विषाक्तता के साथ बदलती डिग्रीगंभीरता लगभग 2/3 गर्भवती महिलाओं में होती है। इससे महिला की सेहत काफी खराब हो सकती है और यहां तक कि उसे अस्पताल में भर्ती भी कराना पड़ सकता है। सौभाग्य से, ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता से काम करने की क्षमता का नुकसान नहीं होता है, हालांकि यह स्थिति आहार और आहार पर कुछ प्रतिबंध लगाती है।
विषाक्तता के बिना गर्भावस्था पूर्ण आदर्श है। लेकिन आधुनिक दुनिया में, यह दुर्लभ है, और मासिक धर्म न आने के बाद पहले दिनों में किसी भी असुविधाजनक लक्षण की अनुपस्थिति को अक्सर एक महिला द्वारा एक खतरनाक संकेत के रूप में माना जाता है। तो विषाक्तता क्या है?
यह शब्द रोग संबंधी स्थितियों के एक समूह को संदर्भित करता है जो केवल गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होती हैं, जिससे महिला की भलाई में गिरावट आती है और एक्सट्रेजेनिटल लक्षणों से प्रकट होती है। वे छूटे हुए मासिक धर्म के पंजीकृत होने और सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण प्राप्त होने से पहले भी प्रकट हो सकते हैं। इसलिए कई महिलाएं इस स्थिति को सबसे पहली और पूरी तरह से गंभीर मानती हैं विश्वसनीय संकेतसफल गर्भाधान.
वास्तव में, विषाक्तता का तात्पर्य है संदिग्ध संकेतगर्भावस्था. आख़िरकार, इसके लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं, कभी-कभी उन्हें विभिन्न दैहिक रोगों के लक्षणों से अलग करना मुश्किल हो सकता है। इसके अलावा, गर्भवती महिला में दिखाई देने वाली कुछ शिकायतें मनोवैज्ञानिक प्रकृति की हो सकती हैं, यानी उनका गर्भाशय में भ्रूण के विकास से कोई शारीरिक संबंध नहीं हो सकता है। और कभी-कभी विषाक्तता जैसी स्थिति गर्भावस्था के बाहर भी उत्पन्न हो जाती है। यह तभी संभव है जब एक महिला वास्तव में इसकी शुरुआत का इंतजार कर रही हो और उसमें व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के कारण अपनी भावनाओं को सोखने की प्रवृत्ति हो।
"टॉक्सिकोसिस" शब्द पिछली सदी की शुरुआत में प्रयोग में लाया गया था। इसके अलावा, शुरू में यह गर्भधारण के किसी भी चरण में होने वाली पैथोलॉजिकल एक्सट्रैजेनिटल स्थितियों को निर्दिष्ट करता था। वर्तमान में, विषाक्तता का निदान केवल पहली तिमाही में ही किया जाता है। और अधिक के लिए बाद में"जेस्टोसिस" शब्द का प्रयोग करें। और यह भ्रूण और महिला के लिए कहीं अधिक गंभीर और संभावित जीवन-घातक स्थिति है। लेकिन अब भी इसे कभी-कभी लेट टॉक्सिकोसिस कहा जाता है, जो पूरी तरह से सही शब्द नहीं है।
आधुनिक वर्गीकरण के अनुसार, विषाक्तता में शामिल हैं:
गंभीरता के संदर्भ में, विषाक्तता की गंभीरता 3 डिग्री हो सकती है: हल्का, मध्यम, गंभीर। गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करना है या नहीं, यह तय करते समय यह निर्णायक होता है, भले ही उसमें गर्भपात के खतरे या गर्भावस्था के विकास में विचलन के लक्षण न दिखें।
पर्याप्त कब काविषाक्तता का विकास भ्रूण के विकास के दौरान बनने वाले चयापचय उत्पादों (विषाक्त पदार्थों) के साथ महिला के शरीर में विषाक्तता से जुड़ा था। वर्तमान में, इस सिद्धांत को अस्थिर माना जाता है, क्योंकि यह गर्भावस्था के बढ़ने के साथ मुख्य लक्षणों के गायब होने की व्याख्या नहीं करता है। इसके बाद, कई अन्य धारणाएँ बनाई गईं और उनमें से कुछ परिलक्षित हुईं आधुनिक समझगर्भावस्था विषाक्तता का रोगजनन। इस स्थिति का अध्ययन अभी भी चल रहा है, क्योंकि प्रमुख लक्षणों के विकास के तंत्र अभी तक पूरी तरह से स्थापित नहीं हुए हैं।
आज यह माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का मुख्य कारण विकासशील होता है हार्मोनल असंतुलनएक महिला के शरीर में और उसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (विशेष रूप से डाइएन्सेफेलिक क्षेत्र और पैरासिम्पेथेटिक भाग) की कार्यात्मक स्थिति में परिवर्तन। इसके बाद, द्वितीयक डिस्मेटाबोलिक विकार उत्पन्न होते हैं। यह स्थिति को बढ़ा देता है और अब कार्यात्मक नहीं, बल्कि के निर्माण में योगदान कर सकता है संरचनात्मक परिवर्तनकुछ आंतरिक अंगों में नए लक्षणों के प्रकट होने के साथ। विषाक्तता के गंभीर मामलों में, डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विकसित होते हैं।
उदाहरण के लिए, उल्टी से निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन होता है। यह फिर से पाचन तंत्र में व्यवधान, ऐंठन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और हृदय के कामकाज में व्यवधान पैदा कर सकता है। विषाक्तता, भुखमरी या आवश्यक पोषक तत्वों के कम अवशोषण के साथ हाइपोप्रोटीनेमिया और कीटोन निकायों के संचय में योगदान होता है। यदि प्रतिकूल हो, तो यह गंभीर प्रगतिशील हाइपरलिपिमिया का कारण बन सकता है जिसके बाद यकृत में फैटी घुसपैठ हो सकती है।
कुछ मामलों में, विषाक्तता के लक्षणों को गर्भवती महिला की ट्रोफोब्लास्ट प्रोटीन की एलर्जी से समझाया जा सकता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था के रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण असंगत विकार:
वर्तमान में, विषाक्तता के रोगजनन में असंगत परिवर्तनों को महत्वपूर्ण माना जाता है।
सभी गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता विकसित नहीं होती है। यहां तक कि एक ही महिला के लिए पहले और बाद के बच्चों को जन्म देने की अवधि अलग-अलग हो सकती है। और यदि वह पहले भी विषाक्तता का अनुभव कर चुकी है, तो दूसरी गर्भावस्था के दौरान उसके लक्षण उसे परेशान नहीं कर सकते हैं। और इसके स्वरूप की भविष्यवाणी करना असंभव है।
एक राय यह भी है कि विषाक्तता की संभावना और गर्भ धारण करने वाले बच्चे के लिंग के बीच एक संबंध है। लेकिन इसका कोई वैज्ञानिक प्रमाण नहीं है. सबसे अधिक प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था, जब विषाक्तता आमतौर पर प्रकट होती है, सभी भ्रूण समान रूप से विकसित होते हैं। उनमें अभी तक प्रजनन प्रणाली का विभेदन नहीं है; यह गर्भधारण के 8वें सप्ताह से ही होगा। इसलिए, बच्चे का लिंग प्रारंभिक विषाक्तता के विकास को प्रभावित नहीं कर सकता है।
पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:
यह समझना महत्वपूर्ण है कि पूर्वगामी स्थितियों की उपस्थिति से केवल विषाक्तता विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। और उनकी अनुपस्थिति गर्भावस्था के पहले महीनों में अच्छे स्वास्थ्य की गारंटी नहीं देती है। बिल्कुल स्वस्थ और पूरी तरह से भावनात्मक रूप से संतुलित महिलाएं अक्सर विषाक्तता का अनुभव करती हैं। यह नियम का अपवाद नहीं है और केवल गर्भावस्था के दौरान होने वाले परिवर्तनों के प्रति उनकी प्रतिक्रिया के विकास की बात करता है।
गर्भधारण के कितने समय बाद विषाक्तता होती है?
इस स्थिति के विकास का समय काफी अलग-अलग होता है, लेकिन किसी भी मामले में यह गर्भाशय के एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक परत में निषेचित अंडे के आरोपण के बाद ही प्रकट होता है। और यह प्रक्रिया अंडे और शुक्राणु के संलयन के 5 दिन से पहले नहीं होती है, अक्सर ओव्यूलेशन के 9वें दिन पर।
लेकिन कई महिलाओं में, विभिन्न कारणों से, प्रत्यारोपण का समय बदल जाता है और यह 7-8 या 11-14 दिन हो सकता है। साथ ही, निषेचित अंडे के निषेचन और आरोपण के बीच एक लंबा समय अंतराल गर्भावस्था को बनाए रखने में विफलता से भरा होता है, महिला के शरीर के पास पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने और मासिक धर्म की शुरुआत को रोकने का समय नहीं होता है;
इस अवधि की क्या व्याख्या है?
अंडे का निषेचन अक्सर फैलोपियन ट्यूब के लुमेन में होता है। इसलिए, उचित प्रत्यारोपण के लिए, परिणामी निषेचित अंडे को एंडोमेट्रियम तक पहुंचना चाहिए। इसे विकास के कुछ क्रमिक चरणों से गुजरना और सक्रिय कोशिका विभाजन की प्रक्रिया के माध्यम से ब्लास्टोसिस्ट में बदलना भी आवश्यक है। इसलिए, भले ही निषेचन गर्भाशय गुहा में होता है, फिर भी कड़ाई से परिभाषित दिनों के बाद ही आरोपण संभव है।
एंडोमेट्रियम में निषेचित अंडे के आरोपण और समेकन के बाद ही, महिला के शरीर को गर्भावस्था की शुरुआत के बारे में संकेत मिलता है और इसे लम्बा करने के लिए हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है। और प्रोजेस्टेरोन के स्तर में स्पष्ट वृद्धि और एचसीजी संश्लेषण में प्रगतिशील वृद्धि वास्तव में विषाक्तता की शुरुआत को भड़का सकती है। लेकिन यह आमतौर पर इम्प्लांटेशन के तुरंत बाद नहीं होता है, और पहुंचने के बाद ही होता है निश्चित एकाग्रतातंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में हार्मोन और माध्यमिक परिवर्तन। इसके अलावा, प्रत्येक गर्भवती महिला की अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं के प्रति अपनी संवेदनशीलता होती है।
तो विषाक्तता किस सप्ताह शुरू होती है?
