प्रीनेटल स्क्रीनिंग 2 ट्राइमेस्टर ट्रांसक्रिप्ट। उच्च सांद्रता देखी जाती है। क्या मना करना संभव है या करना बेहतर है

बायोकेमिकल स्क्रीनिंग एक गर्भवती महिला के रक्त का एक अध्ययन है जो विशिष्ट मार्करों को निर्धारित करता है जो भ्रूण में एक गंभीर आनुवंशिक विकार की संभावना को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

इसके गठन के क्षण से, प्लेसेंटा कुछ पदार्थों का उत्पादन करना शुरू कर देता है, जो तब मां के रक्त में प्रवेश करते हैं। जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, इन मार्करों की मात्रा सामान्य रूप से लगातार बदलती रहती है। इन पदार्थों का निर्धारण जैव रासायनिक जांच का आधार है: स्वीकृत मानदंडों से प्राप्त परिणामों के महत्वपूर्ण विचलन गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं की उपस्थिति की उच्च संभावना का संकेत देते हैं या।

जानकारीबेशक, ऐसे प्रयोगशाला परीक्षण निदान नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे महिलाओं के एक समूह का चयन करने में मदद करते हैं जो पैथोलॉजी वाले बच्चे होने के उच्च जोखिम में हैं और स्थिति को स्पष्ट करने के लिए उन्हें और गहन परीक्षा प्रदान करते हैं।

गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान जैव रासायनिक जांच दो बार की जाती है: पहली तिमाही (10-14 सप्ताह) में और दूसरी तिमाही (16-20 सप्ताह) में।

के लिए संकेत

सभी गर्भवती महिलाओं में जैव रासायनिक जांच करने की आवश्यकता का प्रश्न अभी भी विवादास्पद है। अधिकांश विशेषज्ञ सभी रोगियों को यह परीक्षण करने की सलाह देते हैं, क्योंकि कोई भी आनुवंशिक विकारों से प्रतिरक्षित नहीं है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) सभी गर्भवती महिलाओं में कम से कम अनिवार्य प्रयोगशाला परीक्षणों की सिफारिश करता है।

यह विश्लेषण वैकल्पिक है, और प्रदर्शन करने का निर्णय प्रत्येक गर्भवती मां के लिए स्वैच्छिक है, हालांकि, निश्चित रूप से, एक बार फिर से बीमा कराने में कोई दिक्कत नहीं होगी।

इसके अलावा, उन महिलाओं के समूहों की पहचान की गई है जिनके आनुवंशिक विकृति वाले बच्चे होने का उच्च जोखिम है। ऐसे रोगियों की गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान दो बार जांच की जानी चाहिए।

जोखिम वाले समूहअनिवार्य जैव रासायनिक जांच की आवश्यकता:

• एक महिला की उम्र पहली गर्भावस्था के लिए 30 से अधिक और दूसरी और बाद की गर्भावस्था के लिए 35 से अधिक है;
• सहज गर्भपात का 2 या अधिक इतिहास;
• प्रारंभिक अवस्था में दवाओं का स्व-प्रशासन, जिसका टेराटोजेनिक प्रभाव होता है;
• पहली तिमाही में स्थानांतरित संक्रामक रोग;
• आनुवंशिक असामान्यताओं वाले रिश्तेदारों के परिवार में उपस्थिति;
• एक या दोनों माता-पिता में आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति;
• परिवार में पहले आनुवंशिक असामान्यताओं वाले बच्चे का जन्म;
• पहले परिवार में विकासात्मक दोषों के कारण किसी अन्य बच्चे का मृत जन्म या मृत्यु;
• करीबी रिश्तेदारों के बीच शादी;
• गर्भाधान से पहले या गर्भावस्था की शुरुआत में एक या दोनों माता-पिता के लिए विकिरण जोखिम;
• भ्रूण के अल्ट्रासाउंड पर पाया गया विचलन.

