Nabasongi sümptomid ja ravi pärast sünnitust. Nabasongi põhjused ja ravi pärast sünnitust

Sogasid on erinevat tüüpi, kuid üks neist on nabasong ehk nabalähedane song. Enamasti esineb naistel raseduse ajal või pärast seda. Lõikusong on teist tüüpi nabasong, mis võib mõnikord tekkida pärast kõhuõõneoperatsiooni (nt keisrilõiget). Nabasong tekib siis, kui osa soolest eendub läbi ava kõhulihastesse. See song on tavaline ja tavaliselt kahjutu. Samuti on need väljaulatuvad osad levinud vastsündinutel. Lapsepõlves tekib ülemäärase nutmise tõttu nabasong, mille tõttu imiku naba eendub. See on klassikaline märk nabasongist.

Sünnitusjärgne nabasong koos kõhusirglihaste diastaasiga (sirglihaste lahknemine sidekoele avaldatava liigse surve tagajärjel) või prolaps (eend läbi loomulike avade), mis on põhjustatud kõhuõõne liigsest siserõhust. Sünnitusjärgse songa puhul on surve nii tugev, et mingi organi või muu koe tükk surutakse otse läbi kõhuseina kõige nõrgemasse kohta (naba lähedale).

Lisaks sünnitusjärgsele nabasongile on veel mõned võimalikud põhjused, sealhulgas:

• ülekaalulisus;
• mitu rasedust;
• vedelik kõhuõõnes (astsiit);
• eelnev kõhuoperatsioon.

Eendi käitumine sõltub otseselt selle suurusest, herniaalse koti suurusest. Suured sünnitusjärgsed nabasongid koosnevad reeglina mitmekambrilisest kotist, mis võib hõlmata magu või soolestikku.

Nabasongi sümptomid pärast rasedust

Peamine sümptom on see, et nabasong tekitab naba lähedale kerge turse või punni. Hernia moodustumise algstaadiumis võib seda näha ainult köhimisel. Kühm võib kaduda, kui oled rahulikus olekus või lamades selili. Erinevalt lastest, kellel herniad on enamasti valutud, võivad täiskasvanueas punnid põhjustada ebamugavustunnet seedetraktis. Kui patsient hakkab oksendama, tekib äge valu kõhus, naba lähedal olev kühm muutub märgatavamaks, on vaja kiiresti arstiga nõu pidada, kuna selle haiguse sümptomite ignoreerimine ja enneaegne avastamine võib põhjustada olulisi tüsistusi.

Nabasong diagnoositakse arstliku läbivaatuse käigus. Peamine diagnostiline meetod on nabapiirkonna palpatsioon (diagnoosimisel kehapiirkonna palpatsioon haiguse tuvastamiseks) punnide tuvastamiseks. Mõnikord kasutatakse piirkonna tüsistuste tuvastamiseks pildiuuringuid, nagu kõhuõõne ultraheli (ultraheli) või röntgenikiirgus.

Sünnitusjärgse songa protseduurid ja ravi

Tavapäraselt võib nabapiirkonna eendi jagada redutseeritavaks ja mitteredutseeritavaks. Tüsistuste ja vähendamise võimatuse korral soovitatakse täiskasvanutel võimalike tüsistuste vältimiseks üldjuhul opereerida – eriti kui sünnitusjärgne nabasong muutub suuremaks või põhjustab pidevat ja teravat valu. Kõige ebameeldivamad ja valusamad tüsistused on koprostaas (väljaheidete kogunemine peen- või jämesoole lõpposadesse). Kui see tüsistus avastatakse varases staadiumis, siis haiglaravi tavaliselt ei määrata ja ravi viiakse läbi konservatiivsete meetoditega. Klassikaline ravimeetod on spasmolüütiliste ravimite, nagu papaveriin ja no-shpa, kasutamine. Juhtudel, kui song on taandatav, ei kujuta endast erilist ohtu ega põhjusta ägedaid sümptomeid, võivad arstid soovitada ravi ajal operatsiooni mitte teha.

Traditsiooniliselt on kirurgiliseks sekkumiseks hernioplastika - operatsioon, mille eesmärk on tugevdada songa väravat, õmmeldes mõnes kohas nabarõnga. Nad kasutavad ka implantaate. Operatsiooni käigus teeb kirurg naba põhjas väikese sisselõike. Hernial kott õmmeldakse kõhuõõnde ja kõhuseina ava suletakse kas külgnevate kudedega või kasutatakse kõhuseina tugevdamiseks sageli võrku. Taastumisprotsess pärast ravi on üsna kiire ja retsidiiv pärast seda protseduuri on ebatõenäoline.