अधिकांश महिलाओं को मासिक धर्म न आने के लगभग 1.5 सप्ताह के भीतर लक्षणों का अनुभव होना शुरू हो जाता है। अक्सर, वे प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के अन्य लक्षणों से पहले होते हैं: स्तन वृद्धि, निपल संवेदनशीलता में वृद्धि, और अन्य। लेकिन कुछ गर्भवती महिलाओं में वे मासिक धर्म की अपेक्षित तिथि से डेढ़ सप्ताह पहले ही मतली के साथ लगभग एक साथ दिखाई देते हैं।
इसके बाद होने वाली गर्भावस्था विषाक्तता के साथ भी हो सकती है। इस मामले में, भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करने की प्रक्रिया की तकनीकी विशेषताओं और समय के कारण निषेचित अंडे के बाद के आरोपण को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसलिए, विषाक्तता के लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था की पुष्टि के बाद दिखाई देते हैं प्रयोगशाला परीक्षणएचसीजी और अल्ट्रासाउंड के लिए।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि विषाक्तता से इंकार नहीं किया जा सकता है। आख़िरकार, आरोपण का स्थान कॉर्पस ल्यूटियम के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है; हार्मोन का संश्लेषण विकासशील निषेचित अंडे से निकलने वाले संकेतों द्वारा समर्थित होता है। इसलिए, केवल विषाक्तता की गंभीरता से अस्थानिक गर्भावस्था की कल्पना करना असंभव है, अन्य लक्षण इस विकृति का संकेत देते हैं;
विषाक्तता का सबसे आम रूप गर्भावस्था के दौरान मतली और उल्टी है। वे आमतौर पर बढ़ी हुई लार, गंधों (भोजन और घरेलू दोनों) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, स्वाद वरीयताओं के उद्भव और भूख में बदलाव के साथ संयुक्त होते हैं।
मतली एक असुविधाजनक है, लेकिन एक महिला के स्वास्थ्य और भ्रूण के विकास के लिए बिल्कुल भी खतरनाक लक्षण नहीं है। यह लगभग स्थिर हो सकता है, बाहरी स्वाद और सुगंधित उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में आपको परेशान कर सकता है, या मुख्य रूप से सुबह उठने के बाद पहले घंटों में दिखाई दे सकता है। लेकिन शाम का विषाक्तता भी संभव है, जो कोई स्थूल विकृति नहीं है। दिन के अंत में स्थिति के बिगड़ने को तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक भंडार की कमी के साथ गर्भवती महिला की थकान से समझाया गया है।
उल्टी अक्सर मतली के साथ होती है और अपने चरम पर विकसित होती है। गर्भावस्था के पहले भाग में, सुबह की इच्छा आमतौर पर खाली पेट होती है। लेकिन खाने के बाद उल्टी भी हो सकती है। इसकी आवृत्ति और बहुतायत विषाक्तता की गंभीरता और सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करती है जठरांत्र पथ. गर्भवती महिला के आहार का भी विशेष महत्व होता है। गरिष्ठ, चिड़चिड़ा, वसायुक्त भोजन आमतौर पर स्थिति को बढ़ा देता है और अक्सर उल्टी को उकसाता है।
इसके अलावा, गैस्ट्रिक खाली करना अनायास नहीं हो सकता है। स्थिति को कम करने, मतली की गंभीरता को कम करने और पेट में भारीपन और परिपूर्णता की भावना को कम करने के लिए, कुछ गर्भवती महिलाएं जानबूझकर उल्टी को प्रेरित करती हैं। यह पेट में इसके संक्रमण के बिंदु पर अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में दर्दनाक रैखिक आँसू की उपस्थिति से भरा होता है, जो कुछ असुविधा का कारण बनता है और यहां तक कि उल्टी में ताजा रक्त की अलग-अलग धारियों की उपस्थिति का कारण बन सकता है।
प्रारंभिक विषाक्तता के साथ दिल की जलन भी हो सकती है - मुंह में खट्टे स्वाद के साथ उरोस्थि के पीछे जलन, और कभी-कभी गले में जलन की भावना के साथ। इस लक्षण की उपस्थिति को अन्नप्रणाली और पेट के बीच कार्डियक स्फिंक्टर की शिथिलता के साथ अम्लीय सामग्री के ऊपरी वर्गों और यहां तक कि मौखिक गुहा में भाटा द्वारा समझाया गया है। जब आप जानबूझकर उल्टी करवाते हैं तो सीने में जलन की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन सामान्य तौर पर, नाराज़गी आमतौर पर गर्भधारण के अधिक उन्नत चरणों में दिखाई देती है।
गर्भावस्था के पहले भाग में विषाक्तता के दौरान सामान्य स्थिति में परिवर्तन, चयापचय परिवर्तनों की प्रकृति और गंभीरता इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता पर निर्भर करती है। बार-बार, दुर्बल करने वाली उल्टी के साथ, अन्य लक्षण प्रकट होते हैं और बढ़ जाते हैं। वे निर्जलीकरण, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, प्रोटीन की कमी और आंतरिक अंगों के कामकाज में गिरावट से जुड़े हैं। गंभीर विषाक्तता वास्तव में एकाधिक अंग विफलता है।
गंभीरता के मुख्य मानदंड
गर्भावस्था के दौरान उल्टी की गंभीरता के तीन स्तर होते हैं:
सौभाग्य से, गर्भावस्था में अनियंत्रित उल्टी के साथ स्थिति में लगातार गिरावट का अब शायद ही कभी निदान किया जाता है। आख़िरकार, विषाक्तता का इतना गंभीर रूप लक्षणों के धीरे-धीरे बिगड़ने से विकसित होता है, जिससे उभरते विकारों के समय पर सुधार की संभावना होती है।
अधिकांश गर्भवती महिलाओं को विषाक्तता के हल्के रूप का अनुभव होता है, जो मतली और हल्की सुबह की उल्टी से प्रकट होता है। इस स्थिति से कोई खतरा नहीं होता है और विशेष उपचार की भी आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, ऐसे लक्षण विकसित हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
इसमे शामिल है:
मौजूदा लक्षणों का तेज होना, नए विकारों का प्रकट होना - इन सबके लिए भी डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।
विषाक्तता के लक्षणों की शिकायत वाली गर्भवती महिलाओं की जांच का उद्देश्य उनकी शारीरिक स्थिति का आकलन करना और उन बीमारियों को बाहर करना है जो समान शिकायतों का कारण बन सकती हैं।
निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन शामिल हैं:
विषाक्तता से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को नियमित रूप से अपने रक्तचाप के स्तर की निगरानी करनी चाहिए। आखिरकार, मतली और कमजोरी वृद्धि की दिशा में और स्पष्ट कमी की दिशा में इसके महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के कारण हो सकती है।
मुख्य लक्षणों के अचानक गायब होने या तेज कमजोर होने वाली गर्भवती महिलाओं को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए उन्हें एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड दिखाया जाता है। तथ्य यह है कि जमे हुए गर्भावस्था के दौरान, सहायक हार्मोन के संश्लेषण की समाप्ति के कारण विषाक्तता अक्सर कम हो जाती है।
हल्के विषाक्तता का आमतौर पर इलाज नहीं किया जाता है। केवल न्यूरोसिस जैसी प्रतिक्रियाओं के विकास और काम करने की क्षमता में कमी के साथ ही किसी महिला को एक दिन या 24 घंटे अस्पताल में चिकित्सा की पेशकश की जा सकती है। विषाक्तता के मध्यम रूप यह तय करने का आधार हैं कि अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है या नहीं। और गंभीर वेरिएंट के लिए गर्भवती महिला को जल्द से जल्द अस्पताल या यहां तक कि किसी विभाग में भर्ती करने की आवश्यकता होती है गहन देखभाल.
यह समझना महत्वपूर्ण है कि सभी निर्धारित दवाएं मुख्य लक्षणों को पूरी तरह से खत्म करने में सक्षम नहीं हैं, क्योंकि इसका एकमात्र कारण (गर्भावस्था) रहते हुए विषाक्तता से छुटकारा पाना असंभव है। उपयोग की जाने वाली दवाएं संभावित जीवन-घातक जटिलताओं से छुटकारा पाने, कुछ अभिव्यक्तियों को कम करने और इस तरह महिला की स्थिति को कम करने में मदद करती हैं। इसके अलावा, विषाक्तता के लिए प्रत्येक निर्धारित उपाय का अपना आवेदन बिंदु और विशिष्ट संकेत होते हैं। इसलिए, केवल एक डॉक्टर को ही इष्टतम चिकित्सीय आहार का चयन करना चाहिए।
विषाक्तता के लिए चिकित्सीय उपचार के संभावित क्षेत्र:
जीवन-घातक स्थितियों के विकास के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में जिसे 24 घंटों के भीतर कम से कम आंशिक रूप से ठीक नहीं किया जा सकता है, गर्भावस्था को समाप्त करने का मुद्दा तय किया जाता है। चिकित्सीय संकेत. यह उपाय यकृत के तीव्र पीले शोष के विकास में भी आवश्यक है।
विषाक्तता के लिए औषधि चिकित्सा किसी भी तरह से रोजमर्रा का उपाय नहीं है। गर्भावस्था के दौरान हल्की (और कभी-कभी मध्यम) उल्टी के लिए, गैर-दवा उपाय पर्याप्त हैं। इनमें आहार, काम और आराम का कार्यक्रम और विषाक्तता के लिए विभिन्न लोक उपचार शामिल हैं। इस दौरान कुछ महिलाएं होम्योपैथ की मदद का सहारा लेती हैं।
पुदीना, कैमोमाइल, नींबू बाम, वेलेरियन, सेज, गुलाब कूल्हों, अजवायन और अदरक पर आधारित हर्बल अर्क का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनमें से कुछ का हल्का शामक प्रभाव होता है, अन्य गैग रिफ्लेक्स की गंभीरता को कम करने में मदद करते हैं। लेकिन यह मत भूलिए कि हर्बल दवा संभावित रूप से एलर्जी पैदा करने वाली होती है। इसके अलावा, अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना, आपको ऐसे पौधों से बचना चाहिए जो रक्त के थक्के को प्रभावित कर सकते हैं।
गंध के प्रति महिला की बढ़ती संवेदनशीलता के बावजूद, गर्भावस्था के दौरान अरोमाथेरेपी विषाक्तता के खिलाफ भी मदद करती है। आप पुदीना, नींबू, सौंफ और अदरक के आवश्यक तेलों की थोड़ी मात्रा लेकर मतली की गंभीरता को कम कर सकते हैं। इनका उपयोग आमतौर पर शुद्ध (केंद्रित) रूप में नहीं, बल्कि बेस न्यूट्रल तेल के मिश्रण में किया जाता है। ऐसे इनहेलेशन के लिए, आप सुगंध लैंप, सुगंध पेंडेंट का उपयोग कर सकते हैं, या बस रूमाल पर कुछ सुगंधित बूंदें लगा सकते हैं।
विषाक्तता के दौरान पोषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण पहलू है। भोजन को छोटे-छोटे भागों में लेना चाहिए, जिससे अधिक खाने और लंबे समय तक भूख लगने से बचा जा सकेगा। कई महिलाएं मॉर्निंग सिकनेस से निपटने का प्रबंधन करती हैं फेफड़े की मदद सेजागने के तुरंत बाद, बिस्तर पर ही नाश्ता करें। इस तरह के भोजन से रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाएगा, क्योंकि गर्भवती महिला के लिए सुबह का प्राकृतिक सबहाइपोग्लाइसीमिया उल्टी को भड़काने वाला कारक बन सकता है।
दिन के दौरान, विषाक्तता के लक्षणों को कम करने के लिए, आप पटाखे, नींबू का एक टुकड़ा, एक चम्मच शहद का उपयोग कर सकते हैं। छोटी मात्रासूरजमुखी के बीज, क्रैनबेरी का रस। ऐसे स्नैक की संरचना को प्रयोगात्मक रूप से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
विषाक्तता के दौरान भोजन आसानी से पचने योग्य, स्वादिष्ट दिखने वाला, ताज़ा तैयार, कम से कम कृत्रिम स्वाद और परिरक्षक योजक के साथ होना चाहिए। साथ ही, इसमें आवश्यक पोषक तत्व होने चाहिए और इसमें पर्याप्त कैलोरी सामग्री होनी चाहिए। वसायुक्त सॉस, स्मोक्ड मीट और फैक्ट्री-निर्मित सॉसेज का उपयोग करके तलने और डीप-फ्राइंग से बचने की सलाह दी जाती है। पके हुए, उबले और उबले हुए व्यंजनों के साथ-साथ ताजी सब्जियों और फलों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। उचित स्वाद प्राथमिकताओं के अधीन मैरिनेड और अचार का उपयोग सीमित सीमा तक किया जा सकता है।
