Rasedad naised raseduse viimastel etappidel ootavad reeglina lähenevat sünnituskuupäeva. Paljude jaoks pole veel lõplikult lahendatud küsimus, mida peetakse endiselt sünnituse alguse tunnusteks.
Üks kogenud sõber ütleb üht, teine - teist ja erikirjanduses - kolmandat teavet. Sa lähed siin segadusse ... Ja see muutub hirmutavaks: "Mis siis, kui ma ei saa aru, et see on sünnitus, et on aeg haiglasse minna? Ükskõik, mis juhtub."
Sellised mõtted tekivad seetõttu, et kogenud sõbrannade hajusate arvustuste tõttu või pärast erikirjanduse lugemist pole mulle veel pähe pandud, mis vahe on sünnitust ettevalmistavate etappide (kuulutajate) ja nende alguse tõeliste märkide vahel.
Selles artiklis sünnituse alguse tunnuste kohta antakse vastus maksimaalsetele küsimustele, mis rasedal on sünnitusprotsessi alguse kohta. Et kõik küsimused laheneksid, hajusid hirmud jäljetult ja jääb vaid emaduse õnne ootus.
Umbes 37-38 rasedusnädalast hakkab naise keha valmistuma sünnituseks.
Peamised sünnituse alguse käivitajad on:
Kõik ülaltoodud põhjused ja tegurid on omavahel tihedalt seotud. Just nende rakendamine kompleksis käivitab sünnituse alguse mehhanismi.
Sünnituse esilekutsujad on mitmed märgid, mida rasedal naisel täheldatakse ette, paar nädalat või päeva enne hellitatud sündmust. Need näitavad naise keha valmisolekut lapse kandmise protsessiks. Sõltuvalt naise keha omadustest on nende märkide kombinatsioon igal juhul rangelt individuaalne.
Niisiis, esimesed asjad kõigepealt. Üks esimesi märke sünnituse lähenemisest on loote aktiivsuse vähenemine. Juba paar nädalat enne sünnitust võib naine märgata, et nende arv on vähenenud ja need on muutunud vähem intensiivseks. Kuna laps on piisavalt kasvanud ja emakasse on jäänud vähe vaba ruumi, on tema motoorne aktiivsus raskendatud.
Teate küll, on selline elusituatsioon, kui toas või näiteks trollibussis on rahvast täis. Ütleme siis: "Siin on nii palju rahvast, et ei saa ümber pöörata." Või ära liiguta. Selline olukord on beebiga. Ka tema ei pöördu ümber, ei liigu.
See juhtub siis, kui laps laskub alla, valmistudes läbima sünnikanalit. Sel ajal on tema pea surutud väikese vaagna sissepääsu vastu. Emaka põhi (selle kõrgeim osa) on nihutatud allapoole. Primiparas võib see tõenäoline sümptom ilmneda 2 nädalat enne sünnituse algust. Emadele, kes on juba emarõõmu kogenud – paar päeva enne hellitatud sündmust, aga sagedamini vahetult enne sünnitust.
Rase emakas, olles maha kukkunud, ei suru enam nii tugevalt diafragmale. Samal ajal ütlevad naised, et neil muutub hingamine lihtsamaks, kõrvetised praktiliselt ei häiri. Kuigi kõht on väljapoole langenud, ei pane kõik seda ise tähele.
Kuna lapse pea laskub alla ja avaldab survet vaagnaluudele, siis rase naine kõnnak muutub. Günekoloogias nimetatakse seda "uhkeks kõnnakuks". Naine võtab oma õlad ja abaluud tahapoole, raskuskese nihkub ja rase hakkab kergelt õõtsudes kõndima.
Loote pea liigse surve tõttu vaagnaelunditele (sooled, põis) muutub urineerimise sagedus ja tung roojamiseks. Naine tunneb urineerimistungi sagedamini, harvemini, kuid esineb isegi uriinipidamatust. Sooleseinte mehaanilise ärrituse tõttu tekib mõni päev enne sünnitust kõhukinnisus. Ja mõnikord ei pruugi see olla kõhukinnisus, vaid kõhulahtisus.
Enne sünnitust maht suureneb tupest väljumine hormonaalsete muutuste tõttu. Nad muutuvad vähem kleepuvaks. Mõnikord võivad naised seda eritist segi ajada amnionivedeliku lekkega. Haiglas väljumiste eristamiseks viiakse läbi spetsiaalsed testid.
Mida peate selle kohta teadma? Kui rasedusaeg on üle 37 nädala või on eeldused enneaegseks või kiireks sünnituseks, siis tuleb rohke tupest väljumise avastamisel kiiresti haiglasse minna.
Kui eritist ei ole väga palju, kuid tavapärasest rohkem, võib kodus teha lihtsa testi, kasutades mitmesse kihti volditud steriilset marlilõike. Lootevesi on tavaliselt selge ja imendub kiiresti, jätmata jääke. Eraldised imenduvad halvasti, sageli määrides marli.
See test on lihtne, kuid hõlmab tulemuste subjektiivset hindamist. Ja siin ei saa iga naine seda ise välja mõelda. Seetõttu on õigeaegseks diagnoosimiseks parem pöörduda haigla poole.
Kui arst kinnitab, et tegemist on vaid vooluga, saadetakse teid turvaliselt koju. Kui aga selgub, et lootevett lekib, siis tegite õigesti, et pöördusite esimesel võimalusel haiglasse. Pikk veevaba periood on lapse tervisele väga ohtlik.
Enne sünnitust rase ema võib märgata kaalulangust(1 kuni 2 kg). Muutunud hormonaalse tausta mõjul vabaneb keha liigsest vedelikust. See juhtub paar päeva enne tarnimist.
Valed (treening-, ettevalmistavad) kokkutõmbed võib alata 36-37 rasedusnädalast ja esineda perioodiliselt kuni sünnituseni. Mida lähemal sünnikuupäevale, seda sagedamini tõuseb emakas toon. Lapseootel emad kirjeldavad seda kui "kõvenevat" emakat. Samal ajal tekivad tõmbavad valud alakõhus, harvem alaseljas, vahel häirib vöövalu (ristluust häbemeni). Valu intensiivsust saab võrrelda menstruatsiooni ajal tekkivate tunnetega.
