Toonus 38 rasedusnädalal mida teha. Vajalikud meditsiinilised meetmed. Ennetusmeetmed emaka lihaste toonuse tõstmiseks

Kõige olulisem asi, mida on kasulik teada 38. rasedusnädalal, on see, et igal hetkel võib sünnitus juba alata, kuna loode on juba sünnituseks üsna valmis. Laps kaalub juba umbes 3 kilogrammi ja iga päevaga kasvab tema kaal veel 28-30 grammi. Tema pikkus ulatub umbes 47 cm. Samuti kaotab laps sel perioodil emaga koos viibimise ajal tema väikest keha katva õrna kahuri kõhus. Ja tal on saialilled, mis võivad kriimustada.

Ja samas on lapseootel emal kasulik teada 38. rasedusnädalal ka seda, et iga pinget ja voolutunnet alakõhus ei tasu eelseisva sünnituse jaoks võtta. Mõned imikud eelistavad välja minna alles 42. nädalal. Ja emaka toonus 38. rasedusnädalal on üsna normaalne. Keha ju valmistub sünnituseks, koguneb oksütotsiini, mis on sünnitusprotsessiks nii vajalik. Valguse kätte minekuks valmistuv laps võtab järk-järgult endale selleks looduse poolt määratud asendi, peaga vaagna poole. Samas saab ta katsuda närvilõpmeid, mida ema vaagnas palju on, ja naine tunneb kipitust.

Muideks, loote liikumine 38. rasedusnädalal võib oluliselt väheneda, mis kogenematuid emasid väga sageli hirmutab. Kuid selline nähtus on täiesti loomulik. Lapsel on ju niigi lihtsalt kõht krampis. Lisaks veedab ta üsna palju aega unes.

Seetõttu on 38. rasedusnädalal kasulik teada, et ei tasu paanikasse sattuda, kui lapse liigutusi pole mitu tundi kuulda. Kui ta ei andnud talle liiga kaua endast teada, peaksite kõigepealt konsulteerima arstiga. Võib-olla tellib ta sündiva lapse südamelöökide testi. See protseduur ei kahjusta ja näitab üsna objektiivselt arstile kõike, mis on tema jaoks sel hetkel oluline lapse kohta teada. Tavaliselt 38. rasedusnädalal ultraheliuuringut ei tehta. Kuid arst võib selle määrata, kui ta seda vajalikuks peab.

Naine võib 38. rasedusnädalal uuesti iiveldust kogeda. See võib olla hilise toksikoosi märk. Kui samal ajal tõuseb rõhk 38 rasedusnädalal selle seisundi tavapärasest normist rohkem, peaksite tõenäoliselt minema haiglasse, et olla spetsialistide järelevalve all ja mitte jätta sünnituse algust vahele. või emaks saava naise võimalikud soovimatud seisundid.

kindlasti, 38. rasedusnädalal hea teada ja tegelikud märgid eelseisvast sünnitusest. Lapseootel ema kõht vajub. Ta hingab juba kergemini, kuid emakas surub põiele tugevamini, nii et ta tahab sagedamini tualetis käia. Võib ilmneda tõmbevalu ristluus ja alaseljas.

Samuti võib naine märgata kerget verejooksu. Kui need on väga pisikesed ja haruldased ning lähevad pärast arsti läbivaatust või seksuaalkontakti, siis võite neid ignoreerida. Kui verejooksuga ilmneb valu ja emakas hakkab kokku tõmbuma, siis on võimalik, et naine on juba sünnitusprotsessi alustanud.

Lähedase sünni ühemõtteline märk on limakorgi vabanemine ja lootevee väljavool.

Muidugi nõuab see, et naine oleks oma tunnete suhtes võimalikult tähelepanelik. Ja loomulikult peaks selleks ajaks kõik, mis tal haiglasse kaasa tuleb võtta, juba valmis ja alati käepärast olema.

Mida teha, kui emakas on 38. rasedusnädalal toonuses? Paljud naised seisavad silmitsi sellise nähtusega ja mõnikord satuvad paanikasse, kuna tähtaeg pole veel saabunud ja kontraktsioonid algavad.

Raseduse kolmandal trimestril võib emakas väga sageli jõuda "valmidusseisundisse" ja see viitab varajase sünnituse suurele tõenäosusele. See nähtus esineb tavaliselt 38. nädalal. Selleks ajaks on laps juba üsas moodustunud ja võib igal ajal paluda õue minna. Kuidas olla sellises olukorras?

Teadaolevalt on 38. rasedusnädal periood, millest alates on sünnitusvalude tekke tõenäosus suur. Selleks ajaks võib ema kõhus areneva lapse mass ulatuda kolme kilogrammini. Selline "täidlane" laps kasvab endiselt, suurendades iga päev oma kaalu kolmekümne grammi võrra. Märkimisväärne on ka loote kasv 38. nädalal, kuni nelikümmend seitse sentimeetrit. Sel ajal kaob puru kehast väike kohev.

Raseduse viimased nädalad eristuvad lootel saialillede ilmumisega, mis võivad kriimustada. Kõik need muutused näitavad beebi valmisolekut lähitulevikus sündida.

"Ema kõht" muutub selleks ajaks ka, langedes alakõhu tsooni. Samas võib naine selles piirkonnas pidevalt tunda mingit pinget, mida sageli peetakse ekslikult sünnitusvaludeks.

38. rasedusnädal ei ole aga alati viimane tiinuse staadium. Pole harvad juhud, kui lapsed sünnivad neljakümne teisel nädalal, kuigi emaka toonust oli tunda juba 38-aastaselt. See nähtus on raseduse ajal üsna tavaline. Emaka „rahulikust“ seisundist „toonusesse“ ülemineku põhjus on oksütotsiini molekulide moodustumine organismis, mis on vajalik normaalseks sünnituseks.

Mõnikord 38. rasedusnädalal märkavad paljud emad oma lapse liigutustes passiivsust. See on tingitud asjaolust, et imikud teavad selleks ajaks juba magada ja on sageli selles seisundis. Seetõttu on siinkohal emapoolne paanika vastuvõetamatu. Juhul, kui beebi ema kõhuõõnes pikemat aega ei liigu, tasub põhjuste väljaselgitamiseks pöörduda arsti poole, kes määrab vastavad protseduurid.

Üldiselt on selleks ajaks lapsel:

• normaalne kaal;
• moodustunud organism;
• täielik kasv.

38. rasedusnädalaks on lapseootel ema elundite struktuuris mõningaid muutusi. Selliste muutuste tuvastamiseks ei ole ultraheli enam ette nähtud, vaid ainult äärmuslikel juhtudel.

Raseda ema tervislikku seisundit sel ajal iseloomustavad:

• sünnituseks valmistumine;
• sünnieelsete kontraktsioonide ilmnemine;
• platsenta vananemine;
• valede spasmide areng.

Selles raseduse etapis peab naine võimalikult palju puhkama, peamiselt lamavas asendis. Sel juhul on vaja välistada igasugune füüsiline töö, kuna see võib stimuleerida kontraktsioonide teket. Sageli ilmneb sellel trimestril iiveldus, mis viitab hilisele toksikoosile.

Väga sageli esinevad lapse kandmise viimased nädalad naise kehas vererõhu tõusuga. Seda seisundit võib täheldada pikka aega.

Enda ja beebi tervise säilitamiseks peaksite minema haiglasse, kus teid jälgitakse. Selline meede vähendab soovimatute tagajärgede ohtu ema kehale ja lapsele.

Emaka toonus raseduse viimasel etapil tõuseb, kuna see stimuleerib läheneva sünnituse algust. Samal ajal muutub tung urineerida sagedamaks, kuna laps avaldab põiepiirkonnale teatud survet. Mõnedel naistel on valu alaseljas ja ristluus koos emaka tooniga.

Kas emaka toon on ohtlik? Kõht läheb kiviks, läheb kõvaks, tõmbab mitu minutit, samal ajal valutab alaselg, siis vaevused kaovad ja algab uuesti. Kui see juhtus teiega varases staadiumis, peaksite muretsema, kuid 38. nädalal ja üle selle peaks emaka toonus ainult tõusma. Need pole veel võitlused, vaid nendeks valmistumine. Iga kord, kui kõht niimoodi valutab, muutub emakakael pehmemaks ja avaneb veidi rohkem.

Kui kokkutõmbed on valusad ja häirivad teid ning sünnitus pole veel alanud, võib günekoloog määrata noshpa ja muid spasme leevendavaid ravimeid. Võite olla mures, et kuulete oma last üha vähem, liigutused on vähenenud. See on aga normaalne, üsas jääb liikumisruumi järjest vähemaks: emaka maht väheneb järk-järgult ja laps kasvab. Kuid loote liiga aktiivsed liigutused kolmekümne kaheksandal nädalal ei ole eriti head, võib-olla pole lapsel piisavalt hapnikku, teavitage sellest arsti.

