Kas on kahjulik rasedatele pidevalt ultraheli teha. Kuidas ultraheliuuring mõjutab sündimata lapse seisundit - ultraheli eelised ja kahjustused raseduse ajal. Ultraheli diagnostilised müüdid

Moms hakkavad oma lapsi kaitsma alates sellest hetkest, kui nad raseduse algusest teada saavad. Toiduvaliku osas ollakse ettevaatlikumad, püütakse olla emotsionaalselt rahulik, vältida rasket tõstmist ja muud ülekoormust.

Kui günekoloog määrab järgmisel vastuvõtul ultraheliuuringu (ultraheliuuringu), keelduvad naised sellest mõnikord, kartes loote kahjustamist. Praegu pole meditsiinil andmeid selle kohta, et see protseduur oleks emale ja lapsele patoloogiline oht, kuid ilma selleta ei tasu uuringuid läbi viia.

Küsimusele, kui tihti saab raseduse ajal ultraheliuuringut teha, pole ühest vastust. Kõik sõltub raseduse käigust ja naise tervisest.

Diagnostika põhimõte ja tüübid

IN Venemaa Föderatsioon, vastavalt õigusaktidele peavad naised raseduse ajal ultraheli protseduuri läbima vähemalt kolm korda. Neid uuringuid kasutatakse lapse ja ema seisundi kindlakstegemiseks ning rasedus- ja sünnituspuhkuse registreerimisele lisatud dokumentide täitmiseks.

Seade on konstrueeritud vastavalt kajalokatsiooni põhimõttele. Sensori abil, juhtides rase naist mööda kõhtu, suunab arst laineid sagedusega 2 kuni 8 MHz kehas kindlasse kohta. Nad tungivad sissepoole, põrkavad kokku takistusega ja peegelduvad tagasi. Erinevaid peegeldusi kõvadest ja pehmetest kudedest, õhust ja vedelikest töötleb seade, mis annab monitori ekraanil selge infopildi.

Käitumise ajal ei esine katsealune ebamugavust ega valu.

Anduritüübid

Raseduse ajal tehakse ultraheli kahte tüüpi andurite abil. Sõltuvalt rasedusperioodist rakendage:

• Transvaginaalsed (sisemised) andurid.
• Transabdominaalsed (välised) andurid.

Sisemisi kasutatakse raseduse esinemise kindlakstegemiseks varases staadiumis, alates 2. nädalast. Andur, millele on pandud kondoom ja spetsiaalne geel, sisestatakse tuppe.

Väliseid kasutatakse hiljem (alates 10 nädalast) ja need viiakse läbi kõhu seina kaudu ka geeli abil. Geel parandab libisemist ja tagab kontakti anduri ja elundite vahel. Selle koostis on täiesti ohutu.

Projektsioonimeetodid

Kaasaegsed skriininguuringud võimaldavad vanematel vaadata sündimata lapse mustvalget lamedat pilti, aga ka näha last 3D- ja 4D-helitugevuses.

Ultraheli omadused:

1. 2D ultraheli kuulub kohustuslikku meditsiiniprotseduuri loetellu, mille on määranud naine, jälgides naist. Patsient ise ei saa alati aru, mida ta ekraanil näeb, ja arst, dekodeerides pilti, saab teada loote suurusest, elundite struktuurist, näeb nägu ja jäsemeid. 2D ultraheliprotseduuride arvu määrab tervishoiuministeerium ja see ei ületa raseduse normaalse kulgemise ajal kogu raseduse perioodi jooksul kolm korda. Protseduuri kestus on umbes 10 minutit.
2. 3D ultraheli esitab mahulise pildi, skaneerides kude kolmes tasapinnas. Protseduurid viiakse patsiendi soovil tasu eest läbi perinataalsetes keskustes või spetsiaalsetes ruumides. Samal ajal on sõrmedega keha, käed ja jalad ning lapse pea ekraanil selgelt nähtavad.
3. 4D ultraheli on sama mis 3D, ainult ajas. Vanemate palvel registreerib arst beebi liigutused kettale, kus saate jälgida, kuidas ta liigub, imeb pöialt, liigutab käsi ja jalgu. 3D ja 4D ultraheli kestus pool tundi kuni 50 minutit.

Kaks viimast tüüpi uuringuid võib vaatlev günekoloog määrata esimesega võrdsel tasemel, kui ta kahtlustas beebis enne sündi mingit patoloogiat.

Mõnikord on seda vaja teha väidetava diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

Raseduse ajal ultraheliuuringu tegemine on tänapäeval kohustuslik kõigile naistele, kes on registreeritud sünnituseelses kliinikus. Minimaalne protseduuride arv arvutatakse vahemikus 3 kuni 5 korda. Sageli piisab sellest, kui on täielik ülevaade sündimata lapse tervisest ja naise valmisolekust sünnituseks.