Valed kokkutõmbed on erinevalt tõelistest kontraktsioonidest lühikesed (40-60 sekundit) ja neil puudub selge regulaarsus. Teine valede kontraktsioonide eripära on nende kadumine pärast rase naise asendi muutumist või lühikest puhkust.
Treeningkontraktsioonid ei too kaasa emakakaela avanemist, vaid kiirendavad selle küpsemist ja valmistavad emaka lihaseid ette eelseisvaks aktiivseks kontraktiilseks tegevuseks sünnituse ajal. Teavitage kindlasti oma arsti sellise eelhoiaku esinemisest nagu treeningkontraktsioonid.
Kõigi ülaltoodud tegurite tõttu muutus emakakaelas. Peamiselt östrogeenide mõjul lüheneb emakakaela kanal sünnituse alguse ajaks. Emakakael ise pehmendab ja avaneb umbes ühe sentimeetri võrra (nagu OB/GÜN-id ütlevad, "jätab ühe sõrme vahele". Hoolimata asjaolust, et ainult arst saab selle märgi läbivaatuse käigus parandada, peab naine seda olulist kuulutajat teadma.
Kuna emakakael avaneb veidi, limakork tuleb välja, mis kogu raseduse vältel täitis kaitsefunktsiooni. See tähendab, et see kork takistas nakkuste tungimist emakasse. Limakork on paks hele limaskesta saladus, mõnikord sisaldab see vereribasid. Mõnikord on kork helepruun. Kork võib täielikult maha tulla. Mõnel juhul väljub see osade kaupa.
Selle sümptomi ilmnemise aeg võib varieeruda 2 nädalast või mitmest tunnist enne sünnituse algust. Kui märkate, et limakork on lahti tulnud, peaksite sellest teavitama teid jälgivat günekoloogi.
Väga sageli puutun kokku tõsiasjaga, et hilises staadiumis naised väsivad rasedusest, neil on raske, nad ootavad sünnituskuupäeva pikisilmi. Kuid samal ajal on paljudel lapseootel emadel emotsionaalne tõstmine sünnituse eelõhtul. Naised valmistavad aktiivselt oma kodu uue pereliikme tulekuks ette (pesu, koristamine, mööbli ümberpaigutamine ja isegi pisiremont).
Analoogiliselt loomamaailmaga seletatakse seda veidrust "pesitsemise" instinktiga. Ja kui tunnete ootamatult mõnda selle "pesitsemisinstinkti" ilmingut, näiteks soovite kiiresti midagi korteris ümber korraldada, siis pidage seda ka hinnalise sündmuse peatse alguse kuulutajaks.
Nende hulka kuuluvad regulaarsete kontraktsioonide ilmnemine (tõsi) ja amnionivedeliku väljavool. Nende vahel põhjuslikku seost on võimatu tuvastada. Mis on esmane ja mis sekundaarne, ei saa selgelt välja öelda. Igal juhul toimub sünnitustegevuse algus individuaalselt.
Regulaarsete kontraktsioonide esinemine on sünnituse alguse aluseks. Tõelised kokkutõmbed määravad sünnituse esimese etapi, mil emakakael avaneb. Sünnitusel olev naine ei saa kokkutõmbumise tugevust kontrollida. Tänu kontraktsioonidele emakakael pehmeneb, silub ja emakakael avaneb kuni 10 cm (täislaiendus). Emakas ja tupp on omavahel ühendatud, moodustades ühtse sünnikanali, mille kaudu laps sündides läbib (sünnituse II etapp).
Mõnikord on primiparadel raske vahet teha valede ja tõeliste kontraktsioonide vahel. Eespool on juba kirjeldatud valesid kokkutõmbeid. Räägime nüüd üksikasjalikumalt tõelistest kontraktsioonidest.
Alakõhus on tõmbavad valud. Primiparas algavad need valud sageli alaseljas. Nende kestus ja intensiivsus suurenevad. Ja mis kõige tähtsam, nende esinemisel on selge regulaarsus.
Paljud inimesed küsivad küsimust: "Kui sageli peavad kontraktsioonid haiglasse minema?" Ainult arst, kes teid jälgib, saab selgelt vastata. Mitu sünnitanud naistel on sünnitus kiirem. Nad ei tohiks kontraktsioonidega koju jääda. Nagu kontraktsioone tundsid – pigem haiglas.
Primiparas on sünnituse esimene etapp pikem (keskmiselt 12 tundi). Põhimõtteliselt võivad nad kontraktsioonidega mõnda aega kodus oodata, kuid kõigepealt peate selles küsimuses konsulteerima oma günekoloogiga. Kuid parem on minna haiglasse kohe, kui olete veendunud, et need on tõelised, mitte vale kokkutõmbed.
Esitan tabeli (selgemalt) kontraktsioonide keskmise kestuse ja sageduse kohta.
Esiteks voolab eesmine lootevesi. Eesmine lootevesi on see osa veest, mis vaagnaluude tihedasse rõngasse sattudes jääb koos loote peaga loote põide. Eesmise amnionivedeliku maht võib olla erinev. Ja nad võivad välja valada korraga või väikeste portsjonitena.
Normaalse raseduse korral on lootevesi värvitu, lõhnatu, võib sisaldada valgeid lisandeid (loote juustulaadse määrimise osakesed). Rohekas, tuhm, mekooniumi (loote väljaheide) seguga, lootevesi tekib patoloogilise raseduse ajal.
Reeglina rebeneb lootepõie membraan koos eesmise amnionivedeliku väljavooluga sünnituse esimeses etapis, kui emakakael on 3–7 cm laienenud.
Juhtub, et lootevesi lahkub enne regulaarsete kontraktsioonide ilmnemist ja vajalikku emakakaela avanemist. Igal juhul peaks naine amniootilise vedeliku väljavooluga viivitamatult minema sünnitushaiglasse spetsialistide järelevalve all. Pikk veevaba periood (üle 6 tunni) on lapse nakatumise oht.