Ebameeldivad kaaslased

Raseduse lõpp toob tulevase ema jaoks kaasa palju valusaid aistinguid. Need ebameeldivad kaaslased lahkuvad sinust pärast lapse sündi. Peate veidi taluma, ebameeldivaid aistinguid põhjustab ainult teie huvitav asend.

Ebamugavustunde levinumad põhjused on selja- ja alaseljavalu. Sellised valud pole kohutavad, kuigi ebameeldivad. Palju puhkust, spetsiaalsed harjutused ja sideme kandmine kergendavad teie asendit. Ja pärast sünnitust unustate need lihtsalt.

Kohe selili heites tekib kohe nõrkus ja peapööritus, ei leia mugavat magamisasendit, tunned ebamugavust igas asendis ja isegi padjad aitavad halvasti. Unetus on muutumas tavaliseks probleemiks. Proovige minna enne magamaminekut jalutama ja magada hästi ventileeritavas ruumis.

Raseduse lõpp toob lapseootel emale kaasa palju ebameeldivaid aistinguid. Need raseduskaaslased mööduvad pärast lapse sündi iseenesest, peate veidi taluma, ebameeldivad aistingud on tingitud ainult teie huvitavast asendist.

Sinu rind

Enamikul positsioonil olevatest naistest on selleks ajaks ternespiim. Et neid mitte määrida, ostke apteegist spetsiaalsed rinnapadjad, neid on siis pärast sünnitust väga mugav kasutada. Kandke tihedat, hästi toetavat rinnahoidjat. Magades tasub kanda ka aluspesu, see vähendab lõtvumise ja venitusarmide ohtu.

Valulikud aistingud

Maos ja sooltes on endiselt ruumipuudus ning seetõttu on võimalik söömisjärgne ebamugavustunne - iiveldus ja kõrvetised. Vähem iiveldust, kui sööte väikseid eineid ja puhkate pärast sööki. Rasedus muudab soolestiku laisaks, lõpupoole, kõhu laskudes, probleem süveneb.

Kõhukinnisus võib põhjustada hemorroidide teket, veenide valulikku suurenemist, sõlmede moodustumist pärakusse ning rasedate naiste hemorroidid on väga raskesti ravitavad. Nende probleemide vältimiseks toimige järgmiselt.

• juua vähemalt poolteist liitrit vedelikku päevas
• lisada dieeti kliid, värsked puuviljad, köögiviljad, taimeõli, must leib
• alusta hommikut klaasi külma värske keefiriga
• Tugevdage kontrolli kõhuõõne hügieeni üle: pärast väljaheidet peske end jaheda veega ja kui väljaheidet pole rohkem kui 48 tundi, võite panna glütseriiniga küünla.
• rohkem liikuda

Üldiselt võib teie elu olla väga tavaline. Seks ja muu füüsiline tegevus kuni sünnini on kasulik igale lapseootel emale, kui ta on terve.

Turse, kõrge vererõhk ja valk uriinis on märgid tõsisest raseduse tüsistusest, preeklampsiast. Kui teil on sageli peavalu, märkate, et on tekkinud turse (rõngad tõmbuvad pingule, kaal tõuseb kiiresti), pöörduge viivitamatult oma günekoloogi poole. Viimaste nädalate külmetushaigused nõuavad palju tähelepanu.

Hiline rasedus on aeg enda eest eriti hoolitseda.

Kui teil on külm, palavik, nohu, köha, ninakinnisus - pöörduge oma arsti poole. Enne sünnitust tuleb ravida. Enne sünnitust on herpes suur tähtsus, me räägime suguelundite herpesest. Herpesnakkuse ägenemine seab teid keisrilõike tegemise vajaduse ette, te ei saa ise sünnitada, kui genitaalidel on lööbed. Kui märkate valulikke ville, teavitage sellest kohe oma günekoloogi.

38. rasedusnädala video

Esitatav video on Pampersi videojuhend 40 nädalaks. Sari "38 nädalat rase" on pühendatud sünnituseks valmistumisele ja sellele, kuidas see algab.

Tutvustame meie partnerit - veebipoodi BAG IN RODDOM

Poe kodulehel saate tellida sünnitusmajja valmis asjade komplekti või iseseisvalt komplekteerida kotti kõige vajalikuga, mida vajate. Kõik sünnitusmajas olevad asjad on SES-i poolt sertifitseeritud ja lubatud sünnitusmajas kasutamiseks, pakendatud spetsiaalsesse läbipaistvasse kaubamärgiga kotti, mille lubatakse kaasa võtta kiirabisse ja igasse sünnitusmajasse. Vaadake mitusada tõelist arvustust selle kohta, kuidas me lapseootel emasid aitame.

Tasuta kohaletoimetamine kulleriga Moskvas ja Peterburis tellimise päeval.

Tellimuste saatmine teistesse piirkondadesse Venemaa posti ja erinevate transpordifirmadega.

37 rasedusnädalat

Seda ajaperioodi iseloomustab kannatamatu sünnitusootus. Soov rasedus võimalikult kiiresti lõpetada ainult kasvab, nii et proovige oma emotsioone kontrollida. Ebamugavustunne ja erinevad valud kasvavad üha enam. Tunned end tohutult ja kohmetuna. Eluviis, seks ja toitumine 9 kuu vanuselt tuleks arstiga kokku leppida, et see, mis mõnele on keelatud, võib teistele kasulik olla.

36 rasedusnädalat

Naise tunne taandub kasvavale rasedusest tingitud väsimustundele ja soovile võimalikult kiiresti sünnitada. Võite olla nii kergelt ülendatud kui ka tunda end rabatud ja hirmununa. Viimast juhtub sageli ürgsünnitajatega, eriti kui see rasedus sündis suurte raskustega või kui ema oli juba üle 30. Selliseid naisi piinab reeglina hirm lapse tervise pärast, hirm valu ees, hirm lapse ees. tüsistused. Kui see on teie teine ​​rasedus, tunnete teid lapse vastu helluse ja isegi kurbusega, et kõik on varsti läbi. Ja veel, teie praegust seisundit ei saa nimetada mugavaks.

38 rasedusnädalat

Palju õnne, sünnitasite lapse enne tähtaega. Sest alates 38. rasedusnädalast ei peeta sünnitust enam enneaegseks. Tähelepanuväärne on see, et tavaliselt sünnivad sel ajal tüdrukud ja poisid jõuavad ettenähtud 40 nädalani.

Sünnitus 38. rasedusnädalal: esilekutsujad

Ja veel, kui sünnitus peaks toimuma ühel 38. nädala päevadest, siis oleks tore olla selleks valmis "täielikult relvastatud". Ja sünnituseks saab valmistuda, avastades nende eelkuulutajad, mis igal juhul ühel või teisel määral selleks ajaks välja ilmuvad. Pealegi on sünnituse eelkäijaid tegelikult päris palju.

Üks neist on rohkem käegakatsutavad ja sagedasemad Braxton-Higginsi valekontraktsioonid. Vahetult enne sünnitust "treenib" emakas intensiivsemalt, tõmbub sagedamini kokku ja valusamalt. Vahel hakkab naine isegi kahtlema: kas tõesti on tegemist vaid valekontraktsioonidega või on sünnituskontraktsioonid juba alanud? Asendivahetus aitab eristada treeningut "päris" kontraktsioonidest: kui kahtlete, kas sünnitus algab, tõuske püsti, kõndige toas ringi, heitke pikali. Kui kokkutõmbed on lakanud, siis siiani me sünnitusest ei räägi.

Peatsest sünnitusest annab märku kaalu peatamine või koguni kaotamine: vahetult enne sünnituse algust, ilma viie minutita, võib emme avastada, et tema kehakaal on langenud 1-2 kg. Kaalu peatamise või isegi vähendamise taustal on võimalik isu vähenemine või selle täielik puudumine. Mõnikord sunnib naine end sõna otseses mõttes sööma, sest tal pole üldse isu süüa.

On tõenäoline, et vahetult enne sünnitust märkate eritumise kerget suurenemist, kui neis on lima - limakorgi osakesi. Lima võib olla värviline beež, roosakas, pruunikas. Fakt on see, et kui emakas avaneb ja kokku tõmbub, rebenevad väikesed anumad, mis seletab eritiste värvimist. Limakorgi tühjenemine – seda saate teada tiheda limatüki ilmumisest, mis võib olla segatud verega – näitab, et sünnitus on juba väga lähedal.