पहली जैव रासायनिक जांच

पहली तिमाही की जैव रासायनिक जांच 10-14 सप्ताह में की जाती है, हालांकि, अधिकांश विशेषज्ञ इसे 11-13 सप्ताह में अध्ययन करने के लिए अधिक जानकारीपूर्ण मानते हैं।

पहली स्क्रीनिंग एक "डबल टेस्ट" है, यानी ई. रक्त में दो पदार्थ निर्धारित होते हैं: (विशेष रूप से, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की एक मुक्त इकाई) और PAPP-A (गर्भावस्था से जुड़े प्लाज्मा प्रोटीन ए)।

मानदंड

कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन कोरियोन (भ्रूण के खोल) की कोशिकाओं द्वारा स्रावित होता है, इसलिए, यह रक्त में बहुत पहले से निर्धारित होना शुरू हो जाता है (पहले से ही गर्भाधान के बाद पहले दिनों में)। इसके अलावा, इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है, पहली तिमाही के अंत तक अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर घटने लगती है और गर्भावस्था के दूसरे भाग से एक स्थिर स्तर पर रहती है।

एचसीजी का सामान्य स्तर

रैप-एगर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान ट्रोफोब्लास्ट द्वारा उत्पादित एक प्रोटीन है, इसकी मात्रा गर्भावधि उम्र के अनुपात में लगातार बढ़ जाती है।

PAPP-A . के सामान्य संकेतक

इसके साथ हीजैव रासायनिक जांच के परिणाम का मूल्यांकन न केवल प्राप्त परिणामों से किया जाता है, बल्कि MoM के मूल्य से भी किया जाता है, जो अंततः निर्धारण कारक है। MoM एक गुणांक है जो किसी दिए गए गर्भकालीन आयु के लिए औसत सामान्य संकेतक से प्राप्त संकेतक के विचलन की डिग्री को दर्शाता है। MoM दर 0.5 से 2.5 (कई गर्भधारण के साथ 3.5 MoM तक) है।

डिक्रिप्शन

जैव रासायनिक जांच को समझनाकेवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए।यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपयोग किए गए अभिकर्मकों के आधार पर प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने प्रदर्शन मानक हो सकते हैं, इस संबंध में, गलत डेटा का उपयोग करके, आप गलत परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

एचसीजी के लिए विश्लेषण को डिकोड करना

PAPP-A पर डिकोडिंग विश्लेषण

दूसरी तिमाही में जैव रासायनिक जांच

दूसरी तिमाही की जैव रासायनिक जांच में "ट्रिपल टेस्ट" होता है: एएफपी (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन), एचसीजी और मुक्त एस्ट्रिऑल का निर्धारण। विश्लेषण 16 से 20 सप्ताह तक किया जाता है, लेकिन सबसे अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षा 16-18 सप्ताह में होगी।

"ट्रिपल टेस्ट" के मानदंड

एएफपी- भ्रूण के विकास के प्रारंभिक चरण से जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत में उत्पादित प्रोटीन।

सामान्य एएफपी रीडिंग

एचसीजी का सामान्य स्तर

मुक्त एस्ट्रिऑलएक हार्मोन है जो शुरू में केवल प्लेसेंटा द्वारा और फिर बच्चे के यकृत द्वारा निर्मित होता है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, मुक्त एस्ट्रिऑल की मात्रा लगातार बढ़ रही है।

गर्भावस्था के दौरान मुक्त एस्ट्रिऑल के सामान्य मूल्य

डिक्रिप्शन

2 जैव रासायनिक जांच भी इस प्रयोगशाला के मानकों को ध्यान में रखते हुए केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही समझी जानी चाहिए।

एएफपी के लिए डिकोडिंग विश्लेषण

मुक्त एस्ट्रिऑल के लिए विश्लेषण को समझना

गर्भवती महिलाओं के लिए दूसरी जांच एक व्यापक निदान है जो भ्रूण के विकास में संभावित विकृतियों और असामान्यताओं की पहचान करने के लिए आवश्यक है। प्रक्रिया पहली स्क्रीनिंग के परिणामों की पुष्टि करने में भी मदद करती है। इस लेख में हम समय, तैयारी की विशेषताओं और प्राप्त परिणामों के बारे में बात करेंगे।

