Mis noodi nutab laps sündides. Vastsündinute asfüksia ja selle tagajärjed. Erihooldus ja toitmine

Laps sünnib, teeb esimese hingetõmbe ja nutab valjult. Esimene nutt on esimene hääl, mida laps teeb. Teda ootavad nii arstid kui ka ema.

Mis tähtsus on esimesel hüüdmisel

Mõni minut enne esimest kisa oli laps veel kõhus ja sai platsenta ja nabanööri kaudu kõik eluks vajalikud ained. Kui laps on sündinud, ei saa ta enam ema kehast hapnikku. Aju närvirakud annavad rindkere lihastele käsu kokku tõmbuda. Laps teeb esimese hingetõmbe: sissehingamisel täituvad kõik kopsualveoolid õhuga. Kuid kuna rinnalihased tõmbusid kokku korraga, kogeb laps tõelist valu.

Beebi esimene nutt on tema edasise elu peamine tingimus!

Laps karjub välja. Beebi nutt on eluliselt tähtis. Esiteks, nutu ajal tekivad valuvaigistavad hormoonid, mis kohe vereringesse sisenevad. Teiseks aitab süsihappegaasi taseme tõus kaasa intensiivsele hingamisele, mida ta hädasti vajab. Süsinikdioksiid ergastab ajurakke, mis vastutavad ka lihaste lõdvestamise eest. Pärast nuttu tundis laps end paremini, valu kadus, piisav kogus süsihappegaasi veres tasandas valusündroomi, mistõttu beebi rahuneb ja uinub.

Karjumine arendab aju vaimseid võimeid, tõstab lihaste füüsilisi võimeid ja kaob valu.

Kuidas on seotud vastsündinud beebi nutt ja kõne areng?

Nutmisel areneb kõne-motoorne aparaat. Kuuled oma last isegi tänaval. Oma vaimsete võimete arendamiseks kõnemotoorse aparaadi kaudu nutab laps sageli, nõudes kas toitu või und või endale tähelepanu. Kui laps vajab koolikute leevendamiseks ema kõhusoojust, siis beebi saavutab oma eesmärgi kindlasti.

Nutt ja soolekoolikud

Vastsündinud kannatavad sageli soolekoolikute all. Need on üsna valusad aistingud, mis põhjustavad ebamugavust. Ainus, mida laps saab valu leevendamiseks teha, on karjuda. Vastsündinud lapse nutt vallandab süsihappegaasi tekke veres, hetkeks lõdvestuvad lihased, verre eralduvad valuvaigistavad hormoonid. Valu väheneb järk-järgult, koolikud peatuvad mõneks ajaks. Väsinud beebi rahuneb!

Soolekoolikud saadavad vastsündinuid mitu kuud.

Süsihappegaasi tõus veres nutu ajal võib tõusta kuni 8%. Seejärel soolelihased taas lõdvestuvad, mõne aja pärast koolikud kaovad ning süsihappegaasi kogus muutub taas samaks, vähenedes 7%-ni. Tüütu spasmide moodustumise ja lõõgastumise protsess kordub ikka ja jälle.

Mis kasu on laulmisest

Tavalises vestluses on süsihappegaasi sisaldus inimese veres 7%, hapniku - 2%. Süsinikdioksiidi sisalduse suurenemine veres stimuleerib kõigi hormoonide tootmist, mistõttu tunneme end suheldes hästi. Meie mobiiltelefonid vajavad alati laadimist – ja see on okei! Laulmine toimub ka väljahingamisel. Ainult väljahingamine on pikem kui tavakõnes. Meie lastele meeldib laulda! Lauldes tõuseb süsihappegaasi hulk veres veidi 7,5%-ni, samas kui hapnikutase on endiselt ca 2%.

Miks lapsed nutavad sageli

Kui laps karjub, teeb talle midagi haiget või on ebameeldivaid tundeid, mis tekitavad ebamugavust isegi siis, kui laps "ei pääse". Ta vaikib alles siis, kui valusündroom möödub. See tähendab, et süsihappegaasi kogus jõuab 8% -ni ja valuvaigistavad hormoonid sisenevad vereringesse.

Nikolai Nikonov

Kuid tekib küsimus: kuidas tagada, et süsihappegaasi kontsentratsioon veres oleks pidevalt 8% tasemel? Kuidas keha teab, et see on täpselt 8%?

Loodus on sisekeskkonna püsivuse tagamiseks välja mõelnud rakkudevahelise regulatsiooni. Siseregulatsioon toimub rakusisese vedeliku, hormoone tootva endokriinsüsteemi, samuti vere ja lümfi abil.

Kuidas ajurakke toidetakse

Selleks, et lapse kõne ja vaimse võimekuse eest vastutavad ajurakud saaksid areneda, peavad nad õigel ajal saama närviimpulsse teistelt ajurakkudelt. Toitained ajus pärinevad üldisest verevoolust. Aju saab teavet teiste keharakkude seisundi kohta erinevate hormoonide kontsentratsiooni kaudu veres. Valu leevendamise eest vastutavad ajurakkude spetsiaalsed piirkonnad. Need piirkonnad reageerivad ainult spetsiaalsetele hormoonidele, mida keha toodab ja vabastab valu ajal verre. Need samad ajurakud vastutavad kõne ja vaimsete võimete eest. Rakkude normaalseks toimimiseks on vajalik nende jääkainete pidev väljavool.

Lümfisüsteem hoiab rakud puhtad.

Kui lümfikiirus on aeglane, ei suuda lümfisüsteem täielikult rakke puhastada. Turse tekib lihasrakkudes, mis põhjustab imikutel arengupeetust.

Imiku lihaste turse ja arengupeetuse nähud

Kui teie laps:

• kolmekuuselt surub ta rusikad kokku ja tõmbab raskustega käed mänguasjade poole.
• veereb neljakuuselt raskelt ümber, ei ürita külili ümber minna.
• kuue kuu jooksul on jalgade lihastoonus suurenenud.
• Seitsmekuune laps ei ole veel roomama hakanud.