Ajavahemike järgi viiakse need läbi järgmiselt:

• Esimene on raseduse fakti tuvastamine (alates 2-3 nädalast).
• Teine on 10. – 14. Nädal. See näeb välja nagu raseduse fakt (kui see on esimene ultraheli), lapse vastavus aktsepteeritud arengustandarditele. Kromosoomihaiguste, vesipea ja Downi sündroomi puudumine lootel on täpsustatud. Samuti võib täheldada platsenta eraldumist ja emakavälist rasedust. Mõnikord, kui patsiendil pole kaebusi tervise ja heaolu kohta, jäetakse selle aja jooksul arstide uuring vahele.
• Kolmas on 20. – 24. Nädal. Kõige olulisem kogu rasedusperioodi vältel. Sel perioodil saate näha lapse sugu, sõrmed jäsemetel ja hinnata siseorganite seisundit. Määrake emaka, loote või platsenta patoloogia olemasolu või puudumine. Ultraheli aparaadi abil viiakse samaaegselt läbi doppleromeetrilised protseduurid (verevoolu intensiivsuse hindamine naba, platsenta ja emaka anumates) ja kardiotokograafia (beebi südame kardiogramm).
• Neljas 31. – 34. Nädal näitab olemasolevaid väärarenguid, mida ravimite abil saab juba emakas mõjutada. Kõrvalekallete varajane ravi vähendab füüsilise ja vaimse puudega lapse saamise riski. Platsenta asukoha ja loote asendi emakas alusel saab arst otsustada, kas sünnitada keisrilõike abil. Sel perioodil saate määrata madala või polühüdramnioni olemasolu.
• Viies määratakse vahetult enne sünnitust günekoloogi äranägemisel. See viiakse läbi lapse põiki või vaagna paigutusega või mitme rasedusega. Arst saab andmeid lapse pea vastavuse kohta sünnikanali suurusele, nabanööri takerdumise olemasolu või puudumise, ema keha töövalmiduse kohta.

Meditsiinis pole kindlat vastust, mitu korda saab ultraheliuuringut raseduse ajal teha. Praegu pole täpseid andmeid selle kohta, kui kahjulik on protseduur emale ja lapsele. Teiselt poolt on registreeritud kogemus, mis näitab palju positiivset mõju, kui oli võimalik tuvastada raseduse arengu patoloogiad ja neid õigeaegselt ennetada.

Täiendav ultraheli

Kui ema või lapse elu on ohus, ei mõtle naine sellele, kas sõeluuringuid saab sageli teha. Kasu sellest ületab antud juhul võimaliku kahju.

Lisaretseptide näidustused võivad olla järgmised:

• Emakaväline või külmunud rasedus.
• Platsenta irdumine.
• Anamneesis rasedus või raseduse katkemine.
• Raskete pärilike haiguste esinemine perekonnas või vanematel.
• Rh-konflikti olemasolu emal ja lapsel.
• Mitmikrasedus.
• Lähisugulase rasedus.
• Rasedad punetised üle kantud.
• Alakõhuvalu.
• Kahjulike tegurite toime.
• Verejooks.
• Vigastused.

Kui on vajalik loote või ema ja lapse tervise säilitamine, korratakse sõeluuringut mitu korda. Kuid kuna see on ikkagi meditsiiniline protseduur, ei soovitata seda teha alati, kui soovite.

Täiendav ultraheli tehakse ainult teatud juhtudel arsti juhiste järgi.

Kasu ja kahju

Uuringu meditsiinilisi vastunäidustusi ei tuvastatud, kuid 15 aastat tagasi polnud see protseduur kohustuslik. Võib olla võimalus, et on varjatud riskitegureid. Seetõttu on ultraheli kuritarvitamine riskantne.

Kasu

Ultraheliuuringu meetod ei ole nii ohtlik kui mobiiltelefonid. Vastupidi, planeeritud õigeaegsed protseduurid võivad aidata nii ema kui ka last. Lainete mõju on minimaalne, lootel ei teki protseduuri ajal käegakatsutavaid mõjusid.

Olles teada saanud, mitu korda tehakse ultraheli tervishoiuministeeriumi ettekirjutuse järgi, peab tulevane ema iseseisvalt otsustama vajalike protseduuride arvu. Tal on õigus neist täielikult loobuda, kuid enne seda peab ta kaaluma kõiki uuringu positiivseid ja negatiivseid külgi. Tuleb märkida, et klassikalisel 2D ultrahelil on lootele vähem mõju kui uutel 3D ja 4D.

Ohutus, ettevalmistamise lihtsus ja suur infosisu koos madalate kuludega muudavad ultrahelimeetodi kättesaadavaks ja kvaliteetseks seoses ema ja sündimata lapse seisundi määramisega.

Arstid kasutavad meetodit laialdaselt, kuna see suudab diagnoosida muutusi ema kehas aja jooksul. Ultraheliuuringuga saab jälgida loote arengu dünaamikat ja vältida (vähendada) raseduse patoloogia tekkimise riski.

Mõnikord kirjutavad naised alla dopinguprotseduuri väljakirjutamisest.

Vähesed eelistavad kasutada loote dopplereid - koduseadmeid, mis on kehale avaldatava toime poolest võrreldavad professionaalsete laboratoorsete seadmetega.

Kahju

Veel 1970ndatel. arstid viisid läbi uuringud, mille eesmärk oli tuvastada ultraheli kahjulikku mõju lootele. Tehtud töö käigus ei tuvastatud selle kasutamist takistavaid ohtlikke tegureid. Selle teabe kõla, et ultraheliuuringul käivatel naistel on tõenäolisem vasakukäeline, ei ole leidnud teaduslikku kinnitust.

Veidi hiljem, 1990ndatel. bioloogiateaduste kandidaat Petr Gariajevist saab “laine genoomi” teooria rajaja. Tema sõnul hakkab loode emakas olles raadiolainete mõjul "muteeruma". Kuid ta ei suutnud oma teooriat kindlate tõenditega kinnitada ja see tunnistati pseudoteaduslikuks.