के साथ उत्पादों को शामिल करने की अनुशंसा की जाती है उच्च सामग्रीअत्यधिक सुपाच्य प्रोटीन, विटामिन बी6, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड। लेकिन ताजी पकी हुई रोटी, खमीर आटा और प्रीमियम आटे से बने उत्पाद, फलियां से बचना चाहिए - वे आंतों में गैस गठन को बढ़ा सकते हैं, जो गर्भवती महिला की भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता कितने समय तक रहती है और गर्भधारण के किस चरण में इसके लक्षण गायब हो जाने चाहिए? प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट पर यह प्रश्न सबसे आम में से एक है। आख़िरकार, मतली और अन्य लक्षण बहुत असुविधाजनक होते हैं और यहां तक कि एक गर्भवती महिला के सामाजिक जीवन को भी बाधित कर सकते हैं।
विषाक्तता गर्भावस्था की पहली तिमाही के लिए विशिष्ट है, ज्यादातर मामलों में यह गर्भधारण के 12-14 सप्ताह में कम होने लगती है। लेकिन कभी-कभी इसके लक्षण कुछ समय (लगभग 20 सप्ताह तक) तक बने रहते हैं, जो काफी स्वीकार्य है। इसलिए, इस स्थिति को संदर्भित करने के लिए, "गर्भावस्था के पहले भाग की विषाक्तता" शब्द का उपयोग करना अधिक सही है।
लक्षणों के गायब होने को गर्भधारण के 12वें सप्ताह से शुरू होने वाले शारीरिक परिवर्तनों द्वारा समझाया गया है। हम बात कर रहे हैं प्लेसेंटा के गठन की. यह न केवल मां और भ्रूण के रक्त के बीच एक अर्ध-पारगम्य चयनात्मक अवरोध बनाता है, बल्कि अंतःस्रावी कार्य भी करता है। पहली तिमाही की शुरुआत में, यह एचसीजी और अन्य हार्मोनों को सक्रिय रूप से संश्लेषित करना शुरू कर देता है जो पहले अंडाशय में कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित होते थे। और 14-16 सप्ताह में यह कार्य पूरी तरह से प्लेसेंटा में चला जाता है। साथ ही, महिला के रक्त में एचसीजी की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, जो उसकी भलाई में सुधार को बताता है।
इसलिए, विषाक्तता आमतौर पर दूसरी तिमाही की शुरुआत में दूर हो जाती है। बेशक, यह धीरे-धीरे होता है, लक्षणों में धीरे-धीरे कमी आती है और गर्भवती महिला की सामान्य भलाई और गतिविधि में सुधार होता है।
प्रारंभिक गर्भावस्था में मॉर्निंग सिकनेस एक काफी सामान्य घटना है। और कई मामलों में इसके लिए किसी दवा के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, इसके लक्षण गायब हो जाते हैं, जो आमतौर पर महिला को बच्चे को जन्म देने की अवधि का पूरी तरह से आनंद लेने की अनुमति देता है।
गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में होने वाली अभिव्यक्तियों में मतली, उल्टी, कमजोरी शामिल हैं। स्पष्ट कमीदबाव, आदि। विषाक्तता एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था के पहले भाग में होती है।
गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के बारे में महिलाओं की कहानियाँ कुछ लोगों में सहानुभूति या मुस्कान पैदा करती हैं। चुटकुले अक्सर उन लोगों द्वारा बनाए जाते हैं जिन्होंने स्वयं इन दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव नहीं किया है। दरअसल, विषाक्तता गर्भवती मां के जीवन को गंभीर रूप से जटिल बना सकती है और यहां तक कि गर्भावस्था के दौरान भी प्रभावित कर सकती है। चलो इसके बारे में बात करें।
गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता गर्भावस्था की एक जटिलता है, जो गर्भावस्था के पहले तिमाही में सबसे अधिक बार प्रकट होती है और अपच संबंधी विकारों के साथ होती है। सबसे आम अभिव्यक्ति गर्भावस्था की उल्टी है, जो आमतौर पर राहत नहीं लाती है।
अक्सर, गर्भवती महिलाओं में मतली और उल्टी को गर्भावस्था के सामान्य लक्षण माना जाता है, लेकिन केवल तभी जब वे दिन में 2-3 बार से अधिक न हों और पहली तिमाही (12-14 सप्ताह) के अंत तक गायब हो जाएं।
वहाँ हैं:
गर्भावस्था के पहले महीनों में विषाक्तता के विपरीत, जो निश्चित रूप से, कई गर्भवती माताओं के मूड को खराब करता है, लेकिन अक्सर महिला के शरीर और उसके बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, गर्भावस्था के दूसरे भाग में विषाक्तता एक स्पष्ट जटिलता है। जिससे महत्वपूर्ण अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है।
पहला संकेत एडिमा की उपस्थिति है। नियमानुसार सबसे पहले हाथ, पैर और टखनों में सूजन होती है।
प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया नामक स्थितियां जेस्टोसिस की गंभीर अभिव्यक्ति बन जाती हैं।
गर्भावस्था के दौरान मामूली चक्कर आना काफी आम है। वे शरीर की स्थिति में अचानक बदलाव या रक्त शर्करा के स्तर में कमी के कारण हो सकते हैं।
यदि आपका हृदय प्रणाली स्वस्थ है और आप मधुमेह रोगी नहीं हैं, तो आपको चिंता करने की कोई बात नहीं है। आराम से बैठने और खड़े होने का प्रयास करें।
लेकिन अगर आपका रक्तचाप बढ़ गया है और साथ ही आपको सिरदर्द, सिर के पिछले हिस्से में भारीपन महसूस होना, मतली और आंखों के सामने धब्बे दिखाई दे रहे हैं, तो यह घर पर डॉक्टर को बुलाने का एक कारण है!
गर्भावस्था के दूसरे भाग की यह जटिलता भ्रूण हाइपोक्सिया का कारण बन सकती है और समय से पहले जन्म का कारण बन सकती है।
इस स्थिति का कारण बनने वाले कारण फिलहाल पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं हैं। यह अक्सर नाल में होने वाले परिवर्तनों से जुड़ा होता है और इस अंग के कामकाज में व्यवधान पैदा करता है।
कई कारणों से गर्भवती माँ के शरीर में छोटी वाहिकाओं में ऐंठन हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप केशिकाओं की पारगम्यता बाधित हो जाती है, साथ ही ऊतकों में प्रोटीन और तरल पदार्थों की सामान्य रिहाई (यह वह जगह है जहाँ प्रोटीन होता है) पेशाब आता है)
शुरुआत का समय पर पता लगाने के लिए देर से गर्भपातप्रसवपूर्व क्लिनिक नियमित रूप से गर्भवती महिलाओं की जांच करता है।
जेस्टोसिस को पूरी तरह से ठीक करना फिलहाल असंभव है। हालाँकि, समय पर उपचार शुरू होने से इस बीमारी के गंभीर रूपों के विकास को रोकने में मदद मिलती है। इसलिए, अपने डॉक्टर से नियमित मुलाकात की उपेक्षा न करें।
गर्भावस्था के संबंध में या निषेचित अंडे से आने वाले चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप बनने वाले किसी प्रकार के जहर (या जहर) के साथ शरीर के नशे से गर्भावस्था विषाक्तता के एटियलजि को समझाने की कोशिश करने वाले सिद्धांतों की पुष्टि नहीं की गई थी। सिद्धांत जो गर्भवती महिला के शरीर में प्रोटीन के अधूरे टूटने वाले उत्पादों के प्रवेश, खनिज चयापचय में गड़बड़ी और गर्भवती महिला के शरीर के ऊतकों और रसों के बीच आयनिक संतुलन, गर्भवती महिला के शरीर की संवेदनशीलता से रोग की उत्पत्ति को समझाने की कोशिश करते हैं। "विदेशी प्रोटीन" (एलर्जी), हार्मोनल असंतुलन आदि भी अस्थिर साबित हुए, ये सभी धारणाएँ इस तथ्य के कारण हैं कि उनके लेखकों ने रोग के कारण के रूप में प्रभाव को लिया, और टिप्पणियों के आधार पर। उन्होंने अपनी धारणाओं को एक गर्भवती महिला के शरीर में होने वाले जटिल संबंधों और अंतःक्रियाओं को ध्यान में रखे बिना पूरा किया। इसके साथ ही, एक गर्भवती महिला के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की भूमिका को कम करके आंका गया और अक्सर पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया गया, जिसका संकेत लंबे समय से रूसी साहित्य में दिया गया है। इस प्रकार, 1878 में, वी. फेवोर्स्की ने न्यूरोसिस के साथ गर्भावस्था विषाक्तता की नैदानिक तस्वीर की समानता के बारे में सही विचार व्यक्त किया। गर्भावस्था के विषाक्तता के विकास में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के महत्व को यू. चुडोव्स्की (1871), आई. पी. लाज़रेविच (1892), वी. आई. ज़द्रावोमिस्लोव (1930), वी. वी. स्ट्रोगानोव (1940), आदि ने भी बताया था।
गर्भावस्था के विषाक्तता की उत्पत्ति और विकास की समझ में कुछ स्पष्टता हाल ही में पेश की गई थी, जब हमने पावलोवियन फिजियोलॉजी के दृष्टिकोण से इस मुद्दे का अध्ययन किया था।
सेरेब्रल कॉर्टेक्स, रास्ते और परिधीय अंगों (या अंग प्रणालियों) की सामान्य स्थिति में, महिला का शरीर शुरुआत पर प्रतिक्रिया करता है और गर्भावस्था का विकासशारीरिक है, अनुकूली है। ऐसे मामलों में गर्भावस्था का एक शारीरिक पाठ्यक्रम होता है। यदि नामित तीन घटकों (सेरेब्रल कॉर्टेक्स, पथ, परिधीय अंग) में से कम से कम एक का कार्य ख़राब हो जाता है, तो गर्भावस्था के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाएँ विकृत हो सकती हैं और पैथोलॉजिकल हो सकती हैं - विषाक्तता विकसित होती है।
ऐसे कई कारण हैं जो कॉर्टेक्स, पथ या परिधीय अंग की शिथिलता का कारण बनते हैं।
इनमें अन्य के अलावा ये भी शामिल हो सकते हैं:
इन और अन्य प्रक्रियाओं की संख्या बहुत बड़ी है, क्योंकि न केवल उन लोगों को ध्यान में रखना आवश्यक है जो इस गर्भावस्था के दौरान पहली बार उत्पन्न हुए थे, बल्कि उन प्रक्रियाओं को भी ध्यान में रखना आवश्यक है जो किसी महिला को अतीत में हुई थीं। एक गर्भवती महिला के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तन नियामक प्रणालियों, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रभावित होते हैं। जब उत्तरार्द्ध का कार्य ख़राब हो जाता है, जो ऊपर सूचीबद्ध स्थितियों में देखा जाता है, तो कॉरकोविसरल विनियमन के तंत्र विकृत हो जाते हैं, और इससे गर्भावस्था के विषाक्तता का विकास हो सकता है। हालाँकि, अंतिम दृष्टिकोण को और अधिक विकास की आवश्यकता है।
इस प्रकार, गर्भावस्था के विषाक्तता को गर्भावस्था के प्रति शरीर की एक विशेष, विकृत प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में माना जा सकता है। यह प्रतिक्रिया निषेचित अंडे और उसके व्यक्तिगत तत्वों के विकास के परिणामस्वरूप शुरू होती है। कोरियोनिक विल्ली का निर्णायक महत्व प्रतीत होता है। उदाहरण के लिए, यह हाइडेटिडिफॉर्म मोल और कोरियोनिपिथेलियोमा के साथ गर्भावस्था विषाक्तता के विकास के मामलों से प्रमाणित होता है।
गर्भावस्था के विषाक्तता के साथ, विभिन्न अंगों और प्रणालियों में विभिन्न शिथिलताएं और रूपात्मक (संरचनात्मक) परिवर्तन देखे जाते हैं। अंगों और उनकी प्रणालियों के घावों की बहुलता के साथ-साथ, अधिकांश विषाक्तता में उनमें से किसी एक के प्रमुख, अधिक ध्यान देने योग्य घाव का पता लगाना संभव है। इसके कारणों को ठीक से नहीं समझा जा सका है। कोई सोच सकता है कि गर्भावस्था के विषाक्तता के साथ, वे अंग और प्रणालियाँ, जो विभिन्न कारणों से, कार्यात्मक रूप से अपर्याप्त हो जाती हैं, सबसे पहले और सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।
दूसरों की तुलना में कुछ अंगों या प्रणालियों को अधिक स्पष्ट क्षति, स्पष्ट कारणों से, प्रभावित अंग से निकलने वाले विषाक्तता के लक्षणों की अधिक विशिष्ट अभिव्यक्ति की आवश्यकता होती है। इससे व्यक्ति विशेष को उजागर करना संभव हो गया नैदानिक रूपरोग। विषाक्तता के प्रत्येक मामले में कौन सा अंग या प्रणाली मुख्य रूप से प्रभावित होती है, इसके आधार पर, वे नेफ्रोपैथी, डर्मेटोपैथी, हेपेटोपैथी, हेमटोपैथी, आर्थ्रोपैथी, ऑस्टियोपैथी, साइकोपैथी आदि की बात करते हैं, एक ही समय में इन सभी को ध्यान में रखते हुए। पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य रोग.
