Почему после трех недель беременности идет кровь. Почему кровянистые выделения беспокоят на поздних сроках? Как остановить выделения с кровью при беременности

При нормально протекающей беременности менструации у женщины прекращаются. В некоторых случаях вынашивание плода может осложняться возникновением кровотечений из половых путей. Кровяные выделения могут быть различной интенсивности и характера - скудные, обильные, мажущие, алые, коричневые. В любом случае отделение крови из вагины у женщины во время ожидания малыша являются поводом для немедленного обращения к гинекологу, в противном случае беременность может прерваться.

Может ли кровить при беременности?

Отделение крови из влагалища в период вынашивания малыша может возникать по многим причинам , самыми распространенными из них являются:

• внематочная беременность;
• имплантационное кровотечение;
• угроза самопроизвольного прерывания беременности;
• отслойка плодного яйца и его оболочек (аборт в ходу);
• отслойка плаценты;
• предлежание плаценты;
• повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время гинекологических диагностических процедур или грубого сексуального акта;
• отхождение слизистой защитной пробки.

При обнаружении кровянистых прожилок женщине следует проконсультироваться со своим гинекологом или обратиться в ближайшее родильное отделение для осмотра, тогда в угрожающих ситуациях беременность и жизнь ребенка удается сохранить. В зависимости от причины возникновения кровотечения будущей маме будет назначено лечение, включающее в себя:

• кровеостанавливающие препараты;
• постельный режим;
• половой и психоэмоциональный покой.

Кровяные выделения на начальных сроках у будущих мам

Появление крови на начальных сроках беременности требует от женщины немедленных действий и срочного обращения к гинекологу. Обычно это является признаком того, что беременность наступила и эмбрион успешно прикрепился к слизистой оболочке матки. Во время имплантации происходит повреждение мелких кровеносных сосудов эндометрия, что сопровождается небольшим выделением алой крови. В норме кровить перестает уже на 2-3 день после имплантации, при этом выделения не должны усиливаться.

Кровь на белье наряду со схваткообразными болями в животе и пояснице может указывать на аборт в ходу или самопроизвольный выкидыш. При своевременном обращении в клинику кровотечение удается остановить и сохранить жизнь ребенку.

Кровить на раннем сроке вынашивания может и по причине прикрепления плодного яйца в фаллопиевой трубе . В этом случае помимо кровянистых выделений и болей внизу живота женщину будут беспокоить слабость, головокружение, падение артериального давления, одышка, учащение сердцебиения. Разрыв маточной трубы является серьезным осложнением внематочной беременности и если пациентке не будет оказана экстренная медицинская помощь, то может наступить смертельный исход.

Кровяные выделения в 10, 11, 12 недель

Кровь из вагины на 10, 11, 12 неделях гестации в большинстве случаев обусловлены замиранием беременности или самопроизвольным абортом. Произойти это может по разным причинам - от хромосомных аномалий до перенесенных инфекций, вследствие приема лекарственных препаратов, полученных травм живота, патологии шейки матки.

Кровить может также и эрозия маточной шейки, однако установить точную причину может врач посредством УЗИ и осмотра пациентки. От осмотра на кресле, как правило, отказываются, чтобы не спровоцировать еще большее кровотечение.

Кровяные выделения во втором триместре

Кровь из влагалища во втором триместре чаще всего вызвана неправильным предлежанием плаценты - полным или краевым. В этом случае по мере роста матки кровеносные сосуды, отходящие от плаценты, разрываются, и кровь изливается наружу. Иногда кровотечения могут быть достаточно сильными, что грозит острой гипоксией плода и его гибелью. При частичной отслойке плаценты кровь из половых путей алого цвета.

Кровяные выделения в третьем триместре

Появление крови из влагалища в третьем триместре беременности вызвано:

• отслойкой плаценты;
• полным или частичным предлежанием плаценты;
• началом родовой деятельности.

Отслойка детского места является грозным осложнением, которое может привести не только к гибели ребенка, но и смерти его матери.