Parem ette. Kuhu iganes lähete või ei lähe, kandke alati kaasas rasedusdokumendid (vahetuskaart). See on usaldusväärsem. Sünnituse alguse hetke on võimatu täpselt ennustada. Kuid kui teil on vahetuskaart kaasas, siis kõikjal, kus leiate märke sünnituse algusest, olete alati valmis kiiresti sünnitusmajaga ühendust võtma ja tarbetuid muresid vältima.
Paljud naised on huvitatud küsimusest, millised on esimese sünnituse tunnused. On ju teatavasti ka sünnituse kuulutajaid, mis viitavad vaid sünnitusakti peatsele lähenemisele. Neid tuleb selgelt eristada, kuna see sõltub sellest, millal naine läheb sünnitusmajja.
Esimesi läheneva sünnituse märke, mis ilmnevad vahetult enne naise sünnitust, nimetatakse sünnituse kuulutajateks. Neid seostatakse intensiivsete muutustega kehas lapse sünni eelõhtul. Mõne naise jaoks võivad sünnituse esilekutsujad ilmneda kaks või kolm päeva enne seda põnevat hetke ja mõnel - kaks nädalat, see tähendab, et see ajavahemik on sõltuvalt individuaalsetest omadustest väga erinev.
Peatse sünnituse märgid (kuulutajad) hõlmavad järgmisi ilminguid:
Just need valud tekitavad naises teatud muret. Need meenutavad esimesi sünnituse märke. Sünnituse kuulutajateks olevate valude puhul on aga iseloomulikud teatud tunnused. Nende hulka kuuluvad järgmised:
Kuid kui naine ei suuda iseseisvalt sünnituse esilekutsujatest eristada, peaks ta võtma ühendust sünnitusabi-günekoloogiga.
Millised on sünnituse tunnused? Enne sellele küsimusele vastamist on vaja mõista, mis on sünnitus.
Sünnitusakt on naise kehas toimuvate muutuste kompleks, mis viivad emakakaela avanemiseni ja loote sünnini, aga ka platsenta väljutamiseni.
Seega koosnevad need kolmest põhiperioodist:
Naistel on oluline teada sünnituse tunnuseid esimesel perioodil, millest see kõik alguse saab. Nende peamine ilming on kontraktsioonide ilmnemine. Sünnituse alguse tunnustena iseloomustavad neid järgmised ilmingud:
Seetõttu peab naine nendes tunnustes navigeerimiseks ja algava sünnituse tunnuste kindlakstegemiseks umbes tund aega valu jälgima. Nende kestuse ja nendevaheliste intervallide kestuse saad märkmikusse märkida, et hiljem oleks lihtsam võrrelda.
Erinevatel naistel on sünnituse alguse vahel teatud erinevused. Jah, heledam. Valu on algusest peale intensiivne, mis teeb naise ärevaks. Nendega kaasneb emakakaela avanemine.
Sünnitusnähud mitut poeginud naistel ei pruugi alguses märgata, kuna sellistel naistel on emakakael juba veidi lahti. Regulaarsete kontraktsioonide tulekuga surutakse pea vastu vaagna sissepääsu. Kuid kõik need omadused on individuaalsed ja neid ei saa rakendada võrdselt kõigile rasedatele naistele.
Mõnel juhul võib sünnitus alata. Tavaliselt peaksid need eemalduma, kui emakakael avaneb umbes 6 cm või rohkem. Kui need valatakse välja enne sünnituse algust, pole see eriti hea märk, kuna kokkutõmbed ei pruugi alati ilmneda. Seetõttu on vajalik meditsiiniline stimulatsioon.
Niisiis, ilmnesid sünnituse märgid. Mida teha? Regulaarsete sünnitusvalude korral tuleks oodata, kuni nende vaheline intervall on keskmiselt 5 minutit. Esimese kokkutõmbumisega ei tohiks te sünnitusmajja minna, kuna esmasünnitajatel kestab sünnitus 6–10 tundi, mitu korda sünnitatud naistel - veidi vähem, kuid siiski ... Naisel on palju mugavam olla. mõnda aega kodus, mitte haiglavoodis. Kui aga rase (sünnitav naine) kardab, siis on parem minna haiglasse. Tal on nii mugavam.
Samuti peate sünnitusmajja minema järgmistel juhtudel:
Sünnituse esilekutsujatele iseloomulike valude ilmnemisega ei tohiks aga haiglasse kiirustada. Sellises olukorras on vaja ette valmistada kõik asjad, mis on vajalikud nii lapseootel emale kui ka tema beebile. Ja siis tuleb sünnitust oodata.
Kokkuvõtteks tuleb märkida, et esimesed sünnitusnähud näitavad sünnituse algust. Sellises olukorras peab naine minema sünnitusmajja. Kui tal on ainult sünnituse kuulutajad, siis tuleb vaid kõik vajalikud asjad ette valmistada ja oodata sünnituse algust, mis võib toimuda kas mõne päeva või kahe nädala pärast. Ebaselgetel juhtudel, kui rase naine ei saa iseseisvalt aru praegusest sünnitusabi olukorrast, peaks ta aga külastama sünnitusabi-günekoloogi.
Rasedus on iga naise elus üks olulisemaid etappe. 9 kuu jooksul muutub kõik tema kehas ja psüühikas. Juhul, kui rasedus on esimene, siis mida lähemale puru sünnile jõuab, seda rohkem tekib hirme ja ebakindlust. Tekib küsimus: kuidas teada saada, millal IT algab? Pole harvad juhud, kui enne sünnitust tekivad valekontraktsioonid. Naine harjub nendega ära. Ja siis, kui saabub hetk haiglasse valmistumiseks, selgub, et ta pole selleks valmis.
Iga naine, kes valmistub emaks saama, peaks täpselt teadma esimesi märke sünnituse algusest.
Kindlasti olete kuulnud, et loodet, olles veel emakas, kaitseb limakork. Niisiis, see pistik tuleb välja, kui emakakael laieneb. Esimese sünnitusega võtab see kauem aega kui järgmistel.