See tähendab, et mõne liikumise eest vastutava ajupiirkonna areng ja liikumisprotsessi enda vaimne tajumine on beebil hilinenud. Beebi õigeks arenguks on vaja teha spetsiaalseid harjutusi ja harjutusi aju arengu kiirendamiseks.

Kuidas Nikonovi lihasstimulatsiooni meetod ravib valu ning stimuleerib lihaste ja aju arengut

Massaažitehnika seisneb lapse probleemsete lihaste mõjutamises, lümfikiiruse suurendamises ja rakkude puhastumise stimuleerimises. Massaaži käigus eemaldatakse see täielikult, laps hakkab kiiresti arenema. Beebi ema osaleb massaažis ja aitab selle tehnika autorit. Müoloogi juhendamisel fikseerib (hoiab) lapse probleemse lihase. Nikolai Borisovitš ravib heas vormis lihast, toimides lihastele Nikonovi meetodil. Sel juhul kogeb laps kõigepealt ebamugavust ja isegi valu, kuna ta ei pääse lihasele avalduvast löögist, hakkab ta karjuma. Süsinikdioksiidi hulk veres suureneb. Ergastus toimub ajurakkudes. Aju rikastub hapnikuga, areneb intensiivselt, suurenenud lihastoonus viiakse normaalsesse olekusse. Laps mitte ainult vaimselt ja füüsiliselt ei jõua eakaaslastele järele, vaid hakkab ka neist mööduma.

Pea sünniga saab peaasja tehtuks lugeda. Ämmaemand aitab õrnalt ka õlgadel lahti saada. Tavaliselt valib laps ise, millise õla sümfüüsi poole pöörduda ja see sünnibki esimesena. Nüüd on piisavalt ruumi teise õla ja kogu keha väljumiseks. Ämmaemand vaatab kella ja registreerib sünnituse kestuse. Kui tunned end pärast kogu loote ilmumist endas piisavalt tugevana, võid lapse ise tõsta ja kõhule asetada. Ämmaemand katab selle pealt sooja rätikuga ja sul on aega beebiga esimest korda tutvuda.

Soojus on lapse jaoks väga oluline, sest teel õdusast emaüsast välismaailma kogeb ta temperatuuri langust ligi 20 °C. Nüüd saab laps soojas ja kuivuses koos teiega kogetud raskustest puhata.

Vastsündinu naudib vahetult pärast sündi esimest kontakti ema kehaga.

Nii et sünnitus on läbi. Äsja sündinud inimese jaoks aga kõik alles algab. Mõne sekundi pärast hakkavad ta kopsud tööle ja ta hakkab esimest korda karjuma. Veri tema kehas hakkas ise liikuma. Teie kõhust lahkudes kogeb beebi oma esimest šokki elus.

Nabanööri läbilõikamine sündides

Loomuliku sünnituse lõppedes on ema ja beebi ikka veel omavahel nabanööri kaudu ühenduses. Vaevalt sündinud laps hakkab end hapnikuga varustama. Esimene enam-vähem vali nutt aitab tal kopse sirgu ajada – nii toimub ümbritseva maailmaga kohanemisprotsess.

Pärast esimese kohanemisfaasi mahajäämist lõigatakse nabanöör läbi. Selleks katab ämmaemand selle kahe klambriga, asetades need üksteisest 15 cm kaugusele. Veelgi enam, esimene neist peaks olema umbes 3 cm kaugusel lapse nabast. Kuna nabanööris puuduvad närvikiud, on selle lõikamine absoluutselt valutu, kuigi osa verd voolab välja.
Nabanööri ristumine on hetk, mil laps hakkab eksisteerima eraldiseisva organismina, varustades end iseseisvalt toitainete ja hapnikuga.

Paljud isad kogevad nabanööri läbi lõikades ja last isiklikult emaüsast väljapoole eluteekonda saates unustamatuid emotsioone. Aga ka ema võib nabanööri ületada.

Nabanööri läbilõikamine: õige hetk

Teie lapsel pole midagi kaotada, kui nabanöör vahetult pärast sündi läbi lõigatakse. Seevastu vastsündinutel on väiksem tõenäosus kollatõbe tekkeks, kui nad varakult transekteeritakse. Mida hiljem nabanöör läbi lõigatakse, seda rohkem on lapsel aega platsentast verd saada. Seetõttu muutub tema enda veri liiga paksuks, mis halvendab selle vereringet veresoonte kaudu ja samal ajal aju hapnikuvarustust. Seega, kui laps on piisavalt küps, on parem nabanöör võimalikult varakult läbi lõigata. Kuid siiski pole meditsiini seisukohalt nabanööri hilisele ristumisele piisavalt tugevaid vastuväiteid. Võite julgelt arstile öelda, et soovite seda hetke veidi edasi lükata.

Mida tähendab nabaväädi sidumine?

Nabanööri sidumine tähendab lapse ja platsenta vahelise ühenduse lõpetamist. Beebi südamest voolab veri kopsudesse, et rikastuda hapnikuga, mis kuni selle hetkeni kandus platsenta kaudu talle koos emas oleva verega. Kopsuarter avaneb, samal ajal toon, sulgeb arvukalt kanaleid, mis tagavad verevarustuse enne sündi. Beebi nahk muutub roosaks. Ärge imestage, et lapse süda lööb väga kiiresti (120–160 lööki minutis), peaaegu kaks korda kiiremini kui täiskasvanul.

Samuti ei pea te muretsema, et esimesel korral võib tema hingamine olla ebaühtlane: mõnikord sügav, mõnikord pinnapealne või liiga kiire.