Коричневые или кровяные выделения у будущих мам после осмотра гинеколога

После осмотра на гинекологическом кресле или проведения диагностических процедур из гениталий беременной женщины может выделяться кровь алого или коричневатого цвета. Чаще всего это вызвано повреждением шеечной эрозии или травмированием слизистой оболочки влагалища инструментарием. Если кровяные выделения не усиливаются и общее состояние будущей мамы остается нормальным, то повода для беспокойства нет, одна чтобы не спровоцировать усиление кровотечения в ближайшие несколько дней пациентке следует воздерживаться от сексуальных контактов, поднятия тяжестей и приема горячего душа (ванны).

Беременность - это самый важный период в жизни женщины, когда просто необходимо тщательнее следить за своим здоровьем и обращать внимание на любые изменения. Ведь даже малейшее нарушение может вызвать необратимые последствия. Кровь - это серьезный повод для обращения к акушеру-гинекологу без всяких раздумий.

Если будущая мама вовремя на этот симптом и спустит все на самотек, то это чревато выкидышем. Не стоит заниматься самолечением, перечитывая неимоверное количество женских журналов и сайтов - ваш организм индивидуален, и только врач при осмотре может поставить диагноз и назначить правильное лечение (если потребуется). Надо помнить, что кровь во время беременности не является нормой, это явное отклонение.

По утверждению медиков, наиболее опасны первый и последний триместры беременности. Именно в эти периоды развиваются разного рода осложнения, как вагинальные, так и маточные. Кровь может свидетельствовать о наличии эрозии шейки матки.

Также кровотечение могут спровоцировать доброкачественные опухоли, образующиеся в шейке матки и непосредственно внутри нее. Надо отметить, что значительных кровопотерь и болей при этом не наблюдается. Обычно такие новообразования легко удаляются и не наносят вред здоровью будущей матери и плода.

При беременности, особенно темно-коричневого цвета, может наблюдаться при серьезных осложнениях - онкологии, патологии шейки матки, инфекционных заболеваниях влагалища и варикозном расширении сосудов на гениталиях. В таких ситуациях нельзя медлить ни минуты, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Зачастую кровь во время беременности на первых неделях может появляться вследствие отслойки плодного яйца. При этом, как правило, выделения бывают скудные, розового или светло-коричневого цвета, без сопровождения болевого синдрома. Это происходит из-за недостатка гормона прогестерона, который отвечает за нормальное развитие беременности. Если организм самостоятельно справляется, то отслойка может прекратиться. Но чаще всего назначается препарат, содержащий данный гормон.

Отслойка плаценты может возникнуть на поздних сроках и привести к Но лечение будет уже сложнее, нежели на первых неделях. Женщину обязательно госпитализируют, она будет находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Самое тяжелое и опасное осложнение - самопроизвольный выкидыш. Все начинается с незначительных выделений, а заканчивается кровотечением и сильными спазматическими болями. Еще одной причиной появления кровотечений может служить внематочная беременность. Вовремя не замеченная может закончиться летальным исходом для женщины или привести к разрыву шейки матки.

Кровь во время беременности во втором триместре появляется на фоне неправильного положения плаценты (внизу матки, когда она частично или полностью перекрывает выход шейки матки). При подобных проблемах плод недополучает кислорода, что впоследствии может негативно отразиться на его умственном развитии. В большинстве случаях женщина находится на сохранении в гинекологии до родов. Ей противопоказаны какие-либо физические и эмоциональные нагрузки, дабы не усугубить состояние.

Запомните, любые кровянистые выделения сигнализируют о неблагополучии, а насколько они опасны, может разобраться только гинеколог, проведя необходимые анализы (УЗИ, кровь, моча). Беременность - это серьезное испытание для организма женщины, поэтому будущей маме необходимо своевременно посещать врача и соблюдать все рекомендации, для того чтобы выносить здорового малыша.