Sünnitusele võib eelneda ka kõhu prolaps – laps liigub sünnitusteedele lähemale ja surub pea emaka põhja. Sellega seoses lakkab emakas siseorganitele vajutamast, emme hingamine kergeneb, kõrvetised kaovad. Kuid on vaja sagedasemat urineerimist - laskudes surub emakas põiele. Ja kuna laps on peast tugevalt vaagnale surutud, tunnete tõenäoliselt survet ristluu piirkonnas, tõmmates valusid kubemes.

Loode 38. rasedusnädalal: liigutused, kaal ja mõõtmed

Kuigi sünnitus võib toimuda selle nädala mis tahes päeval, jätkub rasedus enne selle toimumist. Kuidas su beebil läheb?

Beebipoistel olid selleks ajaks poisi munandid juba laskunud munandikotti, kuid kui seda sünnihetkeks ei juhtunud, võib tulevikus tekkida raskusi. Nii et arst peab seda "nüanssi" lapsel kontrollima.

Mekooniumi algsed väljaheited moodustuvad juba 38. rasedusnädalal. Peensool ajab selle pärast sündi välja, aga võib ka kiirustada: siis langeb must-roheline mass otse looteveesse, laps saab need alla neelata, lapse keha on sel juhul samuti kaetud roheka limaga.

Nüüd on aga beebi juba päris ilusaks saanud! Näojooned on teritatud, nahk on omandanud meeldiva roosaka varjundi, silutud, algne kohevus ja rasu on praktiliselt kadunud, pähe on ilmselt karvad kasvanud. Vastsündinu silmade värvi kohta leiate teavet: enamik neist sünnib heledasilmsena, kuid väga sageli iiris tumeneb. Kui lapsel on tumedad silmad, siis tõenäoliselt ei muutu need enam siniseks. Isiklikust kogemusest aga ütlen: kõik on võimalik. Ja teie kaunitari tumepruunid silmad võivad siis ühtäkki täiesti heledaks muutuda. Nii et ärge seadke end millekski konkreetseks.

Ilmselgelt olete märganud, et laps on muutunud vähem aktiivseks – mõjuval põhjusel. Ruumi on jäänud väga vähe, kuid see kasvab jätkuvalt! 38. nädalal on loote kaal üle 3 kg ja pikkus üle 50 cm. Loomulikult on need keskmised andmed ja peate rohkem keskenduma ema ja isa "mõõtmetele" nende sündimisel.

Kuulake liigutusi. Esiteks on need viimased hetked selle sensatsiooni nautimiseks. Teiseks, kui lapsel mingeid märke ei ilmne, tuleb sellest arstile teada anda.

Üldiselt on laps 38. rasedusnädalaks, kuigi mitte nii aktiivne, kuid ema tabab tema liigutusi väga hästi. Pool päeva, kui beebiga on kõik korras ja tal raskusi ei teki, annab beebi end tunda umbes 10-12 korda. Kui laps surub palju sagedamini või, vastupidi, rahuneb, pöörduge viivitamatult arsti poole. Sellised sümptomid viitavad peaaegu alati lapse emakasisestele kannatustele ja on täiesti võimalik, et olukorra parandamiseks võib vaja minna spetsiaalset meditsiinilist sekkumist.

Tulevane ema

Võib-olla olete mures eelseisvate kontraktsioonide pärast: kuidas neid ära tunda, et mitte eksida valedega. Olge selles mõttes rahulik: tõenäoliselt ei maga te sünnitust üle. Tõelised kokkutõmbed on valusamad ja käegakatsutavamad, neid korratakse perioodiliselt, suurendades nende sagedust ja intensiivsust järjest.

Kõht 38 rasedusnädalal: tõmbab, valutab, longus

Tõeliste sünnitusvalude "saabumise" eelõhtul tunnete suure tõenäosusega valulikkust kõhus ja samal ajal ka alaseljas. Tõmbevalusid alakõhus ja samasuguseid alaseljas peetakse üheks peatse sünnituse kuulutajaks. Seetõttu ärge kartke, kui teie kõht tõmbab ja valutab 38. rasedusnädalal.

Loe ka

38. rasedusnädal - sünnituse tunnused

38. rasedusnädalaks peaks naine loobuma igasugusest äritegevusest. Mitte mingitele probleemidele mõelda, vaid sünnitusele häälestuda. Kindlasti tunneb ta selleks ajaks end nõrgana ja väsinuna, sest tal tuleb endaga kaasas kanda umbes 7 kg raskust. Kuid tasub mõelda sellele, et lõpuks kohtute oma beebiga, saaksite teda kallistada ja kallistada. Sa oled seda nii kaua oodanud. Seetõttu tuleks end häälestada vaid meeldivatele asjadele ja mitte märgata pisiprobleeme, mis viimastel nädalatel tekkida võivad.

Seetõttu loetakse last sel ajal täisealiseks rasedus 38 nädalat - sünnituse tunnused iga naine peab ootama.

Kuidas keha käitub enne sünnitust:

- vaagnapõhja laieneb - see põhjustab valu alakõhus või ebamugavustunnet;

- ilmub valge eritis veretriipudega, mis näitab, et limakork on lahti tulnud;

- naine tunneb emaka kokkutõmbeid, mis hiljem muutuvad rütmiks.

Kuid on kolm peamist märki - see on limaskesta eraldumine, amnionivedeliku vabanemine ja kokkutõmbed.

Mõnel juhul lahkub limakork nädalaga, kuid enamasti päev enne sünnitust võib see välja tulla kohe või osade kaupa. See on kollakas, roosakas või pruun tükk. Sünnituse ajal kaitseb kork loote põit infektsioonide eest, sulgedes emakakaela kanali. Kuid kontraktsioonide ajal lükatakse ta emakakaela kanalist välja, mis näitab eelseisvat sünnitust.

Lootevesi eraldub 24 tundi enne sünnituse algust. Pärast loote põie rebenemist võib vesi vähehaaval tilkuda või kõik korraga välja tulla. Kui mõistate, et põis on lõhkenud, peate võimalikult kiiresti haiglasse minema, kuna teie laps ei ole kaitstud nakkuste eest, mis võivad kergesti sisse sattuda. Kuid pikast rasedusest ja sünnitusootusest kurnatud naine ei saa alati kohe aru, kas tegu on vee või tugeva vooluse, treeningvõitluse või tõelise vooluga. Seetõttu on viimastel nädalatel soovitatav mitte kaotada valvsust ja jälgida oma seisundit.

Esimesele sünnitusele minnes ei tea naine, mis on kokkutõmbed. Selle protsessi käigus muutub emakas raskemaks ja kõhus tekib survetunne. Kokkutõmbed tekivad alati pidevalt lühenevate intervallidega, mille järgi on võimalik kindlaks teha lähenev sünnitus. Samas on oluline rütm, kontraktsioonide ajal tõmbub emakas kokku, misjärel on naisel aega enne järgmist kokkutõmbumist jõudu koguda.

Üheksas kuu

Üheksas kuu on kauaoodatud

Lahkume koduteele. Jäänud on väga vähe - ja ime, millest unistasite, saab teoks. Mida vähem aega on jäänud selle kauaoodatud hetkeni, seda rohkem mõtled, kuidas see juhtub. Sa kuulad ja jälgid end eelseisva sünnituse märkide suhtes. Ja kuigi üheksas kuu viimane, aga seda tuleb ka elada. Las ta mäletab sind kui üht õnnelikumat sinu elus.

Mis juhtub lapseootel ema kehas?

Kõht enam ei suurene. Häbemelümfüüsist tõuseb emakas 36-40 cm – igaühel erineval viisil.

Lõpuks üheksandal raseduskuul on kogukaalutõus keskmiselt 8–15 kg... Pealegi ei pruugi te viimastel nädalatel üldse paremaks minna.

Juba algusest peale üheksas kuu teie keha hakkas "kiirendatud tempos" üles ehitama "raseduse säilitamisest" "sünnituseks valmistumiseni". Looduse poolt määratud platsentakell näitab teie raseduse viimaseid päevi. Platsenta koos 36. nädal hakkab vähendama hormoonide, peamiselt progesterooni tootmist. Tekib suhteline platsenta puudulikkus, lootel hakkab puuduma toitumis- ja hingamiskomponente. Lisaks katab emakas tänu loote kiirele kasvukiirusele ja lootevee hulga vähenemisele seda aina tihedamalt. Vastuseks stressile hakkavad loote neerupealised eritama suures koguses stressihormooni kortisooli. Lisaks arvatakse, et sünnituse normaalne kulg on võimalik ainult raseda naise ajus moodustunud "ülddominandiga" - aju seisundiga, mis tagab sünnituse õige reguleerimise, samas kui ajukoore töö on mõnevõrra inhibeeritud, aju osad, mis kontrollivad siseorganeid, eelkõige sünnitusega seotud organeid.