अंग्रेजी से अनुवाद में स्क्रीनिंग का अर्थ है "छानना", यानी उन महिलाओं की पहचान करना जो "दिलचस्प स्थिति" में हैं जो जोखिम में हैं। इस परीक्षा को पूरा करने के बाद, यदि आवश्यक हो, तो स्क्रीनिंग डायग्नोस्टिक्स के परिणामों की पुष्टि या खंडन करने के लिए एक महिला को अतिरिक्त परीक्षणों के लिए भेजा जा सकता है।

स्क्रीनिंग प्रक्रिया गर्भावस्था के विशिष्ट चरणों में की जाती है। उसमे समाविष्ट हैं:

1. एक विशेषज्ञ-श्रेणी के उपकरण पर अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना एक सामान्य चिकित्सक द्वारा नहीं, बल्कि एक पेशेवर द्वारा किया जाता है जो विशेष रूप से किसी भी भ्रूण की विकृतियों की पहचान से संबंधित है।
2. विभिन्न हार्मोनों की मात्रा निर्धारित करने के लिए परीक्षणों का वितरण। पहली स्क्रीनिंग में, एक नियम के रूप में, 2 हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं, और दूसरी स्क्रीनिंग के मामले में, डॉक्टर को प्रत्येक विशिष्ट मामले के आधार पर इस मुद्दे को तय करना होगा।

दूसरी स्क्रीनिंग कब की जाती है?

यह निदान गर्भावस्था के 16 से 20 सप्ताह तक किया जा सकता है। यह समय अंतराल अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए, क्योंकि हार्मोन संकेतक स्थिर नहीं रहते हैं, लेकिन लगातार बदलते रहते हैं। पहले, अल्ट्रासाउंड निदान किया जाता है, और फिर उन्हें रक्त दान करने के लिए भेजा जाता है।

कृपया ध्यान दें, कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि दूसरी गर्भावस्था की जांच के सबसे सटीक परिणाम 17 सप्ताह में प्राप्त किए जा सकते हैं।

प्रक्रिया के लिए संकेत पहली तिमाही के समान ही रहते हैं। निम्नलिखित मामलों में यह सर्वेक्षण करना अनिवार्य है:

• यदि भविष्य के माता-पिता रिश्तेदार हैं;
• गर्भवती होने पर महिला को एक तीव्र जीवाणु या वायरल विकृति का सामना करना पड़ा है;
• गर्भवती माँ को एक आनुवंशिक बीमारी है जो बच्चे को दी जा सकती है;
• एक या दोनों भावी माता-पिता आनुवंशिक (गुणसूत्र) विकृति से पीड़ित हैं;
• पहले, एक महिला का गर्भपात हुआ था, जल्दी प्रसव हुआ था;
• परिवार में पहले से ही विकासात्मक विसंगतियों वाला एक बच्चा है;
• एक महिला के एक या अधिक गर्भधारण के परिणामस्वरूप भ्रूण की मृत्यु हुई है;

इसके अलावा, डॉक्टर निश्चित रूप से आपको दूसरी स्क्रीनिंग के लिए रेफर करेंगे यदि:

• पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा में (14 सप्ताह और बाद में किया गया), भ्रूण के विकास में किसी भी असामान्यता की उपस्थिति का पता चला था (यदि यह पहले की तारीख में हुआ था, तो महिला को पहली तिमाही की जांच के लिए भेजा जाएगा);
• 14 से 20 सप्ताह के अंतराल में, महिला को एक तीव्र संक्रामक विकृति का सामना करना पड़ा;
• चौदहवें सप्ताह की तुलना में बाद में विभिन्न एटियलजि के गठन का पता चला था।

अंतिम दो स्थितियों में, एक गर्भवती महिला को एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने की आवश्यकता होगी, जो यह निष्कर्ष निकालेगा कि इस स्थिति में पूर्ण जांच करना कितना महत्वपूर्ण है। कुछ मामलों में, डॉक्टर रक्त परीक्षण के बिना खुद को केवल दोहराए गए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स तक सीमित रखते हैं।

