Что делать если малыш упал с дивана. Что делать, если ребенок упал с дивана вниз головой? Если малыш ударился затылком

Если ребенок упал с дивана, последствия могут быть самыми непредсказуемыми. Согласно медицинской статистике, около 30% детских травм и отклонений в развитии в старшем возрасте происходит из-за падений в раннем детстве.

Падают груднички из колясок, из ходунков, с кресел и пеленальных столиков, но чаще всего – с дивана.

Утешают факты, свидетельствующие, что обычно малыши отделываются небольшими ушибами, шишками, синяками и коротким плачем, который вызван не болью, а испугом от резкой перемены позы.

Если кроха падает с дивана регулярно, надо подстраховать его разными приспособлениями и постоянно контролировать его поведение.

Профилактика падений – «стелим соломку»

Следить за ребенком круглосуточно нереально, поэтому, главное – это создание безопасных условий для его самостоятельного освоения пространства. Кроватку лучше приобретать с невысокими ножками (до 20см), чтобы ослабить падение. Степень тяжести падения зависит от высоты «полета» и места «приземления», но известны случаи, когда малыши получают травму черепа при падении с полуметровой высоты.

От падения младенца защищают бортики кроватки. Если они имеют вид решетки, первое время лучше закрывать их пеленкой.

Пробуждающийся интерес к окружающему миру может подтолкнуть малыша к «выходу», а так как в пространстве он еще не ориентируется, то интересную вещицу, удаленную на 2-3 м, пытается достать рукой из кроватки. Если вокруг дивана или кровати разложить подушки, падение вызовет у малыша только незначительный испуг.

Подушки надо раскладывать везде: во время кормления, игры, при пеленании. Достаточно маме повернуться за пеленкой, грудничок может перевернуться и упасть. На диване также надо сложить валиком толстое одеяло, раскладывать подушки и игрушки, чтобы малыш за ними не тянулся.

Малыш упал с дивана – это серьезно?

Так как у новорожденных масса тела намного меньше, чем вес головы, то этот перевес способствует получению именно черепных травм при падении.

Если ребенок упал с дивана вниз головой, последствия могут быть в виде головных болей, нарушения мозгового кровообращения, отеков, кровоизлияния, падения слуха, нарушения речи, причем иногда отголоски раннего травматизма проявляются в старшем возрасте.

Так как скелет малыша еще не окреп, падения могут приводить к переломам, искривлениям, смещению костей.

Если ребенок 5 месяцев упал с дивана, последствия надо контролировать несколько дней. В первый день после такого стресса надо постараться обеспечить крохе полный покой без подвижных игр, стоек на голове и т.д.. и постоянно наблюдать за его состоянием.

Понятно, что главную опасность может вызывать травма головы. Родители должны знать все симптомы, когда помощь медиков обязательна. До прихода доктора лучше записать все наблюдения, чтобы при волнении не упустить что-то важное.

• Расстройства сознания (даже кратковременные);
• Нарушения речи;
• Нетипичное поведение;
• Непонятная сонливость;
• Головокружение;
• Любые судороги;
• Рвота (больше 1-го эпизода);
• Головокружение и нарушение координации, которое не проходит в течение часа после падения;
• Слабость конечностей и невозможность свободно их передвигать;
• Зрачки разного диаметра;
• Темно-синие пятна за ушами и вокруг глаз;
• Кровь, вытекающая из носа и ушей;
• Появление прозрачных или красных выделений из носа и ушей;
• Малейшие расстройства органов чувств.

Мнение доктора Е.О. Комаровского о последствиях падения маленьких детей на этом видео

Ребенок упал – что делать

То, что надо следить за детьми постоянно, знают все. Но все малыши падают, поэтому главное – это адекватное отношение родителей к происходящему. Когда ребенок 4 месяца упал с дивана, последствия не обязательно должны быть трагическими.

Многие современные дети осваивают перевороты уже в 3 месяца, и мамы должны об этом знать. Вместо паники надо наблюдать за крохой – может ушибы и испуг будут единственными последствиями.