Vastuseks nendele protsessidele muutub ema hormonaalne tasakaal. Naise veres tõuseb hüpofüüsi hormooni oksütotsiini tase, mis tagab prostaglandiinide ja teiste emaka lihaste kokkutõmbumist stimuleerivate ainete vabanemise. Sünnitusvalmidus avaldub kõige täpsemalt emakakaela "küpsuse" määramisel tupeuuringu käigus.

Teie vereloomesüsteem toodab intensiivselt punaseid vereliblesid – see on ettevalmistus verekaotuseks sünnituse ajal, mistõttu võivad väheneda aneemia ilmingud (hemoglobiinisisalduse langus).

Tulevane laps

Kuklakujulise esitlusega sisse 38 nädalat tavaliselt laskub loote pea väikese vaagna sissepääsuni ja võtab iseloomuliku asendi: lapse torso on painutatud, pea on surutud vastu rinda, käed on rinnal ristatud ning jalad on põlvest ja puusast kõverdatud. liigesed ja surutakse vastu kõhtu. Selles asendis liigub laps mööda sünnitusteid.

Raseduse vanuse ja sünnikuupäeva kindlaksmääramine on sageli keeruline, kuna munaraku munasarjast viljastamise ajal vabanemise täpset kuupäeva võib olla raske kindlaks teha. Seetõttu peetakse õigeaegset tarnimist õigeaegseks. 37-42 nädalat alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast, eeldusel, et esineb loote küpsuse märke.

Küpse vilja kehakaal on 2600 g ja pikkus üle 47 cm. peal üheksas raseduskuu laps võtab iga päev kaalus juurde 14–28 g päevas. Sündiva lapse täpset kaalu on äärmiselt raske määrata, selliste mõõtmiste viga on 0,5–1 kg isegi ultraheli kasutamisel.

Küpse vastsündinu nahk on hele, kahvaturoosa, nahaalune rasvakiht on hästi arenenud, nahavoltides on juustulaadse libesti jäänuseid. Kui sünnitus mingil põhjusel hilineb, põhjustab määrimise vähenemine kaitsmata kohtade leotamist - nahk muutub kortsuliseks, kuna pärast pikka vees viibimist ilmuvad kõigepealt "vanni" jalad ja peopesad. Küps vastsündinu karjub valjult, hingab, imeb hästi, hoiab soojust ega vaja spetsiaalset kuumutamist. Tema nägu on sile, põsed on paksud - nahaaluse rasvkoe suurenemise ja pöidla imemise intensiivse treeningu tulemus. Kolju on endiselt piisavalt pehme, et lapse pea saaks kergemini läbi sünnikanali. Kõrva ja nina kõhred on elastsed. Laps on juba kaotanud suurema osa velluskarvadest kehalt, välja arvatud ehk ainult õlad ja nahavoltidesse peituvad kohad. Käte ja jalgade küüned katavad küünealuseid.

Poistel laskuvad munandid munandikotti, tüdrukutel on kliitor ja väikesed häbememokad kaetud suurte häbememokkadega. Väga vähestel täisealistel poistel (umbes 1%) ei lasku munandid sünnituse ajal munandikotti, mis nõuab kirurgi kohustuslikku jälgimist. Soolestikus koguneb tume aine - mekoonium, esmased väljaheited. Mekoonium koosneb surnud soolerakkudest, aga ka kooritud naharakkudest, lagunenud vererakkudest, embrüonaalsetest karvadest ja muudest komponentidest, mis neelatakse alla koos looteveega.

Laps on tulevasteks muutusteks täiesti valmis. Raud koguneb tema maksa, mis aitab esimesel eluaastal hematopoeesi. Kopsud on hapniku varustamiseks täielikult küpsed. Süda valmistub tööks hoopis teistsugusel režiimil: kohe pärast sündi sulgub keskvaheseina auk, mis sünnieelsel perioodil justkui lülitab kopsud vereringesüsteemist välja, sest kui laps on emakas, kopsude veri ei ole hapnikuga rikastatud, kuna loode ei hinga. Pärast sünnitust hakkab veri kopsudes ringlema. Ainus, mis pole veel küpseks saanud, on immuunsüsteem. Kui teie antikehad jõuavad lapseni platsenta kaudu ja pärast sündi, saab ta need rinnapiimast.

Raseda naise kogukaal on:

• platsenta - 10% (800-1300 g);
• amnionivedelik - 10% (700-900 g);
• vere ja koevedeliku mahu suurenemine - 25% (1300-1800 g);
• emaka massi suurenemine - 10% (800-1000 g);
• "rasvaladude" suurenemine - 15% (800-1300 g).

Sünnituse kuulutajad

Üheksas kuu annab teile terve hulga uusi aistinguid, mis viitavad sünnituse lähenemisele. Kõiki neid aistinguid nimetatakse sünnituse kuulutajad... Need võivad ilmneda paar nädalat enne sünnitust või mitu tundi enne sünnitust.

See on tingitud asjaolust, et loote pea siseneb vaagnaõõnde. Mõnikord märkavad naised isegi visuaalselt, et kõht on alla läinud, kuid sagedamini hinnatakse seda kaudsete märkide järgi. Lapse liikumise tulemusena kaob rõhk diafragmast ja maost, hingamine muutub kergemaks, kõrvetised mööduvad, isu muutub, kuna loote pea laskub kohe sünnituse eelõhtul.

Sage urineerimine ja roojamine. Pärast pea segamist emaka vaagnaõõnde surub see veelgi suurema jõuga põiele ja seetõttu tuleb seda üha sagedamini tühjendada. Sünnitushormoonid mõjutavad naise soolestikku ning mõnel lapseootel emal võivad tekkida kerged kõhukrambid ja lahtised väljaheited, nagu enne uuringut.

Seoses käimasolevate hormonaalsete muutustega enne sünnitust kaotavad mõned naised kaalu 1–2 kg. Söögiisu veidi väheneb, tekib vedelikukaotus.

Emakakaela küpsedes muutub see pehmemaks, lühemaks, nihkub väikese vaagna keskele ja selle kanal hakkab kergelt avanema. Kõik see viib selleni, et emakakaela kanalist surutakse välja värvitu, kollakas või kergelt värvunud lima tükk, mille leiate mõne aja pärast oma aluspesult.

Laps ei trügi enam nii aktiivselt, tema jaoks on kitsas, liigutused on rohkem nagu õõtsumine.

Manifestatsioon sünnituse eelkäijad väga individuaalne ja valikuline. Sünnitus võib alata ka ilma eelkäijad... Kui teil on kahtlusi, pidage nõu oma arstiga - ta hindab seda või seda sümptomit meditsiinilisest seisukohast.

Üheksanda kuu psühholoogia

Tavaliselt on lapseootel ema emotsionaalne seisund üheksas raseduskuu domineerivad inhibeerimise ja inertsuse protsessid. Ta muutub mõnevõrra unustavaks, hajameelseks, endassetõmbunud, tal on raskusi tähelepanu koondamisega. See on vajalik "üldise dominandi" loomiseks ajus. Ent näilise rahulikkuse taustal on meeleolumuutused siiski sagedased, kui valatud pisaratest läheb üks hetk ohjeldamatuks naeruks. Rahulikule ja väsimusele võivad järgneda ägedad pesitsustegevuse perioodid, mil võid ootamatult tormata midagi pesema, koristama, pesema või triikima.

Analüüsige oma emotsionaalset seisundit. Võib-olla olete liiga elevil, pinges. Sel perioodil on väga oluline lapsega suhelda. Ta tunnetab teie meeleolu ja meeleolu sünnituseks ning sõltuvalt teie seisundist saab "rõõmuhormoone" või "stressihormoone".

Otsustage lõpuks, kus te sünnitate. Sel juhul uuri kindlasti, millal Sinu valitud sünnitusmaja kraanikausi jaoks suletakse, vajadusel vali "varu" variant. Mõelge uuesti sellele, kas teie abikaasa või keegi lähedane oleks sünnitusel. Kuid pidage meeles, et see on võimalik ainult siis, kui te mõlemad seda tõesti soovite. Mitte parim variant pole isa kohalolek sünnitusel, keda veendati. See võib mõjutada mitte ainult teie emotsionaalset seisundit, vaid ka sünnituse kulgu. Ka mehel kulub aega, et end isana realiseerida.

