Tagumine fontanel kasvab vanusega üle. Tagumine fontanel ei sulgu. Vastsündinute fontanel: ülekasvu tingimused ja kõrvalekalded normist. Kas on vaja erilist hoolt?

Jalutuskäigud ja palju muud. Osa vastuseid antakse noortele vanematele mõeldud koolis, osa saab teada oma perest ning midagi ütlevad muidugi arstid ja internet.

Üks küsimusi, mis noortele emadele muret teeb, on fontanel. Mis see on, Milleks seda on vaja ja kuidas protsessid toimuvad kinnikasvamine- mõtleme välja.

Lapse fontanell

on piirkond, mis ühendab luid vastsündinud koljud. Just selle olemasolu võimaldab lapsel ema kehast "väljuda" teda kahjustamata – tänu pehmete kudede pea kergelt deformeerunud. See on vajalik ka aju vabaks kasvuks. Sünnituskanali läbimise võime tõttu näib pea esimest korda pärast sünnitust veidi piklik.

Tegelikult pole peas ühtegi. Neid on korraga neli: tagumine, eesmine ja kaks külge. Sidekude, millest need koosnevad, muutub lõpuks luuks. Siiski ei tasu muretseda – fontanellid on väga tihedad ning kaitsevad vastsündinu aju ja veresooni peaaegu samamoodi nagu luud.

Kui nad ütlevad fontaneli kohta, tähendab enamasti täpselt suurimat - ees. See on rombikujuline ala umbes pea keskel (teisisõnu pea ülaosas). Tema seisundist saab üksikasjalikult rääkida ainult lastearst, kuid mitte sõbrannad ega sugulased.

See osa peast aitab esimesel kaheaastane beebi- kaitseb aju võimalike kahjustuste ja vigastuste eest ning võimaldab sellel õigesti areneda. Ärge kartke juhuslikult lõi lapse pähe riietumise ja võimlemise ajal, aga ka võimalike iseseisvate toimingute ajal (näiteks võrevoodis liikudes) - just fontanel aitab oma paindlikkuse tõttu ära hoida võimalikke tõsiseid tagajärgi. Aga loomulikult tuleks üle vaadata tugevad löögid, näiteks kui beebile mõni mänguasja lööb või lööb.

TÄHTIS! Kui näete, et teie beebi fontanel või nõgus ja on sellises seisundis ka siis, kui laps puhkab – konsulteeri kindlasti arstiga.

Jällegi, ükskõik kui palju me ka ei tahaks standarditest kõrvale kalduda, kuid üldise meelerahu huvides on arstid välja töötanud valemi selle proportsioonide arvutamiseks ja hindamiseks:

1. Lisage kokku pehme ala piki- ja põikidiameeter.
2. Jagage saadud summa 2-ga.
3. Võrdle keskmisega.
4. Arvatakse, et ideaalne fontanel on teemant 25x25mm (+/- paar mm).

Fontaneli suuruse üldtunnustatud normid

• 0-1 kuud - 20-30 mm;
• 1-3 kuud - 18-20 mm;
• 4-6 kuud - 16-17 mm;
• 8-9 kuud - 12-14 mm;
• 11-12 kuud - 4-8 mm.

Miks on fontaneli vaja

Põhifunktsioon fontanel vastsündinul teenib hetke, mil see takistamatult kaasa aitab arengut ja kasvu aju. Arvestades keha kiiret kasvu laps- Kättesaadavus mitte ülekasvanud fontanel väga tähtis!

Veelgi tähtsam, Fontanel aitab kaasa keha termoregulatsioonile. Kuna imikutel on see protsess esimestel elukuudel halvasti silutud, on keha ülekuumenemist väga lihtne saavutada, kuid last saate jahutada lihtsalt, kui eemaldate lapse peast mütsi või salli. Saate kontrollida, kas lapsel on külm või mitte, lihtsal viisil. Tundke oma sooja nimetissõrmega põsesarnade piirkonnas kõrva taga olevat kortsu. Kui on soe, siis on see lapse jaoks soe. Ja kui näiteks lapse temperatuur tõuseb üle 38 kraadi, siis tänu fontaneli aju jahtub loomulikult.

Esimestel elukuudel võimaldab selliste pehmete kudede olemasolu beebi pea ultraheli vajadusel ja kontrollige aju ja veresoonte töö ja areng. Pärast fontaneli kinnikasvamine kolju luud seda enam ei võimalda. Samuti aitavad põletikulised protsessid selles peapiirkonnas tuvastada selliseid haigusi nagu entsefaliit ja meningiit varases staadiumis.

TÄHTIS! Jälgige last, tema üldist seisundit ja fontaneli välimust. Mis tahes väliste patoloogiate korral konsulteerige arstiga.

Kui fontanel kasvab üle

See küsimus on üks põnevamaid ja sagedamini küsitud. Fontaneli ülekasvu määr oleneb mitmest tingimusest:

• piisava koguse kaltsiumi olemasolu kehas;
• Sobiv vanus;
• Laste enneaegsus;
• Haiguste puudumine.

Fontaneli ülekasvu normid

• Tavaliselt, väikese (tagumise) fontaneli kinnikasvamine esineb juba emakas või esimese 2-3 elukuu jooksul – kui laps ei sündinud õigel ajal.
• Suur fontanel kasvab üle ja muutub luukoeks umbes aastaks – poolteist aastat lapse elust. See kasvab järk-järgult, suurus väheneb. Saate seda tunda näiteks ühe kuu pärast ja kontrollida selle suurust 6 kuu pärast.

Hälvete põhjused

Tuleb meeles pidada, et väikesed kõrvalekalded üheski suunas ei ole probleem, kuna iga laps areneb individuaalselt. Põhjused võivad olla väga erinevad:

• Rahhiit. See on kõige levinum vorm, kui räägime normist kõrvalekalletest. Seda täheldatakse peamiselt enneaegsetel imikutel, kes ei päevita, ja nende ema toitumises raseduse ajal ning nende praeguses dieedis pole piisavalt kaltsiumi.
• Hüpotüreoidism. Seda täheldatakse kilpnäärmehormoonide vähenemise korral.
• Downi sündroom. Ainult arst saab selle panna!
• D3-vitamiini puudus. Kui kõnnite harva päikese käes ja teie laps ei saa piisavalt D3-vitamiini, määrab arst teile selle vitamiini tilkade kujul. Järgige kindlasti annust!
• Söötmisviis. Temast sõltub jällegi, kas laps saab vajaliku koguse kaltsiumi või mitte.
• Liiga palju kaltsiumi suutma fontaneli enne tähtaega sulgeda. Aga küsimus on selles, et lapse aju peab kasvama ja arenema, oluline on, et ruumi oleks piisavalt. Püüdke mitte lasta sellel juhtuda!
• Pidevalt, isegi teiega vaikse suhtlemise või une ajal, beebi uppunud fontanel Tõenäoliselt on ta dehüdreeritud.
• varajane sulgemine fontanel võib viidata aju ebanormaalsele arengule või kraniosünostoosile (haigus esineb rahhiidi taustal, näärmete suurenenud funktsioon). Need diagnoosid on haruldased, kuid tuleb meeles pidada, et patoloogiad on olemas.