गर्भावस्था विषाक्तता के एक या दूसरे रूप को स्थापित करते समय, किसी भी व्यक्तिगत लक्षण पर भरोसा नहीं किया जा सकता है, चाहे वे कितने भी स्पष्ट रूप से व्यक्त किए गए हों, क्योंकि एक ही लक्षण विभिन्न घटनाओं का परिणाम हो सकता है। उदाहरण के लिए, उल्टी गर्भवती महिलाओं की अत्यधिक (गंभीर) उल्टी, तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी, एक्लैम्पिज्म आदि का लक्षण हो सकती है, लेकिन इसकी उत्पत्ति पाइलोरिक ऐंठन, पेट और आंतों की एंटीपेरिस्टाल्टिक गतिविधियों, उल्टी केंद्र की जलन पर आधारित हो सकती है। सेरेब्रल एडिमा और अन्य कारणों से; सिरदर्दसेरेब्रल संवहनी ऐंठन और सेरेब्रल एडिमा दोनों पर निर्भर हो सकता है; हाइपोटेंशन के साथ मनाया जाता है प्रारंभिक रूपविषाक्तता - गंभीर उल्टी, लेकिन यह देर से विषाक्तता का एक लक्षण भी है - गंभीर एक्लम्पसिया; पीलिया हेपेटोपैथी के साथ, और तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी के साथ, और गंभीर उल्टी के साथ, और एक्लम्पसिया आदि के साथ मनाया जाता है।
गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं हुए हैं। उनकी उपस्थिति में सबसे बड़ी भूमिका आमतौर पर तंत्रिका तंत्र की बातचीत और आंतरिक अंगों के कामकाज में गड़बड़ी को दी जाती है।
विषाक्तता के कारण आधुनिक चिकित्सापूर्णतः स्पष्ट नहीं किया गया है। इस प्रकार, रिफ्लेक्स उपकरण प्रणालियों का प्रभाव माना जाता है (गर्भावस्था के दौरान तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई गतिविधि), इसके साथ ही, महिला के हार्मोनल पृष्ठभूमि में बदलाव से इंकार नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान बढ़े हुए एलर्जी मूड, शरीर की परिवर्तित प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया, साथ ही कॉर्टिकोविसरल तंत्रिका तंत्र की खराबी (अत्यधिक सक्रियता) के प्रभाव के बारे में बहुत चर्चा होती है व्यक्तिगत क्षेत्रसेरेब्रल कॉर्टेक्स)। हालाँकि, किसी को प्रारंभिक विषाक्तता के ऐसे लक्षणों के बारे में नहीं भूलना चाहिए जैसे कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता (मतली, उल्टी, पेट में भारीपन), जो शरीर के तंत्रिका और पाचन तंत्र के बीच बिगड़ा संचार से भी जुड़ा है। इस स्थिति में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संबंधित क्षेत्र के स्वायत्त केंद्रों के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (ग्रासनली, पेट और आंतों के रिसेप्टर्स) के रिफ्लेक्स तंत्र का घनिष्ठ संबंध शुरू हो जाता है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की धारणा में गड़बड़ी के कारण ही गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रिसेप्टर्स से आने वाले आवेग प्रकृति में विकृत हो सकते हैं (गर्भाशय के रिसेप्टर तंत्र से जुड़े विकार या आवेगों को प्रसारित करने वाले मार्ग भी इसमें शामिल हो सकते हैं) विषाक्तता की उपस्थिति)। बदले में, प्रजनन प्रणाली और पाचन तंत्र (डाइसेन्फेलिक क्षेत्र) के अंगों से आवेगों का विश्लेषण करने के लिए जिम्मेदार सेरेब्रल कॉर्टेक्स के क्षेत्र का प्रत्यक्ष उल्लंघन गर्भावस्था के कुछ सबसे विशिष्ट लक्षणों का कारण बनता है: भूख न लगना, मतली, अत्यधिक लार आना , स्वाद का विकृत होना (असामान्य खाद्य पदार्थों की लालसा, मिठाइयों का प्रमुख सेवन या, इसके विपरीत, नमकीन, आदि), उल्टी। तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन के साथ-साथ, गर्भवती महिला के शरीर में अंतःस्रावी तंत्र भी स्पष्ट पुनर्गठन से गुजरता है। इसके परिणामस्वरूप शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में परिवर्तन होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पहली गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, अधिक गंभीर विषाक्तता के साथ होती है, जो शरीर के लिए एक नई स्थिति से जुड़ी होती है, जिसके लिए नए अनुकूली तंत्र विकसित करना आवश्यक है। बदले में, विषाक्तता के लक्षणों के संबंध में बाद की गर्भधारण ज्यादातर मामलों में आसान होती है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था. प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षणों की अभिव्यक्ति की तीव्रता काफी हद तक आनुवंशिक सामग्री पर निर्भर करती है जो महिला के शरीर में पेश की जाती है, यानी यदि गर्भावस्था से है अलग-अलग आदमी, तो विषाक्तता को तीव्रता की अलग-अलग डिग्री में व्यक्त किया जा सकता है। पहली गर्भावस्था कम के साथ हो सकती है, और दूसरी गर्भावस्था - प्रारंभिक विषाक्तता के अधिक स्पष्ट लक्षणों के साथ, या इसके विपरीत।
यह भी महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विषाक्तता कई गर्भधारण और रोग संबंधी गर्भधारण में अधिक स्पष्ट होती है, उदाहरण के लिए हाईडेटीडीफॉर्म तिल. उसी समय, प्रारंभिक विषाक्तता के साथ गर्भावस्था अलग तरह से आगे बढ़ सकती है: गर्भवती महिलाओं की उल्टी और लार के लक्षणों के साथ या गर्भवती महिलाओं के त्वचा रोग के रूप में - सबसे आम रूपों में से एक, अधिक दुर्लभ रूप - ऐंठन संकुचन के साथ अलग समूहमांसपेशियाँ, हड्डी की संरचना का नरम होना, यकृत के तीव्र पीले शोष के लक्षणों के साथ, ब्रोन्कियल-दमा संबंधी घटक के साथ।
लक्षणों की विविधता और रूपों की बहुलता के साथ, सभी ज्ञात रूपगर्भावस्था का विषाक्तता लक्षणों की समानता से एकजुट होता है, जिसमें शामिल हैं:
पैथोलॉजिकल एनाटॉमी
गर्भावस्था के विषाक्तता के गंभीर रूपों में पाए जाने वाले पैरेन्काइमल अंगों में पैथोएनाटोमिकल परिवर्तन, एक स्पष्ट अपक्षयी प्रकृति के होते हैं। विषाक्तता के सभी रूपों के साथ, उनमें बहुत अधिक समानता है।
अधिकांश चारित्रिक परिवर्तनगर्भावस्था के गंभीर विषाक्तता में हैं: पैरेन्काइमल अंगों की कोशिकाओं का परिगलन, विशेष रूप से यकृत और गुर्दे, नेक्रोटिक ऊतक के क्षेत्रों की एक द्वीप व्यवस्था के साथ; प्रभावित अंगों की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों की प्रचुरता, विशेषकर यकृत शिराओं में; यकृत, गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क और अन्य अंगों के अंतरालीय ऊतकों में रक्तस्राव के फॉसी की बहुलता और उन्हें पोषण देने वाली वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान; मस्तिष्क की सूजन और उसमें रक्तस्राव (स्पष्ट से व्यापक तक)।
रोग के प्रारंभिक रूपों में, वे हल्के होते हैं और इलाज करना अपेक्षाकृत आसान होता है। इसके लिए धन्यवाद, न केवल गर्भावस्था को बनाए रखना संभव हो जाता है, बल्कि प्रभावित अंगों के कार्यों को बहाल करना भी संभव हो जाता है। बहुत उन्नत मामलों में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाअपरिवर्तनीय हो सकता है और अंगों की स्थायी शिथिलता का कारण बन सकता है।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता की सबसे आम अभिव्यक्ति उल्टी है, जो 50-60% मामलों में होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उल्टी मतली के हमलों से पहले होती है, जो सुबह में सबसे अधिक स्पष्ट होती है, साथ ही परिवहन में यात्रा करने या कुछ गंधों के संपर्क में आने के बाद भी। मतली के ऐसे जुनूनी हमलों के कारण उल्टी होने लगती है। यह देखा गया है कि, एक नियम के रूप में, उल्टी हर दिन नहीं होती है और गर्भवती महिला की सामान्य भलाई को प्रभावित नहीं करती है। इसलिए, विषाक्तता में समय-समय पर उल्टी के दौरे शामिल नहीं हैं, बल्कि केवल अत्यधिक मतली और बार-बार उल्टी के दौरे शामिल हैं। रोजाना चिंता करने और बार-बार उल्टियां आने से महिला को शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक थकावट होती है और इसलिए सुधारात्मक उपचार की आवश्यकता होती है। गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता उल्टी है जो न केवल सुबह होती है, बल्कि दिन में कई बार और भोजन के बाद भी होती है। उल्टी की संभावित गंभीरता के संबंध में, प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता की गंभीरता के 3 डिग्री को अलग करने की प्रथा है।