Sama Gariajev eeldas, et ultraheli varases staadiumis põhjustab lapsel autismi. Vaatlus viidi läbi kaasasündinud haigusega laste puhul. Tervislikke lapsi sellesse rühma ei arvestatud.

Muljetavaldavad emad arvavad, et protseduur on beebi jaoks ebameeldiv, sest ta hakkab ära pöörama, varjama ja käituma rahutult.

Loote käitumisele avaldab ema põnevus palju suuremat mõju, tema seisund kandub koheselt lapsele, tekitades vormimata närvisüsteemi põnevust.

Arstid kogu maailmas ei leia endiselt piisavalt põhjuseid ultraheliuuringust keeldumiseks, jõudes iga kord protseduuri ohutuse kohta ühisele arvamusele.

Raseduse ajal tehtud ultraheliuuring on arstide ja patsientide vahel palju poleemikat tekitanud. Selle meetodi ohutus on pikka aega tõestatud, kuid tulevased emad siiski kahtlevad. Kas ultraheli kahjustab last, kas see ei mõjuta sünnitanud naise tervist ja mitu korda saate skannida kõik 9 kuud? Mõistame selle probleemi kõiki aspekte.

Mis on ultraheli ja kuidas see töötab

Ultraheli (või ehhograafia) on spetsiaalne viis siseorganite ja kudede diagnoosimiseks ultraheli lainete abil. Lained, mille sagedus on 2–10 MHz, suunatakse soovitud piirkondadesse, need peegelduvad ja muudetakse kuvariks, mis kuvatakse monitori ekraanil. Kuna lained peegelduvad luudest, vedelikust, pehmetest kudedest, õhust erineval viisil, on pilt võimalikult selge ja informatiivne.

Ultraheliuuringut kasutatakse tänapäeval mitmesuguste elundite uurimiseks ja sellel on mitu eesmärki. Rasedate naiste ultraheli tehakse arengu dünaamika ja loote seisundi kindlakstegemiseks, tulevase ema keha seisundi määramiseks, raseduse üldise kulgu jälgimiseks.

Oluline on teada: kellelgi pole õigust sundida naist ultraheli tegema, kui ta ise seda ei soovi või kardab last kahjustada.

Kuid mitukümmend aastat ehhograafia kasutamist on tõestanud, et see meetod on täiesti ohutu ja seda saab teha nii palju kordi kui soovite. See on ultraheli, mis võimaldab teil kõik ohud õigeaegselt tuvastada ja terve lapse sünnitada.

Ultraheli sordid raseduse ajal

Raseduse ajal võib arst määrata 2 tüüpi ultraheli - transvaginaalne (sisemine) ja transabdominaalne (väline).

Tupe skaneerimist kasutatakse varajases staadiumis - 3-9 nädala jooksul. Sellise uuringu korral sisestatakse tuppe andur, millele pannakse kondoom peale ja kantakse spetsiaalne geel. See analüüs on kõige informatiivsem ja seda kasutatakse emakavälise raseduse kahtluse korral, külmutatult, kõrvalekallete varajaseks diagnoosimiseks jne.

Transabdominaalne ultraheli tehakse läbi kõhu seina - patsiendi kõhule määritakse geel, mida juhib andur. See skaneerimine on täiesti ohutu ja valutu. Spetsiaalsete meditsiiniliste näidustuste korral on lubatud seda teha nii mitu korda kui soovite.

Millal tehakse raseduse ajal planeeritud ultraheli?

Kui tihti peaks rasedatel naistel olema ultraheli ja millal? Sellele küsimusele vastab ühemõtteliselt haridusministeeriumi korraldus arstiabi osutamise korra kohta "sünnitusabi ja günekoloogia" profiilil.

Seaduse kohaselt on planeeritud skriininguuring ultraheli vaja teha 3 korda 9 kuu jooksul:

• esimene - kell 11-14 nädalat;
• teine \u200b\u200b- 18-21 nädala jooksul;
• kolmas - 30-34 nädala jooksul.

Täpsustame - räägime põhjalikust sõeluuringust. See tuleb läbi viia veidi varem kui tavaline plaaniline ultraheli, nii et küsitavate tulemuste korral oleks aega teiseks analüüsiks. Soovitatav on tavaline 2D ultraheliuuring:

• 4. nädalal (valikuline);
• 10-14 nädala pärast;
• 20.-24. nädalal;
• 32-34 nädala jooksul.

Miks on vajalik varajane ultraheliuuring?

Et mõista, kui tihti saab ultraheliuuringut teha, peate välja selgitama, milliseid ülesandeid skaneerimine igal ajal seab.

Varasemad uuringud 4–5 nädala jooksul on valikulised: neid tuleb teha ainult spetsiaalsete näidustuste korral. Kõige olulisem neist on emakavälise raseduse kahtlus. Sel ajal saate ultraheli masina monitoril selgitada ainult loote asukohta ja kontrollida pulssi. Varajane ultraheli paljastab ka haruldase anomaalia - hüdatidiformse mooli, mis nõuab viivitamatut emakast eemaldamist.

Ultraheli ülesanded igal trimestril

10-14-nädalane ultraheli on esimene oluline uuring beebi elus. Selle abiga on võimalik hinnata loote elutähtsat aktiivsust, välja teha mõned siseorganid, kõigepealt tuvastada arenguhäirete olemasolu / puudumine.

