Jalgade turse raseduse ajal. Armasta tervislikku toitumist. Turse põhjused rasedatel naistel

Maria Sokolova

Lugemisaeg: 9 minutit

A A

Umbes 80% kõigist lapseootel emadest kannatab lapse kandmise ajal jalgade turse all. Enamiku jaoks on turse normaalne, kuid mõne ema jaoks on turse signaal kiireks arstiabiks.

Selgitame välja!

Turse põhjused raseduse ajal – miks võivad rasedatel jalad olla paistes varases või hilises staadiumis?

Turse on määratletud kui liigne vedelik teatud kehaosa kudedevahelises ruumis.

Arvestades, et raseduse ajal kehas ringleva vedeliku hulk suureneb mitu korda, on turse loomulik nähtus. Veelgi enam, vee-soola metabolismi muutused raseduse ajal ei aita kaasa vedeliku kiirele eemaldamisele (see juhtub progesterooni kontsentratsiooni suurenemise tõttu) ja seejärel surub emakas organeid ja häirib normaalset vereringet.

Reeglina muutub turse märgatavaks ja märgatavaks alates raseduse 2. trimestrist, kuid sellest võib saada ka varasem “üllatus” - näiteks mitmikraseduse ajal või.

Video: turse raseduse ajal

Erilist tähelepanu vajavad turse põhjused on järgmised:

1. Gestoosi areng. Lisaks jalgade tursele täheldatakse gestoosiga arteriaalset hüpertensiooni ja uriinist leitakse valku. Vee-soola metabolismi häired ja veresoonte suurenenud läbilaskvus põhjustavad vedeliku tungimist rakkudevahelisse ruumi ja selle kogunemine platsenta kudedesse võib põhjustada loote hapnikunälga. Ilma arstiabita raske gestoosi korral võite kaotada nii ema kui ka lapse.
2. Südamepuudulikkuse areng. Raseduse ajal süveneb iga “südamehaiguse” kulg ja südamepuudulikkuse oht suureneb mitmekordselt. Turse muutub üheks parema vatsakese südamepuudulikkuse tunnuseks. Selle haiguse kahtluse korral on vaja teha südame ultraheliuuring ja kohendada ravi.
3. Neeruhaigused. Nefrootilise sündroomiga haiguste korral täheldatakse sageli jalgade turset. Neeruhaiguste võtmesümptomiks on lisaks jalgade tursele hommikune näo ja silmalaugude turse. Loomulikult ei saa neid märke tähelepanuta jätta.

Kuidas ära tunda, kas rasedal naisel on tursed – turse nähud ja sümptomid

Tugeva turse korral ei kahtle naine ödeemi olemasolus - need on palja silmaga nähtavad ja põhjustavad palju probleeme.

Aga mida teha varjatud tursega?

Turse olemasolu saab määrata järgmiste märkide järgi:

• Lemmikjalatseid on õhtul peaaegu võimatu jalga panna. Samuti tekivad raskused abielusõrmuse eemaldamisega.
• Teine märk on pärast sokkide kandmist tekkiv tugev jälg elastsest. ja hüppeliigese ümbermõõdu suurenemine 1 cm nädalas – ja rohkemgi.
• , kui see on liiga kiire (üle 300-400 g/nädalas) või ebaühtlane, annab see ka tunnistust sisemisest tursest.
• Uriini eritumise mõõtmine. Normaalsetes tingimustes peaks 3/4 kogu päevas tarbitavast vedelikust erituma uriiniga. Mõiste “vedelik” hõlmab suppe, õunu (1 puuvili loetakse 50 g vedelikuks), vett, kohvi jne. Uuring hõlmab purjus ja erituva vahe/tasakaalu arvutamist. Joogipäevik tuleb läbi viia kogu päeva jooksul ja kogu uriin kogutakse ühte konteinerisse, et määrata selle maht päeva lõpus. Järgmisena korrutatakse saadud vedeliku kogus, mille ema päeva jooksul jõi, 0,75-ga ja võrreldakse tulemust päevase uriini kogusega. Tulemuste tugev erinevus on uurimise põhjus.
• Vajutage sõrmega nahale . Kui peale vajutamist ei jää survest jälgegi, siis turset pole. Kui jääb lohk, mille tasandamine võtab liiga kaua aega, ja nahk jääb survekohas kahvatuks, tekib turse.

Video: jalgade turse rasedatel

Millistel juhtudel peaksite raseduse ajal turse korral kiiresti arstiga nõu pidama?

Te peate viivitamatult konsulteerima arstiga järgmistel juhtudel:

1. Liiga kiiresti kaalus juurde võtta.
2. Tugev turse hommikul. Eriti näopiirkonnas.
3. Sümptomite ilmnemine, nagu põletustunne, kipitus või isegi tuimus jäsemetes, raskused sõrmede painutamisel ja ebamugavustunne jalgades kõndimisel.
4. Õhupuuduse ja kiire südametegevuse ilmnemine, hüpertensioon.
5. Iiveldus, peavalu, vererõhu tõus üle 140/90, samuti segasus (need on kaasnevad gestoosi tunnused).
6. Suurenenud maks koos valutava valu ja raskustundega paremas hüpohondriumis, röhitsemine ja kibedus suus, maksa hellus palpeerimisel, õhupuudus isegi kergel pingutusel ja nõrkus, kuiva köha ilmnemine öösel - mõnikord isegi röhitsustriipudega. punane röga. Kõik need on märgid, mis kaasnevad südamepuudulikkusega jalgade tursega.

Pärast haigusloo uurimist määrab spetsialist vastavad testid ja uuringud, sealhulgas südame ja neerude ultraheli, Nechiporenko järgi uriinianalüüsi ja üksikasjalikud vereanalüüsid jne.

Ravi määratakse vastavalt tuvastatud haigusele.

Tähtis:

Isegi kui teie tervis püsib üsna rahuldav, on turse põhjus arstiga konsulteerimiseks!

