Lugesime kasside teste. Üldine uriinianalüüs

Kroonilise neeruhaigusega koertel on uriini valgu ja kreatiniini (UPC) suhe >1,0 seotud kolm korda suurema ureemilise kriisi ja surma riskiga.

Kõrvaltoimete suhteline risk suureneb 1,5 korda iga UPC suurenemise korral.

Teises koertega läbi viidud uuringus korreleerus proteinuuria funktsionaalse kahjustuse astmega, mõõdetuna glomerulaarfiltratsiooni kiirusega; UPC-ga koerte eeldatav eluiga< 1,0 в среднем была в 2,7 раза выше, чем у собак с UPC > 1,0.

Prospektiivses pikaajalises uuringus kassidega ilma asoteemia tunnusteta leiti, et proteinuuria on märkimisväärselt seotud asoteemia tekkega 12 kuu jooksul. Nii proteinuuriat kui ka seerumi kreatiniinisisaldust on seostatud kroonilise neeruhaigusega kasside elulemuse vähenemisega. See muster püsis kassidel isegi 0,2–0,4 UPC juures.

On leitud, et krooniline proteinuuria põhjustab interstitsiaalset fibroosi, degeneratsiooni ja neerutuubulite atroofiat. On tõendeid, et resorbeerunud valkudel ja lipiididel on otsene toksiline toime neerutuubulite epiteelirakkudele, põhjustades põletikku ja apoptoosi. Lisaks põhjustab valkude liigne lagunemine lüsosoomide poolt lüsosoomi purunemist ja tsütotoksiliste ensüümide rakusisest vabanemist. Proteinuuria võib põhjustada liigset koormuse suurenemist neerutuubulite epiteelirakkudele. Valguvalu põhjustab tuubulite ummistumist, mis põhjustab rakkude veelgi suuremat kahju. Glomerulaarfiltri kahjustus põhjustab interstitsiaalsete tuubulite perfusiooni vähenemist, mis põhjustab rakkude hüpoksiat. Glomerulaarfiltri suurenenud selektiivne läbilaskvus suurendab teiste ainete, näiteks transferriini filtreerimist, kahjustades torukesi veelgi.

Kuna proteinuuria on seotud ebasoodsate tagajärgedega, on veterinaararsti jaoks oluline põhjalikult mõista proteinuuria optimaalset ravi kroonilise neeruhaigusega kassidel ja koertel.

Proteinuuria kliiniline hindamine
Proteinuuria täpne hindamine sisaldab kolme põhikomponenti: püsivus, lokaliseerimine ja intensiivsus. Püsiv proteinuuria on proteinuuria, mis esineb 3 või enam korda 2- või enamanädalaste intervallidega. Adekvaatse ravi läbiviimiseks on oluline välja selgitada kassi või koera proteinuuria põhjused. Prerenaalne proteinuuria tekib siis, kui normaalsesse glomerulisse on suurenenud madala molekulmassiga plasmavalkudega varustamine (näited: hemoglobinuuria, müoglobinuuria). Postrenaalne proteinuuria tekib siis, kui valk eritub uriiniga vere või seerumi eksudatsiooni tõttu alumisse kuseteedesse või suguelunditesse (näited: kuseteede infektsioon, urolitiaas, neoplaasia). Oluline on veenduda, et proteinuuria ei ole tingitud prerenaalsetest või postrenaalsetest põhjustest, nagu nende patoloogiate ravi erineb oluliselt kroonilise neeruhaiguse ravist. Glomerulaarse või tubulointerstitsiaalse iseloomuga neeruproteinuuria on üks iseloomulikumaid proteinuuria vorme kroonilise neeruhaigusega koerte ravis. Funktsionaalne proteinuuria koertel ja kassidel on haruldane või vähemalt mitte hästi dokumenteeritud.

Kui püsiva proteinuuria prerenaalsed ja postrenaalsed põhjused on välistatud, määrab haiguse intensiivsus, kas haigus on olemuselt glomerulaarne või tubulointerstitsiaalne. Intensiivsust hinnatakse uriini valgu kvantifitseerimise abil (tavaliselt UPC, kuid võib kasutada ka albumiini kontsentratsiooni uriinis). Pärast prerenaalsete ja postrenaalsete põhjuste väljajätmist on soovitatav hinnata UPC-d mõõtevarda või sulfosalitsüülhappe testiga iga püsiva proteinuuriaga koera puhul. Teisest küljest ei tohi kasside UPC sihtmärk terapeutilise sekkumise jaoks olla suurem kui 0,2. Nii madala proteinuuria määra korral kroonilise neeruhaigusega kassil ja lahjendatud uriiniga võib testriba olla negatiivne. Sel põhjusel soovitatakse UPC-testi teha 1–2 korda aastas kõikidele kroonilise neeruhaigusega kassidele.

Tabel 1: Proteinuuria klassifikatsioon kroonilise neeruhaigusega kassidel ja koertel Rahvusvahelise Neeruhaiguste Uurimise Ühingu järgi

Rahvusvaheline neeruühing (IRIS) on soovitanud kroonilise neeruhaigusega koeri ja kasse UPC skoori põhjal määrata (tabel 1). Koertel, kellel on neeruproteinuuria ja UPC > 2,0, on tavaliselt glomerulaarhaigus, samas kui UPC-ga koertel< 2,0 может наблюдаться гломерулярная или тубулоинтерстициальная болезнь. У кошек гломерулярная болезнь встречается реже, но ее следует подозревать при UPC >1. Samaaegne hüpoalbuminuuria on täiendav tõend glomerulaarhaiguse esinemise kohta.

RAAS-i pärssimine proteinuuria raviks
Kuna verevoolu liikumapanev jõud mõjutab valkude transglomerulaarset transporti, peaks neerude hemodünaamika muutmine olema tõhus viis proteinuuria vähendamiseks. Selle lähenemisviisi korral on proteinuuria vähendamise peamiseks sihtmärgiks reniin-angiotensiin-aldosterooni süsteem (RAAS). RAAS-i sihtmärgiks olevad ravimid hõlmavad angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitoreid (ACEI), angiotensiin II retseptori antagoniste (ARA) ja aldosterooni retseptori antagoniste (tabel 2). Kõigil RAAS-i inhibiitoritel on antihüpertensiivsed omadused, kuigi enamik neist alandab vererõhku vaid veidi (st 10–15%). Lisaks eeldatavale glomerulaarkapillaaride vererõhu langusele näivad need ravimid mitme mehhanismi kaudu proteinuuriat vähendavat. Samamoodi on täheldatud proteinuuria vähenemine suurem, kui võiks eeldada ainult nende ravimite antihüpertensiivsete omaduste põhjal.

Tabel 2: RAAS-i inhibiitorid, mida kasutatakse kroonilise neeruhaigusega koertel ja kassidel

* Madalamaid algannuseid tuleks kasutada 3. või 4. staadiumi kroonilise neeruhaigusega loomadel ja kaasuvate haiguste korral, mis võivad viia dehüdratsiooni või söögiisu vähenemiseni.
** Võib kasutada üksi või kombinatsioonis AKE inhibiitoriga.
*** Reeglina on soovitatav kombineeritud manustamine AKE inhibiitoriga.
**** Soovitatav ainult glomerulaarhaigusega koertele, kellel on kõrge seerumi või uriini aldosterooni tase ja kes ei allu AKE inhibiitoritele või ARB-dele või ei talu neid.