Teist planeeritud ultraheliuuringut 20–24 nädala jooksul peetakse kõige olulisemaks kogu lapse kandmise ajaks. Sellel näete juba käte ja jalgade sõrmi, näojooni, määrake lapse sugu. See skannimine võimaldab teil hinnata kõigi loote süsteemide ja organite toimimist, ema keha seisundit. Ja mis kõige tähtsam, on vaja kindlaks teha kõik lapse arengu võimalikud patoloogiad.

Kolmanda trimestri ultraheli on väga nõudlik uuring. Sel ajal hindab arst täielikku pilti lapse arengust, tulevase ema valmisolekust sünnituseks ja töötab välja taktika sünnituse läbiviimiseks. Sel ajal on esmakordselt ette nähtud täiendavad uuringud - kardiotokograafia ja dopplerograafia. Esimene analüüs on laste kardiogramm, mis näitab lapse südame tööd. Doppler on vajalik lapse veresoonte seisundi diagnoosimiseks, määrab verevoolu emaka ja platsenta anumates.

Näidustused täiendavaks ultraheliuuringuks

Küsimusele, mitu korda saate raseduse ajal ehhograafiat teha, pole lihtsalt selget vastust... Tulevase ema jaoks on kohustuslik kolm skannimist, ülejäänud ultraheli võib määrata arst või patsient võib seda ise nõuda.

Tavaliselt tehakse lisakatseid varakult, enne esimest sõeluuringut ja ka kolmandal trimestril, sageli enne sünnitust. Viimast soovitatakse kasutada siis, kui viimases ultrahelis registreeritakse loote vaagna- või põikiasend, samuti kui ema ootab kaksikuid. Samuti võib arst määrata ultraheliuuringu, kui kavandatud ultraheli tulemused olid ebatäpsed.

Näidustused täiendavaks ultraheliuuringuks:

• külmutatud või emakavälise raseduse kahtlus;
• platsenta eraldumise kahtlus;
• kui naisel on varem olnud raseduse katkemine või rasedus vahele jäänud;
• tulevaste vanemate rasked kroonilised või pärilikud haigused;
• reesuskonflikt ema ja lapse vahel;
• kaksikute kandmine;
• tihedalt seotud abielu;
• kui naisel on raseduse ajal olnud punetised.

Doppleri ultraheli

Doppleri ultraheli on teatud tüüpi ultraheli, mis põhineb Doppleri efekti kasutamisel. Sellise uuringu ülesanne on uurida verevoolu keskmistes ja väikestes anumates.

Kui tihti saab dopplerit beebi kandmise ajal teha? Kolmandal trimestril on vajalik rutiinne Doppleri sonograafia, kuid mõnikord määrab arst selle varem, teisel sõelumisel. Viimane Doppler tehakse lõpliku ultraheliuuringu ajal enne sünnitust.

Näidustused plaanivälise doppleri jaoks:

• gestoos (tüsistused viimastel nädalatel);
• oodates kaksikuid või kolmikuid;
• reesuskonflikt;
• patsiendi raske haigus;
• muutused vere hüübimises;
• loote hüpoksia;
• lapse arengu hilinemine jne.

Mitu korda saab 3D-ultraheli teha?

Kolmemõõtmelist (3D) skannimist kasutatakse suhteliselt hiljuti. See meetod võimaldab teil saada loote kolmemõõtmelist pilti, näha käsi-jalgu, näoilmeid ja sageli ka lapse naeratust. Lapse parameetrite analüüs kolmemõõtmelises projektsioonis võimaldab ka kõige paremini kindlaks teha kõigi arenguvigade olemasolu / puudumise.

3D-ultraheli tehakse sageli tulevase ema enda soovil, kuid selliseks analüüsiks on ka spetsiaalseid meditsiinilisi näidustusi. See:

• loote arengus esinevate haiguste ja kõrvalekallete kahtlused;
• tõsised tüsistused raseduse ajal;
• IVF ja asendusemadus;
• pärilikud haigused;
• oodates kaksikuid või kolmikuid.

Mitu korda on 3D ultraheli raseduse ajal lubatud? Skaneeringute arv pole piiratud, üks tingimus on see, et kolmemõõtmelist ehhograafiat on vaja kasutada alles alates 20. nädalast. Parim on ühendada see analüüs tavapärase 2D ehhograafiaga.

Kõik tulevased emad on mures küsimuse üle, kui kahjulik on ultraheli raseduse ajal. Enamik neist püüab välja selgitada, millisel perioodil on diagnoosi seadmine kõige ohutum, kuidas see protseduur tulevase beebi tervist mõjutab, mis saab siis, kui diagnoos jäetakse tähelepanuta? Ultraheli on rutiinne ultraheliuuring, mis võimaldab teil hinnata loote seisundit raseduse ajal, samuti naiste suguelundite toimimist. Protseduuril pole midagi pistmist röntgenikiirguse ja kiirgusega. Erinevalt ultraheli diagnostikast on viimased raseduse ajal väga ohtlikud.

Ultraheli võimaldab teil uurida loodet, toimides sellele ultrahelilainetega, mis embrüost peegeldumise käigus kuvavad selle kontuurid monitori ekraanil. Hoolimata vaidlustest, mis tekivad positsioonil olevate naiste ja arstide vahel, on ultraheli ohutu nii tulevasele emale kui ka sündimata lapsele. Termiline efekt protseduuri ajal võib last veidi häirida, mille tagajärjel ta hakkab emakas aktiivsemalt liikuma, kuid sellel nähtusel ei saa olla negatiivseid tagajärgi, vigastusi, pöördumatuid patoloogiaid. Seetõttu on ultraheli kahjustus lihtsalt lapseootel soovivate tulevaste emade hirm.