Jälgige oma last, pöörake tähelepanu tema arengule. Kasutage tervet mõistust ja ärge sattuge paanikasse! Kõikidele teie küsimustele ja muredele vastab kohalik lastearst.

Miks beebi fontanel ei kasva üle

See on veel üks põhjus arsti juurde minna. Suuruse suurendamine kolju sidekude või selle mittetäielik ülekasv vastavalt vanusele - haiguse tõenäosus või vajalike ensüümide puudumine organismis.

Muide, lastearstide tähelepanekute järgi võime seda öelda fontanel poistel kasvab veidi kiiremini kui tüdrukutes.

Kui lapsel on fontanelle kasvab kiiresti– vajate lastearsti, endokrinoloogi ja neuroloogi konsultatsioone. On juhtumeid, kus fontanel on täiesti kinni kasvanud 6 kuuks, patoloogiate täieliku puudumisega - see juhtub ka. Kuid lapsele ja teile on parem saada õigeaegset nõu.

Kasulik video

Muidugi populaarne lastearst Jevgeni Komarovsky kommenteeris ka sellist põnevat küsimust ja lükkas ümber müüdid imikute fontaneli kohta.

Selles videos Dr Olga Vasilievna Paršikova näitab, kuidas beebiga ümber käia ja mida fontanelis otsida.

Fontaneli kinnikasvamise kiirus on väga individuaalne. Kõik sõltub selle esialgsest suurusest (0,6-3,6 cm), kaltsiumi-fosfori tasakaalust beebi kehas. Olgu kuidas on, aga just fontaneli ülekasvu kiirus tekitab lapse vanemates erilist muret ja ärevust. Mõelgem selle välja, aga mis siis, kui fontanel ei kasva üle ...

Normid, normid, normid...

Fontanelli maksimaalne suurus sünnihetkel jääb vahemikku 2,2-3,5 cm Luudevaheliste õmbluste ja kolju luude laienemise tõttu võib fontaneli suurus veidi suureneda, kuid see on tingitud eelkõige muutusest oma kujul. Pärast seda väheneb fontaneli suurus pidevalt ja täielik sulgemine toimub keskmiselt 12–18 lapse elukuu jooksul. Kuid need terminid on väga-väga tinglikud. On registreeritud juhtumeid, kui fontanelli sulgemine toimus nii varasemal kui ka hilisemal ajal ning oli samal ajal tavapärane.

Ei kasva. Kas see on ohtlik?

Muidugi on fontaneli ülekasvu periood igal juhul individuaalne. Kui aga vanemad märkavad, et suur fontanel kasvab liiga aeglaselt, on soovitatav abi otsida neuroloogilt. Ja kindlasti teeb arst kindlaks, kas muretsemiseks on põhjust, määrates suurema truuduse huvides aju ultraheliuuringu.

Kui fontanel sulgub tõesti hilja, võib see viidata:

• Geneetilise eelsoodumuse kohta. 1982. aastal jõudis WHO erikomisjon järeldusele, et nii suure fontanelli suurus kui ka selle sulgumise kiirus on geneetiliselt määratud tegurid.
• Rahhiidi kohta. Ebapiisav kaltsiumisisaldus organismis, mis on otseselt seotud vähese D-vitamiini tarbimisega, võib põhjustada hilisemat fontaneli sulgumist ja rahhiidi. Selle tulemusena muutub luukoe, lapse kõnnak on häiritud, jalad on kõverdatud. Rahhiidi tunnused: laps on rahutu, magab halvasti, higistab tugevalt, lapse juuksed rulluvad välja. Fontaneli hilist sulgumist ja sellega kaasnevat rahhiidi on võimalik ära hoida, normaliseerides lapse kaltsiumi-fosfori ainevahetust. Ennetamise eesmärgil määratakse lastele D-vitamiini.
• Vesipea (vedeliku liigne kogunemine ajus) kohta. See haigus avaldub suurenenud intrakraniaalse rõhu tõttu. Selle tagajärjel muutub laps rahutuks, tal on lihasdüstoonia, unehäired või liigne uimasus, pisaravool, muutused silmapõhja veresoontes. Lisaks suureneb hüdrotsefaalse sündroomi korral igakuine peaümbermõõt märkimisväärselt ja eriti rasketel juhtudel isegi koljuõmbluste lahknemine. Sellepärast keskenduvad arstid ennekõike lapse pea kasvukiirusele, mitte fontaneli suurusele.

Selles artiklis:

Igal vastsündinud lapsel on kolju peal vähemalt üks fontanel, mida esindab membraankoe luustumata ala. Täites tohutul hulgal funktsioone, võivad need struktuurid suurenemise või vähenemise kaudu kajastada mõningaid lapse kaasasündinud ja omandatud patoloogiaid. Seetõttu nõuab vastsündinu suur fontanel dünaamilist jälgimist nii vanematelt kui ka lastearstilt.

Igakuise läbivaatuse käigus peaks piirkonna lastearst hindama olemasolevate fontanellide suurust ja seisundit, mis võimaldab õigeaegselt kahtlustada arenevat haigust. Kuid ärge unustage, et eesmise fontaneli suurenemine on mõnel juhul normi piires.

Põhjused

Eesmine fontanel ise on muuga võrreldes suur ja seda iseloomustab järkjärguline sulgemine. Alles pärast joonlauaga mõõtmist ja lapse vanuse võrdlemist standardiga saab hinnata fontaneli suurenemist või vähenemist.

Mõned füsioloogilised põhjused, mis mõjutavad lapse kolju kõhre piirkonna suurust:

• Mööduvad seisundid, mis tekkisid emal raseduse ajal. Kehvast toitumisest tingitud hüpovitaminoos ja kaltsiumipuudus, kerge aneemia - kõik see võib kaasa aidata eesmise fontaneli suurenemisele;
• geneetiline eelsoodumus. Juhul, kui laps on rahulik, sööb hästi, võtab piisavalt kaalus juurde, kuid nagu paljudel tema sugulastel on tal suur fontanel, siis see sisaldub normi mõistes ja seda peetakse perekonna tunnuseks;
• Lapse toitumine ja toitmise olemus. Nagu teate, on see ideaalne tasakaalustatud toode, mis võimaldab imikul täielikult areneda ja kasvada. Isegi kõige kohandatud ja kallim kunstlik piimasegu ei anna kunagi võrdlust rinnapiimaga. Seetõttu ilmnevad lastel, kes on peal või erakordselt sageli, suured fontaneli suurused;
• Ebaküpsus ja toimivad ka suure eesmise krooni põhjustena. Pärast pikemat kohanemist saavutavad sellised lapsed lõpuks normaalsed, eakohased kasvu, kehakaalu ja psühhosomaatilise arengu näitajad.

Vanuse tunnused

Iga vastsündinud lapse kolju koosneb viiest tempermalmist luust: kahest eesmisest, kuklaluust ja kahest parietaalluust. Need on omavahel ühendatud tihedast kiudkoest valmistatud õmbluste abil, mis hõlbustab nende liikumist sünnituse ajal ja aju kasvades.