हल्की - सबसे हल्की उल्टी। गर्भवती महिला के शरीर में होने वाले परिणामी परिवर्तनों में तंत्रिका तंत्र में मामूली परिवर्तन (जैसे थकान, बढ़ती चिड़चिड़ापन, घबराहट, इसके बाद उदासीनता) शामिल होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका प्रक्रियाओं की गतिविधि में कमी देखी गई, और सबकोर्टिकल केंद्रों की उत्तेजना में अधिक स्पष्ट वृद्धि, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र का विघटन (शरीर की अनैच्छिक गतिविधियों के लिए जिम्मेदार - पसीना, लार) , आंखों की प्रतिवर्त प्रतिक्रिया, गंध की भावना), महत्वपूर्ण चयापचय और कार्यात्मक विकार अन्य अंगों और प्रणालियों में नहीं होते हैं। परिणामस्वरूप, हल्के विषाक्तता के लक्षणों में दिन में 2-4 बार उल्टी होना शामिल है, मुख्यतः भोजन के बाद। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोई मजबूत चिंता नहीं होनी चाहिए, क्योंकि शरीर में प्रवेश करने वाले भोजन का कुछ हिस्सा अभी भी अवशोषित होता है और सक्रिय वजन कम नहीं होता है। आमतौर पर सामान्य स्थिति प्रभावित होती है, शरीर का तापमान सामान्य रहता है, हृदय गति थोड़ी बढ़ जाती है (90 बीट/मिनट तक), रक्तचाप सामान्य रहता है। अक्सर परेशान रहते हैं बार-बार परिवर्तनमनोदशा, बढ़ी हुई उनींदापन, ताकत की हानि, खराब प्रदर्शन। उत्सर्जित मूत्र की मात्रा वही रहती है, हालाँकि यह कुछ अधिक बार हो जाती है। अधिकांश मामलों में, उल्टी के दौरे गर्भावस्था के औसतन 2-3 पहले महीनों तक रहते हैं, जिनका इलाज करना काफी आसान होता है, और कई मामलों में स्वचालित रूप से ठीक हो जाते हैं।
लार कम करने से आराम बनाए रखने में मदद मिलती है, जिसके लिए वे ऐसे साधनों का सहारा लेते हैं जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नियंत्रित करते हैं, जैसे: वेलेरियन, मदरवॉर्ट, नोवोपासिट, मनोचिकित्सा, सम्मोहन। गंभीर निर्जलीकरण के लिए जलसेक चिकित्सा की आवश्यकता होती है: रिंगर-लॉक समाधान, इंसुलिन के साथ 5% ग्लूकोज समाधान। त्वचा को नुकसान से बचाने के लिए चेहरे की त्वचा को जिंक पेस्ट या पेट्रोलियम जेली से चिकनाई दें। गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता भी दुर्लभ रूपों में प्रकट हो सकती है। इनमें निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।
गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला का शरीर जटिल और विविध पुनर्गठन से गुजरता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ बिगड़ा शरीर के अंगों और प्रणालियों के बीच संतुलन जल्दी से बहाल हो जाता है, और वे ऐसी स्थिति में आ जाते हैं कि सर्वोत्तम संभव तरीके सेगर्भवती महिला और विकासशील भ्रूण दोनों के शरीर के हितों को पूरा करता है।
टॉक्सिकोसिस एक सिंड्रोम है जिसमें गर्भवती महिला को सूजन होने लगती है, रक्तचाप बढ़ जाता है और मूत्र में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है। किडनी की बीमारी और पहले से उच्च रक्तचाप से पीड़ित महिलाएं दूसरों की तुलना में इस जटिलता के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। मधुमेह भी आपके जोखिम को बढ़ाता है। विषाक्तता समय से पहले जन्म और गर्भावस्था की जटिलताओं का मुख्य कारण है। यदि उपचार न किया जाए, तो यह दौरे का कारण बन सकता है, जिसे एक्लम्पसिया कहा जाता है। कोई भी निश्चित रूप से नहीं जानता कि एक्लम्पसिया का कारण क्या है, हालाँकि कई सिद्धांत हैं। एक अध्ययन में, चार महिलाओं में रक्त वाहिकाओं से सटे तंत्रिकाओं पर इलेक्ट्रोड लगाए गए अलग - अलग प्रकार: उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाएं, उच्च रक्तचाप वाली गैर-गर्भवती महिलाएं, सामान्य रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाएं और सामान्य रक्तचाप वाली गैर-गर्भवती महिलाएं। प्रीक्लेम्पसिया से पीड़ित महिलाओं में उच्च सहानुभूति तंत्रिका गतिविधि पाई गई, जिसके कारण उनकी रक्त वाहिकाएं सिकुड़ गईं और बाद में रक्तचाप में वृद्धि हुई।
यह सर्वविदित है कि सहानुभूति तंत्रिका तंत्र आक्रामकता और संबंधित तनाव की प्रतिक्रिया में शामिल होता है। अध्ययन में शामिल शोधकर्ताओं में से एक ने सुझाव दिया कि प्रीक्लेम्पसिया वाली महिलाओं में उच्च रक्तचाप होने का कारण यह था कि उनके पास "केंद्रीय संघर्ष-हैंडलिंग प्रणाली में दोष" था, जो कुछ हार्मोन के स्तर को बढ़ा सकता है और उच्च रक्तचाप में योगदान कर सकता है।
मॉर्निंग सिकनेस वाली गर्भवती महिलाओं के अन्य अध्ययनों से पता चला है कि ये महिलाएं मॉर्निंग सिकनेस के बिना महिलाओं की तुलना में कम आकर्षक, कम प्यार वाली और अधिक असहाय महसूस करती हैं। शायद वे दूसरों की राय के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं और इस बात पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश करते हैं कि दूसरे उनसे क्या अपेक्षा करते हैं। ऐसी महिलाओं के लिए, गर्भावस्था एक और संकट बन जाती है और उनके पहले से ही तनावपूर्ण जीवन में तनाव बढ़ा देती है। हालाँकि वे गर्भावस्था को एक संकट के रूप में देखती हैं, लेकिन वे इससे जुड़ी भावनाओं से निपटने के लिए तैयार नहीं हैं। लेकिन उनका शरीर प्रतिक्रिया करके उनका रक्तचाप बढ़ा देता है। उनका अक्सर नियोक्ताओं के साथ टकराव होता है: मातृत्व अवकाश पर चर्चा करने की कोशिश करते समय रक्तचाप बढ़ जाता है। वे जन्म के लिए सब कुछ पहले से तैयार करने का प्रयास करते हैं। उन महिलाओं की तुलना में जो एक्लम्पसिया से पीड़ित नहीं हैं, इन महिलाओं की भावनाएं तंत्रिका तंत्र की एक स्वचालित - अचेतन - प्रतिक्रिया के माध्यम से शारीरिक रूप से व्यक्त होती हैं: उनकी गर्दन और चेहरा लाल हो जाता है, वे जल्दी से बोलती हैं, उनका रक्तचाप बढ़ जाता है, उन्हें चक्कर आते हैं, और उनका हृदय गति बढ़ जाती है. एक अध्ययन में पाया गया कि जिन महिलाओं का वजन तेजी से बढ़ता है उनकी झिल्ली बहुत जल्दी टूट जाती है (समय से पहले जन्म के प्रमुख कारणों में से एक); जो महिलाएं विषाक्तता का अनुभव करती हैं वे बढ़ी हुई चिंता, सामाजिक अलगाव और हाइपोकॉन्ड्रिया से पीड़ित होती हैं। यदि कोई महिला नहीं चाहती कि उसका बच्चा एनआईसीयू में रहे, तो वह धीरे-धीरे अपने शरीर को अपने बच्चे की गहन देखभाल के लिए सबसे अच्छी जगह और सबसे सस्ती जगह के रूप में देखना शुरू कर देगी।
गर्भावस्था की विषाक्तता, उनकी घटना के समय के अनुसार, आमतौर पर दो समूहों में विभाजित होती है: पहले को भोजन संबंधी सजगता (मतली, लार आना, उल्टी) के प्रमुख विकार की विशेषता होती है और, कम अक्सर, संवहनी कार्य का विकार होता है। प्रणाली (हाइपो- या उच्च रक्तचाप), दूसरे को संवहनी तंत्र के कार्य के एक प्रमुख विकार की विशेषता है: हाइपो - या उच्च रक्तचाप, संवहनी दीवारों की बढ़ी हुई पारगम्यता और उनकी नाजुकता, आदि।
अधिकांश प्रसूति-विशेषज्ञों द्वारा स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, वे भेद करते हैं:
विषाक्तता के दुर्लभ रूपों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसमें हेपेटोपैथी (विषाक्त पीलिया), तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी, गर्भवती महिलाओं की टेटनी, गर्भवती महिलाओं की कोरिया, ऑस्टियोमलेशिया, आर्थ्रोपैथी आदि शामिल हैं।
प्रारंभिक विषाक्तता आमतौर पर शरीर के निर्जलीकरण, देर से विषाक्तता, इसके विपरीत, तरल पदार्थ के अत्यधिक संचय की विशेषता है।
सरल विषाक्तता का इलाज घर पर किया जा सकता है। यदि विषाक्तता मध्यम या गंभीर डिग्री तक पहुंच जाती है, तो महिला को अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
भोजन आंशिक होना चाहिए - गर्भवती महिला को बार-बार और छोटे हिस्से में खाना चाहिए।
मनोचिकित्सा, होम्योपैथी, एक्यूपंक्चर का प्रभावी उपयोग। इतनी कम अवधि के लिए गंभीर दवाओं के बिना काम करने की सलाह दी जाती है।
प्रत्येक विशिष्ट महिला के लिए आहार केवल उसके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि दवाओं की अनुपस्थिति के बावजूद, आहार, विभिन्न काढ़े लेना और होम्योपैथी लेना उपचार है।
ऊपर सूचीबद्ध विशेष उपचार उपायों के साथ-साथ, पर्याप्त प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए रोगी की उचित देखभाल भी की जाती है।
विषाक्तता से पीड़ित रोगी को तुरंत प्रसूति अस्पताल, गर्भावस्था विकृति विज्ञान वार्ड में रखना आवश्यक है। यहां शरीर के नियामक कार्यों को सामान्य करने के उद्देश्य से चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन के सभी नियमों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है। यह नींद और जागने के सही विकल्प, नियमित भोजन, सभी परेशानियों को खत्म करने, विशेष रूप से वार्ड में तेज रोशनी और शोर, डॉक्टर के शब्दों (मनोचिकित्सा) के साथ रोगी के मानस को प्रभावित करने और सभी कर्मचारियों के मैत्रीपूर्ण, स्नेही उपचार द्वारा प्राप्त किया जाता है। नींद और अन्य तरीके.