Teine sünnituse lähenemise sümptom on lootevee eraldumine. Samal ajal on see iga naise jaoks individuaalne protsess, millel on oma omadused. Mõnel lekivad need aeglaselt, teisel valavad ohtralt välja, kolmandal lahkub vesi juba siis, kui sünnitustoas põit läbi torgatakse.
Sünnituse alguse tunnused mööduvad ka igal sünnitusel naisel individuaalselt, kuid üks olulisemaid sümptomeid on kokkutõmbed. Kontraktsioonide kestus võtab igaühel erineva aja. Keskmiselt on see 8–12 tundi, mõnikord 16 tundi.
Esimeste kokkutõmmete korral tekivad valulikud aistingud, nagu menstruatsiooni ajal - valu kõhus, tõmmates alaselja. Teie ülesanne selles etapis on eristada tõelisi kokkutõmbeid eelkäijatest. Valed kokkutõmbed ei ole nii tugevad, ei esine väga sageli, ei kesta kaua. Kui teid valdavad kahtlused, võite võtta No-Shpa tableti ja heita pikali sooja vanni. Kui valu on möödas, on teil liiga vara muretseda ja need olid üldised eelkuulutajad. Kui võitlus on tõeline, on valu palju tugevam, intensiivsem, mis on seotud lootekoti ja lapse pea suurema survega emakakaelale. Emakas peaks avanema, mis näitab keha ettevalmistamist lapse ilmumiseks. Arstid lubavad sünnitust alustada emakakaela laienemisega 10 cm. Kontraktsioonide vääruse või usaldusväärsuse kindlakstegemiseks on vaja jälgida nende regulaarsust.
Kui pöörad tähelepanu oma kehale, siis võid märgata märke lähenevast sünnitusest juba paar nädalat enne seda.
Seega külastavad naised raseduse ajal sageli kõrvetisi. See juhtub seetõttu, et sel perioodil toimuvad tema kehas hormonaalsed muutused, lihasorganid lõdvestuvad ja mao sisu siseneb tagasi söögitorusse. Kõrvetised kaovad paar nädalat enne lapse tulekut. Ilmuvad uued raskused: uni muutub rahutuks, ärevaks, võimatuks, sest kõht saavutab need mõõtmed, kui on raske lamada, istuda ja ringi liikuda.
Sagedased käimised tualetti "väikest viisi", kõhulahtisus. See on keha soov puhastada end enne naise sünnitustegevust.
Kui olete raseduse ajal täheldanud jalgade ja käte turset, kaovad need enne sünnitust ja teie kehakaal võib paari kilogrammi võrra langeda. Seega tasub neil näitajatel hoolega silma peal hoida.
Paar nädalat enne sünnitust hakkab naine intuitiivselt tundma eelseisvat kohtumist vastsündinuga. Tal on jõudu ja energiat, ta tahab kõik kodutööd ära teha. Kuid ärge üle pingutage. Parem on paluda kellelgi lähedasel teid aidata, sest teie jõudu läheb ikka veel lapse sünni ajal vaja.
Esmakordselt sünnitusmajja sattuvatele lapseootel emadele on läheneva sünnituse iseloomulikuks tunnuseks kõhu langetamine paar nädalat enne sündmust ennast. See on vajalik selleks, et laps valmistuks sündimiseks: ta võtab õige asendi ja tuleb väljapääsule lähemale. Neil, kes valmistuvad sünnitama mitte esimest korda, langeb ka kõht alla, alles hiljem, umbes paar päeva enne sünnitust.
Väga kiireloomuline probleem on enneaegne sünnitus. Suurenenud risk esineb halbade harjumustega naistel. Mis tahes, isegi kõige väiksemate haiguste korral on raseduse ajal keelatud ise ravida. See on täis negatiivseid tagajärgi lootele. Pöörduge spetsialisti poole arsti poole.
Suurenenud risk enneaegseks sünnituseks esineb ka alakaalulistel naistel, seetõttu peavad nad olema arsti järelevalve all ja läbima ultraheliuuringu kõik 9 kuud. Ebaõige toitumine, raske töö, seks vastunäidustuste korral, nakkushaigused võivad samuti põhjustada enneaegset sünnitust.
Kas tahaksid õigel ajal ilmale tuua terve lapse ja teha sünnituse enda jaoks lihtsamaks? Seejärel peate registreeruma sünnituseelses kliinikus alates esimesest raseduskuust ja olema arsti juures jälgitav kogu lapse kandmise aja jooksul. Ärge jätke ultraheli tähelepanuta, kuna varajasi probleeme saab parandada. Hoolitse oma seisundi eest, märka muutusi oma kehas ja naudi seda õnnelikku etappi oma elus!
Pakume teile vaadata videot sünnituse esilekutsujatest
Kuid mõnikord saab ema ja lapse turvalisust tagada vaid meditsiinilise sekkumise abil.
Teie kehas võivad ilmneda muutused, mis näitavad, et otsustav hetk on lähenemas. Naised tunnevad neid paar nädalat enne sünnitust – erineva intensiivsusega – või ei tunne üldse.
Lapse sünni raske protsessi kestus võib olla väga erinev. Esimesel sünnitusel on see keskmiselt 13 tundi, korduvatel - umbes kaheksa. Sünnituse alguseks arstide seas peetakse emakakaela avanemist regulaarselt korduvate kontraktsioonidega.
Viimase 50 aasta jooksul on selle protsessi keskmine kestus vähenenud poole võrrarasketel juhtudel tehakse nüüd õigeaegselt keisrilõige. Sageli algavad spontaansed kokkutõmbed öösel, kui keha lõdvestub. Paljud lapsed eelistavad seda maailma esimest korda pimedas vaadata. Statistika järgi toimub enamik sünnitusi öösel.
Mis täpselt sünnitusvalusid põhjustab, on küsimus, millele vastust veel ei tea. Selge on see, et lapsel endal on selles protsessis oluline roll. Kuid millised mehhanismid annavad otsustava tõuke, jääb saladuseks.
Hiljutised uuringud näitavad, et kokkutõmbed algavad lapse poolt toodetud valguaine ehk nn SP-A valgu mõjul, mis vastutab ka kopsude küpsemise eest.