Eendi moodustumise ennetamiseks ja haiguse leevendamiseks on üldised soovitused. On vaja regulaarselt treenida kõhulihaseid, pumbata ajakirjandust, süüa õigesti. Raseduse ajal ja 1-2 kuu jooksul pärast sünnitust tuleb piirata end aktiivse füüsilise tegevusega ning kasutada sünnieelseid ja -järgseid sidemeid.

Mõelge sellistele kõrvalekalletele kui nabasongile pärast sünnitust. See haigus on ravitav ja parandatav. Peamine on siin õigel ajal tähelepanu pöörata ja mitte paanikasse sattuda.

See on kõhukelme ja siseorganite rikkumine. Lapse kandmise perioodil ja katsetega on kõhulihased ja nabarõngas väga pinges ja võivad laiali minna, mis omakorda viib väljaulatumiseni.

Tugev emakasisene rõhk aitab venitada sidekiude, samal ajal kui kõhu vertikaalsed lihased, mis hoiavad elundeid sees, lähevad järk-järgult lahku. Selle tulemusena võib daamil olla diastaas ja mitmesugused moodustised naba kohal.

See tüsistus ilmneb järk-järgult. Esialgsel etapil täidetakse herniakott sisuga. Raskuste tõstmisel satub see nabarõnga luumenisse. Kui põhjus, mis selle esile kutsus, kaob, kaob ka tema tagasi. Kuid arenenumatel juhtudel ilmub see isegi seisvas asendis ja "peidab" tagasi ainult lamavas asendis. See ei tekita palju ebamugavust, kuna moodustis siseneb ise tagasi ilma täiendavate pingutusteta.

Kui haigus areneb kiiresti, eemaldatakse see pärast lapse sündi kirurgilise meetodiga.

Tüsistused lõpevad sellega, et moodustis on ülekasvanud ja ühendatud väljaulatuva koega. Selliste sümptomitega ei saa eendit enam parandada. See põhjustab valu. Nabasongi ravi puudumine naistel pärast sünnitust toob kaasa tõsiseid tagajärgi.

Riskid värsketele emadele

Kui see haigus avaldub isegi raseduse ajal, siis tekib naisel kõhukinnisus, soolemotoorika halveneb ning emakasisene rõhk ja hernialkotti muljumise võimalused suurenevad.

Kui haigus areneb pärast lapse sündi, siis:

• kõhuõõnes on täisverevarustuse häired;
• sageli häiritud soolestiku täistunne;
• on tugevad valud;
• siseorganid võivad nihkuda (mis põhjustab nende funktsioonide rikkumisi).

Kõige vastuvõtlikumad esinemisele on need emad, kellel on olnud või on:

1. Mitmikrasedus.
2. Kõrvalekalded pärast loomulikku sünnitust.
3. Halvasti üle kantud keisrilõige.
4. Kõhu vigastused.
5. Bändoperatsioonid kuni "positsioonini".
6. Probleemid sidekoega.

Lihaste elastsuse rikkumise põhjused võivad olla erinevad: nõrgad lihased, mis on altid venitamisele, kõhu valge joone avause laienemine või suurenenud emakasisene rõhk.

Emakasisest rõhku mõjutavad tegurid: kõhukinnisus ja intensiivne köha, mis kestab kaua.

märgid

Nabasongi sümptomid naistel:

• Omapärane punn nabas. Selle mõõtmed võivad sõltuvalt haiguse tõsidusest ja astmest olla vahemikus 2 kuni 18 cm.
• Valu, mis süveneb treeninguga. Tajutav isegi köhides ja aevastades.
• Ebamugavustunne seedetraktis. Tühjendusprotsessiga on seotud rikkumisi, kõhupuhitus.

Kui ignoreerite selle haiguse esimesi ilminguid pärast lapse sündi, võib see areneda:

• lihaskiudude rikkumine;
• kõhukelme põletik;
• väljaheidete liikumise protsessi rikkumine;
• naba kudede surm kahjustuse korral (nekroos).

Nekroos on selle patoloogia kõige ohtlikum kõrvalekalle pärast sünnitust. Selle märgid:

• terav ja äkiline valu naba piirkonnas;
• kiire temperatuuri tõus;
• pearinglus ja nõrkus;
• oksendada;
• vedel väljaheide;
• kuum hernial kott (kui seda puudutate).

Leidsin need sümptomid - pöörduge viivitamatult spetsialisti poole!

