एमनियोटिक द्रव कैसे लक्षणों का रिसाव करता है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें? एमनियोटिक द्रव के निर्वहन का निदान

यह जानते हुए कि जल्द ही वह एक खुश माँ बन जाएगी, एक महिला हमेशा उन जोखिमों को शून्य करने की कोशिश करती है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और बच्चे के विकास के लिए खतरनाक हो सकते हैं। दुर्भाग्य से, हमेशा नहीं और इस मामले में सब कुछ केवल गर्भवती मां पर निर्भर करता है: ऐसा भी होता है कि खतरा हानिरहित स्थितियों के पीछे होता है। उनमें से एक है: एक ऐसी स्थिति जिसका समय पर निदान नहीं किया जाता है, जिससे जटिलताएं और बहुत अप्रिय परिणाम हो सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव एक तरल है जो गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए एक प्राकृतिक आवास है। एमनियोटिक द्रव का दूसरा नाम एमनियोटिक द्रव है। लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि एमनियोटिक द्रव कैसे कहा जाता है, सभी गर्भावस्था के दौरान वे बाहर से आने वाले शोर से बच्चे के लिए एक विश्वसनीय सुरक्षा के रूप में कार्य करते हैं, उसे गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं, उसके आंदोलनों को "चिकनाई" करते हैं, और इस तरह मां की रक्षा करते हैं बच्चे के सक्रिय झटके। एमनियोटिक द्रव भ्रूण के मूत्राशय में स्थित होता है, जिसका निर्माण बच्चे के विकास के साथ होता है। भ्रूण मूत्राशय एमनियोटिक द्रव को बरकरार रखता है, इसे बाहर निकलने से रोकता है, भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक वातावरण को बनाए रखता है, और बच्चे को सभी प्रकार के संक्रमणों से भी बचाता है।

जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, भ्रूण का मूत्राशय और एमनियोटिक द्रव की मात्रा भी बढ़ती है - गर्भावस्था के अंत तक, उनकी मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच सकती है। आम तौर पर, गर्भावस्था के पहले चरण में एमनियोटिक द्रव का प्रवाह होता है: संकुचन में से एक और गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन के चरम पर, एमनियोटिक झिल्ली का एक सहज टूटना होता है, जिसके बाद हम कह सकते हैं कि जन्म प्रक्रिया चल रही है। . हालांकि, ऐसा भी होता है कि गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का पता नियत तारीख से काफी पहले लग जाता है। और इस स्थिति को जल्द से जल्द पहचाना और समाप्त किया जाना चाहिए, अन्यथा परिणाम सबसे भयानक हो सकते हैं।

तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव से पता चलता है कि भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली पतली हो गई है, और इसकी अखंडता का उल्लंघन होता है। और यह खतरा है, सबसे पहले, भ्रूण के संक्रमण के साथ, और दूसरी बात, उच्च संभावना के साथ कि जन्म प्रक्रिया समय से पहले शुरू हो जाएगी। योनि परिवर्तनों की संख्या और प्रकृति में कोई भी परिवर्तन गर्भवती मां को सतर्क करना चाहिए और गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले डॉक्टर से तत्काल सलाह लेने का कारण बनना चाहिए।

सबसे खतरनाक स्थिति तब होती है जब गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव बहुत कम मात्रा में होता है: एमनियोटिक द्रव का न तो कोई विशिष्ट रंग होता है और न ही कोई विशिष्ट गंध। यानी अगर गर्भावस्था के दौरान यह नगण्य है, तो एमनियोटिक द्रव, अन्य योनि स्रावों के साथ मिलकर, किसी भी तरह से खुद को महसूस नहीं करता है। हालांकि, इसका रिसाव लगभग हमेशा इस बात से प्रमाणित होता है कि गर्भवती महिला का अंडरवियर हर समय गीला होना शुरू हो जाता है, और यदि आप अपने पैरों के बीच डायपर डालते हैं, तो निकट भविष्य में उस पर एक गीला स्थान बन जाएगा। इस मामले में, किसी भी मामले में आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में संकोच नहीं करना चाहिए: डॉक्टर को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या पानी का रिसाव है, और यदि ऐसा है, तो स्थिति को ठीक करें।

कारणगर्भावस्था के दौरान पानी का रिसावबहुत अलग हो सकता है, लेकिन अक्सर एमनियोटिक झिल्ली का पतला होना या तो भड़काऊ बीमारियों से उकसाया जाता है जो कि गर्भवती मां को हुआ है, या संक्रामक प्रक्रियाएं जो वर्तमान में हो रही हैं। उनमें से सबसे आम कोल्पाइटिस और एंडोकेर्विसाइटिस हैं: योनि और गर्भाशय क्षेत्र के स्त्री रोग संबंधी रोग, जो भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन करते हैं। इस स्थिति के अन्य कारण गर्भाशय के सौम्य या घातक नवोप्लाज्म, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, प्रसवपूर्व निदान के आक्रामक तरीके (कॉर्डोकेनोसिस, एमनियोसेंटेसिस, कोरियोनिक बायोप्सी) हो सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का निर्धारण
कई तरीके हैं:
- एक गर्भवती महिला से योनि स्मीयर लिया जा सकता है, जिसका विश्लेषण योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति का निर्धारण या खंडन करेगा।
- लीक का पता लगाने का सबसे आम तरीका विशेष रैपिड टेस्ट है:

गर्भवती मां ऐसा परीक्षण डॉक्टरों की देखरेख में कर सकती है, या घर पर भी कर सकती है। एक फार्मेसी में बेचा गया।
- भी घर परआप कपड़े के पैड या दैनिक पैड से पानी के रिसाव की जांच कर सकते हैं:

1. हम एक साफ सफेद सूती कपड़ा लेते हैं, अर्थात् सफेद और ठीक सूती - चादर का एक टुकड़ा करेगा।
हम एक मोटी बैकिंग पैड बनाते हैं। हम इसे डालते हैं।
2. हम अपनी बाईं ओर लेट जाते हैं और 10 मिनट तक लेटे रहते हैं।
फिर हम दाईं ओर मुड़ जाते हैं और फिर से 10 मिनट के लिए लेट जाते हैं।
फिर हम पीठ के बल लेट जाते हैं और फिर से 10 मिनट तक लेटे रहते हैं।
हम उठते हैं, 10 मिनट के लिए कमरे में घूमते हैं: बैठो / उठो, पक्षों को थोड़ा झुकाओ, लेकिन बिना उत्साह के।
3. हम गैसकेट निकालते हैं, देखो:
* अगर सीधे गीला - आपके पहरे पर रहने का एक कारण;
* अगर थोड़ा डिस्चार्ज हो, तो सबसे अधिक संभावना है कि सब कुछ ठीक हो।
4. कपड़े को सीधा करके सुखा लें। सूखे कपड़े को रेट करें:
*अगर पानी है तो सूखे धब्बे के किनारे भूरे-भूरे और असमान होंगे, क्योंकि पानी में थोड़ा सा खून होता है;
* यदि यह एक और चयन है, तो भूरे रंग के किनारे नहीं होंगे। शायद बलगम - एक कॉर्क या कुछ और, शायद पेशाब लीक हो रहा है ...
* अगर कपड़ा पूरी तरह से भीग गया है, तब तक प्रतीक्षा न करें जब तक कि वह सूख न जाए - एम्बुलेंस को कॉल करें !
या
अंडरवियर में एक पैंटी लाइनर लगाएं और 2-4 घंटे के बाद परिणाम का मूल्यांकन करें:
- अगर निर्वहन अवशोषित हो जाता है - पानी;
- अगर डिस्चार्ज बलगम के रूप में पैड की सतह पर रहता है - प्लग या अन्य डिस्चार्ज, जैसे कि पेशाब ...

यदि अध्ययन के परिणाम निराशाजनक हैं, और यह पाया गया है, तो तत्काल उचित उपाय करना आवश्यक है। वे इस बात पर निर्भर करेंगे कि गर्भवती माँ कितनी लंबी है: यदि बच्चे के जन्म का समय अभी तक नहीं आया है, तो अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है - एक अस्पताल में, एक महिला को गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक उपचार प्रदान किया जा सकता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव नियत तारीख के करीब होता है, तो डॉक्टर श्रम को प्रोत्साहित करने का निर्णय ले सकते हैं। वीडियो
पानी का रिसाव, कैसे निर्धारित करें:

एमनियोटिक द्रव (या एमनियोटिक द्रव) भ्रूण की झिल्ली से घिरा वातावरण है, जहां गर्भ में पल रहा बच्चा 9 महीने की गर्भावस्था के दौरान बढ़ता और विकसित होता है। एमनियोटिक द्रव एक स्वादिष्ट "तकिया" है, उनका कार्य बच्चे को पर्यावरणीय कारकों से बचाना है, विशेष रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से, और उसे पोषक तत्व प्रदान करना है।

श्रम की शुरुआत के समय तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1500 मिलीलीटर के निशान के करीब पहुंच रही है। एक सामान्य गर्भावस्था में, एम्नियोटिक झिल्ली का टूटना 38 सप्ताह के गर्भ में या बाद में होता है। हालांकि, कुछ महिलाओं के लिए, यह प्रक्रिया समय से पहले होती है, जो अक्सर अप्रिय परिणाम देती है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के कारण

एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक गंभीर जटिलता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। कभी-कभी इस विकृति का कारण स्थापित नहीं किया जा सकता है, लेकिन एमनियोटिक झिल्ली के टूटने के सबसे सामान्य कारकों में शामिल हैं:

• यांत्रिक क्षति (उदाहरण के लिए, गिरना या चोट लगना) जो झिल्लियों को घायल करती है;
• पैल्विक अंगों के संक्रमण और सूजन (एंडोकर्विसाइटिस), जिससे झिल्लियों में विनाशकारी परिवर्तन होते हैं;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता - गर्भाशय ग्रीवा में एक उद्घाटन जिसके माध्यम से भ्रूण मूत्राशय बाहर गिर सकता है;
• एकाधिक गर्भावस्था - एमनियोटिक मूत्राशय पर भार में वृद्धि।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण

पैथोलॉजी के बिना गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में झिल्ली का टूटना एक समय में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के निर्वहन और कुछ समय बाद संकुचन की शुरुआत की विशेषता है। इस शारीरिक प्रक्रिया को आसानी से पहचाना जा सकता है, लेकिन एमनियोटिक द्रव के रिसाव को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है।

यदि एमनियोटिक मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन किया जाता है, तो निर्वहन अधिक पानी और प्रचुर मात्रा में हो जाता है, चलने के साथ उनकी संख्या बढ़ जाती है, शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है।

लेकिन एमनियोटिक द्रव के रिसाव के ये लक्षण व्यक्तिपरक हैं, और एक महिला बस उन्हें नोटिस नहीं कर सकती है।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान

आप नीचे दी गई प्रक्रिया का उपयोग करके घर पर एमनियोटिक द्रव रिसाव का निदान कर सकते हैं। एक महिला को पेशाब करना चाहिए, फिर बाहरी जननांगों को धोकर तौलिए से अच्छी तरह सुखाना चाहिए। उसके बाद एक साफ हल्के सूती डायपर को क्रॉच में 1 घंटे के लिए रख दें। अगर महिला का डर सही होगा तो डायपर धीरे-धीरे गीला हो जाएगा।

डायपर विधि के अलावा, विशेष फार्मेसी परीक्षण हैं, उदाहरण के लिए, "एमनीश्योर" और "फ्रूटेस्ट"। इनमें एक स्वाब या पैड, अभिकर्मक और परीक्षण पट्टी शामिल हैं। एक टैम्पोन या पैड को एक निर्दिष्ट समय के लिए योनि या पेरिनेम में रखा जाता है, फिर एक अभिकर्मक के साथ एक कंटेनर में स्थानांतरित किया जाता है, जहां पट्टी को उतारा जाता है। परीक्षण पट्टी पर रेखाएँ दिखाई देती हैं: एक एमनियोटिक द्रव के रिसाव की अनुपस्थिति को इंगित करता है, दो एक जटिलता की उपस्थिति को इंगित करता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का उपचार

जब एमनियोटिक झिल्ली फट जाती है, तो गर्भावस्था की अवधि के आधार पर उपचार अलग-अलग होगा।

गर्भ के 20 सप्ताह या उससे कम (कभी-कभी 22 सप्ताह तक) में एमनियोटिक द्रव का रिसाव।

संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, और नुकसान की मात्रा का अनुमान लगाया जाता है। जब यह समझ में आता है (समय पर उपचार के साथ), तो कोलिटिक थेरेपी की जाती है। उपचार के दौरान, बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। विशेषज्ञों के पास देर से रेफरल के मामले में, भ्रूण में गंभीर जटिलताओं की एक उच्च संभावना है, इसलिए, एमनियोटिक द्रव के बड़े पैमाने पर नुकसान के साथ, डॉक्टर गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के 20 (22) से 35 सप्ताह की अवधि में एमनियोटिक द्रव का रिसाव।

होने वाली मां संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स लेती है। किसी विशेषज्ञ से समय पर अपील करने की स्थिति में, गर्भावस्था को बनाए रखा जाता है। इसके लिए, टॉलीटिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है, महिला को बिस्तर पर आराम करने के लिए नियुक्त किया जाता है। पैथोलॉजी को खत्म करने के बाद, महीने में दो बार अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की सिफारिश की जाती है, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार संभव है। गर्भावस्था कम से कम 35 सप्ताह तक बनी रहती है।

35 सप्ताह के गर्भ में एमनियोटिक द्रव का रिसाव।

इस समय, बच्चा जन्म के लिए तैयार है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बाद संकुचन की स्वतंत्र शुरुआत के मामले में, डॉक्टर बच्चे को जन्म देते हैं। यदि ऐसा नहीं होता है, तो अपेक्षित रणनीति का उपयोग किया जाता है, जिसमें डॉक्टर का कार्य प्रसव का सबसे सुरक्षित तरीका खोजना होता है। संक्रमण से बचाव के लिए एंटीबायोटिक्स लेना अनिवार्य है।

सामान्य प्रश्न

घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें? घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता लगाने के लिए सबसे अच्छा विकल्प एमनीश्योर टेस्ट सिस्टम है, जिसमें एक टेस्ट स्ट्रिप, एक पॉलिएस्टर स्वैब और एक मंदक ट्यूब होती है। लीक होने पर एमनियोटिक द्रव किस रंग का होता है? आम तौर पर, रिसाव के दौरान एमनियोटिक द्रव का रंग हल्का पीला होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण की लागत कितनी है? एमनीश्योर टेस्ट की औसत कीमत 1,000 रूबल है। एमनियोटिक द्रव "फ्रूटेस्ट" के रिसाव को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण पट्टी की लागत 400 रूबल है।
एमनियोटिक द्रव का रिसाव एक जटिलता है जिससे भ्रूण की मृत्यु हो सकती है। हालांकि, समय पर रोकथाम इसकी घटना की संभावना को कम करती है, इसलिए, एक बच्चे को गर्भ धारण करने की योजना बनाते समय, एक महिला को जननांग अंगों के सभी संभावित रोगों का इलाज करना चाहिए, और गर्भावस्था के दौरान उसकी स्थिति और स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। लेकिन अगर गर्भवती मां को एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो मुख्य बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से समय पर सलाह लेनी चाहिए, फिर उपचार के आधुनिक तरीकों का उपयोग करके गर्भावस्था को बनाए रखना संभव हो जाता है।

प्रसव के समय तक पूर्ण रूप से एमनियोटिक द्रव का संरक्षण एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के सिद्धांतों में से एक माना जाता है, क्योंकि भ्रूण मूत्राशय अंतिम क्षण तक बच्चे की रक्षा करता है और उसकी रक्षा करता है। समय से पहले एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भवती माताओं को घबराहट की स्थिति में ले जाता है, इसलिए महिलाएं जितना संभव हो सके इसके कारणों का पता लगाने की कोशिश करती हैं और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए?

क्या एमनियोटिक द्रव लीक हो सकता है?

जिस क्षण से डिंब जुड़ा होता है, गर्भाशय में एक तथाकथित थैली बन जाती है, जो तरल से भर जाएगी, जहां बच्चे को अगले 9 महीनों तक विकसित और विकसित करना होगा। इस थैली को भ्रूण मूत्राशय भी कहा जाता है, यह भली भांति बंद करके भ्रूण को अंदर के पर्यावरणीय कारकों और बाहरी दुनिया के संपर्क से बचाता है। मूत्राशय और उसकी झिल्लियों का टूटना आमतौर पर श्रम के दूसरे चरण की शुरुआत में होता है - भ्रूण के निष्कासन का क्षण या श्रम की अवधि।

जब प्रसव शुरू होने से पहले ही योनि से एमनियोटिक द्रव निकलता है, तो वे पानी के रिसाव की बात करते हैं। द्रव को छोटे भागों में छोड़ा जा सकता है, कुछ महिलाएं योनि स्राव के लिए इसे भूलकर इसे बिल्कुल भी महत्व नहीं देती हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव का कारण

पानी के रिसाव का मुख्य कारण झिल्लियों की झिल्लियों की अखंडता का उल्लंघन है। यदि यह श्रम की शुरुआत से पहले होता है और भ्रूण के सिर को जन्म नहर में कम करने से जुड़ा नहीं होता है, तो अक्सर निम्नलिखित कारक एम्नियोटिक मूत्राशय को नुकसान पहुंचाने में योगदान करते हैं:

• योनि या गर्भाशय ग्रीवा में एक संक्रमण की उपस्थिति, जिसके परिणामस्वरूप रोगजनक सूक्ष्मजीव भ्रूण की झिल्लियों में प्रवेश करते हैं, जिससे वे नाजुक और मजबूत नहीं होते हैं;
• कठोर संभोग या विभिन्न जोड़तोड़ - डूशिंग, एक कुर्सी पर परीक्षा, नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं;
• एक महिला को लगी चोटें, विशेष रूप से पेट में आघात;
• गर्भवती मां का वजन उठाना या अत्यधिक शारीरिक गतिविधि करना।

पानी का रिसाव कब तक और कितने समय तक हो सकता है?

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में पानी का रिसाव देखा जा सकता है। यदि गर्भ के अंतिम हफ्तों में ऐसा होता है, तो महिला को बच्चे के जन्म की तैयारी करनी चाहिए, क्योंकि बच्चा दुनिया को देखने की जल्दी में होता है।

यदि दूसरी तिमाही या तीसरी तिमाही की शुरुआत में द्रव का रिसाव देखा जाता है, तो डॉक्टर हर संभव प्रयास करते हैं ताकि भ्रूण गर्भाशय में यथासंभव लंबे समय तक रहे और उसके फेफड़े परिपक्व हों।

खतरा इस तथ्य में निहित है कि एक महिला को तुरंत ध्यान नहीं दिया जा सकता है कि पानी का रिसाव शुरू हो गया है। कभी-कभी यह प्रक्रिया 12 घंटे से लेकर कुछ हफ़्ते तक चल सकती है। बाद के मामले में, एक नियम के रूप में, योनि से गर्भाशय में प्रवेश करने वाले रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के परिणामस्वरूप भ्रूण का संक्रमण देखा जाता है।

कैसे पता करें कि पानी लीक हो रहा है: लक्षण

गर्भावस्था का परिणाम काफी हद तक पानी के रिसाव का समय पर पता लगाने और आवश्यक उपायों के आवेदन पर निर्भर करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि जैसे-जैसे महिला बढ़ती है, योनि से शारीरिक निर्वहन बढ़ता है, इसके अलावा, गर्भवती मां को थ्रश से परेशान किया जा सकता है। एमनियोटिक द्रव रिसाव के सबसे आम लक्षण हैं:

• पूर्वकाल पेट की दीवार के तनाव के साथ छोटे हिस्से में जननांग पथ से तरल पदार्थ की रिहाई, उदाहरण के लिए, जब खाँसना, छींकना, हंसना, शरीर की स्थिति बदलना;
• तरल गुलाबी हो सकता है, लेकिन इसकी आवश्यकता नहीं है।

यदि गर्भवती मां को संदेह है कि यह जननांग पथ से पानी या सामान्य निर्वहन है, उदाहरण के लिए, थ्रश के साथ, तो आप हमेशा एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए एक विशेष परीक्षण कर सकते हैं। यह काउंटर पर बेचा जाता है और इसे घर पर इस्तेमाल किया जा सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए यह निर्धारित करना भी मुश्किल नहीं होगा कि क्या एमनियोटिक मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन किया गया है - इसके लिए, एक महिला की योनि से एक धब्बा लिया जाता है, जिसकी जांच एक माइक्रोस्कोप के तहत की जाती है। यदि पानी छोड़ा जाता है, तो नमूने में भ्रूण के उपकला कणों और पनीर जैसे सुरक्षात्मक स्नेहक के घटकों का पता लगाया जाएगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव: क्या करें?

यदि भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निश्चित रूप से, श्रम गतिविधि को पूरी तरह से रोकना असंभव है, इसलिए महिला को समय से पहले जन्म देना होगा। डॉक्टर भ्रूण की स्थिति और उसके फेफड़ों की परिपक्वता का मूल्यांकन करते हैं। यदि संभव हो तो, डॉक्टर यथासंभव लंबे समय तक बच्चे को गर्भाशय में छोड़ने की कोशिश करते हैं, इस बीच, माँ को हार्मोन और एक प्रत्यय का इंजेक्शन लगाते हैं, जो फेफड़ों की परिपक्वता और खुलने की प्रक्रिया को तेज करने में मदद करेगा। आमतौर पर, भ्रूण, यदि एमनियोटिक थैली की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो वह 1-2 सप्ताह से अधिक गर्भाशय में नहीं रह सकता है, जिसके बाद, अवधि के आधार पर, श्रम को उत्तेजित किया जाता है या सिजेरियन सेक्शन और नवजात शिशु की आगे की देखभाल की जाती है। किया गया।

इरीना लेवचेंको, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, विशेष रूप से साइट के लिए स्थल

एमनियोटिक द्रव गर्भ में बच्चे को घेर लेता है, उसे विकास, पोषण और सुरक्षा प्रदान करता है। यदि गर्भावस्था सामान्य है, तो प्रसव से कई घंटे पहले पानी निकल जाएगा। यह सक्रिय श्रम के संकेतों में से एक है। समय से पहले पानी का रिसाव मां और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

प्राकृतिक स्राव से एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव को कैसे अलग करें? एमनियोटिक द्रव कितना और कैसे बहता है? पैथोलॉजी के कारण, नकारात्मक परिणाम क्या हैं? एक महिला अपने आप कैसे पता लगा सकती है कि एमनियोटिक द्रव रिस रहा है या नहीं? क्या यह घर पर तय किया जा सकता है? बच्चे को बचाने के लिए क्या करें?

एमनियोटिक द्रव क्या है?

गर्भ के सभी 9 महीनों में, भ्रूण गर्भाशय गुहा में होता है। इसका सुरक्षात्मक खोल गंधहीन और रंगहीन एमनियोटिक पदार्थ से भरा मूत्राशय है। तरल पदार्थ 97% पानी है। एक विशेष जैविक वातावरण एमनियन द्वारा स्रावित होता है - मूत्राशय की आंतरिक परत। पानी के अलावा, तरल में निम्नलिखित पोषक तत्व शामिल होते हैं: कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन, एंजाइम, हार्मोन, खनिज, विटामिन, ऑक्सीजन, इम्युनोग्लोबुलिन, लिपिड, त्वचा स्नेहक।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। वे इसे पोषक तत्व प्रदान करते हैं, इसे झटके, चोट से बचाते हैं। आवरण पूरी तरह से सील है, एक निरंतर तापमान अंदर बनाए रखा जाता है। एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है? यह एक तरल पारदर्शी पदार्थ है जो गंधहीन होता है।

तरल से भरे मूत्राशय के कार्य:

• पोषण;
• पर्यावरण, रोगाणुओं और जीवाणुओं के साथ समय से पहले संपर्क से सुरक्षा;
• सदमे अवशोषण, सदमे अवशोषण;
• एक आरामदायक तापमान बनाए रखना;
• गर्भनाल के संपीड़न को रोकना, जो सामान्य रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है;
• बढ़ते भ्रूण के लिए जगह प्रदान करने के लिए गर्भाशय का विस्तार।

भ्रूण के बढ़ने पर एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, जो सप्ताह 36 तक अधिकतम डेढ़ लीटर तक पहुंच जाती है। श्रम प्रक्रिया की शुरुआत तक सुरक्षात्मक द्रव बाधा नहीं टूटती है।

गर्भवती महिलाएं पानी क्यों लीक कर सकती हैं?

एमनियोटिक द्रव के शुरुआती निर्वहन को भड़काने वाले कारक हमेशा स्पष्ट रूप से निर्धारित नहीं होते हैं। डॉक्टर महिला के स्वास्थ्य का समग्र रूप से आकलन करता है। उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि पैथोलॉजी के कारणों को कितनी सही ढंग से स्थापित किया गया है। एमनियोटिक ब्लैडर की दीवारों का टूटना क्यों होता है? कारण इस प्रकार हैं:

• सूजन, मां के मूत्रजननांगी प्रणाली में संक्रमण (कोल्पाइटिस, एंडोकेर्विसाइटिस)। खोल की दीवारें पतली हो जाती हैं और लोच खो देती हैं। गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले पक जाती है, कभी-कभी प्लेसेंटा छूट जाता है। गर्भाशय रक्तस्राव, ऑक्सीजन की कमी के साथ यह स्थिति खतरनाक है।
• एक से अधिक बच्चे ले जाना।
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता एक विकृति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होता है। वह बढ़ते दबाव का सामना नहीं कर सकती, जो एक प्रकोप को भड़काता है।
• पेट में छिद्र, शारीरिक गतिविधि।
• पॉलीहाइड्रमनिओस।
• एक गर्भवती महिला की प्रजनन प्रणाली की सौम्य और कैंसरयुक्त संरचनाएं।
• संकीर्ण माँ की श्रोणि, असामान्य भ्रूण की स्थिति। उचित प्रसव के साथ, प्रसव खतरनाक नहीं है, लेकिन इससे जटिलताएं हो सकती हैं। प्रसव में महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कोई खतरा नहीं है, क्योंकि ऐसा कोर्स बच्चे के जन्म से ठीक पहले होता है।
• मां को शराब, निकोटीन, ड्रग्स की लत है।
• आक्रामक निदान के दौरान सामग्री का गलत नमूनाकरण: कोरियोनिक विली की बायोप्सी, पानी के सेवन के लिए एमनियोटिक थैली का पंचर, एमनियोसेंटेसिस।
• एमनियोटिक झिल्ली (कोरियोमायोनीटिस) में संक्रमण का विकास, जो मूत्राशय के ऊतकों की संरचना को बाधित करता है।
• मां के रोग और जन्मजात विकृति (एनीमिया, एनोरेक्सिया, गर्भाशय सेप्टम, छोटा गर्भाशय ग्रीवा)।

पहले लक्षण और सामान्य लक्षण

एमनियोटिक द्रव कैसे लीक होता है? यह छोटी मात्रा में होता है। उत्सर्जित एमनियन और मूत्र, महिला निर्वहन के बीच अंतर करना अक्सर मुश्किल होता है। आप पेरिनेम में नमी की भावना से समझ सकते हैं। अंडरवियर को दिन में दस बार बदलना पड़ता है - यह लगातार गीला रहता है। सैनिटरी नैपकिन के उपयोग से स्थिति थोड़े समय के लिए बच जाती है। तनाव, शारीरिक प्रयास से रिसाव मजबूत हो जाता है। ऐसा वजन उठाने, हंसने, खांसने, अचानक हरकत करने पर होता है।

गर्भाशय ग्रीवा बंद होने पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव कैसे हो सकता है? यह तब होता है जब झिल्ली फट जाती है। रिसाव के संकेत क्षति की सीमा पर निर्भर करते हैं। जब एक माध्यम से बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है, तो महिला को ऐसा महसूस होता है कि यह उसके पैरों से नीचे बह रहा है। पैड wicking समारोह के साथ सामना नहीं करते। यदि क्षति के स्थान पर खोल के वर्गों को एक दूसरे के ऊपर स्तरित किया जाता है, तो एक बड़े आंसू के साथ भी प्रवाह महत्वहीन हो सकता है।

फोटो दिखाता है कि एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है। यह पारदर्शी, रंगहीन होता है। निर्वहन गंध नहीं करता है। तेज बदबू आने का मतलब है संक्रमण का बढ़ना। यह महिला और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है। रक्त के निशान प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संकेत हैं। मेकोनियम का पता चला - भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी है। रिसाव समय-समय पर हो सकता है, नियमित हो सकता है, और संकुचन के साथ हो सकता है।

नैदानिक ​​उपाय

यदि आपको पीओवी पर संदेह है, तो आपको जल्द से जल्द अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। गर्भावस्था का आगे का कोर्स और स्वस्थ बच्चे का जन्म इस पर निर्भर करता है। एक रिसाव को कैसे पहचानें? घरेलू उपयोग के लिए उपलब्ध परीक्षण विधियां प्रारंभ में चिंताओं की पुष्टि कर सकती हैं। संकेतक स्ट्रिप्स की प्रतिक्रिया के आधार पर कई तकनीकें हैं। ड्रिप टेस्ट बहिःस्राव के बढ़े हुए पीएच पर आधारित होता है। यदि एमनियोटिक द्रव, मूत्र या योनि स्राव लीक हो रहा है, तो केवल एक विशेषज्ञ ही मज़बूती से अंतर कर पाएगा।

अस्पताल की सेटिंग में

स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती महिला की जांच करती है। डॉक्टर महिला को खांसने के लिए कुर्सी पर चलने को कहते हैं। पीओवी के साथ, योनि से तरल पदार्थ निकलेगा। यह कम दक्षता वाली प्राथमिक निदान पद्धति है। अधिक विश्वसनीय तरीके पोस्टीरियर योनि फोर्निक्स, एमनियोटेस्ट, फ्रौटेस्ट का एक साइटोलॉजिकल स्मीयर हैं।

एक स्त्री रोग संबंधी स्मीयर पीओवी निर्धारित करने में मदद करता है। क्रिस्टल का एक पैटर्न बनाने के लिए एमनियोटिक द्रव एक स्लाइड पर सूख जाता है। यह एक फर्न के पत्ते जैसा दिखता है।

एमनियोटेस्ट में उच्च आत्मविश्वास। प्रक्रिया में उदर क्षेत्र में डाई के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल हैं। एक सफेद टैम्पोन योनि में रखा जाता है। अगर यह रंग बदलता है, तो इसका मतलब है पीओवी। ऐसा परीक्षण न केवल महंगा और दर्दनाक है, बल्कि जोखिम भरा भी है, इसलिए इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। 200 में से एक मामले में, मूत्राशय के एक पंचर से आंतरिक रक्तस्राव, संक्रमण होता है। सबसे भयानक परिणाम गर्भावस्था की समाप्ति है।

गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में एमनियोटिक द्रव की कमी कभी-कभी एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान पाई जाती है। यह अप्रत्यक्ष रूप से एक रिसाव को इंगित करता है। कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड मॉनिटर की स्क्रीन पर, आप भ्रूण के आसपास के खोल, उनके आकार और स्थान को नुकसान देख सकते हैं। एक छोटे से अंतर का पता लगाना मुश्किल होगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लिए एक प्रयोगशाला परीक्षण विशिष्ट प्रोटीन की पहचान पर आधारित है। एक स्त्री रोग संबंधी स्वाब एक बाँझ झाड़ू के साथ लिया जाता है। इसे एक अभिकर्मक ट्यूब में रखा गया है। प्रयोगशाला सहायक समय से पहले एमनियन बहाव की पहचान करते हुए परिणाम का मूल्यांकन करता है।

घरेलू रिसाव परीक्षण

दवा कंपनियां निर्देश के साथ विशेष परीक्षण जारी करती हैं। उनकी मदद से, आप स्वतंत्र रूप से पीओवी निर्धारित कर सकते हैं। परीक्षण एक सामान्य पैड की तरह अंडरवियर से जुड़ा होता है। आपको इसे 12 घंटे तक पहनना है। पैड में लगा हुआ इंडिकेटर एमनियोटिक फ्लूइड की मौजूदगी पर अपना रंग बदलकर प्रतिक्रिया करेगा। योनि स्राव का सामान्य पीएच 5.5 तक होता है, एमनियोटिक द्रव के लिए यह 7 तक होता है। पानी के रिसाव के परीक्षण में एक संकेतक होता है। एमनियोटिक द्रव के संपर्क में आने से यह चमकीले हरे, नीले रंग का हो जाएगा।

ऐसे गास्केट हैं जिन्हें गीला होने के बाद हटाया जा सकता है। उन्हें आधे घंटे के लिए एक विशेष कंटेनर में रखा जाता है। जब संकेतक का रंग पीला-हरा हो जाता है, तो इसका मतलब है कि बुलबुले से तरल रिस रहा है।

रिसाव का खतरा क्या है?

झिल्ली का टूटना, एमनियोटिक द्रव की हानि के गंभीर परिणाम होते हैं। सबसे खतरनाक और आम जटिलताएं:

• समय से पहले भ्रूण की रक्षा करने वाले खोल का टूटना;
• संक्रमण;
• समय से पहले प्रसव, जो श्वासावरोध के साथ खतरनाक है, नवजात के फेफड़ों के कार्य करने के लिए तैयार न होना, मस्तिष्क रक्तस्राव।

मां और बच्चे के लिए परिणामों की गंभीरता गर्भधारण की अवधि पर निर्भर करती है जिस पर रिसाव हुआ था। यह कारक गर्भावस्था के आगे संरक्षण की संभावना को भी निर्धारित करता है।

शुरुआती दौर में

रिसाव, 20-22 सप्ताह तक की अवधि के लिए एमनियोटिक द्रव की रिहाई को जल्दी माना जाता है। ज्यादातर मामलों में बच्चे की जान नहीं बचाई जा सकती। झिल्ली का टूटना सुरक्षात्मक वातावरण के संक्रमण के साथ होता है, जो भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि के साथ तुलनीय नहीं है। थोड़ी मात्रा में रिसाव के साथ, पूरी जांच के बाद, यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति है। एक नवजात शिशु कई जन्मजात असामान्यताओं के साथ पैदा हो सकता है: पक्षाघात, अंधापन, फेफड़ों की समस्याएं, दिल की विफलता।

यदि भ्रूण या खोल संक्रमित है, तो आगे असर असंभव है। इससे मां के प्रजनन तंत्र में सूजन आ जाती है, जो उसके जीवन के लिए खतरनाक है। संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए, गर्भाशय गुहा को साफ किया जाता है।

दूसरी और तीसरी तिमाही में

ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जिनके साथ आप झिल्ली के टूटने को खत्म कर सकते हैं। दूसरी तिमाही के बाद रिसाव होने की स्थिति में गर्भवती महिला को डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में अस्पताल भेजा जाता है। अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके मूत्राशय की झिल्ली की जांच की जाती है। कोई चिकित्सीय उपाय नहीं किए जाते हैं। डॉक्टर डायनेमिक्स में महिला की स्थिति की निगरानी करते हैं। नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं की जाती हैं।

गर्भवती महिला को शांत वातावरण में रहना चाहिए। बिस्तर पर आराम, शारीरिक गतिविधि की कमी को दर्शाता है। बाद की तारीख में (35 सप्ताह से) एमनियोटिक द्रव के रिसाव से बच्चे और मां के जीवन को कोई खतरा नहीं होता है। शर्त पूरी होती है अगर कोई महिला पीओवी के लक्षणों का पता लगाने के तुरंत बाद चिकित्सा सहायता मांगती है। जब 39-40 सप्ताह में पानी का रिसाव होता है, तो इसका मतलब है कि श्रम की शुरुआत।

क्या करें?

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव का संदेह है, तो आपको तुरंत एक परीक्षण करना चाहिए। परिणाम तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ को सूचित किया जाना चाहिए। ठीक यही स्थिति है जब बच्चे के जीवन को जोखिम में डालने की तुलना में इसे सुरक्षित रूप से खेलना और झूठा अलार्म बजाना बेहतर है। यह सलाह दी जाती है कि गर्भावस्था के दौरान रिसाव को निर्धारित करने के लिए महिला के हाथ में हमेशा एक परीक्षण पट्टी होती है। यदि आप नमी महसूस करते हैं, तो आपको तुरंत इसका उपयोग करने की आवश्यकता है। यदि बुलबुला फट जाता है, तो घड़ी मायने रखती है। डॉक्टरों का कार्य संक्रमण के प्रसार को रोकना, रोगी की निगरानी प्रदान करना है।

तीसरी तिमाही में, पीओवी के साथ, श्रम उत्तेजित होता है। पहले, मां के गर्भ के बाहर भ्रूण के जीवन समर्थन प्रणालियों की परिपक्वता की डिग्री का विश्लेषण अल्ट्रासाउंड मशीन पर किया जाता है। यदि फेफड़े अपने आप सांस लेने के लिए तैयार नहीं हैं, तो प्रयास लंबे समय तक गर्भ की ओर निर्देशित होते हैं। संक्रमण के प्रसार को रोकने के लिए, महिला को जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। भ्रूण के रक्त प्रवाह, गड़बड़ी की उपस्थिति का आकलन प्रतिदिन किया जाता है। मां को बेड रेस्ट दिखाया गया है। शरीर के तापमान की लगातार निगरानी की जाती है। इसके बढ़ने का मतलब संक्रमण का विकास हो सकता है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भ में भ्रूण एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जिसे एमनियोटिक द्रव भी कहा जाता है। वे भ्रूण के विकास में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए प्रसव के दौरान ही उनका बहना शुरू हो जाता है। यदि द्रव का रिसाव पहले शुरू हो जाता है, तो यह जटिलताओं या समय से पहले जन्म से भरा होता है। प्रकाशन में हम यह पता लगाएंगे कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव के संकेत क्या हैं और यह स्थिति एक महिला और बच्चे के लिए कितनी खतरनाक है।

रिसाव के मुख्य लक्षण

तीसरी तिमाही में, स्राव बढ़ने की एक शारीरिक प्रक्रिया होती है। इस स्तर पर, यह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि महिला में किस प्रकार का निर्वहन शुरू हुआ। स्वाभाविक रूप से, यह एलसीडी में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, जो गर्भवती महिला को देखता है। लेकिन जीवन की परिस्थितियां हमेशा अच्छी तरह से विकसित नहीं होती हैं और ऐसा होता है कि एक महिला अगले कुछ दिनों में डॉक्टर को नहीं देख पाती है। इसलिए, गर्भवती मां के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह स्वतंत्र रूप से एमनियोटिक द्रव के समय से पहले निर्वहन को पहचान ले।

• हिलने या स्थिति बदलने पर जारी द्रव अधिक हो जाता है;
• यदि यह भ्रूण के मूत्राशय का एक छोटा सा टूटना है, तो पानी पैरों से नीचे बह सकता है और महिला, श्रोणि की मांसपेशियों के तनाव के साथ भी, निर्वहन को रोक नहीं सकती है;
• यदि गैप बहुत छोटा है, तो रिसाव का निर्धारण केवल एलसीडी (प्रसवपूर्व क्लिनिक) में एक परीक्षण या स्मीयर की मदद से किया जा सकता है।

एमनियोटिक द्रव कैसा दिखता है?

अक्सर, महिलाएं पैड पर डिस्चार्ज के रंग से यह निर्धारित करने की कोशिश करती हैं कि क्या रिसाव शुरू हो गया है। ऐसा करना काफी मुश्किल है, मुख्य रूप से पानी में एक पारदर्शी, कम अक्सर गुलाबी, हरा, भूरा या बादल छाया होता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

1. इस टेस्ट के लिए आपको कोई एक्सेसरीज खरीदने की जरूरत नहीं है। छोटे-छोटे तरीके से शौचालय जाएं, खुद को धोएं और तौलिये से बहुत अच्छी तरह रगड़ें ताकि कहीं नमी न रह जाए। फिर एक सूखी, साफ चादर पर लेट जाएं। यदि 15-20 मिनट के बाद उस पर गीले धब्बे दिखाई देते हैं, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव की संभावना अधिक होती है। इस पद्धति की विश्वसनीयता लगभग 80% है।
2. एक गैसकेट जो आपको रिसाव की संभावना निर्धारित करने की अनुमति देता है, इसे फार्मेसी में सचमुच 290-330 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है।

प्रिय महिलाओं, याद रखें, रिसाव के पहले संकेत पर, तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से एलसीडी या अस्पताल में संपर्क करें। अगर बच्चा लंबे समय तक पानी के बिना रहता है, तो यह उसके स्वास्थ्य और यहां तक ​​कि बच्चे के जीवन के लिए भी खतरनाक है।

आम तौर पर एमनियोटिक द्रव का बाहर निकलना कैसे होता है?

ज्यादातर मामलों में, घटनाओं का निम्नलिखित क्रम होता है:

• श्रम 38-42 सप्ताह के गर्भ से शुरू होता है;
• एक संकुचन के दौरान, एमनियोटिक द्रव टूट जाता है और तरल एक धारा में बह जाता है;
• यदि मूत्राशय का टूटना नहीं है, तो कुर्सी पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ स्वतंत्र रूप से एमनियोटिक द्रव को पंचर करते हैं - इस प्रक्रिया को एमनियोटॉमी कहा जाता है।

एक महिला और भ्रूण के लिए रिसाव का खतरा क्या है?

यदि दूसरी तिमाही में पानी पूरी तरह से निकल जाता है, तो इससे भ्रूण में संक्रमण हो सकता है, जो इस मामले में आसानी से पूरी सुरक्षा से होकर गुजरेगा।

जैसे ही प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि गर्भवती महिला में एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है, गर्भ में बच्चे की परिपक्वता की डिग्री निर्धारित करने के लिए महिला को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए भेजा जाएगा। यदि श्वसन प्रणाली और भ्रूण के गुर्दे गर्भाशय के बाहर काम करने के लिए तैयार हैं, तो श्रम को प्रोत्साहित किया जाएगा। यह संक्रमण के प्रभाव को रोकने के लिए है। यदि बच्चा अभी जन्म के लिए तैयार नहीं है, तो गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए कई उपाय किए जाएंगे। श्रम को रोकने के लिए महिला को निश्चित रूप से जीवाणुरोधी दवाएं और दवाएं निर्धारित की जाएंगी, और वे तब तक इंतजार करना शुरू कर देंगे जब तक कि बच्चा विकास की दहलीज तक नहीं पहुंच जाता है जो उसे अपने दम पर सांस लेने की अनुमति देगा।