कई महिलाएं, बमुश्किल प्राप्त कर रही हैं सकारात्मक परिणामगर्भावस्था निर्धारित करने के लिए परीक्षण। वे अपनी आनंदमय अवस्था की अवधि का पता लगाने के लिए तुरंत अल्ट्रासाउंड कक्ष में जाते हैं। लेकिन यहां उन्हें बड़ी निराशा की उम्मीद हो सकती है - आप अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था नहीं देख सकते हैं! हां, यह परेशान करने वाला और परेशान करने वाला है - आखिरकार, कई परीक्षणों ने तुरंत पुष्टि की कि महिला एक बच्चे की उम्मीद कर रही थी। हमें इसका कारण जानने की जरूरत है अल्ट्रासाउंड जांचभ्रूण की उपस्थिति का संकेत नहीं देता.
सबसे पहले, आइए स्पष्ट करें कि अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ऐसी विधि है जो शरीर के अंदर क्या हो रहा है यह जानने के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों का उपयोग करती है। तरंगें मॉनिटर पर बताती हैं कि वे क्या टकराती हैं और क्या उछालती हैं। इस लिहाज से कई मामलों में इसे न देखना संभव है. उनमें से पहला एक ख़राब, पुराना निदान उपकरण है जिसमें अपर्याप्त शक्ति है।
अल्ट्रासाउंड जांच के लिए आते समय, सुनिश्चित करें कि स्थापित उपकरण इनमें से एक है आधुनिक पीढ़ी. वे ही हैं जो एक स्पष्ट तस्वीर दे सकते हैं और विस्तार से प्रदर्शित कर सकते हैं कि वास्तव में एक गर्भवती महिला के गर्भाशय में क्या हो रहा है। लेकिन यहां तक कि सबसे आधुनिक उपकरण भी यह गारंटी नहीं देता है कि पहली मुलाकात में गर्भावस्था दिखाई देगी।
एक अच्छा उपकरण और एक खराब योग्य विशेषज्ञ एक ही परिणाम देंगे - आप गर्भावस्था नहीं देख सकते हैं। भले ही भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है, एक अनुभवी विशेषज्ञ गर्भाशय गुहा में कुछ असामान्य नोट करने और संभावित खुशहाल स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालने में सक्षम होगा। इसलिए, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए जाने से पहले, आपको उस व्यक्ति की प्रतिष्ठा के बारे में पूछताछ करनी चाहिए जो अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया करेगा।
अक्सर, जब महिलाओं को मासिक धर्म चक्र में देरी होती है, तो वे गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए तुरंत अल्ट्रासाउंड के पास जाती हैं। वे इस जवाब का इंतजार कर रहे हैं कि गर्भावस्था दिखाई नहीं दे रही है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भावस्था बहुत छोटी होती है। सबसे पहले, निषेचित अंडे को चढ़ना होगा फलोपियन ट्यूबऔर खुद को इसके अंदर जोड़ लेता है. ऐसा पहले सप्ताह के भीतर होता है. स्वाभाविक रूप से, व्यापक अनुभव और सबसे आधुनिक नैदानिक उपकरणों के साथ भी कोई किसी चीज़ को इतना छोटा नहीं मान सकता है।
दूसरे सप्ताह से अल्ट्रासाउंड पर, आप गर्भाशय में एक छोटी सी गांठ देख सकते हैं, ठीक उसी स्थान पर जहां अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। निदान प्रक्रिया के दौरान, आप इसे देख सकते हैं, लेकिन यह कहना अभी भी असंभव है कि यह गर्भावस्था की सौ प्रतिशत संभावना है। गर्भावस्था के शुरुआती चरण में भ्रूण के आकार का पता चलता है, जिसे गलती से पॉलीप समझ लिया जा सकता है। केवल दूसरे सप्ताह के अंत में, भ्रूण के बढ़ने और रोगाणु परतों की उपस्थिति से उच्च संभावना के साथ गर्भावस्था का निदान करना संभव हो जाएगा।
यह मत भूलिए कि अल्ट्रासाउंड शोध करने के लिए सही तरीका चुनना महत्वपूर्ण है। दो मुख्य विधियाँ हैं - ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल। उदर उदर विधि में इस प्रक्रिया को निष्पादित करना शामिल है पेट की दीवार. गर्भाशय से अधिक दूरी के कारण यह विकल्प प्रारंभिक गर्भावस्था के निदान के लिए उपयुक्त नहीं है।
इसे योनि में एक सेंसर लगाकर किया जाता है। यह विधि सबसे उपयुक्त है, क्योंकि सेंसर गर्भाशय के जितना संभव हो उतना करीब स्थित होता है और आपको विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है कि गर्भाशय गुहा में क्या और कहाँ है। सही ढंग से चुनी गई विधि आपको अधिक सटीक उत्तर प्राप्त करने की अनुमति देती है।