Günekoloogi konsultatsioon. Tavaliselt on Braxton-Hicksi kokkutõmbeid raske tegelikust sünnitusest eristada. Kolmandal trimestril muutuvad valesünnitusvalud intensiivsemaks ja sagedasemaks, kui elate aktiivset elu või kui teil on vedelikupuudus. Kui tunned neid, istu jahedas kohas, tõsta jalad püsti, joo midagi ja puhka. Kui kontraktsioonide vahelised intervallid suurenevad ja nende intensiivsus väheneb, on need valed. Kui see muutub sagedamaks ja hullemaks (eriti kui see juhtub iga 5 minuti järel), pöörduge oma arsti poole. Ma ütlen patsientidele alati, et keegi pole kunagi kirjeldanud nende tundeid kui "spastilisi" sünnitusel. Reeglina kirjeldatakse sünnitusvalude intensiivsust, mille puhul laps läbib sünnitusteid, järgmiselt: "Ma ei saa kõndida ja rääkida."
Olete seda näinud lugematutes filmides. Äkiline taipamine: sünnitav naine tuleb KIIRELT haiglasse toimetada! Naine muutub tõeliseks fuuriaks, kes pillab needusi ("Sa tegid seda minuga!"). Kohutavast valust kahekordistatuna lõpetab ta oigamise, et saada järjekordsed needused oma õnnetule, paanikas abikaasale, kes unustab ootamatult kõik Lamazi kursustel õpitu, kaotab sünnitusmajja sõiduks ettevalmistatud koti ja paratamatult saadab auto otse ummikusse, kus peab lõpuks ise toimetama.
Tõde on see, et enamikul paaridel on piisavalt aega mõista, et sünnitus on tegelikult alanud. Keegi ei tea kindlalt, mis selle mehhanismi käivitab, kuid nad lähenevad piisavalt kiiresti. Siin on mõned märgid, mis näitavad, et on aeg haarata kott ja sünnitav naine – ja istuda autosse.
Enamik naisi sünnitab oma lapsed varem või hiljem kui vahetuskaardil märgitud eeldatav kuupäev.
Veelgi enam, enamasti ei ületa kõrvalekalle mõlemas suunas kümmet päeva. Lõppkokkuvõttes mängib hinnanguline sünnikuupäev vaid suunavat rolli. Ainult 3–5% lastest sünnib täpselt sel päeval. Kui arst ütles, et teie laps sünnib 31. detsembril, võite olla kindel, et te ei sünnita aastavahetusel.
See on tingitud prostaglandiinide põhjustatud hormonaalsetest muutustest.
Ja see on loogiline: teie keha hakkab käärsoole puhastama, et teha lapsele rohkem ruumi keha sees.
See on päev, mil teie laps statistiliselt tõenäoliselt sünnib. Enamik sünnitab kuskil 37-42 nädalat. Kuigi paljud naised ei sünnita täpselt eeldataval kuupäeval, peaksite seda kindlasti teadma, et olla valmis. Mida lähemal see on, seda rohkem peate tähelepanu pöörama oma kehaaistingutele ja võimalikele sünnituse alguse signaalidele. Pöörates kalendrilehte ja nähes sünnituskuud, tunnete elevust (ja väikest paanikat). Varsti!
70-80% juhtudest annab sünnituse algus endast teada tõeliste sünnitusvalude ilmnemisega. Need ei ole kohe eristatavad treeningutest, mida võisite paar nädalat tagasi esimest korda märgata. Nendel hetkedel kõht kõvastub ja emakas tõmbub kokku 30-45 sekundiks.
Kontraktsioonidest tingitud valu talub esialgu hästi: soovi korral võib isegi veidi kõndida. Niipea, kui kokkutõmbumistes on kehtestatud teatud regulaarsus, jätate ilma igasuguse õhutuseta kõik kõrvale ja kuulate, mis teie sees toimub.
Kuna kokkutõmbed järk-järgult suurenevad, on soovitatav teha hingamisharjutusi, mida õpetati sünnituseks ettevalmistuskursustel. Proovige hingata nii sügavalt kui võimalik, hingake sisse kõhuga. Teie laps peab ka sünnituse ajal rasket tööd tegema. Ja hapnik on talle selle jaoks väga kasulik.
Braxton Hicksi kontraktsioonid (ettevalmistavad). Need emakalihaste kokkutõmbed algavad varakult, kuigi te ei pruugi neid märgata. Te tunnete emakas pinget. Need kokkutõmbed on lühikesed ja valutud. Mõnikord on neid mitu, nad järgivad üksteist, kuid tavaliselt peatuvad kiiresti. Sünnitusele lähemal aitavad Braxton-Hicksi kontraktsioonid emakakaela protsessiks ette valmistada.
Kohe kliinikusse!
Olenemata kontraktsioonide algusest, kui laps lakkab liikumast, kotikese rebendist või tupeverejooksust, tuleb kohe pöörduda kliinikusse.
Braxton Hicksi kontraktsioonid on soojendus enne tõeliste kontraktsioonide algust. Need võivad alata ja lõppeda mitu korda ning sageli katkeda, kui olete aktiivne (näiteks kõndides). Varajased sünnitusvalud on intensiivsuse ja sagedusega ebaühtlased: mõned on nii tugevad, et lähevad hinge, teised meenutavad lihtsalt spasme. Nende vaheline intervall on kas 3-5 või 10-15 minutit. Kui vestlesite 15 minutit arstiga, arutledes, kas sünnitus algas või mitte, ega katkenudki, on see tõenäoliselt valehäire.
Õppige kontraktsioone ära tundma
Sünnituse algfaasis võivad kokkutõmbed, mis kestavad umbes 30 sekundit, esineda iga 20 minuti järel.
Kohustuslikke reegleid selle kohta, millal saab haiglasse tulla, ei ole. Aga kui tund aega tekivad kontraktsioonid iga 5 minuti tagant ja panevad sind valust tarduma, ei takista keegi sul sünnitusosakonda ilmumast. Koostage oma arstiga tegevuskava, võttes arvesse reisimiseks kuluvat aega.
Arutage seda oma arstiga enne tähtaega, et te ei satuks sünnituse ajal paanikasse. Pidage meeles, et aktiivse etapi alguses avaneb emakakael enamikul naistel 1-2 cm tunnis. Seega arvestage: 6-8 tundi enne katsete algust. (Aga kui teile öeldi eelmisel arstivisiidil, et olete 4 cm laienenud, on parem jõuda haiglasse varakult.)
Günekoloogi konsultatsioon. Hoiatan lapseootel lapsevanemaid, eriti kui tegemist on esimese rasedusega, et võib esineda paar "valehäiret". Mu naine on OB/GÜN ja ta sundis mind 3–4 korda haiglasse tooma, kui olen iga meie kolme lapsega rase! Kui ta ei suutnud kindlalt ära tunda, siis kes võiks? Ma ütlen patsientidele alati, et parem on lasta neil tulla ja lasta end üle vaadata (kui see on enneaegne, lastakse nad lihtsalt koju), kui sünnitada teepervel.
Aeg on kõik
Kuidas arvutada kokkutõmbumise aega ja rütmi? On kaks võimalust. Valige lihtsalt üks ja pidage sellest kinni, kui näete seda.
1. meetod
2. meetod
Peaaegu sama, aga siin hakkad lugema aega ühe võitluse lõpust järgmise lõpuni.
Kujutage ette, et teie emakakael on suur, lihav sõõrik. Enne sünnitust hakkab see õhenema ja venima. Paisumine (avamine) ja hõrenemine (silumine) võivad toimuda mõne nädala, ühe päeva või mitme tunni jooksul. Puudub standardne ajakava ja protsessi olemus. Sünnituskuupäeva lähenedes teeb arst emakakaela seisundi kohta järeldused järgmiselt: "Avaldamine 2 cm, lühendamine 1 cm."
See juhtub siis, kui loode laskub väikese vaagna sissepääsu juurde ja seal justkui “kinni jääb”, s.t. ei liigu enam sees. Braxton-Hicksi kontraktsioonide korral nihkub see veelgi rohkem vaagna alumisse ossa. Kujutage ette, et laps liigub "stardiasendisse". See protsess algab kõigil naistel erinevatel aegadel, mõnel - vahetult enne sünnitust. Paljude jaoks on uudis loote langusest nii hea kui ka halb uudis. Hingamine ja söömine on nüüd kergem, kuid surve põiele ja vaagna sidemetele tingib vajaduse sagedamini tualetti joosta. Mõnele lapseootel emale hakkab isegi tunduma, et laps võib lihtsalt välja kukkuda, sest ta on nüüd nii madalal. Arst teeb uuringu käigus kindlaks, kui madalal on beebi vaagnas või milline on tema "asend".
Kõhu prolaps tekib siis, kui laps näib "kukkuvat", laskub väikese vaagna sissepääsu juurde. Pea ees, laps liigub vaagnasse, valmistudes seeläbi teekonnaks läbi sünnikanali. Kuid naistel, kes kogevad kõhu prolapsi päevi või nädalaid enne sünnitust, on see sümptom "valetõend" ja mõne puhul ei juhtu seda üldse enne aktiivse sünnituse algust. Braxton-Hicksi kokkutõmbed muutuvad tugevamaks, laps liigub järk-järgult madalamale vaagnasse, suureneb surve emakakaelale ning see pehmeneb ja õheneb.
10-15% juhtudest kuulutab sünnituse algust loote põie enneaegne rebend, mis toimub enne esimeste kokkutõmbed.
Kui lapse pea on väikeses vaagnas kindlalt kinni, siis lootevee kadu ei ole nii massiline.
Looteveekoti rebenemisest saate teada tänu sellele, et tupest eritub rohkelt selget sooja vedelikku.
Loote põie rebend ei põhjusta valu, kuna selle membraanis ei ole närvikiude. Mõnikord võib lootevesi olla rohelist värvi: see tähendab, et laps on nendesse juba oma esimese väljaheite eraldanud. Märgi üles lootekoti rebenemise aeg ja väljunud vedeliku värvus, teata sellest ämmaemandale või kliiniku sünnitusosakonda. Siit saate juhised järgmiste sammude kohta.
Väga harva tekib loote põie rebend selle ülemises osas, samas kui lootevesi väljub vaid tilkhaaval. Siis on neid lihtne eksitada uriini või tupest väljutamisega, eriti põie kerge nõrkuse korral. Kui kahtlustate, et lootevesi puruneb, helistage kohe oma arstile või minge haiglasse. Lühike ülevaatus toob olukorda selgust.
Reeglina ei too loote põie rebend kaasa dramaatilisi tagajärgi. Tavaliselt tekivad järgmise 12-18 tunni jooksul spontaanselt kokkutõmbed ja sünnitus toimub loomulikult. Kontraktsioonide puudumisel stimuleeritakse neid kunstlikult sobivate ravimitega, et vähendada ema ja lapse nakatumisohtu.
Mõnikord nimetatakse loote põit kummaliseks, piibellikuks kõlavaks terminiks "lootekott". Kui see lõhkeb (loomulikult või arsti poolt läbistatud), tähendab see: sünnitus toimub 24–48 tunni jooksul. Reeglina otsustab arst mitte riskida, mitte oodata rohkem kui 24 tundi pärast mulli avanemist, eriti kui laps sünnib tähtaegselt, sest. on nakatumise oht.
Kui veed purunesid
Kui loote põis lõhkeb, on tegemist väikese üleujutuse taolise asjaga ning pole võimalik täpselt ennustada, millal ja kus see juhtub. Kolmandal trimestril on lootekotis, beebi pehmes ja mugavas "kohas", juba umbes liiter lootevett. (Valage põrandale liiter vett – midagi sellist võib välja näha.) Kuid pidage meeles:
Günekoloogi konsultatsioon. Rikkalik tupest väljumine raseduse lõpus on täiesti normaalne. V 10-20% naistest on selles staadiumis nii olulised, et peavad kogu aeg kandma padjandeid. Kolmandal trimestril suureneb tupe ja emakakaela verevool, mistõttu suureneb ka tupesekretsioon. Te ei pruugi kohe aru saada, kas see on heide või vesi on lahkunud. Kui tunnete end "märjana", kuivatage end ja jalutage natuke. Kui vedelik lekib jätkuvalt, pöörduge oma arsti poole.