Võimalikud kõrvalekalded normist

Raseduse hilisemates staadiumides võite selle algust uuesti meenutada - minestamine tuleb tagasi. Nüüd aga ei pruugi see juhtuda umbses metroovagunis, millest oleks lihtne aru saada, vaid kodus, voodis, kui oled selili. Nii avaldub "õõnesveeni alumine sündroom", kui raske rase emakas surub kokku alumise õõnesveeni, häirides sellega südame verevoolu. Vastuseks sellele langeb vererõhk refleksiivselt järsult, põhjustades minestamist. Nende hädade vältimiseks tuleks puhata ainult külili, eelistatavalt vasakul: selles asendis on lootele tagatud optimaalne verevarustus.

Hilises raseduses on tasakaalutunne häiritud, võib tekkida nõrkus ja pearinglus. Praegu ei ole õige aeg väljuvale bussile järgi hüpata ja joosta, nagu olete varem teinud. Hoolitse enda ja beebi eest – väldi kukkumisi igal võimalikul viisil. Olge väga ettevaatlik, eriti talvel, kui väljas on libe. Trepist alla ja üles laskudes hoidke reelingust kinni. Õnneks ei ole kukkumistel tavaliselt tõsiseid tagajärgi ei emale ega lapsele: teie kõht, emakas ja lootevesi pakuvad lootele head kaitset. Kui aga kukkusite, pöörduge kindlasti arsti poole: las ta kontrollib, kas kõik on korras, sest mõnel juhul ei pruugi kukkumine nii kahjutu olla.

nädala või paari jooksul ei pruugi meedikute jaoks erilist muret tekitada ja ainult juhtudel, kui rasedus hilineb veelgi pikemaks ajaks või on märke loote kannatustest, saavad nad pakkuda sünnituse või keisrilõike stimuleerimist. Rasedus loetakse tähtajatuks, kui viimasest menstruatsioonist on möödunud rohkem kui 42 nädalat. Perioodilisuse põhjused on: mitmesugused haigused ja ema vanus, tehtud abordid, menstruaaltsükli häired, emaka väärarengud, ebanormaalsed loote asendid. Pikaajalise rasedusega on platsenta juba oma tähtaja välja töötanud, vananeb kiiresti ja halvendab lapse varustatust tema eluks vajalike ainetega. Sellega seoses suureneb hüpoksia ja loote surma oht. Sünnijärgsel lapsel on kuiv, ketendav ja pingul nahk, piklikud küüned, karvadeta ja niiske rasvata. Kui teie rasedus on lähenemas 42 nädalale, pakutakse teile kindlasti haiglaravi. Ei tasu loota, et sünnitus algab, kui koormate end füüsilise tööga üle: sellel pole meditsiinilisi tõendeid.

Vajalikud meditsiinilised meetmed

peal üheksas kuu arsti visiidid peaksid olema kord nädalas. Igal visiidil hinnatakse enesetunnet, mõõdetakse kehakaal, vererõhk, kõhuümbermõõt ja silmapõhja kõrgus, analüüsitakse valgu- ja suhkrusisaldust uriinis ning tehakse uuring tursete suhtes.

Alates täiendavatest uuringutest üheksas kuu võtke viimane täielik vereanalüüs - kõigepealt hemoglobiini ja trombotsüütide taseme määramiseks. Need näitajad on nüüd eriti olulised, kuna sünnituse ajal on alati oht märkimisväärse verekaotuse tekkeks.

Kaheksanda lõpus - üheksanda raseduskuu alguses tehakse tupeuuring. Lisaks emakakaela küpsusastme hindamisele aitab selline uuring määrata loote asendit ja lootepea asendit vaagnaluude suhtes. Võetakse materjali proov taimestiku määrdumise uurimiseks. Kui määrdumises leitakse vähemalt minimaalseid muutusi, soovitab arst kindlasti läbida ennetav ravi. See on väga oluline, sest ainult terve tupesein võib sünnituse ajal palju venitada. Põletiku korral puruneb see palju kergemini kui venib. Samuti, kui on infektsioon, paraneb igasugune sünnitusaegne trauma väga aeglaselt. Kui teie rasedus on üle 40 nädala, pakutakse teile täiendavat tupeuuringut, mille käigus hinnatakse uuesti teie valmisolekut sünnituseks. Kui emakakaela küpsuse märke pole, peate võib-olla haiglaravi, et luua kunstlik taust, et valmistada keha sünnituseks ette. Kui on selgeid edusamme, siis ei tohiks te haiglasse kiirustada, peate lihtsalt natuke ootama

Iganädalaselt hindab arst platsenta talitlust ja loote seisundit. Enamasti tehakse seda loote kardiotokogrammi (CTG) põhjal, harvem - lihtsa kuulamisega stetoskoobiga. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks täiendav ultraheliuuring, doppleromeetria (loote veresoonte, platsenta, nabaväädi verevoolu uurimine) või biofüüsikaline test. Viimast kasutatakse loote seisundi hindamiseks pikaajalise raseduse ajal või siis, kui on kahtlusi loote tervises. Ultraheli abil hinnatakse 20-30 minuti jooksul loote liigutuste olemasolu, selle südamelöökide sagedust, lootevee hulka, loote toonust ja katseid teha hingamisliigutusi.

Kui testitulemus ei ole rahuldav, võib tarnida kiiresti. Kui kõik on korras, korratakse testi 3-4 päeva pärast. Kui tulemused on küsitavad, tehakse mõne tunni pärast kontrolltest.

Märgid peatsest sünnitusest

Et täpselt teada, millal haiglasse minna, mõtleme välja, mida pidada sünnituse alguseks. Peamisi on kaks sünnituse tunnused:

Kontraktsioonide algus- emaka lihaste regulaarsed kokkutõmbed. Oluline ei ole valulike aistingute tugevus, vaid nende sagedus. Tõelisi sünnitusvalusid tuleks korrata iga 15-20 minuti järel ning nende vahelisi intervalle vähendada. Kui loendate 30 minuti jooksul 3-4 kontraktsiooni, minge haiglasse.

Vee väljavool. Kui loote põis rebeneb, pole valu tunda. Lootevesi on tavaliselt selge. Pärast lootevee väljavalamist tuleks tasudega kiirustada ja haiglasse minna, isegi kui kokkutõmbeid pole.

Püüa mitte viibida kodust pikka aega eemal ja väga kaugel. Alati ja igal pool kaasas pass, vahetuskaart, sünnitunnistus, igaks juhuks - mähe.

Mida haiglasse kaasa võtta?

Kindlasti peaks teil kott asju juba olemas olema viia haiglasse... Lisaks isiklikele tarvikutele peab see sisaldama teie meditsiinilisi dokumente ja passi. Seda selleks, et vältida tarbetut viimase hetke sagimist. Ennast hoolikalt ette valmistades saate rahulikult, ilma närvilisuse ja pingeteta kohtuda kõige olulisema hetkega. Kui see tuleb, on teil veidi aega duši all käia, puhas aluspesu selga, küüned trimmida ja lakk maha loputada (maniküür segab beebi eest hoolitsemist). Paljude naiste jaoks on kõhukelme raseerimine haiglasse sisenemisel väga ebameeldiv hetk. See protseduur on aga vajalik, kuna see võimaldab teil kontrollida kõhukelme venituse astet sünnituse ajal, vältida selle rebenemist ja vigastuse korral on õmblemisel parem kudesid sobitada. Ebameeldivat tunnet saab vältida, kui teete seda lihtsat protseduuri kodus iseseisvalt. Viimastel päevadel enne sünnitust mõelge uuesti, kas lapsele osteti kõik, andke sugulastele üksikasjalikud juhised kiireloomuliste ostude tegemiseks.

Varuge toitu haiglas viibimise ajaks ja esimesteks päevadeks pärast naasmist. Ärge unustage peamist - positiivset, lahke suhtumist sünnitusse. Ja see õnnestub!

Raseduse alguses pöörab naine suuremat tähelepanu kõikidele ilmingutele, mis võivad viidata probleemidele. Ja see on õige, sest enamasti piisab kõrvalekaldega toimetulemiseks õigeaegsest arsti poole pöördumisest. Füüsiline stress ja ärevus on sel perioodil naisele vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Emaka toonuse tõus raseduse ajal on tavaline nähtus, mida võib kohata igal nädalal. Peate teadma, mida sellise olukorra tekkimisel teha.

Mõnikord on emaka lihaste pingestumine täiesti normaalne protsess, näiteks kui see tekib aevastamisel, naermisel, kehaasendi muutmisel. See seisund tekib siis, kui rase naine on ärevil või mures. Kuid me ei räägi füsioloogilisest toonuse tõusust, mis on lühiajaline ja ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid.