Vastsündinu suurim ja visualiseeritud fontanel on esiosa ehk suur. See lokaliseerub parietaalsete luude ja eesmise luude ühenduse ristmikul ja sulgub tavaliselt 12–18 lapse elukuuks. Külgmised fontanellid asuvad kolju vasakul ja paremal küljel, millest üks asub ees mõnevõrra lähemal ja teine ​​- mastoidprotsessi taga. Nende loomulik sulgumine toimub pooleteise aasta pärast.

Tagumine ehk väike fontanel asub kuklaluu ​​ristmikul paari parietaaliga. Beebi esimese kahe elukuu jooksul toimub selles olulisi muutusi (kiuline kude asendub luuga) ja lõpuks sulgub.

Vanusetapid ja suure fontaneli muutuste dünaamiline jälgimine:

• pärast sündi reeglina muutusi ei tuvastata;
• 7.-8. elunädalal on võimalik eesmise võra kerge tõus;
• 4 kuu vanuselt algavad luustumise protsessid ja fontaneli suurus kipub vähenema;
• 6 kuu pärast on vaatamata servade kinnikasvamisele endiselt nähtav lainetus;
• 7-8 kuu jooksul progresseeruvad luustumise tunnused, mille tulemusena struktuuri suurus väheneb oluliselt, pulsatsioon muutub kergelt märgatavaks ja kuju muutub rombikujulisest ovaalseks;
• 12-18 kuuks tervel lapsel peaksid kõik fontanellid olema suletud.

Seoses tempermalmist kõhrestruktuuride olemasoluga leiavad kolju luud kergesti üksteist üles, mistõttu on lapsel kergem läbida sünnitusteedest ja väheneb vigastuste võimalus, sh ema oma. Fontanellid pakuvad ka ajukoe soojusvahetust ja jahutamist. Mingil viisil täidavad nad lööke neelavat funktsiooni, kaitstes last raske traumaatilise ajukahjustuse eest.

Millistest patoloogiatest võib suur fontanel rääkida?

Suure fontaneli patoloogilised põhjused:

• Rahhiit. Seda haigust iseloomustab D-vitamiini ja selle metaboliitide puudusest tingitud kaltsiumi ainevahetuse häire. Kahtlusta saab teha mitte ainult eesmise krooni, vaid ka pea tagaosa lamedamaks muutumise, juuste rullimise ja kolju luuplaatide pehmenemise järgi. Ravi seisneb vitamiini suukaudses manustamises.
• kaasasündinud hüpotüreoidism. Patogenees põhineb kilpnäärmehormoonide puudumisel. Sellised lapsed sünnivad enamasti sünnitähtajast hiljem, suure kehakaaluga. Tüüpilised ilmingud on suur hüpertrofeerunud keel, paistes kõht, lapse letargia ja kalduvus tursele. Ravi viiakse läbi hormoonasendusraviga ja õigel ajal alustades annab see häid tulemusi, vastasel juhul on suur tõenäosus vaimse alaarengu tekkeks.
• Downi sündroom. See on kromosoomaberratsiooni tagajärg ja seda diagnoositakse tavaliselt raseduse ajal ultraheli ja geneetilise sõeluuringu käigus. Sellisel lapsel on spetsiifiline fenotüüp (sügavalt asetsevad mongoloidse kujuga silmad, epikantus - silmalõhe sisenurka kattev nahavolt, lühike kael, nahavolt väikeses sõrmes), suurenenud kõht ja väga sageli kombineeritud südamerikked.
• Aperti sündroom. See patoloogia on kaasasündinud väärareng, peamiselt kolju luudes koos mõlema käe kombineeritud kahjustusega. Tõsise deformatsiooni tagajärjel areneb intrakraniaalse hüpertensiooni sündroom.
• Vesipea. Etioloogiline tegur on tserebrospinaalvedeliku hüperproduktsioon, mis koguneb suurtes kogustes aju intratekaalsetes ruumides. Selle tulemusena tõuseb koljusisene rõhk ja pea suurus ulatub suureks.
• Klavikulaarse-kraniaalse düsplaasia sündroom. See on geneetiline defekt, mis väljendub kolju luude vähearenenud ja mõlema rangluu täielikus puudumises.
• Emakasisese arengu pidurdumine. Enamasti on see sünnijärgse infektsiooni tagajärg, mille laps sai emalt.
• Akondroplaasia. Pärilik haigus, mis avaldub kääbuse, lülisamba kahjustuste ja mitmete luudefektide kujul.

Kui see on ohtlik

Kõik ülaltoodud põhjused on üsna tõsised ja neil on oma tõsised tagajärjed, mille tagajärjel võib lapse üldine seisund olla häiritud ja tema arengutempo aeglustuda. Kui vastsündinu suure fontaneli suurus ületab lubatud 3,5 cm, peaksid vanemad ja raviarst hoolikalt jälgima selle seisundit ja tegema igapäevaseid mõõtmisi, sealhulgas pea ümbermõõtu.

Prognoosiliselt halb märk on eelnevalt suurendatud krooni pidev pundumine. Selline sümptom viitab kõige sagedamini intrakraniaalsele hüpertensioonile, mis nõuab kohustuslikku neuroloogi konsultatsiooni ja piisavat ravi. Mõnel juhul on lapse valju nutu või karjumise tõttu võimalik fontaneli lühiajaline pundumine, mis ei vaja diagnoosi.

Üsna sageli võib imikul pika sooleinfektsiooni käigus tuvastada eesmise fontaneli tagasitõmbumist. Sellise märgi ilmumine viitab dehüdratsioonile, mis tuleb viivitamatult peatada vedeliku suu kaudu sisestamise ja infusiooniga.

Kuidas käib suure fontaneli sulgemine

Vastsündinute suur fontanel peaks olema pooleteise eluaasta võrra üle kasvanud. Seda protsessi mõjutavad kaltsiumiioonide ja D-vitamiini aktiivsete metaboliitide tase veres, lapse toitmise iseloom ja geneetiline eelsoodumus. Statistika järgi toimub koljupiirkondade luustumine poistel kiiremini (umbes 8-9 kuu vanuselt).

Suure fontaneli hooldamise reeglid

Krooni suur suurus nõuab selle eest korralikku hoolt. Vanematel soovitatakse vältida liigset survet sellele alale, püüda last erinevatesse asenditesse nihutada, et ta ei jääks kauaks ühes asendis.

See peaks välistama vigastuste, marrastuste või kriimustuste tekkimise võimaluse. Kui fontaneli piirkonda ilmuvad koorimine ja kollased koorikud, tuleb need hoolikalt välja kammida ja nahka töödelda beebi niisutava kreemiga. Samuti on soovitatav vältida pikaajalist kokkupuudet otsese päikesevalgusega.

Seega täidavad imiku fontanellid mitmeid vajalikke funktsioone ja nende suuruse patoloogiline muutus võib viidata haiguse esinemisele. Seetõttu peavad nii ema kui ka lastearst neid jälgima kuni sulgemiseni.