Tavaliselt jääb emakaõõne kogu raseduse vältel suletuks viskoosse limaga, mis kaitseb loote põit põletiku eest. Emakakaela lühenemise ja emaka os avanemisega tuleb välja nn limakork. See on ka märk lähenevast sünnitusest. Sünnitusvalud ei pruugi aga tekkida samal päeval. Mõnikord kulub tõeliste kontraktsioonide alguseni veel paar päeva või isegi nädalat.
Sünnitusele lähemal võib lima kaotada viskoossuse ja väljuda selge vedelikuna. Enamasti kaasneb sellega väike, nn signaali, verejooks. See on palju nõrgem kui menstruatsioon ja täiesti kahjutu. Ja ometi, et olla kindel, peaksite sellest rääkima oma arsti või ämmaemandaga – peate veenduma, et verejooksu ei põhjusta muud põhjused, mis võivad teid ja teie last ohustada. Väga sageli ei märka naine limakorgi eraldumist üldse.
Võib ilmneda emakakaelas toimuvate muutuste tõttu - see valmistub avalikustamiseks. Kokkutõmbed pehmendavad emakakaela, kapillaarid hakkavad veritsema. Kokkutõmbed intensiivistuvad ja tekib verejooks. Igasugune surve emakakaelale võib põhjustada verejooksu (treeningust, seksist, soolestiku liikumisest tingitud pingutusest või põielihaste pingest). Kui te pole kindel, kas see verejooks on normaalne, helistage oma arstile.
Emakakael pehmeneb ja hakkab avanema, samal ajal kui limakork vabaneb. Mõnikord voolab lima välja aeglaselt või kork võib välja tulla sõlmelise paksu lipu kujul. Kuni selle hetkeni toimib lima emakakaelas kaitsva barjäärina ja keha toodab seda pidevalt, eriti palju seda sünnituse ajal. See ei ole märk eelseisvast sünnitusest – mõnel naisel on lima juba paar nädalat varem –, kuid kindlasti on see märk sellest, et midagi hakkab muutuma.
Valu võib tekkida, kui laps on näoga ettepoole, mitte teie selja poole. Kui laps ei pöördu selja poole, võivad need intensiivistuda. Valu võib tekkida ka seetõttu, et tema pea surub teie selgroole kontraktsioonide alguses.
Tihti on rasedatel juba enne sünnituse algust kange soov endale hubane pesa teha. Viimase trimestri kurnavale väsimusele nii kontrastne "pesitseva" energia puhang sunnib lapseootel emasid oma elupaika sisustama, muutes selle kenaks ja puhtaks "inkubaatoriks". Teine märk sellest, et teil on alanud "pesitsemise" periood, on kiirus, millega proovite kõiki töid teha, nõudlikkus, millega perele taotlusi esitate. "Pesastamist" väljendatakse tavaliselt järgmiselt:
Oluline hoiatus: mõned rasedad naised ei pesitse kunagi ja kui sellised impulsid ilmnevad, tunneb lapseootel ema end liiga loiduna, et midagi ette võtta.
Valed kokkutõmbed on tõmbav valu alakõhus, mis sarnaneb menstruatsiooniaegse valuga. Kui sellised kokkutõmbed ei ole tugevad ega korrapärased, ei pea te midagi tahtlikult tegema: see on lihtsalt emaka ettevalmistamine sünnituseks. Emakas justkui proovib enne eelseisvat tähtsat tööd kätt, kogudes ja lõdvestades lihaseid. Samas on tunda emaka toonust – vahel tundub, et läheb punni, muutub soliidsemaks. Emakas saab toonuse ilma valuta, sest mida lähemal on sünnitus, seda tundlikumaks ja ärrituvamaks see muutub. See sobib.
Kolmas oluline sünnituse esilekutsuja võib olla limakorgi väljavool. See on limaskesta sisu, mis "elab" emakakaelas, justkui ummistades lapse "maja". Limakork võib välja tulla läbipaistva roosaka värvi paksude ja kleepuvate sekretsioonidena.
Naine ei pruugi sünnituse esilekutsujaid tunda, kuigi enamasti tunneb lapseootel ema siiski ettevalmistavaid kokkutõmbeid.
Tavaline esmasünnitus kestab umbes 10-15 tundi. Järgmised sünnitused kulgevad tavaliselt mõnevõrra kiiremini kui esimene, kuid see ei ole alati nii. Mina olen sellise erandi näide, kuna minu teine sünnitus kestis 12 tundi kauem (20 tundi) kui esimene (8 tundi).
Kui naisel on lootevesi katki läinud, tuleb kohe pöörduda kliinikusse. Lootevesi kaitseb last ja ta ei tohiks pikka aega ilma nendeta olla. Seetõttu, kui tunnete, et välja voolab leiget läbipaistvat vett, helistage arstile ja valmistuge sünnitusmajja.
Tavaliselt algavad pärast veekogude katkemist kokkutõmbed (või suurenevad need dramaatiliselt, kui olete varem sünnitanud). Kui kokkutõmbed ei alga, siis suure tõenäosusega sünnitusmajas üritatakse sünnitust esile kutsuda (valmis emakakaelaga), et mitte last pikaks ajaks ilma kaitseta jätta.
Sünnitus algab tavaliselt kontraktsioonidega. Tavaliselt hakkavad naised sageli umbes paar nädalat enne sünnitust tundma valu alakõhus ja valu alaseljas. Aga kuidas siis aru saada, mis see on: Braxton-Hicksi ettevalmistavad kokkutõmbed või sünnituse algus ?! Selline küsimus ja mure tekib peaaegu alati naistel, kes teoreetiliselt või praktiliselt seisavad silmitsi sünnituse esilekutsujatega.