ट्रांसवेजिनल चिकित्सा प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है। भरा होने पर सेंसर स्क्रीन पर चित्र प्रदर्शित नहीं कर पाएगा मूत्राशय. वैसे इससे महिला को काफी परेशानी होगी। इस प्रकार के निदान के लिए खाली मूत्राशय मुख्य स्थिति है।
महिलाओं का मानना है कि गर्भावस्था के तुरंत बाद अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान किया जा सकता है सकारात्मक परीक्षण. हालाँकि परीक्षण के परिणाम कई अन्य कारकों से प्रभावित हो सकते हैं जो परिणाम को विकृत करते हैं। इसलिए, अल्ट्रासाउंड भ्रूण की उपस्थिति नहीं दिखाएगा। गर्भपात होने पर अल्ट्रासाउंड में गर्भावस्था नहीं देखी जा सकती है प्रारम्भिक चरण. महिला फिर भी खुद को गर्भवती मानेगी और परीक्षण इसकी पुष्टि करेगा।
अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था न दिखने का एक अन्य कारण अस्थानिक गर्भावस्था है।. यह स्थिति बेहद खतरनाक है. अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, भ्रूण गर्भाशय गुहा में दिखाई नहीं देगा, और दिल की धड़कन सुनाई नहीं देगी। जब डायग्नोस्टिक्स गलत दिखाता है डिंबहम अस्थानिक गर्भावस्था के बारे में बात कर सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि भ्रूण और गर्भावस्था अभी भी मौजूद हैं। लेकिन यह एक असामान्य स्थिति है जब गर्भावस्था अपने आप समाप्त हो जाती है या विशेषज्ञों को ऐसा करने के लिए मजबूर किया जाता है।
अपनी स्थिति की निगरानी करना अनिवार्य है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पहचानने में मदद कर सकता है अस्थानिक गर्भावस्थाप्रारंभिक चरण में, जब आप अधिक से काम चला सकते हैं सौम्य तरीकों सेउसकी रुकावटें. इलाज में देरी महिला के लिए घातक हो सकती है। आधुनिक उच्च गुणवत्ता वाले उपकरण अन्य प्रकार के विश्लेषण के साथ संयोजन में काफी सटीक भविष्यवाणियां करने में सक्षम हैं।
जहां तक गर्भावस्था के समय की बात है, जैसा कि ऊपर बताया गया है, यह काफी सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है कि भ्रूण गर्भाशय में केवल दूसरे के अंत तक - तीसरे सप्ताह की शुरुआत तक ही मौजूद है। इष्टतम अवधि चार सप्ताह है, क्योंकि इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ, निश्चित रूप से, भ्रूण को सभी विवरणों में नहीं देख पाएगा, लेकिन उपस्थिति को नोट कर लेगा। पीला थैला. इसकी माप दो से तीन मिलीमीटर के बीच होनी चाहिए। एक और सप्ताह बाद में निदानएक बहुत छोटा भ्रूण दिखाएगा.
चार सप्ताह की अवधि से शुरू करके, आप लगभग सौ प्रतिशत कह सकते हैं कि गर्भावस्था गर्भाशय है या अस्थानिक। एक अल्ट्रासाउंड तकनीशियन सटीक रूप से यह बताने में सक्षम होगा कि भ्रूण कहाँ है। बेशक, कुछ मामलों में, चार सप्ताह में भी भ्रूण और गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण करना हमेशा संभव नहीं होता है। फिर निरीक्षण करने वाली स्त्री रोग विशेषज्ञ एक या दो सप्ताह में दोबारा अल्ट्रासाउंड जांच कराने के साथ-साथ एचसीजी के लिए रक्त दान करने की सलाह देंगी।
यदि आप अल्ट्रासाउंड जांच के नतीजों से सहमत नहीं हैं तो बेहतर है कि परेशान न हों और हार न मानें। कुछ देर बाद जांच कराई जा सकती है. आपके पास गर्भवती महिला के शरीर द्वारा उत्पादित एक विशेष हार्मोन को निर्धारित करने के लिए रक्त दान करने का भी समय होगा। के लिए निरीक्षण स्त्री रोग संबंधी कुर्सीप्रारंभिक गर्भावस्था के निर्धारण के मुद्दे को भी स्पष्ट करेगा।
यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षण द्वारा गर्भावस्था का पता नहीं लगाया जा सकता है, लेकिन परीक्षण सकारात्मक परिणाम दिखाते हैं, तो उन सभी कारकों को बाहर करने का प्रयास करें जो परीक्षण को दिखाने की अनुमति देते हैं गलत सकारात्मक परिणाम.
अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भकालीन आयु का निर्धारण करना है महत्वपूर्ण सवालहर भावी मां के लिए.