Kasulik video vastsündinu fontaneli kohta

Iga vastsündinud lapse peas on väikesed märgid - fontanellid. Vahetult pärast sündi tekib lapsel kuus märki, millest neli sulguvad esimestel elunädalatel. Viies märk, mis asub pea taga, kaob kahe või kolme kuu võrra. Kuues püsib lapse pähe kõige kauem. Teades, mis on fontanel ja millist funktsiooni see täidab, aitab vanematel paremini ette kujutada oma lapse kasvu ja kujunemise protsessi.

Mis on fontanel

Lapse fontanel on tühi ruum koljuosade vahel, mis on suletud tiheda membraaniga. Beebil on ka õmblused, mis tulenevad kahe koljuluu ühendamisest. Fontanellid ilmuvad mitme luu ühenduskohas. Mõni aeg pärast sündi need koljuosad luustuvad ja vastavad märgid kaovad. Esimesed viis membraani kuuest sulguvad kõigil lastel ligikaudu samal ajal, kuid kuuenda fontaneli moodustumine vastsündinud lapsel on puhtalt individuaalne protsess. Selle peamiste funktsioonide hulgas on järgmised:

1. Peamine ülesanne on aidata kaasa pea kergele läbimisele sünnikanalist. Sünnituse ajal on lapse pea kuju veidi deformeerunud. Kitsenedes liigub see sünnikanali kaudu kergemini edasi. Sageli võib lapsel kohe pärast sündi leida luid, mis on teineteist leidnud. Sellised defektid mööduvad kiiresti ja kolju kuju taastatakse.
2. Selle füsioloogilise nähtuse teine ​​mitte vähem oluline eesmärk on aidata kaasa aju aktiivsele kasvule ja arengule. Esimesel eluaastal kasvab beebi aju kiiresti ja intensiivselt. Membraanid pakuvad selle protsessi jaoks vajalikku ruumi, laiendades kolju ja võimaldades ajul kasvada soovitud suuruse ja mahuni.
3. Koljuosade vaheline vaba ruum tagab aju termoregulatsiooni. Vastsündinutel on soojusülekanne kehas kujunemise ja arengu staadiumis. Seetõttu kuumenevad lapsed kergesti üle. Kui lapse kehatemperatuur jõuab ligikaudu 38 kraadini Celsiuse järgi ja üle selle, lülitavad fontanellid sisse ventilatsioonifunktsiooni, vältides sellega aju ülekuumenemist.
4. Neljas funktsioon on amortisatsioon. Lastel vahetult pärast sündi tekkivad füsioloogilised märgid kaitsevad last võimalike põrutuste ja vigastuste eest. See ei ole põhjus väikelapse järelevalveta jätmiseks, sest väike membraan ei suuda kaitsta imiku habrast luustruktuuri tõsiste löökide või põrutuste eest.
5. Fontaneli viimane roll väikelapsel on aidata aju meditsiinilisel uurimisel. Membraanid lihtsustavad oluliselt neurosonograafia, ultraheli ja muude uuringute läbiviimist, et tuvastada võimalikud patoloogiad ja haigused varajases staadiumis. Need membraanid aitavad meditsiinitöötajatel kontrollida aju arengut ja moodustumist ning probleemide tuvastamisel rakendada õigeaegset ravi.

Lapsel suur ja väike fontanell

Membraanide mõõtmed arvutatakse valemiga, milles liidetakse piki- ja põikidiameeter, mille järel summa jagatakse kahega. Saadud tulemus on näidatud membraani suurusena. Vahetult pärast sündi on selle märgi parameetrid pea tagaküljel keskmiselt 0,5-0,7 mm. See on väike fontanel, mis sulgub lapse teiseks elukuuks.

Suur fontanell on tavaliselt hästi käegakatsutav ja paistab silma. Peaaegu kõik vanemad on mures küsimuse pärast, kas nende väikese lapse suure fontaneli suurus on normaalne, kui kiiresti see peaks kaduma ja mida teha, kui see pikka aega üle ei kasva. Arstid ütlevad, et membraani sulgemiseks pole ranget ajaraami. Iga laps arendab seda protsessi erinevalt.

Vastsündinud lapse suur fontanel on tavaliselt rombi kujuga, mille kumbki külg on ligikaudu 25 mm. Enamasti kaob märk 12-18 kuu vanuselt. Statistika kohaselt kulgeb see protsess poiste puhul kiiremini. Membraani suuruse ja selle sulgemise aja vahel puudub seos. Esimesel kolmel elukuul suureneb märk intensiivselt, kuna sel perioodil toimub tavaliselt aju aktiivne kasvuprotsess.

Mitu kuud kulub

Fontaneel võib igal ajal sulguda. Tavaliselt juhtub see kolme kuu ja kahe aasta vahel. Mõnel beebil kasvab see varem, teistel hiljem. Võrdluseks toome välja statistiliste uuringute tulemused, mille kohaselt sulgub 1% purudest märk peas kuni kolm kuud, 40% - aastast kuni pooleteise aastani ja 95% vastsündinutest. - kahe aasta pärast. Ülejäänud viiel protsendil kasvab fontanel kinni alles kahe aasta pärast.

Kolju luukoe moodustumise protsess kulgeb igal juhul individuaalselt. Samadest vanematest pärit lastel kaovad eri vanuses iseloomulikud märgid. Kui ema tarbis raseduse ajal liiga palju kaltsiumi, on võimalus, et koljuosade vaheline vaba ruum tõmbub kiiremini kokku. Noored vanemad ei peaks selle pärast muretsema. On oluline, et see protsess toimuks ettenähtud aja jooksul. Kui beebi heaolu pärast ei muretse, areneb ta normaalselt, muret pole vaja.

Fontanelli tagasitõmbumine ja väljaulatuvus

Imiku fontanel torkab veidi silma, kui on suurenenud koljusisene rõhk või muud neuroloogilised häired. Pundunud fontanel ei ole ainus sümptom, mis viitab terviseprobleemide ilmnemisele. Kui leiate, et peas olev membraan on veidi paistes, ärge paanitsege, vaid parem on kohe arstiga nõu pidada.

Uppunud fontanel on tavaliselt tüüpiline märk lapse dehüdratsioonist. See juhtub väikese lapse oksendamise ja pikaajalise kõhulahtisusega. Sellises olukorras peab vastsündinu andma palju vedelikku. On vaja pöörduda lastearsti poole, et selgitada välja põhjused, mis viisid dehüdratsioonini ja selle tulemusena fontaneli vajumiseni.

Kui fontanel pulseerib, kas tasub muretseda

Paljud vanemad, märgates, et lapse peas on pulseeriv membraan, satuvad paanikasse. Sa ei peaks muretsema. See on täiesti loomulik ja normaalne nähtus. Pulsatsioon vastab südame rütmile. Selle välimuse põhjuseks on iga südamelöögiga ajju voolav verevool. Kõigil lastel väljendub pulsatsioon erineval viisil: mõnel on see tugevam, teistel nõrgem. Kuid kui pulsatsiooni pole üldse, näitab see rõhuprobleemide ilmnemist. Sellises olukorras on parem konsulteerida arstiga.