Diagnostika

Seda haigust on visuaalselt ja puudutusega lihtne diagnoosida. Haiguse tõsiduse ja staadiumi mõistmiseks on ette nähtud järgmised uuringud:

1. ultraheli. See aitab arvestada naba moodustumise suurust, mõista selle sisu struktuuri. Võib teha raseduse ajal.
2. Tomograafia. Võimaldab määrata ohu olemasolu teistele siseorganitele.
3. Herniograafia. Määrake ebatäpse diagnoosi kinnitamiseks.
4. Fibrogastroduodenoskoopia. Määrab seedetrakti seisundi.

Ravi ja teraapia

Meetodid ja ravi sõltuvad haiguse tõsidusest. Esialgsel astmel ravitakse haigust edukalt konservatiivsel teel ja kergeid lihaseid tugevdavaid harjutusi tehes. Keerulisemates olukordades, eriti kui avastatakse sidekoehaigus, määratakse operatsioon.

Kui olete mures sarnaste sümptomite pärast, siis ärge viivitage ja pöörduge viivitamatult arsti poole!

Ravi ilma operatsioonita

Neid meetodeid kasutatakse ainult haiguse korrigeeritud sordi korrigeerimiseks. Hoolitsus on suunatud lihaste loomulikule tugevdamisele. Ja aitab sellele kaasa individuaalselt valitud harjutused ja massaažikuuri. Siseorganite funktsioonide taastamiseks ja kõhukinnisuse vältimiseks on ette nähtud eraldi protseduurid.

See juhtub, et arstid soovitavad kanda spetsiaalset sidet. See aitab vältida elundite väljapääsu suuruse suurenemist ja tüsistuste teket rikkumise korral. Side on väga kasulik, kui muud tüüpi ravi on keelatud. Arst annab teile teada, kuidas seda õigesti kanda.

Trakside ebaõige kandmine ainult süvendab probleemi.

Kirurgiline ravi

Vähenemata songa korral on soovitatav kirurgiline sekkumine. Juhul, kui kõhupiirkond ei saa enam ise taastuda, tuleb see operatsiooni abil korrigeerida. Seda tüüpi protseduur on juba lakanud olemast traumaatiline, kuna see ei näe ette kõhu resektsiooni.

Eemaldage moodustised laparoskoopilise hernioplastika abil. Skalpelli ei kasutata ja see viiakse läbi üldnarkoosis.

Sellel meetodil on kõhuoperatsiooni ees palju eeliseid:

1. Pärast laparoskoopiat ei jää õmblusi.
2. Pole vaja pikka aega haiglas viibida.
3. Protseduur on valutu ja ei vaja pikaajalist taastusravi.

Elundite väljapääsu eemaldamiseks tehakse mitu punktsiooni, püüdes mitte häirida lihaskoe terviklikkust. Pärast selle eemaldamist saab patsient 2-4 päeva pärast normaalse elu juurde tagasi pöörduda. Seda tüüpi ravi välistab kordumise.

Kuid laparoskoopia jaoks on teatud vastunäidustused:

• erineva päritoluga ägedad haigused;
• sünnitusperioodi teine ​​pool;
• kopsuhaigused;
• kardiovaskulaarsed patoloogiad.

Laparoskoopiline meetod on üks optimaalseid ravimeetodeid.

Harjutused

Spetsiaalsed terapeutilised harjutused aitavad tugevdada lihaskorsetti ja vältida patoloogiate arengut. Neid võib läbi viia pärast edukat sünnitust ja juhul, kui naistel ei ole südameprobleeme. Füüsilised harjutused peaksid olema õigesti valitud ja teostatavad. Mitte mingil juhul ei tohiks võimlemise ajal end tugevalt koormata ja kiirustada.

Oluline teave! Võimlemine on lubatud ainult pärast konsulteerimist spetsialistidega.

1. Seistes lõdvestage õlavööde, kummarduge nii kaugele ette kui võimalik ja proovige oma käed põranda poole sirutada.
2. Torso on kõigepealt kallutatud vasakule ja paremale, samal ajal kui käed peaksid olema üksteisest eemal.
3. Seliliasendis (pind peab olema kindel ja ühtlane), jalad ühendatud, painutage põlvi kordamööda mõlemale poole.
4. Hoidke kätega tooli seljatoest kinni ja liigutage jalg aeglaselt tagasi, veidi küljele, korrake sama teise jalaga.
5. Algasendis painutage jalg põlvest ja tehke iga jalaga ringjaid liigutusi.
6. Toest kinni hoides, kükita.
7. Lamades tõstke ja langetage vaagnat.
8. Lamavas asendis võtke hantlid käte vahel, ajage need laiali, tõstke ja langetage.

Pidage meeles õiget hingamist: kõigepealt täis hingamine, seejärel tõmblev väljahingamine.

Tugevdab hästi kõhulihaseid aktiivne kõndimine. Mõjutab soodsalt joogat, ujumist. Kuid need on ainult abivahendid, mitte peamine ravi.

Nagu näete, tekib naistel pärast sünnitust sageli nabasong, kuid see on ravitav. Ärge ise ravige, järgige arsti soovitusi ja pöörake rohkem tähelepanu tervisele. Ole tervislik!

Kahjuks pole see nähtus nii haruldane. See pole üllatav: raseduse ajal on kõhuõõne seinad venitatud, lihased nõrgenevad. Nabasongi tekkimist saab ära hoida juba enne rasestumist, selleks peab naine järgima tervislikku eluviisi, regulaarselt treenima, kõhulihaseid pumpama, st tugevdama lihaseid. Muide, see tuleb igal juhul kasuks - nii saate pärast sünnitust figuuri kiiresti taastada. Aga tagasi teema juurde. Olles "asendis", ärge jätke sidet tähelepanuta. See hoiab ära naba väljaulatumise ja aitab vältida nabasongi tekkimist.

Tegelikult mõtleme harva sellele, mis edasi saab, ja usume alati, et meie jaoks on kõik teisiti kui teiste jaoks. Seetõttu me enamasti ei tea teatud haigustest või ei võta neid tõsiselt enne, kui need meid otseselt puudutavad.

Arstid ütlevad, et kõige sagedamini süveneb nabasong teise või järgnevate raseduste ajal, kui naise lihased on varasemate sünnituste tõttu nõrgenenud. Lisaks on oht sünnitavatele naistele, kellel on olnud mitmikrasedus või polühüdramnion, samuti patoloogilised sünnitused. Pärilikkus ei ole viimane tegur. Ja kui tüdruku naba tõusis juba varakult välja, on täiesti võimalik, et see juhtub tema raseduse ajal vanemas eas. Naistel, kes sünnitavad täiskasvanueas - 40-aastaselt ja pärast seda, on ka nabasongi prolapsi oht. Primiparadel on aga ka oht.

Kuidas seda haigust endas ära tunda? Reeglina on nabasongist raske mööda vaadata. Tavaliselt on sellel väljendunud sümptom - ebatüüpiline eend nabas. Sellist eendit on lihtne näha või tunda, see on nähtav, kui naine seisab, kuid kõhuli asendis võib song visuaalselt väheneda või kaduda. Alguses, olles väikese suurusega, ei too see erilist ebamugavust ega pruugi seetõttu naises tõsist ärevust tekitada. Aja jooksul suurenev song võib põhjustada kõhukinnisust, iiveldust ja oksendamist, valu kõhus ja seljas ning ebamugavustunnet nabas.

Nabasong tekib lihaste ja kõõluste kiudude kokkupuutepunktides, mis on tavaliselt tihedalt põimunud. Tänu “veninud” kõhule puudub liibumine, mille tulemusena kõhuõõneorganid (enamasti sooled või omentum) tulevad läbi nabarõnga välja, kukuvad lihtsalt välja.

Nabasong saab vähendada ja vähendamata. Esimesel juhul saab väljaulatuva killu eemaldada spetsiaalse massaažiga, kuid see ei tähenda, et kõik probleemid sellega lõppeksid – song võib uuesti välja kukkuda. Auku, mille kaudu eend tekib, nimetatakse herniaalrõngaks, need on laiad ja kitsad. Songide vähenemine sõltub nende laiusest, kitsas värav segab kahanemist ja see omakorda toob kaasa soolestiku kinnikiilumise, mis põhjustab probleeme seedimise ja väljaheitega. Kõik see juhtub koos haiguse kulgemisega, mistõttu on võimatu haigust alustada.

Aja jooksul viib ravimata hernia selleni, et herniakoti seinad ja selle sisu sulanduvad nahaaluse koe ja nahaga nii palju, et tekib kahjustus, st nn hernial muutub nii kitsaks, et pole võimalik seadke soolestik tagasi. Sellest tulenevalt nimetatakse sellist songa kontrollimatuks.

Nabasongi rikkumisega kaasnevad teravad valud raskuste tõstmisel, isegi naeru ja köhimisega, ning see nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

Kui kahtlustate nabasongi, kui leiate endal vastavad sümptomid, peaksite kindlasti pöörduma kirurgi poole. Arsti juurde minekuga ei saa viivitada ja see ei puuduta ainult pehmelt öeldes ebameeldivaid aistinguid – arstide sõnul sarnaneb nabasong oma ilmingutes sageli healoomuliste kasvajate sümptomitega, mistõttu õige diagnoosi panemine aeg on eriti oluline. Lisaks, nagu iga haiguse puhul, mida varem arsti juurde pöördute, seda lihtsam on haigust ravida ning seda kergemini ja kiiremini möödub taastusravi periood.

Operatsiooni vajaduse ja aja otsustab arst patsiendi kaebuste, läbivaatuse, analüüside ja lisauuringute põhjal – ükskõik kui ebameeldivalt see ka ei kõlaks, kuid enamasti saab songa ravida vaid operatsiooniga. Tavaliselt opereeritakse nabasong 6–8 kuud pärast sünnitust, mil pärast rasedust ja sünnitust taastub nii kõhusein kui ka kogu naise keha.

Reeglina soovitatakse nabasongiga patsiendil kanda sidet, piirata füüsilist aktiivsust, eriti raskuste tõstmist. Hiljuti sünnitanud naise jaoks on see põhiprobleem - vähestel on juba lapse sünnist saati abiks lapsehoidja või mõni nende sugulastest, kes saaks last kanda, kiigutada, tõsta. Ja milline ema ei tahaks oma väikest verd sülle võtta, eriti kui ta vihaselt nutab? Lapsed tahavad ju ka tunda enda kõrval oma emmet, mitte teist inimest. Võib-olla saab sellest kellegi jaoks peamine põhjus ebameeldivast ja elu rikkuvast haigusest võimalikult kiiresti vabaneda?

Kuid pärast operatsiooni lubatakse naisel mitte ainult esimesel päeval tõusta, vaid ka paari nädala pärast kõndida ja joosta ning raskuste tõstmisega saab tegeleda juba kuu aega pärast operatsiooni. Operatsioon songa eemaldamiseks on enamikul juhtudel vähem traumaatiline, pärast mida jäävad kehale vaid väikesed, peaaegu märkamatud armid. See operatsioon võtab veidi aega ja on võimalik isegi kohaliku tuimestuse all. Ärge keelake arste ja rasestuge peaaegu kohe pärast sellist sekkumist.

Raseduse ajal ei ole nabasong ohtlik, kui see ei põhjusta ebamugavust ja valu, rikkumist ei esine. Tavaliselt raseduse ajal songa ei opereerita, sest see võib põhjustada tüsistusi.

Meditsiini praeguse arengu juures pole miski võimatu ja songa eemaldamise operatsioonis - ja kohutav. Naine saab lühikese aja pärast elada mitte ainult täisväärtuslikku elu, vaid ka vastavalt vaadata. Isegi kui kõhule jääb väike arm, näeb see palju esteetilisem välja kui tugevalt väljaulatuv naba või valuilme näol. Sõnad "song" ja "operatsioon" kõlavad ainult hirmutavalt.

Julia Abramova

Konsultant: Olesya Sergeevna Lifintseva,

günekoloog Iisraeli meditsiinikeskuses

Kui märkate järgmisi sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole:

• mittekaduv eend seisvas asendis;
• eend kaob lamavas asendis;
• laiendatud nabarõngas;
• kõhuvalu, mida süvendab füüsiline koormus;
• iiveldus ja tung oksendada.

Pärast hernioplastikat tehakse patsiendil kolm sisselõiget kõhus. Sisselõigete suurus varieerub sõltuvalt kasutatud plasti tüübist.

Pingutuseta - lõiked on väiksemad, pingega - rohkem. Naisel on lubatud kõndida, vedel söök ja juua samal päeval.

Kõht pärast operatsiooni on turse ja valulik. Kui kasutati kohalikku tuimestust, siis muljetavaldava suurusega turse.

Üldnarkoosi korral on turse väike. Tühjenemine toimub 4-5 päeva pärast operatsiooni.

Eeltingimuseks on sideme kandmine. Tänu sellele vööle on kõht toetatud ja õmblused on fikseeritud.

Õmblused on näha, kuid läbi 1-1. 5 nädala pärast need eemaldatakse või lahenevad iseenesest.

Nüüd õmblevad kirurgid kudesid väga esteetiliselt, nii et te ei peaks muretsema. Arstid on võimelised paljuks, kuid enne operatsiooni on soovitatav kõik punktid läbi arutada.

Õmbluste suurused jäävad vahemikku 3–5 cm.Pärast operatsiooni on naisel kolmeks kuuks keelatud igasugune trenn ja sportlik tegevus.

Määratakse spetsiaalne dieet.

Rehabilitatsiooniperioodi kestus sõltub sellest, kuidas patsient järgib kõiki arsti ettekirjutusi, samuti operatsiooni tüübist – laparoskoopia ajal on see minimaalne.

Nabasongi side on kohustuslik, seda tuleks kanda vähemalt kuu aega pärast operatsiooni – see toetab kõhukelme, jaotades survet kudedele. 10-15-ndal päeval võite hakata tegema lihtsaid harjutusi, samuti peate igapäevaselt kõndima.

Füüsilist aktiivsust tuleks piirata - te ei saa pingutada, raskusi tõsta, joosta.

Varases staadiumis on sellisel haigusel vaevumärgatavad märgid, sest. nabapiirkonna kühm on väike ja ainult aeg-ajalt nähtav.

Seetõttu hakkavad naised hariduse olemasolule tähelepanu pöörama mõne aja pärast, kui selle suurus muutub üle 2 cm.Reeglina kasvab herniakott kuni 11 cm, kuid on olnud juhtumeid, kui see ulatus 18 cm-ni.

Teine oluline märk songa olemasolust on valu nabas, mis võib suureneda nii füüsilise pingutuse kui ka aevastamise või köhimise korral.

Kui haigust ei ravita, progresseerub haigus, mis põhjustab sagedast iiveldust, ebamugavustunnet kõhus ja seedetrakti häireid. Aja jooksul võivad tekkida tüsistused, millega kaasneb põletik, väljaheidete väljutamise raskused ja hernia kahjustus.

Viimasel juhul ei varustata väljaulatuvat piirkonda enam verega ja selle tulemusena hakkavad kuded surema. Kägistatud nabasongi sümptomid pärast sünnitust on üsna agressiivsed:

• äkiline terav valu nabas;
• kehatemperatuuri tõus;
• hernial koti kõvenemine;
• väljaulatuva moodustise temperatuuri tõus.

Kui leiate selliseid märke, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Sellistel juhtudel ei saa ilma operatsioonita hakkama.

Selline haigus põhjustab naises ärevust ja ebamugavust. Näib, et üsna hiljuti lõppes raske ja üsna pikk lapse kandmise protsess ning siis ilmnes uus probleem.

Song sünnitusjärgsel perioodil, eriti suurte laste sünnil, on sagedane nähtus ja nõuab erilist tähelepanu. Õigeaegne visiit arsti juurde ja vajalikud meetmed kõrvaldavad haiguse või muudavad selle kahjutuks.

Niisiis, uurime seda üksikasjalikult.

Hernia on sagedane tüsistus pärast keisrilõiget. Armi kohas võib tekkida patoloogia, mis avaldub mitu kuud pärast operatsiooni. See tüsistus võib kulgeda peaaegu asümptomaatiliselt kuni uuesti raseduseni.

Naba operatsioonijärgse songa diagnoosimine ei nõua instrumentaalseid uuringuid. Enamasti piisab täpse diagnoosi tegemiseks arstide lihtsast patsiendi läbivaatusest.

Kuna sisselõike song on keisrilõikejärgse armi sulandumise defekt, soovitavad eksperdid kirurgilist ravi. Korduva raseduse korral tehakse operatsioon peale sünnitust või teise lõigu ajal.

Sünnitus on iga naise jaoks loomulik protsess, kuid pärast seda võivad olla tagajärjed, mis mõjutavad ema tervist. Nabasong on sünnitusjärgne tüsistus, mida saab eemaldada ainult kirurgiliselt.

Patoloogia areneb 65% naistest, kellel oli muljetavaldav kõht või keisrilõige.

Rasedate naiste nabasongi puhul on sümptomid (tunnused) väga iseloomulikud. Nabas on ümar või veidi piklik moodustis. Eend on kerge survega või horisontaalses asendis kergesti vähendatav, kuid hiljem vähenemist ei toimu.

Nabasongi peamine ravimeetod on operatsioon. Rasedate naiste nabasongiga on ravi planeeritud kirurgilise sekkumisega manipuleerimise ajal ja pärast seda kasutatud ravimite negatiivse mõju tõttu ebasoovitav.

Lisaks võib hernia pärast sünnitust iseenesest kaduda. Seetõttu on patoloogia ravimise peamine võimalus spetsiaalse kompressioon- (tugi-) aluspesu kandmine. See aitab vähendada kõhu eesseina lihaste pinget.

Raseduse ajal esineva nabasongi kõige ohtlikum tüsistus on herniakoti kahjustus selle sisuga herniaalses avauses.

Nabasongi põhjused on järgmised:

• eesmise kõhuõõne lihaste venitamine ja nõrgenemine;
• nabarõnga lihaste venitamine ja nõrgenemine;
• kõhusisese rõhu tõus.

Selle abiga saab arst oma tegevust kontrollida.

Pärast nabasongi laparoskoopilist vähendamist saab naine naasta oma tavapärasele eluviisile palju kiiremini, kui tal oleks olnud kõhuõõne (avatud) operatsioon.

Lühike rehabilitatsiooniperiood ei ole ainus eelis. Operatsioonijärgsete tüsistuste ja herniaalkoti taasilmumise risk on minimaalne.

Vastunäidustused

Nabasongi eemaldamine pärast rasedust ei ole soovitatav järgmistel juhtudel:

• Ägedad nakkushaigused või krooniliste haiguste ägenemine. Operatsioon lükatakse edasi kuni täieliku taastumiseni.
• Südame-veresoonkonna ja kopsude häired.
• Kui naisel on varem olnud insult või südameatakk, ei soovitata tal nabasongi eemaldada, välja arvatud juhul, kui tegemist on ohtliku tüsistusega. Kirurgia, mis hõlmab üldanesteesia kasutamist, kujutab endast ohtu elule. Sellisel juhul võidakse otsustada teha operatsioon kohaliku tuimestuse all.
• Söögitoru veenilaiendid.
• Vere hüübimise rikkumine.
• Neerupuudulikkus raskel kujul.
• Diabeet. Operatsioon on vastunäidustatud, kui insuliini sisenemine organismi ei mõjuta.

Iga juhtumit käsitleb kirurg individuaalselt.

Tüsistuste vältimiseks ja taastumisprotsessi lühendamiseks on pärast operatsiooni oluline järgida kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Nabasongiks loetakse kõhuõõne organite eend läbi nabarõnga enda. Tasub kohe öelda - enamikul juhtudel pole see seisund ohtlik ei tulevasele emale ega lootele. Aga tähelepanu, ravi, see nõuab kindlasti.

Alates teisest või kolmandast trimestrist on võimalik tuvastada naba iseloomulik eend, alguses ei ole selle suurus suur ja on nähtav ainult seisvas asendis. Lisaks võib olukord areneda kahel viisil. Ja lisaks väljaulatuvusele võib lisada muid ebameeldivaid sümptomeid.

Enamik nabasongi juhtumeid raseduse ajal ei ole ohtlikud. Kuid lapseootel ema seisund vajab pidevat jälgimist. Naine ise peab järgima kõiki arsti soovitusi.

Tähelepanu, ainult TÄNA!

Nabasongi tunnused

Algstaadiumis ilmneb aeg-ajalt kõhuõõne koe väljaulatuvus. Seda on vaevu märgata. Kuid patoloogia edasise arenguga muutub see palja silmaga nähtavaks. Herniakoti suurus sõltub otseselt kahjustuse astmest, see võib varieeruda 2 kuni 18 cm.

Järgmine sümptom on valu, mida süvendab füüsiline töö, aevastamine ja köha. Nabasongi arengu edusammud on täis seedetrakti töö häireid, ebamugavus- ja raskustunnet kõhus ning iiveldust.

Konservatiivsed ravimeetodid

Ainus efektiivne nabasongi ravimeetod on kirurgiline eemaldamine. Kirurg ravib seda haigust.Diastaasi tekkimisel tuleb samuti pöörduda kirurgi poole. Ta määrab selle patoloogia ravi.On olemas sellist tüüpi hernioplastika:

• pingutusplastik - töö kohaliku koega;
• kasutatakse mittevenivast plastikust – võrgust implantaate.

Operatsioon kestab pool tundi kuni kaks tundi. Kahe tüüpi plastide puhul kasutatakse anesteesiat. Anesteesia tüübi valib arst, lähtudes patsiendi elulistest näitajatest.

Pingehernioplastika

Traditsioonilise plastikuga on ääred sisse õmmeldud. Operatsiooni eesmärk on eemaldada hernial kott, tugevdada kõhuseina nõrku kohti ja sättida siseorganeid.

Pärast sünnitust võib naise kehas tekkida mitmeid tüsistusi, millest üks on nabasong. See juhtub seetõttu, et raseduse ajal venib kõhu sein, selle lihased nõrgenevad. Toimub nabarõnga venitus, mille kaudu teatud rõhu all tungivad kõhukelme koed ja selle tulemusena tekib peale sünnitust nabasong.

Nabasongi põhjused on järgmised:

• eesmise kõhuõõne lihaste venitamine ja nõrgenemine;
• nabarõnga lihaste venitamine ja nõrgenemine;
• kõhusisese rõhu tõus.

Kõik need põhjused on sageli seotud lapse kandmise ja sünnitusprotsessi endaga. Sünnitusjärgse songa ilmnemist raskendavad tegurid on:

• sünnitus keisrilõikega;
• keeruline sünnitus;
• mitmikrasedus;
• suure loote kandmine;
• sagedane kõhukinnisus raseduse ajal;
• ülekaal;
• geneetiline eelsoodumus hernia ilmnemisele;
• füsioloogilised omadused;
• mitu rasedust üksteise järel;
• polühüdramnion raseduse ajal;
• füüsiline harjutus;
• vedeliku olemasolu kõhuõõnes (astsiit).