90% kõigist tursejuhtudest on haigusseisund halvenenud, mis aja jooksul võib muutuda gestoosiks. Selle määrab kõrge vererõhk ja valgu olemasolu uriinis. Seetõttu on oluline kõik võimalikud stsenaariumid õigeaegselt ette näha ja tegutseda.

Video: jalgade turse raseduse ajal. Jalade turse ennetamine

Mida teha raseda turse korral, mis ei ole põhjustatud haigustest - raseduse ajal tursest vabanemine

Kui uuringute, analüüside ja arsti otsuse kohaselt on turse eranditult füsioloogilised põhjused ja eksperdid pole selles midagi halba leidnud, saate tursest vabaneda (või vähemalt selle intensiivsust vähendada) järgmistel viisidel:

• Jäta sool dieedist välja! Mida rohkem naatriumi toidus, seda rohkem vett kudedes kinni jääb. Kas te ei saa vältida soola lisamist toidule? Loomulikult ei mahu mahe toit isegi suhu. Seetõttu vähendage vähemalt soola kogust päevas ja loobuge kõige soolasematest toitudest - heeringas, kapsas, vorstid jne. Konservidest, snäkkidest ja krõpsudest pole vaja rääkidagi.
• Harjuge tervisliku toitumisega, vabastage veresooned stressist . Keeldume praadimisest aurutatud ja keedetud toidu kasuks; keeldub toidus kahjulikest ainetest, tarbi regulaarselt köögivilju, puuvilju ja teravilju, ära kuritarvita kohvi ja isegi rohelist teed, mis, pange tähele, sisaldab isegi rohkem kofeiini kui klassikaline must tee. Joo vett, mahlu, mineraalvett, kompotte.
• Ärge võtke diureetikume . Isegi homöopaatilised ravimid võivad tõsiselt kahjustada ema ja last. Seetõttu arutage selliseid retsepte nagu "võta pohlad, karulauk ja petersell..." esmalt oma günekoloogiga. Ja ärge unustage, et koos vedelikuga kaotate ka vajaliku kaaliumi.
• Puhkame sagedamini! Umbes 40% kõigist tulevastest emadest, kellel on turse, kannatab selle all veenilaiendite tõttu. Haigus on esmapilgul kahjutu, kuid nõuab tähelepanu. Väsimuse leevendamiseks kasutage väikest taburetti. Osta tumba, et saaksid lõõgastushetkedel oma paistes jalgu sellel puhata. Lamamisasendis asetage tugi või padi jalgade alla nii, et jalad tõusevad kuni 30 cm kõrgusele. Kasutage veenilaiendite kreeme vastavalt arsti soovitustele.
• Lamage sagedamini vasakul küljel. Selles asendis on neerude koormus väiksem, nende töö on parem ja uriini “jooks” läbi eritussüsteemi kiirem.
• Kõndige 40-180 minutit päevas. Aktiivsus vähendab füsioloogilise turse tekkeriski poole võrra. Ärge unustage vesiaeroobikat ja joogat, ujumist ja lapseootel emade võimlemist.
• Kas olete otsustanud töötada kuni sünnituseni? Kiiduväärt! Aga Igas tunnis on kohustuslikud pausid koos keha ja jalgade võimlemisega. Pea meeles, et risti-rästi istumine on rangelt keelatud!
• Ostame kompressioonsukki koos sukkpükste ja sidemega , mis leevendab selga ja vähendab alajäsemete koormust. Tähtis: side peaks toetama ja mitte kuidagi pigistama ning sukkade/sukkpükste kokkusurumisastme näitab fleboloog. Ja pöörake tähelepanu rasedate naiste spetsiaalsele aluspesule, mis kaitseb veresooni vedeliku stagnatsiooni eest. Ja pidage meeles, et lapseootel ema peaks lamades panema selga aluspesu, sukkpüksid ja sideme, et koormust õigesti jaotada.

Üsna sageli seisavad kõik tulevased emad silmitsi sellise probleemiga nagu jalgade turse. See haigus avaldub üsna selgelt raseduse viimastel kuudel. Näol ja kätel võib täheldada turset. Kuid enamasti ilmuvad need jalgadele. Alajäsemetel tunneb naine tavaliselt raskust ja valu. Seetõttu on tal raskem liikuda ja pikka aega ühe koha peal seista. Jalade turse raseduse ajal ei ole norm. Seetõttu tasub sellele probleemile tähelepanu pöörata. Turse ilmnemine raseduse ajal võib viidata haiguse esinemisele emal või lootel. Üldiselt keskendub see artikkel rasedate jalgade turse probleemile ja sellele, kuidas sellest haigusest vabaneda.

Miks jalgade turse tekib?

Rasedate naiste jalgade turse on füsioloogiline nähtus, mis esineb äärmiselt sageli. See on tingitud hormonaalsetest muutustest naise kehas. Rasedad naised peavad jooma palju vedelikku. Samal ajal hoiab veresoontes ja kudedes olev naatrium vett kinni. Selle tulemusena tekib turse. Mille esinemist provotseerib naatrium. Turse võib tekkida mis tahes kehaosas. Need sarnanevad tursele. Alajäsemetel ilmneb see sümptom äärmiselt sageli. Põhjus on siin järgmine: emakas avaldab tõsist survet vaagnaveenide veresoontele. Seetõttu stagneerub veri veenides ja see põhjustab turset. Rasedatel võib vaheldumisi parem ja vasak jalg paistetada. See on tingitud asjaolust, et kasvav emakas avaldab survet kas vasakule või paremale küljele.

Jalgade turse põhjused raseduse ajal

Miks rasedate naiste jalad paisuvad? Sellele küsimusele on ilmselt palju vastuseid. Allpool nimetame selle haiguse põhjused.