Viis minutit... ja kõik muutub

Vastsündinul kulub emakavälise eluga kohanemiseks 5 minutit. Tema hingamis- ja vereringesüsteemid hakkavad väga kiiresti toimima. Rakendatakse väga keerukaid mehhanisme. Ärge unustage, et alles hiljuti oli laps olemas ja hingas läbi nabakanali temast emale. Tema kopsud ei töötanud, veri ei pumpanud õhku kopsudest südamesse. Kõiki neid funktsioone täitis platsenta. Sünd on lapse kehale suur šokk. Lapse seisundi hindamiseks kasutavad arstid Apgari skaalat.

Seda Ameerika naisanestesioloogi järgi nime saanud testi tehakse kaks korda: esimesel eluminutil ja 5. minutil. See kestab paar sekundit ja koosneb ainult lapse jälgimisest. Arst hindab naha lihasvärvi, hingamist, liikumist ja pulssi. Samuti võib see paljastada anomaalia olemasolu selle arengus. Ninakanalitest imetakse välja lima, mis võib hingamise ajal kopsudesse sattuda ja hapniku juurdepääsu blokeerida. See lihtne protseduur aitab vältida võimalikke ajukahjustusi. Madala Apgari skooriga lapsel on kõik võimalused terve lapsena kasvada. Tema arstiraamatusse jäädvustatud andmed ei tähenda tema jaoks halba prognoosi edaspidiseks.

Platsenta sünd

Sünnituse viimases faasis väljub platsenta (sünd). Sõltuvalt sünnitusjärgsete kontraktsioonide tugevusest ja kestusest võtab see faas keskmiselt 10–30 minutit. Alles pärast seda sünnitust loetakse lõppenuks. Nüüd peate emakaverejooksu vähendamiseks sisestama oksütotsiini.

Platsenta ja membraanide membraanide sünd ei põhjusta tugevat valu. Ämmaemand kontrollib koheselt platsenta terviklikkust. Kui üksikud tükid jäävad emakasse, leiab arst need üles ja eemaldab need, et vältida tugevat verejooksu. See operatsioon toimub tavaliselt käimasoleva epiduraalanesteesia toimel. Anesteesia on vajalik ainult harvadel juhtudel.

Sünnituskanali vigastuste kõrvaldamine

Kui sünnituse tagajärjel tekkis kõhukelme rebend või tehti selle lahkamine, siis pärast platsenta eraldumist on aeg haavad õmmelda. See protsess võib olenevalt kahjustuse iseloomust olla enam-vähem pikk.

Vahepeal pannakse teie laps riidesse ja mähitakse uuesti sooja rätiku või teki sisse. Ja lastearstil on aega teha vastsündinu esimene läbivaatus, et ta saaks teie kätes olla enne, kui arst oma töö lõpetab. Kui tunnete end liiga väsinuna, võtab teie partner lapsele järele.

Järgmise kahe tunni jooksul on teil võimalus üksteist hästi tundma õppida.

Ämmaemand kontrollib veel paar korda, et teie ja teie lapsega on kõik korras. Alles siis viiakse teid mõlemad sünnitusjärgsesse osakonda. Siin vaadatakse vastsündinu uuesti üle, mõõdetakse ja kaalutakse. Ambulatoorse sünnitusega saab koju umbes nelja tunniga – seda muidugi juhul, kui nii endal kui ka lapsel läheb hästi.

Esimesed ja järgnevad sünnitused

Iga sünd on ainulaadne. Seda teavad hästi juba sünnitanud naised. Seetõttu tuleb kõiki järgnevaid rasedusi planeerides arvestada, et sünnitus on iga kord erinev. Ja ometi erinevad esmasünnitused paljudes aspektides kõigist teistest.

Sünnituse kestus. Esimesed sünnitused erinevad oluliselt järgmistest. Emakaõõne avanemise faas esimese lapsega kestab keskmiselt viis kuni seitse tundi kauem. Loote väljutamise faas võtab nullparas ka kauem aega ja kestab umbes tund kauem kui multiparas.

lapse asend. Esimesel rasedusel siseneb lapse pea vaagnasse, tavaliselt paar nädalat enne sünnitust. Järgnevatel rasedustel jääb pea sageli kuni kontraktsioonide alguseni vaagna sissepääsu juurde ega kiirusta kukkuma.

Esimene sünnituskogemus. Pärast edukat esmasünnitust on naistel tavaliselt lihtsam järgmise raseduse üle otsustada. Nad tunnevad juba "plusse" ja mõistavad paremini, milliseid pakutavaid teenuseid neil tegelikult vaja võib minna. Kui esimene sünnitus ei läinud just nii, nagu ette kujutasite, siis teise lapse ilmumiseks valmistudes tuleb vabaneda kõigist hirmudest, mis võivad hinges juurduda. Sageli võib arsti või ämmaemandaga rääkimine suurendada enesekindlust.

Vastsündinu esimene läbivaatus

Esimest korda uuritakse last kohe pärast tema sündi. Samal ajal võib ta jääda teie kõhule, kuna esimene järeldus tema seisundi kohta tehakse vaatluste põhjal. Kas ta hingab hästi? Kas tema nahk on verega hästi varustatud, mis värvi see on? Kuidas on lood lihastoonuse ja refleksidega? Nende vaatluste tulemusi hinnatakse nn Apgari skaala abil.