जिस वार्ड में गर्भावस्था विषाक्तता के मरीज रहते हैं, वहां हमेशा साफ हवा होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, कमरे को अक्सर और लंबे समय तक हवादार रखना चाहिए। मरीजों को अंधेरे, हवादार, ठंडे कमरे में अच्छी नींद आती है। इसलिए, उन वार्डों में जहां गर्भावस्था के विषाक्तता वाले रोगी झूठ बोलते हैं (एक्लम्पसिया वाले रोगियों को छोड़कर), खिड़की हर समय थोड़ी खुली रह सकती है, यहां तक कि अंदर भी सर्दी का समय, लेकिन मरीजों को गर्म कंबल में सुरक्षित रूप से लपेटने और कर्मचारियों द्वारा उनकी निरंतर निगरानी की अपरिहार्य शर्त के साथ।
गर्भावस्था के देर से विषाक्तता वाले रोगियों, एक्लम्पसिया वाले रोगियों और प्री-एक्लेमप्टिक अवस्था वाले रोगियों को छोड़कर, इसकी आवश्यकता होती है विशेष देखभालत्वचा के पीछे, मुख्य उत्सर्जन अंगों में से एक के रूप में। त्वचा को रगड़ने के साथ रोजाना गर्म पानी से नहाने से श्वसन क्रिया बढ़ती है उत्सर्जन कार्यत्वचा और चिकित्सीय उपायों के परिसर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
भोजन (डेयरी-सब्जी) कड़ाई से परिभाषित समय पर दिया जाना चाहिए। यह चीनी और विटामिन (विशेषकर सी और बी!) से भरपूर होना चाहिए और यदि संभव हो तो इसमें टेबल नमक (नमक रहित डेयरी-सब्जी आहार) नहीं होना चाहिए। किसी भी रूप में तरल पदार्थ का सेवन कम से कम करना चाहिए, खासकर गंभीर सूजन के मामले में। गर्भवती महिलाओं में ड्रॉप्सी और नेफ्रोपैथी के लिए, सप्ताह में 1-2 बार उपवास के दिन निर्धारित किए जाते हैं, यानी सभी भोजन (और पेय) 1 किलो फल (सेब, अंगूर, कीनू या संतरे) या 0.5 किलो मीठा ताजा पनीर तक सीमित हैं। .
एक्लम्पसिया और प्रीक्लेम्पसिया के लिए, भुखमरी आहार निर्धारित किया जाता है; यदि रोगी की स्थिति संतोषजनक है, तो दूध के साथ 1-2 गिलास गर्म मीठी चाय पीने की अनुमति है।
दैनिक मल त्याग, या तो स्वतंत्र रूप से या एनीमा की मदद से, और समय-समय पर रेचक के रूप में मैग्नीशियम सल्फेट का प्रशासन, गंभीर विषाक्तता के सभी मामलों में आवश्यक है, एक्लम्पसिया वाले रोगियों के अपवाद के साथ जो बेहोश हैं।
अस्पताल में पूरे प्रवास के दौरान, गर्भावस्था के विषाक्तता वाले रोगियों की डॉक्टर द्वारा प्रतिदिन सावधानीपूर्वक जांच की जाती है (पूछताछ, अंगों और प्रणालियों के कार्य और स्थिति की जांच, परीक्षण, वजन, डायरिया का निर्धारण, आदि), और, यदि आवश्यक हो, विशेषज्ञ शामिल हैं: एक चिकित्सक, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट, आदि।
रोकथाम में मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए प्रदान किए गए सभी नियमों - स्वच्छता, आहार आदि का पालन करना शामिल है। विशेष ध्यानगर्भावस्था के पहले और आखिरी 3 महीनों में एक गर्भवती महिला को संबोधित किया जाना चाहिए, जब गर्भावस्था विषाक्तता के लक्षण सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं, पहले मामले में - जल्दी, दूसरे में - देर से।
कोई अपने आप को संकीर्ण रूप से विशेष (प्रसूति संबंधी) अवलोकन तक सीमित नहीं रख सकता; उचित मामलों में, विशेषज्ञों के परामर्श का उपयोग करके, पूरे जीव की स्थिति से खुद को परिचित करना आवश्यक है। पहचानी गई बीमारियों को सावधानीपूर्वक देखभाल और उपचार से समाप्त किया जाना चाहिए।
अगर मिल गया प्रारंभिक संकेतविषाक्तता, गर्भवती महिला को विशेष निगरानी में रखा जाता है, और यदि बाह्य रोगी उपचार नहीं होता है कम समयठीक होने के लिए, उसे गर्भावस्था रोगविज्ञान वार्ड में भेजा जाता है, जहां उसका स्वास्थ्य पूरी तरह से बहाल होने तक उचित रोगी उपचार किया जाता है। गर्भवती महिलाओं को अस्पताल भेजने के संकेत हैं: मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति (1% से अधिक)। 135 एमएमएचजी से अधिक अधिकतम रक्तचाप, एडिमा में वृद्धि, गर्भावस्था के अंत में दैनिक वजन 75 ग्राम से अधिक बढ़ना, बाद की परिस्थिति (पैथोलॉजिकल वजन बढ़ना) गर्भावस्था की आसन्न गंभीर जटिलता का एक बहुत ही रोगसूचक लक्षण है; इसे गर्भवती महिला की निगरानी कर रहे डॉक्टर की नज़र से नहीं बचना चाहिए।
रोग के शुरुआती चरणों का उचित उपचार विषाक्तता को आगे बढ़ने से रोकना है, जो गंभीर मामलों में स्वास्थ्य और यहां तक कि गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए एक बड़ा खतरा बन जाता है।
गर्भवती महिलाओं में मतली और उल्टी के साथ विषाक्तता एक काफी सामान्य स्थिति है। यह भ्रूण के विकास के दौरान गर्भवती महिला में बने विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों द्वारा विषाक्तता के कारण होता है।
यह कई प्रकार के लक्षणों को भी जन्म दे सकता है, जिनमें से सबसे लगातार केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार हैं, हृदय प्रणालीऔर चयापचय. जब तक गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता बनी रहती है, तब तक लक्षण प्रकट होते रहते हैं।
कई महिलाएं गर्भावस्था की अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, उपस्थिति का निर्धारण करने की कोशिश करती हैं, और अपने शरीर और उसके हर बदलाव को सुनना शुरू कर देती हैं। हर महिला को ठीक से पता नहीं होता कि गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता कब शुरू हो सकती है। डॉक्टरों ने निम्नलिखित समय-सीमाएँ निर्धारित की हैं:
जैसे ही बच्चा गर्भ धारण करता है, शरीर भावी माँदो के लिए काम की लय को समायोजित करना शुरू कर देता है: माँ स्वयं और बच्चा। जिससे सबसे पहले एक महिला को टॉक्सिकोसिस नामक असुविधा का अनुभव होने लगता है। आप मंच पर जान सकते हैं कि इससे कैसे निपटा जाए, जहां हर मां अपना रहस्य साझा करती है।
महिला सबसे पहले चिड़चिड़ापन दिखाती है, लार का बढ़ना, भूख में कमी, मतली, कमजोरी, उनींदापन, स्वाद कलिकाओं में बदलाव, उल्टी और वजन कम होना। बहुत कम ही, प्रारंभिक विषाक्तता के साथ, कोई त्वचा रोग, अस्थमा, ऑस्टियोमलेशिया के विकास को देख सकता है - हड्डी के पदार्थ का नरम होना, टेटनी - कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन संबंधी अभिव्यक्तियाँ। गंभीर विषाक्तता के लक्षण इस बात की परवाह किए बिना दिखाई देते हैं कि माँ लड़के या लड़की की उम्मीद कर रही है या नहीं। जमे हुए गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के लक्षण भी देखे जा सकते हैं, जिन्हें भ्रूण की गति और दिल की धड़कन की अनुपस्थिति से पहचाना जा सकता है।
विषाक्तता के सबसे खतरनाक और अप्रिय लक्षण, पहली तिमाही और तीसरी तिमाही दोनों में।
गर्भवती महिलाओं में गैग रिफ्लेक्स।
देर से और प्रारंभिक गर्भावस्था में उल्टी विषाक्तता की सबसे प्रमुख अभिव्यक्तियों में से एक है। अक्सर, उल्टी 20 सप्ताह तक सक्रिय रहती है और जितनी जल्दी यह शुरू होती है, उतनी ही गंभीर होती है। एक गर्भवती महिला में गैग रिफ्लेक्स की गंभीरता के कई स्तर होते हैं:
त्वचीय चकत्ते.