इसके आधार पर, शिशु का विकास गर्भकालीन आयु से किस हद तक मेल खाता है, इसका आकलन किया जाता है और जन्म की अनुमानित तारीख की गणना की जाती है।
प्रसूति विशेषज्ञ यह निर्णय लेते हैं कि भ्रूण में पर्याप्त ऑक्सीजन है या नहीं पोषक तत्व, इस पैरामीटर के आधार पर गर्भावस्था और प्रसव के कुछ मुद्दों का निर्धारण करें।
अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा? असुरक्षित यौन संबंध के तुरंत बाद, भले ही यह ओव्यूलेशन के लिए उन्मुख हो, निषेचित अंडा किसी भी तरह से दिखाई नहीं देगा। देरी के 5 दिन बाद आप भ्रूण को पहली बार देख सकते हैं. लेकिन यहाँ कई बारीकियाँ हैं:
अल्ट्रासाउंड 3 सप्ताह या उससे अधिक की गर्भावस्था का पता लगाता है। लेकिन ट्रांसवेजिनली भेजा गया अल्ट्रासाउंड गर्भाधान के 10-12वें दिन (पेट की जांच - गर्भाधान के 20वें दिन) पहले से ही भ्रूण के एक्टोपिक प्रत्यारोपण का पता लगा लेगा। इसके अलावा, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण एक्टोपिक और सामान्य भ्रूण प्रत्यारोपण के बीच अंतर करने में मदद करता है।
यद्यपि यह ज्ञात है कि अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाता है (देरी के 10वें दिन से - लगभग 100% मामलों में), डिवाइस ने इसे विशेष रूप से आपके लिए नहीं देखा, इसका परिणाम यह हो सकता है:
अल्ट्रासाउंड चालू लघु अवधियदि फल दिखा सकता है एचसीजी स्तर 1-2 हजार शहद/लीटर है।
यह प्रसूति रोग विशेषज्ञ को निम्नलिखित में मदद करता है:
यदि अध्ययन डिंब की कल्पना करने के लिए काफी पहले किया गया था, तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति में 16-25 मिमी मापने वाले कॉर्पस ल्यूटियम की उपस्थिति से एक "दिलचस्प स्थिति" का संदेह अभी भी किया जा सकता है।
8 सप्ताह तक की गर्भकालीन आयु का निर्धारण भ्रूण की लंबाई को मापने पर आधारित है। अभी, अल्ट्रासाउंड ठीक 1-2 दिन तक की अवधि निर्धारित करता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान लगभग सभी भ्रूण एक ही तरह से विकसित होते हैं। 3डी अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के दौरान इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, केवल दूसरी छमाही में किया जाता है।
दूसरी तिमाही में और बाद में, सिर की परिधि, कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी, व्यास जैसे आयामों की तुलना करके दिनों की संख्या निर्धारित की जाती है। छाती, ट्यूबलर हड्डियों की लंबाई।
यहां, अल्ट्रासाउंड की सटीकता बहुत कम है, क्योंकि तुलना किसी दी गई आबादी के औसत मानकों से की जाती है। प्रत्येक बच्चा व्यक्तिगत रूप से बढ़ता और विकसित होता है; इसके अलावा, विकास तरंगों में होता है। गर्भावस्था के दौरान 4डी अल्ट्रासाउंड दूसरी छमाही में भ्रूण के सही विकास का आकलन करने में मदद करेगा।
विशेष रूप से संकलित माप और तालिकाएँ आपको अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके गर्भकालीन आयु की गणना करने में मदद करेंगी। मानक संकेतक. इस प्रकार, 12वें सप्ताह तक, डिंब (आईडी) के आंतरिक व्यास के माप का उपयोग किया जाता है, और 7वें सप्ताह से कोक्सीजील-पार्श्विका दूरी (सीपीआर) का पैरामीटर इस सूचक में जोड़ा जाता है।
उदाहरण के लिए, ठीक 7 सप्ताह के लिए एसवीडी संकेतक 7-19 मिमी हैं, और सीटीई - 8-11 मिमी हैं। पहले से ही 7 सप्ताह और 1 दिन में, एसवीडी 8-20 मिमी है, और सीटीआर 9-12 मिमी है।
हफ्तों | केटीआर | औसत Ø डिंब | बीपीआर | मध्यम Ø अण्डे की जर्दी की थैली |
5 | 2 | 18 | ||
6 | 5 | 22 | 3 | |
7 | 9 | 24 | 4 | |
8 | 16 | 30 | 6 | 4,4 |
9 | 23 | 33 | 8,5 | 4,6 |
10 | 31 | 39 | 11 | 5 |
यहां आप देख सकते हैं कि अल्ट्रासाउंड कब गर्भावस्था का पता लगा सकता है - 5वें सप्ताह से।
तालिका में दर्शाए गए ऐसे मापदंडों के अनुसार भ्रूण का मूल्यांकन भ्रूणमेट्री कहलाता है। तीसरे महीने से, "आयु" की गणना भ्रूणमिति का उपयोग करके की जाती है:
सप्ताह | द्विपक्षीय आकार | ललाट- डब का आकार | घेरा सिर | परिधि पेट | कूल्हा | पिंडली | कंधा | बांह की कलाई |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11 | 17-21 | 63-73 | 51-62 | 5,6-7,8 | ||||
12 | 21-24 | 71-84 | 61-72 | 7,3-10,6 | ||||
13 | 24-28 | 84-96 | 69-80 | 9,4-11,8 | ||||
14 | 27-31 | 97-110 | 78-90 | 12,4-15,8 | ||||
15 | 31 | 110 | 90 | 16,2 | ||||
16 | 34-37 | 45-49 | 124-136 | 102-116 | 20-23 | 18-21,0 | 18-21 | 15-18 |
17 | 38-42 | 50-54 | 135-149 | 112-131 | 24-28 | 21-25 | 21-25 | 18-21 |
18 | 42-47 | 54-59 | 146-161 | 124-144 | 27-31 | 24-28 | 24-28 | 20-23 |
19 | 45-49 | 58-63 | 158-174 | 134-154 | 30-34 | 27-31 | 27-31 | 23-26 |
20 | 48-53 | 62-68 | 170-186 | 144-164 | 33-37 | 30-34 | 30-34 | 26-29 |