Apgari skoor

Peaaegu 50 aastat tagasi avaldas Ameerika anestesioloog Virginia Apgar süsteemi vastsündinu kliinilise seisundi hindamiseks esimestel eluminutitel. Sel juhul hinnatakse lapse viit elutähtsat funktsiooni punktides kohe pärast sündi ning seejärel 5 ja 10 minutit hiljem. Iga skaalas loetletud viie kriteeriumi eest võib arst anda 0 kuni 2 punkti, see tähendab, et maksimaalne summa on 10 punkti. Kui kogusumma on alla 7 punkti, vajab laps intensiivset järelevalvet ja hoolt.

pH väärtuse ja küpsuse test

Nabanöörist võetud verd kasutatakse pH väärtuse määramiseks, et teha kindlaks, kas laps koges sünnituse ajal hapnikunälga. Vastsündinu küpsusastme kohta järelduste tegemiseks kasutatakse Petruse hindamistabelit. See võtab arvesse selliseid märke nagu nahk (värvus, kortsud), nibu (näärmekude), kõrvaklapp (kõhre moodustumine), tallaosa (jalgade triibud) ja välissuguelundid (munandite asukoht, häbememokad). Nende märkide hindamise põhjal tehakse järeldus lapse küpsuse või enneaegsuse kohta.

Lastearst jälgib hoolikalt, kui aktiivne laps on, kuidas ta liigub ja kuidas ärritustele reageerib. Ta kuulab hoolega vastsündinu südamehääli ja kopsukahinat ning uurib beebil võimalikke defekte, nagu suulaelõhe või sünnitrauma. Selle esimese läbivaatuse tulemuste põhjal otsustab lapse arst, kas laps vajab erakorralist arstiabi.

pH väärtus

PH väärtus näitab vere küllastumist hapnikuga. Väärtus alla 7,00 põhjustab sageli tõsiseid probleeme lapse kohanemisega. Sel juhul on tavaks kutsuda lastearst ja vältida lapse lastekliinikusse paigutamise ohtu. Kuid enamikul lastel normaliseerub pH väärtus automaatselt või hakkab sellele lähenema 2 tunni jooksul pärast sündi.

• Optimaalne on pH väärtus 7,30 või isegi kõrgem.
• pH on 7,12 ja 7,29 vahel – normaalne.
• Maksimaalne lubatud pH väärtus on alla 7,12. väärtus, mis näitab ülehapestumise ohtu.
• pH väärtus alla 7,00 on kriitiline väärtus, mis näitab ülehapestumist.

K-vitamiini vaeguse ennetamine

Pärast esimest läbivaatust viib neonatoloog läbi mitmete vastsündinutele tüüpiliste häirete ja haiguste ennetamise.

Mõnes riigis on lapse suhu tilgutamine kohustuslik 2 mg vitamiini K. Teise annuse saab vastsündinu kolme päeva pärast.

K-vitamiin on vere hüübimiseks äärmiselt oluline. Selle puudus võib eelkõige põhjustada lapsel koljusisest hemorraagiat.

Venemaal võetakse selline meede vajadusest. Kui te pole kindel selle sobivuses, arutage oma arsti või ämmaemandaga K-vitamiini vaegusest tingitud sisemise verejooksu võimalikke riske.

Verejooksu riskifaktoriteks on pikaajaline ravi, mis kahjustab lapse maksa, keisrilõike stress, pigistamine, verejooks, enneaegne sünnitus või hiline rinnaga toitmise alustamine.

Lapsele antavad tilgad on ebameeldiva maitsega, mistõttu imikute näoilmed väljendavad enamasti protesti ja vastikust. Parim on panna laps rinnale kohe pärast tilkade manustamist.

Silmahaiguste ennetamine

Vastsündinule ennetava meetmena manustatud silmatilgad kaitsevad teda tõsiste infektsioonide (nt gonorröa) eest.

Kokkuvõtteks kaalutakse beebit, mõõdetakse tema pikkus ja peaümbermõõt. Arst sisestab kõik andmed haiguslugu.

Veregrupi määramine

Pärast lapse sündi võetakse temalt verd, et määrata tema rühm. Lisaks tehakse kohustuslik vereanalüüs raskete geneetiliste haiguste esinemise kohta (selle tulemused edastatakse seejärel lastekliinikusse).

Vastsündinu vajalikud uuringud ei võta palju aega ja meditsiinitöötajad püüavad nendel esimestel väärtuslikel tundidel mitte segada teie suhtlemist lapsega. Seda muidugi juhul, kui just pärast väga rasket sünnitust puhata ei taha.

Nahk-naha kontakt on parim sooja suhte loomiseks vanema ja lapse vahel.

Esimest korda kantakse laps rinnale veel sünnitustoas olles. Tavaliselt läheb kõik hästi, sest esimestel tundidel pärast sündi on lapsed ebatavaliselt erksad ja tähelepanelikud. Rasketel juhtudel tuleb appi ämmaemand.

Esimene nutt, esimene hingetõmme

Niipea, kui lapse pea pinnale ilmub, hakkab laps karjuma ja hingama. See esimene nutt on väga oluline. Kui ta suu avab, tormab õhku tema kopsudesse. Hingamislihaste (kõri) esimesed liigutused suruvad selle õhu kopsuvesiikulitesse. Sünnituskanalist läbimisel pidi väljuma vedelik, mis täitis kopsupõiekesed. Mõnikord kostab vastsündinu oma esimest nuttu paar sekundit pärast ema kõhule asetamist, mõnikord enne seda hetke. Mõnikord võib ta karjumise asemel midagi nutulaadset teha. Igal juhul on kõik korras. Ta hingab!

Miks ta karjub?

Esimene nutt, mida laps sünnib, tähendab tema kohanemise algust uute tingimustega. Niipea, kui see kõhust lahkub, hakkavad tööle kõik meeled: ta tajub külma, otsest kontakti kõige ümbritsevaga. Neelus tekib tugev surve, hingamislihased pingestuvad, see kõik valmistab ta ette esimeseks hingetõmbeks. Siis järgneb esimene väljahingamine, samal ajal kui neelu on veel osaliselt suletud: see on esimene nutt. Selliste puudumine ei tähenda tõsist anomaaliat; teda saab rahustada emale manustatavate valuvaigistite mõjul. Piisab, kui talle käsitsi stimuleerida või maski abil kopse ventileerida, et ta karjuma hakkaks.
Laps hakkab hingama kohe pärast sündi. Tema kopsud töötavad esimest korda.