Oht on pikaajaline toonuse tõus, mis ei sõltu naise tahtest ja tujust, vaid on põhjustatud mis tahes patoloogiatest, kuna see toob kaasa loote arenguhäire või surma. Sõltuvalt sellest, milline elundi osa on pinges, eristatakse totaalset hüpertoonilisust (emaka seinad ja põhi on pinges), samuti lokaalset (ühel selle seinal - ees või taga). Sel juhul räägitakse 1 või 2 raskusastmega patoloogiast.

Mis on seisundi oht

Varajases staadiumis (kuni 12-16 nädalat) muudab emaka lihase suurenenud toonuse embrüo implanteerimise endomeetriumi võimatuks. On munaraku eraldumine või selle täielik tagasilükkamine, mille korral toimub raseduse katkemine. Kui pärast munaraku fikseerimist emakas on tõusnud toon, on see loote alatoitluse, hapnikunälja põhjus. Sel juhul rasedus külmub, loote kasv ja areng peatub. Raseduse katkemist ei toimu, kuid loode sureb ja see tuleb eemaldada emakat kraapides.

Raseduse hilisemates staadiumides (üle 16 nädala) on emaka toonuse tõus ohtlik, sest pinges lihased häirivad loote verevarustust, pigistades nabanööris paiknevaid veresooni. Sel juhul tekib platsenta eraldumine, loote hüpoksia, mis põhjustab lapse arenguhäireid või surma, kuni nn "hilise" raseduse katkemiseni.

Sünnituse eelõhtul näitab toonuse tõus, et loote küpsemine on lõppenud. Ta on saavutanud sellise suuruse, et algavad "treeninglahingud".

Video: mis on emaka hüpertoonilisus. Selle välimuse põhjused

Suurenenud tooni põhjused

Emaka toonuse tõusu põhjused raseduse alguses võivad olla järgmised:

1. Hormonaalsed häired - progesterooni puudumine. Pärast munaraku viljastamist vabaneb endomeetrium tänu sellele hormoonile, mis aitab kaasa munaraku fikseerimisele selles. Kui progesterooni tootmine on normaalne, on emaka silelihased lõdvestunud. Kui hormoonist ei piisa, tõuseb toon. Emaka hüpertoonilisus avaldub ka juhul, kui raseda naise kehas on ületatud meessuguhormooni testosterooni sisaldus.
2. Emaka kaasasündinud väärareng. "Kahejalgse emaka" või selle painde olemasolul võib rasedus kulgeda tüsistusteta, kuid üsna sageli ei saa naine selle organi toonuse tõusu tõttu last sünnitada.
3. Varajane toksikoos. Enamik naisi kogeb seda seisundit raseduse alguses. Tugeva oksendamise ajal tekib emaka lihaste kokkusurumine, spasmiline kokkutõmbumine.
4. Reesuskonflikt. Ema ja sündimata lapse isa vere Rh-faktori lahknevus põhjustab sageli loote surma. Samal ajal tõuseb emaka toonus automaatselt.
5. Armide või adhesioonide esinemine emakas pärast põletikulisi haigusi, aborte, operatsioone, samuti elundi lihaste kahjustusi või venitamist eelmise sünnituse ajal.
6. Polühüdramnion või mitmikrasedused. Suureneva raskusastme mõjul emakas venib, selles tekivad spasmid. Kõige sagedamini sünnivad kaksikud mitu nädalat enne tähtaega.
7. Puhitus, kõhukinnisus.
8. Raskuste tõstmine, kahjulikud töötingimused, tugev emotsionaalne stress, aktiivne seksuaalvahekord.

Emaka spasmilise kokkutõmbumise ja selle toonuse tõusu esilekutsumine võib olla loote liiga aktiivne liikumine. Kui spasmid on valutud ja lühiajalised, pole neis midagi ohtlikku.

Mõnikord esineb kilpnäärmehaigusega naistel raseduse ajal emaka ebanormaalne toon. Sageli täheldatakse toonust suguelundite nakkusprotsesside arenguga.

Märge: Toonuse tekkerisk suureneb alla 18-aastastel ja üle 30-aastastel rasedatel, samuti neil, kes on teinud nõrga immuunsusega mitu aborti. Sageli tekivad hüpertensiooni sümptomid suitsetajatel või alkoholi tarvitajatel raseduse ajal.

Suurenenud emaka toonuse sümptomid

Sageli võib naine ise arvata sellise seisundi ilmnemise kohta. Kui see tekib varakult (enne 16. rasedusnädalat), siis on raskustunne alakõhus, valutab valu ristluus ja alaseljas (nagu menstruatsiooniga).

Raseduse hilisemates staadiumides, kui kõhu suurus suureneb, on võimalik lihaste elastsust muutes märgata, et emakas on heas vormis. Tekib "kivi" kõhu tunne. Kui emakas on "heas vormis", siis see pingestub ja tõmbub kokku.

Nõuanne: Selleks, et iseseisvalt kontrollida, kas emakas on heas vormis või mitte, peaks naine lamama selili ja lõdvestuma ning seejärel õrnalt kergete liigutustega kõhtu uurima. Kui see on pehme, pole midagi karta. Aga kui see on elastne, lihased pinges, siis tuleb kindlasti oma seisundist teavitada raseduse kulgu jälgivat arsti.

Suurenenud toonuse tunnused 1. trimestril

Sellel perioodil on raseduse katkemise oht suurim, seetõttu ei saa tähelepanuta jätta järgmisi märke:

• valu alakõhus, mis kiirgub alaseljale;
• verejooksu määrimine tupest;
• kõhulihaste pinge, lihaste spasm.

Suurenenud toonus raseduse 2. trimestril

Patoloogia olemasolu võib eeldada määrimise ja seljavalu olemasolu järgi. Enamik rasedaid kogeb kerget ebamugavustunnet alaseljas, kuna lootel muutub raskeks, emaka maht suureneb, sidemed, mis seda hoiavad, on venitatud. Aga kui pinge on patoloogiline, siis muutub valu tugevaks. See nõuab kiiret arstiabi, et vältida lapse kaotust.

Suurenenud toonus raseduse 3. trimestril

Sel perioodil ilmnevad emaka kokkutõmbed perioodiliselt igal rasedal. Kuna emakas jääb vaba ruumi järjest vähemaks, on sündival lapsel raskem asendit muuta, tema tõuked vastu elundiseina muutuvad märgatavamaks, mis toob kaasa lihaste kokkutõmbumise. Seetõttu pole tõusnud toonuse seisundit nii lihtne ära tunda kui varem. Emaka "treenivad" kokkutõmbed aga ei põhjusta valu suurenemist seljas ja alakõhus, pealegi esinevad need ebaregulaarselt ja lühiajaliselt. Verine eritis puudub.

Emaka toonuse tõusu märk raseduse ajal võib olla valu tekkimine loote liikumisel, kui kõvenev emakas hakkab seda pigistama. Hädadest räägib ka häirete pikk puudumine (üle 12 tunni).

Suurenenud toonuse diagnoosimine

Iga naise kehas on raseduse ajal individuaalsed muutused. Need võivad olla ootamatud isegi arstile, seetõttu ei ole alati võimalik hüpertoonilisust diagnoosida ainult patsiendi enesetunde ja kõhu palpeerimisega. Emaka seisundi selgitamiseks tehakse ultraheliuuring. See uuring võimaldab tuvastada emaka kuju rikkumist, see tähendab ära tunda tooni olemasolu selle põhja, tagaseina või eesmise piirkonnas ning määrata ka kontraktsioonide aste (1 või 2). ).

Suurenenud lihastoonus tagaseinas

Seda seisundit on raskem diagnoosida, kuna naisel ei ole sageli ilmseid sümptomeid, mis võiksid põhjustada ebamugavustunnet. Sel juhul tuvastatakse tagaseina lihaste pinge plaanilise ultraheliuuringu ja sellele järgneva tonusomeetria käigus (kasutades emakasse paigaldatud andurit).

2. astme hüpertoonia ilmnemisel suureneb valu alakõhus ja alaseljas, eriti kõndides, võib seda anda pärasoolele, kõhukelmele, tuppe.Sellise patoloogia avastamisel paigutatakse naine haiglasse ja ravitakse ennetavat ravi. raseduse katkemine või enneaegne sünnitus.

Esiseina suurenenud lihastoonus

Selle raseduse tüsistusega kaasnevad rohkem väljendunud sümptomid: verine eritis, tugev valu alakõhus ja kõhukelmes. Diagnoos tehakse emaka palpeerimisega läbi tupe.