Кровотечение при беременности является наиболее часто встречающейся патологией. И это не просто патология, но и серьезное осложнение, которое увы осознает не каждая беременная. Связано это прежде всего с распространенным заблуждением, что при беременности могут быть месячные. Но на самом деле, никаких кровяных выделений в норме при беременности быть не должно. Очень редко (в 3 % случаев из 100) у некоторых беременных возникают небольшие мажущие кровотечения в самом начале беременности, когда женщина еще не знает о своей беременности. Это происходит в момент прикрепления плодного яйца к матке, и, как правило, соответствует сроку предполагаемой менструации. Только в этом случае кровотечение является нормой. В остальных случаях любые кровяные выделения расцениваются как патология

Причины кровотечения при беременности

Кровотечение может возникнуть как на раннем, так и на позднем сроке беременности. В зависимости от того, на каком сроке возникло кровотечение - на раннем или позднем, можно предположить патологию, которая вызвала кровотечение.

Кровотечение на раннем сроке беременности (до 12 недель беременности), может свидетельствовать:

О начавшемся выкидыше;
- о внематочной беременности;
- о неразвивающейся “замершей” беременности;
- о пузырном заносе.

Кровотечение на позднем сроке беременности (после 12 недель), может быть обусловлено отслойкой или предлежанием плаценты.

Следует заметить,что если кровотечение возникло при беременности, это еще не означает, что оно связано именно с патологией плода. Причиной тому могут быть и обострения гинекологических заболеваний у будущей мамы - эрозии шейки матки, миомы матки, полипы цервикального канала и так далее. Кровотечение также может быть обусловлено банальной травмой половых органов.

Кровотечения при беременности могут быть различной интенсивности - мажущими, умеренными либо обильными со сгустками. Довольно часто кровяные выделения сопровождаются болевыми ощущениями. Боли могут быть интенсивными и острыми, распространяясь по всему животу. Часто напоминают схватки, как бывает, например, при выкидыше. Либо могут быть слегка ощутимые тянущие боли внизу живота. Помимо болей и кровяных выделений, у беременной снижается давление, учащается пульс, появляется слабость. Но по характеру и интенсивности боли и кровотечения диагноз поставить невозможно, поскольку при одной патологии у разных женщин эти показатели различаются.

Если кровяные выделения незначительные - это далеко не значит, что нужно лежать дома и ждать пока они пройдут. Любые кровотечения при беременности являются поводом для экстренного обращения у гинекологу. Подобные состояния могут быть опасны как для жизни плода, так и матери.

Диагностика причины кровотечения при беременности

Для того,что выявить точную причину кровотечения, необходим осмотр гинеколога и ряд диагностических исследований в условиях стационара или родильного дома.

Врач при осмотре берет мазок из влагалища. Беременная сдает общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, анализ крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис; общий анализ мочи. Ей определяют группу крови и резус-фактор.Обязательно проводят УЗИ органов малого таза и плода.

Далее, в зависимости от выявленной патологии, могут быть назначены дополнительные исследования. Так, при выкидыше, неразвивающейся беременности дополнительно исследуют кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), гормоны, сдаются анализы на ТОРЧ-инфекции(герпес, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз); мазок на инфекции, передающиеся половым путем. При подозрении на внематочную беременность делают диагностическую лапароскопию. При пузырном заносе также исследуют уровень ХГЧ.

Для диагностики причины кровотечений на позднем сроке беременности дополнительных исследований, как правило, не требуется, ввиду высокой информативности УЗИ.

Лечение кровотечения при беременности

Лечение назначают в зависимости от патологии и стадии заболевания. При начавшемся выкидыше мероприятия должны быть направлены на сохранение беременности и на остановку кровотечения. Если по результатам УЗИ плод жизнеспособен, на ранних сроках беременности назначают кровоостанавливающие препараты (Дицинон), спазмолитики для понижения тонуса матки (Но-шпа, свечи с папаверином), гормональные препараты - гестагены (Дюфастон либо Утрожестан) до 16 нелель беременности для поддержания уровня прогестерона - “гормона беременности”, витамины и микроэлементы (витамин Е, Йодомарин, фолиевую кислоту, МагнеВ6). При хорошем эффекте кровяные выделения прекращаются и беременность сохраняется. Если выкидыш все же произошел и выделения обильные - производят выскабливание полости матки с удалением остатков плодного яйца.

При подтверждении диагноза “замерзшая” беременность или пузырный занос, как и при свершившемся выкидыше, показано выскабливание полости матки. После выскабливания для сокращения матки назначают гормон Окситоцин и кровоостанавливащие препараты. Кровяные выделения после выскабливания прекращаются через неделю.

