयास करें। इस तरह आप स्पष्ट रूप से समझ सकते हैं कि किन मांसपेशियों में तनाव होना चाहिए। एक और सरल और प्रभावी व्यायाम के लिए, आपको एक टेनिस बॉल की आवश्यकता होगी। आपको इसे अपने पैरों के बीच रखना होगा और इसके साथ चलने की कोशिश करनी होगी।

अक्सर, दैनिक पीने के नियम को समायोजित करने से स्थिति में काफी सुधार करने में मदद मिलती है। आपको कोशिश करनी चाहिए कि सोने से एक घंटे या उससे कम समय पहले बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ न पियें। और दिन के दौरान जितनी बार संभव हो शौचालय जाएं। लेकिन आप पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कम नहीं कर सकते। पुरानी सिफारिशें हैं कि गर्भवती महिलाओं को प्रति दिन 800-1000 ग्राम से अधिक तरल पदार्थ नहीं पीना चाहिए - यह सच नहीं है, यह बेकार सलाह भी नहीं है, लेकिन खतरनाक है। प्रति दिन 1.5-2 लीटर आदर्श है। गर्मियों में यह थोड़ा ज्यादा हो सकता है. एक शब्द में, गर्भवती माँ को उतना पीना चाहिए जितना वह चाहती है।

कई महिलाएं परेशानी से बचने के लिए डिस्पोज़ेबल पैड का इस्तेमाल करती हैं। ऐसा तभी किया जाना चाहिए जब अत्यंत आवश्यक हो, क्योंकि सैनिटरी पैड के बार-बार उपयोग से कोल्पाइटिस हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप झिल्लियों में संक्रमण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप झिल्लियों के फटने के कारण गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है।

वैसे, एमनियोटिक द्रव के बारे में। यदि आप संदिग्ध स्राव देखते हैं और समझ नहीं पा रहे हैं कि यह पानी है, योनि प्रदर है या मूत्र है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए जाना चाहिए और एक विशेष परीक्षण करना चाहिए, जिसकी मदद से आप स्राव की संरचना निर्धारित कर सकते हैं और तदनुसार, कारण समझ सकते हैं।

आप प्रसव पूर्व पट्टी की मदद से इस स्थिति को कुछ हद तक कम कर सकते हैं। इसे नियमित और सही तरीके से पहनने से आपको मूत्राशय पर भार से कुछ हद तक राहत मिलती है और तदनुसार, पेशाब करने की इच्छा की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, यह मत भूलिए कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र असंयम अक्सर मूत्र प्रणाली के रोगों के कारण होता है। आमतौर पर, इसके लक्षणों में बार-बार और दर्दनाक पेशाब आना शामिल है, और कुछ मामलों में, मूत्र में रक्त दिखाई दे सकता है। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया मूत्र परीक्षण के परिणामों से निर्धारित होती है, जो गर्भवती माताएं महीने में कम से कम एक बार लेती हैं। अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सावधान रहें!


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