यह गर्भावस्था के 13वें सप्ताह में विषाक्तता की सबसे अप्रिय अभिव्यक्ति है, त्वचा की फैली हुई खुजली के रूप में, यह जननांगों तक भी पहुँच सकती है। इससे चिड़चिड़ापन, नींद में खलल और अवसाद होता है।
टेटनी और ऑस्टियोमलेशिया का खतरनाक विकास।
गर्भवती माँ के शरीर में फास्फोरस और कैल्शियम के आदान-प्रदान में गड़बड़ी के कारण प्रगतिशील विकास होता है। ऑस्टियोमलेशिया हड्डी के ऊतकों को नरम कर देता है, जिससे हड्डी फ्रैक्चर हो सकती है। ऊपरी छोरों की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण टेटनी खतरनाक है; यह निचले छोरों और चेहरे पर बहुत कम देखा जाता है।
महिलाएं इस विचार की इतनी आदी हो गई हैं कि विषाक्तता गर्भावस्था का एक सामान्य कोर्स है, और इसकी अनुपस्थिति भय और आशंका पैदा करने लगी है। चिंता न करें, ऐसे संदेह पूरी तरह से निराधार हैं और खतरनाक नहीं हैं। बिल्कुल विपरीत - इसका मतलब है कि गर्भवती माँ बिल्कुल स्वस्थ है। यदि कोई विषाक्तता नहीं है, तो यह सामान्य है। शरीर आसानी से काम की नई लय में समायोजित हो जाता है, भार के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करता है, यह मतली, उल्टी या अपने सामान्य सिस्टम में व्यवधान के बिना नई अवस्था में अनुकूलित हो जाता है।
"विषाक्त-मुक्त" गर्भावस्था के लाभ स्पष्ट हैं:
गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता क्यों होती है यह अभी भी एक रहस्य और एक अज्ञात घटना बनी हुई है। पूर्ण निश्चितता के साथ यह कहना असंभव है कि प्रारंभिक और देर के चरणों में विषाक्तता के लक्षणों का कारण क्या है।
लेकिन डॉक्टर अभी भी कुछ कारणों की संभावना पर प्रकाश डालते हैं:
हम यह भी विश्वास के साथ कह सकते हैं कि एक स्वस्थ महिला गर्भावस्था के दौरान पुरानी बीमारियों, संक्रमणों और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली जीने वाली मां की तुलना में विषाक्तता के प्रति कम संवेदनशील होती है।
गर्भावस्था के पहले भाग और उसके बाद की तिमाही में विषाक्तता से जुड़े सभी मामले अलग-अलग होते हैं, इसलिए कोई भी इस प्रश्न का सटीक उत्तर नहीं दे सकता है: "विषाक्तता कब समाप्त होगी?" कुछ माताओं को मतली के हल्के लक्षण का अनुभव होता है, लेकिन दूसरों को विषाक्तता से उबरने के लिए अस्पताल में कई सप्ताह बिताने के लिए मजबूर होना पड़ता है। यही बात अवधि पर भी लागू होती है, क्योंकि गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता अलग-अलग तिमाही में देखी जाती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में विषाक्तता 14 सप्ताह में अपने आप दूर हो जाती है।
प्लेसेंटा बनने तक विषाक्तता के लक्षण जारी रह सकते हैं और यह प्रक्रिया लगभग 12 या 14 सप्ताह में समाप्त हो जाती है। जिसके बाद दूसरी तिमाही में गर्भावस्था का शांत दौर शुरू होता है। तीसरी तिमाही में विषाक्तता फिर से शुरू हो सकती है, फिर इसका एक बिल्कुल अलग शब्द होता है - जेस्टोसिस।
ऐसे मामले होते हैं जब गर्भवती माँ को अंतिम तिमाही में विषाक्तता का अनुभव होने लगता है, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता से कहीं अधिक खतरनाक है। यदि देर से विषाक्तता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।
विषाक्तता के खिलाफ वास्तव में क्या मदद करता है और इसके लक्षणों को कैसे कम किया जाए यह केवल गर्भवती महिला ही निर्धारित कर सकती है; प्रत्येक के पास विषाक्तता से निपटने का अपना तरीका है; गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता के मुख्य लक्षण सुबह के समय दिखाई देते हैं, क्योंकि रक्त में ग्लूकोज का स्तर बढ़ जाता है यह कालखंडसमय कम हो गया यदि आप नीचे सूचीबद्ध युक्तियों का पालन करते हैं, तो विषाक्तता की गतिविधि कम हो सकती है।
गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से कैसे बचें:
तो आप गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विषाक्तता से पीड़ित भावी मां के लिए सही ढंग से आहार कैसे बना सकती हैं? कई लोगों की ग़लत राय यह है कि हम अपने आप को भोजन तक सीमित रखें, हम जितना कम खाएंगे, मतली और उल्टी उतनी ही कम होगी। सबसे पहले, बिल्कुल में शुरुआती महीनेभ्रूण को विभिन्न सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों की आवश्यकता होती है। दूसरे, यहां तक कि सबसे छोटा आहार, जिसका उद्देश्य केवल एक उत्पाद का उपभोग करना है, जल्द ही मां और भ्रूण दोनों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है।
इसलिए इस दौरान संतुलित आहार बनाना जरूरी है^
देर से विषाक्तता के लिए सबसे अच्छी रोकथाम मध्यम भोजन का सेवन है। इस अवधि के दौरान शरीर के लिए सबसे नापसंद खाद्य पदार्थ स्मोक्ड मीट, अचार और मैरिनेड हैं। इसलिए स्वस्थ रहना बहुत जरूरी है स्वास्थ्यवर्धक पोषक तत्वदेर से विषाक्तता शुरू होने से पहले.
देर से विषाक्तता में प्रोटीन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, और प्रोटीन की कमी से रक्त में इसके स्तर में कमी आती है। इसलिए, स्वस्थ आहार में उबली हुई मछली, पनीर और उबला हुआ दुबला मांस शामिल करने की सलाह दी जाती है।
विषाक्तता के लिए कई उपचार हैं, कुछ केवल लक्षणों को कम करते हैं, जबकि अन्य इससे लड़ते हैं। लेकिन यह ध्यान में रखने योग्य बात है कि विषाक्तता के लिए सभी दवाएं सुरक्षित और प्रभावी नहीं हैं।
आप अपने साथ अदरक का तेल ले जा सकते हैं और उस समय जब मतली का दौरा बिगड़ जाता है, तो आपको अपनी हथेलियों पर अदरक का तेल गिराना होगा, इसे अच्छी तरह से रगड़ना होगा और अपनी हथेलियों को अपनी नाक के पास लाना होगा और गहरी सांस लेनी होगी। आप भी निभा सकते हैं भाप साँस लेना, वे उल्टी करने की इच्छा को कम करते हैं।
निवारक उद्देश्यों के लिए, आपको इसे हर सुबह रगड़ना होगा। तेल का घोलपेरी-नाभि क्षेत्र में: वनस्पति तेल के एक चम्मच में अदरक की एक बूंद डाली जाती है।
विषाक्तता के इलाज के उपरोक्त तरीकों के अलावा, हर्बल दवा का भी उपयोग किया जाता है, और कुछ इसे पसंद करते हैं असामान्य तरीके: एक्यूपंक्चर, सम्मोहन, इलेक्ट्रोस्लीप और अन्य।
आपको इस तथ्य के लिए खुद को तैयार नहीं करना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की अभिव्यक्तियाँ छूट नहीं जाएंगी। अपने आप से अधिक बार कहें: "सब कुछ ठीक हो जाएगा, मेरे साथ और बच्चे दोनों के साथ"!
जवाब
विषाक्तता एक विशेष स्थिति है जो केवल गर्भवती महिलाओं में विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, यह विकृति मतली और उल्टी से प्रकट होती है। विषाक्तता क्यों होती है और गर्भावस्था के दौरान इसकी अभिव्यक्तियों से कैसे निपटें?
अब तक, कोई भी यह पता नहीं लगा पाया है कि गर्भवती महिलाओं को मतली और उल्टी का अनुभव क्यों होता है। विशेषज्ञों का सुझाव है कि इसके लिए हार्मोन जिम्मेदार हैं। गर्भधारण के बाद पहले सप्ताह में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का उत्पादन शुरू हो जाता है। इस तरह, भ्रूण अपनी उपस्थिति का संकेत देता है और मां के शरीर की संरचनाओं को नई परिस्थितियों में कार्य करने के लिए मजबूर करता है। एचसीजी के प्रभाव में, ऐसी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं जो विषाक्तता के सभी लक्षणों की उपस्थिति का कारण बनती हैं।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को इस तथ्य से समर्थन मिलता है कि इसमें तेज कमी के साथ, मतली और उल्टी गायब हो जाती है। ऐसा गैर-विकासशील गर्भावस्था के साथ होता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें भ्रूण गर्भाशय में ही मर जाता है। इस मामले में, महिला में गर्भावस्था के सभी व्यक्तिपरक लक्षण गायब हो जाते हैं, और साथ ही एचसीजी की मात्रा में भी गिरावट आती है।
विषाक्तता के विकास में बड़ा मूल्यवानप्रोजेस्टेरोन भी एक भूमिका निभाता है। गर्भावस्था का मुख्य हार्मोन महिला को प्रकृति द्वारा निर्धारित समय पर बच्चे को जन्म देने और बच्चे को जन्म देने का अवसर प्रदान करता है। प्रोजेस्टेरोन गर्भवती माँ के शरीर में ऐसे तंत्र को ट्रिगर करता है जो तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में बदलाव लाता है अंतःस्रावी तंत्र. गंभीर हार्मोनल असंतुलन गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में विषाक्तता के विकास में योगदान देता है।
विषाक्तता की घटना को प्रभावित करने वाले कारक:
कई गर्भवती माताएं मतली और उल्टी न पाकर घबरा जाती हैं। क्या उनके शरीर में सब कुछ ठीक है, वह नये जीवन के जन्म पर प्रतिक्रिया क्यों नहीं करता? चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है, गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता का अभाव सामान्य है।
प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है, और पहले से अनुमान लगाना असंभव है कि गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ेगी। कुछ गर्भवती माताओं को सब कुछ अनुभव होता है अप्रिय लक्षण 4-5 सप्ताह से विषाक्तता, दूसरों को इस घटना का बहुत बाद में सामना करना पड़ता है। ऐसा भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान महिला को मतली और उल्टी बिल्कुल भी परेशान नहीं करती है। इनमें से प्रत्येक विकल्प को सामान्य माना जाता है और इसके लिए किसी अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है।
ज्यादातर मामलों में, विषाक्तता के पहले लक्षण 5-6 सप्ताह में दिखाई देते हैं। कुछ गर्भवती माताओं को मासिक धर्म में देरी से पहले भी सुबह में मतली और उल्टी की शिकायत होती है। विषाक्तता सबसे प्रारंभिक लक्षण है जो गर्भावस्था का सुझाव देता है।
90% महिलाओं में, मतली और उल्टी की उपस्थिति से विषाक्तता का एहसास होता है. आमतौर पर ये लक्षण सुबह नाश्ते से पहले भी होते हैं। कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि जैसे ही वे बिस्तर से उठती हैं, उनके गले में एक अप्रिय गांठ आ जाती है। कुछ मामलों में, ये संवेदनाएं खाने के बाद गायब हो जाती हैं, दूसरों में ये पूरे दिन बनी रहती हैं।
विषाक्तता के लक्षणों की गंभीरता बहुत भिन्न हो सकती है। रोग की गंभीरता के तीन स्तर हैं:
हल्के विषाक्तता के साथ, गर्भवती मां की स्थिति खराब नहीं होती है। उसे हल्की कमजोरी, उनींदापन और सामान्य अस्वस्थता महसूस होती है। यदि उल्टी लंबे समय तक जारी रहती है, तो शरीर के वजन में प्रति सप्ताह 0.5 किलोग्राम तक की कमी देखी जा सकती है।
विषाक्तता की औसत डिग्री न केवल लगातार मतली और बार-बार उल्टी से महसूस होती है। इस स्तर पर, रक्तचाप 110 मिमी एचजी से कम हो जाता है। कला।, स्पष्ट धड़कनें नोट की जाती हैं। कई महिलाओं को मल रुकने की शिकायत होती है। शरीर का वजन कम होना प्रति सप्ताह 1.5 किलोग्राम तक पहुँच जाता है।