यह सर्वेक्षण क्या दिखाएगा

आइए देखें कि दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान विशेषज्ञ वास्तव में क्या निर्धारित करेगा।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर:

• भ्रूण के शरीर की लंबाई, साथ ही हड्डियों की लंबाई निर्धारित की जाती है;
• सिर परिधि, छाती और पेट के संकेतक;
• नासोलैबियल त्रिकोण को मापें;
• आप आकलन कर सकते हैं कि चेहरे की संरचना कैसे सममित रूप से विकसित होती है;
• खोपड़ी और रीढ़ की संरचनाओं की स्थिति निर्धारित की जाती है;
• भ्रूण के आंतरिक अंगों के साथ-साथ मातृ अंगों की स्थिति का निदान करें।

जैव रासायनिक जांच पर, तीन या चार हार्मोन के संकेतकों का मूल्यांकन करने का प्रस्ताव है। तो, गर्भवती महिला के रक्त में कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, अवरोधक ए, एस्ट्रिऑल के असंबद्ध रूप और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर का पता लगाया जाता है। तो, सामान्य अवस्था में इन हार्मोनों के संकेतक क्या होने चाहिए:

इसलिए, उदाहरण के लिए, एडवर्ड्स सिंड्रोम की उपस्थिति में, एचसीजी मान सामान्य से काफी कम होता है, और भ्रूणप्रोटीन का स्तर भी कम रहता है। तंत्रिका तंत्र के असामान्य विकास के मामले में, कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन भ्रूणप्रोटीन के बढ़े हुए स्तर के साथ सामान्य होगा।

अल्फा-भ्रूणप्रोटीन हार्मोन की कम मात्रा के साथ, हम डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स या अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु के विकास के लिए आवश्यक शर्तें के बारे में बात कर सकते हैं। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की बढ़ी हुई मात्रा तंत्रिका ट्यूब के विकास में संभावित विकारों के साथ-साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के कुछ विकृति को इंगित करती है। अन्य डेटा के साथ संयोजन के रूप में हार्मोन का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

एस्ट्रिऑल में उल्लेखनीय वृद्धि एक से अधिक गर्भावस्था या एक बड़े भ्रूण का संकेत दे सकती है। विभिन्न गुणसूत्र विकृति के कारण एस्ट्रिऑल की एकाग्रता कम हो सकती है।

बेशक, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण पर प्राप्त डेटा केवल एक या किसी अन्य विकार की उपस्थिति की धारणा है। समय से पहले घबराने या बुरे के साथ तालमेल बिठाने की जरूरत नहीं है, क्योंकि निश्चित रूप से निदान केवल एक जन्मे बच्चे को ही किया जा सकता है, और बाकी सब सिर्फ एक अनुमान है।

तैयारी की विशेषताएं

जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, दूसरी स्क्रीनिंग में दो परीक्षाएं शामिल हैं: अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए किसी विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। इस समय, बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव के कारण आंतों को पीछे धकेल दिया जाता है, और मूत्राशय, जो पहले अल्ट्रासाउंड के लिए एक खिड़की के रूप में कार्य करता था, अब एमनियोटिक द्रव द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

पहली तिमाही के विपरीत, जब अल्ट्रासाउंड स्कैन दो तरह से किया जा सकता है: योनि में सेंसर लगाकर या पेट की त्वचा पर लगाकर, दूसरी तिमाही में, केवल अंतिम निदान विकल्प उपलब्ध रहता है।

जैव रासायनिक अनुसंधान के लिए तैयारी आवश्यक है। रक्तदान करने से एक दिन पहले, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का सेवन पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए:

• चॉकलेट (इसमें सभी कोको उत्पाद शामिल हैं);
• खट्टे फल;
• समुद्री भोजन;
• बहुत अधिक वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ।