RAAS-i supressiooni peetakse neeruproteinuuriaga koerte ja kasside ravistandardiks, kui UPC on vastavalt >0,5–1 ja >0,2–0,4. RAAS-inhibiitorid vähendavad proteinuuriat loomapopulatsioonides, kuid selliste toimete tase võib üksikisikutel varieeruda. Proteinuuriale soovitud efekti saavutamiseks võib osutuda vajalikuks ravimite või nende kombinatsioonide valimine katse-eksituse meetodil; mõne looma puhul ei pruugi nõutav vähendamine olla saavutatav.

UPC-d, uriinianalüüsi, süsteemset arteriaalset rõhku ning seerumi albumiini, kreatiniini ja seerumi kaaliumisisaldust (tühja kõhuga proovides) tuleb jälgida vähemalt kord kvartalis kõigil loomadel, keda ravitakse proteinuurilise neeruhaiguse tõttu. Kui aga võetakse kasutusele uusi ravimeid või muudetakse manustatavate ravimite annuseid, tuleks sellist jälgimist läbi viia sagedamini. UPC-d, seerumi kreatiniini, seerumi kaaliumisisaldust ja süsteemset arteriaalset rõhku tuleb hinnata 1–2 nädalat pärast AKE inhibiitori või ARB-ravi alustamist või annuse muutmist, et kinnitada, et hiljutised muudatused ravis ei ole põhjustanud neerufunktsiooni tõsist halvenemist (st. seerumi kreatiniinisisalduse tõus > 30%), murettekitav seerumi kaaliumisisalduse tõus või hüpotensioon (nende ravimite puhul ebatõenäoline).

UPC ööpäevased kõikumised esinevad enamikul glomerulaarse proteinuuriaga koertel, suurem varieeruvus on koertel, kelle UPC on > 4. Uriini valgusisalduse muutusi saab kõige täpsemalt mõõta, hinnates UPC muutusi aja jooksul. Kuna koertel, kelle UPC on > 4, on selle indikaatori ööpäevane varieeruvus suur, tuleks kaaluda kas 2–3 UPC testi seeriast saadud väärtuste keskmistamist või UPC mõõtmist uriinikogumis 2–3 proovist.

Enamiku proteinuuriaga koerte ja kasside puhul on valikraviks AKE-inhibiitorid, mille standardne algannus on 0,5 mg/kg iga 24 tunni järel. Siiski võib ARA telmisartaanist saada peagi mõistlik alternatiiv valitud ravimina. Koerte puhul on teraapia ideaalne eesmärk vähendada UPC-d kuni< 1 без неприемлемого ухудшения почечной функции. Поскольку эта идеальная цель для большинства собак не достигается, часто целью становится снижение UPC на 50% или выше. Степень до-пустимого ухудшения почечной функции будет отчасти зависеть от стадии ХБП у собаки. У собак с ХБП 1-й и 2-й стадии допустимо повышение креатинина сыворотки крови на 30% без изменения курса терапии. Целью лечения для собак с 3-й стадией ХБП является поддержание стабильной почечной функции, допуская лишь 10% повышение креатинина сыворотки крови. Если почечная функция ухудшается сверх этих пределов, могут потребоваться изменения в терапии. Собаки с 4-й стадией ХБП, как правило, не переносят снижение почечной функции, и любое ее ухудшение может повлечь за собой клинические последствия. В то время как для данной категории пациентов могут применяться ингибиторы РААС, начальные дозы и шаг возрастающих доз должны быть очень небольшими, а почечная функция должна внимательно отслеживаться; для поддержания исходно-го уровня почечной функции могут потребоваться изменения в терапии.

Kui UPC vajalikku langust ei saavutata, siis plasma kaaliumikontsentratsioon< 6, а любые изменения по-чечной функции находятся в пределах допустимого, дозировка может увеличиваться каждые 4-6 недель. Если целевое снижение UPC не достигнуто при максимальной дозе ИАПФ, следующим шагом будет добавление АРА. Альтернативным вариантом в случаях, когда у собаки наблюдается непереносимость ИАПФ, может быть применение АРА в качестве монотерапии.

hüpertensioon
Püsiv hüpertensioon võib kahjustada selliseid elundeid nagu silmad, aju, kardiovaskulaarsüsteem ja neerud. Ravimata hüpertensioon võib põhjustada proteinuuria süvenemist ja progresseeruvat neerukahjustust. RAAS-i inhibiitoritel on reeglina väga nõrk antihüpertensiivne toime ja nende kasutamine toob kaasa vererõhu languse vaid 10-15%. Soovitav on hoida vererõhku tasemel< 150 мм рт. ст. Собакам с систолическим давлением крови >160 Lisaks RAAS-i inhibiitori manustamisele võib olla vajalik täiendav antihüpertensiivne ravi. Esimene samm sel juhul oleks RAAS-i inhibiitori annuse suurendamine. Kui see meede on ebaefektiivne ja pärast ülemise doosipiiri saavutamist, tuleb järgmise sammuna manustada lisaks kaltsiumikanali blokaatorit, tavaliselt amlodipiini (0,25-0,5 mg/kg iga 24 tunni järel). Ravitud kasside ja koerte puhul tuleb süstoolset vererõhku hoida tasemel > 120 mmHg. Art.

Dieet
Koerte kroonilise neeruhaiguse korral saab proteinuuria intensiivsust vähendada toitumise muutmisega, eelkõige polüküllastumata rasvhapete ja valgusisalduse suhte muutmisega. Dieedi täiendamine oomega-3 polüküllastumata rasvhapetega või dieediga toitmine, mille oomega-6/oomega-3 suhe on ligikaudu 5:1, nagu leidub enamikus turul müüdavates neeruhaigustega lemmikloomatoitudes, võib arvata, et see muudab pika eluea. -neeruhaiguse tähtajaline kulg ja vähendab proteinuuria intensiivsust. On üldtunnustatud, et valgusisaldusega modifitseeritud toit neeruhaigusega loomadele vähendab intraglomerulaarset rõhku, samuti proteinuuria intensiivsust ja ureemiliste toksiinide tootmist.

Aspiriiniteraapia proteinuuriaga koertel
Trombemboolia on glomerulaarse proteinuuria tavaline tüsistus. Sellega seoses koertele, kelle UPC > 3 või kellel on sobiv seerumi albumiini tase< 2,5 г/дл часто рекомендуется применять аспирин или клопидогрел. Однако на сегодняшний день существует недостаточно свидетельств безопасности и эффективности этих препаратов для собак с гломерулярными заболеваниями.

Kirjandus
1. Brown S, Elliot J, Francey T, Polzin D, Vaden S. (2013). Konsensussoovitused koerte glomerulaarhaiguse standardraviks. J Vet Intern Med 27: S27-S43.
2. Jacob F, Polzin DJ, Osborne CA jt. (2005). Loodusliku kroonilise neerupuudulikkusega koerte esialgse proteinuuria ja haigestumuse või surma vahelise seose hindamine. J Amer Vet Med Assoc 226, 393-400.
3.Jepson RE. Brodbelt D, Vallance C jt. (2009). Kasside asoteemia arengu ennustajate hindamine. J Vet Intern Med 23:806-813.
4. King JN, Tasker S, Gunn-Moore DA jt. (2007). Prognoosilised tegurid kroonilise neeruhaigusega kassidel. J Vet Intern Med 21:906-916.
5. Lees GE, Brown SA, Elliot J et al. Proteinuuria hindamine ja juhtimine koertel ja kassidel: 2004. aasta ACVIM-i foorumi konsensusavaldus (väikeloom). J Vet Intern Med 19:377-385.
6. Syme HM, Markwell Pj, Pfeiffer DU jt. (2006). Looduslikult esineva kroonilise neerupuudulikkusega kasside ellujäämine on seotud proteinuuria raskusastmega. J Vet Intern Med 20:528-535.
7. Wehner A, Hartmann K ja Hirschberger J. (2008). Seosed proteinuuria, süsteemse hüpertensiooni ja glomerulaarfiltratsiooni kiiruse vahel neeru- ja mitte-neeruhaigustega koertel. Vet Rec 162: 141-147.