गंभीर विषाक्तता के साथ, गर्भवती माँ की स्थिति वांछित नहीं रह जाती है। लगातार उल्टी होने से सामान्य रूप से खाना असंभव हो जाता है। महत्वपूर्ण सूक्ष्म तत्व शरीर से बाहर निकल जाते हैं। निर्जलीकरण विकसित होता है, त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन दिखाई देता है। रक्तचाप 100 मिमी एचजी से नीचे चला जाता है। कला। प्रति सप्ताह 2 किलो से अधिक वजन में उल्लेखनीय कमी आती है।
गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता हमेशा केवल मतली और उल्टी के साथ ही प्रकट नहीं होती है। भूख न लगना या कुछ विशेष प्रकार के भोजन की लत भी शरीर में असंतुलन के लक्षणों में से एक माना जाता है। कई महिलाएं स्पष्ट रूप से अखाद्य चीजों की ओर आकर्षित होती हैं। स्वाद का जंगली संयोजन, असामान्य भोजन खाना - यह सब गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के विकास का संकेत देता है।
विषाक्तता का एक और संकेत अत्यधिक लार निकलना है। यह लक्षण 6-8 सप्ताह में प्रकट होता है और बच्चे के जन्म तक बना रह सकता है। लार के लगातार निकलने से मुंह के आसपास की त्वचा पर सूखापन और यहां तक कि दरारें भी दिखाई देने लगती हैं।
ज्यादातर मामलों में, विषाक्तता के सभी लक्षण 12-14 सप्ताह तक बने रहते हैं। गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में मतली और उल्टी कम हो जाती है, जिससे महिला को फिर से जीने का मौका मिलता है सक्रिय जीवन. दुर्लभ मामलों में, विषाक्तता 16-18 सप्ताह या उससे भी अधिक समय तक बनी रह सकती है। यह माना जाता है कि इस विकृति का लंबा कोर्स जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से जुड़ा है।
एक और विशेष स्थिति है जो केवल गर्भवती माताओं में ही विकसित होती है। कुछ वर्ष पहले इसे गर्भावस्था का देर से विषाक्तता कहा जाता था। अब डॉक्टर "प्रीक्लेम्पसिया" शब्द को प्राथमिकता देते हैं, जो एक महिला के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों को पूरी तरह से दर्शाता है।
प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद विकसित होता है। यह विकृति जितनी जल्दी प्रकट होगी, गर्भवती माँ के लिए पूर्वानुमान उतना ही बुरा होगा। गेस्टोसिस का सबसे पहला लक्षण सूजन है। फिलहाल, हर सूजन को गेस्टोसिस का संकेत नहीं माना जाता है। एक राय है कि गर्भावस्था के दौरान एडिमा एक सामान्य घटना है, और इसका इलाज करना हमेशा आवश्यक नहीं होता है।
जेस्टोसिस का दूसरा विशिष्ट लक्षण रक्तचाप में वृद्धि है। यह लक्षण गर्भावस्था की सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक है। प्रीक्लेम्पसिया तब होता है जब सिस्टोलिक दबाव 30 मिमी एचजी से अधिक बढ़ जाता है। कला। प्रारंभिक एक से, और डायस्टोलिक - 15 मिमी एचजी से अधिक। कला।
गर्भवती महिलाओं में जेस्टोसिस (या देर से विषाक्तता) का तीसरा संकेत मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति है। यह लक्षण बाद के चरणों में प्रकट होता है और किडनी खराब होने का संकेत देता है। गंभीर मामलों में, जेस्टोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐंठन और रक्तस्राव विकसित होता है।
आम तौर पर, मतली, उल्टी और विषाक्तता के अन्य लक्षण 5-6 सप्ताह में होते हैं और गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में गायब हो जाते हैं। ऐसी अन्य परिस्थितियाँ भी हैं जो एक महिला के लिए बहुत अनुकूल नहीं हैं। ऐसा होता है कि गर्भावस्था की पहली तिमाही में विषाक्तता के सभी लक्षण अचानक गायब हो जाते हैं। साथ ही स्तन सिकुड़ जाते हैं और पेट मुलायम हो जाता है। ऐसे संकेत गर्भावस्था के प्रतिगमन का संकेत दे सकते हैं। इस स्थिति में, भ्रूण गर्भाशय में ही मर जाता है, लेकिन गर्भाशय को इससे छुटकारा पाने की कोई जल्दी नहीं होती है। यदि आपको संदेह है कि गर्भावस्था विकसित नहीं हो रही है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
लगातार मतली और उल्टी से बहुत अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं। पेट की सामग्री के साथ, गर्भवती माँ शरीर छोड़ देती है। स्वस्थ विटामिनऔर सूक्ष्म तत्व। भूख न लगना और कुछ प्रकार के भोजन के प्रति असहिष्णुता से स्थिति जटिल हो जाती है। पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति से विटामिन की कमी हो जाती है। भ्रूण की वृद्धि और विकास बाधित हो जाता है, जो भविष्य में विभिन्न दोषों और बीमारियों के निर्माण का कारण बन सकता है।
एक महिला के लिए गंभीर विषाक्तता भी बहुत अनुकूल नहीं होती है। जब विटामिन की कमी होती है तो सबसे पहले त्वचा और बालों को नुकसान होता है। लेकिन बाहरी आकर्षण का खोना भी मुख्य बात नहीं है। गर्भवती माँ के शरीर में कैल्शियम के अपर्याप्त सेवन से हड्डियों का विनाश और ऑस्टियोपोरोसिस की अन्य अप्रिय अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
यदि लगातार उल्टी होनागर्भाशय स्पष्ट स्वर में है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, यह स्थिति रक्तस्राव या गर्भपात का कारण बन सकती है। यदि आपको विषाक्तता के कारण पेट के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
दवाएँ केवल बीमारी के गंभीर मामलों के लिए निर्धारित की जाती हैं। इस स्थिति में गैग रिफ्लेक्स को अवरुद्ध करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है. यह मेटोक्लोप्रामाइड, ऑनडेनसेट्रॉन और अन्य समान दवाएं हो सकती हैं। दवाएं मस्तिष्क पर कार्य करती हैं, मतली और उल्टी के विकास को रोकती हैं। गर्भवती महिलाओं को दी जाने वाली सभी दवाएं भ्रूण के लिए पूरी तरह से सुरक्षित मानी जाती हैं।
निर्जलीकरण को रोकने के लिए इसे किया जाता है आसव चिकित्सा. अस्पताल की सेटिंग में, एक महिला को अंतःशिरा में ग्लूकोज या अमीनो एसिड का घोल दिया जाता है। उपचार का कोर्स 5 से 10 दिनों का है। यह थेरेपी आपको विषाक्तता के अप्रिय लक्षणों को खत्म करने और गर्भवती मां की सामान्य स्थिति में काफी सुधार करने की अनुमति देती है।
यदि भ्रूण विषाक्तता के कारण पीड़ित है, गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए साधन. वे नाल में रक्त के प्रवाह का कारण बनते हैं, भ्रूण तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के हस्तांतरण में सुधार करते हैं। उपचार के दौरान, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की समय-समय पर निगरानी की जाती है।
विकास के दौरान धमनी उच्च रक्तचापजेस्टोसिस (गर्भावस्था के देर से विषाक्तता) की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी निर्धारित की जाती है। दवाओं का चयन स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सक के साथ मिलकर किया जाता है। मैग्नेशिया सल्फेट का अच्छा प्रभाव होता है। इस दवा को कई घंटों तक अंतःशिरा के रूप में दिया जाता है। दवा न केवल गर्भवती माताओं में रक्तचाप को कम करती है, बल्कि निचले छोरों और पूरे शरीर की सूजन को भी खत्म करती है।
गर्भावस्था के दौरान उल्टी के इलाज में गैर-दवा तरीकों पर ज्यादा ध्यान दिया जाता है। विशेषज्ञ निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:
उन दिनों जब फार्मेसी नहीं थीं, हमारे पूर्वजों ने विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए उपलब्ध साधनों से ही काम चलाया। विषाक्तता से पीड़ित गर्भवती महिलाओं ने सिद्ध तरीकों की ओर रुख किया। व्यंजन पीढ़ी-दर-पीढ़ी पारित होते रहे हैं और उनमें से कई आज तक जीवित हैं। कौन से मौजूद हैं? पारंपरिक तरीकेविषाक्तता से राहत?
खुद को बखूबी साबित किया है शहद चिकित्सा. जब मतली के पहले लक्षण दिखाई दें तो आपको एक चम्मच शहद अपने मुंह में लेना चाहिए। मीठे उत्पाद को तुरंत निगलना नहीं चाहिए। शरीर पर इसके प्रभाव को अधिकतम करने के लिए शहद को धीरे-धीरे अवशोषित किया जाना चाहिए।
प्राचीन समय में, उल्टी के हमलों को कोयले से दबा दिया जाता था। अब हर गर्भवती महिला फार्मेसी में इसका एनालॉग खरीद सकती है - सक्रिय कार्बन . खूब पानी के साथ चारकोल की दो गोलियां लें। इस विधि का बार-बार उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - इससे कब्ज होने की संभावना रहती है।
दक्षिणी देशों में गर्भवती महिलाओं को इसकी मदद से विषाक्तता से छुटकारा मिला मीठे संतरे और कीनू. मतली और उल्टी के इलाज के लिए ताजे खट्टे फल और ताजा निचोड़ा हुआ रस दोनों का सेवन किया जा सकता है। नींबू का एक छोटा सा टुकड़ा भी विषाक्तता के आने वाले लक्षणों को रोक सकता है।
अच्छा प्रभाव पड़ेगा बेरी फल पेय. स्वस्थ पेय न केवल विषाक्तता से राहत देते हैं, बल्कि शरीर की सुरक्षा भी बढ़ाते हैं। क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, समुद्री हिरन का सींग और गुलाब कूल्हों से कॉम्पोट और फलों के पेय पकाना सबसे अच्छा है।
विषाक्तता एक ऐसी घटना है जिसका अनुभव कई गर्भवती महिलाएं करती हैं। कुछ गर्भवती माताएँ इस अवस्था को अच्छी तरह से सहन कर लेती हैं, जबकि अन्य गर्भधारण के बाद के पहले हफ्तों को डरावनी दृष्टि से याद करती हैं। किसी भी मामले में, यह याद रखना चाहिए कि विषाक्तता एक अस्थायी घटना है। देर-सबेर, मतली और उल्टी दूर हो जाएगी, और उनकी जगह जल्द ही आपके बच्चे से मिलने की खुशी ले लेगी।
उल्टी और अन्य अभिव्यक्तियाँ। वास्तव में, सभी गर्भवती महिलाओं में से केवल 10% ही विषाक्तता के प्रति संवेदनशील होती हैं। हालाँकि, वैज्ञानिक अभी भी नहीं जानते कि उनमें से एक होने से कैसे बचा जाए।
आज तक, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता की घटना का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि ऐसा किसी विशेष महिला में क्यों होता है। हालाँकि, कुछ संभावित कारणडॉक्टरों ने अभी भी गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता की पहचान की है:
दुर्भाग्य से, कार्रवाई के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में आपको विषाक्तता से बचाने की गारंटी दे। हालाँकि, यह बिल्कुल स्पष्ट है कि एक स्वस्थ युवा महिला को गर्भावस्था के दौरान मतली होने की आशंका पुरानी बीमारियों से पीड़ित गर्भवती माँ की तुलना में काफी कम होती है, जो बाकी सब चीजों के अलावा, एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली अपनाती है। इसलिए, आदर्श रूप से, आपको मातृत्व के लिए पहले से तैयारी करनी चाहिए। किसी भी स्थिति में, इससे आपको या बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।
खासकर- ऐलेना किचक
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