При внематочной беременности лечение оперативное. Делают лапароскопию или лапаротомию и удаляют пораженную маточную трубу либо выдавливают плодное яйцо из трубы.

При предлежании плаценты, если выделения незначительные, для сохранения беременности назначают спазмолитики, капельницы с магнезией, бета-адреномиметики (Гинипрал), дезагреганты (Трентал или Курантил) и витамины. При предлежании плаценты кровотечения могут продолжаться до родоразрешения. Все это время женщине положено находится в роддоме. При достижении доношенного срока (38 недель беременности) проводят кесарево сечение. Если кровотечение обильное, кесарево сечение проводят в экстренном порядке даже если плод недоношенный. Чтобы восполнить кровопотерю проводят инфузионную терапию (переливание свежезамороженной плазмы и эритроцитарной массы).

При подозрении на отслойку плаценты экстренно проводят кесарево сечение вне зависимости от срока беременности и жизнеспособности плода. Параллельно проводят инфузионную терапию.

Всем женщинам с резус-отрицательной кровью сразу после выскабливания, операции по поводу внематочной беременности и кесарево сечения вводят антирезус D-иммуноглобулин для профилактики резус-конфликта между матерью и плодом при поступлении крови плода в кровоток матери.

Всем беременным, у которых возникло кровотечение и беременность удалось сохранить рекомендуется половое воздержание и эмоциональный покой. Многие препараты, которые назначают в стационаре, необходимо применять и после выписки, даже если нет кровяных выделений, чтобы обезопасить себя от повторной угрозы прерывания беременности. При повторном появлении кровяных выделений беременная также немедленно должна обратиться к гинекологу.

В реабилитационном периоде после остановки кровотечения применяют седативные препараты - настойки пустырника или валерианы. Рекомендуют немедикаментозное и физиотерапевтическое лечение - иглоукалывание, эндоназальную гальванизацию и так далее.

Что касается средств народной медицины, кроме настоек пустырника и валерианы, которые очень давно применяются в акушерстве, другие травы лучше не применять при кровотечениях, поскольку в большинстве случаев они неэффективны, а в худшем случае вредны при беременности и могут еще больше усугубить ситуацию.

Осложнения кровотечений при беременности:

Выкидыши, не поддающиеся лечению;
- антенатальная гибель плода;
- инфекционные осложнения, септический шок,который возникает из-за наличия остатков тканей мертвого плода в полости матки;
- при большой кровопотере возможно развитие геморрагического шока, который может привести к летальному исходу;
- хориокарцинома - редкая злокачественная раковая опухоль, которая может возникнуть после выскабливания по поводу пузырного заноса.

Профилактика кровотечений:

Естественное планирование семьи - отказ от абортов;
- ограничение физической и сексуальной активности при беременности;
- своевременное лечение хронических гинекологических заболеваний (особенно половых инфекций) до беременности;
- осуществление репродуктивной функции до 35 лет.

Консультация врача по теме кровотечения во время беременности

1. Можно ли применять какие-то препараты для остановки кровотечения дома?
Нельзя, необходимо экстренно обратиться к врачу.

2. Как быстро можно снова забеременеть после выскабливания?
Через 3-6 месяцев, после обследования и соответствующего гормонального лечения.

3. Бывают ли менструации при беременности?
Не бывают.

4. Могут ли возникнуть кровотечения при беременности из-за секса?
Могут.

5. Легла на сохранение в 5 недель. Кровотечения так и не прошли и случился выкидыш, хотя пила гормоны. Скажите, может доза гормонов недостаточная была?
Может, но навряд ли. Нужно выяснить по какой причине у Вас произошел выкидыш после обследования. Гормоны врач наверняка назначил для компенсации недостатка прогестерона в организме, что часто бывает при выкидышах. Но выкидыш может произойти и из-за генетических дефектов плода (в 75 % случаев) и тогда гормоны тут ни при чем.

6. Как понять по характеру кровяных выделений - это выкидыш или замерзшая беременность?
Никак, точно сможет установить только врач после осмотра и УЗИ.