Iga järgneva rasedusega suureneb nabasongi oht.

Sümptomid

Nabasongi areng pärast sünnitust toimub järk-järgult. Esimesel etapil on nabasongi ilmnemise sümptomiks perioodiline naba punnide ilmumine. See juhtub pärast füüsilist tööd, kuid punn võib mõne aja pärast kaduda. Sellisel juhul ilmneb haigus ainult visuaalselt, valuaistingud puuduvad.

Järgmine samm on herniaalkoti korrapärasem väljaulatuvus. Kuid see juhtub ainult siis, kui naine on püstises asendis. Herniakoti sättimiseks võite käega kergelt vajutada punnile, samal ajal kui naine ei tunne ebamugavust ja valu. Horisontaalses asendis toimub herniakoti vähenemine spontaanselt, ilma abitoiminguteta.

Patoloogia arengu kolmandas etapis tekivad hernialkotti adhesioonid naba kudedega. Mõnel juhul võib adhesioonid jagada mitmeks osaks ja hernial kotiks ise. See muudab kõhukelme kudede sisenemise kõhuõõnde võimatuks. Nabas võib tekkida valu ja ebamugavustunne. Sel juhul algab ohtlikuma, vähendamata songa staadium.

Nabas tekkivat punni ei ole enam võimalik iseseisvalt parandada. See etapp on ohtlik, kuna suureneb hernia kahjustuse oht. Viimasega surutakse nabarõngas kokku, ilmnevad järgmised sümptomid:

• äkiline terav valu nabas;
• võimalik kehatemperatuuri tõus;
• hernial kott kõveneb;
• lokaalne temperatuur tõuseb hernial koti piirkonnas.

Patoloogia arengu mis tahes etapis võib äkiliste liigutuste tegemisel või liigsete raskuste tõstmisel tekkida songa kinnipidamine. Kuid kolmandas etapis on selle oht eriti suur.

Ravi

Sünnitusjärgse songa ravi võib toimuda kahel viisil:

• konservatiivne;
• kirurgiline.

Kui patoloogia avastatakse varases staadiumis, saab kirurgilist sekkumist vältida. Ravi seisneb spasmolüütiliste ravimite (nt No-shpa, Papaverine) määramises. Herniaalkoti väljaulatuvuse vähendamise protseduur viiakse läbi iseseisvalt.

Kui song muutub taandamatuks, on selle ravi võimalik ainult operatsioonimeetodiga. Operatsiooni songa värava tugevdamiseks nabarõnga mõnes kohas õmblemisega nimetatakse hernioplastikaks.

Mõnel juhul võidakse implantaadid paigaldada operatsiooni ajal. Sel juhul õmmeldakse hernial kott ja selle väravad suletakse kõhuõõnes spetsiaalse võrkproteesiga.

Teine võimalus nabasongi ravimiseks varases arengujärgus on kõhulihaste tugevdamine rahvapäraste abinõude abil. Seda ravimeetodit saab kombineerida ravimitega. Sel juhul on ravi tõhusam.

Sünnitusjärgse songa rahvapäraseks raviks on palju retsepte. Need sisaldavad:

• tammelehtedest ja koorest kompressid;
• nõgese kompressid;
• haabja keetmine;
• luuseemnete tinktuura;
• soe sool naba soojendamiseks ja valu leevendamiseks.

Kui pärast sünnitust ilmnevad esimesed nabasongi nähud, on vaja järgida arsti määratud ravi. Eneseravim võib põhjustada tõsiseid negatiivseid tagajärgi.

Ärahoidmine

Nabasongi saab vältida või selle arengut peatada, kui järgite järgmisi reegleid:

• piirata kehalist aktiivsust pärast sünnitust;
• enne sünnitust ja pärast seda on hädavajalik kanda spetsiaalset sidet;
• teha spetsiaalseid võimlemisharjutusi, mille eesmärk on tugevdada kõhu lihaskoe;
• järgima dieeti;
• ei mõista gravitatsiooni.

Kui sellegipoolest ei olnud võimalik vältida nabasongi teket, ärge kartke selle eemaldamise operatsiooni. Sellist sekkumist ei peeta raskeks, taastusravi pärast seda toimub üsna kiiresti. Patoloogiate ja retsidiivide protsent pärast selliseid operatsioone on väga madal.

Kuid ikkagi on parem mitte oodata patoloogia arengut ja kirurgilist sekkumist. On vaja järgida ennetusreegleid, veenduda, et naba ei ulatuks välja, ja hoolitseda enda eest. Eriti pärast sellist märkimisväärset sündmust iga naise elus nagu sünnitus.