Shelley L. Vaden,
Põhja-Carolina osariigi ülikooli veterinaarmeditsiini kolledž,
Raleigh, Põhja-Carolina, USA

Lemmikloomad, nagu inimesed, jäävad mõnikord haigeks. Õige diagnoosi panemiseks määrab loomaarst sageli laboratoorsed uuringud, millest üks on kasside ja koerte uriinianalüüs.

Uriini koostise määravad looma kehas toimuvad ainevahetusprotsessid. See võib varieeruda sõltuvalt toidu koostisest ja joodud vedelikust, hooajalistest ja klimaatilistest teguritest, looma füsioloogilisest seisundist (uni, stress, rasedus, haigus jne). Loomade uriiniga eritub enam kui 160 ainevahetusprotsessis tekkivat ainet.

Uriini füüsikalis-keemilised omadused võivad rääkida neerude ja kuseteede seisundist, infektsiooni olemasolust, toksiinidest ja ainevahetuse korrast. Analüüsi tulemuste põhjal saab arst diagnoosida ja ennustada haigusi, jälgida tüsistusi, jälgida teraapia efektiivsust, hinnata elundite funktsionaalset seisundit, avastada ainevahetushäireid.

Näidustused uriinianalüüsi määramiseks:

• neeru-, põie-, kusejuha-, kusitihaiguste diagnoosimine;
• diabeedi diagnoosimine;
• siseorganite seisundi hindamine toksiinidega mürgituse korral;
• teraapia kontroll, efektiivsuse hindamine, tüsistuste ennetamine.

Hoolivad omanikud saavad iseseisvalt koguda biomaterjali ja taotleda analüüsi, kui nad märkavad lemmiklooma ebaloomulikku käitumist: sagedased külastused kandikul, pingeline urineerimine, kaeblik niitmine või vingumine, eritumise ebaloomulik värvus või lõhn.

Kassi liiga sage või harv urineerimine on oluline põhjus viivitamatult spetsialistiga ühendust võtta

Mõne neeruhaiguse korral tõuseb temperatuur, loom võib urineerimise lõpetada või teha seda ebatavalistes kohtades. Hilinemine võib sellistel puhkudel maksta loomale elu, omanikud peaksid viivitamatult võtma eritisest proovid ja tulema kliinikusse vastuvõtule.

Uriini keemiline struktuur muutub kiiresti, mistõttu tuleb see kliinilisse laborisse toimetada esimese kahe tunni jooksul. Nõutav minimaalne vedeliku maht on 20 ml.

Laboratoorsete analüüside tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks peate oma lemmikloomalt õigesti koguma uriiniproovi.

Uriini kogumine kassidelt

Kasside esindajate biomaterjali kogutakse igal kellaajal. Kogumiseks on mitu lihtsat ja tõestatud viisi. Valik sõltub lemmiklooma enda harjumustest.

• spetsiaalne pissuaar kassidele.

Uriini kogumine koertelt

Koertelt uriiniproovid võetakse hommikul. Mahuti tuleb eelnevalt ette valmistada: pesta ja desinfitseerida.

Emaste jaoks võtke madalate külgedega kandik või tass. Ärge unustage kaasa võtta steriilset uriinimahutit ja ühekordseid kindaid. Koera peetakse lühikese rihma otsas, olles sellest veidi tagapool. Õigel hetkel asetatakse joa alla anum. Parem on võtta keskmine osa uriinist. Anumasse valamiseks keerake lihtsalt pudeli kork lahti;

1. Kui koer urineerib iga kord samasse kohta, võid eelnevalt puhta kile panna ja seejärel süstlaga tulemuse kokku koguda;
2. Lastele saate kasutada pissuaari. Kehale kinnitamiseks kasutage koertele mõeldud mähkmeid või aksessuaare (kombinesoonid, püksid, body)

Allpool on täiendavad näpunäited selle kohta, kuidas lemmikloomalt väljas uriini koguda ilma vastupanu tekitamata.

Kui kodus proovide võtmine on keeruline, võib abi otsida spetsialistidelt. Veterinaarlaborites võib uriiniproove võtta kateetri abil. Sellel meetodil on aga mitmeid puudusi: valu, fikseerimise vajadus, traumad ja isastel külvamine. Seetõttu kasutatakse seda meetodit hädaolukorra indikaatorite jaoks.

Kõige steriilsem ja informatiivsem meetod on tsüstotsentees - põie punktsioon süstlaga. Seda manipuleerimist teeb arst. Protseduur on valutu, tehakse loomale mugavas asendis. Mõnikord tehakse tsüstotsentees ultraheli juhtimisel.

Video – testide kogumine kassidelt ja koertelt

Kuidas lemmikloomadel uriini testitakse?

Lihtsaim ja informatiivsem diagnostiline meetod on üldine (kliiniline) uriinianalüüs (OAM), mis koosneb kolmest omavahel seotud uuringust:

1. Füüsikaliste omaduste analüüs.
2. Keemiliste näitajate uurimine.
3. Sette mikroskoopiline uurimine.

Analüüsi tulemused võivad olla valmis 30 minuti jooksul.

Patoloogilise mikrofloora määramiseks tehakse uriini bakteriaalne külv. Tulemused on valmis 10-14 päeva pärast.

Kasside ja koerte uriinianalüüsi füüsilised näitajad

Uriini füüsikalised omadused tehakse kindlaks visuaalse kontrolliga. Need sisaldavad:

• päevane kogus;
• erikaal või tihedus;
• värvide gradatsioon;
• läbipaistvus, setete olemasolu;
• järjepidevus;
• reaktsioon;
• lõhn.

Päevane kogus

Uriiniga eritub 70% kehasse sisenevast vedelikust. Päevane kogus sõltub paljudest teguritest: joodud vedeliku kogusest, sööda koostisest, higi- ja rasunäärmete tööst, südamest, kopsudest, seedeelunditest, neerudest. Päevas eritunud uriini kvantitatiivne näitaja aitab arstil iseloomustada keha seisundit tervikuna ja tuvastada patoloogilisi protsesse.

Kui loom kasutab ilma täiteaineta salve, saavad omanikud kodus arvutada päevase uriinikoguse. Muudel juhtudel võib arvutus põhjustada raskusi, siis tehakse seda protseduuri haiglatingimustes.

Tavaliselt peaks päevane uriinikogus olema proportsioonis joodud vedelikuga 1 kilogrammi kehakaalu kohta: koertele 20-50 ml, kassidele 20-30 ml.

Igapäevase uriini koguse suurenemist nimetatakse polüuuriaks. Põhjused võivad olla järgmised:

• diabeet (diabeet ja insipidus);
• turse vajumine;
• neerude nakkuslikud kahjustused;
• kasvaja neoplasmid,
• ainevahetushäired;
• hüperkaltseemia;
• maksafunktsiooni häired;
• põletikulised protsessid.

Igapäevast uriinisisalduse vähenemist nimetatakse oliguuriaks. Oliguuria on tingitud:

• seedetrakti häired (oksendamine, kõhulahtisus);
• turse ilmnemine;
• väikese koguse vedeliku tarbimine.