7. У меня предлежание плаценты. Кровяных выделений уже нет. Можно ли заниматься сексом?
Нельзя. Воздерживаться от половых контактов необходимо до родоразрешения.

8. У меня появились мажущие кровяные выделения после задержки месячных на неделю. Что это?
Сделайте тест на беременность и обратитесь к гинекологу. Либо это беременность либо дисфункция яичников.

9. Может ли быть кровотечение из-за бани?
Может, все тепловые процедуры нежелательны при беременности, особенно на малых сроках.

Кровотечение при беременности – это серьезная угроза для здоровья и жизни как плода, так и матери. Поэтому подобное состояние нельзя оставлять без внимания и при появлении кровотечения любого характера обращаться за врачебной помощью. Оно представляет собой выделения различного цвета (красные, розовые, коричневые) и консистенции, появляющиеся из влагалища.

Согласно статистике, кровотечение у беременных женщин наблюдается довольно часто. Подобная проблема затрагивает до 20% будущих мам. В России от возникшего кровотечения при беременности каждый год погибает до 100 женщин, что говорит о серьезности проблемы.

Причины кровотечений при беременности

Кровотечение при беременности может иметь ряд причин, к ним относят следующие:

Внематочная беременность. Характеризуется тем, что беременность возникает и начинает развиваться за пределами матки.

Замершая беременность, при которой плод погибает в утробе матери.

Воспаление шейки матки.

Отслойка плаценты.

Многоплодная беременность.

Травма живота.

Имплантация яйцеклетки к стенкам матки.

Эрозия шейки матки.

Полипы цервикального канала.

Миома матки.

Половой акт во время вынашивания ребенка. Происходит из-за раздражения шейки матки и оболочки влагалища.

Выкидыш. Сопутствующим симптомом появившихся мажущих выделений является сильная приступообразная боль внизу живота.

Пузырный занос. Это состояние, при котором происходит разрастание тканей плаценты. При нем кровотечения носят обильный характер, но боль отсутствует.

Пороки развития плода.

Низкий уровень прогестерона.

Инфекции мочевого пузыря.

Отслойка плаценты.

Преждевременные роды.

Варикозное расширение вен влагалища.

Разрыв матки, который происходит на поздних сроках беременности. В зоне риска находятся женщины, перенесшие кесарево сечение, с многоплодной беременностью, с рубцами, оставшимися после операций.

Рак шейки матки.

Иногда причинами кровотечения, возникшего у беременной женщины, могут стать инвазивные гинекологические исследования, такие как забор крови из пуповины, исследование околоплодной жидкости (амниоцитоз), хорионбиопсия плода.

Кровотечения при ранних сроках беременности

Кровотечение на ранних сроках беременности не всегда говорит о наличии какой-либо патологии, однако, без внимания подобное состояние оставлять не следует. Существуют как естественные кровотечения, так и те, которые могут нести в себе серьезную угрозу.

Иногда, на раннем сроке, когда женщина ещё не знает о том, что забеременела, из влагалища может выделиться небольшое количество крови. Это происходит по причине того, что плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Во время этого процесса происходит естественное отторжение незначительных элементов слизистой оболочки, её выстилающей. В связи с подобными изменениями, происходящими в организме, женщина может наблюдать небольшие выделения буро-коричневого или красного цвета, сопровождающиеся чувством дискомфорта и кратковременными болями.

Иногда небольшое кровотечение может возникнуть на 3-4 неделе беременности. Оно не всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы. Происходить это может в связи с тем, что у женщины в это время должна была начаться очередная менструация. Гормоны, регулирующие ход беременности, естественным образом воздействуют на этот процесс, прерывая его. Именно поэтому иногда выделяется некоторое количество крови. Продолжаться такие кровотечения иногда могут до 2 триместра, в связи с чем, женщина иногда не догадывается о своем положении.

Иногда кровотечение на раннем сроке может стать следствием усилившегося кровоснабжения растущей матки. При этом может наблюдаться варикозное расширение её вен, образовываться полипы в цервикальном канале. Никакого дискомфорта беременная при этом не ощущает и лечения врачами не назначается.