• Jalgade turse raseduse lõpus on füsioloogiline nähtus. Täiendav surve alajäsemetele tuleb emakast, kasvavast lootest ja looteveest. Selle tulemusena tunneb naine jalgades väsimust, valu ja turset.
• Kui lapseootel emal on mõni haigus nagu veenilaiendid, võib olukord halveneda. Rasedus tekitab naise veenidele täiendavat stressi.
• Neerufunktsiooni kahjustus rasedatel põhjustab ka turset. Lapse kandmise ajal töötavad kõik naise keha organid kõvasti. Selle tulemusena võib tekkida turse.
• Ebamugavad riided ja jalanõud põhjustavad verevarustuse häireid. Sellisel juhul võivad kõrgete kontsadega kingad põhjustada tõsist kahju. Seetõttu peaksid tulevased emad sellest kingavalikust loobuma. Kitsad kingad võivad põhjustada ka jalgade turset. Jalad paisuvad pahkluudest. Seetõttu ilmnevad jalgades raskustunne ja muud kaasnevad sümptomid. Näiteks: unisus, seedehäired ja väsimus.
• Soolehaigused. Väärib märkimist, et soolte talitlushäirete tõttu võib tekkida ka turse.
• Preeklampsia võib samuti põhjustada turset. See patoloogia on väga tõsine. See nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet. Tasub teada, et see haigus ohustab ema ja last.

Turset põhjustavad välised tegurid:

• Alajäsemete turset võivad põhjustada ka välised tegurid. Eelkõige võib see olla: pikk istumine, pikk seismine.
• Istuv eluviis ja liigne kehakaal põhjustavad ka tursete teket.
• Suvel umbses ruumis viibimise tõttu võib tekkida turse.
• Vale toitumine ja suures koguses vee joomine põhjustavad tursete teket.
• Turse võib tekkida ka suitsetamisest. See juhtub seetõttu, et nikotiin avaldab veresoontele kahjulikku mõju.

Turse sümptomid

Raseduse ajal on kaalutõus väga kiire. Seda nähtust peetakse normaalseks. Kuid selle nähtuse taustal on paistetust üsna raske märgata. Turse ilmneb peamiselt jalgadel ja pahkluudel. Lisaks võivad põlved ja sääremarjad paisuda. Aja jooksul turse märkamiseks tasub meeles pidada mõningaid märke, mida kirjeldatakse allpool:

Järsku tundusid kingad kitsad. Paljud arvavad, et see juhtus ülekaalu tõttu. Aga see pole tõsi. Selgub, et jalad ei suuda rasva koguneda. Seal koguneb reeglina liigne vedelik.

Väike test. See manipuleerimine võimaldab teil seda haigust kiiresti tuvastada. Sel juhul peate sõrmega vajutama säärele. Kui vajutamisel tekib mõlk, mis ei saa pikka aega lahustuda, on see turse märk. Kui ka igemesoki jälg ei kao pikka aega, on see märk tursest.

Nahavärvi muutus on ka turse märk. Kogunenud vedelik muudab naha kahvatuks varjundiks, mis pole tervislik. Nahk näeb pingul välja ja annab sära.

Kiire kaalutõus. Tursele võib viidata kiire kaalutõus isegi õige toitumise korral.

Kui vedelikku eraldub vähe organismist, kui seda palju tarbitakse. See viitab ka tursele.

Üsna väljendunud jalgade turse sümptomeid võib näha päeva lõpus. Kui seisate pikka aega jalgadel, ilmneb ka turse. Reeglina väheneb turse naisel pärast seda, kui ta on korralikult välja puhanud.

Turse raseduse alguses

See artikkel annab teile vastuse küsimusele, mida teha, kui rasedatel naistel tekib jalgade turse. Reeglina on seda sümptomit raseduse esimestel etappidel lihtne palja silmaga märgata. Kuid raseduse esimesel trimestril on turset äärmiselt raske märgata. Peamised turse põhjused varases staadiumis on:

• Emaka massi suurenemine, mis avaldab survet vaagnas asuvatele veresoontele ja veenidele.
• Dieedi muutmine. Magusate ja soolaste toitude liigne tarbimine põhjustab selle sümptomi ilmnemist.
• Jalade turse ei ole normaalne. Seda võib pidada signaaliks, mis näitab siseorganite talitlushäireid. Esiteks näitab turse neerude talitlushäireid. Turse võib olla mitte ainult ilmne, vaid ka peidetud. Loomulikult on kõige ohtlikumad peidetud tursed. Nende tuvastamiseks on vaja võrrelda tarbitud ja eritunud vedeliku mahtu. Kui kehast eemaldatakse vähem kui 75% vedelikust, näitab see, et see koguneb sees. Turse põhjuse väljaselgitamiseks. Peate külastama üldarsti. Ta määrab analüüsid ja vajadusel saadab raseda: uroloogi, endokrinoloogi ja fleboloogi juurde.

Milline oht peitub jalgade turse?

Kui raseduse lõpus ilmneb jalgade turse ja naise uriinis pole valku ega kõrget vererõhku, on see normaalne. Turse ei ohusta last ega ema. Ka siin pole ravi vaja.

Kui turse põhjustas siseorganite talitlushäire, peetakse seda patoloogiaks. Sel juhul luuakse lapsele oht. Eelkõige võib tekkida enneaegne sünnitus või raseduse katkemine. Loote ja platsenta kudede turse on ema ja lapse elu jaoks kõige ohtlikum nähtus.

Milliseid meetmeid võtta jalgade turse vastu

Et vabaneda jalgade tursest raseduse viimastel nädalatel, soovitatakse naistel järgida mõnda lihtsat reeglit:

• Liigse vedeliku eemaldamiseks ja vereringe parandamiseks on soovitatav kerge füüsiline aktiivsus.
• Tõstetud jalgadega puhkamine aitab leevendada turset. Piisab iga päev tund aega selles asendis lamada. Sel juhul asetage oma jalgade alla padi või padi.
• Sel juhul võite kasutada kerget massaaži.
• Merevannid on head väsimuse ja tursete leevendamiseks.
• Päeva jooksul on soovitatav juua võimalikult palju puhast vett.
• Kui teil on see haigus, ei tohiks te süüa soolaseid toite. Need toidud säilitavad vedelikku. Ka magusad toidud võivad vedelikku säilitada.
• Suvel ei tohiks rasedad kauaks kuuma kätte jääda. Samuti ärge viibige kuumades ruumides.

