Kas pessaar võib maha tulla? Vaginaalne pessaar Sünnitusabi (mahalaadimine) - “Täisaegse lapse kandmine ja sünnitamine ICI-ga: sünnitusabi pessaar - mis see on? Rõnga paigaldamine lühikesele emakakaelale, kas pessaar on valus asetada, kuidas pessaar aitab

Kõik rasedad tahavad, et rasedus kulgeks hästi ja siis sünnib neil terve ja tugev laps. Kuid mitte kõigil lapseootel emadel see ei õnnestu. Mõnele inimesele määratakse raseduse ajal pessaar ja naised on hirmul, teadmata, mis see ravim on. Sünnitusabi pessaar on rõngakujuline seade, millega emakas raseduse ajal fikseeritakse. Iga lapseootel ema, kellele see seade on välja kirjutatud, on huvitatud pessaaride kasutamise tagajärgedest, kõrvaltoimetest ja selle kasutamise vastunäidustustest.

Mis on sünnitusabi pessaar

Arstid nimetavad pessaariks väikest rõngast rasedatele emakakaelal. Kõige tavalisem seade näeb tegelikult välja nagu rõngas, kuid selle instrumendi kuju variatsioone on palju - on sünnitusabi tassi-, kuubiku-, koonuse-, seenekujulisi seadmeid, mis täidavad sama funktsiooni - usaldusväärne fikseerimine emakas, nii et loote rõhk jaotub selle peale ühtlaselt. Seadme paigaldamise alternatiiviks on emakakaela õmblemise operatsioon, mis on täis negatiivseid tagajärgi.

Millistel juhtudel see paigaldatakse

Kohutavat diagnoosi - "enneaegse raseduse katkemise oht" - kuuleb täna sünnitusabi läbivaatuse ajal iga viies rase naine. Kuid mitte igaüks ei saa spetsiaalset sõrmust, mis kaitseb lapseootel ema spontaanse varajase sünnituse ja raseduse katkemise eest. Istmi-emakakaela puudulikkuse korral on ette nähtud sünnitusabi pessaaride paigaldamine. Seda patoloogiat iseloomustavad järgmised sümptomid:

• liiga pehmed ja nõrgad emaka seinad;
• emaka neelu pidev avanemine selle kahjustuse tõttu;
• lühike emakakael.

See seisund tekib pärast günekoloogilisi haigusi, aborte, pidevat kuretaaži, raskeid eelnevaid sünnitusi, võib olla siseorganite haiguste tagajärg või kaasasündinud vorm. Emaka ebapiisav toimimine võib viia selleni, et membraanid hakkavad loote kasvades neelu tungima, mis võib põhjustada infektsiooni, varajase rebenemise ja raseduse katkemise. Pessaari kasutamine 85% sünnitusabi praktikast aitab loote ohutult lõpuni kanda.

Sünnitusabi pessaaride tüübid

Iga naine on individuaalne, tal on oma tupe ja emakakaela mõõtmed. Sõltuvalt nendest näitajatest eristatakse järgmisi sünnitusabi pessaaride võimalusi:

• 1 tüüp. Kasutatakse esimese raseduse ajal, kui emakakaela läbimõõt ei ületa 30 mm ja tupe ülemise kolmanda osa pikkus on 60-65 mm.
• 2. vaade. Selliste sünnitusrõngaste kasutamine on õigustatud teise või kolmanda raseduse ajal, kui tupe ülemine kolmas osa on 65-75 mm ja emakakaela läbimõõt on 30 mm.
• 3. vaade. Sellised rõngad on olulised naistele, kes kannavad rohkem kui ühte last, kelle tupe ülemine kolmandik on üle 76 mm ja kelle emakakaela läbimõõt on üle 37 mm.

Millal tuleb pessaar sisestada?

Emaka toimimise, selle võimaliku nõrkuse ja ebapiisava töö diagnoosimine – seda kõike teevad sünnitusarstid esimese trimestri lõpus. Kuid mõnikord ei ole nendel aegadel võimalik tuvastada patoloogia olemasolu ja lõplik diagnoos, mis kinnitab istmilist-emakakaela puudulikkust, tehakse teisel trimestril. Pessaar paigaldatakse 1. ja 2. trimestri vahele, 13-23 rasedusnädalal. Lapseootel ema peaks olema valmis kandma seda sünnitusabiseadet pikka aega, peaaegu kogu lapse kandmise perioodi.

Kuidas valida

Sünnitusabi pessaaride õige valik on väga oluline, sest see instrument aitab päästa loote elu ja leevendab survet emakale, nii et te ei saa proovida ise õiget seadet valida. Paigaldamise vajaduse peaks soovitama kvalifitseeritud günekoloog või sünnitusarst, tuginedes ultraheliandmetele ja visuaalsele emaka uurimisele, mille käigus määratakse selle läbimõõt ja tupe mõõtmed.

Selle sünnitusabi instrumendi valmistamise materjal on silikoon või spetsiaalne pehme plast. Günekoloog aitab rasedal valida vajaliku toote, tuues välja konkreetse tootja, tüübi ja tüübi. On täheldatud, et imporditud pessaaride kasutamisel esineb vähem kõrvaltoimeid ja organism talub neid vahendeid paremini.

Kuidas pessaari panna

Enne sõrmuse panemist tuleb võtta määrded tupe mikrofloora kontrollimiseks. Lisaks on selle sünnitusabiseadme paigaldamiseks vajalikud näidustused emaka normaalne toonus ja membraanide väljaulatumine neelusse, emakakaela läbimõõt on vähemalt 30 mm ja tupe ülemine kolmandik on vähemalt 60 mm. Sünnitusarstid väidavad, et sõrmuse paigaldamise protseduur on atraumaatiline ja valutu, kuid madala valuläve korral võib küsida kohalikku tuimestust. Eelvalitud struktuur paigaldatakse järgmiselt:

• Naine lamab selili, jalad laiali.
• Günekoloog määrib sünnitusabi pessaari heldelt spetsiaalse kreemi või geeliga ja hakkab seda laia põhjaga tuppe sisestama.
• Pärast sisestamist volditakse rõngas lahti nii, et põhi on sügaval tupes ja kitsas osa on vaagna häbemeluude all. Paigaldamine võtab aega 15-20 minutit, pärast mida saate püsti tõusta ja koju minna.