Однако не стоит умалчивать при очередном посещении доктора, что во время беременности на ранних сроках возникали кровотечения, так как в ряде случаев они являются симптомом серьезных процессов. Пострадать при этом может как плод, так и сама женщина.

Иногда кровотечение может возникнуть на 5 неделе беременности. Это может быть обусловлено резус-конфликтом матери с плодом. Именно на этом сроке происходит закладка системы кроветворения эмбриона и если возникает иммуноконфликт, то это может спровоцировать выкидыш. Если при мажущих выделениях и сопутствующих им болях женщина не обращается к доктору, то чаще всего беременность продлить не удастся. Если кровотечение усиливается, появляются сгустки и сильные боли, это свидетельствует о том, что выкидыш уже в процессе.

Примерно на 6 неделе, иногда немного раньше или позже может наблюдаться кровотечение, свидетельствующее о внематочной беременности, когда плодное яйцо располагается за пределами матки.

Распознать самостоятельно причину кровотечения невозможно, поэтому необходимо обращение к доктору. Тем более что на ранних стадиях они могут свидетельствовать как о патологических, так и о естественных процессах.

Кровотечение при внематочной беременности

Внематочная беременность относится к патологическому состоянию и является осложнением беременности. Она характеризуется тем, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне стенок матки. Это состояние требует срочной госпитализации, так как вызывает внутреннее кровотечение и может закончиться летальным исходом для женщины.

Опасность внематочной беременности заключается в том, что в начале зарождения жизни, она ничем не отличается от маточной. Женщина может испытывать тошноту, слабость, болезненность молочных желез.

Характерные симптомы начинают проявляться на сроке от 5 до 8 недели, они выражаются в следующем:

Кровотечение происходит в брюшной полости, так как именно там повреждаются сосуды. Но часто можно наблюдать и маточное кровотечение, которое обуславливается резким падением уровня прогестерона. Выделения обычно всего незначительные, иногда могут напоминать менструальные. Обильное кровотечение встречается, но крайне редко.

Боль носит различный характер, может быть режущей, приступообразной и ноющей, локализована внизу живота, с последующей иррадиацией вбок и задний проход.

Если кровопотеря значительная, у женщины может развиться шоковое состояние. Оно характеризуется потерей сознания, бледностью, резким падением давления.

При кровотечении для устранения плодного яйца всегда используют хирургический метод. Удаляется либо только яйцо, либо маточная труба, в случае её разрыва.

Имплантационное кровотечение – это естественное выделение крови на ранних этапах беременности. Оно связано с тем, что оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в стенки матки. Этот вид кровотечения не является патологическим и наблюдается не у каждой женщины.

Название этот вид кровотечения получило благодаря тому, что внедрение яйцеклетки в стенки эндометрия матки называется имплантацией. Повреждая ткани и сосуды, яйцеклетка упрочняется внутри организма женщин, вызывая кровянистые выделения. Происходит этот процесс в среднем на 8 день, после случившегося полового акта иногда процесс может затянуться до 12 дней. Выделения не продолжаются долго, выделения наблюдаются на протяжении 2 часов, не более.

Важно уметь распознать признаки имплантационного кровотечения и отличить его от начавшихся менструации или иного типа кровопотери.

О том, что у женщины началось имплантационное кровотечение говорит следующее:

Наличие неприятных, но не слишком болезненных ощущений внизу живота. Они носят тянущий характер. Вызываются спазмами мышц маточной мускулатуры.

Кратковременное понижение базальной температуры. Но этот признак отследить очень сложно, так как понижение незначительное и непродолжительное.

Само кровотечение слабое, выделения носят чаще светлый, кремовый оттенок.

Женщина может почувствовать легкое недомогание, сопровождающееся головокружением, слабостью и вялостью. Возникают они после того, как имплантация яйцеклетки будет завершена.

В отличии от менструации – это кровотечение непродолжительное.

Цвет выделений не будет столь насыщенным.

Количество таких выделений приравнивается к нескольким каплям.

При возникновении внематочной беременности имплантационное кровотечение несколько отличается. Женщина испытывает боли, резкие и приступообразные. Чаще всего внематочная имплантация сразу сопровождается головокружением и тошнотой. Во время прохождения по фаллопиевой трубе кровь станет темной, поэтому и выделения приобретут соответствующий характер.