21 | 51-56 | 66-72 | 183-200 | 157-177 | 36-40 | 33-37 | 33-37 | 28,0-32 |
22 | 54-60 | 70-76 | 195-212 | 169-190 | 39-43 | 35-39 | 35-39 | 30-34 |
23 | 58-64 | 74-81 | 207-224 | 181-202 | 41-45 | 38-42 | 38-42 | 33-37 |
24 | 61-67 | 78-85 | 219-237 | 193-224 | 44-48 | 40-44 | 40-44 | 35-39 |
भ्रूण की दो मुख्य आयु होती हैं:
अल्ट्रासाउंड सीधे गणना नहीं करता है गर्भावधि उम्र. इस अध्ययन की मदद से, विश्लेषण किया जाता है कि भ्रूण के पैरामीटर कितने हफ्तों (प्रसूति को आधार के रूप में लिया जाता है) के अनुरूप हैं।
वह क्षण जब एक महिला यह मान लेती है कि वह गर्भवती है, बहुत रोमांचक होता है। और इसके लिए सबके अपने-अपने कारण हैं। लेकिन वे जो भी हों, मैं जल्द से जल्द परिणाम जानना चाहता हूं, चाहे वह सकारात्मक हो या नहीं। आजकल, आप गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए कई तरीकों का सहारा ले सकते हैं, ये सभी प्रकार के परीक्षण, एचसीजी विश्लेषण और यहां तक कि हैं पारंपरिक तरीके. लेकिन संभवतः उनमें से सबसे सटीक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान है।
अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)
- सामान्य तरीकों में से एक जिसका उपयोग डॉक्टर गर्भावस्था (3-4 सप्ताह से शुरू) के साथ-साथ विकृति विज्ञान और महिला रोगों का निर्धारण करने के लिए करते हैं।
एचसीजी ( मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनव्यक्ति) गर्भावस्था की उपस्थिति और उसके सफल पाठ्यक्रम के मुख्य संकेतकों में से एक है।यदि, ऐसे संकेतकों के साथ, गर्भाशय गुहा में कोई निषेचित अंडा नहीं पाया जाता है, तो ज्यादातर मामलों में यह एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत देता है। लेकिन एक निषेचित अंडे की उपस्थिति निषेचन की पुष्टि नहीं करती है (यह खाली हो सकता है)। गर्भावस्था का संकेत निषेचित अंडे में स्थित भ्रूण द्वारा किया जाना चाहिए। यदि गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में आप केवल निषेचित अंडे को देख सकते हैं, तो पहले से ही पांचवें सप्ताह में प्रसूति सप्ताहभ्रूण का दिल धड़कना शुरू कर देता है; इसी अवधि के दौरान गर्भावस्था का सटीक निर्धारण किया जा सकता है। कब नहीं अच्छे कारणप्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है कि पहला अध्ययन 2 सप्ताह की देरी से किया जाए।
संभावित के बारे में संदेह " दिलचस्प स्थिति"देरी से बहुत पहले एक महिला में दिखाई दे सकता है अगला मासिक धर्म. आधुनिक परीक्षण स्ट्रिप्स देरी के पहले दिन से ही मूत्र में विशिष्ट हार्मोन एचसीजी की सामग्री निर्धारित कर सकती हैं, और कुछ तो उससे कई दिन पहले भी। परीक्षण का परिणाम जो भी हो, एक महिला यथाशीघ्र यह सुनिश्चित करना चाहती है कि वह गर्भवती है। यह लेख आपको बताएगा कि अल्ट्रासाउंड पर शिशु को पहली बार कब देखा जा सकता है।
गर्भधारण होने के बाद, गर्भवती माँ के अंदर गहन प्रक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं, जिसके बारे में उसे अक्सर पता नहीं चलता है। पहले ही दिन, निषेचित अंडा विभाजित हो जाता है और फैलोपियन ट्यूब, जहां गर्भाधान हुआ था, से होते हुए गर्भाशय गुहा में चला जाता है। यह यात्रा लगभग चार दिनों तक चलती है। यह अब अलग-अलग कोशिकाओं का एक समूह नहीं है जो गर्भाशय में उतरता है, बल्कि एक ब्लास्टोसाइट - एक गेंद के आकार का गठन है। यह गर्भाशय की परत में प्रवेश करता है। ये इम्प्लांटेशन है. यह निषेचन के 6-7 दिन बाद होता है, और कभी-कभी एक महिला को पेट के निचले हिस्से में हल्का सा खिंचाव महसूस होता है।
सबसे प्रारंभिक लक्षणगर्भावस्था, कभी-कभी तथाकथित आरोपण रक्तस्राव होता है - एंडोमेट्रियम में ब्लास्टोसाइट आरोपण के समय खूनी या खूनी निर्वहन की कुछ बूंदें। इसका मतलब यह नहीं है कि परीक्षण या अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करने का समय आ गया है।
परीक्षण स्ट्रिप्स तथाकथित गर्भावस्था हार्मोन - एचसीजी के निर्माण पर प्रतिक्रिया करती हैं, लेकिन यह अभी शुरुआत है, हार्मोन का स्तर परीक्षण स्ट्रिप्स की संवेदनशीलता के नियंत्रण स्तर से नीचे है। लेकिन ब्लास्टोसाइट को अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जा सकता - इसका आकार केवल 0.2 मिमी है।
अभी तक कोई प्लेसेंटा नहीं है; भ्रूण के लिए पोषण गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली द्वारा "आपूर्ति" की जाती है। लेकिन लगाव के बाद पहले दिन से, बच्चा एचसीजी का उत्पादन शुरू कर देता है, यह हार्मोन पूरे महिला शरीर को बड़े पैमाने पर "जुटाव" आदेश भेजता है। सभी प्रणालियों का पुनर्गठन शुरू होता है महिला शरीरअधिकतम बनाने के लिए आरामदायक स्थितियाँबच्चे के आगे के विकास के लिए.