Näita kõike

Kui kaua ultraheliuuringut raseduse ajal tehakse?

Kogu lapse kandmise perioodiks määratakse ultraheliuuring 3 korda. Argumendid selle kohta, kas ultraheliuuringut saab teha raseduse alguses, võivad olla lõputud, kuid siiski tuleks mõista, et see võimaldab õigeaegselt tuvastada loote arengu erinevaid patoloogiaid, sealhulgas pärilikke haigusi.

Esimese ultraheliprotseduuri määrab arst esimesel trimestril 11. – 14. Rasedusnädalal. Sel ajal on suure tõenäosusega võimalik tuvastada loote geneetilisi patoloogiaid, kuna uue inimese süsteemide ja elundite tõsiste väärarengute avastamise tõenäosus on selle aja jooksul maksimaalselt kõrge. Samuti võimaldab esimene ultraheliprotseduur tuvastada mitmikraseduse fakti ja täpselt kindlaks määrata raseduse tõelise aja (viga on sel juhul mitu päeva).

Teine diagnostiline uuring on soovitatav läbi viia raseduse 18. kuni 22. nädalal (teisel trimestril). On vaja selgitada raseduse kestust, mõõta emakakaela pikkust, saada teavet lapse suuruse, seisundi ja lootevee koguse kohta. Uuring võimaldab tuvastada ja analüüsida nabanööri veresooni, anda arvamuse platsenta küpsusastme kohta (19-20 nädala jooksul peaks platsenta küpsusnäitaja olema null). Selle perioodi kõige põnevam hetk on lapse soo määramise hetk ja ilma selle protseduurita pole seda võimalik teada saada.

Kaasaegne diagnostika võimaldab tavalise ultraheli asemel teha ultraheli 3D, nii et tulevased vanemad saaksid loote näha ja soovi korral selle emakasiseset fotot jäädvustada. 3D ultraheli kohta leiate lisateavet sünnituseelsetest diagnostikakeskustest.

Tulevase ema kolmas plaaniline ultraheliuuring peab läbima 30–34 nädalat. Uuringu põhieesmärk sel perioodil on määrata lapse asend emaka suhtes, loote esitusviis, selle kaal, loote moodustumise vastavuse analüüs raseduse vanusele. Lisaks kontrollitakse lisaks lootevett, nabanööri, platsentat patoloogiate puudumise suhtes.

Kolm rutiinset ultraheliuuringut raseduse ajal on kohustuslikud igale rasedale naisele.



Rasketes olukordades, näiteks külmunud, emakavälise, mitmikraseduse, varem esinenud raseduse katkemise, patoloogiate korral, suureneb lapse ultraheliprotseduuride arv. Sellistes olukordades on soovitatav määrata varasem diagnoos, mis erineb kavandatust mitme nädala jooksul ja seda saab määrata alates üheksandast nädalast.

Ultraheliuuringu kestus on vahemikus 5 kuni 15 minutit, sõltuvalt raseduse kestusest ja diagnoosimise kohast (sünnieelse kliinikus viiakse uuring läbi 5-8 minuti jooksul, sünnituseelsetes keskustes ja sünnitusmajades - 10 minuti jooksul -15 minutit). Mida pikem on tiinusperiood, seda pikem ja põhjalikum diagnoos viiakse läbi, et mitte kaotada loote moodustumise patoloogilisi muutusi.

Tulevane ema ei pea ultraheli negatiivsete mõjude pärast muretsema. Selle kavandatud rakendamine varases staadiumis ei mõjuta negatiivselt loote arengut, kuid imiku tervise ja naise seisundi küsimus on väga märkimisväärne.



Ultraheli kahjulikkus: arutelu

Arstid ja eksperdid tõlgendavad kahtlust, kas ultraheli on lootele kahjulik, kuna sellel on palju vastuolulisi kommentaare. Arstid omistavad ultraheli kõige õrnemale, valutumale ja kiiremale loote varajaste patoloogiate diagnoosimise viisile. Eksperdid seevastu soovitavad naistel, kes suudavad keelduda sellisest protseduurist või kasutada seda äärmuslikel juhtudel. Mis iganes see oli, kuid ultraheli kahjulikkust raseduse ajal pole keegi tõestanud.



Loomadega läbi viidud laborikatsed on kinnitanud, et ultrahelilainetel on embrüo kasvule ja moodustumisele ainult väike mõju (näiteks katse ajal olid embrüo motoorne aktiivsus, südamepekslemine, moodustavate kudede kontraktiilne funktsioon märkis), kuid seoses inimestega selliseid katseid ei tehtud.

Selle küsimuse selgitamiseks, kas ultraheli tegemine on sageli kahjulik, saab statistilisi andmeid, mille kohaselt kogu selle diagnoosi kasutamise ajal naistel ei registreeritud loote patoloogiate juhtumeid ega selle arengu rikkumisi.

Enamik arste peab ultraheli ohutumaks, mugavamaks ja praktilisemaks meetodiks rasedate diagnoosimiseks ja jälgimiseks. See ei tähenda, et kui oma tulevast beebit hoolega ümbritseda, võib protseduuri mitu korda korrata. Kolm planeeritud ultraheliuuringut on raseduse normaalse kulgemise ajal täiesti piisavad. Diagnostikat saab teha sagedamini ainult siis, kui seda soovitab sünnitusarst-günekoloog.





Teooriad "vastu"

Siiani pole ühtegi fakti, mis kinnitaks ultraheli kahjustamist lootele.