Если плач был коротким, и уже через 10 минут малыш о нем забыл, увлекшись «своими» делами, волноваться не надо. Плач от испуга устраняют ласками, играми, песенками, полезно взять ребенка на руки.

Ссадины и ушибы

Если появились ссадины, для рассасывания ушиба можно приложить холодный предмет, который, лучше завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пузырь со льдом или обычную пластиковую бутылку с холодной водой.

На область головы компресс прикладывают на 5 минут с перерывами в 5 минут. На область суставов и брюшной полости – на 15-20 минут с промежутками в 30 минут. Общее время наложения не может превышать 2-х часов.

Компресс уменьшает боль и отеки. Не следует прикладывать лед в чистом виде, так как обморожение проблемных участков только осложнит картину.

Если появилась шишка, погладьте ее и успокойте ребенка. Смазывать аптечными мазями ее не стоит, чтобы не испортить клиническую картину.

Среди народных средств от ушибов известны листья лопуха и капусты, тертый сырой картофель. Ни в коем случае нельзя ругать и запугивать грудничка, так как он может потерять интерес к познанию окружающего мира и отработке навыка переворачиваться. Для самоуспокоения можно показать ребенка педиатру.

Сотрясение мозга

Если малыш быстро успокоился, и симптомов сотрясения нет, надо обследовать пальцами родничок. Если появилась шишка, наполненная жидкостью, – это признаки ушиба мозга, надо вызывать врача.

Малыш может и не плакать или заплакать через какое-то время после травмы, но если у него нет аппетита, есть слабость, сонливость и температура, зрачки различны по диаметру, надо звонить в скорую помощь.

Среди других признаков черепно-мозговой травмы – периодическая рвота, тошнота, холодный пот. Все симптомы проявляются не сразу, а в течение 1-2-х дней.

Ребенка постоянно клонит в сон, и это очень опасно: до приезда врача не давайте ему заснуть, развлекайте разными играми.

Кормить непоседу не надо, можно дать водички, чтобы оценить состояние желудка.

Полезно получить консультацию и невропатолога, чтобы убедиться, что последствий стресса нет. Лучше перестраховаться и убедиться, что все идеально, чем скрывать свои ошибки и получить результат в виде отдаленных последствий в 16 лет.

Все советы удобно обобщить в таблице.

Каждый ребенок индивидуален, а рекомендации условны, поэтому точную оценку случившегося может дать только врач после осмотра. Советы союза педиатров России по оказанию первой помощи в домашних условиях при падении детей на этом ролике

Трудно отыскать малыша, который на первом году жизни ни разу не падал с какой-то высоты. Чаще всего такие падения не приносят вреда грудничку, травмируя лишь нервную систему родителей.

Вешать себе ярлык «я плохая мать» не стоит, просто поставьте для себя «галочку», чтобы больше такого не допускать.

Заключение

Природа предусмотрела для маленьких детей множество средств защиты, охраняющих мозг. Если кроха падает, последствия таких «полетов» смягчает спинномозговая жидкость для амортизации ударов и роднички на голове.

Но это вовсе не означает, что падать ему можно сколько угодно. Оставляя непоседу одного, лучше всего положить его на пол. Уделяйте больше внимания своему малышу, и тогда сюрпризы будут только приятными.

Первый год жизни младенца неотрывно связан с разными травмами и падениями. Как бы родители не пытались оградить детей от ссадин и шишек, им это не удастся. Желание познавать мир и окружающие предметы, осознание себя, чувства пространства и высоты часто оканчивается падением грудничка с дивана, коляски, пеленального столика, кресла, ходунков. Травмы головы, полученные в первый год жизни, сказываются у 1/3 части детей в старшем и подростковом возрасте.

Хочется утешить родителей, которые первый раз не уследили за младенцем. Головной мозг грудничка окружен ликвором, кости черепа не полностью срослись, поэтому удары головой редко заканчиваются сотрясением мозга. Плач, крик говорят не только о боли, но и о резкой смене позы, испуге. Несмотря на это, нужно знать как себя вести после падения ребенка, на что обратить внимание, когда можно остаться дома, а когда срочно вызывать скорую помощь.