Määratakse tooni tõstmise etapp.

"Esialgses" etapis on elundi kuju muutused ebaolulised, kael on normaalse suurusega.

"Arengu" etapis kael lüheneb ja osaliselt avaneb.

"Lõppetapis" avaneb emakakael täielikult, mis viib abordi või enneaegse sünnituseni.

Ravi

Ravi, sõltuvalt emaka pingeastmest ja tüsistuste ohust, viiakse läbi kodus või haiglas.

Esiteks vajab naine voodipuhkust. Tal soovitatakse hoiduda ärevusest ja stressist, seksuaalvahekorrast ning olla tähelepanelikum ka oma toitumise suhtes (loobuda kohvist, tarbida kiudaineid sisaldavaid toite sooletegevuse normaliseerimiseks). On ette nähtud spasmolüütilised ravimid, näiteks papaveriin või no-shpa lihaste lõdvestamiseks, samuti rahustid (palderjani või emajuure tinktuur).

Narkootikumide ravi

Pärast selle seisundi põhjuse väljaselgitamist ravitakse vastavaid patoloogiaid. Kui avastatakse progesterooni puudulikkus, määratakse duphaston või muud sellel põhinevad ravimid. Liigne testosteroon elimineeritakse östrogeeni sisaldavate ainetega. Toksikoosi ilmingute leevendamiseks on ette nähtud benediktiini või muud antiemeetikumid.

Samuti on ette nähtud magneesiumi sisaldavad preparaadid, mis aitavad lõdvestada emaka-, soolestiku lihaseid ning samuti vähendab närvisüsteemi erutatavust. Haiglas süstitakse naisele intravenoosselt magneesiumi ja vitamiine.

Hoiatus:Ärge mingil juhul ärge võtke raseduse ajal mingeid ravimeid ilma arsti retseptita, kuna kõigil neist on tõsised kõrvaltoimed. Ravimid võivad lapse ja ema tervisele korvamatut kahju tekitada.

Spetsiaalsed harjutused

Kodus leevendage emaka pingeid raskete sümptomite puudumisel treeningu abil. Näiteks võid tooni nõrgendada neljakäpukil tõustes. Siis näib emakas olevat limbo. Painutage selga ja seiske 10-15 sekundit. Lisaks tuleks võtta spasmolüütikume. Pärast harjutuste sooritamist peate tund aega lamama.

Jooga praktika aitab palju.

Video: harjutused emaka toonuse vähendamiseks

Ennetusmeetmed emaka lihaste toonuse tõstmiseks

Saate vähendada sellise raseduse tüsistuse tõenäosust. On vaja regulaarselt külastada günekoloogi, läbida vajalikud uuringud, järgida kõiki arsti soovitusi. See võimaldab õigeaegselt märgata nakkushaigusi ja muid patoloogiaid.

Olulist rolli mängib hügieenireeglite järgimine. Piisav puhkus ja uni, normaalne päevarežiim, lühikesed jalutuskäigud värskes õhus, kehalise aktiivsuse piiramine ja emotsionaalne rahu on normaalse raseduse kõige olulisemad tingimused. On vaja regulaarselt ja korralikult süüa, suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest loobuda.

Emaka toonuse all mõistetakse selle lihaste pingeastet: normaalse raseduse ajal peaks emakas olema pehme, pingevabas olekus, mis on raseduse edenemise ja loote arengu eelduseks. Emaka hüpertoonilisus on emaka toonuse tõus, mis palpeerimisel (tunnetamisel) on määratletud kui selle seinte tihenemine. Emaka hüpertoonilisus ei ole reeglina mis tahes kehas esineva häire põhjus, vaid tagajärg, mis sageli kujutab endast tõsist raseduse ajal tüsistuste ohtu.

Emakas on organ, mis koosneb peamiselt lihaskiududest. See on mõnes mõttes ainulaadne, kuna raseduse ajal peab see täitma loote maja rolli, tagades loote kasvu ja arengu, platsenta normaalse toimimise ning seejärel liikudes sünnitusprotsessis diametraalselt vastupidisele. roll – võimas väljutav jõud, mis soodustab lapse sündi. Emaka selline erinev "käitumine" raseduse ja sünnituse ajal on peamiselt tingitud hormoonide mõjust. Progesterooni peetakse õigustatult raseduse peamiseks hormooniks. Raseduse varases staadiumis sünteesitakse see munasarjas ja pärast platsenta moodustumise lõppu võtab selle hormooni tootmise üle funktsiooni. Just temal on emakale lõõgastav toime, mis aitab kaasa raseduse kandmisele ning loote kasvule ja arengule. Raseduse lõpu poole muutub lapseootel ema hormonaalne taust ja östrogeeni hormoonide tase tõuseb oluliselt - samas kui emakas muutub "erututavaks" (tuleb ise tooni), mis on vajalik kohanemishetk enne eelseisvat sünnitust. .

Seega peaks emakas tavaliselt raseduse ajal olema pehme, lõdvestunud, mis on vajalik loote kasvu ja arengu tagamiseks. Emaka toonuse perioodilist tõusu täisajalise raseduse ajaks (st 38 nädala pärast) tuleks pidada märgiks normaalsetest ettevalmistavatest protsessidest, mis kehas sünnituse eelõhtul toimuvad.

Miks emaka toonus tõuseb?

Põhjused, mis põhjustavad emaka toonuse tõusu, on väga erinevad. Oluline on meeles pidada, et emaka suurenenud toonus on peaaegu alati mistahes patoloogia tagajärg ning selleks, et ravi oleks efektiivne, on vaja see põhjus välja selgitada ja võimalusel kõrvaldada.

Põhjuste hulgas, mis mängivad rolli emaka toonuse tõstmisel, on mitte ainult meditsiinilised, vaid ka krooniline stressiseisund, ebasoodsad töö- ja elutingimused, vastuolulised suhted perekonnas, kahjulike tegurite olemasolu töö, öises vahetuses töötamine, tasakaalustamata ebaregulaarne toitumine.halbade harjumuste olemasolu (suitsetamine, alkoholi tarbimine jne), samuti kahjulikud keskkonnamõjud.

Meditsiinilistest põhjustest, mis põhjustavad emaka toonuse tõusu, tuleb märkida järgmist.

Raseduse varases staadiumis on kõige olulisemad endokriinsed häired... See on üsna ulatuslik haiguste rühm (munasarjade düsfunktsioon, mis põhjustab emaka limaskesta ebapiisavat ettevalmistust raseduseks, suguelundite infantiilsus (alaareng, sisemiste suguelundite väiksus), meessuguhormoonide taseme tõus, hormooni taseme tõus prolaktiin, kilpnäärme patoloogia jne).

Emaka seisund mängib raseduse ajal olulist rolli. Niinimetatud emakategurite hulka kuuluvad emaka väärarengud(kakssarviline emakas, vaheseinte olemasolu), emaka fibroidide olemasolu- healoomuline kasvaja lihaskoest, endometrioos- endomeetriumi (emaka limaskesta) struktuuriga sarnase koe vohamine teistes elundites.

Raseduse tüsistused- näiteks mitmikrasedus, suur loode, polühüdramnion, - põhjustavad emaka lihaste tugevat venitamist, provotseerides toonuse tõusu.

Kättesaadavus sünnitusabi(abortide esinemine, nurisünnitused koos emakaõõne kuretaažiga, emaka põletikulised haigused pärast eelmist sünnitust ja aborte jne) ja günekoloogilised probleemid(munasarjade põletikulised haigused, menstruaaltsükli häired jne) suurendab ka emaka hüpertoonilisuse riski.

Mõju nakkuslikud tegurid viib üsna sageli emaka toonuse tõusuni. Nakkus võib tungida munarakku. Eriti ohtlik on nn latentne ehk latentne infektsioon, mis kuni raseduse alguseni ei anna mingeid sümptomeid.

Juuresolekul ekstragenitaalne patoloogia(st suguelunditega mitteseotud haigused), nagu suhkurtõbi, neeru- ja südame-veresoonkonna haigused jms.

Miks on emaka toon ohtlik?

Nagu juba mainitud, peab raseduse normaalseks kulgemiseks olema emakas lõdvestunud, et tagada piisav verevool platsentas. Toonuse tõusuga - lihaselementide kokkutõmbumisega - on väikesed emaka veresooned kinni, vereringe halveneb, platsentasse ja lootele voolab vähem verd. Emaka toonuse tõus raseduse varajases staadiumis võib põhjustada spontaanset raseduse katkemist ja raseduse katkemist.