Ettevalmistavate kontraktsioonide eristamine sünnituse algusest pole sugugi keeruline! Kui kõht hakkab rüüpama, ole enda suhtes pisut tähelepanelikum: kas see on selline valu nagu tavaliselt, võib-olla on valulikud aistingud veidi venima jäänud või tundub sulle intuitiivselt midagi muud ebatavalist?
Kui tunnete, et need valulikud aistingud on regulaarsed (ilmuvad ja kaovad väikese sagedusega), on mõttekas alustada ajastust, kokkutõmmete loendamist ja kirja panemist.
Oletame, et hommikul kella viie paiku otsustad, et kõht valutab veidi eriliselt või päris pikalt. Varuge stopper (see on teie telefonis) ja alustage loendamist.
Hommikul kell 5 tekkisid valud, algas kontraktsioon, kestis 50 sekundit, siis 30 minutit valu ei olnud.
5:30 hakkab kõht uuesti tõmbama, valu kestab 30 sekundit, siis 10 minutit ei häiri miski jne.
Kui näete, et valu kordub regulaarselt, intensiivistub, kontraktsioonide kestus pikeneb ja nendevaheline intervall väheneb - palju õnne, teil on sünnitus alanud.
Esimesi märke lähenevast sünnitusest näeb günekoloog tulevase ema emakakaela dünaamikas uurides. See on kohustuslik protseduur, kui naine paigutatakse enne sünnitust ravi ja (või) läbivaatuse eesmärgil haiglasse. Võib juhtuda, et 2 nädalat enne sünnituse tähtaega pole märke lähenevast sünnitusest. Naine, vastupidi, tunneb end väga hästi, kõrvetised kaovad, uni paraneb ja ta ei taha enam öösel nii tihti tualetis käia. Ja arst märgib uurimisel, et emakakael on pikk, tihe ja järsult tahapoole kaldu. Kuid mõne päevaga võib kõik muutuda. On märk, et sünnitus läheneb - limakork tuleb ära tupest. See lima on pruun, määrdunud värvi, tavaliselt väga rikkalik. See tähendab, et emakakael on hakanud aktiivselt valmistuma sünnituseks. Enamasti sünnitavad naised järgmise paari päeva jooksul ja mõnikord tundide jooksul pärast seda sündmust. Kui see juhtus naisel varases staadiumis, kui loode pole veel täisealine, tuleb sellest arstile teatada. Kindlasti määrab ta enneaegse sünnituse vältimiseks ravi haiglas.
Tuleb märkida, et pärast limakorgi väljutamist ei tohiks naine raseduse mis tahes staadiumis seksida ega vanni võtta, kuna emakas on nakatumise võimalus.
Harvem märk algavast sünnitusest on amnionivedeliku väljutamine. Sel juhul, isegi kui on ainult kahtlus nende lekke kohta, on kiireloomuline haiglasse minna. Kui lootevett lekib ja rasedus on lühike, võivad arstid otsustada proovida rasedust pikendada. Kokkutõmbed ei alga alati kohe pärast vee purunemist. Kuid lapsel on soovitatav jääda emakasse ilma veeta mitte rohkem kui 12 tundi, nii et arstid peaksid stimuleerima naist alustama kokkutõmbeid nii kiiresti kui võimalik. Ja kui emakakael pole sünnituseks üldse valmis - tehke keisrilõige.
Eelseisva sünnituse kuulutajad 38, 39, 40 rasedusnädalal – see on nn. keha puhastamine. Mõni päev enne lapse sündi võib naisel tekkida kõhulahtisus. Kuid kui samal ajal kõht valutab, temperatuur tõuseb, ilmneb iiveldus - see võib viidata sooleinfektsioonile või mürgistusele.
Paljude naiste jaoks on sünnituse alguseks selline märk lähenevast sünnitusest nagu kõhu kuju muutus. See on tingitud lapse esitleva kehaosa sisenemisest ema vaagnasse. Samas võib naine märkida, et tal muutus sügavalt sisse hingamine kergemaks, kõrvetised kadusid, kuid samal ajal muutus kõndimine ja istumine ebamugavamaks.
Naise enesetunne paraneb ja tänu väikesele kaalukaotus. See on tingitud asjaolust, et keha vabaneb liigsest vedelikust. Naine märkab, et ta ei joo nii palju ja hakkas palju sagedamini tualetis käima. Samal ajal võib selline sünnituse alguse märk puududa naistel, kellel on preeklampsia, patoloogia, mille puhul on alati turse. Ja peale selle kõrge vererõhk ja kehv uriinianalüüs.
Samuti arvatakse, et see on märk peatsest sünnituse algusest hääbuv laps. Ta suudab vähem liikuda. Lapse aktiivsuse kerge langus on tingitud sellest, et lootel ei ole enam piisavalt ruumi emakas, et aktiivselt liikuda. Kuid samal ajal ei tohiks liigutuste seeriate arv päevas olla väiksem kui kümme. Ja ultrahelis ja CTG abil lapse verevoolu uurides ei tohiks olla hüpoksia tunnuseid.
Varajase sünnituse tõelised märgid, mis pole kunagi valed ja kaugeleulatuvad, on tõeliste kontraktsioonide ilmnemine. Neid on peaaegu võimatu segi ajada valedega, mis võivad esineda alates kolmanda trimestri algusest. Tõelised kokkutõmbed on sünnituse esimene etapp. Emakas avaneb, et laps saaks sündida.
Kuid juhtub, et naine, kes saab kolmandat või enamat korda emaks, ei märka ilmseid märke sünnituse algusest ja need muutuvad tema jaoks ootamatuks. Internetist saab lugeda palju lugusid naistelt, keda arst teavitas sünnituseelses kliinikus tavapärasel läbivaatusel sünnituse algusest. Mõnikord võivad tõelised kokkutõmbed olla väga kerged ja peaaegu valutud. Eriti naistel, kellel on polühüdramnion. Ja selleks, et mitte kuskil kodus või ühistranspordis sünnitada, peaks iga märk sünnituse algusest, isegi kahtlane, tähelepanu äratama.
sampfuncs.ru – naiste kosmeetikakotis. Portaal armastatud naistele