अध्ययन के दिन, आपको 4-6 घंटे के लिए पूरी तरह से खाना छोड़ देना चाहिए। इसे केवल साधारण पानी पीने की अनुमति है, जिसमें गैस नहीं है, लेकिन फिर भी 150 मिलीलीटर से अधिक नहीं।

वीडियो - दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग

परिणाम

कुछ महिलाओं को ऐसी अप्रिय स्थिति का सामना करना पड़ता है कि दूसरी स्क्रीनिंग खराब परिणाम दिखाती है। बेशक, यह बहुत अप्रिय और रोमांचक है, लेकिन फिर भी घबराने की कोशिश न करें। अध्ययन के परिणाम विभिन्न विकृति की उपस्थिति की केवल एक उच्च संभावना का संकेत देते हैं, लेकिन किसी भी तरह से वे इसकी 100% गारंटी नहीं हैं।

जैसा कि हो सकता है, यदि दूसरी जांच में आदर्श से कम से कम एक विचलन पाया गया, तो गर्भवती महिला को बिना किसी असफलता के अतिरिक्त शोध के लिए भेजा जाएगा।

इसके अलावा, कुछ कारकों के प्रभाव के कारण परीक्षण के परिणाम आदर्श के अनुरूप नहीं हो सकते हैं:

• अगर एक महिला स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हुई, लेकिन इन विट्रो निषेचन के लिए धन्यवाद;
• एक गर्भवती महिला में अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में;
• यदि विभिन्न पुरानी विकृति हैं (उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस और अन्य);
• यदि गर्भवती माँ व्यसनों को नहीं छोड़ती है और धूम्रपान करना, शराब पीना आदि जारी रखती है।

हम यहां इस तथ्य को भी जोड़ सकते हैं कि कई गर्भधारण के मामले में, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने का कोई मतलब नहीं है। विश्लेषण पर, बिल्कुल सभी संकेतक बढ़ाए जाएंगे और डॉक्टर किसी भी तरह से संभावित विकृति और विकास संबंधी विकारों के जोखिम की गणना करने में सक्षम नहीं होंगे। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स हमेशा की तरह किया जाता है।

दूसरी गर्भावस्था जांच के लिए धन्यवाद, महिला और उसके डॉक्टर को भ्रूण की स्थिति, उसके विकास के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान के बारे में जानकारी प्राप्त करने का अवसर मिलता है। पहली और दूसरी तिमाही में एक स्क्रीनिंग अध्ययन करना अनिवार्य है, और तीसरी तिमाही में, इस प्रक्रिया का सहारा केवल तभी लिया जाता है जब विशेष संकेत हों।

इस अध्ययन से डरो मत - यह आपके स्वास्थ्य या छोटे आदमी के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

टिप: सभी जांच एक ही प्रयोगशाला में करें, इससे डॉक्टर के लिए प्राप्त परिणामों को डिकोड करने की प्रक्रिया बहुत सरल हो जाएगी।

डीचाहते हैं या नहीं?

बेशक, इस सवाल का एक भी जवाब नहीं है। एक ओर, विकास में गंभीर असामान्यताओं की पहचान करना बेहतर होता है जब भ्रूण अपने प्रारंभिक चरण में होता है और गर्भावस्था की समाप्ति की संभावना होती है। दूसरी ओर, आज की कार्यप्रणाली इतनी जानकारीपूर्ण नहीं है कि इतना गंभीर निर्णय ले सके।

इसलिए, सब कुछ व्यक्तिगत है, किसी भी मामले में निर्णय माता-पिता द्वारा किया जाता है, डॉक्टर केवल इस मामले पर अपनी राय व्यक्त कर सकते हैं। एक और सवाल यह है कि आपको प्राप्त परिणामों पर आंख मूंदकर विश्वास नहीं करना चाहिए और आपको हमेशा अच्छे के लिए ही ट्यून करना चाहिए।

जो भी हो, अपने डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें और नियमित जांच की उपेक्षा न करें। वे आपको विभिन्न अप्रिय स्थितियों से बचने में मदद करेंगे ताकि गर्भावस्था एक स्वस्थ बच्चे के साथ समाप्त हो।