Millal peaks lapse fontanel sulguma?

Nagu eespool märgitud, kasvab kõigil lastel koljuosade vaheline ruum erinevatel aegadel üle. Suur fontanel sulgub tavaliselt kolme kuu kuni kahe aasta vanuselt. Sageli on juhtumeid, kui iseloomulikud märgid kaovad varem või hiljem kui tähtaeg. See on puhtalt individuaalne protsess, mis kindlasti toimub. Kui märk venib liiga kiiresti või vastupidi, ei kasva pikka aega, on parem konsulteerida arstiga, kes aitab välja selgitada anomaalia põhjuse ja annab asjakohaseid soovitusi.

Aitäh. Sinu sõnum on saadetud

Kas leidsite tekstist vea?

Valige see, klõpsake Ctrl+Enter ja me teeme selle korda!

Vanematel on alati palju küsimusi, näiteks, milliseid suure fontanelli suurusi peetakse normiks, miks see on suur või väike, suure fontanelli mõõt jne. Uuringute käigus selgus, et paljud vanemad ei puuduta selle asukohta lapse peas, kuna kardavad kahjustada beebi aju. See on eksiarvamus, kuna fontanel on tihe kest, mille funktsioon on kaitse. See asub rombi kujuga lapse kroonil. Miks on vaja suurt (nimetatakse ka eesmist) fontanelli? Selleks, et beebil oleks kergem sündida, läbides kitsaid sünnikäike. See on omamoodi amortisaator, mis aitab koljuplaatidel liikuda ja lahku minna. Kui vaatate seda tähelepanelikult, näete kerget pulsatsiooni, mis on eriti märgatav, kui laps nutab. Saate seda puudutada ja mõned arstid isegi soovitavad seda kammimise ajal õrnalt masseerida.

Kuidas sulgub lapsel suur fontanell?

Vastsündinu suure fontaneli suurus on ligikaudu 2x2 cm, kuid 1-3 cm suurust ülejääki peetakse normi variandiks. Esimesel kuul on võimalik suuruse märkimisväärne suurenemine. Ja 3-4 kuuks väheneb see 1x1 cm-ni. Perioodil 12–18 kuud peaks suur fontanel tavaliselt täielikult sulguma. Kuid need tähtajad on keskmistatud ja iga lapse puhul toimub sulgemine omal ajal (nagu ka hammaste tuleku või esimeste sammude tähtaeg).

Vanemad peavad kindlasti külastama lastearsti, tehes seda regulaarselt kuni aasta. Ja lastearst omalt poolt hoolitseb selle eest, et beebi ei jääks arengus oma eakaaslastest maha ja võtab õigeaegselt vajalikud meetmed.

Lastearstide, neuroloogide ja teiste pediaatriliste spetsialistide üks lapse normaalse arengu väliseid näitajaid on vastsündinute fontanel. See on väike pehme pulseeriv ala beebi peas, mille all asub ajukude piisavalt lähedal. Fontaneli pind on kaetud tiheda kilega, millel on väike kohev.

Vastsündinud lapse fontanelle

• Vastsündinu fontanel hõlbustab oluliselt sünnitusprotsessi nii lapse kui ka ema jaoks. Sünnituskanalit läbides surutakse kolju luud kokku ja seetõttu näeb vastsündinu pea esimest korda pärast sünnitust välja piklik. Seejärel taastatakse pea kuju;
• Fontaneli olemasolu tagab optimaalsed ruumilised tingimused aju normaalseks kasvuks looduse poolt ette nähtud tempos;
• Fontanel osaleb beebi ja keskkonna soojusülekande reguleerimises. Kui lapse kehatemperatuur ületab 38 kraadi, jahtub ajukude loomulikult läbi fontaneli;
• Tänu kokkutõmbumisvõimele võib fontanel toimida amortisaatorina, kui laps peaks juhuslikult kukkuma.

Suured ja väikesed fontanellid

Kus on

Fontaneli asukoha kindlaksmääramine vastsündinud lapsel on üsna lihtne.

Suur rombikujuline fontanel mõõtmetega 2 x 2 sentimeetrit asub otse võra keskel või, nagu tavaliselt öeldakse, pea ülaosas.

Pea tagaküljel asub väike fontanel. Selle suurus on umbes pool sentimeetrit.

Kui ülekasvanud

Suur fontanell kasvab umbes üheaastaseks lapseks, mõnikord on sellest parameetrist kergeid kõrvalekaldeid kuni umbes poolteist aastat. Aga kui laps muus osas vanusenormidele vastab, siis pole muretsemiseks põhjust.

Väike fontanel tähtaegselt sündinud lastel on juba suletud. Siiski juhtub, et see avastati pärast sünnitust. Siis peaks selle sulgemist oodata kahe-kolme kuu pärast.

Fontanellide sulgemise kiirus ja aeg sõltub peamiselt sellest, kui palju on lapse keha kaltsiumiga varustatud. Kui ema toitumises kõrvalekaldeid ei esinenud, täheldati multivitamiinide võtmise optimaalset režiimi, siis fontanellide ülekasv toimub tavaliselt normaalselt.

Arengu kõrvalekalded

Teades fontaneli ülekasvamise ajastust ja suurust, näete kõrvalekaldeid, saate vältida ja vältida paljude vastsündinute ohtlike haiguste teket. Nende hulgas on mõned:

1. Rahhiit. See haigus on peaaegu kõige levinum fontaneli hilise sulgemise põhjus. Reeglina juhtub see harva päikese käes viibivatel enneaegsetel imikutel, kellel on kaltsiumi ja D-vitamiini puudus. Loe artiklit >>>;
2. Hüpotüreoidism. Kilpnäärmehormoonide hulga vähenemine võib olla ka põhjus, miks fontaneli ülekasvu aeglustab;
3. Downi sündroom. Fontaneli liiga suured suurused näitavad selle haiguse esinemist koos muude iseloomulike tunnustega;
4. Fontaneli enneaegne ülekasv võib viidata kaltsiumi liigsele sisaldusele , samuti annavad tunnistust sellistest haigustest nagu kraniostenoos, mikrotsefaalia;
5. Masendunud fontanel on samuti tõsine sümptom. See nähtus näitab keha ägedat dehüdratsiooni.

(pilt on klikitav)

Lapse hoolikas uurimine spetsialistide poolt, lapsevanemate üksikasjalik kirjeldus beebi seisundist on kõrvalekallete varajase tuvastamise võti ja aitab kaasa ennetava ravi õigele määramisele.

Fontaneli varajase sulgemise põhjused

(klõpsatav)

Fontanell liiga väike või fontanel sulgub liiga kiiresti

Väljaulatuv fontanel?

Kõige sagedamini täheldatakse punnis fontaneli selliste haiguste taustal, millega kaasneb intrakraniaalse rõhu tõus: meningiit, entsefaliit, kasvajad, koljusisene verejooks, suurenenud koljusisene rõhk muul põhjusel.

Kui punnis fontanel on kombineeritud ühe või mitme järgmise sümptomiga, pöörduge võimalikult kiiresti arsti poole:

• Tugev temperatuur;
• Fontanelli punnis tekkis pärast peatraumat, lapse kukkumist;
• Oksendada;
• lapse unisus või liigne ärrituvus;
• Strabismus;
• Krambid või epilepsiahood;
• teadvuse kaotus;
• Punnis fontanel pikka aega ilma muude sümptomiteta.

Kukkunud fontanel?

Kõige sagedamini täheldatakse fontaneli tagasitõmbumist lapse dehüdratsiooni tõttu temperatuuri, kõhulahtisuse ja korduva oksendamise taustal. Kui leitakse uppunud fontanel, tuleb lapsele anda rohkelt vedelikku ja pöörduda arsti poole, et ravida dehüdratsiooni põhjustanud haigust.

Hirm kahju ees

Paljud kardavad väga fontaneli kuidagi kahjustada. Pea meeles! - see on praktiliselt võimatu. Vaatamata fontaneli näilisele pehmusele on see väga vastupidav ja seda ei saa kahjustada tavalised manipulatsioonid (pesemine, vannitamine, kammimine jne).

Video:

Vastsündinud beebi. See on pehme ala pea parietaalsel osal koljuosade vahel. Sellel alal puudub luukude, kuid see on suletud tugeva membraaniga. Imikutel olev fontanel võimaldab sünnituse ajal kahaneda, kui laps läbib sünnitusteid.

Mis on fontanellid vastsündinutel?

Vastsündinud beebidel on kuus fontanelli. Suurim on ees, suuruselt teine ​​on taga. On veel kaks mastoidset ja kaks kiilukujulist. Tavaliselt jäävad pärast sünnitust avatuks kaks peamist fontanelli: eesmine (suur) ja kuklaluu ​​(väike).

Laste fontanellide suurused

Suur fontanell meenutab rombi kuju. Seda peetakse normaalseks, kui selle suurus on vahemikus 1-3 sentimeetrit. Kõige sagedamini on selline fontanel lastel 1,7–2,5 sentimeetrit. Ja kolme kuu vanuselt väheneb see 1-1,5 sentimeetrini.

Eesmise fontanelli suuruse õigeks määramiseks lisage selle piki- ja põikidiameeter ning jagage saadud summa 2-ga. Väike fontanell meenutab kolmnurga kuju. Selle mõõtmed ei ületa tavaliselt 0,7 sentimeetrit. Kuigi enamasti sünnib laps juba suletud väikese fontanelliga. Kuid ärge muretsege, kui lapse fontaneli suurus ja kuju erinevad tavalistest. Iga laps on individuaalne. Kas see muret tekitab, tuleks konsulteerida lastearstiga.

Fontanelli sulgemise ajastus

Täisaegsetel imikutel sulguvad neli külgmist fontaneli sündimisel, enneaegsetel imikutel esimestel päevadel pärast sündi. Imikutel suletakse kuklaluu ​​täielikult 2-3 kuu vanuselt. Kuid suurima fontaneli sulgemiseks pole täpseid tähtaegu. See on väga individuaalne protsess. See võib üle kasvada 12 kuu pärast või võib-olla 1,5 ja 2 aasta pärast. Viimastel aastatel kaob eesmine fontanel laste kiirenemise tõttu 10 kuu võrra.

Mis on eesmise fontaneli varajase sulgemise põhjus?

Fontaneli sulgemist enne lapse kolmandat elukuud peetakse varajaseks. Tavaliselt on see tingitud lapseootel ema entusiasmist multivitamiinide võtmisest ning selle tulemuseks on väikesed ja üsna tihedad fontanellid lapsel. Seetõttu peaksite vitamiinide võtmisel järgima normi vastavalt raseduse kestusele.

Miks see ohtlik on?

Fontaneli varajane sulgemine avaldab märkimisväärset mõju aju täielikule arengule, takistades selle normaalset kasvu. Oht seisneb selles, et varakult võsastunud

fontanel võib imikutel põhjustada tõsiseid haigusi. Väga harva (kuid on siiski võimalus) võib lapsel olla üks kahest haigusest: aju arengu anomaalia ja kraniosünostoos. Nende haigustega kaasnevad mitmed muud sümptomid. Kui lapse fontanell sulgub varakult, kuid tema pea ümbermõõt on normaalne, tähendab see, et laps on terve.

Mis on fontaneli hilise sulgemise põhjus?

Eesmise fontaneli hiline sulgemine on seotud väikese sisaldusega beebi kehas ja piirab D3-vitamiini tarbimist. Ja see toob kaasa muutusi luukoes.

Miks see ohtlik on?

Iseenesest ei viita fontanelli hiline sulgemine ohule. Oluline on uurida kaasnevaid sümptomeid, kuna see võib olla ka ohtlik signaal.

Hilise sulgemise kõige levinum põhjus on rahhiit. See võib olla ka signaal Downi sündroomist, akondrodüsplaasiast ja muudest tõsistest haigustest. Isegi kui imikutel pikka aega ei sulguv fontanel muret ei tekita, peaksite konsulteerima spetsialistiga.

Millest veel fontanel "rääkida" saab?

On veel mõned "signaalid", mida ei tohiks ignoreerida:

imikute fontanel vajub alla - kehas pole piisavalt vedelikku;

pikka aega on see "kumer" -;

laienenud suurused - luustumise või enneaegsuse rikkumine.

Beebi kogu keha on hapruse ja ebakindluse kehastus, kuid tema peas on kõige haavatavam, väike, pulseeriv ala - kroon või fontanel. See nähtus vastsündinul on noorte emade jaoks üks põnevamaid teemasid ning lastearstide ja lasteneuroloogide jaoks on see lapse õige arengu kõige olulisem näitaja. Proovime välja mõelda: mis see on ja milliseid funktsioone fontanel lastel täidab.

Vastsündinu fontanelle

Vastsündinu pea pehme ala on kolju luude vaheline kaugus ehk nn aken. See on kaetud tiheda elastse sidekoega – membraaniga, mida vastupidiselt eelarvamustele on üsna raske kahjustada ning mis teatud vanuseks luustub ja kivistub. Vahetult pärast sündi on lapsel tavaliselt 6 sellist "akent".

Vastsündinu suurim fontanel asub pea ülaosas, kahe eesmise luu vahel. Seda nimetatakse parietaalseks või eesmiseks paarituks, see on rombikujuline ja ulatub kuni 4 cm-ni.

Teine paaritu fontanel asub pea tagaküljel kuklaluu ​​ja parietaalluu vahel.

Ülejäänud "aknaid" nimetatakse paaristeks, sest. paiknevad pea külgedel – ajalistes piirkondades ja lapse kõrvade taga.

Kõik fontanellid, välja arvatud eesmine, ei ole reeglina suuremad kui 5 mm ja neid katva sidekoe luustumise protsess toimub palju kiiremini kui eesmine - lapse kahe esimese elukuu jooksul. , ja mõnikord isegi emakas. Seetõttu ei tea vastsündinu vanemad enamasti nende olemasolust üldse.

Millised on fontaneli funktsioonid?

Hoolimata asjaolust, et beebi haprus on tema vanemate hirmude ja murede põhjuseks, on sellegipoolest looduse poolt see pisiasjadeni läbi mõeldud. See kehtib ka selle artikli teema kohta. Beebi peas olevad fontanellid täidavad mitmeid olulisi funktsioone:

Millal fontanel vastsündinutel kasvab?

Niisiis, me oleme juba eespool maininud, et kuklaluu ​​ja külgmised "aknad" kasvavad peaaegu kohe pärast lapse sündi. Aga millal peaks suurim eesmine fontanel paranema?

Spetsialistid ei nimeta vastsündinute peas olevate sidekudede luustumise konkreetseid kuupäevi, sest nagu iga kehas toimuv protsess, kulgeb see sõltuvalt lapse keha individuaalsetest omadustest. Arvatakse, et nende paranemise aega saab geneetiliselt määrata ja see sõltub ka vastsündinu soost.

Kui me räägime ligikaudsetest terminitest, siis reeglina paraneb vastsündinute fontanel vanuses 6 kuud kuni 1,5 aastat, mõnikord võib see protsess kesta kuni 2 aastat. Väiksed kõrvalekalded ei tohiks vanematele muret valmistada, sest. neid peetakse normiks.

Fontaneli normi näitajad ja nende kõrvalekalded

Nagu juba teada saime, sulgub vastsündinu kroon tavaliselt umbes kahe aasta võrra, on rombi kujuga ja 2–4 ​​cm suurune, olenevalt lapse küpsusastmest. Samuti on normiks väike tõus lapse esimesel elukuul, mis on tingitud kiiresti kasvavast aju suurusest. Normaalne võib olla ka membraani kerge väljaulatumine või tagasitõmbumine kolju luude taseme suhtes.

Siiski on igal asjal erandeid. Mõnikord võivad kõrvalekalded kinnikasvamise ajastuses või võra suuruses viidata mõnele patoloogiale.

Näiteks võib lapse pikaajaline mitteparanev suur fontanel viidata mitmele haigusele, näiteks:

• Downi sündroom
• vesipea
• hüpotüreoidism
• rahhiit

Samuti võib liiga väike fontanel vastsündinul viidata mõnele terviseprobleemile, s.t. kui toimub sidekoe varajane luustumine. Sel juhul võime rääkida sellistest kõrvalekalletest:

• mikrotsefaalia
• kraniostenoos
• aju arengu anomaaliad
• meningiit
• liigne kaltsium vastsündinu kehas

Murettekitav peaks olema fontanel, mis on ilmselgelt kumer või vajunud. See võib viidata sellistele patoloogiatele nagu:

• meningiit
• entsefaliit
• kasvaja moodustised
• intrakraniaalne rõhk

Kuid tuleb meeles pidada, et igal haigusel on sümptomite kompleks, mistõttu on võimatu teha järeldusi ainult vastsündinu fontaneli "käitumise" põhjal. Kui beebi käitumises pole midagi murettekitavamat, kulgeb tema areng tõenäoliselt tavarežiimis. Ainult spetsialist saab kindlaks teha normi järgimise või sellest kõrvalekaldumise, mille külastamist ei tohiks tähelepanuta jätta.

Miks beebis olev fontanel pulseerib?

Terve vastsündinu täiesti füsioloogiline tunnus on membraani kerge pulsatsioon. Fakt on see, et tserebrospinaalvedelik, vedelik, mis täidab aju vatsakesed, ringleb pidevalt tserebrospinaalvedeliku radades. See toob kaasa ajukoe pulsatsiooni, mida me jälgime vastsündinutel sidekoe all, mis katab otsmiku- ja parietaalluude vahelist kaugust.

Südamepekslemine kutsub esile ka vastsündinu fontaneli pulsatsiooni - iga selle kokkutõmbumine viib verevooluni ajju, mis viib lapse krooni rütmilise liikumiseni.

On mõningaid kõrvalekaldeid normist, mis peaksid vastsündinu vanemaid hoiatama ja olema arsti poole pöördumise põhjus:

• fontanel pulseerib liiga intensiivselt
• ei pulseeri üldse
• krooni pulsatsiooniga kaasneb lapse tugev ärevus: pidev nutt; halb uni; regurgitatsioon; söömisest keeldumine jne.

Fontaneli kasvamise ja paranemise käigus muutub pulsatsiooni iseloom mõnevõrra.
Kui vastsündinu esimesel kahel elukuul on membraani pulseerimine peaaegu pidev ja silmaga nähtav, siis umbes kolme kuu vanuselt on see märgatav alles nutmise ajal või siis, kui laps on väga stressis.

Kuidas hoolitseda beebi fontaneli eest?

Noored vanemad peavad oma puru peas olevat fontanelli kõige haavatavamaks, kergesti vigastatavaks kohaks ja eelistavad seda lihtsalt mitte puudutada. See ei ole päris õige lähenemine, sest. see piirkond lapsel on kaetud sama nahaga kui kogu tema keha, seetõttu nõuab see hoolt ja hügieeni. Lapse krooni eest hoolitsemiseks pole erireegleid, piisab, kui võtta arvesse mõningaid selle nüansse:

• seda ei saa vajutada;
• kammige juukseid väga hoolikalt, ilma fontaneli puudutamata;
• kaitsta vastsündinut mängude, mähkimise, vannitamise ajal pea löömise eest;
• kui vastsündinu peanahalt on vaja eemaldada sünnikoorikud, tuleb seda pool tundi enne vannitamist hoolikalt õliga määrida

Eksperdid soovitavad ka regulaarselt muuta beebi keha asendit, pöörata teda küljelt küljele, tõsta ta üles, panna ta kõhuli. Kui laps on pikka aega ühes asendis, tekib fontaneli piirkonnale ebaühtlane surve, mis võib põhjustada lapse kolju luude nihkumist ja seejärel selle deformatsiooni.

Noor ema muretseb pidevalt, kas tema beebi fontanel on normaalne, kas see on liiga suur või vastupidi, väike? Sel juhul ei pea te vanaemade nõuandeid kuulama, seda saab öelda ainult lastearst pärast lapse fontaneli seisundi uurimist. Olen kindel, et igal emal peaks olema üldine ettekujutus sellest, mis on fontanel ja millised võivad olla kõrvalekalded normidest, et poleks taaskord põhjust muretsemiseks.

Minu vastuvõtule tulid paljud emad, kes värisesid, kui tundsin nende laste fontaneli. See on muidugi äärmuslik. Kuid teine ​​äärmus on täiesti vastutustundetu lähenemine sellele küsimusele. Pidage meeles, et tavalised manipulatsioonid (juuste pesemine, kammimine, lastearsti uurimine) ei saa rikkuda selle piirkonna terviklikkust.