दो सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद, बच्चा 1 मिमी तक बढ़ता है, मासिक धर्म में देरी होने लगती है, और इस अवधि के दौरान रक्त में एचसीजी के स्तर से गर्भावस्था को पहले से ही उच्च संभावना के साथ निर्धारित किया जा सकता है (यदि कोई महिला नस से रक्त परीक्षण लेती है) , परीक्षण स्ट्रिप्स भी "स्ट्रिप" होने लगती हैं। हालाँकि, अल्ट्रासाउंड अभी भी महिला को खुश नहीं करेगा; गर्भावस्था अभी तक दिखाई नहीं दे रही है।
3 सप्ताह मेंगर्भधारण के बाद (यह पांचवां प्रसूति सप्ताह है, जिसे अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है), बच्चे का आकार 4 मिमी तक पहुंच जाता है। न्यूरल ट्यूब बनना शुरू हो जाती है और प्लेसेंटा बनना शुरू हो जाता है। भ्रूण प्राप्त करता है अंडाकार उपस्थिति- एक निषेचित अंडा प्रकट होता है। गर्भधारण के ठीक 3 सप्ताह बाद मस्तिष्क का निर्माण और मेरुदंड, और भ्रूण का दिल धड़कने लगता है।
देरी की शुरुआत के ठीक एक सप्ताह बाद (यह लगभग भ्रूण के विकास के 21वें दिन या 5 पूर्ण प्रसूति सप्ताह से मेल खाता है) भ्रूण को पहली बार उपयोग करके देखा जा सकता है अल्ट्रासाउंड निदान. सच है, यह संभावना कई कारकों पर निर्भर करती है।
यदि कोई मासिक धर्म नहीं है, परीक्षण "धारीदार" है या यह एक दिलचस्प स्थिति नहीं दिखाता है, तो देरी की शुरुआत के 10 दिन बाद, किसी भी स्थिति में, आपको संपर्क करना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक. इस स्तर पर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एक महिला की जांच करते समय गर्भाशय के मामूली इज़ाफ़ा को मैन्युअल रूप से निर्धारित कर सकता है।
देरी के 10 दिन बाद अल्ट्रासाउंड स्कैन पर्याप्त परिणाम देता है सटीक संकेतकभ्रूण की उपस्थिति, अनुपस्थिति और विशेषताएं। इसका मतलब यह नहीं है कि बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं को शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में जाना चाहिए और जितना चाहें उतना अल्ट्रासाउंड करना चाहिए। भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव को हानिकारक नहीं माना जाता है, लेकिन इसे लाभकारी भी नहीं कहा जा सकता है, इसका अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।
ऐसे कुछ संकेत हैं जिनके लिए डॉक्टर किसी महिला को इतने कम समय में अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से गुजरने की सलाह देगा:
निदान अल्ट्रासाउंड स्कैनरइन मामलों में, यह निर्धारित करना संभव होगा कि क्या गर्भाशय गुहा में आरोपण हुआ है, क्या महिला में ट्यूबल (एक्टोपिक) गर्भावस्था विकसित हो रही है, और यह भी निर्धारित करना संभव होगा कि क्या असामान्य निर्वहन होने पर डिंब अलग हो गया है। यह प्रारंभिक चरण में है कि गर्भकालीन आयु को एक दिन की सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है।, क्योंकि भ्रूण काल में सभी भ्रूण लगभग समान गति से बढ़ते हैं।
जिन महिलाओं को हुआ है शल्य चिकित्सागर्भाशय पर, एक अल्ट्रासाउंड आपको यह पता लगाने में मदद करेगा कि यह किस स्थिति में है पश्चात का निशानक्या निषेचित अंडा निशान वाले स्थान पर स्थिर हो गया है। यदि किसी महिला को कोई चिंता या जटिल चिकित्सा इतिहास नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड की भी तत्काल आवश्यकता होती है, और पहली बार भावी माँवह 11-13 सप्ताह में अपने बच्चे को देख सकेगी, जब डॉक्टर पहली प्रसवपूर्व जांच के लिए रेफरल देगा।
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए दो प्रकार का उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड जांच- ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल। पहले मामले में, डॉक्टर योनि सेंसर से गर्भाशय गुहा और उसकी सामग्री की जांच करता है। दूसरे मामले में, पेट की दीवार के माध्यम से एक सेंसर के साथ निरीक्षण किया जाता है। अधिकांश भाग के लिए, डॉक्टर पहली विधि को प्राथमिकता देते हैं यदि हम बात कर रहे हैंप्रारंभिक गर्भावस्था के बारे में. योनि के माध्यम से भ्रूण और उसकी संरचना को देखना बहुत आसान है।
पेट की विधि का उपयोग करके पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड पूर्ण रूप से करने की सलाह दी जाती है मूत्राशय, ट्रांसवजाइनल - खाली के साथ, जबकि पहले से ही इस बात का ध्यान रखना बेहतर है कि आंतें गैसों से सूज न जाएं। ऐसा करने के लिए डॉक्टर के पास जाने से कुछ घंटे पहले महिला को एस्पुमिज़न या स्मेक्टा लेने की सलाह दी जाती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग करके, गर्भावस्था को ट्रांसएब्डॉमिनल विधि की तुलना में कई दिनों पहले देखा जा सकता है। तो, योनि सेंसर और अच्छा विशेषज्ञइसके अलावा, वे देरी के दिन से 5-6वें दिन ही महिला को उसकी "दिलचस्प स्थिति" के बारे में बता सकते हैं, और पेट का स्कैन 8-10वें दिन भी गर्भावस्था नहीं दिखा सकता है। यह प्रक्रिया दर्द रहित है, महिला और बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और 5-7 मिनट से अधिक नहीं चलती है।
गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा में, निदानकर्ता एक इकोोजेनिक गठन का पता लगाने में सक्षम होगा। यह निषेचित अंडा है. इसके आयाम इंगित करेंगे सही तिथिगर्भावस्था. डॉक्टर जर्दी थैली का आकार, निषेचित अंडे की स्थिति, एंडोमेट्रियम की मोटाई भी निर्धारित करेगा और इसमें सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ सिस्ट, पॉलीप्स और अन्य अवांछित संरचनाओं की उपस्थिति को भी निर्धारित करेगा। निषेचित अंडे के आयाम और समय सारणी नीचे प्रस्तुत की गई है।
प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निदान पद्धति को सबसे सटीक में से एक माना जाता है, लेकिन आपको यह नहीं मानना चाहिए कि इसकी सटीकता 100% है। स्त्री रोग विज्ञान में, इस परीक्षण की सटीकता लगभग 90% अनुमानित है। प्रारंभिक गर्भावस्था में, सटीकता 75% तक कम हो जाती है. एक डॉक्टर, सबसे पहले, एक व्यक्ति है, न कि एक मशीन जिसमें कोई प्रोग्राम अंतर्निहित होता है। उसे गलतियाँ करने का अधिकार है, खासकर अगर किसी महिला को उसकी प्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य में समस्या हो। इसलिए, डॉक्टर गर्भाशय फाइब्रॉएड को गर्भावस्था समझ सकते हैं। प्रारंभिक शर्तें, यदि महिला को पहले फाइब्रॉएड का निदान नहीं किया गया था, और उसे केवल अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसकी उपस्थिति के बारे में पता चला था। एक पुटी या पॉलीप को एक निषेचित अंडे के साथ भ्रमित किया जा सकता है, क्योंकि एक पुटी भी एक इकोोजेनिक गठन है।
यदि किसी महिला का ओव्यूलेशन देर से हुआ है, तो देरी के एक सप्ताह बाद गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ द्वारा बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है, क्योंकि निषेचित अंडा बाद में गर्भाशय में उतरता है और अभी तक इसकी कल्पना नहीं की गई है। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर निष्कर्ष में लिखेंगे कि गर्भावस्था के कोई लक्षण नहीं पाए गए, लेकिन 7-10 दिनों के बाद, दोबारा जांच के दौरान, वह निषेचित अंडे और उसकी संरचना दोनों को निर्धारित करने में सक्षम होंगे। केवल आकार ही आपको यह समझने में मदद करेगा कि ओव्यूलेशन वास्तव में देर से हुआ था।
इंटरनेट पर, अनुभवहीन गर्भवती महिलाएं और जो अभी भी "दिलचस्प स्थिति" का सपना देख रहे हैं, वे इसके बारे में कई प्रश्न पूछते हैं शीघ्र निदान. सबसे सामान्य स्थितियों के बारे में अधिक विस्तार से बात करना उचित है।
इस के लिए कई कारण हो सकते है। सबसे पहले, किसी को इस बात से इंकार नहीं करना चाहिए कि परीक्षण दोषपूर्ण निकला; ऐसा अक्सर होता है, खासकर जब सस्ती परीक्षण स्ट्रिप्स की बात आती है, जो लगभग हर कोने पर बेची जाती हैं। दो क़ीमती धारियों को देखने की चाहत में, कुछ महिलाएँ बहुत आगे बढ़ जाती हैं, आटे की पट्टियों पर "भूत" धारियों की तलाश शुरू कर देती हैं। यदि उन्हें यह पता चल जाता है, तो वे स्वचालित रूप से अपने परीक्षण को सकारात्मक मानना शुरू कर देते हैं, हालांकि वास्तव में गर्भावस्था नहीं हो सकती है।
यदि परीक्षण अभी भी धोखा नहीं देता है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टर के नकारात्मक निष्कर्ष का कारण यह हो सकता है महिला बहुत जल्दी डॉक्टर के पास गई, और निषेचित अंडा अभी तक दिखाई नहीं दे रहा है. कम संवेदनशीलता और खराब रिज़ॉल्यूशन वाला डिवाइस पुराना हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था के लक्षणों की अनुपस्थिति का कारण या तो देर से ओव्यूलेशन या उपस्थिति हो सकता है सूजन प्रक्रियागर्भाशय गुहा में, और, ज़ाहिर है, डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता।
इस स्थिति के कई कारण भी हो सकते हैं। सबसे पहले, महिला ने घर पर किसी त्रुटि के साथ परीक्षण किया होगा, परीक्षण दोषपूर्ण हो सकता है या समाप्त हो सकता है, और यह भी संभव है कि यह बहुत जल्दी किया गया हो, जब मूत्र में एचसीजी हार्मोन का स्तर अभी भी था परीक्षण के लिए दूसरी पट्टी अपर्याप्त है।
इस मामले में अल्ट्रासाउंड निदान शायद ही कभी समय से पहले होता है, क्योंकि महिला, एक नकारात्मक के बाद घरेलू परीक्षणडॉक्टर के पास जल्दी नहीं जाता, धैर्यपूर्वक देर से मासिक धर्म शुरू होने का इंतजार करता है। डेढ़ से दो हफ्ते की देरी के बादजब महिला अंततः डॉक्टर के पास जाती है, तो अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था पहले से ही स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। इसलिए, घरेलू परीक्षण के परिणामों की तुलना में अल्ट्रासाउंड परिणामों को अधिक विश्वसनीय माना जाना चाहिए। संदिग्ध मामलों में, आप और भी अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए एचसीजी के लिए रक्त दान कर सकते हैं।
ऐसा करने के लिए, आप उपरोक्त तालिका का उपयोग कर सकते हैं। यदि अवधि के अधिक विवरण की आवश्यकता है, तो निषेचित अंडे (एसवीडी) के औसत आंतरिक व्यास तक, दिन के अनुसार सटीक, अवधि के पत्राचार की एक तालिका का उपयोग करें। एसवीडी के अनुसार गर्भावस्था की अवधि की एक तालिका नीचे दी गई है।
अगर कोई महिला मां बनने का सपना देखती है तो वह अपने स्वास्थ्य पर बारीकी से नजर रखती है और नियंत्रण रखती है मासिक धर्म चक्र, तो देरी के पहले दिनों से वह उम्मीद कर सकती है कि गर्भावस्था हो गई है। एक नियम के रूप में, वे परीक्षण करने के लिए दौड़ पड़ते हैं, जिसे किसी भी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है।
लेकिन याद रखें कि एचसीजी का स्तर हर किसी के लिए अलग-अलग बढ़ता है, इसलिए परीक्षण पट्टी गलत नकारात्मक या गलत सकारात्मक परिणाम दे सकती है। जब रैपिड टेस्ट सकारात्मक परिणाम देता है, तो कुछ गर्भवती महिलाएं इच्छानुसारया डॉक्टर की सिफारिश पर, कुछ विवादास्पद मामलों में, उन्हें अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए भेजा जाता है।
अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाता है - यह काफी है लोकप्रिय प्रश्नगर्भवती माताओं में. इसके अलावा, जो लोग विशेष रूप से संदिग्ध हैं, उनमें रुचि हो सकती है कि अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था कब दिखाएगा? क्या गर्भावस्था का निर्धारण बहुत प्रारंभिक चरण में किया जा सकता है या इस मामले में केवल योनि परीक्षण ही प्रासंगिक है?
ट्रांसवजाइनल सेंसर का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के विकास का आकलन करने की अनुमति देती है। इसे करने की प्रक्रिया में, आप सभी प्रकार के विचलन और समस्याओं की पहचान कर सकते हैं, निषेचित अंडे, गर्भाशय में इसके स्थान और अन्य बारीकियों पर विचार कर सकते हैं। परीक्षा के परिणामस्वरूप, डॉक्टर उपस्थिति निर्धारित करता है शारीरिक गर्भावस्थाऔर संभावित समस्याएं.
ट्रांसवजाइनल तकनीक में गर्भवती महिला की योनि में एक विशेष सेंसर डाला जाता है, जिस पर कंडोम लगाया जाता है। गर्भधारण के 5वें प्रसूति (तीसरे गर्भकालीन) सप्ताह तक, जर्दी थैली पहले ही बन चुकी होती है, जो भ्रूण और एमनियन (अंदर भ्रूण के साथ एमनियोटिक थैली) के हेमटोपोइएटिक कार्य और पोषण प्रदान करती है। अल्ट्रासाउंड पर उन्हें इस स्तर पर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है।
इस प्रकार, गर्भावस्था के तीसरे गर्भकालीन सप्ताह में, भ्रूण का अंडा अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है, हालांकि इस समय इसका आकार बहुत छोटा होता है। यह पता चला है कि यदि कोई महिला पहले से ही 6 दिनों से गर्भवती है, और वह नहीं जानती है कि अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था के किस चरण का निर्धारण किया जा सकता है, तो आप सुरक्षित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क कर सकती हैं, जो उसे इस तरह के निदान के लिए संदर्भित करेगा।
एक नियम के रूप में, हर किसी को इतने कम समय के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित नहीं किया जाता है। इसके लिए गंभीर कारणों की आवश्यकता है:
ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड सहज गर्भपात का कारण बन सकता है
एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा स्वयं रक्तस्राव या योनि स्राव को उत्तेजित नहीं करती है। लेकिन अगर गर्भवती महिला तनाव का अनुभव करती है, तो इसका कारण यह हो सकता है गर्भाशय स्वरऔर यह दिखाई देगा गंभीर खतरागर्भपात. यदि, अल्ट्रासाउंड के बाद, एक महिला को रक्त सहित विभिन्न प्रकार के योनि स्राव दिखाई देते हैं, तो कोई भी इसके बारे में चुप नहीं रह सकता है - एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।
योनि सेंसर का उपयोग करके गर्भवती महिला की जांच तब तक प्रभावी होती है जब तक गर्भाशय श्रोणि से आगे नहीं बढ़ जाता (12 प्रसूति सप्ताह तक)। एक बाद की तारीख में अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण का परीक्षण मानक अल्ट्रासाउंड (पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से) का उपयोग करके किया जाता है।
कुछ महिलाएं इसे लेकर काफी सशंकित रहती हैं ट्रांसवजाइनल विधिऔर वे ऐसा अल्ट्रासाउंड नहीं कराना चाहते. वे यह जानने में अधिक रुचि रखते हैं कि नियमित (पेट) अल्ट्रासाउंड पर गर्भावस्था किस चरण में दिखाई देती है। निषेचित अंडे को देखने से पहले गर्भधारण के कितने दिन बीतने चाहिए?