Uriini puudumine (kusepeetus) - anuuria. Tõsine patoloogia, mille põhjuseks võivad olla šokiseisundid, äge nefriit ja kaugelearenenud krooniline neeruhaigus, kanalite ummistus kivide või kasvajate poolt.

Erikaal

Erikaal (USG) ehk suhteline tihedus näitab uriinis lahustunud tahkete ainete keskmist kogust ning iseloomustab neerude võimet vedeliku sisu paksendada ja vedeldada.

See näitaja muutub päeva jooksul, seda mõjutavad toidu ja vee tarbimine, keskkonnatemperatuur, ravimid, siseorganite funktsionaalne seisund. Dehüdratsiooni korral on eritis kontsentreeritud, kõrge hüdratatsiooniastmega - veeldatud. Uriini tihedus määratakse spetsiaalsete seadmete abil: uromeeter, hüdromeeter, refraktomeeter.

Uriini normaalne erikaal: koertel on 1,015-1,030 g / l, kassidel - 1,020-1,035 g / l.

Uriini tiheduse suurenemist nimetatakse hüperstenuuriaks. Võib viidata keha dehüdratsioonile, mille põhjused võivad olla:

• suur vedelikukaotus (palavik, kõhulahtisus, oksendamine, tugev higistamine);
• madal veetarbimine;
• maksahaigus.

Uriini tihedus suureneb ka oliguuria, neeruhaiguste (äge nefriit), südame- ja neerupuudulikkuse korral, millega kaasneb jalgade ja käte turse, bakteriaalsed infektsioonid. See suurendab sageli valgu kogust uriinis.

Kui suurenenud tihedusega kaasneb päevase koguse suurenemine (polüuuria), on see suhkurtõve väljendunud sümptom. Iga 1 protsenti suhkrut uriinis kondenseerib erikaalu 0,004 g/l võrra.

Ravimid, nagu radioaktiivsed ained või diureetikumid (mannitool, dekstraan), võivad näitu mõjutada.

Uriini tiheduse vähenemist nimetatakse hüpostenuuriaks. See kaasneb paljude neeruhaigustega (äge ja krooniline nefriit - "kortsus neer", nefroskleroos, krooniline neerupuudulikkus). Näiteks raske nefroskleroosi korral läheneb USG 0,010-le ja seda täiendab oliguuria.

Diabeedi insipiduse korral esineb väga madal vee erikaal (1,002–1,001). Tiheduse vähenemist täheldatakse ka diureetikumide, ketoosi ja düstroofia võtmisel.

Värv

Uriini värvuse (COL) määravad ka erinevad tegurid: toidu tüüp, ravimite tarbimine, võetud vedeliku kogus, siseorganite seisund.

Kasside ja koerte uriini normaalseks värviks peetakse erinevat tooni ühtlast kollast värvi.

Tabelis on näidatud uriini värvuse muutuste võimalikud patoloogiad ja looduslikud põhjused.

Tabel 1. Uriini värvuse seos lemmiklooma kehaseisundiga

Tuleb meeles pidada, et uriini värvuse järsk muutus toidust või ravimitest on tavaliselt lühiajaline. Kui ebaloomulik värvus püsib kauem kui kaks päeva, on see haiguse tunnus.

Läbipaistvus, sademed

Kasside ja koerte uriinierituse läbipaistvus sõltub lahustunud soolade hulgast, reaktsioonikeskkonnast ja patoloogiliste nähtuste olemasolust organismis. Tervete kodukasside ja -koerte uriin on täiesti läbipaistev. Läbipaistvuse taseme määramiseks valatakse sekretsioonid kitsasse klaasnõusse. Uriini peetakse läbipaistvaks, kui sellest on võimalik lugeda trükitud teksti.

Kui esineb hägusust, helbeid, nähtavat setet, viitab see põletikulistele protsessidele, bakterite, leukotsüütide, limaskestade (kuseteede lima), epiteelirakkude, soolade, punaste vereliblede esinemisele. Setete edasine analüüs selgitab hägususe põhjust. Lisaks sõltub kasside ja koerte uriini läbipaistvus ja hägusus keskkonnatingimustest ja transpordist: temperatuuri langemisel ja pikaajalisel säilitamisel võib tekkida soolade sadenemine.

Järjepidevus

See parameeter määratakse vedeliku aeglaselt teise anumasse valamisega. Kodutõugudel kassidel ja koertel peaks uriin voolama tilkhaaval, s.t. on vedela, vesise konsistentsiga.

Tavaliselt on kasside ja koerte uriini konsistents vedel.

Haiguste korral muutub uriini koostis, see võib muutuda paksemaks, kuni tarretise ja pudruse vormini. Tsüstiidi, kuseteede põletiku, diureesi vähenemise korral võib konsistents muutuda limaseks.

Reaktsioon

Uriini reaktsioon (pH-keskkond) määrab toitumise tüübi. Kodukassidel ja -koertel on see kergelt happeline, sest. nad söövad peamiselt liha. Taimset toitu süües muutub uriin aluseliseks. Hommikul tühja kõhuga on näitajad madalaimad, maksimaalsed - pärast söömist.

Jälgige uriini happesuse muutusi, kui kahtlustatakse urolitiaasi, et teha kindlaks kivide moodustumise olemus: pH juures< 5 образуются ураты, при значениях от 5,5 до 6 – оксалаты, выше 7,0 – фосфаты.

Samuti kontrollitakse uriini pH keskkonda endokriinsete häirete, dieedi pidamise, diureetikumide võtmise ja neuroloogiliste patoloogiate suhtes.

Happesust kontrollitakse spetsiaalsete lakmustesti ribadega. Nad teevad seda kohe pärast materjali võtmist, enne laborisse üleandmist, sest. uriin kipub aja jooksul leeliseliseks muutuma.

Kodukasside ja -koerte normaalsed pH väärtused on 5,5-7.

PH väärtuse tõus tähendab söötme leelistamist (pH > 7). Võib viidata kuseteede bakteriaalsetele infektsioonidele, hüperkaleemiale, suurenenud valgusisaldusele uriinis, ainevahetushäiretele (alkaloos, kilpnäärme hüperfunktsioon), neerukanali atsidoosile, CRF-ile, onkoloogilistele protsessidele urogenitaalsüsteemis.

PH väärtuse langus tähendab happelist uriini (pH< 5). Это происходит при увеличении мяса в рационе, гипокалиемии, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании.

Lõhn

Uriini lõhn on tingitud käimasolevatest ainevahetusprotsessidest, siseorganite seisundist, sööda olemusest ja ravimite tarbimisest.

Kodukasside ja -koerte tavaline uriini lõhn on spetsiifiline, ebaterav.

Kuse sekretsiooni ebaiseloomuliku lõhna ilmnemine võib olla tingitud mitmest allpool loetletud põhjusest.

Tabel 2. Uriini lõhn ja põhjused, mis seda põhjustasid

Kodukasside ja -koerte uriinianalüüsi keemilised näitajad

Keemiliste elementide analüüs võimaldab tuvastada uriini koostises orgaanilisi ja anorgaanilisi ühendeid. See viiakse läbi spetsiaalsete reaktiivi testribade või analüsaatori abil. Uriini keemilised komponendid:

• valgu tase;
• glükoos (suhkur);
• sapipigmendid (bilirubiin ja urobilinogeen);
• ketokehad (atsetoon ja atsetoäädikhape);
• nitritid;
• erütrotsüüdid;
• hemoglobiini.

Valk

Valk (PRO) on rakkude lagunemise produkt, seega on selle leidmine uriinist murettekitav sümptom. Ta märgib hävitavate põletikuliste protsesside olemasolu, elundisüsteemide häireid. Normaalses uriinis võib see esineda ainult jälgede kujul.

Kodukasside ja -koerte normaalses uriinis ei tohiks valgusisaldus ületada 0,3 g / l

Valguühendite kadu uriinis nimetatakse proteinuuriaks. See võib olla ajutine nähtus (füsioloogiline proteinuuria), mis tekib pärast stressirohket treeningut, hüpotermiat.

Samuti võib valgusisalduse kõikumine esineda raseduse viimastel päevadel ja vastsündinutel esimese 72 tunni jooksul. Füsioloogilise proteinuuria korral leitakse valku normaalses vahemikus 0,2–0,3 g / l.

Glükoos

Tervete loomade uriinis ei tohiks olla glükoosi (GLU). Pingelised seisundid, süsivesikute sisaldusega toidu tarbimine, sünnitus, traumad, ravimite kontrollimatu tarbimine võivad esile kutsuda suhkru füsioloogilise tõusu uriinis. See nähtus on aga lühiajaline ja kaob, kui kujundav tegur eemaldatakse.

Tervete kodukasside ja -koerte uriinis ei tohiks glükoosisisaldus ületada 0,2 mmol/l.

Glükoositaseme tõusu uriinis nimetatakse glükosuuriaks. Samal ajal muutuvad ka muud omadused: uriin muutub heledaks, peaaegu värvituks, on happelise keskkonnaga ja muutub kiiresti häguseks. Patoloogiline glükosuuria võib esile kutsuda mitmeid haigusi:

1. Diabeet. Samal ajal suureneb uriini tihedus ja veresuhkru tase tõuseb.
2. Neerutuubulite talitlushäired (sekretsioon, imendumine jne)

Teatud koeratõugudel, näiteks Šoti terjeril, on eelsoodumus glükosuuria tekkeks.

Mõnel koeratõul on eelsoodumus seda tüüpi haigustele: šoti terjer, besenge, šoti lambakoer, norra elhound jne. Koerte puhul on vere glükoosisisalduse tõusu põhjustavad haigused:

1. Närvisüsteemi haigused, pea- ja seljaaju kahjustused, katk, marutaudi.
2. Toksiline mürgistus.

Mõnikord ei ole testribad informatiivsed ja võivad näidata valesid tulemusi: tsüstiidiga kassidel on võimalik valepositiivne vastus, koertel askorbiinhappe võtmisel valenegatiivne.

sapi pigmendid

Sapipigmentide hulka kuuluvad bilirubiin (BIL) ja selle derivaat urobilinogeen (UROBIL). Need on maksa ja sapiteede funktsionaalsuse näitajad. Terves kehas ei tohiks neid uriinis tuvastada. Võib esineda koertel jälgedena, eriti isastel.

Tavaliselt on kodukasside bilirubiini tase 0,0, koertel - 0,0-1,0 ja urobilinogeeni tase kodukassidel 0,0-6,0, koertel - 0,0-12,0.

Näitajate suurenemine võib olla tingitud maksa- ja sapiteede kahjustusest, kollatõvest, mürgistusest toksiinidega, seedetrakti häiretest (enterokoliit, peptilised haavandid, soolesulgus).

Ketoonkehad

Ketoonkehad (KET) on atsetoon, atsetoäädik- ja beeta-hüdroksüvõihape. Neid sünteesitakse maksas nälgimise, süsivesikutevaba toitumise, stressi, rasvase toidu ajal. Nende ülesanne on rasvade lagundamine ja keha energiatasakaalu säilitamine glükoosipuuduse ajal.

Kui uriinis ilmuvad ketokehad, omandab see tugeva atsetooni lõhna. Seda nähtust nimetatakse ketonuuriaks. Terves kehas ketoonkehasid ei ole.

Tavaliselt ei sisalda kasside ja koerte uriin ketokehasid.

Kui glükoos tuvastatakse samaaegselt ketonuuriaga, on see suhkurtõve kriteerium. Ketoonkehade suurenemine võib olla ka hüpofüüsi onkoloogilise degeneratsiooni, kooma, raske mürgistuse korral.

Nitritid

Nitrit (NIT) on patogeensete bakterite jääkprodukt. Nende esinemine uriinis viitab kuseteede nakkuslikule infektsioonile.

Tervete kasside ja koerte uriin ei sisalda nitriteid.

Nitritite analüüs tehakse ka loomadel diagnostilistel eesmärkidel pärast urogenitaalpiirkonna organite operatsioone.

punased verelibled

Vererakkude välimus - punased verelibled uriinis annavad sellele punase varjundi. See on tõsine sümptom, mis viitab eritussüsteemi vigastustele ja infektsioonidele. Meditsiinis nimetatakse seda hematuriaks.

Tervete kasside ja koerte uriin ei sisalda punaseid vereliblesid.

Kui urineerimise ajal ilmub veri esimestesse uriinipiiskadesse, on vigastatud kusiti, kui viimases - põis. Neerukivide olemasolul suureneb veri nende liikumisega koos valuga sondeerimise ajal. Kell umbes Kui looma uriinis leitakse verd, peate viivitamatult ühendust võtma veterinaarkliinikuga.

Hemoglobiin

Hemoglobiin (HGB) on verevalk, mis siseneb uriini hemolüütiliste mürkidega kokkupuutel punaste vereliblede lagunemise ajal. Need on ohtlikud toksiinid nagu arseen, plii, putuka- ja maomürk. Uriin muutub tumepruuniks, mõnikord mustaks. Setimisel jaguneb see läbipaistvaks ülemiseks osaks ja tumedaks sademeks. Hemoglobiini ilmumist uriinis nimetatakse hemoglobinuuriaks.

Kasside ja koerte normaalne uriin ei sisalda hemoglobiini.

Hemoglobiini uriinis ilmnemise põhjused:

Kasside ja koerte uriini laboratoorse analüüsi viimane osa on setete mikroskoopiline uurimine. See aitab eristada urogenitaalpiirkonna haigusi. Uurimisobjektid on:

• kristalsed sademed (soolad);
• epiteelirakud;
• leukotsüüdid (valged verelibled);
• erütrotsüüdid (punased verelibled);
• kuseteede silindrid;
• bakterid;
• seened;
• lima.

kristalne sade

Soolakristallid sadestuvad, kui uriini reaktsioon muutub happelise või aluselise poole. Neid täheldatakse ka tervetel loomadel, need võivad ilmneda ravimite kehast eemaldamisel. Mõned kristalsed sademed võivad haigusi diagnoosida.

Tabel 3. Kristallsete sademete tüübid ja sellega seotud haigused

epiteelirakud

Epiteelirakud jagunevad nende moodustumise koha järgi tavaliselt kolme tüüpi:

• suguelundid - lamedad;
• kuseteede (kusejuht, põis, vaagen) - üleminekuaeg;
• neeru epiteel.

Tavaliselt võib kasside ja koerte uriinis esineda ainult üksikuid lameepiteeli rakke (0–2), muid epiteelirakke ei tohiks olla.

Testitulemuste ebatäpsuste vältimiseks järgige täpselt veterinaararsti juhiseid ja jälgige lemmiklooma hügieeni

Kui lameepiteeli kogus uriinis on suurenenud, võib see olla:

• ebakvaliteetne ettevalmistus analüüsiks, hügieeninõuete mittejärgimine uriini kogumisel;
• tupe limaskesta põletik (naistel);
• lamerakujuline metaplaasia.

Kui uriinis leitakse üleminekuepiteelirakke, võib põhjus olla:

• kuseteede põletik: tsüstiit, uretriit, urolitiaas;
• joobeseisund;
• operatsioonijärgne periood;
• kuseteede kasvajad.

Kui uriinis ilmub neeruepiteel, räägitakse neerukahjustusest:

• püelonefriit;
• nefriit;
• nekrootiline nefroos;
• lipoidne nefroos;
• neeru amüloidoos.

Leukotsüüdid

Leukotsüüdid on valged verelibled, mis kaitsevad keha võõraste sissetungijate eest. Terve looma uriinis peaksid need olema väga väikesed.

Tavaliselt peaks kasside ja koerte uriinis olema 0–3 rakku mikroskoobiväljas 400-kordse suurendusega.

Leukotsüütide arvu suurenemist üle 3 nimetatakse leukotsüturiaks, üle 50 - püuuriaks. Uriin muutub häguseks, mädaseks.

Leukotsüütide arvu suurenemine on põletiku tunnuseks urogenitaalses piirkonnas: tsüstiit, püelonefriit, glomerulonefriit, püometra, endometriit.

punased verelibled

Mikroskoobi all näete mitte ainult punaste vereliblede olemasolu või puudumist. Punased verelibled võivad olla muutunud (ilma hemoglobiinita) ja terved. Esmalt diagnoositakse neerukahjustused (verejooks, nefriit, kasvajad neerudes). Viimased ilmnevad kuseteede mõjul (urolitiaas, põiepõletik jne).

Tavaliselt ei tohiks kodukasside ja -koerte uriinis mikroskoobi vaateväljas olla rohkem kui 3 erütrotsüüti.

kuseteede kipsmed

Kuseteede silindrid on valgumoodustised, mis ummistavad kuseteede luumenit. Need pestakse uriiniga välja, säilitades samal ajal kanali kuju. Sõltuvalt neid moodustanud rakkudest jagunevad silindrid erinevateks alamliikideks (epiteel-, leukotsüüt-, rasv- jne). Mis tahes tüüpi silindrite kadu uriinis on märk patoloogilistest muutustest neerustruktuurides.

Tervete kasside ja koerte uriinis ei tohiks mikroskoobi vaateväljas olla silindreid.

Kipside prolapsi uriinis nimetatakse silindruriaks. Kahjustuse olemuse ja pindala hindamiseks kasutatakse silindrite kuju ja päritolu.

1. Hüaliinsilindrid on mikroskoobi all vaevu nähtavad, poolläbipaistvad, helehalli värvi. Nad võivad omandada värvipigmendi värvuse - punase vere olemasolul uriinis või kollase bilirubiini juuresolekul. Need moodustuvad neeruvalgust, mistõttu nende ilmumine uriinis on märk degeneratiivsetest nähtustest neerudes (nefroos, püelonefriit jne).
2. Vahajad silindrid on tihedad, mõnikord pragudega. Need moodustuvad neerutuubulite pindmistest rakkudest, mis viitab nende põletikule ja degeneratiivsele lagunemisele.
3. Erütrotsüütide silindrid moodustuvad vererakkudest - erütrotsüütidest. Moodustunud verejooksuga neerudes.
4. Leukotsüütide silindrid moodustavad sarnasel viisil valgeid vereliblesid - leukotsüüte. Mädapõletiku tunnus kuseteedes.
5. Bakterikips on bakterite kogunemine, mis on blokeerinud neerukanalid.
6. Granuleeritud silindrid näevad välja nagu terad – selline näeb välja lagunev epiteel ja hüübinud valk. See on märk sügavatest patoloogilistest muutustest neeru struktuurides.

Silindrid on uriini happesuse tunnuseks, sest. leeliste toimel lagunevad.

bakterid

Tervetel loomadel on eritis steriilne. Kui mikroskoobi all leitakse uriini settes baktereid, viitab see hügieeninõuete rikkumisele analüüsi kogumise ajal või kuseteede infektsioonile.

Kogus on diagnostilise tähtsusega: alla 1000 mikroobikeha 1 ml uriini kohta tähendab saastumist (naistel normaalne), 1000 kuni 10 000 - kuseteede infektsiooni (tsüstiit, uretriit), üle 10 000 - põie ja neerude kahjustust. (püelonefriit).

Tervete kodukasside ja -koerte uriinis ei tohiks bakterid olla mikroskoobi vaateväljas.

Kui kahtlustatakse infektsiooni, tehakse uriini bakterioloogiline analüüs (paagikultuur). Uriinibakterite kultuure kasvatatakse spetsiaalsel söötmel, määratakse nende tüüp ja tundlikkus ravimite suhtes.

Seened

Uriini settes võib mikroskoopilisel uurimisel avastada perekonna Candida pärmseene. Põhjuseks võib olla kõrge suhkur, vähivastased ravimid.

Tervete kodukasside ja -koerte uriinis ei tohiks seened olla mikroskoobi vaateväljas.

Mükoosi nakatumist eristab uriinianalüüs seente suhtes, mis tehakse sarnaselt bakteriuuringuga.

Paks

Rasva (lipiide) leidub uriinis mikrodoosides. Seda seostatakse sööda kvaliteediga, looma ainevahetuse tasemega.

Tavaliselt leidub kasside uriinis üksikute tilkade kaupa rasva, koertel ainult jälgi.

Selle määra tõusu nimetatakse lipuuriaks. See nähtus on haruldane, näitab neerude aktiivsuse patoloogiat, võib olla urolitiaasi tagajärg.

Lima

Lima uriinis leitakse mikrodoosides. Seda sünteesivad epiteelirakud ja see suureneb põletiku ja infektsioonide ajal.

Tervete kodukasside ja -koerte uriinis esineb väikeses koguses lima.

C-vitamiin

Askorbiinhape (VTC) ei akumuleeru organismis ja eritub uriiniga, seega saab selle uriini mahu järgi hinnata C-vitamiini transporti organismis, vitamiinipuudust või üledoosi.

Tervete kodukasside ja -koerte uriin võib sisaldada kuni 50 mg C-vitamiini.

Sperma (spermatosoidid)

Mõnikord satuvad isaste (kasside ja isaste) kateteriseerimisel spermatosoidid uriini, mida on näha ka uriinisetete mikroskoopilise analüüsiga. Neil pole diagnostilist väärtust. Uuringu lõpus on füüsikaliste, keemiliste ja mikroskoopiliste uuringute tulemused kokku võetud ühtsesse tabelisse. See näitab üldist pilti looma tervisest. Nende andmete põhjal paneb loomaarst diagnoosi ja määrab ravi.

On üldtunnustatud seisukoht, et kassi uriini pH võib olla otseselt seotud tema kuseteede tervisega. Kas teie kassil on oht põiekristallide tekkeks? Kuidas mõjutab kassi toitmine tema uriini pH-d? Teeme lahti kasside uriini pH normaalse vahemiku saladused ja kuidas need numbrid võivad olla seotud kassi kuseteede tervisega.

Mis on uriini pH ja miks on see teie kassi tervise jaoks oluline?

pH- happe või leelise määr mis tahes vedelikus.

PH tase uriinis – olgu siis inimesel või kassil – peegeldab erinevust tervise ja haiguste vahel.

Kassid on eriti altid pH muutustega seotud probleemidele. Kui pH on liiga kõrge või liiga madal, on tingimused soolakristallide tekkeks põies ja kusitis (ureetras) soodsad. See põhjustab ärritust, lokaalset turset, kapillaaride verejooksu, infektsiooni ja võib-olla ka kuseteede ummistumist (ummistumist). Kasside kusiti ummistuse ja obstruktsiooni seisundit nimetatakse inglise keeles FLUTD-ks. Ureetra täielik ummistus võib viia looma surmani 72 tunni jooksul, kui probleemi õigeaegselt ei kõrvaldata.

Normaalne uriini pH kassidel

Et kassidel oleks terve kuseteede, peab nende uriin olema happeline. Normaalne pH vahemik on 6,0 kuni 6,5. Sellest kõrgem pH võib põhjustada struviidi kristallide (magneesiumfosfaadi kristallid, ammoonium) moodustumist. PH alla 6,0 võib põhjustada kaltsiumoksalaadi kristallide moodustumist. Minu veterinaarpraksises on uriini "leelisestamine" tavalisem kui "hapendamine". Ja näiteks kassiomanikel on protsess vastupidine ehk nende vere pH on happelisem. Mis on selle põhjus ja kuidas uriini pH-d normaliseerida, saate teada. Seal saate seda olulist näitajat mõõta.

Muud kasside kuseteede tervist mõjutavad tegurid

• Mineraalide liigne kontsentratsioon uriinis, mis tuleneb ebakvaliteetsest ja tasakaalustamata toitumisest. Aastaid on kassitoidu kogutuhasisaldust peetud näitajaks, mis mõjutab "kasside urolitiaasi" (nagu seda tol ajal nimetati) väljanägemist ja arengut, tegelikult on tuhk toidu põletamisel tekkivate kuivade jääkide kogus. ei määra kuidagi osa ega selle kvaliteeti, millest see koosneb. Sel põhjusel on vana Euroopa arenenud riikides seadusega keelatud kassitoidu etikettidel selliseid silte nagu näiteks “madal tuhk”. Kassi- ja kassipoegade toidus on erinevate mineraalide, toitainete ja bioloogiliselt aktiivsete ainete sisalduse kohta soovitatavad normindikaatorid, kuid sellest kirjutame ühes järgmistest artiklitest.
• Liigne magneesium ja fosfor. Magneesiumi ja fosforit on hiljuti nimetatud FLUTD potentsiaalsete süüdlastena. Oluline on ka magneesiumiallikas. Loomaarstid usuvad, et magneesiumoksiid põhjustab uriini pH tõusu ja magneesiumkloriid, vastupidi, põhjustab selle "hapestumist". Fosfori ja kaltsiumi soovitatavat vahekorda on arvesse võetud ka maailma arenenud riikide söödatootmist kontrollivate organisatsioonide soovitustes.
• Veekulu ja veerežiim. Neerude ja kuseteede normaalseks toimimiseks on vajalik, et veri sisaldaks piisavas koguses vedelikku. See tähendab, et vere vedela osa mineraalide soolalahus peaks olema sellise kontsentratsiooniga, et see ei kutsuks esile kristallide teket uriinis. Kass, kes tarbib normaalses koguses joogivett, urineerib üsna sageli. Selle tulemusena on ka uriin vähem kontsentreeritud, mis aitab vältida kristallide teket.

Kasside toitumise ja kuseteede tervise vaheline seos

See seos on nii oluline, et paljud parimad kassitoidutootjad avaldavad oma kassitoidutoodete erinevate retseptide pakenditel uriini pH vahemiku teavet. See teave on palju olulisem kui sööda tuhasisalduse etikett.

Kui teile kassitoitu pakkuv ettevõte seda teavet oma pakendil ei avalda või pH-st üldse juttu pole, siis soovitame hoiduda oma kassile sellise toidu ostmisest.

Jekaterinburgi linn,
Tai kassiklubi

URINE UURING

Uuritav materjal: uriin

Materjali proovivõtu tehnika: Üldise kliinilise analüüsi jaoks kogutakse uriin hommikul kuiva puhtasse nõusse. Soovitatav on koguda uriin anumasse, milles see laborisse toimetatakse. Kateetrit või põie punktsiooni võib kasutada ainult äärmuslik juhtudel. Uurimiseks mõeldud uriini ei saa võtta kaua seisnud kateetrist!

Ladustamise ja tarnetingimused: Uriini pikaajaline säilitamine toatemperatuuril põhjustab füüsikaliste omaduste muutumist, rakkude hävimist ja bakterite paljunemist. Uriini säilib külmikus 1,5-2 tundi.

Tulemusi mõjutavad tegurid:

ülehinnata glükoosisisalduse tulemusi uriinis - kortikosteroidid, diureetikumid (tiasiid, furosemiid), nikotiinhape jne.

alahinnata tulemusi - askorbiinhape, tetratsükliin, elavhõbeda diureetikumid jne.

ülehinnata ketokehade jõudlust - atsetüülsalitsüülhappe, metioniini preparaadid.

ligikaudu 50% rakkudest hävib 2-3 tunni pärast toatemperatuuril.

ülehinnata erütrotsüütide määramise tulemusi - antikoagulandid, atsetüülsalitsüülhape, indometatsiin, penitsilliin, sulfoonamiidid, radioaktiivsed ained.

ülehinnata leukotsüütide määratlust - ampitsilliin, atsetüülsalitsüülhape, kanamütsiin, rauasoolad,

paljud ravimid võivad moodustada uriinis kristalle, eriti äärmuslike pH väärtuste korral, mis võib häirida kristallide hindamist uriini setetes.

URiini KLIINILINE ANALÜÜS

• Tumekollane- värvainete kõrge kontsentratsioon (koos niiskuse kadumisega oksendamise, kõhulahtisuse, turse jne tõttu);
• Helekollane, vesine- värvainete madal kontsentratsioon;
• tumepruun- hemoglobinuuria (urolitiaas, hemolüütiline neer); urobilinogenuuria (hemolüütiline aneemia);
• Must- melaniin (melanosarkoom), hemoglobinuuria;
• Rohekaspruun, õllevärv- püuuria (püelonefriit, urotsüstiit), bilirubineemia, urobilinogenuuria;
• Punane- hematuuria - värske veri (neerukoolikud, neeruinfarkt);
• "Lihalõhnade" värv- hematuuria - vere muutus (glomerulonefriit).

Läbipaistvus: keskmiselt läbipaistev. Hägususe põhjuseks võib olla suur hulk leukotsüüte, baktereid, epiteelirakke, lima, soolakristalle.

Happelisus: Keskmiselt lihasööjatel - kergelt happeline. Sõltuvalt söötmise tüübist (valgu- või süsivesikutüübi ülekaalust) võib see olla pH 4,5-8,5. Uriini pH langetamine alla 5,0 (happe poolele) - atsidoos (metaboolne, hingamisteede), kõrge valgusisaldusega toitmine, hüpokaleemia, dehüdratsioon, palavik, askorbiinhappe, kortikosteroidide võtmine. Uriini pH tõus üle 8,0 (aluselises suunas) - alkaloos (metaboolne, respiratoorne), kõrge süsivesikute sisaldusega toitmine, hüperkaleemia, krooniline neerupuudulikkus, uurea bakteriaalne lagunemine.

Meeldis? vajuta nuppu Facebookist, vkontakte'ist või twitterist (leitud altpoolt) - jaga oma sõpradega! Olgu rõõmsaid inimesi ja kasse rohkem!
Oleme väga tänulikud. Aitäh!

Üldine uriinianalüüs sisaldab hindamist uriini ja setete mikroskoopia füüsikalis-keemilised omadused. See uuring võimaldab hinnata neerude ja teiste siseorganite tööd, samuti tuvastada põletikulist protsessi kuseteedes. Koos üldise kliinilise vereanalüüsiga võivad selle uuringu tulemused öelda üsna palju kehas toimuvate protsesside kohta ja mis kõige tähtsam, näidata edasise diagnostilise otsingu suunda.

Näidustused analüüsi läbiviimiseks:

Sekundaarne ketonuuria:
- türotoksikoos;
- Itsenko-Cushingi tõbi; kortikosteroidide hüperproduktsioon (hüpofüüsi või neerupealiste eesmise osa kasvaja);

Hemoglobiin.

Norm: koerad, kassid - puuduvad.

Hemoglobinuuriat iseloomustab punane või tumepruun (must) uriin, düsuuria. Hemoglobinuuriat tuleb eristada hematuuriast, alkaptonuuriast, melaninuuriast ja porfüüriast. Hemoglobinuuriaga pole uriini setetes erütrotsüüte, tuvastatakse retikulotsütoosiga aneemia ja kaudse bilirubiini taseme tõus vereseerumis.

Millal ilmneb hemoglobiin või müoglobiin uriinis (hemoglobinuuria)?

hemolüütiline aneemia.
- Raske mürgistus (sulfoonamiidid, fenool, aniliinvärvid,
- Pärast epilepsiahoogu.
- Kokkusobimatu veregrupi transfusioon.
-
- Sepsis.
- Rasked vigastused.

Kuseteede setete mikroskoopia.

Kusesetetes eristatakse organiseeritud setet (rakulised elemendid, silindrid, lima, bakterid, pärmseened) ja organiseerimata (kristallilised elemendid).
Erütrotsüüdid.

Norm: koerad, kassid - 1 - 3 erütrotsüüti vaateväljas.
Kõik ülaltoodud on hematuria.

Eraldage:
- jäme hematuria (kui uriini värvus muutub);
- mikrohematuuria (kui uriini värvus ei muutu ja erütrotsüüdid leitakse ainult mikroskoobi all).

Kuseteede settes võivad erütrotsüüdid olla muutumatud ja muutunud. Muutunud erütrotsüütide ilmumine uriinis on suure diagnostilise väärtusega, sest need on enamasti neerude päritolu. Muutumatud erütrotsüüdid on iseloomulikumad kuseteede kahjustustele (urolitiaas, põiepõletik, uretriit).

Millal punaste vereliblede arv suureneb (hematuria)?

Urolitiaasi haigus.
- Urogenitaalsüsteemi kasvajad.
- Glomerulonefriit.
- Püelonefriit.
- Kuseteede nakkushaigused (tsüstiit, tuberkuloos).
- Neeruvigastus.
- Mürgistus benseeni derivaatide, aniliini, maomürgi, antikoagulantide, mürgiste seentega.

Leukotsüüdid.

Norm: koerad, kassid - 0–6 leukotsüüti vaatevälja kohta.

Millal valgete vereliblede arv suureneb (leukotsütuuria)?

Äge ja krooniline glomerulonefriit, püelonefriit.
- Tsüstiit, uretriit, prostatiit.
- Kivid kusejuhas.
- Tubulointerstitsiaalne nefriit.

epiteelirakud.

Norm: koerad ja kassid - üksikud või puuduvad.

Epiteelirakud on erineva päritoluga:
- lameepiteelirakud (öise uriiniga pestud välistest suguelunditest);
- üleminekuepiteeli rakud (vooderdavad põie, kusejuhade, vaagna, eesnäärme suurte kanalite limaskesta);
- neeru (torukeste) epiteeli rakud (vooderdavad neerutuubuleid).

Millal suureneb epiteelirakkude arv?

rakkude suurendamine lameepiteel ei oma olulist diagnostilist väärtust. Võib eeldada, et patsient ei olnud analüüsi kogumiseks korralikult ette valmistatud.

rakkude suurendamine üleminekuepiteel:
- joobeseisund;
- anesteesia, ravimite talumatus pärast operatsioone;
- erinevate etioloogiate kollatõbi;
- urolitiaas (kivi läbimise ajal);
- krooniline põiepõletik;

Rakkude välimus neeru epiteel:
- püelonefriit;
- mürgistus (salitsülaatide, kortisooni, fenatsetiini, vismutipreparaatide võtmine, mürgistus raskmetallide sooladega, etüleenglükool);
- torukujuline nekroos;

Silindrid.

Norm: koerad ja kassid puuduvad.

Silindrite välimus (silindruria) on neerukahjustuse sümptom.

Millal ja millised silindrid ilmuvad uriini üldanalüüsis (silindruria)?

Hüaliinkipsi leidub kõigi orgaaniliste neeruhaiguste korral, nende arv sõltub haigusseisundi tõsidusest ja proteinuuria tasemest.

Granuleeritud silindrid:
- glomerulonefriit;
- püelonefriit;
- neeruvähk;
- diabeetiline nefropaatia;
- nakkuslik hepatiit;
- osteomüeliit.

Vahajad silindrid viitavad raskele neerukahjustusele.

Leukotsüütide kiibid:
- äge püelonefriit;
- kroonilise püelonefriidi ägenemine;
- Neeru abstsess.

RBC silindrid:
- neeruinfarkt;
- emboolia;
- äge difuusne glomerulonefriit.

Pigmendi silindrid:
- prerenaalne hematuria;
- hemoglobinuuria;
- müoglobinuuria.

Epiteeli kihid:
- äge neerupuudulikkus;
- torukujuline nekroos;
- äge ja krooniline glomerulonefriit.

Rasva silindrid:
- krooniline glomerulonefriit ja püelonefriit, mida komplitseerib nefrootiline sündroom;
- lipoidne ja lipoid-amüloidne nefroos;
- diabeetiline nefropaatia.

bakterid.

Hästi uriin põies on steriilne. Bakterite tuvastamine uriinianalüüsis üle 50 000 1 ml-s näitab kuseteede organite nakkuslikku kahjustust (püelonefriit, uretriit, tsüstiit jne). Bakteritüüpi on võimalik määrata ainult bakterioloogiliste uuringute abil.

Pärmseened.

Perekonna Candida pärmseene tuvastamine viitab kandidoosile, mis esineb kõige sagedamini irratsionaalse antibiootikumravi, immunosupressantide ja tsütostaatikumide kasutamise tagajärjel.

Seene tüübi määramine on võimalik ainult bakterioloogilise uuringuga.

Lima.

Lima eritub limaskestade epiteel. Tavaliselt puudub või esineb uriinis väikestes kogustes. Alumiste kuseteede põletikuliste protsesside korral suureneb lima sisaldus uriinis.

Kristallid (organiseerimata sade).

Uriin on erinevate soolade lahus, mis võib uriini seistes sadestuda (moodustada kristalle). Teatud soolakristallide esinemine kuseteede settes viitab reaktsiooni muutumisele happelisele või leeliselisele poolele. Liigne soolasisaldus uriinis aitab kaasa kivide tekkele ja urolitiaasi tekkele.

Millal ja millised kristallid ilmuvad uriini üldanalüüsis?
- Kusihape ja selle soolad (uraadid): võib tavaliselt esineda dalmaatsia koertel ja inglise buldogidel, teiste tõugude koertel ja kassidel on see seotud maksapuudulikkuse ja porotosüsteemsete anastomoosidega.
- Tripelfosfaadid, amorfsed fosfaadid: leidub sageli tervete koerte ja kasside kergelt happelises või aluselises uriinis; võib olla seotud põiepõletikuga.

Kaltsiumoksalaat:

Rasked nakkushaigused;
- püelonefriit;
- diabeet;
- etüleenglükooli mürgistus;

Tsüstiin:

Maksatsirroos;
- viiruslik hepatiit;
- maksakooma seisund
- Bilirubiin: võib esineda tervetel koertel kontsentreeritud uriiniga või bilirubinuuria tõttu.