Mida teha ja mida mitte teha pärast pessaari sisestamist

Te ei tohiks arvata, et pärast sünnitusrõnga paigaldamist on kõik probleemid möödas, ja saate lõõgastuda ilma arste külastamata. Embrüo normaalseks arenguks tuleb pessaari paigaldamisel järgida teatud meditsiinilisi nõudeid:

• Vaginaalne vahekord tuleb lõpetada.
• Peaksite vältima rasket füüsilist koormust ja püüdma mitte kummarduda ega kükitada.
• Günekoloogi juures käia vähemalt 2 korda kuus, et arst kontrolli käigus veenduks, et aparaat on paigas ega ole kuhugi liikunud.
• Mikrofloora tervise kontrollimiseks peate regulaarselt võtma määrdumist, kuna sünnitusrõnga kandmine võib provotseerida tupeinfektsioonide teket, mida ravitakse ambulatoorselt.
• Ärge mingil juhul proovige pessaari ise eemaldada.

Võimalikud tüsistused kandmisel

Kuna seade on kehasse pikaks ajaks sisestatud võõrkeha, on sünnitusabi pessaaride kandmisel võimalikud järgmised tüsistused:

• Pidev tupest väljumine. Kui tegemist ei ole lootevee lekkega (selle võimaluse välistamiseks ostke apteegist vastav test) ning eritis on selge ja lõhnatu, siis võite maha rahuneda – kõik läheb hästi.
• Kandidoos ja muud seenhaigused.
• Tupe ja emakakaela seinte põletik, kolpiit, vaginiit.

Tühjendamine pärast pessaari paigaldamist

Vahetult pärast seadme paigaldamist võite märgata pruunikat verist eritist. Tavaliselt peaks neid olema vähe ja need peaksid lõppema 3-4 päeva pärast pessaari paigaldamist. Kui aga eritis muutub üha rikkalikumaks, tuleks pöörduda arsti poole. Rohekas eritis, samuti tupe sügelus ja põletustunne viitavad seen- või bakteriaalse infektsiooni tekkele. See olukord peaks olema ka naistearsti ettenägematu visiidi põhjuseks.

Mis tunne on, kui pessaar on liikunud?

Kui seade on õigesti paigaldatud, ei tohiks naine ebamugavust tunda. Kui aga asendi muutmisel, painutamisel, asendi muutmisel tunneb ta ebamugavust ja ebamugavust emaka piirkonnas, siis on võimalus, et seade ei võta soovitud asendit. Selle tunnistuseks võib olla samaaegne rohke valkja tooni eraldumine. Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult konsulteerima arstiga, et ta saaks instrumendi asendit parandada ja oma kohale tagasi viia.

Millal pessaar eemaldada

Tavalise raseduse korral eemaldatakse sünnitusabiseade umbes 38. nädalal, enne kui naine on sünnitamas. Kui diagnoositakse emakakaela turse, võivad ekstraheerimisega kaasneda valulikud aistingud. Instrumendi varajane eemaldamine toimub haiglas järgmistel juhtudel:

• tupe põletikulised haigused;
• amnionivedeliku varajane rebend;
• tööjõu aktiveerimine enne määratud aega;
• Koorioamnioniit.

Euroopa riikides on neid, liialdamata kasulikke seadmeid kasutatud juba üle kolme aastakümne. Meie günekoloogid hakkasid 18 aastat tagasi üle võtma väliskolleegide kogemusi ja nüüd ei suuda nad sugugi vähem edukalt “helistada” naisi, kelle rasedust ähvardab erinevatel põhjustel ebaõnnestumine.

Sünnitusabi pessaari nimetatakse sageli emakarõngaks. Tegelikult näeb see välja mitme rõnga ühendamisena ning on tõhus ja ohutu kaasaegne meetod raseduse säilitamiseks.

• Millistel juhtudel asetatakse sünnitusabi pessaar?

Selle günekoloogilise seadme täisnimi on sünnitusabi mahalaadimise pessaar. See tähendab, et selle peamine ülesanne on teatud elundite koormuse vähendamine. Esiteks emakakaelal, aga ka pärasoolel ja põiel, mis raseduse ajal satuvad kitsasse asendisse ega suuda alati täielikult toimida.

Sünnitusabi pessaari kandmise peamine näidustus on raseduse katkemise oht, mis väljendub emakakaela enneaegses laienemises, selle lühenemises ja ülemäärases emaka toonuses. Meditsiinis nimetatakse mitmeid neid märke istmi-emakakaela puudulikkuseks. Pessaar ei lase emakakaelal enneaegselt avaneda, mis aitab kaasa normaalsele raseduse kulgemisele. Pessaari kandmise teine ​​näidustus võib olla mitmikrasedus, kui surve emakakaelale on liiga kõrge. Tavaliselt on pessaaride kandmine soovitatav naistele, kellel on need näidustused pärast 20. rasedusnädalat.

Pessaar ise on väike seade, mis on valmistatud bioloogiliselt puhtast materjalist. See on katsudes sile, nii et vigastuste oht on minimaalne.

Pessaari tuppe sisestamise protsess on valutu ja kiire (mõni minut). Arst ravib pessaari glütseriini salviga, liigutab selle ettevaatlikult tuppe ja kinnitab emakakaelale. Varem, enne pessaari paigaldamise protseduuri, mõõdab arst naise emakakaela. Vastavalt kaela suurusele valitakse sobiv pessaar.