Если выделения произошли раньше указанного срока или позже него. Носят интенсивный характер, то это может указывать на наличие каких-либо других заболевания. В данном случае нужно направиться к врачу за консультацией.

Самостоятельно определить имплантационное кровотечение с помощью теста на беременность проблематично. Как правило, на столь ранних сроках беременности он не выдает достоверного результата и делать его необходимо лишь после первого дня задержки менструации.

Есть более достоверный метод определения наличия беременности – это забор крови и проведение анализа на специфический гормон ХГЧ. Когда происходит оплодотворение, уровень хорионического гонадотропина человека в крови у женщины повышается. Его выделение активно происходит оболочкой плодного яйца. Этот способ определения беременности является весьма достоверным и его можно проводить уже на 6 день после полового акта. Однако более достоверным он будет после того, как произошло имплантационное кровотечение.

Если во время вынашивания ребенка у женщины возникает кровотечение, необходимо действовать в соответствии со следующей инструкцией:

Обильная кровопотеря во время беременности редко начинается резко и неожиданно. Чаще всего ему предшествуют боли и напряжение внизу живота.

Если женщина обнаружила кровянистые выделения, то необходимо вызвать скорую помощь, а до её приезда лечь в постели, подложив под ноги валик.

Если приезд врача по каким-либо причинам отсрочен, нужно выпить две таблетки Но-шпы и экстракта валерианы.

На низ живота стоит приложить что-либо холодное, это может быть грелка со льдом или бутылка с водой. Но предварительно её нужно обернуть тканью.

Запрещается использовать растворы для спринцевания и даже подмываться, чтобы врач мог определить причину кровопотери по цвету и характеру выделений.

Нельзя для остановки кровотечения пользоваться тампоном, для того, чтобы не запачкать одежду, стоит воспользоваться гигиенической прокладкой, либо чистой тканью.

Нельзя самостоятельно, без рецепта врача использовать гормональные средства на основе прогестерона для того, чтобы остановить кровотечение. В некоторых случаях они помогают, но определить причину кровотечения должен доктор.

После приезда бригады скорой помощи женщину доставят в больницу и передадут для наблюдения специалисту.

В зависимости от того, что стало причиной кровопотери, беременную либо оставят в стационаре, либо отправят на лечение домой. Чаще всего для терапии используются кроостанавливающие (Дицинон, Викасол и пр.), сокращающие маточную мускулатуру (окситоцин), поднимающие уровень гемоглобина средства. Беременным назначается приём витаминов и препаратов, способствующих укреплению сосудов — Аскорутин.

Во время беременности любое, пусть даже самое незначительное, отклонение от нормы вызывает приступ паники у будущей мамочки. И пусть множество «страшных» симптомов, придуманных беременной, не подтверждается после осмотра, появление из влагалища кровянистых выделений не является нормой, хотя встречается часто.

Кровянистые выделения во время беременности напоминают регулярные менструальные кровотечения, но отличаются более высокой интенсивностью. Различают обильные, средние и незначительные (мажущие) кровотечения, цвет которых может быть алым, красным или темно-коричневым, почти черным. Могут сопровождаться выделением уплотненных сгустков крови и отдельных фрагментов ткани.

Причины появления крови во время беременности

Причины кровотечений, возникающих при беременности, варьируются в зависимости от срока беременности. В большинстве случаев с появлением крови беременные сталкиваются в 1-м триместре, с 1 по 13 недели, и последнем периоде, особенно после 35-й недели, в то время как во 2-м триместре кровотечения фиксируются редко.

Кровотечения первого триместра

Особенно опасны для сохранения беременности первые несколько дней после оплодотворения и промежуток с 3 по 12 недели, когда происходит формирование значимых органов и систем плода.