Jalgade turse ravi raseduse ajal

Enne turse ravi alustamist on rasedal soovitatav külastada arsti, et selgitada välja selle ilmnemise põhjus. Kui põhjus on kindlaks tehtud, määratakse ravimid ja muud kasulikud protseduurid.

Seega, kui raseduse ajal tekib jalgade tugev turse, tekib kohe küsimus, mida sel juhul teha. Loomulikult peaksite konsulteerima arstiga, kus valitakse terviklik ravi. Eelkõige määrab arst kompressioonsukkide kandmiseks. Juba on tõestatud, et selle pesu kandmine vähendab vererõhku ja leevendab jalgade turset.

Välispidiseks kasutamiseks määrab arst: geelid ja salvid, mis suurendavad veresoonte toonust ja elastsust ning aktiveerivad ka vereringet. Üsna sageli on sellistel juhtudel ette nähtud:

• Troxevasin salv,
• hepariini salv,
• Varicobooster.

Gestoosi korral võib välja kirjutada diureetilisi antiseptilisi ravimeid, mis suudavad kiiresti vett kehast eemaldada. Lisaks on neil põletikuvastane toime. Need võivad olla järgmised ravimid:

• Eufilin,
• Canephron.
• E-vitamiin ja lipiinhape.

Need ravimid hoiavad ära peidetud turse ja parandavad rase naise üldist seisundit. Tõsiste sümptomite ja siseorganite talitlushäirete korral määrab arst spetsiaalse ravi ja haiglaravi.

Kui teie jalad paisuvad raseduse hilisel ajal, peaksite kindlasti pöörduma õige dieedi poole. Ja sel juhul on kõige esimene asi soola tarbimise vähendamine. Sool mitte ainult ei hoia vedelikku, vaid rikub ka vee-soola tasakaalu kehas. Selle tulemusena ilmub turse. Seetõttu tuleks janu korral juua ainult puhast vett. Selle kogus ei pruugi olla piiratud. Soovitatav on piirata: sooda, kohvi ja tee tarbimist. Turse korral on väga hea süüa mahlaseid puuvilju ja igat liiki tsitrusvilju. Samuti on kasulik süüa: sibulat, peterselli ja sellerit.

Traditsioonilised meetodid

Traditsioonilisi meetodeid saab vabalt kasutada jalgade turse raseduse ajal. Allpool on toodud kõige tõhusamad:

• Kaera keetmine. Keetmise valmistamiseks vajate liitrit vett ja 1 supilusikatäit teravilja. Kaer aetakse keema ja seejärel filtreeritakse. Saadud keetmist juuakse jahutatuna 3 korda päevas.
• Jõhvikas. Lisaks värsketele nokamarjadele on sel juhul vaja mett. See jahvatatakse koos marjadega.
• Kasemahl, kõrvitsa- ja porgandimahl. Need mahlad aitavad eemaldada liigset vedelikku.
• Kuivatatud aprikooside kompott. Kompoti valmistamiseks vala kuivatatud aprikoosid üle öö keeva veega. Seda kompotti juuakse hommikul tühja kõhuga pool tundi enne hommikusööki.

Turse ennetamine

Turse ei häiri rasedat, kui ta puhkab ja mäletab kerget füüsilist tegevust.

Märkusena! Parem on turset ennetada kui sellega võidelda.

Peaaegu iga rase naine teab, mis on turse ja kuidas sellega toime tulla. Kuid mitte kõik ei mõtle selle nähtuse olemusele. Samal ajal võib turse moodustumine olla kas täiesti kahjutu füsioloogiline protsess või tõsise patoloogia sümptom.

Millised on turse ohud raseduse ajal?

Enamikul juhtudel on rasedate naiste turse füsioloogiline ega kahjusta lapseootel ema ega tema last. Nende vähendamiseks piisab lihtsa dieedi järgimisest ja päeva lõpuks pikali, jalad tõstetud asendis. Ohtlikum on gestoosiga kaasnev turse – hiline toksikoos. Siin võivad tervisele tähelepanuta jätmise tagajärjed olla äärmiselt rasked:

• preeklampsia. Raske tüsistus, mis väljendub kõhuvalu, palaviku, segaduses kõne ja nägemise hägususena. Mõnikord käitub naine ebaadekvaatselt ja kaebab halba enesetunnet;
• eklampsia. Veelgi tõsisema tüsistusega võivad kaasneda krambid ja südameseiskus. Äärmiselt harvadel juhtudel toimub surm. Ainult arst saab selgitada, kuidas ägedat seisundit leevendada või üldse ära hoida.

Raskete gestoosi vormide korral kannatavad nii ema kui ka laps. Mõnikord otsustavad arstid enneaegse sünnituse esile kutsuda.

Turse võib anda märku ka muudest haigustest:

• häired südame töös. Selliste patoloogiate korral paikneb turse keha alumises osas. Naise maks suureneb, südamelöökide kiirenemine, õhupuudus ja sinised huuled. Kui sümptomite kogumit ei võeta arvesse, võite sattuda tõsiste südameprobleemidega haiglasse;
• neerufunktsiooni häire. Turse võib olla üks nefropaatia, püelonefriidi või glomerulonefriidi tunnustest. Esimesel etapil ilmneb valu, seejärel paisuvad käed ja jalad. Selle seisundiga kaasneb valgu esinemine uriinis ja kõrge vererõhk. Haigust tuleb ravida.

Kuidas määrata turset raseduse ajal

Raseduse ajal koguvad naisorganismi kuded intensiivselt vett, mis on vajalik loote normaalseks arenguks ja oluliste füsioloogiliste protsesside stabiilseks toimumiseks. võimaldab õigel ajal märgata perioodi, mil vedelikku on liiga palju.

Turse moodustumise protsess toimub järk-järgult. Olenemata põhjusest määravad arstid selles 4 etappi:

1. 1. Tekib jalgade ja säärte kerge turse. Sokkide elastsed ribad jätavad säärele sügava ja kauakestva jälje.
2. 2. Algab jalgade turse, kõhu turse selle alaosas, häbememokkade turse, sõrmede turse, käte turse. Lapseootel ema hakkab oma tavalistes kingades end ebamugavalt tundma. Pahkluu muutub märgatavalt laiemaks ja jalg muutub ebatavaliselt paksuks. Kui suruda jalalabale või säärele, tekib lohk, mis ei silu kohe ära. Sõrmused muutusid raskeks eemaldada või sõrmedesse panna.
3. 3. Ilmub nähtav näoturse, nina ja käte turse.
4. 4. Tekib raseduse tilk - generaliseerunud turse.

Turse võib olla ka varjatud, kui seda pole visuaalselt võimalik ära tunda. Sel juhul kasutatakse diagnoosimiseks järgmisi meetodeid:

• 1. McClure-Aldrichi test. Protseduuri viib läbi õde. Rasedale süstitakse subkutaanselt väike kogus soolalahust ja märgitakse üles aeg, kuni see täielikult imendub. Kui ravim jääb paigale 35 minuti pärast, tähendab see, et kehas on liiga palju vett;
• 2. Regulaarne kaalumine. Kaalutõus ei tohiks ületada 400 grammi nädalas. Kui mass suureneb kiiremini ja sellega kaasneb kõrge vererõhk ja kehvad uriinianalüüsid, võib naisel olla varjatud turse;
• 3. diureesi uuring. Naisel palutakse mõõta tarbitava vedeliku kogust, sealhulgas supid, ja uriini kogust, mida ta päeva jooksul eritab. Tavaliselt on helitugevuse suhe ligikaudu 4:3.

Ei tohiks tähelepanuta jätta nii välist kui ka sisemist turset, eriti raseduse algfaasis. Vajalik on arsti konsultatsioon.

Turse ravi rasedatel naistel

Põhjuse väljaselgitamine ja turse ravi raseduse ajal on arsti ülesanne. Enamik meie ja välismaa eksperte usub, et jalgade ja jalgade kerge füsioloogiline turse ei vaja erilist ravi. Piisab teatud dieedi järgimisest ja puhkamisest, hoides jalad kõrgel. Kuid mõned günekoloogid usuvad, et isegi esialgseid ilminguid ei tohiks ignoreerida. Rase naine peaks kuulama arsti, kelle juures ta käib.

1. 1. Kompressioonsukkade kandmine. See on eriti oluline, kui naisel on probleeme veresoontega. Spetsiaalsed sukad või sukkpüksid alandavad vererõhku ja aitavad. Arst ütleb teile ka, millist geeli või salvi saab veenilaiendite kõrvaldamiseks kasutada.
2. 2. B-vitamiinide (Magne B6), E, ​​lipoehappe võtmine. Ravim tugevdab veresoonte seinu ega lase vett verest ümbritsevatesse kudedesse tungida.
3. 3. Ravimid Canephron, Cyston, Fitolysin. Tabletid parandavad neerude tööd ning neil on nõrk diureetiline, spasmolüütiline ja põletikuvastane toime. Ravimeid võib välja kirjutada ka tilgutitena, kuid retsepti teeb alati ainult arst. Te ei saa ise ravimeid võtta, kuna on oht, et see mõjutab negatiivselt lapse arengut.
4. 4. Spasmolüütikumid: no-spa, aminofülliin intramuskulaarselt või tablettidena.
5. 5. Essentiale või Riboxin, mis on eelnevalt lahjendatud patsiendi verega, määratakse intravenoosselt, et stimuleerida müokardi metabolismi. Samal eesmärgil on ette nähtud foolhape.
6. 6. Kodade hormooni tootmist suurendavad ravimid: metioniin, kaaliumorotaat, nikotiinhape.
7. 7. Lühiajalised diureetikumid raske turse korral haiglatingimustes: hüpotiasiid, furosemiid koos kaaliumipreparaatide samaaegse manustamisega.

Kui olukord nõuab meditsiinilist sekkumist, ei piisa teadmisest, kuidas ravida ja kuidas raseduse ajal turset leevendada. Loote hüpoksia vältimiseks on oluline lisaks valida ravimid, mis parandavad platsenta verevoolu. Arst otsustab, milliseid ravimeid ja millistes annustes tuleks võtta, lähtudes raseda patsiendi uuringu tulemustest.

Dieet turse raseduse ajal

Küsimusele, mida teha turse ilmnemisel, ütleb arst kindlasti: järgige dieeti. Toitumine peab olema tasakaalustatud nii, et soola tarbimine väheneks. See aine soodustab veepeetust kudedes ja seetõttu tuleks seda võimalusel vältida. Joomine on piiratud 1000 ml-ni päevas kogu raviperioodi jooksul. Siin on veel mõned soovitused:

1. 1. Väldi magusaid ja gaseeritud jooke, mis suurendavad janu. Palava ilmaga on parem juua tavalist vett väikeste lonksudena või käia duši all. Kuigi tänapäeval väidavad paljud eksperdid, et te ei saa joomisega piirduda, ja nimetavad vedeliku tarbimise näitajaks umbes 1,5–2 liitrit päevas, välja arvatud supid.
2. 2. Väldi suitsutatud ja praetud toite, püüa toidu valmistamisel mitte kasutada vürtse. Parem on toitu aurutada.
3. 3. Söö kindlasti iga päev valgurikkaid toite: kala, kodujuust, liha.
4. 4. Kaasake suures koguses värskeid puu- ja köögivilju, mida naine on harjunud sööma enne rasedust. Parem on vältida eksootilisi puuvilju ja marju. Pole teada, kuidas keha sellises olekus uutele toitudele reageerib.
5. 5. Söö sellerit, peterselli, kressi, õunu. Väikestes kogustes on neil diureetiline toime.

Dieedi planeerimisel tasub abi küsida oma arstilt. Selline lihtne dieet on kasulik nii emale kui ka lapsele.

Rahvapärased abinõud turse vastu raseduse ajal

Rahvapäraseid retsepte on palju, kuid ühtki neist ei saa nimetada universaalseks. Ühel naisel aitab rohi tursetest lahti saada, teisel aga halvendab seisundit. Iga rasedus kulgeb erinevalt, seetõttu on parem valitud retsept spetsialistiga kokku leppida.

Väljaspool haiglat saate turset vähendada järgmistel viisidel:

1. 1. Tehke igapäevaseid jalutuskäike või tehke võimlemist, kui naine veedab suurema osa päevast istudes.
2. 2. Keeda taimeteesid. Teelehtedena kasutatakse kibuvitsamarju, tilli ja pohlalehti. Neil on nõrk diureetiline toime. Jõhvikatest, kuivatatud aprikoosidest, pohladest ja viburnumist valmistatud puuviljajook annab sama efekti.
3. 3. Joo kasemahla kolm korda päevas, supilusikatäis.
4. 4. Valmistage kuivatatud õunakoor ja jooge kogu päeva teena.
5. 5. Tee jalavannid meresoolaga.
6. 6. Võtke karulaugu (karulauk) leotist.
7. 7. Kasutage tavalise tee asemel neeruteesid, mida müüakse apteekides.

Raskete südame- või neerupatoloogiate korral võib rasedatel tekkida järsk halvenemine. Et teid mitte ohtu seada, tuleb iga tegevus arstiga kokku leppida.

Turse ennetamine raseduse ajal

Turse on ka esteetiline probleem, selle tõestuseks on arvukad fotod paistes pahkluudest. Selle seisundi vältimiseks või selle esinemise riski vähendamiseks on vaja võtta ennetavaid meetmeid:

1. 1. Järgige dieeti, et mitte liiga kiiresti kaalus juurde võtta.
2. 2. Joo vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas, et stimuleerida neerude tööd.
3. 3. Puhka jalad püsti. On vaja, et teie pahkluud oleksid puusadest kõrgemal.
4. 4. Väldi pikaajalist istumist või seismist päeva jooksul.
5. 5. Väldi kõrgeid kontsi. Peate ajutiselt oma lemmikjalatsid oma tervise nimel ohverdama.

Nende lihtsate soovituste järgimine aitab naisel rasedust taluda ilma tugeva turse tekketa. Kui hoolimata kõigist võetud meetmetest koguneb vedelikku siiski liiga palju, peate sellest oma günekoloogi teavitama.

Kuid see võib ilmneda varem.

Vedeliku kogunemine moodustub rasedushormoonide mõjul. Kuna veresooned sel perioodil laienevad, halveneb üldine verevool ja veri jääb kudedesse kergemini kinni. Lisaks muutuvad veresooned tavapärasest läbilaskvamaks ja lasevad läbi oma seinte rohkem vedelikku, mistõttu vesi koguneb lõdvestunud koe rakkudevahelisse ruumi kergemini.

Ei mingeid meetmeid liigse vedeliku eemaldamiseks!

Isegi kui märkate, et turse suureneb, ärge lõpetage piisava koguse vedeliku tarbimist (kui arst seda ei määra). Vastasel juhul on oht saada probleeme vereringega. Samuti on oluline mitte võtta diureetikume ilma arsti järelevalveta. Soolavaba dieet, mida Venemaa arstid sellistel puhkudel nii sageli määravad, ei ole nii vaieldamatu meede. Näiteks Saksamaal ei soovitata sellist lapseootel emade dieeti pidada.

Turse on raseduse lõpus levinud probleem. Tavaliselt mõjutab see alajäsemeid, kuid mõnikord võib tekkida näo või käte turse.

Alumiste jäsemete turse põhjused raseduse ajal

Kõige sagedasem ödeemi põhjus raseduse ajal on füsioloogiline turse. Füsioloogiline turse on tingitud naatriumi peetumisest organismis, mis on põhjustatud hormonaalsetest muutustest. Need võivad areneda ka siis, kui laienenud emakas surub lamades perioodiliselt kokku alumise õõnesveeni, takistades vere väljavoolu mõlemast reieluu veenist.

Turse patoloogilised põhjused on vähem levinud, kuid sageli ohtlikud. Nende hulka kuuluvad süvaveenide tromboos (DVT) ja preeklampsia. DVT on sagedasem raseduse ajal, kuna... rasedusega kaasneb hüperkoagulatsioon; Raseduse ajal võib naine olla vähem aktiivne. Preeklampsia on rasedusest põhjustatud hüpertensiooni tagajärg; aga mitte kõik preeklampsiaga naised ei koge turset. Ulatuslik tselluliit, mis tavaliselt põhjustab fokaalset punetust, võib meenutada üldist turset.

Äge

Turse

• Füsioloogiline raseduse ajal
• Preeklampsia

Trombootiline

• Tromboflebiit
• Süvaveenitromboos

Nakkuslik/põletikuline

• Flegmon
• Dermatiit
• Nekrotiseeriv fastsiit

Traumaatiline

• Luumurd
• Dislokatsioon
• Rebend liigeses - efusioon või hemartroos
• Sidemete rebend
• Lihase rebend
• Achilleuse kõõluse rebend
• Popliteaaltsüsti rebend – Bakeri tsüst
• Päikesepõletus
• Putuka hammustus

Krooniline

Kaasasündinud lümfödeem

• Kaasasündinud I tüüpi lümfödeem:
• Milroy haigus
• ilmub pärast sündi
• võib esialgu olla ühepoolne
• kõik teavad seda; moodustab ligikaudu 2-5% juhtudest
• Pärilik II tüüpi lümfödeem:
• Meij lümfödeem – perekondlik varajane lümfödeem
• algab puberteedieas
• seletab umbes 80% juhtudest
• Pärilik III tüüpi lümfödeem:
• pärilik hiline lümfödeem
• ilmub 35-aastaselt ja hiljem
• seletab 10-15% juhtudest

Omandatud

• Traumaatiline:
• pärast lümfisõlmede dissektsiooni
• pärast kiiritusravi
• Venoosne:
• krooniline ebaõnnestumine
• venoosne obstruktsioon
• süvaveenide tromboosijärgne sündroom
• vaagnakasvaja, mis takistab venoosset klappi
• Südamlik
• Südamepuudulikkuse
• Efusioon perikardiõõnes
• Klapi kahjustused:
• Trikuspidaalklapi regurgitatsioon/stenoos
• kopsu stenoos

Madal seerumi albumiini tase

• Süntees:
• kehv toitumine
• tsirroos
• enteropaatia
• malabsorptsioon
• Kaotus:
• nefrootiline sündroom

Ravimid

• Kaltsiumikanali blokaatorid: amlodipiin
• diltiaseem
• felodipiin
• nifedipiin
• Steroidid
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid
• fenelsiin
• Tritsüklilised antidepressandid:
• amitriptüliin
• desipramiin
• nortriptüliin

Füsioloogia

Kudede kapillaarid on pooridega ja vett läbilaskvad. Normaalses olekus toimub vedelikuvahetus kapillaaride ja interstitsiaalse ruumi vahel. Voolukiiruse määrab vedeliku filtreerimine ja hüdrauliline rõhk kapillaarides. Selle protsessi käigus töötavad erinevad jõud ja nende tasakaalustamatus põhjustab turset.

Hüdrauliline rõhk liigutab vedelikku läbi kapillaari seina interstitsiaalsete kudede suunas. Hüdraulilisele jõule kapillaarides vastandavad interstitsiaalse vedeliku rõhk ja kapillaarvedeliku osmootne rõhk. Normaalsetes tingimustes on vedeliku vool suunatud interstitsiaalse koe poole.

Jalgade turse uurimine raseduse ajal

Uuringu eesmärk on välistada DVT ja preeklampsia. Füsioloogiline turse on tõrjutuse diagnoos.

Anamnees. Praeguse haiguse ajalugu peaks sisaldama teavet sümptomite ilmnemise ja kestuse, raskendavate ja leevendavate tegurite ning DVT ja preeklampsia tekke riskitegurite kohta.

DVT tekke riskitegurid on järgmised:

• venoosne puudulikkus,
• vigastused,
• suurenenud vere hüübivus,
• trombootilised häired,
• sigarettide suitsetamine,
• liikuvuse puudumine,

Preemmpsia tekke riskitegurid on järgmised:

• krooniline hüpertensioon,
• preeklampsia isiklik või perekonna ajalugu,
• vanus<17 или >35,
• esimene rasedus
• mitmikrasedus,
• diabeet,
• veresoonte häired,
• hüdatidiformne mutt,
• ebanormaalsed ema seerumi sõeluuringu tulemused.

Sümptomite ülevaatamisel tuleks välja selgitada võimalike põhjuste sümptomid, sealhulgas iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu ja kollatõbi (preeklampsia); valu, punetus või kuumatunne ühes jäsemetes (DVT või koepõletik); õhupuudus (kopsuturse või preeklampsia); äkiline kaalutõus või näo või käte turse (preeklampsia); peavalu, segasus, vaimse seisundi muutused, nägemishäired, krambid (preeklampsia).

Anamnees peaks sisaldama teavet DVT, kopsuemboolia, preeklampsia ja hüpertensiooni kohta.

Füüsiline läbivaatus. Uuring algab põhiliste füsioloogiliste näitajate, eelkõige vererõhu hindamisega.

Turse piirkondi uuritakse, et määrata nende ulatus (kahepoolne ja sümmeetriline või ühepoolne turse), punetuse, soojuse ja helluse olemasolu.

Ülduuring keskendub neile kehasüsteemidele, mille sümptomid võivad viidata preeklampsiale. Nägemiskatse hõlmab nägemisväljade uurimist puudujääkide tuvastamiseks.

Kardiovaskulaarsüsteemi uurimine hõlmab südame ja kopsude auskultatsiooni, et tuvastada hüpervoleemia tunnuseid (südamehääled või tahhüpnoe, kohinad) ja teha kindlaks kaelaveenide võimalik turse. Kõhu tundlikkust tuleks palpeerida, eriti epigastimaalses piirkonnas ja paremas ülemises kvadrandis. Neuroloogiline uuring hindab vaimset seisundit, et tuvastada segadust ja fokaalseid neuroloogilisi sümptomeid.

Ohumärgid. Järgmised ilmingud põhjustavad suurimat muret:

• Vererõhk >140/90 mm Hg. Art.;
• jala või pahkluu ühepoolne punetus, hellus ja lokaalne soojus, millega mõnikord kaasneb palavik;
• hüpertensioon ja kõik süsteemsed sümptomid või nähud, eriti vaimse seisundi muutused.

Tuvastatud märkide tõlgendamine. Kuigi turse raseduse ajal on tavaline, tuleks välistada kõige ohtlikumad tõenäolised põhjused (preeklampsia ja DVT):

• Kui vererõhk > 140/90 mm Hg. Art., tuleks kaaluda preeklampsia võimalust.
• Kui turset täheldatakse ainult ühes jalas, eriti kui esineb ärritust, punetust ja hellust, võib kahtlustada DVT-d või koepõletikku.
• Kahepoolne jalgade turse on füsioloogiline või seotud preeklampsiaga.

Kliinilised ilmingud aitavad oletada põhjust. Täiendavad ilmingud võivad viidata preeklampsiale.

Küsitlus. Preeklampsia kahtluse korral tuleb mõõta uriini valku; hüpertensioon koos proteinuuriaga viitab preeklampsiale. Tavaline vahend selleks on mõõtevarraste test, kuid kui diagnoos on ebaselge, tuleks 24 tunni pärast mõõta uriini valku. Paljud laborid teostavad uriini valgu määramist palju kiiremini, arvutades valgu ja kreatiini suhte.

DVT kahtluse korral tehakse alajäsemete dupleks ultraheliuuring.

Paistes jalgadega raseda naise läbivaatus algab haigusloost. Mõned kasulikud küsimused on loetletud allpool.

• Kas turse tekkis äkki?
• Kas see juhtus enne rasedust ja kas nüüd on see hullemaks läinud?
• Kas protsess on ühe- või kahesuunaline?
• Kas sellega kaasneb näo ja käte turse?
• Kas anamneesis oli traumasid? Enamik inimesi mäletab episoodi, kus alajäsemete mahu muutused algasid kohe või vahetult pärast vigastust.
• Kas esineb kohalikku valu?
• Milliseid ravimeid ta võtab?

Konkreetsed küsimused on suunatud kolmele ülalnimetatud turse põhjusele. Näiteks küsimused, mis küsivad suurenenud hüdrostaatilise rõhu kohta, hõlmavad teavet veenilaiendite, süvaveenide tromboosiga seotud ajaloo või hiljutise suuremahulise vedeliku infusiooni kohta. Plasma osmootse rõhu langus on iseloomulik igale haigusele, millega kaasneb plasmavalkude sünteesi vähenemine või suurenenud valgukadu neerude või naha kaudu.

Uuring tuleb läbi viia heas valguses, patsiendi mõlemad jalad samal tasemel. Ideaalis tuleks patsienti uurida lamavas asendis ning uurida kõhtu ja kubemepiirkonda. Proteinuuria tuvastamiseks tehakse uriinianalüüs ja mõõdetakse vererõhku. Jalgade ümbermõõdu mõõtmised peavad olema standarditud. Üks meetod on mõõta sääre ümbermõõtu 10 cm allpool sääreluu tuberosity. Ümbermõõdu suurenemine üle 3 cm on süvaveenide tromboosi korral valulik süvaveenide projektsioonis. Siiski võivad puududa klassikalised nahatemperatuuri tõus ja suurenenud venoossed tagatised.

Ägedat ühepoolset jalgade turset koos valuga või ilma, kui puudub ilmselge lokaalne põhjus, näiteks tselluliit, tuleb pidada süvaveenide tromboosiks, kuni pole tõestatud vastupidist. Raseduse ajal on D-dimeeri testi kasutamine süvaveenide tromboosi diagnoosimiseks kliiniliselt ebausaldusväärne, kuigi seda kasutatakse sünnitusmajades jätkuvalt sõeltestina enne usaldusväärsemate kuvamismeetodite kasutamist. Valikmeetoditeks on alajäsemete ultraheliuuring dupleksdoppleri uuringutega või venograafia koos ema kõhu sobiva kaitsega röntgenikiirguse eest. Sellest hoolimata on üheks võimalikuks lõksuks arstiabi otsimise alguses tehtud Doppleri uuringute negatiivne tulemus. Sellistel juhtudel, kui on välistatud kõik muud võimalikud ühepoolse jala turse põhjused, tuleks naine kutsuda kordusuuringule 2-3 päeva pärast.

Diagnoos

Kahepoolsele alajäseme tursele raseduse ajal eelneb hüpertensioon ja proteinuuria, mis on preeklampsia tagajärg, mistõttu tuleb märkimisväärse tursega naiste puhul olla ettevaatlik. Selliseid patsiente tuleb perioodiliselt kontrollida vererõhu mõõtmise ja uriinianalüüsiga.

Erinevalt preeklampsiast tingitud tursest on ühepoolne jala turse hädaolukorras. Umbes igal neljandal ravimata süvaveenide tromboosiga naisel tekib kopsuemboolia, mille järel iga seitsmes naine sureb.

Süvaveenide tromboosi risk suureneb veelgi operatiivsel sünnitusel vaginaalselt või kõhu kaudu. Kõik see peegeldab muutusi Virchowi triaadi faktorites ja suurendab süvaveenide tromboosi riski (Virchow triaad – veresoone seina kahjustus, staas ja muutused vere hüübimises).

Raseduse ajal on süvaveenide tromboos vasakpoolne - 4/5 juhul või reieluu - 7/10 juhul.

Süvaveenide tromboosi kahtlus ei leidnud kinnitust ühel kahest juhtumist. Kui diagnoos on tehtud, on vajalik ravi antikoagulantidega vastavalt kohalikele standarditele.

Täiendavad tegurid, mis suurendavad süvaveenide tromboosi riski raseduse ajal

• Süvaveenide tromboos anamneesis Süvaveenide tromboosi perekonna ajalugu
• Trombofiilia
• Ema vanus üle 40 aasta
• Suur sündide arv
• Rasvumine
• Veenilaiendid
• Liikumatus
• Südamepuudulikkus
• Sepsis
• Dehüdratsioon
• Pikamaareis lennuki või rongiga
• Sirprakkaneemia
• Suitsetamise ajalugu

Jalgade turse ravi raseduse ajal

Spetsiifiliste seisundite ravi viiakse läbi. Füsioloogilist turset saab vähendada perioodilise vasakpoolse positsioneerimisega (mis nihutab emaka alumisest õõnesveenist eemale), perioodiliselt tõstes alajäsemeid ja kandes elastseid kompressioonsukki.

Turse ennetamine 23. rasedusnädalal

• Lamage kaks või kolm korda päevas 15 minutit, jalad kõrgele tõstetud.
• Võimalusel vältige pikka aega ühel kohal seismist või istumist.
• Tehke regulaarselt jalutuskäike ja proovige rohkem liikuda.
• Ärge kandke kitsaid riideid / kitsaid kingi.
• Joo kindlasti iga päev vähemalt 2,5 liitrit vedelikku.
• Ärge jooge diureetilist teed omal vastutusel, kuna see võib põhjustada soovimatut veremahu vähenemist.
• Loobuge igasugusest paastumisest nagu riisipäev. Vastasel juhul riskite mineraalide puudusega.
• Ärge eemaldage oma dieedist soola.
• Täiendavat tuge tursevastases võitluses võib anda igapäevane soe vann meresoolaga või arsti poolt määratud lümfidrenaaž.