Selle nutu-nutu peamine bioloogiline tähtsus on vältida ema ja lapse eraldumist esimestel tundidel pärast sündi. See on peamine põhjus, miks laps pärast sünnitust nutab.

Vastsündinud beebi jaoks on nutt ainus võimalik viis, kuidas ta saab enne kõneande saamist oma emale oma vajadustest rääkida. Beebi esimene nutt on kaitsepalve, hirmu- ja ebamugavustunde reaktsioon uude, võõrasse ja mitte eriti sõbralikku keskkonda sisenemisel.

Seda, mida laps kogeb protsessi käigus ja esimestel hetkedel pärast sündi, võib võrrelda ootamatult läbi jää kukkunud inimese tunnetega: orientatsioonikaotus, külm, hingamisraskused. Lisage siia sünnitusteede läbimise ajal pigistatav tunne ja kõik see - pärast 9 kuud tavapärases soojas ja hubases "majas". Seetõttu harjutatakse enamikus kaasaegsetes sünnitusosakondades lapse rinnale panemist kohe pärast sündi (kui see ei ohusta lapse ja ema tervist). Beebi rahuneb, tunnetades oma emakeha soojust, kuuldes tuttavaid ema südamehääli ja ema õrna häält.

Hämmastav fakt: üsna pikka aega - kuni kuus kuud pärast sündi ja rohkem - nutavad lapsed sageli ilma pisarateta. Eriti - öösel. Laps justkui magab edasi - silmad on kinni ja pisaraid sees ei ole. See ei ole valu või pahameele kisa. Lihtsalt, mitmesuguste intonatsioonide abil teatab väike mees mõnest oma vajadusest. Tundlik ema hakkab tasapisi eristama eri tüüpi nuttu. Näiteks on täheldatud, et valu korral kostab laps reeglina üsna teravaid, läbistavaid "lahtedega" nuttu, näljane nutt on aga üksluisem, algab vinguvatest helidest ja suureneb aja jooksul.

Imiku nutu peamised põhjused esimesel eluaastal on kõige sagedamini: nälg, valu (sagedamini probleem on soolekoolikud ja hammaste tulek), ebamugav ümbritseva õhu temperatuur, märgadest mähkmetest põhjustatud nahaärritus, väsimus, viha (nt. vastus liikumisvabaduse piiramisele); lisaks võib beebi lihtsalt kurb ja üksildane olla.

Paljude vanemate teadvuses on tänase päevani liikvel erinevad müüdid laste nutu kohta, väidetavalt nutmise ajal laps "arendab kopse" või "karastab iseloomu". Viimasel ajal on psühholoogid aga kaldunud arvama, et pikaajalises nutmises pole lapsele midagi kasulikku. Pigem vastupidi: kui ema pikka aega ei passi, kogeb väikemees suurenenud stressi – jäi ju tema habras maailm kaitseta. See võib negatiivselt mõjutada lapse psüühikat. Pealegi võib südantlõhestav hüüe "sinise poole" kahjustada isegi füsioloogilisel tasandil: põhjustada hapnikunälga või hingamisteede patoloogilisi seisundeid. Noored vanemad muretsevad sageli, et rikuvad igale nutule reageerides oma last. Asjatundjad ütlevad: kuni aastaste laste puhul ei saa mingist "hellitamisest" juttugi olla. Vanemate kiire reageerimine lapse vajadustele annab talle turva- ja mugavustunde, mis aitab kaasa tema harmoonilisele arengule.

Nüüd saate aru, miks on normaalne, et laps pärast sünnitust nutab. Räägime nüüd sellest, kuidas nutvat vastsündinut rahustada?

Esiteks- pakkuda süüa. "Beebi" rahustab kõige paremini ema rindkere. Põhjuseid on palju: sagedane toitumisvajadus ja tuttav emalõhn ning ema kehasoojus. Kaasaegne "tasuta" imetamise meetod soodustab lapse kinnitumist rinna külge iga kord, kui ta ärevust näitab. Kui rinnaga toitmine pole võimalik, peaks ema last pudelist toitma, hoides käed ümber ja kergelt vastu keha surutud. Pärast toitmise lõppu võite anda lapsele luti: lapsed, keda toidetakse pudelist rohkem kui teised, peavad rahuldama imemisrefleksi.

Teiseks- peate jälgima, et lapse õrn nahk ei tunneks ebamugavust - määrdunud ja märg mähe või selja alla libisenud mähe võib põhjustada ärritust. Lisaks ei talu imikud kuuma ja külma. Seetõttu peaksid vanemad sageli kontrollima, kas lapse riided ja voodi on korras. Ja jälgige, kui mugav on ruumi õhutemperatuur. Samuti peaksite veenduma, et laps ei saaks vigastada oma teravaid küüneid - labakindaid - "kriimustusvastaseid" - suurepäraselt sellistest probleemidest.

Kolmandaks- viia läbi protseduuride komplekt soolekoolikute kõrvaldamiseks. Praegu pakuvad apteegid laias valikus koolikuid leevendavaid ravimeid. Kuid, ja, "vanaaegsed" meetodid pole tühistatud: tillivesi, kõhule lamamine, "kuiv kuumus", kerge rahustav massaaž - kõik see võib teha väikese mehe ja tema vanemate elu lihtsamaks. Ja loomulikult on rinnaga toitva ema jaoks vajalik eriline dieet, välistades kapsas, herned, magusad puuviljad ja muud toidud, mis soodustavad gaaside moodustumist soolestikus.

Neljandaks meetod on sama vana kui maailm, kuid selle usaldusväärsuses pole kahtlust: peate last oma kätes kandma, kergelt raputades. Võite kasutada "tropi" - see muutub eriti oluliseks, kui lapse kaal ületab viie kilogrammi.