Появление крови при беременности в первые месяцы может быть вызвано:

• имплантацией в слизистую матки оплодотворенной яйцеклетки . Так называемое имплантационное кровотечение может появиться на 7-й день, когда плодное яйцо достигает матки и пытается прикрепиться (имплантироваться) к ее стенке. Выделения обычно незначительные, продолжаются день-два, абсолютно безопасны;
• менструацией . Иногда организм женщины не способен быстро и адекватно отреагировать на факт оплодотворения продуцированием необходимого количества «беременных» гормонов, поэтому менструальные кровотечения могут появиться точно день в день. В следующем цикле эта ошибка будет ликвидирована. Иногда появление регулярных выделений становится причиной установления неправильного срока беременности, хотя по данным плановых УЗИ-исследований гинеколог обычно корректирует дату предполагаемых родов;
• инфекциями половых путей . И если в обычном состоянии инфекции не причиняют дискомфорта, то во время беременности, когда иммунитет «подавляется» для сохранения беременности, активность патогенной флоры существенно возрастает, слизистая половых органов воспаляется и травмируется при механических воздействиях (сексе, осмотре). Конечно, нужно пролечить выявленные инфекции задолго до рождения ребенка, однако если кровь при беременности появилась из-за инфекционного заболевания, то должна быть назначена соответствующая схема лечения препаратами, разрешенными для применения в период вынашивания ребенка;
• воспалительными процессами влагалища , шейки матки (эрозии, трещины, полипы) . Такие заболевания протекают практически бессимптомно, без болевых ощущений или значительных выделений. Во время беременности существенно увеличивается объем крови для обеспечения самой матери, так и растущего плода питательным веществами и кислородом. В результате интенсивность кровообращения беременной значительно усиливается, к органам поступает больше крови. Так как эрозия, по сути, представляет собой воспаленную рану, то она начинает кровить, что и становится причиной появления крови при беременности;
• внематочной беременностью . Иногда прохождение оплодотворенной яйцеклетки по фаллопиевым трубам осложнено многочисленными рубцами и спайками, вызванными неоднократными воспалительными процессами яичников, абортами и использованием спирали. В результате происходит имплантация плодного яйца к стенке трубы. Заподозрить внематочную беременность можно по кровянистым выделениям и регулярным болям, сосредоточенным в нижней части живота. Диагноз ставит врач по факту осмотра на кресле и УЗИ-обследования;
• пузырным заносом , когда на начальной стадии развития развивается патологический процесс перерождения клеток плодного яйца. Основным симптомом является выделение крови при беременности;
• реальной угрозой выкидыша . Самопроизвольное прерывание беременности в первые недели проходит незаметно для женщины, так как в большинстве случаев о своей беременности она и не знала. Выкидыш с 4 по 13 недели происходит обычно из-за развития у плода аномалий развития, когда по некоторым причинам, как генетические заболевания, возраст матери, инфекции и др., возникает сбой в программе формирования жизнеспособного ребенка и организм стремится избавиться от такой беременности. При своевременном обращении последствия угрозы выкидыша могут быть нейтрализованы, что в дальнейшем позволяет благополучно выносить и родить ребенка.

Кровотечения 3 триместра

Кровотечение в последние месяцы является опасным симптомом и может означать:

• отслойку плаценты. При нормальном течении беременности плацента отделяется от стенок матки в процессе родов, однако иногда наблюдается внезапное и ничем не обусловленное досрочное отделение ее части. Обычно это связано с развитием позднего токсикоза (гестоза). Беременная жалуется на резкие боли в области живота, тонус матки, темные выделения из влагалища. Такая симптоматика требует госпитализации и определения дальнейшей линии лечения после обследования в стационаре;
• предлежание плаценты, т.е. ее неправильное прикрепление. В этом случае кровь при беременности появляется внезапно, выделения обильные. Кровотечение может прекратиться полностью, а через время возобновиться вновь или продолжиться в виде непрекращающихся мажущих кровянистых выделений. Требует обращения к врачу и эффективной терапии, направленной на прекращение кровотечения и предотвращение анемии.

Что делать при кровотечении

Появление крови при беременности может быть как ничего не значащим симптомом при нормально протекающей беременности, так и свидетельствовать о патологическом состоянии беременной. В любом случае принимать решение должен врач. Поэтому при возникновении любого кровотечения, пусть и необильного, необходимо либо обратиться за консультацией к гинекологу, либо вызвать скорую помощь и пройти поддерживающее лечение в стационаре.