Что делать и на что обратить внимание?

Что нужно делать, если беды не удалось избежать? Первым делом успокоиться самим родителям. Паника мешает адекватно оценить состояние ребенка, тем более малыши улавливают эмоции мамы. Аккуратно нужно положить его на пеленальный столик и осмотрите. Голова – самая тяжелая часть тела, поэтому при падении с высоты основной удар приходится именно на нее. Как правило, страдает лицо или лоб, поэтому нужно внимательно их осмотреть. Ищите ссадины, ушибы, покраснения кожи, рассечения.

С полугода детей начинаю высаживать, в 8 месяцев некоторые из них уже пытаются стоять у опоры. У одних это получается хорошо, а другие совершают только первые попытки встать. Слабость мышц ног становится причиной падения, поэтому нередки обращения к врачам с жалобами, что ребенок ударился затылком.

Насколько оправданы опасения? В лучшем случае ребенок успокоится через несколько минут пребывания на руках у мамы, а через десять минут появится небольшая шишка. Но бывает, даже небольшая высота становится причиной потери сознания. В этом случае первым делом необходимо нащупать пульс, если не удается, нужно взять карманное зеркальце и поднести к носику или рту грудничка, на нем должна появилась испарина.

Кратковременная или длительная потеря сознания является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Родители могут быть спокойны когда:

• отсутствуют судороги, конвульсии;
• взгляд ребенка ясный, фокусируется на игрушке;
• нет повреждений лица, головы или кожи.

Что делать, если после падения на пол были замечены небольшие ссадины или порезы, которые не представляют угрозы для здоровья? Можно обработать их самостоятельно Перекисью водорода. Ссадины, повреждения кожи заживают очень быстро, поэтому через неделю от них не останется следа.

После того, как грудничок упал с дивана на пол, на голове может появиться припухлость, шишка. Если она небольших размеров, следует к ней приложить холод. Значительный отек тканей говорит о серьезных повреждениях, которые устранить без помощи врача не получится.

В этом случае нужно вызвать скорую помощь, если вас настораживает поведение младенца, его невозможно успокоить долгое время или были обнаружены травмы. До приезда скорой нужно обеспечить ребенку покой, лучше чтобы он находился в горизонтальном положении.

После любой травмы головы нужно следить за грудным ребенком в течение недели: наблюдать, как он кушает, спит. Отклонения в поведении должны стать поводом для вызова врача или обращения к невропатологу.

Новорожденный после удара об пол редко получает тяжелые травмы. Сотрясение чаще диагностируют у дошкольников. Однако ЧМТ может возникать и у малышей. Симптомы, указывающие на серьезные черепно-мозговые травмы:

• большой отек тканей;
• тошнота, рвота;
• судороги;
• увеличение частоты пульса;
• истечение крови из ушей или носа;
• образование синяков под глазами;
• неестественно большие или суженые зрачки;
• истеричный, непрекращающийся плач.

Что делать, если после падения вниз и удара головой симптомы у ребенка совпадают с вышеперечисленными? Необходимо придать телу горизонтальное положение, обеспечить покой, вызвать скорую. Тяжелые травмы становятся причиной кровоизлияния и перелома костей черепа.

Как помочь ребенку?

От того насколько правильно будут действовать родители, будет зависеть развитие или отсутствие негативных последствий после того как ребенок стукнулся головой. Если малыш умеет разговаривать, спросите, как именно он упал, что у него болит. Кратковременная потеря памяти, невозможность самостоятельно подняться на ноги, выполнить элементарную просьбу свидетельствуют о серьезных повреждениях. Сразу вызывайте скорую.

Внутренние повреждения тела сопровождаются:

• тошнотой, рвотой;
• усиленным потоотделением;
• наличием крови в кале или моче.

Методы лечения

Удар головой может спровоцировать судороги. Родителям необходимо положить ребенка на ровную, твердую поверхность, удерживать руки вдоль тела до приезда врача. Конечности, вывернутые неестественным образом, фиксируются. Запрещается вправлять их самостоятельно, это станет причиной еще более серьезной травмы.