Viiendaks- Laulge hällilaulu või lihtsalt rääkige temaga õrnalt. Hellitav ema hääl on suurepärane rahustav toime.

kuues. Paljud lapsed alates kolme kuu vanusest hakkavad muretsema hammaste tuleku pärast. Seetõttu tasub eelnevalt varuda erinevaid hambujaid ja tuimestusgeeli. Väga tõhusad jahutusefektiga hambaharjad.

seitsmes. Harva, kuid siiski juhtub, et ükski ülaltoodud (ja paljudest teistest) meetoditest ei tööta. Laps nutab väga kaua ja ei kavatse peatuda. Vaadake tema füsioloogilisi reaktsioone. Võib-olla on nutmine seotud mõne tõsise haigusega. Sel juhul on kõige parem pöörduda arsti poole.

kaheksas, ja mis kõige tähtsam – ärge ärrituge. Pidage alati meeles, et vastsündinud laps ei nuta, et teie und segada ega teie kannatlikkust proovile panna. Ta lihtsalt ei tea, kuidas "kahju pärast" nutta. Vanemate põnevil olek ja negatiivne meeleolu kanduvad lapsele kergesti üle. Ja samamoodi "imab" lapsesse ema rahulikkus ja heatahtlikkus, mis aitab kaasa tema varajasele uinumisele.

Kas vastsündinu nuttis kohe? Kui ta on muidu terve, ärge laske sellest viivitusest end heidutada. See ei tähenda, et tal oleks probleeme kopsudega. Kui lapse sünd on kerge ja platsenta vereringet ei häiri, sünnib ta piisava hapnikuvaruga veres. Võib kuluda mitu sekundit või minutit, enne kui laps hingab, millega kaasneb nutt. Arstid jälgivad sellist füsioloogilist apnoed sageli keisrilõike tagajärjel sündinud beebidel. Edasine hingamisraskus ei mõjuta. Pärast esimest sügavat hingetõmmet tekib regulaarne rütmiline hingamine. Vastsündinu teeb 40-60 hingamisliigutust minutis, erutuna veelgi rohkem. Puru jaoks on see vanusenorm, üks selle füsioloogilisi omadusi!

Enneaegsetel imikutel on hingamisliigutused üsna pikka aega ebaühtlased: sügavamad hingetõmbed vahelduvad pinnapealsetega, vahel tundub hingamine isegi sekundiks katkevat. Pöörake sellele sümptomile lastearsti tähelepanu, kuid ärge muretsege liiga palju: mõne aja pärast küpseb hingamiskeskus ja tekib enam-vähem konstantne imikutele tavaline hingamisrütm. Esimesel päeval hingab vastsündinu pealiskaudselt, kuid 10. elupäevaks hingamissügavus suureneb. Tihe mähkimine võib teda takistada – teda ei hüljatud asjata. Mõelge sellele funktsioonile: laps hingab mitte rinnalihastega (need on endiselt nõrgad), vaid peamiselt kõhu ja diafragmaga. Jälgi, et liugurite elastsed ribad ja pael, millega beebiga ümbrik kinni seotakse, ei oleks liiga pingul, ära vajuta kõhule!

Jälgige ka oma soolestikku. Kui see on intensiivselt moodustunud gaaside tõttu täis või nendest täis puhutud, toetavad soolestiku aasad diafragmat ega sega hingamist. Mõned emad usuvad, et lapsel on kasulik karjuda, nende sõnul on nutt nagu hingamisharjutused, mis arendavad kopse. See ei ole tõsi! Lapsele on kahjulik tundlike häälepaelte pingutamine. Ta võib neile pika nutuga haiget teha, häält murda. Hingamise katkemisel muutub see ebaregulaarseks, kopsud on vähem ventileeritud, veri ei ole piisavalt hapnikuga küllastunud. See on ajule ja siseorganitele väga kahjulik. Nutt on lapse viis maailmaga suhelda. Ta annab hääle, kui vajab abi (väsinud, näljane, kõht valutab).

Tihtipeale on selleks palve: “väsinud ühel küljel lamamisest”, “mul on janu”, “külmunud”, “kuum” ... Kuid nutt võib olla ka märk haigusest, eriti kui see pole sama nagu tavaliselt - augustamine või liiga vaikne, oigav, sagedane ja pikk. Kahtluse korral pidage nõu oma arstiga!

Kas teie vastsündinud laps on terve? Mida on vaja teada vastsündinu, haiglasse mineku kohta?

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Terve vastsündinu: üldteave, sünnikaal, enneaegse ja sünnijärgse vastsündinu mõisted

Tervislikuks peetakse vastsündinud sündinud 37-42 nädalal, sünnikaaluga 2,5-4,0 kg, kes ei vaja elustamist ja ei avasta esmasel neonatoloogi läbivaatusel sünnitustoas füüsilisi defekte.

Kui laps sündis 36. nädalal ja 6. päeval või varem, loetakse ta enneaegseks, kui üle 42 täisnädala - sünnijärgseks. Rasedusaeg arvutatakse naise viimase menstruatsiooni esimesest päevast ja seda mõõdetakse nädalates. Enneaegsust ja sünnitusjärgset sünnitust seostatakse sageli paljude erinevate haigustega, sealhulgas eluohtlikega, mistõttu peab selliseid lapsi jälgima kogenud neonatoloog.

Alla 2,5 kg kaaluvad imikud on alakaalulised, üle 4 kg kaaluvad aga suured. Isegi kui laps sündis õigel ajal, ei pruugi tema kaal olla normaalne. Sellised lapsed nõuavad ka suuremat tähelepanu ja põhjalikku uurimist.