नमस्कार प्रिय पाठकों! आज हम इस बारे में बात करेंगे कि, एक तरफ, हमें, गर्भवती माताओं को, बच्चे के साथ अगली मुलाकात की प्रत्याशा में पेट में तितलियों का सचमुच अनुभव होता है, और दूसरी तरफ, हम उत्तेजना से अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाते हैं। और एक बार फिर इस विचार को खारिज करने के लिए: "क्या होगा अगर उसके साथ कुछ गलत है?"

सोचो मेरा क्या मतलब है? बेशक, नई व्यापक परीक्षा के बारे में, जो अब दूसरी तिमाही में आती है। और उनका नाम है प्रेग्नेंसी के दौरान दूसरी स्क्रीनिंग। इसके कार्यान्वयन का समय, मानक संकेतक और आदर्श से विचलन - ये मुख्य प्रश्न हैं जो ज्यादातर महिलाओं को पसंद आते हैं। हम उनके बारे में बात करेंगे।

दूसरी तिमाही की दूसरी स्क्रीनिंग, या स्क्रीनिंग, एक नैदानिक ​​अध्ययन है, जिसका उद्देश्य भ्रूण में विकृतियों के विकास के जोखिमों की पहचान करना भी है।

परंपरागत रूप से, इसमें एक विस्तारित अल्ट्रासाउंड स्कैन और एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल है। दिलचस्प बात यह है कि अध्ययन किए गए प्रोटीन और हार्मोन की मात्रा के संदर्भ में उत्तरार्द्ध को ट्रिपल कहा जाता है।

इसमें क्या शामिल है? स्तर परीक्षण:

1. मुक्त एस्ट्रिऑल;
2. अल्फा भ्रूणप्रोटीन।

ये सभी हमें भ्रूण की स्थिति का आकलन करने और यकृत, आंतों, गुर्दे, अधिवृक्क अपर्याप्तता, तंत्रिका ट्यूब और रीढ़ की हड्डी की नहर के दोष, इचिथोसिस और स्मिथ-लेमली-ओपिट्ज़ सिंड्रोम की पहचान करने के साथ-साथ हावभाव का पता लगाने की अनुमति देते हैं। मां में ही मधुमेह मेलिटस।

2. दूसरी स्क्रीनिंग कब और किसके लिए की जाती है?

कितनी देर लगेगी? असमान रूप से उत्तर देना कठिन है। तथ्य यह है कि कुछ विशेषज्ञ 16 - 20 सप्ताह में दूसरी स्क्रीनिंग से गुजरने की सलाह देते हैं, इस तथ्य पर ध्यान केंद्रित करते हुए कि एक ही जैव रासायनिक परीक्षण, या रक्त परीक्षण के परिणामों को यथासंभव सटीक माना जाता है यदि शोध के लिए सामग्री को कड़ाई से लिया गया था। 16 से 6 सप्ताह 18वें सप्ताह का दिन। अन्य जोर देते हैं कि आप 22-24 सप्ताह तक प्रतीक्षा कर सकते हैं।

तो दूसरी स्क्रीनिंग वास्तव में कब की जाती है?यह काफी स्वाभाविक प्रश्न है, जिसका उत्तर केवल एक डॉक्टर ही दे सकता है जो गर्भावस्था की निगरानी करता है। सिर्फ इसलिए कि वह अकेले पिछली स्क्रीनिंग के परिणाम देखता है, जिसके आधार पर वह तय करता है कि प्रत्येक मामले में स्क्रीनिंग करना कब बेहतर है। या फिर इसे छोड़ने की सलाह भी देते हैं। आखिरकार, ऐसा अध्ययन एक अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है और केवल जोखिम में महिलाओं के लिए संकेत दिया जाता है। सोचो वो कौन है ?

