गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन। स्वस्थ भोजन पसंद है. गर्भवती महिलाओं में एडिमा के कारण

मारिया सोकोलोवा

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सभी गर्भवती माताओं में से लगभग 80% को अपने बच्चे को ले जाते समय पैरों में सूजन की समस्या होती है। उनमें से अधिकांश के लिए, सूजन सामान्य है, लेकिन कुछ माताओं के लिए, सूजन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने का संकेत है।

आइए इसका पता लगाएं!

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के कारण - गर्भवती महिलाओं के पैरों में प्रारंभिक या अंतिम चरण में सूजन क्यों हो सकती है?

एडिमा को शरीर के एक विशिष्ट हिस्से में ऊतकों के बीच की जगह में अतिरिक्त तरल पदार्थ के रूप में परिभाषित किया गया है।

यह ध्यान में रखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान शरीर में प्रवाहित होने वाले तरल पदार्थ की मात्रा कई गुना बढ़ जाती है, सूजन एक प्राकृतिक घटना है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान पानी-नमक चयापचय में परिवर्तन तरल पदार्थ के तेजी से निष्कासन में योगदान नहीं देता है (यह प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होता है), और फिर गर्भाशय अंगों को संकुचित करता है और सामान्य रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप करता है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से सूजन ध्यान देने योग्य और ध्यान देने योग्य हो जाती है, लेकिन यह पहले का "आश्चर्य" भी बन सकता है - उदाहरण के लिए, एकाधिक गर्भावस्था के दौरान या।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान एडिमा

सूजन के जिन कारणों पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है उनमें ये हैं:

1. जेस्टोसिस का विकास। पैरों में सूजन के अलावा, गेस्टोसिस के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप देखा जाता है और मूत्र में प्रोटीन पाया जाता है। जल-नमक चयापचय में व्यवधान और संवहनी पारगम्यता में वृद्धि से अंतरकोशिकीय स्थान में द्रव का प्रवेश होता है, और नाल के ऊतकों में इसके संचय से भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है। गंभीर गेस्टोसिस के लिए चिकित्सा देखभाल के बिना, आप माँ और बच्चे दोनों को खो सकते हैं।
2. हृदय विफलता का विकास. गर्भावस्था के दौरान, किसी भी "हृदय" रोग का कोर्स बिगड़ जाता है और हृदय विफलता का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। सूजन दाएं वेंट्रिकुलर हृदय विफलता के लक्षणों में से एक बन जाती है। यदि इस बीमारी का संदेह है, तो हृदय का अल्ट्रासाउंड करना और उपचार को तुरंत समायोजित करना आवश्यक है।
3. गुर्दे के रोग. नेफ्रोटिक सिंड्रोम वाले रोगों में अक्सर पैरों में सूजन देखी जाती है। गुर्दे की बीमारियों का मुख्य लक्षण, पैरों की सूजन के अलावा, सुबह चेहरे और पलकों की सूजन है। स्वाभाविक रूप से, इन संकेतों को बिल्कुल भी नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

कैसे पहचानें कि गर्भवती महिला को एडिमा है - एडिमा के लक्षण और संकेत

गंभीर सूजन के साथ, एक महिला को एडिमा की उपस्थिति के बारे में कोई संदेह नहीं है - वे नग्न आंखों को दिखाई देते हैं और कई समस्याएं पैदा करते हैं।

लेकिन छिपी हुई सूजन का क्या करें?

सूजन की उपस्थिति निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित की जा सकती है:

• शाम को अपने पसंदीदा जूते पहनना लगभग असंभव है। शादी की अंगूठी निकालने में भी दिक्कतें आती हैं।
• दूसरा संकेत मोजे पहनने के बाद उसकी इलास्टिक से निकलने वाला मजबूत निशान है। और प्रति सप्ताह 1 सेमी की टखने की परिधि में वृद्धि - और अधिक।
• , यदि यह बहुत तेज़ (300-400 ग्राम/सप्ताह से अधिक) या असमान है, तो यह आंतरिक शोफ का भी प्रमाण होगा।
• मूत्र उत्पादन का मापन. सामान्य परिस्थितियों में, प्रतिदिन सेवन किए गए सभी तरल पदार्थ का 3/4 मूत्र में उत्सर्जित होना चाहिए। "तरल" की अवधारणा में सूप, सेब (1 फल को 50 ग्राम तरल माना जाता है), पानी, कॉफी इत्यादि शामिल हैं। अध्ययन में जो पिया गया है और जो उत्सर्जित किया गया है उसके बीच अंतर/संतुलन की गणना करना शामिल है। पीने की डायरीइसे पूरे दिन करने की आवश्यकता होती है, और दिन के अंत में इसकी मात्रा निर्धारित करने के लिए सभी मूत्र को एक ही कंटेनर में एकत्र किया जाता है। इसके बाद, दिन के दौरान मां द्वारा पिया गया तरल पदार्थ की परिणामी मात्रा को 0.75 से गुणा किया जाता है और परिणाम की तुलना प्रति दिन मूत्र की मात्रा से की जाती है। परिणामों में भारी अंतर परीक्षा का एक कारण है।
• अपनी उंगली को त्वचा पर दबाएं . यदि दबाने के बाद दबाव का कोई निशान नहीं बचा है, तो सूजन नहीं है। यदि कोई अवसाद बना रहता है जिसे ठीक होने में बहुत अधिक समय लगता है, और दबाव के स्थान पर त्वचा पीली रहती है, तो सूजन होती है।

वीडियो: गर्भवती महिलाओं के पैरों में सूजन

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के किन मामलों में आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए?

आपको निम्नलिखित मामलों में सूजन के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

1. बहुत तेजी से वजन बढ़ना.
2. सुबह गंभीर सूजन. खासकर चेहरे के क्षेत्र में.
3. अंगों में जलन, झुनझुनी या सुन्नता, उंगलियों को मोड़ने में कठिनाई और चलते समय पैरों में असुविधा जैसे लक्षणों का प्रकट होना।
4. सांस की तकलीफ और तेज़ दिल की धड़कन, उच्च रक्तचाप की उपस्थिति।
5. मतली, सिरदर्द, 140/90 से अधिक रक्तचाप में वृद्धि, साथ ही भ्रम (ये जेस्टोसिस के सहवर्ती लक्षण हैं)।
6. दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और भारीपन के साथ बढ़े हुए लिवर, डकार और मुंह में कड़वाहट, तालु लगाने पर लिवर में कोमलता, हल्के परिश्रम और कमजोरी के साथ भी सांस लेने में तकलीफ, रात में सूखी खांसी की उपस्थिति - कभी-कभी लकीरों के साथ भी लाल थूक. ये सभी संकेत हैं जो हृदय विफलता के साथ पैरों की सूजन के साथ होते हैं।

चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करने के बाद, विशेषज्ञ उचित परीक्षण और अध्ययन निर्धारित करता है, जिसमें हृदय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण और विस्तृत रक्त परीक्षण आदि शामिल हैं।

पहचानी गई बीमारी के अनुसार उपचार निर्धारित किया जाता है।

महत्वपूर्ण:

भले ही आपका स्वास्थ्य काफी संतोषजनक हो, सूजन डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है!

सूजन के सभी 90% मामलों में, स्थिति बिगड़ती है, जो समय के साथ गेस्टोसिस में बदल सकती है। यह उच्च रक्तचाप और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से निर्धारित होता है। इसलिए, सभी संभावित परिदृश्यों का समय पर अनुमान लगाना और कार्रवाई करना महत्वपूर्ण है।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन. पैर की सूजन को रोकना

गर्भवती महिला में एडिमा के मामले में क्या करें जो बीमारियों के कारण नहीं है - गर्भावस्था के दौरान एडिमा से छुटकारा

यदि, अध्ययन, विश्लेषण और डॉक्टर के फैसले के अनुसार, सूजन के विशेष रूप से शारीरिक कारण हैं, और विशेषज्ञों ने इसमें कुछ भी गलत नहीं पाया है, तो आप निम्नलिखित तरीकों से सूजन से छुटकारा पा सकते हैं (या कम से कम इसकी तीव्रता कम कर सकते हैं):

• आहार से नमक हटा दें! भोजन में जितना अधिक सोडियम होता है, ऊतकों में उतना ही अधिक पानी जमा रहता है। क्या आप अपने भोजन में नमक डालने से परहेज नहीं कर सकते? निःसंदेह, फीका भोजन आपके मुँह में भी नहीं जाएगा। इसलिए, प्रति दिन कम से कम नमक की मात्रा कम करें और सबसे नमकीन खाद्य पदार्थ - हेरिंग, गोभी, सॉसेज आदि छोड़ दें। डिब्बाबंद भोजन, नमकीन और चिप्स के बारे में बात करने की कोई जरूरत नहीं है।
• स्वस्थ आहार की आदत डालें, अपनी रक्त वाहिकाओं को तनाव से मुक्त करें . हम उबले हुए और उबले हुए भोजन के पक्ष में तलने से इनकार करते हैं; आहार में हानिकारक पदार्थों से इनकार करता है, नियमित रूप से सब्जियों, फलों और अनाज का सेवन करता है, कॉफी और यहां तक ​​​​कि हरी चाय का दुरुपयोग नहीं करता है, ध्यान दें, इसमें क्लासिक काली चाय की तुलना में और भी अधिक कैफीन होता है। पानी, जूस, मिनरल वाटर, कॉम्पोट्स पियें।
• मूत्रवर्धक न लें . यहां तक ​​कि होम्योपैथिक उपचार भी मां और बच्चे को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, पहले अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से "लिंगोनबेरी, बियरबेरी और अजमोद लें..." जैसे व्यंजनों पर चर्चा करें। और यह मत भूलिए कि तरल पदार्थ के साथ-साथ आप आवश्यक पोटेशियम भी खो देंगे।
• हम अधिक बार आराम करते हैं! एडिमा से पीड़ित सभी गर्भवती माताओं में से लगभग 40% वैरिकाज़ नसों के कारण इससे पीड़ित होती हैं। यह रोग पहली नज़र में हानिरहित है, लेकिन इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। थकान दूर करने के लिए छोटे फुटस्टूल का प्रयोग करें। एक ऊदबिलाव खरीदें ताकि आराम के क्षणों में आप अपने सूजे हुए पैरों को उस पर रख सकें। "लेटने" की स्थिति में, अपने पैरों के नीचे एक बोल्स्टर या तकिया रखें ताकि आपके पैर 30 सेमी तक की ऊंचाई तक उठे रहें। अपने डॉक्टर की सलाह के अनुसार वैरिकाज़ नसों के लिए क्रीम का उपयोग करें।
• अधिक बार बायीं करवट लेटें। इस स्थिति में, गुर्दे पर भार कम होगा, उनका काम बेहतर होगा, और उत्सर्जन प्रणाली के माध्यम से मूत्र का "प्रवाह" तेज होगा।
• प्रतिदिन 40-180 मिनट तक टहलें। गतिविधि शारीरिक सूजन विकसित होने के जोखिम को आधे से कम कर देती है। गर्भवती माताओं के लिए वॉटर एरोबिक्स और योग, तैराकी और जिमनास्टिक के बारे में मत भूलना।
• क्या आपने जन्म तक काम करने का निर्णय लिया है? प्रशंसनीय! लेकिन हर घंटे शरीर और पैरों के लिए जिमनास्टिक के साथ अनिवार्य ब्रेक होते हैं। याद रखें कि क्रॉस लेग करके बैठना सख्त मना है!
• हम चड्डी और एक पट्टी के साथ संपीड़न मोज़ा खरीदते हैं , जो पीठ को राहत देगा और निचले अंगों पर भार कम करेगा। महत्वपूर्ण: पट्टी को सहारा देना चाहिए और किसी भी तरह से निचोड़ना नहीं चाहिए, और स्टॉकिंग्स/चड्डी के संपीड़न की डिग्री एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा इंगित की जाएगी। और गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष अंडरवियर पर ध्यान दें, जो रक्त वाहिकाओं को द्रव के ठहराव से बचाता है। और याद रखें कि भार को ठीक से वितरित करने के लिए गर्भवती माँ को लेटते समय अंडरवियर, चड्डी और पट्टी पहननी चाहिए।

अक्सर सभी गर्भवती माताओं को पैरों में सूजन जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। गर्भावस्था के आखिरी महीनों में यह रोग काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होता है। चेहरे और हाथों पर सूजन देखी जा सकती है। हालाँकि, अधिकतर ये पैरों पर दिखाई देते हैं। निचले अंगों में, एक महिला को आमतौर पर भारीपन और दर्द महसूस होता है। परिणामस्वरूप, उसके लिए इधर-उधर घूमना और लंबे समय तक एक ही स्थान पर खड़ा रहना अधिक कठिन हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन होना कोई सामान्य बात नहीं है। इसलिए, इस समस्या पर बारीकी से ध्यान देने योग्य है। गर्भावस्था के दौरान एडिमा की उपस्थिति माँ या भ्रूण में किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। सामान्य तौर पर, यह लेख एक गर्भवती महिला के पैरों में सूजन की समस्या और इस बीमारी से कैसे छुटकारा पाया जाए, इस पर ध्यान केंद्रित करेगा।

पैर में सूजन क्यों होती है?

गर्भवती महिलाओं में पैरों की सूजन एक शारीरिक घटना है जो अक्सर होती है। ऐसा महिला के शरीर में होने वाले हार्मोनल बदलाव के परिणामस्वरूप होता है। गर्भवती महिलाओं को खूब सारे तरल पदार्थ पीने की जरूरत होती है। वहीं, सोडियम, जो रक्त वाहिकाओं और ऊतकों में होता है, पानी को बरकरार रखता है। परिणामस्वरूप, सूजन हो जाती है। जिसकी घटना सोडियम द्वारा उकसाई जाती है। सूजन शरीर के किसी भी हिस्से में हो सकती है. वे सूजन के समान होंगे। निचले छोरों में यह लक्षण बहुत बार प्रकट होता है। इसका कारण इस प्रकार है: गर्भाशय पेल्विक नसों की वाहिकाओं पर गंभीर दबाव डालता है। इसलिए, नसों में रक्त रुक जाता है और इससे सूजन हो जाती है। गर्भवती महिलाओं में बारी-बारी से दाएं और बाएं पैर में सूजन हो सकती है। यह इस तथ्य के कारण होता है कि बढ़ता हुआ गर्भाशय बाईं या दाईं ओर दबाव डालता है।

गर्भावस्था के दौरान पैरों में सूजन के कारण

गर्भवती महिलाओं के पैर क्यों सूज जाते हैं? इस प्रश्न के संभवतः कई उत्तर हैं। नीचे हम इस बीमारी के कारणों के नाम बताएंगे।

• देर से गर्भावस्था में पैरों की सूजन एक शारीरिक घटना है। निचले अंगों पर अतिरिक्त दबाव गर्भाशय, बढ़ते भ्रूण और एमनियोटिक द्रव से आता है। नतीजतन, महिला को पैरों में थकान, दर्द और सूजन महसूस होती है।
• यदि गर्भवती माँ को वैरिकोज़ वेन्स जैसी कोई बीमारी है, तो स्थिति और खराब हो सकती है। गर्भावस्था एक महिला की नसों पर अतिरिक्त तनाव डालेगी।
• गर्भवती महिला में किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब होने से भी एडिमा हो जाती है। बच्चे को जन्म देते समय महिला के शरीर के सभी अंग कड़ी मेहनत करते हैं। परिणामस्वरूप, सूजन हो सकती है।
• असुविधाजनक कपड़ों और जूतों से रक्त प्रवाह ख़राब होता है। ऐसे में ऊंची हील वाले जूते गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं। इसलिए, गर्भवती माताओं को जूते के इस विकल्प को छोड़ देना चाहिए। टाइट जूतों से भी पैरों में सूजन हो सकती है। पैर टखनों पर सूज जाते हैं। इसलिए, पैरों में भारीपन और उससे जुड़े अन्य लक्षण दिखाई देने लगते हैं। जैसे: उनींदापन, अपच और थकान।
• आंत्र रोग. गौरतलब है कि आंतों की खराबी के कारण भी सूजन आ सकती है।
• प्रीक्लेम्पसिया भी सूजन का कारण बन सकता है। यह विकृति बहुत गंभीर है। इसके लिए निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। गौरतलब है कि यह बीमारी मां और बच्चे के लिए खतरा पैदा करती है।

बाहरी कारक जो सूजन का कारण बनते हैं:

• निचले अंगों की सूजन बाहरी कारकों के कारण भी हो सकती है। विशेष रूप से, यह हो सकता है: लंबे समय तक बैठना, लंबे समय तक खड़ा रहना।
• गतिहीन जीवनशैली और अधिक वजन भी एडिमा के गठन का कारण बनते हैं।
• गर्मियों में भरे हुए कमरे में रहने के कारण सूजन हो सकती है।
• खराब पोषण और अधिक मात्रा में पानी पीने से एडिमा हो जाती है।
• धूम्रपान के कारण भी सूजन हो सकती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि निकोटीन रक्त वाहिकाओं पर हानिकारक प्रभाव डालता है।

एडिमा के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान वजन बहुत तेजी से बढ़ता है। इस घटना को सामान्य माना जाता है। हालाँकि, इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सूजन को नोटिस करना काफी मुश्किल है। सूजन मुख्य रूप से पैरों और टखनों पर दिखाई देती है। इसके अलावा, घुटनों और पिंडलियों में सूजन हो सकती है। समय रहते सूजन को नोटिस करने के लिए, कुछ संकेतों को याद रखना उचित है जिनका वर्णन नीचे किया जाएगा:

अचानक जूते तंग महसूस हुए।बहुत से लोग सोचते हैं कि अधिक वजन के कारण ऐसा हुआ। लेकिन यह सच नहीं है. इससे पता चलता है कि पैर वसा जमा नहीं कर सकते। वहां, एक नियम के रूप में, अतिरिक्त तरल जमा होता है।

एक छोटा सा परीक्षण.यह हेरफेर आपको इस बीमारी की शीघ्र पहचान करने की अनुमति देगा। इस मामले में, आपको अपनी उंगली से पिंडली को दबाने की जरूरत है। यदि दबाने पर ऐसा गड्ढा बन जाए जो लंबे समय तक न घुल सके, तो यह एडिमा का संकेत है। अगर मोजे से मसूड़े का निशान भी काफी समय तक नहीं जाता है तो यह सूजन का संकेत है।

त्वचा के रंग में बदलावसूजन का भी संकेत है. जमा हुआ तरल पदार्थ त्वचा को पीले रंग में बदल देता है, जो स्वस्थ नहीं है। त्वचा खिली-खिली दिखेगी और चमक आएगी।

तेजी से वजन बढ़ना.उचित पोषण के साथ भी तेजी से वजन बढ़ने से एडिमा का संकेत मिल सकता है।

यदि थोड़ा तरल पदार्थ निकलता हैजब इसका बहुत अधिक सेवन किया जाता है तो शरीर से। यह भी सूजन का संकेत देता है.

दिन के अंत में पैर में सूजन के काफी स्पष्ट लक्षण देखे जा सकते हैं। जब आप लंबे समय तक अपने पैरों पर खड़े रहते हैं तो सूजन भी आ जाती है। एक नियम के रूप में, एक महिला को अच्छा आराम मिलने के बाद सूजन कम हो जाती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में एडिमा

यह लेख आपको इस सवाल का जवाब देगा कि गर्भवती महिलाओं में पैरों में सूजन होने पर क्या करना चाहिए। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के पहले चरण में इस लक्षण को नग्न आंखों से नोटिस करना आसान है। लेकिन गर्भावस्था की पहली तिमाही में सूजन पर ध्यान देना बेहद मुश्किल होता है। प्रारंभिक अवस्था में सूजन के मुख्य कारण हैं:

• गर्भाशय के द्रव्यमान में वृद्धि, जो श्रोणि में स्थित वाहिकाओं और नसों पर दबाव डालती है।
• अपना आहार बदलना. मीठे और नमकीन खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से यह लक्षण प्रकट होता है।
• पैरों में सूजन सामान्य बात नहीं है. इसे एक संकेत माना जा सकता है जो आंतरिक अंगों की खराबी का संकेत देता है। सबसे पहले, एडिमा गुर्दे की खराबी का संकेत देती है। एडिमा न केवल स्पष्ट हो सकती है, बल्कि छिपी भी हो सकती है। बेशक, सबसे खतरनाक छिपी हुई सूजन है। उनकी पहचान करने के लिए, उपभोग किए गए और उत्सर्जित तरल पदार्थ की मात्रा की तुलना करना आवश्यक है। यदि शरीर से 75% से कम तरल पदार्थ निकाला जाता है, तो यह इंगित करता है कि यह अंदर जमा हो गया है। एडिमा का कारण स्थापित करने के लिए। आपको किसी सामान्य चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। वह परीक्षण का आदेश देगा और यदि आवश्यक हो, तो गर्भवती महिला को मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और फ़्लेबोलॉजिस्ट के पास भेजेगा।

पैरों की सूजन से क्या खतरा है?

यदि गर्भावस्था के अंतिम चरण में पैरों में सूजन आ जाए और महिला के मूत्र में प्रोटीन न हो या उच्च रक्तचाप हो तो यह सामान्य है। सूजन से शिशु और मां को कोई खतरा नहीं होता है। यहां इलाज की भी जरूरत नहीं है.

यदि सूजन आंतरिक अंगों की खराबी के कारण हुई हो, तो इसे एक विकृति विज्ञान माना जाता है। ऐसे में बच्चे के लिए खतरा पैदा हो जाता है. विशेष रूप से, समय से पहले जन्म या गर्भपात हो सकता है। भ्रूण और अपरा ऊतक की सूजन माँ और बच्चे के जीवन के लिए सबसे खतरनाक घटना है।

पैरों की सूजन के लिए क्या उपाय करें?

गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में पैरों की सूजन से छुटकारा पाने के लिए महिलाओं को कुछ आसान नियमों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

• अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने और रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए हल्की शारीरिक गतिविधि की सलाह दी जाती है।
• अपने पैरों को ऊंचा करके आराम करने से सूजन से राहत मिलेगी। हर दिन एक घंटे तक इस स्थिति में लेटना काफी है। ऐसे में अपने पैरों के नीचे कोई कुशन या तकिया रख लें।
• ऐसे में आप हल्की मसाज का इस्तेमाल कर सकते हैं।
• थकान और सूजन से राहत के लिए समुद्री स्नान अच्छा है।
• दिन के दौरान जितना संभव हो उतना साफ पानी पीने की सलाह दी जाती है।
• अगर आपको यह रोग है तो आपको नमकीन भोजन नहीं करना चाहिए। ये खाद्य पदार्थ तरल पदार्थ बनाए रखते हैं। मीठे खाद्य पदार्थ भी तरल पदार्थ बरकरार रख सकते हैं।
• गर्मियों में गर्भवती महिलाओं को ज्यादा देर तक गर्मी में नहीं रहना चाहिए। इसके अलावा, गर्म कमरे में न रहें।

गर्भावस्था के दौरान पैरों की सूजन का इलाज

सूजन का इलाज शुरू करने से पहले, गर्भवती महिला को इसकी उपस्थिति का कारण जानने के लिए डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। एक बार कारण निर्धारित हो जाने पर, दवाएं और अन्य उपयोगी प्रक्रियाएं निर्धारित की जाएंगी।

इसलिए, अगर गर्भावस्था के दौरान पैरों में गंभीर सूजन आ जाए तो तुरंत सवाल उठता है कि ऐसे में क्या किया जाए। बेशक, आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जहां एक व्यापक उपचार का चयन किया जाएगा। विशेष रूप से, डॉक्टर पहनने के लिए कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स लिखेंगे। यह पहले ही साबित हो चुका है कि इस अंडरवियर को पहनने से रक्तचाप कम होता है और पैरों की सूजन से राहत मिलती है।

बाहरी उपयोग के लिए, डॉक्टर लिखेंगे: जैल और मलहम जो रक्त वाहिकाओं के स्वर और लोच को बढ़ाएंगे, और रक्त परिसंचरण को भी सक्रिय करेंगे। अक्सर ऐसे मामलों में यह निर्धारित किया जाता है:

• ट्रॉक्सवेसिन मरहम,
• हेपरिन मरहम,
• वैरिकोबूस्टर।

गेस्टोसिस के लिए, मूत्रवर्धक एंटीसेप्टिक दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जो शरीर से पानी को जल्दी से निकाल सकती हैं। इसके अलावा, उनमें सूजन-रोधी प्रभाव भी होगा। ये निम्नलिखित दवाएं हो सकती हैं:

• यूफिलिन,
• केनफ्रॉन।
• विटामिन ई और लिपिक एसिड.

ये दवाएं छिपी हुई सूजन को रोकती हैं और गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति में सुधार करती हैं। गंभीर लक्षणों और आंतरिक अंगों की खराबी के मामले में, डॉक्टर विशेष उपचार और अस्पताल में भर्ती होने की सलाह देंगे।

यदि देर से गर्भावस्था के दौरान आपके पैर सूज जाते हैं, तो आपको निश्चित रूप से सही आहार की ओर रुख करना चाहिए। और ऐसे में सबसे पहली चीज़ है नमक का सेवन कम करना। नमक न केवल तरल पदार्थ बनाए रखता है, बल्कि शरीर के जल-नमक संतुलन को भी बिगाड़ता है। नतीजतन, सूजन दिखाई देती है। इसलिए प्यास लगने पर साफ पानी ही पीना चाहिए। इसकी मात्रा सीमित नहीं हो सकती. इसकी खपत को सीमित करने की सिफारिश की जाती है: सोडा, कॉफी और चाय। सूजन के लिए रसदार फल और सभी प्रकार के खट्टे फल खाना बहुत अच्छा होता है। यह खाने में भी उपयोगी है: प्याज, अजमोद और अजवाइन।

पारंपरिक तरीके

गर्भावस्था के दौरान पैरों की सूजन के लिए पारंपरिक तरीकों का खुलकर इस्तेमाल किया जा सकता है। नीचे केवल सबसे प्रभावी हैं:

• जई का काढ़ा. काढ़ा तैयार करने के लिए आपको एक लीटर पानी और 1 चम्मच अनाज की जरूरत पड़ेगी. जई को उबालकर फिर छान लिया जाता है। परिणामी काढ़ा ठंडा होने पर दिन में 3 बार पिया जाता है।
• क्रैनबेरी। ताजा चोंच वाले जामुन के अलावा, इस मामले में आपको शहद की आवश्यकता होगी। इसे जामुन के साथ पीसा जाता है।
• बिर्च का रस, कद्दू और गाजर का रस। ये जूस अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकालने में मदद करते हैं।
• सूखे खुबानी का मिश्रण. कॉम्पोट तैयार करने के लिए, सूखे खुबानी के ऊपर रात भर उबलता पानी डालें। इस कॉम्पोट को सुबह नाश्ते से आधा घंटा पहले खाली पेट पिया जाता है।

एडिमा की रोकथाम

यदि गर्भवती महिला आराम करती है और हल्की शारीरिक गतिविधि करना याद रखती है तो सूजन उसे परेशान नहीं करेगी।

टिप्पणी! सूजन से लड़ने के बजाय उसे रोकना बेहतर है।

लगभग हर गर्भवती महिला जानती है कि एडिमा क्या है और इससे कैसे निपटना है। लेकिन हर कोई इस घटना की प्रकृति के बारे में नहीं सोचता। इस बीच, एडिमा का गठन या तो पूरी तरह से हानिरहित शारीरिक प्रक्रिया या गंभीर विकृति का लक्षण हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के खतरे क्या हैं?

ज्यादातर मामलों में, गर्भवती महिलाओं में एडिमा शारीरिक होती है और इससे गर्भवती मां या उसके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है। उन्हें कम करने के लिए, एक साधारण आहार का पालन करना और दिन के अंत में अपने पैरों को ऊंचे स्थान पर रखकर लेटना पर्याप्त है। अधिक खतरनाक वह सूजन है जो गेस्टोसिस के साथ होती है - देर से विषाक्तता। यहां, आपके स्वास्थ्य के प्रति असावधानी के परिणाम बेहद गंभीर हो सकते हैं:

• प्राक्गर्भाक्षेपक. एक गंभीर जटिलता, जो पेट दर्द, बुखार, भ्रमित वाणी और धुंधली दृष्टि से प्रकट होती है। कभी-कभी एक महिला अनुचित व्यवहार करती है और अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत करती है;
• एक्लम्पसिया. इससे भी अधिक गंभीर जटिलता आक्षेप और हृदय गति रुकने के साथ हो सकती है। अत्यंत दुर्लभ स्थितियों में मृत्यु होती है। केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि किसी गंभीर स्थिति से कैसे छुटकारा पाया जाए या इसे पूरी तरह से कैसे रोका जाए।

गेस्टोसिस के गंभीर रूपों में, माँ और बच्चे दोनों को पीड़ा होती है। कभी-कभी डॉक्टर समय से पहले प्रसव कराने का निर्णय लेते हैं।

सूजन अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकती है:

• हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी। ऐसी विकृति के साथ, सूजन शरीर के निचले हिस्से में स्थित होती है। महिला का लीवर बड़ा हो जाता है, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, सांस लेने में तकलीफ होती है और होंठ नीले पड़ जाते हैं। यदि लक्षणों की समग्रता पर ध्यान नहीं दिया गया, तो आपको हृदय की गंभीर समस्याओं के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है;
• गुर्दे की शिथिलता. एडिमा नेफ्रोपैथी, पायलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लक्षणों में से एक हो सकता है। पहले चरण में दर्द होता है, फिर हाथ-पैर सूज जाते हैं। यह स्थिति मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और उच्च रक्तचाप के साथ होती है। बीमारी का इलाज होना चाहिए.

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का निर्धारण कैसे करें

गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर के ऊतकों में भ्रूण के सामान्य विकास और महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रियाओं की स्थिर घटना के लिए आवश्यक पानी तीव्रता से जमा होता है। आपको समय पर उस अवधि को नोटिस करने की अनुमति देता है जब बहुत अधिक तरल होता है।

एडिमा बनने की प्रक्रिया धीरे-धीरे होती है। कारण चाहे जो भी हो, डॉक्टर इसमें 4 चरण परिभाषित करते हैं:

1. 1. पैरों और टाँगों में हल्की सूजन आ जाती है। मोज़े के इलास्टिक बैंड पिंडली पर गहरा, लंबे समय तक रहने वाला निशान छोड़ते हैं।
2. 2. पैरों में सूजन होने लगती है, पेट के निचले हिस्से में सूजन, लेबिया में सूजन, उंगलियों में सूजन, हाथों में सूजन। भावी माँ को अपने सामान्य जूतों में असहजता महसूस होने लगती है। टखना काफी चौड़ा हो जाता है और पैर असामान्य रूप से मोटा हो जाता है। जब पैर के शीर्ष या निचले पैर पर दबाव डाला जाता है, तो एक डिंपल बन जाता है जो तुरंत ठीक नहीं होता है। अंगूठियों को उतारना या उंगलियों में पहनना मुश्किल हो गया।
3. 3. चेहरे पर सूजन, नाक और हाथों में सूजन दिखाई देने लगती है।
4. 4. गर्भावस्था की जलोदर विकसित होती है - सामान्यीकृत शोफ।

एडेमा को छिपाया भी जा सकता है, जब इसे दृष्टि से पहचानना असंभव हो। इस मामले में, निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• 1. मैकक्लर-एल्ड्रिच परीक्षण। यह प्रक्रिया एक नर्स द्वारा की जाती है। एक गर्भवती महिला को चमड़े के नीचे थोड़ी मात्रा में सेलाइन का इंजेक्शन लगाया जाता है और इसके पूरी तरह से अवशोषित होने तक का समय नोट किया जाता है। यदि दवा 35 मिनट के बाद भी वहीं रहती है, तो इसका मतलब है कि शरीर में बहुत अधिक पानी है;
• 2. नियमित वजन करना। वजन प्रति सप्ताह 400 ग्राम से अधिक नहीं बढ़ना चाहिए। यदि द्रव्यमान तेजी से बढ़ता है, और इसे उच्च रक्तचाप और खराब मूत्र परीक्षण के साथ जोड़ा जाता है, तो महिला को छिपी हुई सूजन हो सकती है;
• 3. मूत्राधिक्य अध्ययन. महिला को सूप सहित वह जो तरल पदार्थ पीती है, उसकी मात्रा और दिन भर में पेशाब की मात्रा मापने के लिए कहा जाता है। आम तौर पर, वॉल्यूम अनुपात लगभग 4:3 होता है।

बाहरी और आंतरिक दोनों तरह की सूजन को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, खासकर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में। डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है.

गर्भवती महिलाओं में एडिमा का उपचार

गर्भावस्था के दौरान कारण की पहचान करना और एडिमा का इलाज करना डॉक्टर का मामला है। अधिकांश हमारे और विदेशी विशेषज्ञों का मानना ​​है कि टांगों और पैरों की छोटी-मोटी शारीरिक सूजन के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। अपने पैरों को ऊंचा रखते हुए एक निश्चित आहार का पालन करना और आराम करना पर्याप्त है। लेकिन कुछ स्त्री रोग विशेषज्ञों का मानना ​​है कि शुरुआती अभिव्यक्तियों को भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। एक गर्भवती महिला को उस डॉक्टर की बात सुननी चाहिए जिसे वह देख रही है।

1. 1. कम्प्रेशन स्टॉकिंग्स पहनना। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि किसी महिला को रक्त वाहिकाओं में समस्या हो। विशेष मोज़े या चड्डी रक्तचाप को कम करते हैं और मदद करते हैं। डॉक्टर आपको यह भी बताएंगे कि वैरिकाज़ नसों को खत्म करने के लिए किस जेल या मलहम का उपयोग किया जा सकता है।
2. 2. समूह बी (मैग्ने बी6), ई, लिपोइक एसिड के विटामिन लेना। दवा रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करेगी और पानी को रक्त से आसपास के ऊतकों में प्रवेश करने से रोकेगी।
3. 3. औषधियां केनफ्रॉन, सिस्टोन, फिटोलिसिन। गोलियाँ गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार करती हैं और इनमें कमजोर मूत्रवर्धक, एंटीस्पास्मोडिक और सूजन-रोधी प्रभाव होता है। दवाओं को ड्रॉपर के रूप में भी निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन प्रिस्क्रिप्शन हमेशा एक डॉक्टर ही बनाता है। आप स्वयं दवाएँ नहीं ले सकते, क्योंकि इससे बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ने का जोखिम होता है।
4. 4. एंटीस्पास्मोडिक्स: नो-स्पा, एमिनोफिललाइन इंट्रामस्क्युलर या गोलियों में।
5. 5. एसेंशियल या रिबॉक्सिन, जिसे पहले रोगी के रक्त में पतला किया गया था, मायोकार्डियल चयापचय को उत्तेजित करने के लिए अंतःशिरा में निर्धारित किया जाता है। फोलिक एसिड इसी उद्देश्य के लिए निर्धारित है।
6. 6. दवाएं जो आलिंद हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाती हैं: मेथिओनिन, पोटेशियम ऑरोटेट, निकोटिनिक एसिड।
7. 7. अस्पताल में गंभीर एडिमा के लिए अल्पकालिक मूत्रवर्धक: हाइपोथियाज़ाइड, फ़्यूरोसेमाइड के साथ-साथ पोटेशियम की खुराक का प्रशासन।

जब स्थिति में चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, तो यह जानना पर्याप्त नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान सूजन का इलाज कैसे किया जाए और कैसे राहत दी जाए। भ्रूण हाइपोक्सिया को रोकने के लिए अतिरिक्त रूप से ऐसी दवाओं का चयन करना महत्वपूर्ण है जो प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह में सुधार करती हैं। गर्भवती रोगी की जांच के परिणामों के आधार पर डॉक्टर तय करता है कि कौन सी दवाएं और कितनी खुराक लेनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के लिए आहार

यह पूछे जाने पर कि सूजन दिखाई देने पर क्या करें, डॉक्टर निश्चित रूप से कहेंगे: आहार का पालन करें। आहार इस प्रकार संतुलित होना चाहिए कि नमक की खपत कम हो। यह पदार्थ ऊतकों में जल प्रतिधारण को बढ़ावा देता है और इसलिए जब भी संभव हो इससे बचना चाहिए। संपूर्ण उपचार अवधि के लिए प्रतिदिन 1000 मिलीलीटर तक शराब पीना सीमित है। यहां कुछ और सिफारिशें दी गई हैं:

1. 1. प्यास बढ़ाने वाले मीठे और कार्बोनेटेड पेय से बचें। गर्म मौसम में, सादे पानी को छोटे घूंट में पीना या स्नान करना बेहतर होता है। हालाँकि, आज कई विशेषज्ञों का कहना है कि आप खुद को पीने तक सीमित नहीं रख सकते हैं और सूप को छोड़कर तरल खपत का आंकड़ा लगभग 1.5-2 लीटर प्रति दिन बता सकते हैं।
2. 2. स्मोक्ड और तले हुए खाद्य पदार्थों से बचें, कोशिश करें कि खाना पकाने में मसालों का उपयोग न करें। भोजन को भाप में पकाना बेहतर है।
3. 3. प्रतिदिन प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ अवश्य खाएं: मछली, पनीर, मांस।
4. 4. बड़ी मात्रा में ताजे फल और सब्जियां शामिल करें जिन्हें एक महिला गर्भावस्था से पहले खाने की आदी होती है। विदेशी फलों और जामुनों से बचना बेहतर है। यह अज्ञात है कि इस अवस्था में शरीर नए खाद्य पदार्थों पर कैसे प्रतिक्रिया करेगा।
5. 5. अजवाइन, अजमोद, वॉटरक्रेस, सेब खाएं। कम मात्रा में इनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

अपने आहार की योजना बनाने में मदद के लिए अपने डॉक्टर से पूछना उचित है। इस तरह के आसान आहार से मां और बच्चे दोनों को फायदा होगा।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा के लिए लोक उपचार

बहुत सारे लोक व्यंजन हैं, लेकिन उनमें से किसी को भी सार्वभौमिक नहीं कहा जा सकता है। एक महिला के लिए, जड़ी बूटी सूजन से छुटकारा पाने में मदद करती है, जबकि दूसरी के लिए यह स्थिति को खराब कर देती है। प्रत्येक गर्भावस्था अलग तरह से आगे बढ़ती है, इसलिए किसी विशेषज्ञ के साथ चुने हुए नुस्खे पर सहमत होना बेहतर है।

आप निम्नलिखित तरीकों से अस्पताल के बाहर सूजन को कम कर सकते हैं:

1. 1. अगर कोई महिला दिन का ज्यादातर समय बैठने में बिताती है तो रोजाना सैर करें या जिमनास्टिक करें।
2. 2. हर्बल चाय बनाएं। गुलाब कूल्हों, डिल और लिंगोनबेरी की पत्तियों का उपयोग चाय की पत्तियों के रूप में किया जाता है। इनका मूत्रवर्धक प्रभाव कमजोर होता है। क्रैनबेरी, सूखे खुबानी, लिंगोनबेरी और वाइबर्नम से बना फल पेय समान प्रभाव देता है।
3. 3. बर्च सैप को एक चम्मच दिन में तीन बार पियें।
4. 4. सूखे सेब के छिलके का काढ़ा बनाकर पूरे दिन चाय की तरह पियें।
5. 5. समुद्री नमक से पैर स्नान करें।
6. 6. भालू के कान (भालूबेरी) का आसव लें।
7. 7. नियमित चाय के बजाय, फार्मेसियों में बेची जाने वाली किडनी चाय का उपयोग करें।

हृदय या गुर्दे की गंभीर विकृति के मामले में, गर्भवती महिला में तेज गिरावट हो सकती है। आपको जोखिम में न डालने के लिए, प्रत्येक कार्य पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एडिमा की रोकथाम

सूजन भी एक सौंदर्य समस्या है; सूजी हुई टखनों की कई तस्वीरें इसका प्रमाण हैं। इस स्थिति को रोकने या इसके होने के जोखिम को कम करने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है:

1. 1. बहुत तेजी से वजन बढ़ने से बचने के लिए आहार का पालन करें।
2. 2. किडनी के कार्य को उत्तेजित करने के लिए प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पियें।
3. 3. अपने पैरों को ऊपर करके आराम करें। यह जरूरी है कि आपकी एड़ियां आपके कूल्हों से ऊंची हों।
4. 4. दिन में लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने से बचें।
5. 5. हाई हील्स से बचें। आपको अपने स्वास्थ्य की खातिर अस्थायी रूप से अपने पसंदीदा जूतों का त्याग करना होगा।

इन सरल अनुशंसाओं का पालन करने से एक महिला को गंभीर सूजन के बिना गर्भावस्था सहने में मदद मिलेगी। यदि, सभी उपाय करने के बावजूद, तरल पदार्थ अभी भी अधिक मात्रा में जमा हो जाता है, तो आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना होगा।

लेकिन यह पहले भी सामने आ सकता है.

द्रव का संचय गर्भावस्था हार्मोन के प्रभाव में होता है। चूँकि इस अवधि के दौरान रक्त वाहिकाएँ फैल जाती हैं, समग्र रक्त प्रवाह बिगड़ जाता है और ऊतकों में रक्त अधिक आसानी से बना रहता है। इसके अलावा, वाहिकाएं सामान्य से अधिक पारगम्य हो जाती हैं और अधिक तरल पदार्थ को अपनी दीवारों से गुजरने देती हैं, इसलिए पानी शिथिल ऊतक के अंतरकोशिकीय स्थान में अधिक आसानी से जमा हो जाता है।

अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने का कोई उपाय नहीं!

यहां तक ​​​​कि अगर आप देखते हैं कि सूजन बढ़ रही है, तो पर्याप्त तरल पदार्थों का सेवन बंद न करें (जब तक कि आपका डॉक्टर इसे निर्धारित न करे)। अन्यथा, आपको रक्त परिसंचरण में समस्या होने का जोखिम है। यह भी महत्वपूर्ण है कि चिकित्सकीय देखरेख के बिना कोई भी मूत्रवर्धक न लें। नमक रहित आहार, जिसे रूसी डॉक्टर अक्सर ऐसे मामलों में लिखते हैं, इतना निर्विवाद उपाय नहीं है। उदाहरण के लिए, जर्मनी में गर्भवती माताओं के लिए ऐसे आहार को प्रोत्साहित नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था के अंतिम चरण में सूजन एक आम समस्या है। आमतौर पर यह निचले अंगों को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी चेहरे या बांहों में सूजन हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान निचले छोरों की सूजन के कारण

गर्भावस्था के दौरान एडिमा का सबसे आम कारण शारीरिक एडिमा है। शारीरिक शोफ हार्मोनल परिवर्तनों के कारण शरीर में सोडियम प्रतिधारण के कारण होता है। वे तब भी विकसित हो सकते हैं जब एक बड़ा गर्भाशय समय-समय पर लेटते समय अवर वेना कावा को संकुचित करता है, जिससे दोनों ऊरु शिराओं से रक्त का प्रवाह रुक जाता है।

एडिमा के पैथोलॉजिकल कारण कम आम हैं, लेकिन अक्सर खतरनाक होते हैं। इनमें डीप वेन थ्रोम्बोसिस (डीवीटी) और प्रीक्लेम्पसिया शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान डीवीटी अधिक आम है क्योंकि... गर्भावस्था हाइपरकोएग्यूलेशन के साथ होती है; गर्भावस्था के दौरान महिला कम सक्रिय हो सकती है। प्रीक्लेम्पसिया गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप का परिणाम है; हालाँकि, प्रीक्लेम्पसिया वाली सभी महिलाओं को सूजन का अनुभव नहीं होता है। व्यापक सेल्युलाइटिस, जो आमतौर पर फोकल लालिमा का कारण बनता है, सामान्यीकृत सूजन जैसा हो सकता है।

तीव्र

शोफ

• गर्भावस्था के दौरान शारीरिक
• प्राक्गर्भाक्षेपक

थ्रोम्बोटिक

• थ्रोम्बोफ्लिबिटिस
• गहरी नस घनास्रता

संक्रामक/सूजन

• phlegmon
• जिल्द की सूजन
• नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस

घाव

• फ्रैक्चर
• अव्यवस्था
• जोड़ में टूटना - बहाव या हेमर्थ्रोसिस
• लिगामेंट टूटना
• मांसपेशियों का टूटना
• अकिलीज़ टेंडन का टूटना
• पॉप्लिटियल सिस्ट का टूटना - बेकर्स सिस्ट
• धूप की कालिमा
• कीड़े का काटना

दीर्घकालिक

जन्मजात लिम्पेडेमा

• जन्मजात लिम्पेडेमा प्रकार I:
• मिलरॉय की बीमारी
• जन्म के बाद प्रकट होता है
• शुरुआत में एकतरफ़ा हो सकता है
• यह तो हर कोई जानता है; यह लगभग 2-5% मामलों के लिए जिम्मेदार है
• वंशानुगत लिम्पेडेमा प्रकार II:
• मीज़ लिम्पेडेमा - पारिवारिक प्रारंभिक लिम्पेडेमा
• यौवन के दौरान शुरू होता है
• लगभग 80% मामलों की व्याख्या करता है
• वंशानुगत लिम्पेडेमा प्रकार III:
• वंशानुगत देर से लिम्पेडेमा
• 35 वर्ष की आयु और उसके बाद प्रकट होता है
• 10-15% मामलों की व्याख्या करता है

अधिग्रहीत

• दर्दनाक:
• लिम्फ नोड विच्छेदन के बाद
• विकिरण चिकित्सा के बाद
• शिरापरक:
• दीर्घकालिक विफलता
• शिरापरक रुकावट
• पोस्ट-डीप वेन थ्रोम्बोसिस सिंड्रोम
• पेल्विक ट्यूमर शिरापरक फ्लैप को बाधित करता है
• हार्दिक
• कोंजेस्टिव दिल विफलता
• पेरिकार्डियल गुहा में प्रवाह
• वाल्व क्षति:
• ट्राइकसपिड वाल्व रिगर्जेटेशन/स्टेनोसिस
• फुफ्फुसीय स्टेनोसिस

कम सीरम एल्ब्यूमिन स्तर

• संश्लेषण:
• ख़राब पोषण
• सिरोसिस
• आंत्रविकृति
• कुअवशोषण
• नुकसान:
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम

दवाइयाँ

• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स: एम्लोडिपाइन
• diltiazem
• फ़ेलोडिपिन
• nifedipine
• 'स्टेरॉयड
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक
• फेनिलज़ीन
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स:
• ऐमिट्रिप्टिलाइन
• डेसिप्रामाइन
• नोर्ट्रिप्टीलीन

फिजियोलॉजी

ऊतक केशिकाओं में छिद्र होते हैं और पानी के लिए पारगम्य होते हैं। सामान्य अवस्था में, केशिकाओं और अंतरालीय स्थान के बीच द्रव का आदान-प्रदान होता है। प्रवाह दर तरल के निस्पंदन और केशिकाओं में हाइड्रोलिक दबाव द्वारा निर्धारित की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, विभिन्न ताकतें काम पर होती हैं, और उनके असंतुलन से सूजन हो जाती है।

हाइड्रोलिक दबाव केशिका दीवार के माध्यम से तरल पदार्थ को अंतरालीय ऊतकों की ओर ले जाता है। केशिकाओं में हाइड्रोलिक बल का विरोध अंतरालीय द्रव के दबाव और केशिका द्रव के आसमाटिक दबाव द्वारा किया जाता है। सामान्य परिस्थितियों में, द्रव का प्रवाह अंतरालीय ऊतक की ओर निर्देशित होता है।

गर्भावस्था के दौरान पैर की सूजन की जांच

परीक्षा का उद्देश्य डीवीटी और प्रीक्लेम्पसिया को बाहर करना है। फिजियोलॉजिकल एडिमा बहिष्करण का निदान है।

इतिहास. वर्तमान बीमारी के इतिहास में लक्षणों की शुरुआत और अवधि, बढ़ाने और राहत देने वाले कारकों और डीवीटी और प्रीक्लेम्पसिया के विकास के जोखिम कारकों के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए।

डीवीटी विकसित होने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• शिरापरक अपर्याप्तता,
• चोटें,
• रक्त का थक्का जमना,
• थ्रोम्बोटिक विकार,
• सिगरेट पीना,
• गतिशीलता की कमी,

प्रीएम्पैम्पसिया विकसित होने के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• क्रोनिक उच्च रक्तचाप,
• प्रीक्लेम्पसिया का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास,
• आयु<17 или >35,
• पहली गर्भावस्था
• एकाधिक गर्भधारण,
• मधुमेह,
• संवहनी विकार,
• हाईडेटीडीफॉर्म तिल,
• असामान्य मातृ सीरम स्क्रीनिंग परिणाम।

लक्षणों की समीक्षा में संभावित कारणों के लक्षणों की पहचान की जानी चाहिए, जिनमें मतली और उल्टी, पेट दर्द और पीलिया (प्रीक्लेम्पसिया) शामिल हैं; किसी एक अंग में दर्द, लालिमा या गर्मी का अहसास (डीवीटी या ऊतक की सूजन); सांस की तकलीफ (फुफ्फुसीय एडिमा या प्रीक्लेम्पसिया); अचानक वजन बढ़ना या चेहरे या बांहों में सूजन (प्रीक्लेम्पसिया); सिरदर्द, भ्रम, मानसिक स्थिति में परिवर्तन, दृश्य गड़बड़ी, दौरे (प्रीक्लेम्पसिया)।

इतिहास में डीवीटी, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, प्रीक्लेम्पसिया और उच्च रक्तचाप के बारे में जानकारी शामिल होनी चाहिए।

शारीरिक जाँच. अध्ययन बुनियादी शारीरिक संकेतकों, विशेष रूप से रक्तचाप के आकलन के साथ शुरू होता है।

सूजन के क्षेत्रों की जांच उनकी सीमा (द्विपक्षीय और सममित या एकतरफा सूजन), लालिमा, गर्मी और कोमलता की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए की जाती है।

सामान्य जांच उन शरीर प्रणालियों पर केंद्रित होती है जिनके लक्षण प्रीक्लेम्पसिया का संकेत दे सकते हैं। दृष्टि परीक्षण में कमियों की पहचान करने के लिए दृश्य क्षेत्रों की जांच करना शामिल है।

हृदय प्रणाली की जांच में हाइपरवोलेमिया (हृदय की आवाज़ या टैचीपनिया, रैल्स) के लक्षणों का पता लगाने और गले की नसों की संभावित सूजन की पहचान करने के लिए हृदय और फेफड़ों का श्रवण शामिल है। कोमलता के लिए पेट को थपथपाना चाहिए, विशेष रूप से अधिजठर क्षेत्र और दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भ्रम और फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की पहचान करने के लिए मानसिक स्थिति का मूल्यांकन करती है।

चेतावनी के संकेत. निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ सबसे बड़ी चिंता का कारण बनती हैं:

• रक्तचाप >140/90 मिमी एचजी। कला।;
• एकतरफा लालिमा, कोमलता, और पैर या टखने की स्थानीय गर्मी, कभी-कभी बुखार के साथ;
• उच्च रक्तचाप और कोई भी प्रणालीगत लक्षण या संकेत, विशेष रूप से मानसिक स्थिति में परिवर्तन।

पहचाने गए संकेतों की व्याख्या. हालाँकि गर्भावस्था के दौरान सूजन आम है, सबसे खतरनाक संभावित कारणों (प्रीक्लेम्पसिया और डीवीटी) को खारिज किया जाना चाहिए:

• यदि रक्तचाप >140/90 मिमी एचजी। कला।, प्रीक्लेम्पसिया की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए।
• यदि सूजन केवल एक पैर में देखी जाती है, खासकर अगर जलन, लालिमा और कोमलता है, तो डीवीटी या ऊतक की सूजन की उपस्थिति का संदेह किया जा सकता है।
• द्विपक्षीय पैर की सूजन शारीरिक है या प्रीक्लेम्पसिया से जुड़ी है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ किसी कारण का सुझाव देने में मदद करती हैं। अतिरिक्त अभिव्यक्तियाँ प्रीक्लेम्पसिया का संकेत दे सकती हैं।

सर्वे. यदि प्रीक्लेम्पसिया का संदेह है, तो मूत्र प्रोटीन को मापा जाना चाहिए; प्रोटीनूरिया के साथ संयुक्त उच्च रक्तचाप प्रीक्लेम्पसिया का संकेत देता है। ऐसा करने का मानक साधन डिपस्टिक परीक्षण है, लेकिन यदि निदान अस्पष्ट है, तो 24 घंटों के बाद मूत्र प्रोटीन को मापा जाना चाहिए। कई प्रयोगशालाएँ प्रोटीन और क्रिएटिन अनुपात की गणना करके मूत्र प्रोटीन का निर्धारण बहुत तेजी से करती हैं।

यदि डीवीटी का संदेह है, तो निचले छोरों की डुप्लेक्स अल्ट्रासोनोग्राफी की जाती है।

सूजे हुए पैरों वाली गर्भवती महिला की जांच उसके चिकित्सीय इतिहास से शुरू होती है। कुछ उपयोगी प्रश्न नीचे सूचीबद्ध हैं।

• क्या सूजन अचानक आ गई?
• क्या गर्भावस्था से पहले ऐसा होता था, लेकिन क्या अब यह बदतर हो गया है?
• क्या प्रक्रिया एक-तरफ़ा या दो-तरफ़ा है?
• क्या चेहरे और हाथों में सूजन है?
• क्या आघात का कोई इतिहास था? अधिकांश लोगों को एक प्रकरण याद होगा जिसमें चोट लगने के तुरंत बाद या उसके तुरंत बाद निचले छोर की मात्रा में परिवर्तन शुरू हो गया था।
• क्या कोई स्थानीय दर्द है?
• वह कौन सी दवाइयाँ लेता है?

विशिष्ट प्रश्न एडिमा के उपर्युक्त तीन कारणों पर केंद्रित हैं। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए हाइड्रोस्टैटिक दबाव के बारे में पूछे जाने वाले प्रश्नों में वैरिकाज़ नसों, गहरी शिरा घनास्त्रता के साथ संगत किसी भी इतिहास, या हाल ही में बड़ी मात्रा में द्रव जलसेक के बारे में जानकारी शामिल है। प्लाज्मा आसमाटिक दबाव में कमी किसी भी बीमारी की विशेषता है जो प्लाज्मा प्रोटीन संश्लेषण में कमी या गुर्दे या त्वचा के माध्यम से प्रोटीन हानि में वृद्धि के साथ होती है।

परीक्षण अच्छी रोशनी में किया जाना चाहिए, जिसमें रोगी के दोनों पैर एक ही स्तर पर हों। आदर्श रूप से, रोगी की जांच लापरवाह स्थिति में की जानी चाहिए और पेट और कमर की जांच की जानी चाहिए। प्रोटीनूरिया के लिए मूत्र परीक्षण किया जाता है और रक्तचाप मापा जाता है। पैर की परिधि माप को मानकीकृत किया जाना चाहिए। एक विधि टिबियल ट्यूबरोसिटी से 10 सेमी नीचे पैर की परिधि को मापना है। 3 सेमी से अधिक की परिधि में वृद्धि चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है, गहरी शिरा घनास्त्रता के साथ, गहरी नसों के प्रक्षेपण में स्पर्शन दर्दनाक होता है। हालाँकि, त्वचा के तापमान में वृद्धि और शिरापरक संपार्श्विक में वृद्धि के क्लासिक लक्षण अनुपस्थित हो सकते हैं।

सेल्युलाइटिस जैसे किसी स्पष्ट स्थानीय कारण की अनुपस्थिति में दर्द के साथ या बिना दर्द के तीव्र एकतरफा पैर की सूजन को गहरी शिरा घनास्त्रता माना जाना चाहिए जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए। गर्भावस्था में, गहरी शिरा घनास्त्रता का निदान करने के लिए डी-डिमर परीक्षण का उपयोग चिकित्सकीय रूप से अविश्वसनीय है, हालांकि अधिक विश्वसनीय इमेजिंग विधियों का उपयोग करने से पहले इसे प्रसूति अस्पतालों में स्क्रीनिंग परीक्षण के रूप में उपयोग किया जाता है। पसंद के तरीके डुप्लेक्स डॉपलर अध्ययन के साथ निचले छोरों की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग या एक्स-रे से मां के पेट की उचित सुरक्षा के साथ वेनोग्राफी हैं। इसके बावजूद, एक संभावित नुकसान चिकित्सा सहायता प्राप्त करने की शुरुआत में किए गए डॉपलर अध्ययनों का नकारात्मक परिणाम है। ऐसे मामलों में, यदि एकतरफा पैर की सूजन के सभी संभावित अन्य कारणों को बाहर रखा गया है, तो महिला को 2-3 दिनों में दोबारा स्कैन के लिए आमंत्रित किया जाना चाहिए।

निदान

गर्भावस्था के दौरान द्विपक्षीय निचले छोर की सूजन उच्च रक्तचाप और प्रोटीनमेह से पहले होती है, जो प्रीक्लेम्पसिया का परिणाम है, इसलिए महत्वपूर्ण सूजन वाली महिलाओं में सावधानी आवश्यक है। ऐसे रोगियों को समय-समय पर रक्तचाप माप और मूत्र परीक्षण के साथ जांच करानी चाहिए।

प्रीक्लेम्पसिया के कारण होने वाली सूजन के विपरीत, एकतरफा पैर की सूजन एक आपातकालीन विकृति है। अनुपचारित गहरी शिरा घनास्त्रता से पीड़ित चार में से एक महिला में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता विकसित हो जाएगी, जिसके बाद सात में से एक महिला की मृत्यु हो जाएगी।

योनि या पेट के रास्ते से ऑपरेशन द्वारा प्रसव कराने पर डीप वेन थ्रोम्बोसिस का खतरा और भी अधिक बढ़ जाता है। यह सब विरचो के त्रय कारकों में परिवर्तन को दर्शाता है और गहरी शिरा घनास्त्रता (विर्चो का त्रय - संवहनी दीवार को नुकसान, ठहराव और रक्त के थक्के में परिवर्तन) के जोखिम को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान, गहरी शिरा घनास्त्रता बाईं ओर होती है - 4/5 मामलों में, या ऊरु - 7/10 मामलों में।

दोनों मामलों में से एक में डीप वेन थ्रोम्बोसिस के संदेह की पुष्टि नहीं हुई। एक बार निदान हो जाने पर, स्थानीय मानकों के अनुसार एंटीकोआगुलंट्स के साथ उपचार आवश्यक है।

अतिरिक्त कारक जो गर्भावस्था के दौरान गहरी शिरा घनास्त्रता के जोखिम को बढ़ाते हैं

• गहरी शिरा घनास्त्रता का इतिहास गहरी शिरा घनास्त्रता का पारिवारिक इतिहास
• थ्रोम्बोफिलिया
• माँ की उम्र 40 वर्ष से अधिक
• बड़ी संख्या में जन्म
• मोटापा
• वैरिकाज - वेंस
• स्थिरता
• दिल की धड़कन रुकना
• पूति
• निर्जलीकरण
• हवाई जहाज या ट्रेन से लंबी दूरी की यात्रा
• सिकल सेल रोग
• धूम्रपान का इतिहास

गर्भावस्था के दौरान पैरों की सूजन का इलाज

विशिष्ट स्थितियों का उपचार किया जाता है। फिजियोलॉजिकल एडिमा को आवधिक बाईं पार्श्व स्थिति (जो गर्भाशय को अवर वेना कावा से दूर विस्थापित करती है), निचले छोरों की आवधिक ऊंचाई, और लोचदार संपीड़न मोज़ा पहनने से कम किया जा सकता है।

गर्भावस्था के 23वें सप्ताह में एडिमा की रोकथाम

• दिन में दो या तीन बार अपने पैरों को ऊंचा उठाकर 15 मिनट के लिए लेटें।
• यदि संभव हो तो लंबे समय तक एक ही स्थान पर खड़े रहने या बैठने से बचें।
• नियमित सैर करें और अधिक हिलने-डुलने का प्रयास करें।
• तंग कपड़े/तंग जूते न पहनें।
• हर दिन कम से कम 2.5 लीटर तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।
• अपने जोखिम पर मूत्रवर्धक चाय न पियें, क्योंकि इससे रक्त की मात्रा में अवांछित कमी हो सकती है।
• चावल दिवस जैसे किसी भी उपवास को त्याग दें। अन्यथा, आपको खनिज की कमी का खतरा है।
• अपने आहार से नमक को ख़त्म न करें।
• सूजन के खिलाफ लड़ाई में अतिरिक्त सहायता आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित समुद्री नमक या लसीका जल निकासी के साथ दैनिक गर्म स्नान द्वारा प्रदान की जा सकती है।