Fontanel imikutel - mis on selle roll ja normaalne vorm

Aju kasvades kasvavad ka lapse kolju luud. Kõige produktiivsem periood selleks on beebi esimesed 2 eluaastat, mil kolju luud pidevalt kasvavad ja muutuvad. Muide, isegi kui fontanel sulgus veidi enne tähtaega, ei tähenda see, et nüüd luud ei kasva.

Koos koljuõmblustega, mis on avatud kuni 19. eluaastani, on fontanelil oluline koht kolju suuruse kasvus. Selle lapse koljuosa luustumata osa põhiülesanne seisneb selles, et kolju luud saavad sünnituse käigus omandada soovitud kuju naise sünnikanalist läbimiseks. Seetõttu on vastsündinutel esimestel päevadel sageli üsna kummaline peakuju.

Pärast sünnitust täidab see piirkond ka väga olulisi funktsioone:

1. Esimesel kahel eluaastal võivad kolju luud veel muutuda. See kaitseb lapse pead tõsiste vigastuste eest, mis võivad tekkida pärast lapse kukkumist. Sel perioodil võivad vanemad teha vea: riidesse panna beebi ja kogemata peaga lüüa, beebi võib diivanilt või voodilt maha kukkuda ja paljudel muudel juhtudel. Kuid need vigastused ei mõjuta lapse tervist, sest aju toetub kokkupõrkel vastu fontaneli pehmet sidekude. Täieliku pingutamise aeg langeb kokku lapse vanusega, mil ta on juba kindlalt jalul ja kukkumisoht on oluliselt vähenenud.
2. Fontanel osaleb lapse termoregulatsioonis. Soojusülekande protsessi ebatäiuslikkuse tõttu kuumenevad väikesed lapsed sageli üle või muutuvad alajahtumiseks. On tavalisi emasid, kellele meeldib väga lapse õhutemperatuurile mittevastavalt mähkida. Selleks, et laps saaks uuesti oma tavapärase temperatuuri tagasi, piisab korgi eemaldamisest.
3. Tänu sellele nahapiirkonnale läbivad lapsed aju ultraheli.

Väärib märkimist, et lapsel pärast sündi on 6 fontanelli. Meie, lastearstid, pöörame erilist tähelepanu vaid kahele, sest ülejäänud 4 on beebi esimesel elunädalal ülekasvanud.

Fontanellide suurus vastsündinul ja vanemal lapsel

Vastsündinu tagumine fontanel on keskmiselt 0,6 mm. Umbes 8 nädala vanuselt sulgub see lapsel täielikult.

Tavaliselt on eesmine fontanel rombi kujuline, mille suurus varieerub 5 mm kuni 30 mm. Selle ala suuruse arvutamiseks on vaja mõõta kõige kaugemate punktide vaheline kaugus ja jagada saadud arv 2-ga. Tavaliselt pikisuunas (piki kolju peatelge) ja põiki (üle kolju pikitelje). kolju) mõõtmed määratakse. Mõõtmed on registreeritud kahe numbri kujul: 1,1x0,5 cm.

Eesmine fontanel pinguldub umbes 24 kuu võrra. Märkasin, et poistel on see protsess mõnevõrra kiirem kui tüdrukutel. Kui laps sünnib tavalisest suurema eesmise fontanelliga, ei tähenda see, et selle sulgemine võtab kauem aega. Hoolimata asjaolust, et tabel näitab keskmisi väärtusi, ei tähenda see, et normist kerge kõrvalekaldumise korral lapsega midagi valesti läheb. Ärge muretsege enne tähtaega ega vanuse pärast, millal see kolju luustumata osa täielikult pinguldub. Viimati avasime oma veebisaidil teenuse Küsimused ja vastused ja arvake ära, millise esimese küsimuse meie lugeja esitas. Kui teil on endiselt küsimusi selle kohta, miks fontanel üle ei kasva, siis tere tulemast meie KKK jaotisesse .

Pange tähele, et ei sulgemise aja vähenemine ega nende suurenemine ei ole patoloogiline. Fontanelli pingutamise protsess toimub igal lapsel eraldi ja sõltub järgmistest teguritest:

• Laps on enneaegne. Tavaliselt on enneaegsed lapsed füüsilises arengus oma eakaaslastest veidi maha jäänud, see väljendub lapse peas oleva luustumata ala hilisemas kinnikasvamises. Kuid 3. eluaastaks kõik ühtlustub ja lapsed hakkavad samamoodi arenema.
• Kasvumäär. Hea toitumise ja hea kaalutõusu korral sulgub fontanel tavaliselt varem. Ja vastupidi, kui lapse toit on valkude või süsivesikutega üle koormatud, võib fontanel veidi hiljem kokku kasvada.
• Söötmisviis. Rinnaga toidetaval lapsel sulgub see piirkond varem kui piimaseguga lapsel. Selle põhjuseks on asjaolu, et rinnapiim sisaldab tasakaalustatumat ja lapse seedetraktile sobivamat toitumist.
• D3-vitamiini puudus organismis.
• pärilikud haigused. On kindlaks tehtud, et Downi sündroom, kaasasündinud hüpotüreoidism või akondrodüsplaasia (luu moodustumise geneetiliselt määratud rikkumine), hüdrotsefaalia võivad aeglustada fontaneli sulandumist. Mikrotsefaalia (väike pea) või kraniosünostoos seevastu põhjustab väga varajase sulgemise.

Mis võivad olla normist kõrvalekalded?

Tavaliselt võib see ala olla veidi vajunud või kergelt kumer. Mitte tavaline sulgemisvanus - varem kui 3 kuud. Kui laps on vanem - kõik on korras. Fontanel võib aeg-ajalt pulseerida, eriti lapse erutuse perioodidel, paljud emad märkavad seda ja kardavad, kuid seda peetakse normaalseks ja see kinnitab, et laps on terve. Teine võimalus on, kui pulsatsioon esineb pidevalt ja vanusega ei kao, tuleb kindlasti pöörduda neuroloogi poole, kes määrab aju ultraheliuuringu (neurosonograafia).

Millist tüüpi fontaneli peetakse ebanormaalseks:

• fontanel on tugevalt sisse vajunud ja samal ajal on lapsel dehüdratsioon haiguse tõttu, millega kaasnes oksendamine, kõhulahtisus ja palavik.
• kui see piirkond jääb tugevalt välja, samal ajal kui lapsel on palavik ja isegi krambid on võimalikud. See seisund nõuab viivitamatut kiirabi kutsumist. Kui sümptomeid pole, kuid märkate pikka aega, et fontanel paisub liiga palju, võtke ühendust oma lastearstiga. See võib olla meningiidi, entsefaliidi või kasvaja sümptom. Ise ravimine on sel juhul vastuvõetamatu!

Milliseid uuringuid tehakse, kui kahtlustatakse kõrvalekallet normist:

• endokrinoloogi konsultatsioon;
• reis geneetiku ja neuroloogi juurde;
• uriinianalüüs, et viia läbi Sulkovichi test ja teha kindlaks, kas lapse keha omastab kaltsiumi hästi.

Tähtis! See artikkel sisaldab ainult üldist teavet ega ole mõeldud kvalifitseeritud spetsialisti nõuannete asendamiseks.