Новорожденных и детей первых лет жизни после любых травм головы скорая отвозит в дежурную больницу, после чего будет решен вопрос о месте и способе лечения. Если ребенка выписали домой, нельзя терять – нужно следить за его поведением – бывает, что проблемы выявляются не сразу. Доктора допускают ошибки и не всегда могут заметить проблемы.

Дома в течение семи дней нужно обеспечить покой и постельный режим. Запрещено активное времяпровождение, игры должны быть спокойными. Нужно оградить грудничка от негативных эмоций, окружить максимальной заботой и любовью.

Что делать, если возникли сомнения в том, что все в порядке после удара ребенка головой об пол. В том случае рекомендуется сделать УЗИ через незакрывшийся родничок. В ходе обследования будут выявлены любые отклонения от нормы, скрытые гематомы, повреждения. Если родничок закрыт, врач даст направление на КТ.

Обнаруженная в ходе исследования травма черепа или сотрясение мозга являются показанием к незамедлительной госпитализации. Лечение заключается в:

• принятии медикаментов (Атропин сульфата, Глюкоза, анальгетики);
• соблюдении постельного режима (от недели до двух);
• проведении физиопроцедур.

Своевременная диагностика и лечение позволит сократить риск осложнений в будущем. На протяжении следующих нескольких лет придется ежегодно посещать невропатолога для проверки соответствия норм физического и умственного развития.

Осложнения

Падения в первый год жизни могут сказаться на дальнейшем развитии. Если родители не заметили незначительные отклонения в поведении, не было проведено лечение, в дальнейшем могут возникать такие проблемы:

Что делать, чтобы избежать негативных последствий после травм? В первую очередь внимательно следить за ребенком после падения. Лучше сразу посетить невропатолога и пройти обследование, чем потом сомневаться в правильности своих действий, когда драгоценное время будет потеряно.

Травмы детей в первый год жизни чаще всего происходят из-за невнимательности родителей. Позаботьтесь о безопасности ребенка – никогда не оставляйте малыша на пеленальном столике, на кровати, в стульчике или коляске без присмотра даже на минуту. Они настолько подвижны и резки в движениях, что им хватает нескольких секунд для падения. Играть ребенок должен в манеже. На полу постелите одеяло, чтобы смягчить падение, если он попробует самостоятельно подняться.

Запомните, если после травмы малыш продолжает активно играться, улыбается, ведет себя как обычно, можно считать, что все обошлось. Любое нехарактерное поведение должно стать поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Когда на свет появляется малыш, родители прекрасно понимают, насколько их ребенок беззащитен перед окружающим миром. Но даже у самых заботливых родителей иногда случается так, что ребенок падает на пол. Обычно это происходит в возрасте до одного года и вызывает у мамы и папы настоящий шок.

В каких ситуациях необходимо срочно вызывать доктора?

1. Если ребенок начинает очень сильно плакать, у него кровотечение, открытый перелом. К счастью, при падении с дивана такое происходит редко.
2. Если организм цел, кровотечение не наблюдается, но у ребенка в неестественном положении лежит рука или нога.
3. Если ребенок упал и перестал шевелиться, на ваши обращения он не реагирует, и наблюдается постоянная рвота.
4. Когда малыш встает сам, но испытывает сильное головокружение или боль.

В этих ситуациях промедление может обойтись вам слишком дорого, поэтому, не задумываясь, вызывайте скорую помощь.

Какие проблемы могут возникнуть?

При ушибе мягких тканей есть ссадина или . Ребенок обычно плачет недолго, затем его поведение становится обычным. При этом виде травм головной мозг не страдает. Если появилась рвота, наблюдается потеря сознания, бледность кожных покровов, ребенок отказывается от еды, скорое всего, у него сотрясение мозга. При ушибе мозга потеря сознания может продолжаться долгое время, может возникнуть нарушение дыхания и сердечной деятельности.

В любом случае, если вы подозреваете, что малыш стукнулся головой, необходимо очень внимательно следить за его поведением и при любых изменениях незамедлительно вызывать специалистов.

Оказание первой помощи

Если нет повреждения костей, к месту удара приложите тряпочку, хорошо смоченную в холодной воде, или лед. Это позволит снять отек и боль. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок находился в покое, но при этом не давайте ему уснуть. Это может помешать вам отслеживать его состояние.

Если ребенок потерял сознание, его обязательно нужно положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Поворачивайте малыша с особой бережностью. Даже если видимых повреждений нет, съездите в травмпункт. Там малышу сделают УЗИ, рентген, а также его посмотрят окулист, невролог и педиатр.

Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом...

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты - сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

• Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания - это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
• Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

• Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон - это повод отвезти его в больницу.
• Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.

• Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
• Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».

• Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
• Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.

• Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
• Круги под глазами . Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.

• Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
• Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.

Почему дети падают чаще всего на голову

Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.

Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.

Что делать, если травма есть

Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости - энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).

• Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
• Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
• До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
• При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
• Не давать никаких медикаментов.

Практически невозможно найти ребенка, который бы не падал. Как только малыш начинает пробовать ходить, его тело, пусть и не полностью, но все же покрывается синяками, ссадинами, царапинами... Природа позаботилась о детском организме и обеспечила максимальную защиту головы от травм. Большинство падений не наносят существенного вреда здоровью непоседы. Но есть травмы, которые опасны для жизни малыша и имеют тяжелые последствия.

Почему дети чаще всего ударяются головой

Педиатры констатируют, что именно голова лидирует по количеству полученных травм. Родители более спокойно реагируют, когда малыш повреждает руку или ногу. Но большинство ушибов достается голове.

Такая статистика имеют свои объяснения. Так, у детей до 5 лет голова относительно тяжелая и имеет большие размеры по сравнению с другими частями тела. Такая физиологическая особенность маленьких деток влияет на координацию их движений. Достаточно всего незначительного толчка, чтобы малыш потерял равновесие и упал головой вниз.

Физиологические особенности детского мозга

Голова ребенка имеет немного другое строение, чем у взрослого. Кости черепа малыша мягкие и гибкие. Это значит, что при столкновении с твердой поверхностью проломить череп сложно. Во время удара эластичные кости сдвигаются и возвращаются в исходное положение.

Еще одна важная особенность детского мозга - его незрелость и большое содержание спинномозговой жидкости. Детская голова намного легче переносит удары.

Врачи в редких случаях диагностируют черепно-мозговую травму или когда ребенок упал и ударился головой. Комаровский много рассказывает о травмах и учит родителей распознавать опасные симптомы. Известный детский врач дает ценные рекомендации, рассказывает, как правильно оказывать первую помощь при разных травмах головы.

Осмотр ребенка

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский советует не паниковать и наблюдать за малышом в течение ближайших суток. Родители должны обеспечить ребенку покой и не позволять активные игры. Если первые часы после падения карапуз ни на что не жалуется и чувствует себя хорошо, причин беспокоится и обращаться к врачам нет.

О многом свидетельствует реакция малыша на полученный удар. При сложных травмах головы, которые сопровождаются кровотечением или сотрясением мозга, ребенку может резко стать плохо, или он может вести себя не так, как обычно. Если после падения малыш спокойно встал и улыбается, повреждения головы и внутренних органов маловероятны.

В любом случае, если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует определить наличие опасных симптомов. Их должны знать все родители, чтобы вовремя обратится к врачу и предупредить развитие осложнений и патологий.

Тревожные симптомы

Врачи выделяют ряд серьезных признаков, которые могут проявляться, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский составил перечень таких симптомов:

1. Нарушение сознания любой интенсивности и продолжительности.
2. Неадекватное поведение.
3. Нарушение речи.
4. Повышенная сонливость.
5. Сильные головные боли, которые проявились в первые часы после падения и сохраняются продолжительный промежуток времени.
6. Судороги.
7. Неоднократные приступы рвоты.
8. Нарушение равновесия.
9. Головокружения.
10. Разные размеры зрачков.
11. Слабость рук и ног, невозможность двигать ими.
12. Темные круги под глазами.
13. Кровотечение или выделение жидкости с прожилками или носа.
14. Нарушения органов чувств.

Эти симптомы могут проявляться у детей разного возраста. Наличие хотя бы одного свидетельствует о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью.

Падение с дивана

Молодые родители часто недооценивают возможности грудничка. Они позволяют себе оставлять малыша на диване без присмотра. Уже с 4 месяцев ребенок активно двигается и пробует переворачиваться. В это же время малыш понемногу начинает ползать. В таком возрасте за крохой нужен глаз да глаз, если родители желают уберечь чадо от травм и ушибов.

Наверное, в каждой семье был случай, что в возрасте, скажем, 6 месяцев и ударился головой. Комаровский считает, что такое событие - почти неизбежность. Все дети до 1 года нередко падают с кровати. Малыши еще не могут оценить опасность своих действий и за долю секунды скатываются на пол. Даже очень внимательная мама может не углядеть за вертлявым малышом, отвернувшись за бутылочкой.

У деток первого года жизни активно развивается мозг и ЦНС, а кости черепа еще недостаточно крепкие и неплотно соединены. Это повышает риск повреждений при падении, результатом которого является черепно-мозговая травма. Поэтому важно не допускать, чтобы в упал и ударился головой. Комаровский предупреждает о печальных последствиях. Малыш может получить сотрясение мозга и даже открытую ЧМТ.

Что делать, если грудничок упал с дивана

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует сразу взять малыша на руки, чтобы успокоить его. По мнению врача, в большинстве случаев нет причин для беспокойства. Высота диванов составляет около 50 см и даже меньше. Падение с такой высоты не может значительно повредить головной мозг. Обычно ребенок может только испугаться и потому плакать.

Как только малыш успокоился, следует осмотреть его на наличие ссадин, шишек и ран на голове. Важно наблюдать за его реакциями и поведением.

Если ребенок упал с дивана и ударился головой, Комаровский рекомендует, разумеется, при наличии подозрительных признаков, немедленно обратиться к доктору. Что же это за признаки?

Симптомы серьезного травмирования грудничков

О том, что младенец получил опасную травму, свидетельствуют следующие симптомы:

1. Потеря сознания на короткое и длительное время сразу после падения или через некоторое время.
2. Формирование отека на месте удара, который интенсивно увеличивается.
3. Наличие кровянистых выделений из носа и ушей.
4. Ненормальное поведение малыша, которое может сигнализировать о головных болях.
5. Рвота.
6. Постоянный плач.
7. Нарушения координаций движений.

Известный врач, который подробно описал проявления, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Опасные последствия такого удара при несвоевременном медицинском вмешательстве угрожают здоровью грудничка.

Тактика лечения ЧМТ у младенцев

При малейшем подозрении на черепно-мозговую травму грудничка следует госпитализировать в стационар для обследования нейрохирургами и невропатологами. Для подтверждения диагноза проводятся следующие анализы и исследования:

1. УЗИ головного мозга.
2. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.
3. Электроэнцефалограмма.

При подтверждении диагноза малышу назначают соответствующие медикаменты, физиопроцедуры и специальный режим. Правильно составленная терапия способствует излечению травмы с минимальными последствиями.

Первая помощь до приезда врачей

Самый частый вопрос, который задают все молодые родители: "Что делать? Ребенок упал и ударился головой". Комаровский рекомендует осмотреть малыша и выполнить следующие действия:

1. Если есть незначительный ушиб, достаточно приложить к месту отека лед или холодный предмет. Это позволит уменьшить припухлость.
2. Независимо от силы удара младенцу необходимо обеспечить покой. Если травма выражена, важно не давать ребенку спать до момента приезда кареты скорой помощи. Соблюдение этой рекомендации также позволит не пропустить другие симптомы.
3. Положить ребенка на кровать в таком положении, чтобы позвоночник и голова были на одном уровне.
4. При наличии рвоты малыша следует уложить на бок, чтобы выделения легко отходили и не мешали пострадавшему нормально дышать.

Это основные рекомендации, которые помогут сориентироваться в ситуации и подскажут, что делать, если ребенок упал и ударился головой. Комаровский как педиатр запрещает предпринимать другие действия. Во время осмотра доктор сможет установить степень тяжести удара и сделать вывод о необходимости госпитализации.

Возможные последствия

Самая распространенная и наиболее легкая травма - ушиб мягкий тканей. В этом случае мозг не повреждается. После удара на коже головы может образоваться шишка или ссадина.

При черепно-мозговой травме последствия могут быть разные. В легких случаях ребенок полностью выздоравливает. Если травма тяжелая - могут нарушаться важные мозговые функции.

При сильных поражениях мозга прогноз развития нарушений непредсказуемый. Полнота выздоровления зависит от тактики лечения, используемых медикаментов, соблюдений рекомендаций врача, тяжести травмы, пола и возраста малыша, состояния его здоровья.

Один из наиболее известных педиатров, который призывает родителей оперативно реагировать, когда ребенок упал и ударился головой, - Комаровский. Последствия такого рода травм бывают жизнеугрожающими. Своевременное оказание медицинской помощи позволяет предотвратить осложнения.

Как защитить ребенка от падения

Если в 3 месяца ребенок упал и ударился головой, Комаровский в таком случае винит родителей. Многих травм можно было бы избежать, если обеспечить малышу полную безопасность. Наиболее часто груднички падают с пеленальных столиков. Поэтому лучше пеленать кроху и проводить гигиенические процедуры на диване или использовать столик с высокими бортиками. При этом возле ребенка обязательно должен находиться кто-то из взрослых.

Кроме того, возле поверхности, на которой будет лежать малыш, можно постелить ковер. Он смягчить возможное падение. Некоторые родители кладут на пол даже подушки или одеяла.

1. Не оставлять малыша одного на или на диване. Если есть необходимость на несколько секунд выйти из комнаты, лучше положить ребенка в его кроватку или в коляску.
2. Находясь рядом с малышом, следует придерживать его рукой. Нередко груднички падают на пол в присутствии мамы.
3. Стараться не оставлять надолго малыша одного в комнате. Полугодовалый ребенок может уже пробовать садиться и пытаться вылезти из кроватки.

Повышенное внимание от родителей требуется и во время прогулок. Маленький и любопытный непоседа может легко выпасть из люльки. Желание малыша сидеть является сигналом о том, что пора пересаживать его в прогулочную коляску. Ремни безопасности позволяют надежно закрепить активного ребенка и таким образом обезопасить его от падения на землю.

Уберечь малыша от травм головы при передвижении по квартире могут специальные современные приспособления - накладки на острые углы, прорезиненные коврики. Очень важно, чтобы домашняя обувь крохи имела нескользящую подошву. Для детей до года выпускаются носочки с «тормозами», которые уменьшают скольжение.

Если малыш упал с качели

Еще одно опасное место, где часто травмируются маленькие дети - игровая площадка. На горке скапливается много детей, которые не только могу сами упасть, но и толкнуть друг друга. Даже в детском саду случается, что ребенок упал с качели и ударился головой. Комаровский считает детские площадки местом повышенной опасности, требующим постоянного наблюдения за детьми.

Для предотвращения серьезных травм детские врачи советуют родителям дошкольников всегда находиться рядом с ребенком на площадке и поддерживать руками малыша, когда тот карабкается по высоким конструкциям. Когда ребенок уже научился самостоятельно кататься, кто-то из взрослых все равно должен наблюдать за ним и находиться на расстоянии нескольких метров. Так удастся быстро среагировать на желание малыша сделать опасное движение, результаты которого могут быть плачевны.

При падениях на детских площадках более опасные. Все качели и горки производятся из металла, который обладает повышенной травмоопасностью. А если учесть бетонное покрытие площадки, то не приходится удивляться тому факту, что риск сильно повредить голову довольно высок.