Raseduse hilisemates staadiumides põhjustab emaka suurenenud toonus enneaegse sünnituse ohtu. Raseduse füsioloogilises kulgemises kuni täisajaliseks (täisajaliseks raseduseks loetakse 38 nädala möödumist) mängib emakakael "luku" rolli, mis hoiab loodet emakaõõnes - see tähendab, et emakakael peaks olema tihe, piisavalt pikk ja suletud. Emaka toonuse tõusuga, erinevate eelsoodumustegurite mõjul, hakkab emakakael lühenema, pehmenema, emakakaela kanal avaneb veidi. Tulevikus võib see kaasa tuua raseduse katkemise.

Lisaks raseduse katkemisele võib emaka toonuse tõus põhjustada normaalselt paikneva platsenta enneaegset eraldumist. Tavaliselt peaks platsenta pärast lapse sündi emaka seinast eralduma. Enneaegse irdumise korral eraldatakse platsenta, kui loode on emakaõõnes. Fakt on see, et platsenta ei ole erinevalt emaka seinast võimeline kokku tõmbuma ja platsenta irdumist soodustavate tegurite olemasolul võib emaka toonuse suurenemise korral tekkida selle eraldumine. Platsenta enneaegne eraldumine on väga ohtlik seisund, mis ohustab mitte ainult loote, vaid ka ema elu, kuna sellega kaasneb emakasisese verejooksu tekkimine.

Emakasisese rõhu tõus, millega kaasneb emaka hüpertoonilisus, võib mõnel juhul põhjustada amnionivedeliku enneaegset väljutamist, mis suurendab loote nakatumise ja raseduse katkemise ohtu.

Emaka toonuse tõus on uteroplatsentaarse vereringesüsteemi verevoolu vähenemise põhjuseks, seetõttu on üsna sagedane kaasnev tüsistus loote hüpoksia (loote ebapiisav varustamine hapniku ja oluliste toitainetega). Emaka toonuse pikaajalisel tõusul võib tekkida loote kasvupeetuse sündroom - patoloogiline seisund, kui loote ebapiisava verevarustuse tõttu ei vasta loote suurus gestatsioonieale (samal ajal kui loode ei saa normaalseks kasvuks ja arenguks vajalik kogus toitaineid).

Kuidas tundub emaka suurenenud toonus?

Emaka toonus võib tõusta erinevatel raseduse perioodidel, alates varasest staadiumist. Emaka toonuse tõusuga võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• tõmbavad või valutavad valud alakõhus ja alaseljas, samuti ristluus, mis on väga sarnased valuga menstruatsiooni eelõhtul;
• valu võib olla pidev või perioodiline, võttes krampliku iseloomu;
• valuga võib kaasneda "raskustunne" alakõhus, samas kui emakas muutub tihedaks, justkui "kiviseks";
• mitte alati, kuid mõnel juhul võib valuga liituda erineva intensiivsusega verejooks suguelunditest;
• Arvestades, et emaka toonuse tõusuga väheneb uteroplatsentaarne vereringe, võib täheldada loote emakasisese kannatuse tunnuseid: suurenenud või vastupidi vähenenud motoorne aktiivsus, liigutuste puudumine mitu tundi jne.

Loetletud aistingud on põhjus kiireks arstivisiidiks.

Emaka suurenenud toonuse diagnostika

Emaka toonuse tõusu diagnoosimine tavaliselt erilisi raskusi ei tekita. Alustuseks selgitab sünnitusarst välja, mis teeb rasedale muret, milline on kõhuvalu asukoht ja iseloom. Järgmisena viib arst läbi üksikasjaliku läbivaatuse:

Arst palpeerib kõhtu, asetades patsiendi kindlale diivanile asendisse, mille jalad on põlvedest veidi kõverdatud. Suurenenud toonuse korral omandab emakas tiheda konsistentsi ja loote osade sondeerimine muutub keeruliseks. Kõhu palpatsioon on informatiivne raseduse teisel poolel, mil emakas on läbi eesmise kõhuseina hästi tunnetatav.

Emaka suurenenud toonuse ja kaebuste esinemise registreerimisel on näidustatud tupeuuring, et teha kindlaks emakakaela seisund. Selliste patoloogiliste sümptomite tuvastamine nagu lühenemine, kaela pehmenemine, emakakaela kanali avanemine tingib vajaduse statsionaarse ravi järele, et rasedus ei katkeks enneaegselt.

Raseduse varajastes staadiumides on emaka suurenenud toonuse diagnoosimisel oluline roll ultrahelil, kuna palpeerimisel ei ole emakas veel kõhuseina kaudu kindlaks tehtud. Ultraheli abil saab määrata emaka lihase segmentaalseid kontraktsioone (tuleb märkida, et mõnel juhul on segmentaalsete kontraktsioonide ilmnemine reaktsioon ultrahelile endale), samuti emaka suurenenud toonuse lokaalseid piirkondi (määratakse ultraheliuuringu käigus lihaste paksenemise piirkondade vorm). Ultraheliuuringu väärtus seisneb selles, et on võimalik teostada emaka toonuse tõusu prekliinilist diagnostikat, kui puuduvad ilmsed kliinilised ilmingud.

Täpsemalt on võimalik uurida emaka toonust hüsterograafia ajal - emaka toonuse tõusu registreerimine. Näidud salvestatakse paberile spetsiaalse aparaadi abil kõhule asetatud andurite kaudu.

Suurenenud emaka toonuse ravi

Emaka toonuse tõusuga satub naine haiglasse. Haiglas viiakse läbi uuring, et välja selgitada tüsistuse võimalikud põhjused, samuti ravi, mille eesmärk on nende põhjuste kõrvaldamine (võimaluse korral) ja emaka toonuse normaliseerimine.

Olenemata gestatsioonieast on teraapia oluliseks komponendiks terapeutilise ja kaitsva režiimi loomine, mis hõlmab lisaks rahustite (palderjan, emarohi, pojengipuljong jne) kasutamist ka rasedale maksimaalse psühholoogilise mugavuse tagamisele. naine perekonnas ja tööl.

Raseduse varases staadiumis on edukaks raviks esmatähtis hormoonravi, kuna emaka toonuse tõus raseduse esimesel trimestril on enamasti tingitud hormonaalsetest häiretest.

Raseduse teisel poolel kasutatakse emaka toonuse normaliseerimiseks tokolüütikume – ravimeid, mida kasutatakse emaka toonuse vähendamiseks.

Samuti on emaka suurenenud toonuse kõrvaldamiseks ette nähtud spasmolüütikumid. Spasmolüütikume võib kasutada suposiitide kujul (sagedamini eelistatakse seda manustamisviisi raseduse varases staadiumis), tablettidena, intravenoossete ja intramuskulaarsete süstidena.

On vaja rõhutada vajadust kõrvaldada põhjus, mis oli emaka toonuse tõstmise lähtepunktiks. Kahjuks ei ole see raseduse ajal alati võimalik, mis rõhutab veel kord hoolika ettevalmistuse tähtsust raseduse planeerimise etapis.

Millal mitte muretseda

Mõnel juhul võib emakas muutuda lühiajaliseks emaka tooniks, mis ei ole märk häiretest. Emaka toonuse tõus võib tavaliselt esineda:

• kehaasendi järsu muutusega (lamavasse asendist tõusmine, keha kiire pöörlemine jne);
• kalduvus kõhukinnisusele, kuna ülerahvastatud soolestik ärritab emakat;
• põie ülevool, mis, nagu sooled, suurendab emaka toonust;
• pärast 38 rasedusnädalat, mil hormonaalsete muutuste tõttu algavad sünnituseks valmistumise protsessid, algab emakas "treening". Emaka toonuse tõus võib tekkida spontaanselt mitu korda päevas, see on vajalik kohanemismehhanism, kuna ettevalmistavate kontraktsioonide (mida nimetatakse ka Braxton-Hicksi kontraktsioonideks) tõttu toimuvad emakakaela "küpsemise" protsessid. , emaka alumise segmendi moodustumine, mis on vajalik tavapäraseks üldtoiminguks.
• Emaka toonuse tõusu, mis ei ole seotud patoloogiliste protsessidega, iseloomustab lühike kestus, emaka tihenemise tunne minimaalse valuga, möödub iseenesest ega mõjuta raseda heaolu negatiivselt. naine.
• Kõigil muudel juhtudel: kui emakas tuleb spontaanselt toonusesse, millega kaasnevad valulikud aistingud, ebatavaline eritis suguelunditest, enesetunde muutused, valu tugevnemine, sageduse ja kestuse suurenemine, esineb äkiline või vastupidi, loote nõrk motoorne aktiivsus, on vaja kiiresti arstiga ühendust võtta.