Siiski on meditsiiniliste protseduuride vastaseid, kes leiavad sellisest diagnoosist keeldumiseks palju põhjuseid. Mõelge üksikasjalikumalt kõigile vastastele teooriatele.

1. 1. Ultrahelil on embrüole negatiivne mõju.

Teaduslikult ei toetata ega ümber lükata andmeid. Eksperdid soovitavad järgida arstide nõuandeid ja mitte läbida protseduuri sagedamini, kui seda pole vaja. Muidugi, kui naisel on väljaheide, verejooks, on raseduse katkemise oht, ultraheli diagnostika on lihtsalt vajalik. Ultraheli tegemine on aga uudishimust kahjulik või eesmärgiga veel kord kontrollida, kas kõik on normaalne.

1. 2. Ultrahelil on negatiivne mõju DNA-le.

Selle teooria toetajad viitavad P.P. Gariajev ultraheli mõjust genoomile ja DNA-le, mille tagajärjel võivad tekkida mutatsioonid. See teooria pole leidnud teaduslikku kinnitust, nii et te ei tohiks sellele tugineda. Loote sünnieelse hindamise kaasaegsed seadmed on varustatud madala kiirgussagedusega ohutute anduritega. Diagnostika võtab aega mitte rohkem kui 15 minutit. Selle aja jooksul pole ultrahelikiirtel lootele jõudmiseks aega, kuna impulsi kestus on umbes 1 mikrosekund. Seetõttu ei saa uuringud embrüot ega tulevast ema kahjustada.

1. 3. Embrüo ultraheli ei meeldi.

See arvamus tuleneb asjaolust, et loode hakkab ultrahelianduri reaktsioonina liikuma, ära pöörama ja sulguma. On oluline teada, et embrüo reageerib nii vägivaldselt mitte seetõttu, et aparaat avaldaks sellele negatiivset mõju, vaid seetõttu, et ta tunneb protseduuri ajal ema kõhupinget (hüpertoonilisust). Täpselt sama reaktsioon toimub lootel, kui naine kogeb vägivaldseid emotsioone või soovib põit tühjendada.



1. 4. Kirik keelab ultraheli.

Paljud usklikud usuvad, et rasedus on intiimne protsess ja sellesse ei tasu sekkuda, kuna laps puutub kokku välise sekkumisega stressiga ja see võib põhjustada vaimseid häireid. Siin otsustab iga naine iseseisvalt, kas uskuda selliseid argumente või mitte ja kas teha otsus uuringute otstarbekuse ja vajalikkuse kohta. Kuid ärge unustage, et ultraheli mõju lootele aitab vältida tõsiseid tüsistusi sünnituse ajal.

1. 5. Ultraheli raseduse ajal pakub huvi ainult teadlastele.

Loomulikult annavad raseduse ajal läbi viidud diagnostilised skriiningud täiendavat meditsiinilist, anatoomilist ja geneetilist teavet. Kuid kõike, mida diagnoositakse, ei suuda arstid ravida. Nagu teate, põhjustavad rasked geneetilised haigused tõsiseid patoloogiaid. Kuid tänu ultrahelile saab arst ennustada loote vale esitusviisi, loote takerdumist nabanööri, mitmikrasedust, hävitavaid häireid ja võtta õigeaegselt asjakohaseid meetmeid.

Üsna sageli on ultraheli abil võimalik vältida keerulisi kirurgilisi sekkumisi, päästa beebi ja ema elu. Sellised patoloogiad nagu põlvpüksid, külmunud rasedus ei saa ilma keisrilõiketa, kuna loomulik sünnitusprotsess võib lõppeda ebaõnnestumisega.



Kuni ultraheli kahjustamise kohta pole selgeid tõendeid, peetakse protseduuri ohutuks ja seda soovitatakse ennetava rutiinse diagnoosina kõigile rasedatele. Kuid nagu iga meditsiiniline protseduur, on ka ultraheli vabatahtlik uuring, seega on tulevasel emal õigus ise otsustada, kas raseduse ajal ultraheli teha või mitte. Kui teil on selle rakendamise osas kahtlusi, peate kindlasti nõu pidama oma arstiga.



Ekspertarvamus

Siin on 20-aastase kogemusega tuntud lastearst (dr Komarovsky) ultraheli kohta:

"Positsioonil olevad naised pöörduvad sageli minu poole küsimustega, kas ultraheliuuring on kahjulik, kas sellest protseduurist on võimalik keelduda, kuidas raseduse katkemise ohuga toime tulla. Ma suhtun alati mõistvalt tulevase ema sooviga mitte kahjustada last, kuid patsiendid muretsevad asjatult selle pärast, et arstid suunavad nad uuesti diagnostikale. Pidev stress, halb ökoloogia, günekoloogiliste probleemide esinemine põhjustavad sageli kehas talitlushäireid, mille tagajärjel naised kogevad häireid menstruaaltsükkel, pikad “hilinemised.” Ja siis hüppab neisse mõte: “Ja kas pole rase, kas ma olen?”. Selles olukorras on võimalik ultraheli abil võimalikku rasedust kinnitada või ümber lükata. Võin öelda enesekindlus, et ultrahelidiagnostika pole ohtlik ei emale ega tema sündimata lapsele. Ma ei saa aru, mida karta, kui tänapäevase anduriga kokku puutuda, selles pole midagi kahjulikku.