Vastsündinu kõrgus, pea ja rinna ümbermõõt

Sünnitustoas mõõdetakse vastsündinule lisaks kehakaalule stadiomeetri ja sentimeetriteibiga keha pikkust ning pea- ja rinnaümbermõõtu. Need näitajad võimaldavad hinnata lapse füüsilise arengu harmooniat, tuvastada mõningaid pärilikke haigusi, endokriinset patoloogiat ja kesknärvisüsteemi kahjustusi.

Tavaliselt on vastsündinu kasv sündides 45-56cm.Keskmiselt ca 50cm.Loogiline,et enneaegsetel beebidel on madalam pikkus-see ei ole märk ebaharmoonilisest arengust.

Rindkere ümbermõõtu mõõdetakse sentimeetrise lindiga, mis kantakse abaluude nurkade taha (abaluu madalaim punkt) ja ette nibude kohale. Täisaegse vastsündinu rindkere ümbermõõdu normaalväärtused on 33-35 cm.

Peaümbermõõdu mõõtmiseks on vaja pea tagaosa kõige väljaulatuvama punkti taha panna sentimeetrine lint ja tõmmata see ette otse kulmude kohale. Tavaliselt on see näitaja 33–37,5 cm, see ei tohiks ületada rindkere ümbermõõtu rohkem kui 2–4 cm. Pea mõõtmine on kesknärvisüsteemi haiguste diagnoosimisel asendamatu protseduur. Esimesel elunädalal tuleks pead mõõta iga päev. Tavaliselt ei kasva pea esimesel elukuul rohkem kui 3-4 cm, kui pea kasvab intensiivsemalt (rohkem kui 0,3 - 0,5 cm päevas) - see viitab vesipea, väga tõsise haiguse, arengule. See reegel ei kehti esimeste elupäevade laste puhul. Esimese 24 tunni jooksul võib peaümbermõõt suureneda 1,0 - 1,5 cm - see pea taastab pärast kitsa sünnikanali läbimist oma normaalse kuju.

Vastsündinu esimene nutt

Vahetult pärast sündi laps külmub mõneks sekundiks, ei reageeri ühelegi välisele stiimulile. Seda seisundit nimetatakse vastsündinu "katarsiks". Mõned filosoofid usuvad, et just sel hetkel asetatakse lapsesse hing. Pärast seda teeb vastsündinu esimese hingetõmbe ja paneb esimese nutma. Vastsündinu esimene nutt peaks olema kõlav ja emotsionaalne. Ja mis kõige tähtsam, laps peaks karjuma esimese 30 sekundi jooksul pärast sündi. Kui seda ei juhtu, vajab ta elustamist.

Apgari skoor

Lapse elu esimese ja viienda minuti lõpus hindab neonatoloog lapse seisundit Apgari skaalal 5 märgi järgi: nahavärv, hingamine, südamelöögid, lihastoonus ja refleksid. Maksimaalne võimalik punktisumma on 10 punkti. Vastsündinut, kelle Apgari skoor on suurem kui 7/7 või sellega võrdne, loetakse terveks. Kui skoor on madalam, vajab laps kiiret elustamist. See tähendab, et ta võib vajada täiendavat hapnikku hingamiseks, mehaanilist ventilatsiooni ja rindkere surumist. Nendel juhtudel võetakse beebi ema juurest ära ja kogu elustamiskompleks jätkub kuni lapse seisundi stabiliseerumiseni.

Vastsündinu esimene kohtumine emaga: nahk-naha kontakt

Terve vastsündinu pühitakse kohe pärast sündi mähkmega kuivaks, pannakse pähe kübar ja soojakadude vältimiseks sokid ning pannakse ema kõhule. Ema ja laps kaetakse ühise tekiga, nii et nendevaheline kontakt on “nahk nahale”. Selline tihe kontakt peaks kestma vähemalt 1,5-2 tundi. Kõik vajalikud protseduurid, mis on seotud vastsündinu esimese tualetiga, saab edasi lükata ja esimene neonatoloogi läbivaatus toimub otse ema rinnal. On tõestatud, et see lihtne protseduur vähendab haigestumust vastsündinu perioodil, soodustab ema piima teket ja emainstinkti teket.

Vastsündinu esimene toitmine

Olles ema kõhul, leiab vastsündinu tavaliselt esimese poole tunni jooksul ise või ämmaemanda abiga rinna üles ja hakkab imema. Esimest toitmist ei tohiks sundida: rinda tuleks pakkuda jõuliselt, kuid mitte agressiivselt. Mõned beebid ei ole valmis kohe sööma hakkama, piisab vaid rinna küljes hoidmisest.

Vastsündinu kehatemperatuur

Tavaliselt mõõdetakse vastsündinu kehatemperatuuri 15 minutit pärast sündi ja seejärel 2 tundi hiljem, kui ema ja laps on juba ühisesse tuppa viidud. Normaalne kehatemperatuur on 36,5-37 C. Esimestel tundidel pärast sündi on lapsel kalduvus alajahtumisele. Selle vältimiseks kannab vastsündinu alati mütsi ja sokke. Ka lahtised riided ja nahk-naha kontakt aitavad sooja hoida. Ja tihe mähkimine ja suplemine, vastupidi, soodustavad vastsündinu alajahtumist, nii et paljudes sünnitusmajades on need tavad juba loobutud.
Järgmistel päevadel on laps juba rohkem altid ülekuumenemisele. Kui vastsündinul on palavik, on ennekõike väga vaja hinnata: kas ta on liiga soojalt riides?

vastsündinu nahavärv

Vahetult pärast sündi on vastsündinu nahal sinakas toon. Esimene hingetõmme küllastab verd hapnikuga ja nahk hakkab roosakaks muutuma. Esimestel elutundidel võib püsida käte ja jalgade kerge sinisus, mis järk-järgult kaob. Pooleteise tunni pärast on paljudel vastsündinutel nahk helepunane. See ei ole patoloogia, vaid on seotud kapillaaride arengu eripäraga. Täisaegsetel vastsündinutel kaob punetus teisel päeval, enneaegsetel imikutel kestab see kauem. Kõige hirmutavam märk on naha kahvatus. Valge nahk vastsündinutel on alati tõsine patoloogia.