7-8 प्रसूति सप्ताह से शुरू करके, कुछ सोनोलॉजिस्ट पेट की अल्ट्रासाउंड जांच करते हैं। इस समय, गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देती है, लेकिन सब कुछ उपकरण की गुणवत्ता और निदानकर्ता के अनुभव पर निर्भर करता है। लेकिन फिर भी, डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि अल्पावधि में गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड को प्राथमिकता देना बेहतर है।
आमतौर पर, एक गर्भवती महिला को 10-12 सप्ताह से पेट के माध्यम से देखा जाता है। इस समय, अल्ट्रासाउंड पर न केवल निषेचित अंडाणु दिखाई देता है, बल्कि भ्रूण भी स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। पहली तिमाही के अंत में, भ्रूण के आनुवंशिक मापदंडों का गुणात्मक मूल्यांकन करना संभव है। इस समय, अल्ट्रासाउंड स्कैन पर भ्रूण की जांच करके, निदानकर्ता निम्नलिखित विकास संबंधी असामान्यताएं निर्धारित कर सकता है:
एक महिला के साथ अधिक वजनदेरी का कारण निर्धारित करना और निषेचन के बाद वास्तव में कितना समय बीत चुका है, यह निर्धारित करना अधिक कठिन है। वसा की परत जितनी बड़ी होगी, गर्भावस्था उतनी ही देर से अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देगी।
कम बार नहीं, महिलाएं इस सवाल से चिंतित रहती हैं - कितने सप्ताह में अल्ट्रासाउंड एक अस्थानिक गर्भावस्था दिखाएगा? निष्पक्ष सेक्स का प्रत्येक प्रतिनिधि यह नहीं सोचता कि वह गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था विकसित कर रही है और इसके लिए उसकी जांच की जाती है। लेकिन निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर अलार्म बजा देना चाहिए:
ऐसा माना जाता है कि 6-7 प्रसूति सप्ताह से शुरू होने वाले अल्ट्रासाउंड पर भ्रूण स्पष्ट रूप से दिखाई देता है
उसी समय, यदि फार्मेसी परीक्षणनकारात्मक परिणाम देता है या दूसरी पंक्ति मुश्किल से ध्यान देने योग्य होती है, लेकिन ऊपर वर्णित लक्षण मौजूद हैं, तो आपको यह अनुमान नहीं लगाना चाहिए कि किस दिन डॉक्टर के पास जाना है और यह अल्ट्रासाउंड पर कब दिखाई देगा पैथोलॉजिकल गर्भावस्था. यह कार्य बिना किसी देरी के तुरंत किया जाना चाहिए।
ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड 4 सप्ताह से शुरू होने वाली अस्थानिक गर्भावस्था दिखा सकता है, लेकिन बहुत कुछ उपकरण की क्षमताओं और निदानकर्ता की योग्यता पर निर्भर करता है। गर्भाशय के बाहर गर्भावस्था निम्नलिखित लक्षणों से निर्धारित होती है:
गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह के दौरान भ्रूण का विकास शुरू हो जाता है महत्वपूर्ण अंग(गुर्दे, यकृत, फेफड़े) और भ्रूण प्रणाली।
ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और माना जाता है सटीक विधि, जिसके दौरान आप एक अस्थानिक गर्भावस्था देख सकते हैं। हालाँकि, उनसे 100% परिणाम की उम्मीद नहीं की जा सकती। 100 में से 10 महिलाओं में, अल्ट्रासाउंड इसे नहीं दिखा सकता है, क्योंकि गर्भाशय गुहा में पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ का संचय या रक्त का थक्का कभी-कभी एक निषेचित अंडे के लिए गलत होता है।
अपेक्षित गर्भाधान के बाद किस सप्ताह और कितने दिनों में अल्ट्रासाउंड करना है, यह निश्चित रूप से, भावी माता-पिता तय करते हैं। लेकिन, अगर भ्रूण को बहुत प्रारंभिक अवस्था में देखने का कोई गंभीर कारण नहीं है, तो इस मामले में जल्दबाजी न करना ही बेहतर है। बच्चे को जन्म देना एक अद्भुत प्रक्रिया है। और यद्यपि अल्ट्रासाउंड असीमित संख्या में किया जा सकता है, लेकिन बेकार की जिज्ञासा के लिए ऐसी प्रक्रिया अपनाना सबसे अच्छा मकसद नहीं है।
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