Mõnikord võib arst pool tundi enne pessaari kasutuselevõttu soovitada rasedal naisel võtta spasmolüütiline ravim. Seda tehakse selleks, et vähendada emaka toonust ja vältida emaka kokkutõmbeid pessaari sisestamise ajal. Nii emakarõnga paigaldamine kui ka eemaldamine võib toimuda ambulatoorselt.

• Sünnitusabi pessaaride kandmise tunnused

Pärast pessaari paigaldamist võib naine juhtida normaalset rase elustiili. Kuna raseduse katkemise oht on endiselt olemas, ärge unustage täiendavat puhkust, värsket õhku ja stressirohkete olukordade vältimist. Kord kahe nädala jooksul määratakse tupe bakterioloogilise floora analüüsid. Koos testidega uurib arst hoolikalt emakakaela ja vajadusel kohandab pessaaride asendit. Ainus keeld on vaginaalne seks kogu emakarõnga kandmise aja. Naised märgivad, et pessaar ei ole kandmisel peaaegu tunda, ei tekita ebamugavust ega põhjusta allergiat.

Tavalise raseduse korral eemaldatakse rõngas pärast 38. rasedusnädalat. Kuna pessaari eemaldamine aitab emakat kiiresti lõdvestada ja emakakaela avada, toimub sünnitus tavaliselt nädala jooksul pärast seda protseduuri. Seetõttu võib mõnikord soovitada rasedal pärast emakarõnga eemaldamist haiglasse minna ja olla kuni sünnituseni arstide järelevalve all.

Harvadel juhtudel eemaldatakse sünnitusabi pessaar varem kui see periood. Näidustused selleks võivad olla verine tupest väljumine, kolpiit, nakkusprotsessid emakas või lootevee enneaegne rebend.

Tasub mõista, et pole mingit garantiid, et pessaari puhul sünnib nõutud tähtaegadel. Mõnikord esineb ikka veel emakarõngaga naistel enneaegse sünnituse juhtumeid. See võib olla tingitud kaasuvate haiguste esinemisest naisel, kehvast elustiilist, ravimitest või stressist. Kuid statistika pessaaride kasutamise kohta meditsiinis näitab nende tõhusust ja suurt protsenti soodsa raseduse tulemuse tõenäosusest. Enamikul juhtudel võimaldas pessaar minimaalsete riskidega terve lapse sünnitada ja ema tervist säilitada.

• Pessaari eelised

Tänapäeval on pessaar üldiselt aktsepteeritud meetod raseduse säilitamiseks. Selle peamine eelis on võimalus vältida istmi-emakakaela puudulikkuse kirurgilist korrigeerimist. Lisaks on sünnitusabi pessaaride kandmine ohutu ja praktiliselt ei tekita ebamugavusi. See on kaasaegne, mugavaim ja usaldusväärsem viis rasedust kuni vajaliku tähtajani säilitada ja terve laps ilmale tuua.

Kas sünnitusabi pessaar võib paigast nihkuda? Anname vastuse populaarsele naiste küsimusele

Sünnitusabi pessaar on meie aja kasulik leiutis, mis võib toetada õiges seisundis lapse sünnitamist. Tänapäeval pole raske soodsa hinnaga osta, kuna see seade on nõudlik. Kuid isegi kõige uuenduslikumate leiutiste kasutamisel on mõnikord probleeme. Kas pessaar võib paigast nihkuda või üldse välja kukkuda? Ühest küljest on kahtlustamine raseduse ajal normaalne nähtus lapseootel emadel, kes kardavad kõike, mis võib nende last kahjustada. Aga mis siis, kui ärevus pole üldse kahtlus ja seda tasub kuulata? Selgitame välja.

Kas pessaar võib tegelikult paigast nihkuda?

Kõigepealt on oluline mõista, et pessaaride kandmise probleemide vältimiseks on oluline ette valmistada ala, kuhu see asetatakse, see tähendab, et kanalisatsioon tuleb läbi viia. On vaja vabastada tupest igasugused infektsioonid, näiteks soor, mis on raseduse ajal populaarne. Sageli kasutatakse kanalisatsiooniks spetsiaalseid vaginaalseid suposiite. Edasine paigutamine reeglina erilisi raskusi ei tekita: naine tühjendab põie, heidab end günekoloogi toolile ja püüab lõõgastuda ning arst asetab rõnga järk-järgult, olles eelnevalt määrinud selle spetsiaalse määrdeainega. vältida ebameeldivaid hõõrdumise tundeid.

Kui pessaar oli õigesti paigaldatud, ei teki naisel küsimust, kas pessaar saab lahti tulla: ta lihtsalt ei tunne seda ega tunne selle kandmisel mingit ebamugavust. Kuid aja jooksul ja raseduse edenedes ei ole harvad isegi imestused, kas pessaar võib välja kukkuda.

Kas pessaar võib lahti tulla, kui suurus on vale?

Seda juhtub harva, kuid kui selline asjaolu juhtub, on peamine põhjus valesti valitud sõrmuse suurus. Esiteks muutub naisel istumine ebamugavaks. Samuti on kehaasendi muutmisel tunda ebamugavaid survetunnet valedes kohtades. Kuid on oluline mõista, et kui arst järgib kõiki paigaldusreegleid ja suurus on õigesti valitud, siis pessaar ei liigu ega kuku välja.

Kui aga ikkagi tundub, et pessaaril on midagi valesti (näiteks asub see liiga madalal ja on pestes tunda), siis mitte mingil juhul ei tohi seda ise reguleerida ega eemaldada. Õige otsus on pöörduda günekoloogi poole.

Lugemisaeg: 7 minutit

Mõnes kliinilises olukorras peavad arstid panema raseduse ajal emakale sünnitusabi pessaar, et naine saaks lapse sünnitada. See spetsiaalne seade aitab pikendada rasedusaega kuni sünnikuupäevani ja hoiab ära enneaegse sünnituse. Selliste raseduse säilitamise meetodite puhul on kõik manipulatsioonid sünnitusarsti poolt keelatud, kuna see on lapsele ohtlik. Kõik naised ei tea, mis on rasedus- ja sünnituspessaar, nii et emaduse poole püüdlemisel peaksid nad seda teemat uurima.

Mis on pessaar

Struktuurselt on see plastrõngas, mida peetakse tulevase ema reproduktiivsüsteemis võõrkehaks. Peamine ülesanne on toetada emakakaela, vähendada loote kõrge rõhu rünnakuid ning ennetada enneaegset ja patoloogilist sünnitust. Pessaari saab sisestada ainult meditsiinilistel põhjustel, mille ütleb kõrgelt spetsialiseerunud spetsialist günekoloogilise läbivaatuse, tupe ultraheli ja muude kliiniliste uuringute käigus. Kõigile rasedatele naistele ei ole ette nähtud rõnga paigaldamist, protseduuriga kaasneb sisemine ebamugavustunne.

Miks pannakse pessaar raseduse ajal?

Kui sündimata lapse tervis ja elu on ohus, peab lapseootel ema viivitamatult tegutsema. Laialdases sünnitusabi praktikas on teada selline protseduur nagu pessaari paigaldamine raseduse ajal, mis on vajalik järgmistes kliinilistes olukordades:

• istmi-emakakaela puudulikkusega patsiendid;
• mitmikrasedused (kaksikud või enam);
• lühikese emakakaelaga naised;
• veidi avatud emakakaela kanali sisemine os;
• emakakaela anatoomilised omadused;
• põletikuliste protsesside ägenemine;
• varasemad kirurgilised manipulatsioonid emakakaelal (pärast õmblust).

Sünnitusabi pessaaride tüübid

Enneaegse sünnituse eest kaitsmiseks määratakse günekoloogi läbivaatusel emakakaela läbimõõdule vastav tupepessaar. Sõrmused on saadaval mitut tüüpi; fotod igast valikust leiate World Wide Webi temaatilistest saitidest. Allpool on pessaaride tingimuslik klassifikatsioon, mida lapseootel ema peab kandma ühe nädala jooksul:

1. Kahtlus. Väliselt on see "sõõrik", mis määratakse patsiendile raseduse säilitamiseks. Puuduseks: vaagnaelundite sekretsiooni stagnatsioon.
2. Kuubik. Kuubikujuline mahalaadiv sünnitusabi element, mis tagab sekretsiooni normaalse väljavoolu.
3. Sõrmus. Sellel on silikoonrõngaste kuju, mis lasevad sekretsioonil läbi ja kaitsevad sugulisel teel levivate nakkuste eest. Puuduseks – võivad välja kukkuda, ei ole tupe suurusele kindlalt kinnitatud.
4. Cellhorn. Selline rõngas emakakaelal raseduse ajal kaitseb usaldusväärselt enneaegse sünnituse ohu eest, laseb läbi loomuliku eritise ja on tihedalt tupe külge kinnitatud. Puuduseks on see, et sellised konstruktsioonid põhjustavad pärast paigaldamist sisemist ebamugavust.

Millal tuleb pessaari sisestada?

Et vältida soovimatut raseduse katkemist, paigaldavad arstid sünnitusabi pessaar. Rõngas sisestatakse sügavale tuppe ning günekoloog kasutab spetsiaalseid materjale ja instrumente, välistades infektsiooni edasikandumise lootele. Leevenduspessaari võib meditsiinilistel põhjustel paigaldada raseduse 2. või 3. trimestril. Kuid vastunäidustuste puudumisel eemaldab arst rõngad 38. sünnitusnädalal või kohe sünnituse alguses. Pärast seansi lõpetamist on üks spetsialisti soovitusi tupe kanalisatsioon.

Kasutamise vastunäidustused

Kui emakas on heas vormis, kinnitavad arstid loote säilitamiseks pessaaride kandmise perioodi. Siiski ei sobi rõngas raseduse säilitamiseks kõigis kliinilistes olukordades; Nende hulgas:

• verise eritise ilmnemine suguelunditest;
• raskete somaatiliste haiguste esinemine;
• membraanide prolaps;
• põie probleemid;
• emakakaela limaskestade põletik.

Kuidas pessaari panna

Kui kliiniline pilt ähvardab emakakaela enneaegset laienemist, määrab günekoloog kiiresti haiglatingimustes pessaari paigaldamise. Protseduur on kiire, kuid tundub ebameeldiv, kuid pole vaja kasutada kohalikku tuimestust ega üldnarkoosi. Tiheda silikoonrõnga paigaldamine võtab aega paar minutit, sünnitusabi-günekoloogi tegevuste jada on järgmine:

• patsient peab esmalt läbima sugulisel teel levivate infektsioonide kontrolli (kui neid on, tuleb neid ravida konservatiivsete meetoditega);
• Enne seanssi peab rase naine tühjendama põie ja pärasoole, mitte sööma toitu ja desinfitseerima tupe;
• kui emakas on toonuses, peab rase naine 30 minutit enne protseduuri võtma ohutut spasmolüütikumi;
• kui tulevasel emal on kõrge valutundlikkuse lävi, on kõigepealt vaja kasutada lokaalanesteetikumi;
• Olles õigesti valinud pessaari suuruse, ravivad arstid kõigepealt rõngast glütseriiniga ja sisestavad seejärel tuppe, kinnitades seadme ettevaatlikult emakakaela külge.

Mis tunne on, kui pessaar on liikunud?

Ülemäärase stressi tõttu raseduse ajal ja mitte ainult, võib pessaar kogemata paigast nihkuda, põhjustades lapseootel emal võõrkeha tunde kõhukelmes. Sel juhul on vaja rõngas eemaldada, kuid tugev tupest väljumine, emaka toonuse tõus, sisemine ebamugavustunne ja valu viitavad selle seadme äärmiselt ebasoovitavale nihkele.

Tühjendamine pärast pessaari paigaldamist

Leukorröa hulga suurenemine on pärast pessaari paigaldamist normaalne nähtus, mis ei viita ulatuslikele patoloogiatele ega nõua õigeaegset reageerimist terviseprobleemile. Kui eritis tekib ägedate valuhoogudega ja sellel on rohekas, pruun või verine toon, peate raseduse pikendamiseks kiiresti nõu saamiseks pöörduma günekoloogi poole. Võimalik, et patsient peab eemaldama iseloomuliku seadme. Kui kohe pärast paigaldamist ilmub pruun või verine eritis, ei ole põhjust muretsemiseks.

Millal eemaldada pessaar raseduse ajal

Kui tüsistusi ei täheldata, ei ole pessaari varajane eemaldamine vajalik. Sellise silikoonrõnga eemaldamise optimaalne periood on 38 sünnitusnädalat. On juhtumeid, kui pessaar eemaldatakse sünnituse ajal ilma loomuliku sünnituse tagajärgedeta. Peaasi on suguelundite nõuetekohane hooldamine ja patogeense infektsiooni ohu kõrvaldamine. Pessaari eemaldamise vajadus võib tekkida ka raseduse varasemas staadiumis, meditsiinilised näidustused on järgmised:

• koorioamnioniit;
• sünnituse algus;
• amnionivedeliku enneaegne rebend;
• seksuaalsed infektsioonid;
• erakorraline sünnitus.

Kui palju pessaar maksab?

Sellist seadet saate osta apteegist või tellida Interneti-apteegist hea allahindlusega. Ostmine ei ole odav, kuid aitab rasedal naisel sünnikuupäevani jõuda ja terve lapse ilmale tuua. Lisaks tagavad sellised silikoonrõngad usaldusväärse emakasisese infektsiooni ennetamise, kontrollivad emaka toonust ja jaotavad emakakaela koormust, et vältida lootevee lekkimist. Nii et te ei tohiks oma ostu pealt kokku hoida ja allpool on toodud ligikaudsed Moskva hinnad:

Niisiis, tänase ülevaate teema: pessaari sünnitusabi mahalaadimine, raseduse säilitamine ICI-ga.

Eelajalugu. Rasedus.

See oli planeerimata ja ootamatu rasedus ning kõige oodatuim sündmus. Mille jooksul, nagu hiljem selgus, pidin õppima palju uut "raseduse katkemise" kohta, raseduse katkemise kohta, hunniku ravimite kohta vitamiinidest, hemorroidide ja hormoonide ravimitest ning teatud ravimitest põhjustatud tahhükardia ravimitest, et vältida. enneaegne sünnitus.

See rasedus erines rõõmsast ja rahulikust tulevase beebiootusest, meie hommikud algasid ja lõppesid graafikujärgsete ravimitega – ja tehti kõik selleks, et rasedus lõppeks õnneliku emadusega, et oleks võimalik lapse kandmine. lapsele maksimaalse tähtajani.

Probleemid algasid 6. nädalal, mulle pandi hormoonid, 10. nädalal oli aga platsenta irdumise tõttu kiireloomuline haiglaravi konserveerimiseks ja mul oli peaaegu raseduse katkemine (ülevaade kõigi naudingute kohta). 13. nädalal kirjutatakse mind koju, hoolitsen enda eest nagu kristallvaasi, tööl käimise asemel lähen sünnituseelsesse kliinikusse. Kodus hoolitsevad nad minu eest, ma ei tee üldse midagi. Kõik on hästi, laps areneb. Rahunen maha, unustan kõik, millest olen riigihaiglas viibides piisavalt kuulnud ja näinud.

19. nädalal saadab arst ultrahelisse, mis näitab, et emakakael on lühenenud, sisemine os on avatud, diagnoos on ICI ja on vaja kiiresti haiglasse konserveerimiseks minna, nii et sattusin Peterburi 1. Sünnitusmaja sünnieelne osakond, isegi kui mind haiglaravile suunati, sain oma arstilt teada, et suure tõenäosusega paigaldatakse mulle sünnitusabi mahalaadimise pessaar, see oli esimene kord, kui puutusin selle "uudishimu" kokku. ; enne seda olin kuulnud ainult kaela õmblemisest. Nimetan pessaarit mõnikord lihtsalt "Sõrmuseks".

Märkmed.

Sisemise neelu avamine on

Sisemine os on emaka alumine osa. Just see ava sulgeb emaka sissepääsu ja seetõttu tuleb see tavaliselt enne sünnituse algust sulgeda. Viljastumise hetkest kuni lapse sünnini kaitseb sisemise neelu tihedalt suletud õõnsus tulevast last võimalike väliste infektsioonide eest. See õõnsus on omamoodi barjäär, mis on vajalik loote kaitsmiseks selle kasvu ja moodustumise staadiumis ning võimalike tüsistuste vältimiseks.
Oluline on mõista, et sisemise os-i avanemine varases staadiumis viitab võimaliku raseduse katkemise ohtudele. Lõppude lõpuks, kui see õõnsus avaneb liiga järsult, siis loode lihtsalt ei jää emakasse.

Mis on ICI - isthmic-emakakaela puudulikkus:

Isthmic-cervical Insufficiency (ICI) on emakakaela levinud patoloogia, mille iseloomulikud sümptomid on raseduse teisel ja kolmandal trimestril spontaansed abordid ning enneaegne sünnitus.

ICI-ga abordi mehhanism seisneb selles, et emakakaela lühenemise ja pehmenemise, emakakaela kanali haigutuse ja sisemise osooni tõttu ei ole viljastatud munarakkul alumises segmendis funktsionaalset tuge.
Kuna emakasisene rõhk raseduse edenedes suureneb, ulatuvad membraanid laienenud emakakaelakanalisse, nakatuvad ja rebenevad.

Sünnitusabi pessaar- nii ma seda nimetan - seade- mõeldud emakakaela laienemisest või enneaegsest sünnitusest tingitud raseduse katkemise vältimiseks. Nii seletas mulle mu elamukompleksi arst ja sama sain teada hiljem, kui jõudsin sünnitusmaja osakonda, kus paigaldatakse sünnitusabi “rõngaid”.

Pessaar on valmistatud silikoonist või kirurgilisest plastikust, minu mäletamist mööda pandi mulle plastikust, aga ärge muretsege - pessaar on painduv ja elastne ning pole vaja karta, et selline “rõngas” Sinu sees, emakakaelale paigaldatud, on tunda või avaldada lapsele survet, pessaar on reguleeritud keha anatoomia alla ja leevendab survet emakakaelale, vältides selle laienemist. Pessaari nähes tundus mulle visuaalselt, et see on tohutu ja kõva – aga hiljem selgus, et kui see sees asus, muutus see märkamatuks.

"Minu" pessaar nägi välja täpselt selline, nagu selle lõime pealkirjafotol.

Panen arvustusse oma raseda fotoga kollaaži pessaari kujutise (minu foto, "rase" pildistamiselt, mul on sellest fotost vajadusel palju duplikaate :)), Olen 30 nädalat ja pessaar on minu sees olnud 10 nädalat:

Mahalaadimispessaari tegevuse kirjeldus:

Pessaaril on tugipunkt, alus, mis kinnitatakse paigaldamise ajal kindlalt. Enamasti tormab pärasoole poole, väiksem alus külgneb pubisega. Pessaari rõngas ümbritseb emakakaela, takistades selle avanemist. Teised avad võimaldavad tupesekreedil neist läbi pääseda.

Sünnitusabi pessaaride kasutamine võib samuti vähendada enneaegse sünnituse esinemissagedust.

Pessaari kaitsva toime mehhanism seisneb emakakaela sulgemises, kandes viljastatud munaraku peamise rõhu emakakaelast selle esiseinale ja vaagnapõhjale, mis on tingitud pessaari ventraalsest kaldus asendist ja keskava asümmeetrilisest asukohast. pessaarist. Aktiivsete komponentide kombinatsioon tagab viljastatud munaraku alumise pooluse usaldusväärse kaitse.

Pessaari paigaldamine on ICI ravi mittekirurgiline meetod ja see on selle eelis kirurgiliste meetodite ees (näiteks kui õmblused asetatakse emakakaelale), sest Pessaar paigaldatakse tavalisse uuringutooli ambulatoorselt, ilma vere ja instrumentideta.

Miinused või kui ICI mittekirurgiline korrigeerimine on ebaefektiivne

- emakakaela puudulikkuse tõsiste ilmingutega

- kui lootekott prolapseerub,

- sügavate emakakaela rebenemistega,

- väga lühikese kaelaga.

Näidustused sünnitusabi mahalaadimise pessaari paigaldamiseks:

- isthmic-emakakaela puudulikkus (ICI);

- istmi-emakakaela puudulikkuse ennetamise vajadus;

- õmbluse ebaõnnestumine ICI kirurgilise ravi tõttu.

Rõnga paigaldamise protseduur ja minu tunded paigaldamisel:

⚫ Nad panid mulle sõrmuse 20. nädalal.

⚫ Enne pessaari paigaldamist tuleb teha analüüsid, määrdumine põletikulise floora ja STI-de suhtes.

⚫ Pessaar asetatakse siis, kui määrdumine on puhas ja nakkust pole.

⚫ Pessaar paigaldatakse enne paigaldamist günekoloogilisele toolile, peate oma lihaseid lõdvestama ja hingama, nagu arst palub;

⚫ Sünnitusabi pessaari suuruse valib arst, lähtudes teie individuaalsest naisorganite suurusest, tavaliselt jagatakse rõnga suurus nii sünnitanud kui ka mitte sünnitajatele. Kuid suuruse saab määrata ainult teie günekoloog.

⚫ Arst määrib rõnga glütseriiniga ja torkab selle sisse, asetades selle emakakaelale. Samas ei ole aistingud väga head, valusad, tupelihaste laienemise ja venitamise tõttu ebameeldivad ning kõik oleneb arstist. Algul pani mulle diagnoosi üks arst, mulle ei meeldinud tema käitumine, ilmselt sealt see valu tuligi. ja päev hiljem palusin teisel arstil paigaldust kontrollida ja ta keerutas pessaarit minu sees toolil, muutis asendit ja valu polnud, peale seda lakkas üldse tunda andmast. Üldiselt saate protseduuri rahulikult läbida, kõik toimub väga kiiresti ja unustatakse.

Kui naisel on suurenenud emaka lihaste toonus, siis pool tundi enne kavandatud protseduuri on kohustuslik võtta spasmolüütikum, mis vähendab emaka kokkutõmbeid.

⚫ Lisaks ICN-ile tehti mulle konserveerimisel toon, määrati toonuse leevendamiseks teraapia ja kolm päeva hiljem paigaldati pessaar.

⚫ Kohe peale paigaldamist oli mingi võõrkeha tunne sees, aga kui päev hiljem pessaari kohendati, siis see “sättis” ja enam tunda ei olnud. Tean omast käest, et alguses on hirmus isegi “pepu sirge” istuda, on tunne, et “rõngas” süvendab keharaskuse all emaka seintesse ja avaldab lapsele survet, aga te ei saa karta ja rahulikult istuda ning üldiselt elada tavalist elu loomulikult, võttes arvesse olemasolevat raseduse katkemise ohtu. Sagedamini on vaja puhata, arvan, et on selge, et rasedatele, kellel on raseduse katkemise oht, on sport ja liikumine vastunäidustatud.

Mahalaadimispessaar vähendab lapse kaalu koormust emakakaelale, vähendades seeläbi laienemise ja enneaegse sünnituse ohtu, juba nimetus mahalaadimine selgitab palju rõnga eesmärgi kohta. AGA kui jätate soovitused tähelepanuta ja rikute neid, siis pessaar teid ei kaitse.

⚫ Pärast pessaari paigaldamist tundsin end paremini ja vaimselt isegi rahulikumalt.

Päev hiljem tehtud kontroll-ultraheli näitas, et siseneelu avanemisprotsess oli seiskunud ja siis emakakael sulgus, aitas rõngas ja ravimiravi. Aga raseduse ja lapse kaalu kasvades hakkasin märkama raskustunnet ja survet alakõhus, peale kõndimist läks see tunne peale lamades puhata. Seetõttu on vajalik sagedane puhkus. Ja ilmselt, kui poleks olnud pessaari, poleks mu emakakael raseduse pikenedes koormusele vastu pidanud.

Pessaari hooldus, pessaaride kanalisatsioon:

Kuna "rõngas" on kehale ikkagi implanteeritud võõrkeha, võib reaktsioonina sellele ilmneda soor, kandidoos ja eritis. Seetõttu vajab paigaldatud pessaar hoolt, nimelt pesemist üks kord iga 10-14 päeva järel kloorheksidiini, furatsiliini või muu sarnase lahusega. Seda teeb günekoloog! SÕRMUST VÄLJA EI TÕMMATA!

Pessaari on võimatu iseseisvalt hästi loputada. AGA teile võib soovitada kasutada suposiite kodus kasutamiseks, lisaks peaks rase naine oma isikliku hügieeni suhtes tähelepanelikum olema, see ei tähenda sõrmede tuppe pistmist, pessaaride katsumist või eritise väljavõtmist; õigeaegsete meetmete võtmiseks peate jälgima eritiste esinemist, konsulteerige arstiga.

Pessaari paigaldamisel võib tühjendus olla sama, mis rästaga, ja ka veega sarnane, see on põhimõtteliselt norm. Kuid peate olema valvel, et mõista, kui tühjendus ei vasta standarditele.

Minu puhul oli eritis väga rikkalik ja vesine, nii et mulle tundus, et lootevett lekib. Ja olukorda tühjendamisega raskendas ebapiisav pesemine linnaosa elamukompleksis. Samas kasutasin küünlaid nagu soovitati, aga see ei aidanud.

Minu kohalik arst ei saanud kvaliteetset loputamist läbi viia, nagu selgus, puudusid konsultatsioonil vajalikud vahendid sünnitusmajades kasutatava spetsiaalse sünnitusabinõu näol ning standardne vaatelaiend ei sobi põhjalikuks loputamiseks; . Pärast kahte sellist loputamist LCD-s. Mul hakkas tugev vedelikuleke, keegi ei saanud vee lekkimist välistada, LCD-l polnud isegi spetsiaalseid teste ja läksin samasse sünnitusmajja, kus rõngas paigaldati.

Sünnitusmajas alustas sünnitusarst-günekoloog läbivaatust ja kasutas spetsiaalset peeglit, mis minu mäletamist mööda sarnane kõvera kingalusiga :) painutus tõmbab tupe alumist seina tagasi ilma seda laiendamata, nagu standardi ajal juhtub. tavaline uurimine laiendajaga. Niipea, kui arst täpikese sisestas, täitus selle süvend vedelikuga, väga suur kogus, see lihtsalt voolas joana. Günekoloog tegi minu juuresolekul lootevee analüüsi ja jumal tänatud, see oli negatiivne.

Võeti ka minu taimestiku määrimist, sest selline eritis viitab põletikulisele protsessile. Pessaari pesemine toimub järgmiselt: lahust valatakse ohtralt tuppe üle võlli, lisaks pühib arst tampooniga pessaari sisemust.

Enne sellist põhjalikku loputamist tundsin põletustunnet, raskustunnet emaka põhjas, peale loputamist tundsin end kohe mugavalt ja kõik tunded läksid üle. Aga võetud määrd näitas põletikku ja kaugelearenenud kolpiiti, mida tuli ravida. Põletik võib põhjustada väga soovimatuid tagajärgi. Seetõttu on oluline paigaldada pessaar, olles eelnevalt ravinud infektsioone, ja loputada rõngas õigeaegselt, vastasel juhul on võimalikud tüsistused. Tegin enda jaoks järelduse ja tulin samasse sünnitusmajja tasulisele pesule, käisin sama günekoloogi juures ja pessaari eemaldamine toimus ka seal sünnitusmajas, sest... minu sünnituseelses kliinikus keeldusid nad kindlalt seda protseduuri tegemast võimaliku peatse sünnituse tõttu kohe pärast rõnga eemaldamist emakakaelalt.

Pessaari eemaldamise aeg:

Tavaliselt paigaldatakse rõngas 20. kuni 37.-38. rasedusnädalani pärast rõnga eemaldamist, emakakael lõdvestub ja hakkab avanema lapse raskuse mõjul. Arvatakse, et sünnitus võib toimuda paari päeva jooksul ja mõnel juhul kohe pärast pessaari eemaldamist.

On juhtumeid, kui tekib lootevee enneaegne rebend, mistõttu rõngas eemaldatakse kohe.

Keelud:

Günekoloog selgitab seda kõike ja peate rangelt järgima reegleid:

- Paigaldatud pessaariga seksuaalvahekord on VÕIMATU.

Sa EI SAA proovida omal käel tupe sees pessaari liigutada, proovida selle asendit muuta, süvendada jne.

Seks, sõrmuse iseseisev manipuleerimine ja nii edasi – ja tüdrukud on sellised leiutajad! - võib viia enneaegse sünnituseni!

Seetõttu pessaar EI ekstraheeritud loputamise ajal ja lugesin ka internetist versiooni, et tüdruku sõrmus eemaldati iga loputusega!... Kui iga 10 päeva tagant sõrmus ära võtta ja emakakaela tagasi viia... raseduse katkemise oht ainult süveneb, need tegevused stimuleerida emakakaela laienemist.

Tunded pessaari eemaldamisel:

Eemaldamine toimub loetud sekunditega, mulle jäi hetkeks mulje, et tupp oleks justkui kergelt pahupidi pööratud ja kohe pärast seda tekkis kergendus - ja seda kõike väga kiiresti ja valutult.

Mul eemaldati sõrmus 37 nädalal ja 3 päeval.

Pärast protseduuri läksin koju emaka rõhu erinevus ilma rõnga mahalaadimiseta. Kohe toolilt tõustes oli tunne, et emakakael läheb selle peale langenud raskuse all söövitama :) aga lasti rasedust kodus lõpetada. 37. nädalal ei ole lapsel enam ohtu täisealiseks saamine.

Siis oli mitu korda, kui kõht surus nii kõvasti emakakaelale, et ootasin sünnituse algust.

Fotol olen 37 nädalat rase - paar päeva enne pessaari eemaldamist, millega läbisin peaaegu poole kogu tähtajast, mis venis lõputult ja lendas nii kiiresti mööda, nii suur kõht ja väärtuslik last. selles aitas pessaaril kanda.. Ja paremal kollaažis on Kõige suurem hirm raseduse lõppemise ees, perioodil pessaari eemaldamisest kuni sünnipäevani on minu arvates paljudele rasedatele tuttav see :)

Ja oli juhus, kui see hirm sai praktiliselt tõeks, otsustasin trollibussiga sõita ja see tegelikult raputas mind ja viskas üles, nii et laps tõmbles sees koos emaka ja kõigi siseorganitega, isegi tundsin. selge "pritsme". Mulle tundus, et see oli kõik, nüüd tormavad veed otse ümbritsevatele jalgadele) Mul oli juba välkkiire ettekujutus, kuidas ma peaksin käituma, kuidas abi kutsuda jne. Kuid juhtus ime ja ma jõudsin lõhkemata koju.

Ja peaaegu nädal pärast “rõnga” eemaldamist ei pidanud lootekott ikka veel koormusele vastu ja lõhkes ning tekkis vee enneaegne vabanemine. Mul vedas - see juhtus kodus!) Tähtaeg oli juba 38 nädalat, sünnituse alguseks täiesti ohutu, laps oli juba täis.

Minu sünnituseelse osakonna palati tüdrukutest, kellele oli paigaldatud ka pessaar, olin mina ainuke, kes suutis raseduse selle tähtajani välja kanda. Meil kõigil oli raseduse katkemise oht, lühike emakakael ja ICN. Ühel tüdrukul oli väga lühike emakakael ja ta püsis kõige kauem säilinud, teda hoiatati, et tema puhul aitab pessaar last maksimaalselt kanda, kuid see ei ole garantii ja ta vajab voodipuhkust; ja täielik puudumine igasugusest stressist, ravimitest, kuid kõike järgides läksid veed katki ja algas enneaegne sünnitus, laps sündis enneaegsena, kuid kõik õnnestus, sest ... Sündmuse ajal oli lapseootel ema kaitsevahi all. Ilma "rõnga" paigaldamiseta poleks emakakael üldse säilinud. Pessaar suurendas mu võimalusi ja võimaldas mul emaks saada. Teine tüdruk sünnitas samuti enneaegselt, 37. nädalal.

Kui teil on pessaaride näidustus, kui arst määrab pessaari, soovitan raseduse päästmiseks kasutada seda võimalust.

Lugesin Internetist mõne tüdruku nõuandeid mitte pessaari selga panna, nad ütlevad, et saate kodus läbi ja puhata, mõned soovitavad seda mitte kasutada sõrmuse paigaldamise ajal tekkiva ebamugavuse ja valu tõttu, teised kiidavad sõrmuseid selle pärast. vooluse, põletiku jms tekkimine. Kuid kirjutamine ja nõustamine, et pessaaride paigaldamise võimalust mitte ära kasutada, on vastutustundetu, isegi kui mõnel tüdrukul õnnestus turvaliselt "lamada" ja sünnitada. Siis... Pessaari kasutada on rohkem õnne kui vajaduse puudumine. Isegi pessaar, ravimid ja voodirežiim muudes olukordades ei taga ju raseduse jätkumist, mille tagajärjeks võib olla enneaegne sünnitus ja lapse kaotus.

Naisel ei ole õigust olla hooletu oma raseduse säilitamisel ja eirata meetodeid, mis võimaldavad tal oma last sünnitada. Sellest sõltub sündimata lapse elu ja tervis. Ja see on seda väärt, et taluda ebamugavust, minna loputustesse, jälgida normaalset mikrofloorat ja keelduda seksist.

Märkus: pessaaride emakakaelale asetamise kohustuslik tingimus on bakterioloogilise floora määrde võtmine iga 2-3 nädala järel.

Järeldus:

Istmikokservikaalse puudulikkuse õigeaegne diagnoosimine ja õigesti valitud ravimeetod, võttes arvesse kõiki võimalikke raseduse katkemise patogeneetilisi tegureid, võimaldab rasedust kanda füsioloogilise sünnikuupäevani ja naisel sünnitada terve lapse.

Tänu sellele seadmele on suure tõenäosusega võimalik vältida raseduse katkemist või enneaegset sünnitust. Samas ei tasu unustada, et keegi pole tühistanud kehalise aktiivsuse ja korraliku puhkuse välistamist ning pessaaride kandmine ei anna 100% garantiid selle kasutamisest headele tulemustele.

Minu imemees sai üleeile 4 aastaseks :) ja kui peaks veel rasedus tulema, siis ilmselt vajan uuesti pessaaride abi ja panen “sõrmuse” külge.

Täname tähelepanu eest, tervist kõigile lapseootel emadele ja beebidele!

Täname tähelepanu eest ja näeme taas!