Pea kuju ja fontanel

Vastsündinul on pea sageli asümmeetriline (täiesti ühtlase peaga võivad kiidelda ainult keisrilõikega sündinud lapsed). Sageli on sellel märgata suurt tihedat muhku. See on niinimetatud "sünni kasvaja". See laheneb iseenesest mõne päevaga ilma igasuguse ravita. Sünnituskasvaja üksikud hemorraagiapunktid ei tekita muret. Samad väikesed hemorraagiad võivad olla silmades, eriti kui sünnitus oli pikk ja raske. Need kaovad aja jooksul ka ise.

Veidi laubast kõrgemal piki pea keskjoont on vastsündinul pehme painduv ala – suur fontanell. Selles kohas ei ole koljuvõlv veel täielikult luustunud. Suure fontaneli normaalne suurus on 1-3 cm.Suurem fontanel võib tekkida enneaegsetel, ebaküpsetel lastel, samuti koljusisese rõhu tõusuga (sel juhul ka paisub). Väikese fontanelliga lapsed arenevad tavaliselt normaalselt, ainult mõnel juhul põhjustab see neuroloogilise probleemi väljakujunemist. Mõned neuropediaatrid määravad sellistele lastele "nutt 5 minutit - 3 korda päevas". Nutu ajal tõuseb koljusisene rõhk ja kolju luud "lahkuvad", aidates kaasa pea kasvule.

Vastsündinu hingeõhk

Vastsündinu hingab ebaregulaarselt. Hingamine võib puududa mitu sekundit ja seejärel asendada seeria väga kiirete hingamisliigutustega. Mõnikord võtab laps kramplikult hinge, millele järgneb mürarikas pikk väljahingamine. Aja jooksul jääb neid hingetõmbeid järjest vähemaks. Hingamissagedus on tavaliselt 30-60 minutis. Hingamiste arv üle 60 minutis viitab tõsisele kopsukahjustusele.

Vastsündinu tooni mõiste: "embrüo asend" ja hüpotensioon

Tavaliselt on lapse käed ja jalad kõverdatud asendis, sümmeetrilised, käed on rusikasse surutud, pea on mõnevõrra keha külge viidud, see on esimestele elukuudele iseloomulik "loote asend".
Kui laps on loid, "pehme", käed ja jalad ripuvad vabalt - see on ebasoodne sümptom, mida nimetatakse "lihaste hüpotensiooniks". Seda võib leida närvisüsteemi haiguste, vastsündinu infektsioonide ja muude tõsiste haiguste korral.

Uni ja ärkvelolek

Vastsündinud laps magab kuni 20 tundi ööpäevas. Ärkamisperioodid piirduvad tavaliselt toitmisega. Ärganud laps sorteerib juhuslikult oma käed ja jalad. Esimestel päevadel võivad silmad olla suletud. Kui need on lahti, liiguvad silmamunad, nagu tahaks laps pilku fikseerida, aga see ei õnnestu. Mõnikord võib märgata kerget strabismust, mis möödub esimese nädala lõpuks iseenesest ega vaja ravi.

Esimene väljaheide ja urineerimine

Imiku esimest väljaheidet nimetatakse mekooniumiks. See on viskoosne, must, meenutab tõrva. Tavaliselt peaks mekoonium üle minema esimesel päeval, kui mekoonium ei ole üle läinud, valivad arstid ootavat taktikat teisel päeval. Kui soolestikku ka siis ei tühjendata, uuritakse last täiendavalt selle patoloogilise seisundi põhjuste väljaselgitamiseks ja selle korrigeerimiseks. Väga harva, tervetel lastel, lahkub mekoonium kolmandal päeval.

Mõnikord möödub mekoonium enneaegselt, olles veel emakas. Sel juhul räägivad günekoloogid "määrdunud looteveest". See juhtub sageli loote emakasisese infektsiooniga ja kui ema sai sünnituse ajal narkootilisi valuvaigisteid või "ravimund".
See on üsna ohtlik seisund, kuna mekoonium võib sattuda hingamisteedesse ja häirida vastsündinu hingamistegevust.

Esimesel 3 päeval urineerib vastsündinu harva, 2-4 korda päevas. Esimene urineerimine toimub tavaliselt 12–24 tunni vanuselt. Järk-järgult suureneb urineerimise arv, ulatudes 7-10 elupäevaks 20-25 korda.

Kui vastsündinu on haige?

Mida teha, kui vastsündinu ei vasta ülaltoodud tervisekriteeriumidele?Ära paanitse! Paljud vastsündinu perioodi haigused, mis on õigeaegselt diagnoositud ja korralikult ravitud, mööduvad sündimata lapsele tagajärgi jätmata. Usaldage oma laste tervis kvalifitseeritud spetsialistide hooleks, kuid ärge unustage oma rolli. Iga neonatoloog kinnitab, et 90% edust vastsündinu ravimisel on õige hoolitsus, hoolitsus ja tähelepanu ema ja teiste sugulaste poolt ning ainult 10% langeb spetsialisti õlule.

Tervis - mis see on? WHO tervise definitsioon.

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) annab tervisele väga targa ja filosoofilise definitsiooni. WHO sõnul ei ole tervis mitte ainult füüsiliste defektide ja haiguste puudumine, vaid täieliku füüsilise, psühholoogilise ja sotsiaalse heaolu seisund. WHO eksperdid keskenduvad definitsiooni teisele osale ja rõhutavad, et lähedaste armastus, hoolitsus ja tähelepanu on laste tervise hoidmisel asendamatud. Isegi haigel lapsel, keda ümbritseb emalik kiindumus, on võimalus tunda end tervena.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.