Palju ohtlikum on see, kui rase naine on pidevalt tehnoloogia (kliimaseadmed, mobiiltelefonid, telerid, mikrolaineahjud jne) mõju all. Kuid ükski naistest ei püüa loote kaitsmiseks isoleerida kookonisse. Laps saab negatiivse mõju, kui tulevane ema istub tundide kaupa kliiniku pikkades ridades värske õhu käes kõndimise asemel. Nakkushaigused ja viirused, mida saab rahvarohketes kohtades kätte saada, on palju halvemad kui mingi ultraheli diagnostika.

Rasedad naised alluvad stressile ja istuvad järgmise plaanilise uuringu ootuses. Seetõttu kujuneb tulevasele emale huvitav olukord, kes järgib rangelt arsti ettekirjutusi, järgib päevakava, õiget toitumist, 9-kuulist õudusunenägu, millest naine soovib võimalikult kiiresti lahti saada. Siit ka tuntud sünnitusjärgne depressioon, mida mäletatakse sageli uuringute, palatite, valgete mantlite, süstide, pillidena ja mitte kõige õnnelikumana nende elus. Ja see probleem on minu arvates oluline, vajalik ja lahendatav. Tahan kõigile naistele öelda: "Saate teha ultraheliuuringut, see pole ohtlik, te ei peaks seda kartma. Hoidke oma ema juba eos, siis ta sünnib tugev ja terve."

Kas vajate ultraheliuuringut varajases staadiumis?

• platsenta irdumine;
• tugevad tõmbamisvalud alakõhus;
• külmutatud või emakavälise raseduse kahtlus;
• verine eritis;
• leke, lootevee enneaegne (varajane) eraldumine.

Ärge unustage, et ultrahelidiagnostika läbiviimine puhtalt uudishimust, et teada saada, kas naine on rase või mitte, kannab võimalikku ohtu embrüo tekkimisele emakas, kui uuringu ajal on naine endiselt rase .



Kõik lapse tulevase keha elundid ja funktsioonid asetatakse esimesel trimestril, seetõttu on raseduse esimesel 10 nädalal välimine mõju väga ebasoovitav. Ükski arst ei saa isegi ultraheli kahjulikkuse teaduslike tõendite puudumisel garanteerida, et varajane ultraheliuuring, mis on rasedale tarbetult välja kirjutatud, ei mõjuta hiljem loote arengut.

Kas sagedastel uuringutel on mõtet?

Sagedaseid ultraheli määrab ainult arst beebi arengus esinevate rikkumiste, siseorganite patoloogiate, vale esitusviisi, lootevee liiga suure või ebapiisava mahu korral. Muudel juhtudel pole sagedane diagnostika vajalik.

Sageli peavad arstid, vastates küsimusele, kas ultraheli on raseduse ajal kahjulik, termini "suhteline" ohutus, see tähendab, et nad ei eita teoreetiliselt võimalikku ohtu, mis tuleneb sagedastest ultrahelidest, ja nende käitumise sobimatust, eriti esimesel trimestril.

Paljud patsiendid usuvad, et saavad hakkama ilma ultrahelita, sest nende esivanemad sünnitasid sajandeid ilma igasuguste uuringuteta ja vastsündinud lapsed olid tugevad ja terved. Nad kardavad kuulujutte, et ultrahelil on kahjulik mõju loote süsteemide ja elundite moodustumisele. Samuti häirib patsiente protseduuri ajal emakasisene temperatuur ja loote reaktsioon sellele, kui laps aktiivselt liigub, pöörab ümber ja üritab käepidemeid sulgeda.



Tuleb meeles pidada, et iseenesest ei anna raseduse ajal sagedane ultraheli 100% täpset garantiid raseduse normaalse kulgemise kohta. On juhtumeid, kui arstid tuvastasid tõsised patoloogiad ja soovitasid naisel abordi teha ning selle tulemusena sündis terve laps. Sellistel juhtudel on arstide ebasoodsate prognooside põhjal tulevane ema pidevalt stressis.

Tähtis! Erinevalt rutiinsetest uuringutest ei ole soov lapse sugu kindlaks teha, suveniiriks foto teha midagi muud kui kapriis, mis võib mõjutada beebi tervist. Ärge unustage, et lainekiirguse intensiivsus ultraheli ajal 3D, 4D formaadis on oluliselt suurenenud ja võib last kahjustada.

Kas raseduse ajal kavandatud ultraheliuuring on lootele kahjulik? Üldse mitte, see on ohutu, ei põhjusta negatiivseid tagajärgi, ei mõjuta loote arengut. Parandamatut kahju võib tekitada, kui te diagnoosi õigeaegselt ei edasta või keeldute sellest täielikult, kuna sel juhul on loote ebanormaalse arengu tuvastamine ja ennetamine ning lapse päästmine võimatu.

Kaasaegne sünnieelne ultraheli diagnostika võimaldab teil kiiresti tuvastada emakasisesed väärarendid. Kuid tänapäeva emad ei paku suurt huvi, nad lähevad varakult ultraheliuuringule, et rahuldada oma uudishimu, näha, pildistada sündimata last, kaaluda, kes beeb välja näeb, sugu paika panna.

Huvitaval positsioonil olevate naiste jaoks on oluline mõista, et kogu vastutus sündimata lapse kandmise ja tervise eest lasub neil, mitte sünnitusarstidel, funktsionaalse diagnostika laborantidel ja günekoloogidel. Olgu see beebi ootamise periood või periood pärast tema sündi - igal juhul on igasugused manipulatsioonid ja sissetungid kehasse tõsised meetmed mitte ainult lapse tervise, vaid ka ohutuse osas. Kellelgi pole õigust sundida rasedat naist läbima uuringud, mida ta peab kahjulikuks ja mittevajalikuks.

Kui ultraheli diagnostika on vajalik ja naine ei keeldu selle läbimisest, peaks uuringu läbi viima kvalifitseeritud spetsialist sünnitusabiarsti-günekoloogi selge juhendamise ja järelevalve all, kasutades tänapäevaseid ülitäpseid seadmeid.

Ultraheliuuringutel on ajalugu üle neljakümne aasta. Nii pika aja jooksul on nende protseduuride absoluutse kahjutuse tõestamiseks läbi viidud palju teaduslikke uuringuid.

Ei meie riigis ega välismaal pole isegi mitukümmend korda ultraheliga kokku puutunud inimeste terviseprobleeme registreeritud.

Kuidas ultraheli töötab

Sellise uuringu läbiviimisel tungivad ultrahelilained meie kehasse ja kuna inimkeha kudedel on erinev akustiline takistus, neelavad nad neid või peegeldavad neid. Seetõttu näivad erinevad keskkonnad ultrahelimasina ekraanil heledamad või tumedamad.

Iga elundi uurimiseks kasutatakse tema enda laineparameetreid, näiteks uuritakse kilpnääret sagedusega 7,5 MHz ja kõhuorganite seisundi diagnoosimiseks on vaja 2,5 - 3,5 MHz, Kõik sõltub teatud lokaliseerimisel saadaolevate kudede omadused.

Ultraheliuuringu ajal toimub kudede kerge kuumenemine, kuid see viiakse läbi nii lühikese aja jooksul, et sellel pole aega keha seisundit mõjutada ja patsient ei tunne seda.

Mitu korda saate ultraheli teha

Arvestades selle madalat hinda ja lihtsust, saab seda tüüpi diagnoosi teha nii tihti kui soovitakse. Küsimus on ainult selles, kas patsient vajab nii intensiivset uuringut ja kas ultraheliuuringute arvu suurenemine mõjutab diagnoosi täpsust? Sellepärast määrab raviarst uuringute sageduse, samal ajal kui diagnoosimisseansside optimaalne arv on ette nähtud. Ultraheli mõju kehale on täiesti kahjutu, kaasaegne teadus on seda juba ammu tõestanud:

Teadlased on pikka aega uurinud helilainete mõju kehale, kuid negatiivset mõju inimesele pole leitud. Mitu korda tegid ultraheli vastased katseid laborihiirtega, kuid nende tulemused ei kinnitanud nende diagnostiliste protseduuride kahjulikkust. See on loomulik, sest laboratoorsete näriliste lähisugulased - nahkhiired on ultraheli kosmoses orienteerumiseks kasutanud juba mitu tuhat aastat ega ole veel välja surnud;

Ultraheli tagajärjed ei mõjuta keha seisundit ning ultrahelilained ei kogune elunditesse ja kudedesse. Selle ütlemine on sama, kui öelda, et meie keha kogub valgust sellele langevatelt elektripirnidelt või mööduvate elektrirongide tuulepuhangutelt. Selline uuring ei muuda koe parameetreid, see ei ole terapeutiline, vaid diagnostiline protseduur.

Hoolimata asjaolust, et see uurimismeetod on beebile ohutu ja ei paku emale ebameeldivaid aistinguid, on arvamusel, et ultraheli ei tohiks teha liiga sageli (ilma asjakohaste näidustusteta), sest selle mõju lapsele pole veel kindlaks tehtud. täielikult uuritud.

Millal teha teine \u200b\u200bultraheli? Tavaliselt on see uuring ette nähtud 18-22 nädala jooksul, kuid paljud arstid nõuavad, et rase naine läbiks selle enne 20 nädalat. See on tingitud asjaolust, et sel ajal mis tahes patoloogiate avastamise korral on meditsiiniliste näidustuste olemasolu tõttu endiselt võimalik rasedus katkestada. Teiselt poolt on 22.-24. Nädalal loote teatud organeid ja süsteeme (näiteks südant) palju paremini näha. Seega, kui miski tekitas arstil teisel standardsel skriiningul muret, soovitab ta suure tõenäosusega uurimisprotseduuri paari nädala pärast korrata.

Kolmas ultraheli määratakse tavaliselt 33.-35. Nädalal, et veel kord uurida lapse elundeid ja süsteeme, kontrollida platsenta ja nabanööri seisundit ("takerdumise" pikkus ja aste) ning hinnata ka lapse suurust .

Kas ultraheli tehakse enne sünnitust? See sõltub suuresti raseduse kulgemise omadustest. Kui varasemates uuringutes registreeriti nabanööri takerdumine, vale esitusviis, kui on kahtlusi, et laps on liiga suur või kui ema on varem emakaga läbi teinud, siis aitab selline ultraheli arstidel hinnata riske ja töötada välja õige sünnitusstrateegia. Samuti tehakse ultraheliuuring enne sünnitust juhul, kui ema on beebi "ülekaaluline", st kui rasedusaeg ületab 40 nädalat, et mõista, kas on vaja sünnitust esile kutsuda või võite veidi oodata kauem. Kui kolmandal ultraheliuuringul oli kõik korras ja naine siseneb haiglasse juba sünnituse ajal (koos avalikustamisega), siis pole sageli vajadust täiendava sünnieelse ultraheliuuringu järele.