• 35 से अधिक महिलाएं;
• जिन लोगों को गर्भपात या इससे भी बदतर, पिछली गर्भधारण, गर्भपात में जटिलताएं हुई हैं या होने की धमकी दी गई है;
• जिन लोगों को प्रारंभिक अवस्था में तीव्र जीवाणु या संक्रामक रोगों का सामना करना पड़ा और, परिणामस्वरूप, गर्भावस्था के दौरान contraindicated दवाएं लीं;
• जिनके बच्चे आनुवंशिक रोगों से ग्रस्त हैं या जिनके परिवार में जन्मजात विकृतियां हैं;
• जिन लोगों में दूसरी तिमाही में नियोप्लाज्म पाए गए हैं;
• जिनकी पिछली स्क्रीनिंग में विकासशील दोषों की संभावना के उच्च जोखिम का पता चला था।

उनके साथ, गर्भवती माँ को दूसरी स्क्रीनिंग के लिए आमंत्रित किया जाएगा यदि उसके बच्चे का पिता उसका रक्त संबंधी है। बाकी सभी को भ्रूण की सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए केवल दूसरे अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल दिया जाएगा, जो आमतौर पर गर्भावस्था के 22-24 सप्ताह में किया जाता है। हालांकि अगर वे एक और स्क्रीनिंग से गुजरना चाहते हैं और एक बार फिर सुनिश्चित कर लें कि कोई जोखिम नहीं है, तो उनके इनकार किए जाने की संभावना नहीं है।

3. दूसरी स्क्रीनिंग की तैयारी कैसे करें

गर्भवती मां के लिए इस अवधि के लिए सुखद खबर एक विस्तारित अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए पूरी तरह से तैयारी की आवश्यकता का अभाव होगा।

और इसका मतलब यह है कि प्रक्रिया से ठीक पहले लीटर पानी पीना, मूत्राशय को भरना और वापस पकड़ना, लेकिन प्रदान करना, जिससे, एक प्रकार की देखने वाली खिड़की वाला विशेषज्ञ, अब आवश्यक नहीं है। अब यह कार्य एमनियोटिक द्रव द्वारा किया जाता है।

दुर्भाग्य से, यह खबर जैव रासायनिक परीक्षण पर लागू नहीं होती है। वहां, पहले की तरह, एक विशेष आहार महत्वपूर्ण है, जिसके लिए सबसे सटीक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

क्या बहिष्कृत किया जाना चाहिए? यह सही है, एलर्जी और जंक फूड, अर्थात्:

• कोको;
• चॉकलेट;
• साइट्रस;
• समुद्री भोजन;
• अत्यधिक वसायुक्त;
• भूनना

लेकिन यहां भी मुख्य बात परेशान नहीं होना है। आपको जैव रासायनिक परीक्षण से एक दिन पहले ही सहना होगा। इसके प्रत्यक्ष कार्यान्वयन के दिन, आपको खाली पेट प्रयोगशाला में आना चाहिए। परीक्षण कैसे किया जाता है? एक नस से नियमित रक्त परीक्षण की तरह।

4. दूसरी स्क्रीनिंग पर मानक संकेतक

आपको क्या लगता है यह अध्ययन क्या दर्शाता है? यह सही है, भ्रूण का अनुमानित वजन और इसके विकास की गतिशीलता।

प्राप्त परिणामों के आधार पर, एक विशेषज्ञ न्याय कर सकता है:

1. भ्रूण की संरचना (क्या उसके हाथ, पैर, उंगलियां, रीढ़, आदि हैं);
2. आंतरिक अंगों (मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे, पेट, यकृत, आदि) की स्थिति;
3. भ्रूण के पैरामीटर;
4. नाल और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति;
5. एमनियोटिक द्रव की मात्रा और गुणवत्ता;
6. भविष्य के बच्चे का क्षेत्र।

पूरा होने पर, वह प्राप्त आंकड़ों के साथ एक निष्कर्ष जारी करता है। मानदंडों के साथ उनकी तुलना करके, हम अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में बात कर सकते हैं। आपकी सुविधा के लिए, हमने उन्हें एक तालिका के रूप में तैयार किया है: