जब एमनियोटिक द्रव रिसता है तो डिस्चार्ज का रंग कैसा होता है। फटने और पानी के रिसाव के बाद प्रसव पीड़ा शुरू होने में कितना समय लगता है? भ्रूण मूत्राशय को नुकसान के कारण

अक्सर हमें गर्भवती माताओं की इस चिंता का सामना करना पड़ता है कि वे एमनियोटिक द्रव के रिसाव से चूक जाएँगी, लक्षण उनके लिए अज्ञात हैं। अक्सर, योनि स्राव में वृद्धि एमनियोटिक द्रव के लिए ली जाती है, या इसके विपरीत - एमनियोटिक द्रव के रिसाव को सामान्य निर्वहन माना जाता है।
एमनियोटिक द्रव 9 महीने तक बच्चे का आवास है। एमनियोटिक द्रव के लिए एक कंटेनर भ्रूण मूत्राशय है, जो बच्चे के विकास के समानांतर बनता है। प्लेसेंटा के जहाजों के माध्यम से मातृ रक्त घटकों के पसीने से एमनियोटिक द्रव का निर्माण होता है। गर्भावस्था के दौरान पानी की मात्रा बढ़ जाती है और बच्चे के जन्म से पहले ही उनकी मात्रा में कमी हो सकती है। औसतन, बच्चे के जन्म के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.0-1.5 लीटर होती है। एमनियोटिक द्रव की भूमिका को कम करना मुश्किल है: वे बढ़ते जीव के सामान्य विकास में योगदान करते हैं, बच्चे को बाहरी शारीरिक प्रभावों से गर्भाशय की दीवारों द्वारा संपीड़न से बचाते हैं। बच्चा गर्भाशय गुहा में स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, जो उसके सामंजस्यपूर्ण विकास में योगदान देता है। इसके अलावा, झिल्ली और एमनियोटिक द्रव बाहर से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए काफी विश्वसनीय बाधा हैं।
आम तौर पर, गर्भ के कम से कम 38 सप्ताह के श्रम के पहले चरण के दौरान झिल्ली का टूटना और एमनियोटिक द्रव का टूटना होता है। आमतौर पर, इस प्रक्रिया को पहचानना मुश्किल नहीं है: पर्याप्त मात्रा में (लगभग 0.5 लीटर) एमनियोटिक द्रव एक बार में डाला जाता है, उनके पास थोड़ी विशिष्ट गंध होती है, उनका फैलाव बढ़ते संकुचन के साथ होता है।
एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, सबसे अधिक बार, गर्भावस्था के दौरान, योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन प्रक्रियाओं के साथ होता है। सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, झिल्ली पतली हो जाती है, अपनी लोच खो देती है और अपने कार्यों को पूरी तरह से नहीं कर पाती है।
नतीजतन, एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, जिसके लक्षण अपने दम पर निर्धारित करना बहुत मुश्किल होता है। एमनियोटिक द्रव को बूंदों में पर्याप्त रूप से लंबे समय तक छोड़ा जा सकता है और गर्भवती महिला में कोई संदेह पैदा नहीं करता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ भी, एम्नियोटिक द्रव के रिसाव को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है: लक्षण बहुत कम होते हैं। एक विश्वसनीय उत्तर प्राप्त करने के लिए, कई प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं। गर्भावस्था के पीछे के फोर्निक्स से एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा आयोजित करना सबसे आसान है। जब स्मीयर में एमनियोटिक द्रव का रिसाव होता है, तो सामान्य योनि सामग्री के अलावा, एमनियोटिक द्रव के तत्व भी होते हैं।
इसके अलावा, हाल ही में, एमनियोटिक द्रव के गुणात्मक निर्धारण के लिए तेजी से परीक्षण व्यापक हो गए हैं। ऐसा परीक्षण घर पर भी किया जा सकता है, जो गर्भवती महिला को अनावश्यक चिंताओं से बचाता है, या आपको समय पर डॉक्टर के पास जाने के लिए समय बर्बाद नहीं करने देता है।
वर्तमान में, एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने का दृष्टिकोण स्पष्ट है - थोड़े समय में केवल प्रसव। भ्रूण मूत्राशय की खराब अखंडता के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने के प्रयास मां और बच्चे में लगातार सेप्टिक जटिलताओं के कारण खुद को उचित नहीं ठहराते थे।

नमस्कार प्रिय पाठकों! हम इस तथ्य के आदी हैं कि गर्भ में बच्चा विश्वसनीय संरक्षण में है। सिर्फ इसलिए कि यह चारों तरफ से एमनियोटिक द्रव से घिरा हुआ है, जिसे लोकप्रिय रूप से एमनियोटिक द्रव कहा जाता है।

और सब ठीक हो जाएगा, लेकिन विभिन्न कारणों से, भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप उनका रिसाव शुरू हो जाता है। खतरा क्या है? सबसे अच्छा, अप्रिय परिणाम, और सबसे खराब, त्रासदी। ऐसा होने से रोकने के लिए, आपको हमेशा यह जानना होगा कि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे किया जाए। हम आज इस बारे में बात करेंगे। इसलिए वापस बैठो और याद करो!

स्थिति की गंभीरता को समझने के लिए, एमनियोटिक द्रव द्वारा किए जाने वाले कार्यों को समझना आवश्यक है। वास्तव में, यह भ्रूण के मूत्राशय का एक अनूठा भराव है, जो 9 महीने तक बच्चे के लिए एक इष्टतम आवास प्रदान करता है।

इसके अलावा, वह:

• बच्चे को सभी प्रकार के संक्रमणों से बचाता है जो माँ के जननांगों के माध्यम से उसमें प्रवेश कर सकते हैं;
• इसमें सामान्य रक्त प्रवाह सुनिश्चित करता है, गर्भनाल के संपीड़न को रोकता है;
• आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करते हुए, इसे धक्कों और झटकों से बचाता है।

इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव एक अपूरणीय पदार्थ है जो किसी बिंदु पर रिसाव करना शुरू कर सकता है। और ऐसी स्थिति में आने वाले संभावित परिणामों को रोकने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इसे कैसे पहचाना जाए। इसके अलावा, आधुनिक चिकित्सा में एमनियोटिक द्रव रिसाव का पता लगाने के लिए कई विकल्प हैं। लेकिन पहले चीजें पहले।

2. कारण

रिसाव के सबसे आम कारणों में से हैं:

• बाहरी शारीरिक प्रभाव, उदाहरण के लिए, गर्भवती महिला का गिरना या यांत्रिक चोट;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता - इसका निदान तब किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा पर्याप्त रूप से बंद नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप यह बढ़ते भ्रूण के दबाव का सामना नहीं कर सकता है;
• गर्भाशय में नियोप्लाज्म की उपस्थिति, सौम्य या घातक;
• भड़काऊ प्रक्रियाएं और गर्भाशय ग्रीवा या योनि की संक्रामक बीमारियां, उदाहरण के लिए, कोल्पाइटिस, एंडोकेर्विसाइटिस;
• पॉलीहाइड्रमनिओस और एकाधिक गर्भावस्था;
• कोरियोनिक बायोप्सी, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस जैसी कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं को लापरवाही से करना।

3. लक्षण

शायद पेंट में जन्म देने वाली सभी महिलाएं इस बारे में बात करने में सक्षम होंगी कि कैसे समझें कि एमनियोटिक द्रव निकल रहा है। इस बीच, उनके लीक होने के मामले में सब कुछ इतना आसान नहीं है।

तथ्य यह है कि वे हमेशा उसी धारा में नहीं बह सकते हैं जिसे जननांग मांसपेशियों के प्रयास से भी नहीं रोका जा सकता है। और यह अच्छा है, आपको सहमत होना चाहिए!

यदि झिल्लियों को नुकसान मामूली था, तो पानी बूंद-बूंद करके बहता है। एक महिला के प्राकृतिक स्राव के साथ मिलाकर, वे कुछ समय के लिए किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं।

हालांकि कभी-कभी एमनियोटिक द्रव रिसाव के कुछ लक्षण अभी भी पहचाने जा सकते हैं:

• शरीर की स्थिति में गति और परिवर्तन के साथ इसका नुकसान बढ़ता है;
• निर्वहन की उपस्थिति, जैसा कि लिनन या व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पादों पर निशान से प्रमाणित है। सामान्य मोटी स्थिरता और स्पष्ट सफेद रंग के विपरीत, गुलाबी, हरे या भूरे रंग के साथ पारदर्शी दिखाई देता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि न केवल निशान खुद को सतर्क करना चाहिए, बल्कि उनका रंग भी। दुर्भाग्य से, हरे या बादल वाले रंग शुभ संकेत नहीं देते हैं।

4. एक रिसाव को और कैसे पहचानें

केवल बाहरी जांच ही घर पर नहीं की जा सकती है। तथ्य यह है कि एक प्रकार का परीक्षण भी होता है जो यह दिखाएगा कि एमनियोटिक द्रव का नुकसान हुआ है या नहीं।

इस आवश्यकता है:

1. मूत्राशय को खाली करें और जननांगों के लिए शौचालय का निर्माण करें;
2. एक सूखा और साफ डायपर रखें, अधिमानतः सफेद, और उसके ऊपर 1.5 - 2 घंटे के लिए बैठें। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो वह लगातार गीली हो जाएगी।

इसके अलावा, आप हमेशा एक विशेष परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं जिसे होम चेकिंग के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एक पैड है जिसे एक निश्चित समय के लिए पहना जाना चाहिए। अभिकर्मकों के साथ गर्भवती, यह आपको एमनियोटिक द्रव के रिसाव के न्यूनतम अंश को भी निर्धारित करने की अनुमति देता है।

और अब सबसे महत्वपूर्ण बात। अस्पताल कब जाना है यदि कम से कम एक परीक्षण ने आशंकाओं की पुष्टि की है? तुरंत। आखिरकार, बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य गर्भवती महिला की प्रतिक्रिया की गति पर निर्भर करता है। अंत में, पहले से ही अस्पताल में, डॉक्टर एक अतिरिक्त साइटोलॉजिकल परीक्षा करने में सक्षम होंगे और अंत में पता लगाएंगे कि क्या कोई समस्या है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का समय से पहले डिस्चार्ज होना सबसे बुरी बात नहीं है।

5. जटिलताएं

समय से पहले रिसाव के कारण हो सकता है:

• समय से पहले जन्म;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का विकास;
• मां में संक्रामक जहरीले सदमे या सूजन प्रक्रियाएं;
• कमजोर श्रम गतिविधि।

6. उपचार

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसी स्थिति का कोई इलाज नहीं है। गर्भावस्था की अवधि के आधार पर, डॉक्टर तय करते हैं कि आगे क्या करना है। यदि गुर्दे और श्वसन प्रणाली के टुकड़ों का पर्याप्त रूप से विकास हो जाता है, तो एमनियोटिक द्रव का बहिर्वाह भी अब एक बड़ी समस्या नहीं माना जाता है। इस मामले में, वे बस श्रम को उत्तेजित करते हैं, जिससे बच्चे के संक्रमण को रोका जा सकता है।

वह अभी मां के गर्भ से बाहर जीवन के लिए तैयार नहीं है तो और बात है। फिर, गर्भावस्था को मजबूत होने तक लंबा करने के लिए विभिन्न उपाय किए जाते हैं।

सबसे पहले, ये हैं:

• सख्त बिस्तर आराम;
• मां और भ्रूण की नियमित परीक्षा;
• स्वतंत्र जीवन के लिए अपरिपक्व वायुमार्ग तैयार करने के लिए हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति;
• एंटीबायोटिक चिकित्सा।

बेशक, एमनियोटिक द्रव का रिसाव, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, शिशु के जीवन के लिए सीधा खतरा है। लेकिन अगर ऐसा पहले ही हो चुका है, तो आपको घबराना नहीं चाहिए। आपको बस डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करने और सर्वोत्तम में विश्वास करने की आवश्यकता है!

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झिल्लियों का समय से पहले टूटना (PROM) और इससे जुड़ा होना आधुनिक प्रसूति में मुख्य समस्याओं में से एक है।

यह जटिलता, जो सामान्य गर्भावस्था वाली 10% महिलाओं में होती है और समय से पहले जन्म के कारणों में पहले स्थान पर है। सभी अपरिपक्व जन्मों में से लगभग 38% PROM द्वारा उकसाए जाते हैं, और सभी प्रसवकालीन मौतों में से 20% एमनियोटिक द्रव के रिसाव और समय से पहले जन्म से जुड़ी जटिलताओं के परिणामस्वरूप होती हैं।

इतनी सारी जटिलताएँ क्यों उत्पन्न होती हैं, यह कैसे निर्धारित किया जाए कि आप जोखिम में हैं, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस मामले में क्या करना है? हम सबसे बुनियादी से शुरू करते हुए, सब कुछ समझने की कोशिश करेंगे।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) एमनियोटिक द्रव की आंतरिक परत द्वारा निर्मित होता है - एमनियन, जो एक बंद, सील गुहा बनाता है। बाहरी आवरण, कोरियोन, सघन होता है और एमनियन को नुकसान से बचाता है।

एमनियोटिक द्रव एक तरह के शॉक एब्जॉर्बर की भूमिका निभाता है, मां के मुड़ने या गिरने पर बच्चे को झटके से बचाता है, मजबूत गर्भाशय की मांसपेशियों को भ्रूण और गर्भनाल को निचोड़ने की अनुमति नहीं देता है। एमनियोटिक द्रव बच्चे के पोषण और विकास में शामिल होता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एमनियोटिक द्रव बाँझ होता है। भ्रूण मूत्राशय सूक्ष्मजीवों के लिए एक बाधा है जो एक विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए बुलबुले की अखंडता का उल्लंघन इतना खतरनाक है।

झिल्लियों के समय से पहले टूटने के कारण

• जननांग अंगों के संक्रामक रोग और मां में अन्य अंगों और प्रणालियों की सूजन संबंधी बीमारियां।

यह PRPO के विकास के मुख्य कारणों में से एक है। बैक्टीरिया द्वारा अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान जारी किए गए विषाक्त पदार्थों से दीवारें पतली हो जाती हैं और इसके परिणामस्वरूप, माइक्रोक्रैक या भ्रूण झिल्ली का टूटना होता है। अक्सर महिलाओं को यह भी संदेह नहीं होता कि उन्हें संक्रमण है, लेकिन एक सामान्य व्यक्ति भी पहले से ही पीआरपीओ का कारण बन सकता है।

• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि और बच्चे की असामान्य स्थिति

बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही मूत्राशय का टूटना होता है। बच्चे की सामान्य स्थिति में, जब सिर डाला जाता है, तो संपर्क की एक बेल्ट बन जाती है और पानी आगे और पीछे में विभाजित हो जाता है। बच्चे की अनुप्रस्थ या ब्रीच प्रस्तुति के साथ, संपर्क क्षेत्र नहीं बनता है, और सारा पानी भ्रूण के मूत्राशय के निचले हिस्से में चला जाता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि गोले दबाव का सामना नहीं करते हैं और फट जाते हैं।

• गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता

इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, यह इस तथ्य की ओर जाता है कि भ्रूण मूत्राशय ग्रीवा नहर में फैलता है, आसानी से संक्रमित हो जाता है और थोड़ी शारीरिक परिश्रम से भी टूट सकता है।

• एमनियोसेंटेसिस और कोरियोनिक बायोप्सी

इन निदान विधियों से कभी-कभी झिल्लियों का टूटना हो सकता है।

• मां की बुरी आदतें

जो महिलाएं धूम्रपान करती हैं और शराब का दुरुपयोग करती हैं, उन्हें PROM का खतरा अधिक होता है।

• एकाधिक गर्भधारण और गर्भाशय विकृतियां

कोई भी विकासात्मक असामान्यता या एकाधिक गर्भावस्था नाटकीय रूप से PROM की संभावना को बढ़ा देती है।

कैसे पहचानें कि पीआरपीओ हो गया है और एमनियोटिक द्रव का रिसाव हो रहा है?

यदि एमनियोटिक द्रव का भारी मात्रा में बहिर्गमन हुआ है, तो इसे किसी और चीज़ से भ्रमित करना मुश्किल है। लेकिन समस्या यह है कि संदिग्ध पीआरपीओ वाली महिला की जांच करते समय, 47% डॉक्टर सही निदान पर संदेह करते हैं। माइक्रोक्रैक या पार्श्व टूटना के साथ, पानी लगभग अगोचर रूप से बूंद-बूंद करके टपक सकता है, और यह निर्धारित करना मुश्किल है कि यह एक पीआरपीओ है।

संकेत जो सतर्क करने चाहिए

• सामान्य निर्वहन अधिक प्रचुर मात्रा में और पानीदार हो गया।
• शरीर की स्थिति बदलने पर डिस्चार्ज अधिक हो जाता है।
• उदर आकार में नेत्रहीन रूप से कम हो जाता है या गर्भाशय के कोष की ऊंचाई कम हो जाती है।

उपरोक्त लक्षणों की स्थिति में, जितनी जल्दी हो सके एमनियोटिक द्रव के रिसाव को बाहर करना आवश्यक है।

जटिलताओं

झिल्लियों का समय से पहले टूटना शिशु मृत्यु दर को 4 गुना बढ़ा देता है। प्रोम की सबसे आम जटिलताएं संक्रमण और श्वसन संकट सिंड्रोम हैं।

• श्वसन संकट सिंड्रोम। समय से पहले बच्चों में सबसे गंभीर जटिलता। बच्चे के फेफड़े अभी तक विकसित नहीं हुए हैं और स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्रिया में भाग नहीं ले सकते हैं। वे अंदर से एक साथ चिपके रहते हैं, हवा को फैलने से रोकते हैं। इन बच्चों को महंगे सर्फेक्टेंट इंजेक्शन और मैकेनिकल वेंटिलेशन की जरूरत होती है।
• माँ और बच्चे में संक्रामक जटिलताएँ। सबसे आम जटिलता। यह टूटने के 6-32 घंटे बाद गर्भकालीन आयु की परवाह किए बिना विकसित होता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं। कई बार ये इतने गंभीर होते हैं कि बच्चे को बचा नहीं पाते।

इसके अलावा, बच्चे हाइपोक्सिया से पीड़ित हैं, समय से पहले या असामान्य श्रम शुरू हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का मानक निदान

आज रिसाव का पता लगाने के कई तरीके हैं।

• कई महिलाओं के लिए सबसे आम और परिचित नाइट्राज़िन परीक्षण, या लिटमस स्ट्रिप है। यह अप्रत्यक्ष निदान पद्धति योनि की अम्लता को निर्धारित करती है। एक स्वस्थ योनि में एक अम्लीय वातावरण होता है, और जब एमनियोटिक द्रव प्रवेश करता है, तो यह तटस्थ पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, जैसा कि परीक्षण से संकेत मिलता है। लेकिन योनि की अम्लता भी संक्रमण, पेशाब की उपस्थिति या रिसाव के साथ बदल जाती है। इसलिए, 30-40% मामलों में, परीक्षण गलत-सकारात्मक परिणाम देते हैं, और महिला को अनुचित अस्पताल में भर्ती किया जाता है।
• अर्ब्रिज़ेशन लक्षण। योनि सामग्री एकत्र की जाती है। एमनियोटिक द्रव की अशुद्धियों की उपस्थिति में, यह फर्न के पत्तों के समान एक पैटर्न के गठन के साथ क्रिस्टलीकृत हो जाता है। संक्रमण, वीर्य या मूत्र रिसाव भी परीक्षा परिणाम को प्रभावित कर सकता है।
• एमनियोसेंटेसिस। यदि अन्य नैदानिक ​​​​विधियाँ नकारात्मक परिणाम देती हैं, लेकिन गर्भवती महिला की स्थिति चिंता का कारण बनती है, तो डाई के साथ एमनियोसेंटेसिस किया जाता है। एक हानिरहित डाई को एमनियोटिक ब्लैडर की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और एक साफ टैम्पोन को योनि में रखा जाता है। यदि टैम्पोन पर दाग लग जाता है, तो इसका मतलब है कि 100% रिसाव है। इस पद्धति का उपयोग बहुत कम और चरम मामलों में किया जाता है, क्योंकि यह अपने आप में एक टूटना भड़काने कर सकता है।

अम्निशुआ परीक्षण (एमनीश्योर) का उपयोग करते हुए आधुनिक प्रतिरक्षाविज्ञानी निदान पद्धति।

पिछले तरीकों के विपरीत, परीक्षण के लिए चिकित्सा कर्मियों की सहायता की आवश्यकता नहीं होती है और इसे घर पर स्वयं एक महिला द्वारा किया जा सकता है।

परीक्षण का सिद्धांत प्लेसेंटल अल्फा-1-माइक्रोग्लोबुलिन (PAGM-1) के निर्धारण पर आधारित है, जो एमनियोटिक द्रव में प्रारंभिक गर्भावस्था से बड़ी मात्रा में मौजूद होता है और शरीर के अन्य शारीरिक तरल पदार्थों में नहीं पाया जाता है। अम्निशुआ परीक्षण योनि में PAMG-1 के निशान पर भी प्रतिक्रिया करता है। इसकी संवेदनशीलता 98.9% है और सटीकता के मामले में डाई एमनियोसेंटेसिस के बराबर है।

परीक्षण का उपयोग कैसे करें?

निदान में लगभग 5 मिनट लगते हैं और दर्पण के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। अम्निशुआ किट में एक परीक्षण पट्टी (गर्भावस्था परीक्षण के समान), एक अभिकर्मक बोतल और एक बाँझ झाड़ू शामिल है। टैम्पोन की मदद से थोड़ी मात्रा में योनि स्राव लिया जाता है, जिसके बाद टैम्पोन को शीशी में रखा जाना चाहिए, थोड़ा हिलाया जाना चाहिए, फिर परीक्षण पट्टी को शीशी में उतारा जाता है, और परिणाम पढ़े जा सकते हैं। दो लाल रेखाएँ - एक अंतराल है, एक रेखा - कोई अंतराल नहीं है। यहां तक ​​​​कि अगर लाइनों में से एक में हल्का गुलाबी रंग है, तो यह भी संकेत देता है कि रिसाव है।

यदि रिसाव का कोई संदेह नहीं है, तो क्या मुझे परीक्षण की आवश्यकता है?

यह सलाह दी जाती है कि हर गर्भवती महिला के लिए उसके पर्स में ऐसा परीक्षण हो, खासकर अगर वह शहर से बाहर या छुट्टी पर जाती है। एक टूटना अनायास हो सकता है, और निकटतम चिकित्सा केंद्र बहुत दूर है। यदि परीक्षण सकारात्मक परिणाम देता है, तो इसका मतलब है कि 100% का अंतर है, और अस्पताल जाने की तत्काल आवश्यकता है। और यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो आप सुरक्षित रूप से अपने आराम का और आनंद ले सकते हैं। तथ्य यह है कि गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, योनि स्राव बढ़ जाता है, और कभी-कभी यह इतना प्रचुर मात्रा में हो सकता है कि कुछ महिलाएं इसे एमनियोटिक द्रव के साथ भ्रमित करती हैं। इस मामले में, रिसाव को खत्म करने के उद्देश्य से अनावश्यक अस्पताल में भर्ती और निवारक उपायों से बचने के लिए पर्याप्त निदान की भी आवश्यकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि परीक्षण केवल टूटने के तथ्य को निर्धारित करता है, और जटिलताओं की डिग्री और उपस्थिति को इंगित नहीं करता है। अम्निशुआ परीक्षण उपचारात्मक या रोगनिरोधी नहीं है - यह केवल एक निदान है, और यदि परिणाम सकारात्मक है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

पीआरपीओ के साथ गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

PROM के साथ गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के लिए दो तरकीबें हैं।

• समय से पहले गर्भावस्था

गर्भावस्था को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखा जाता है। कुछ मामलों में, दो महीने या उससे अधिक तक। लेकिन केवल अस्पताल की सेटिंग में! महिला एक बाँझ प्रसव इकाई में है, जहाँ भ्रूण की लगातार निगरानी की जाती है। एंटीबायोटिक्स, दवाएं जो फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करती हैं और टॉलीटिक दवाएं जो गर्भाशय को सिकुड़ने से रोकती हैं, प्रशासित की जाती हैं। यदि भ्रूण की स्थिति बिगड़ती है, संक्रमण होता है या टुकड़ी शुरू होती है, तो महिला को एक आपातकालीन प्रसव दिया जाता है।

• पूर्ण अवधि की गर्भावस्था और बहुत कुछ

इस मामले में महिला को भी अस्पताल में भर्ती कर निगरानी की जा रही है. वे योनि की पूरी तरह से सफाई करते हैं और बच्चे की स्थिति की निगरानी करते हैं। बच्चे की हालत बिगड़ने पर ही उत्तेजना की जाती है।

याद रखें कि एमनियोटिक द्रव का रिसाव सामान्य नहीं है! पानी न रिस सकता है और न ही जमा हो सकता है। यदि परीक्षण ने सकारात्मक परिणाम दिखाया, तो डॉक्टरों की मदद लेना सुनिश्चित करें - वे गर्भावस्था को बनाए रखने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेंगे।

इरिना टोपाली उच्चतम श्रेणी के चिकित्सक, चिकित्सा
एमनीश्योर इंटरनेशनल कंसल्टेंट

विचार - विमर्श

हाँ, बहुत अच्छा परीक्षण। उन्होंने मुझे बहुत प्रताड़ित किया। अब उन्होंने कागज के कुछ टुकड़े किए, फिर हर तरह के झटके। उन्होंने वहां क्या किया यह स्पष्ट नहीं है। अमनीसुर ने सलाह दी - उन्होंने इसे खरीदा। परिणाम सकारात्मक है। उन्हें तुरंत एक बाँझ वार्ड में रखा गया, जहाँ मैं जन्म तक रहा, जिसके लिए मैं डॉक्टरों को नमन करता हूँ। मेरी बेटी स्वस्थ और जटिलताओं के बिना पैदा हुई थी।

एक बहुत ही रोचक, यद्यपि लंबा लेख। सेंटर फॉर ऑब्सटेट्रिक्स एंड गायनेकोलॉजी के मेरे सहयोगी वर्णित परीक्षण के उपयोग से बहुत प्रसन्न हैं। उन पर स्टॉक करना बेहतर है, खासकर अब, गर्मी की अवधि से पहले।

लेख पर टिप्पणी "एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और खतरा क्या है?"

40-सप्ताह की गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने के लिए रेफरल जारी करना आम बात है। एक महिला को अक्सर यह भी नहीं पता होता है कि वह उसे मना कर सकती है। डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हुए, वह प्रसूति अस्पताल जाती है और बिना श्रम के भी प्रसवपूर्व वार्ड में समाप्त हो जाती है (क्योंकि समय समान है!), जहाँ वे उपकरणों और दवाओं की मदद से श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने का प्रयास करते हैं। फिर क्या होता है? बच्चे ने बच्चे के जन्म के लिए तैयार होने के बारे में मां के शरीर को संकेत नहीं दिया, गर्भाशय ग्रीवा भी अक्सर होता है ...

ओलिगोहाइड्रामनिओस क्या है? यह एक महिला की गर्भावस्था के दौरान एक रोगात्मक प्रकृति की एक विशेष स्थिति है, जिसमें एमनियोटिक द्रव आसपास और एमनियोटिक गुहा में बच्चे की रक्षा करता है, इसके अनुशंसित संकेतकों की तुलना में काफी कम है। एक नियम के रूप में, ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान गर्भवती रोगियों में पॉलीहाइड्रमनिओस की तुलना में बहुत कम बार किया जाता है। एमनियोटिक द्रव की कम सामग्री, अधिकांश मामलों में, भ्रूण के विकास में होने वाली विभिन्न असामान्यताओं को इंगित करती है, और इसका कारण बन सकती है ...

37-40 सप्ताह में गर्भावस्था पूर्ण-कालिक होती है और प्रसव किसी भी समय शुरू हो सकता है। और तीन मुख्य संकेत हैं जो उनके आसन्न दृष्टिकोण का संकेत देते हैं। श्लेष्म प्लग का निर्वहन। यह प्रसव से 2 सप्ताह पहले हो सकता है, लेकिन अधिकतर एक दिन के भीतर। कॉर्क गुलाबी, भूरे या पीले रंग के बलगम की एक छोटी गांठ जैसा दिखता है। अक्सर, कॉर्क पूरी तरह से नहीं, बल्कि भागों में निकलता है। गर्भावस्था के दौरान, वह गर्भाशय ग्रीवा नहर के प्रवेश द्वार को बंद कर देती है, जिससे भ्रूण के मूत्राशय की रक्षा होती है ...

वीडियो [लिंक -1] वीडियो में, प्रोफेसर एम्नियोटिक द्रव रिसाव के निदान के लिए सभी मौजूदा तरीकों का विस्तार से वर्णन करता है, प्रत्येक पर विस्तार से निवास करता है और फायदे और नुकसान पर विचार करता है। संक्षेप में, विश्व अभ्यास में सबसे सटीक निदान पद्धति अमनिसुर परीक्षण है। बाकी सब कुछ समय और पैसे की बर्बादी है। प्रोफेसर हमारे नहीं हैं, बल्कि यूरोपियन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट के प्रमुख हैं। वीडियो छोटा है, मैं इसे देखने की सलाह देता हूं - यह बहुत जानकारीपूर्ण है और कई प्रश्नों को हटा देता है।

अमनिशूर [लिंक -1] विभिन्न लेखकों के अनुसार, समय से पहले जन्म की आवृत्ति प्रति वर्ष 5 से 12% है और पिछले 20 वर्षों में इसमें वृद्धि हुई है, और यह दवा के तेजी से विकास के बावजूद है। सभी समय से पहले जन्मों में से लगभग 40% एमनियोटिक द्रव के जल्दी टूटने का परिणाम होते हैं, जो अंगों और प्रणालियों के कार्यात्मक अविकसितता, प्रसवकालीन मृत्यु दर और आधे से अधिक मामलों में, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की ओर जाता है। हालांकि, सभी अवांछित ...

स्रोत [लिंक -1] इस साइट में बड़ी संख्या में अन्य उपयोगी लेख भी हैं और चैट में या सलाहकार अनुभाग में मुफ्त डॉक्टर का परामर्श है। गर्भावस्था कोई बीमारी नहीं है, और यदि प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में कोई मतभेद नहीं हैं, एक महिला एक निश्चित तिथि तक एक संतुष्ट सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व कर सकती है। खेलों के लिए जाएं, लंबी सैर करें और देश या विदेश में छुट्टी पर जाएं, और इसके लिए इष्टतम अवधि 14 से 30 सप्ताह की अवधि है ...

यदि गर्भावस्था सामान्य है, तो माता-पिता सेक्स कर सकते हैं, इससे बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, और जैसे-जैसे नियत तारीख नजदीक आती है, ऐसा करना भी वांछनीय है। गर्भावस्था के दौरान यौन संबंध रखने पर प्रतिबंध, यदि लगाया जाता है, तो अक्सर, थोड़ी देर के लिए होता है, और यह बेहतर है कि उपस्थित चिकित्सक से जांच की जाए कि कब तक संयम बनाए रखा जाना चाहिए। प्रसवपूर्व क्लीनिक के डॉक्टर आमतौर पर गर्भवती माताओं को चेतावनी देते हैं कि क्या उनके लिए सेक्स को contraindicated है, और जब सब कुछ ठीक चल रहा है, तो वे हमेशा यह नहीं समझाते हैं कि अंतरंग संबंध खतरनाक नहीं हैं ...

स्रोत [लिंक -1] पारंपरिक तरीके वीक्षक में परीक्षा तकनीक: योनि के पश्च भाग में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का दृश्य निर्धारण। अध्ययन के दौरान महिला को खांसने के लिए कहा जाता है। शुद्धता: विषयपरक नुकसान: अनुसंधान के लिए दर्पण में परीक्षा आवश्यक है। एमनियोटिक द्रव के साथ मूत्र, वीर्य और अन्य तरल पदार्थ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं। नाइट्राज़िन (पीएच) (विभिन्न निर्माताओं से सभी मौजूदा परीक्षण, सील और लिटमस परीक्षण जो रिसाव पर प्रतिक्रिया करते हैं ...

एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और इसका खतरा क्या है? गर्भावस्था और प्रसव के दौरान एमनियोटिक द्रव: कितना और क्यों? इसे एमनियोटिक द्रव रिसाव कहा जाता है।

विचार - विमर्श

पानी वास्तव में काम नहीं करता है तो यह अच्छा नहीं है, पानी का संक्रमण हो सकता है। सशुल्क निदान केंद्र पर जाएं और जल परीक्षण करें। लेकिन मुझे व्यक्तिगत रूप से बाद के चरणों में मजबूत निर्वहन हुआ, मैंने खरीदा और एक एमनियो परीक्षण किया।

वैसे लड़कियों, मस्कोवाइट्स के लिए इंफा। कल मैंने स्त्री रोग संबंधी एम्बुलेंस को कॉल करने की कोशिश की ... इसलिए मैंने लगातार आधे घंटे तक डायल किया, यह व्यस्त था !! अंत में, मैं कभी नहीं मिला ... तो ध्यान रखें ..

बच्चे के जन्म की खुशी की उम्मीद के अलावा, गर्भावस्था के 9 महीने उसकी स्थिति को लेकर बहुत सारी चिंताएँ और चिंताएँ भी लाते हैं। क्या वह पेट में आराम से है, क्या वह समय पर पैदा होगा, और इस दौरान महिला के शरीर के साथ होने वाले सभी परिवर्तनों का क्या मतलब है? उनमें से किसे सामान्य के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, और कौन खतरे का संकेत देता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है? ये सभी और कई अन्य प्रश्न गर्भवती महिलाओं को चिंतित करते हैं, कुछ को मजबूर करते हैं ...

पूरे 9 महीनों में, एक बच्चा आपके दिल के नीचे बढ़ रहा है, जो न केवल आपके प्यार और स्नेह से घिरा हुआ है, बल्कि एमनियोटिक झिल्ली और एमनियोटिक द्रव से विश्वसनीय सुरक्षा से भी घिरा हुआ है। भ्रूण मूत्राशय एक बाँझ वातावरण के साथ एक वायुरोधी जलाशय बनाता है जो बच्चे को संक्रमण से बचाता है। आम तौर पर, झिल्ली का टूटना और एमनियोटिक द्रव का टूटना बच्चे के जन्म से पहले (जब गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से खुला होता है) या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान होता है। यदि बुलबुले की अखंडता को पहले तोड़ा गया है, तो यह है ...

विचार - विमर्श

11. जांच करते समय, क्या डॉक्टर हमेशा आत्मविश्वास से पानी के समय से पहले बहाव का निदान करने में सक्षम है?
बड़े पैमाने पर टूटने के साथ, निदान करना मुश्किल नहीं है। लेकिन, दुर्भाग्य से, लगभग आधे मामलों में, प्रमुख क्लीनिकों के डॉक्टर भी निदान पर संदेह करते हैं यदि वे केवल परीक्षा डेटा और पुराने शोध विधियों पर भरोसा करते हैं।

12. क्या अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पानी के समय से पहले बहाव का निदान करना संभव है?
अल्ट्रासाउंड जांच से यह पता लगाना संभव हो जाता है कि महिला को ओलिगोहाइड्रामनिओस है या नहीं। लेकिन कम पानी का कारण न केवल झिल्लियों का टूटना हो सकता है, बल्कि भ्रूण के बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य और अन्य स्थितियां भी हो सकती हैं। दूसरी ओर, ऐसे मामले होते हैं जब पॉलीहाइड्रमनिओस की पृष्ठभूमि के खिलाफ झिल्ली का एक छोटा सा टूटना होता है, उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला के गुर्दे की विकृति के साथ। अल्ट्रासाउंड एक महिला की स्थिति की निगरानी करने का एक महत्वपूर्ण तरीका है, जिसकी झिल्लियों का समय से पहले टूटना है, लेकिन इस सवाल का जवाब नहीं है कि क्या झिल्ली बरकरार है।

13. क्या लिटमस टेस्ट का उपयोग करके पानी के रिसाव को निर्धारित करना संभव है?
दरअसल, योनि के वातावरण की अम्लता के निर्धारण के आधार पर एमनियोटिक द्रव का निर्धारण करने की एक ऐसी विधि है। इसे नाइट्राज़िन परीक्षण या एमनियोटेस्ट कहा जाता है। आम तौर पर, योनि का वातावरण अम्लीय होता है, और एमनियोटिक द्रव तटस्थ होता है। इसलिए, योनि में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश इस तथ्य की ओर जाता है कि योनि के वातावरण की अम्लता कम हो जाती है। लेकिन, दुर्भाग्य से, योनि के वातावरण की अम्लता अन्य स्थितियों में भी कम हो जाती है, उदाहरण के लिए, संक्रमण, मूत्र, वीर्य के साथ। इसलिए, दुर्भाग्य से, योनि की अम्लता को निर्धारित करने के आधार पर एक परीक्षण बहुत सारे झूठे सकारात्मक और झूठे नकारात्मक परिणाम देता है।

14. कई प्रसवपूर्व क्लीनिकों में वे पानी पर स्वाब लेते हैं, पानी के समय से पहले निकलने का निदान करने के लिए यह तरीका कितना सही है?
भ्रूण के पानी से युक्त योनि स्राव, जब एक कांच की स्लाइड पर लगाया जाता है और सूख जाता है, तो फर्न के पत्तों (फर्न घटना) जैसा एक पैटर्न बनता है। दुर्भाग्य से, परीक्षण भी बहुत सारे गलत परिणाम देता है। इसके अलावा, कई अस्पतालों में प्रयोगशालाएं केवल दिन में और सप्ताह के दिनों में ही खुली रहती हैं।
15. झिल्लियों के समय से पहले टूटने का निदान करने के लिए आधुनिक तरीके क्या हैं?
झिल्लियों के समय से पहले टूटने के निदान के लिए आधुनिक तरीके विशिष्ट प्रोटीन के निर्धारण पर आधारित होते हैं, जो एमनियोटिक द्रव में प्रचुर मात्रा में होते हैं और आमतौर पर योनि स्राव और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में निहित नहीं होते हैं। इन पदार्थों का पता लगाने के लिए, एक एंटीबॉडी प्रणाली विकसित की जाती है जिसे परीक्षण पट्टी पर लगाया जाता है। ये परीक्षण जिस तरह से काम करते हैं वह गर्भावस्था परीक्षण के समान है। सबसे सटीक परीक्षण एक प्रोटीन-पता लगाने वाला परीक्षण है जिसे प्लेसेंटल अल्फा माइक्रोग्लोबुलिन कहा जाता है। व्यापार का नाम AmniSure® है।

16. अमनीसुर परीक्षण की सटीकता क्या है?
अमनिसुर परीक्षण की सटीकता 98.7% है।

17. क्या कोई महिला अमनीशूर की जांच खुद कर सकती है?
हां, अन्य सभी शोध विधियों के विपरीत, अमनिसुर परीक्षण के लिए दर्पण में परीक्षा की आवश्यकता नहीं होती है और एक महिला इसे घर पर रख सकती है। परीक्षण के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए वह किट में शामिल है। यह एक टैम्पोन है, जिसे 5-7 सेमी की गहराई तक योनि में डाला जाता है और वहां 1 मिनट के लिए रखा जाता है, एक विलायक के साथ एक ट्यूब, जिसमें टैम्पोन को 1 मिनट के लिए धोया जाता है और फिर त्याग दिया जाता है, और एक परीक्षण पट्टी, जिसे टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। परिणाम 10 मिनट के बाद पढ़ा जाता है। सकारात्मक परिणाम के मामले में, जैसा कि गर्भावस्था परीक्षण के साथ होता है, 2 स्ट्रिप्स दिखाई देते हैं। यदि परिणाम नकारात्मक है - एक पट्टी।

18. क्या होगा यदि परीक्षा परिणाम सकारात्मक है?
यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो आपको एम्बुलेंस बुलाने या अस्पताल जाने की आवश्यकता है यदि गर्भावस्था 28 सप्ताह से अधिक है और यदि गर्भावस्था 28 सप्ताह से कम है तो अस्पताल के स्त्री रोग विभाग में जाएं। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है, जटिलताओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

19. क्या होगा यदि परीक्षण नकारात्मक है?
यदि परीक्षण नकारात्मक है, तो आप घर पर रह सकते हैं, लेकिन अगली बार डॉक्टर के पास जाने पर, आपको परेशान करने वाले लक्षणों के बारे में बात करने की आवश्यकता है।

20. यदि झिल्लियों के कथित रूप से टूटने के क्षण से 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो क्या परीक्षण किया जा सकता है?
नहीं, यदि कथित टूटने के बाद से 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है और पानी के रिसाव के संकेत बंद हो गए हैं, तो परीक्षण गलत परिणाम दिखा सकता है।

समय से पहले एमनियोटिक द्रव रिसाव के बारे में प्रश्न और उत्तर

1. झिल्लियों का समय से पहले टूटना कितना आम है?
झिल्लियों का सही समय से पहले टूटना लगभग हर दसवीं गर्भवती महिला में होता है। हालांकि, लगभग हर चौथी महिला कुछ लक्षणों का अनुभव करती है जो झिल्ली के समय से पहले टूटने से भ्रमित हो सकते हैं। यह योनि स्राव में एक शारीरिक वृद्धि है, और गर्भावस्था के बाद के चरणों में मूत्र असंयम और जननांग पथ के संक्रमण के दौरान प्रचुर मात्रा में निर्वहन है।

2. झिल्लियों का समय से पहले टूटना कैसे प्रकट होता है?
यदि झिल्लियों का एक बड़ा टूटना हुआ है, तो इसे किसी भी चीज़ से भ्रमित नहीं किया जा सकता है: बड़ी मात्रा में स्पष्ट तरल, गंधहीन और रंगहीन, तुरंत निकल जाता है। हालांकि, अगर गैप छोटा है, डॉक्टर इसे सबक्लिनिकल या हाई लेटरल टियर भी कहते हैं, तो इसका निदान करना बहुत मुश्किल हो सकता है।

3. झिल्लियों के समय से पहले टूटने का खतरा क्या है?
3 प्रकार की जटिलताएं हैं जो झिल्लियों के समय से पहले टूटने का कारण बन सकती हैं। सबसे लगातार और गंभीर जटिलता नवजात शिशु के सेप्सिस तक आरोही संक्रमण का विकास है। समय से पहले गर्भावस्था में, झिल्लियों का समय से पहले टूटना समय से पहले बच्चे के जन्म के सभी परिणामों के साथ समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। पानी के बड़े पैमाने पर बहिर्वाह के साथ, भ्रूण को यांत्रिक चोट, गर्भनाल का आगे बढ़ना, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल संभव है।

4. झिल्लियों के फटने की संभावना किसे अधिक होती है?
झिल्लियों के समय से पहले टूटने के जोखिम कारक हैं जननांग अंगों का संक्रमण, पॉलीहाइड्रमनिओस के परिणामस्वरूप या कई गर्भधारण, पेट में आघात, गर्भाशय ग्रसनी का अधूरा बंद होना। पिछली गर्भावस्था के दौरान झिल्लियों का समय से पहले टूटना एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। हालांकि, लगभग हर तीसरी महिला में, किसी भी महत्वपूर्ण जोखिम कारकों की अनुपस्थिति में झिल्ली का टूटना होता है।

5. झिल्लियों के समय से पहले टूटने के साथ श्रम कितनी जल्दी होता है?
यह काफी हद तक गर्भकालीन आयु से निर्धारित होता है। पूर्ण अवधि के गर्भधारण में, आधी महिलाओं को 12 घंटे के भीतर सहज श्रम का अनुभव होता है और 90% से अधिक 48 घंटों के भीतर। समय से पहले गर्भावस्था के साथ, यदि संक्रमण शामिल नहीं होता है तो गर्भावस्था को एक सप्ताह या उससे अधिक समय तक बनाए रखना संभव है।

6. क्या एमनियोटिक द्रव की थोड़ी मात्रा सामान्य रूप से निकल सकती है?
आम तौर पर, झिल्लियों को भली भांति बंद करके सील किया जाता है और नहीं, यहां तक ​​कि सबसे छोटा, योनि में एमनियोटिक द्रव का प्रवेश नहीं होता है। एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए, महिलाएं अक्सर योनि स्राव में वृद्धि या हल्के मूत्र असंयम की गलती करती हैं।

7. क्या यह सच है कि समय से पहले पानी निकलने की स्थिति में, अवधि की परवाह किए बिना गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है?
झिल्लियों का समय से पहले टूटना वास्तव में गर्भावस्था की एक बहुत ही खतरनाक जटिलता है, लेकिन समय पर निदान, अस्पताल में भर्ती होने और प्रारंभिक उपचार के साथ, यदि कोई संक्रमण नहीं होता है, तो समय से पहले गर्भावस्था अक्सर लंबी हो सकती है। एक पूर्ण गर्भावस्था के साथ और पूर्ण अवधि के करीब, एक नियम के रूप में, श्रम की शुरुआत को उत्तेजित किया जाता है। निदान और उपचार के आधुनिक तरीके, इस मामले में, आप एक महिला को प्रसव के लिए आसानी से तैयार करने की अनुमति देते हैं।
8. यदि झिल्लियों का समय से पहले टूटना हो, लेकिन श्लेष्मा प्लग नहीं निकला हो, तो क्या यह संक्रमण से बचाता है?
श्लेष्म प्लग वास्तव में संक्रमण से बचाता है, लेकिन जब झिल्ली फट जाती है, तो श्लेष्म प्लग द्वारा एक सुरक्षा पर्याप्त नहीं होती है। यदि टूटने के 24 घंटों के भीतर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो गंभीर संक्रामक जटिलताएं हो सकती हैं।

9. क्या यह सच है कि पानी आगे और पीछे के पानी में विभाजित है और सामने के पानी का बहना खतरनाक नहीं है, अक्सर आदर्श में होता है?
फलों के पानी वास्तव में पूर्वकाल और पश्च में विभाजित होते हैं, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि टूटना कहां होता है, यह संक्रमण का प्रवेश द्वार है।

10. ब्रेकअप से पहले क्या होता है?
अपने आप में, झिल्लियों का टूटना दर्द रहित और बिना किसी पूर्वगामी के होता है।

मैंने इंटरनेट पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में पढ़ा और अब डर गया हूं। आप जो खोज रहे थे वह नहीं मिला? अन्य चर्चाओं की जाँच करें: एमनियोटिक द्रव रिसाव क्या है और जोखिम क्या है?

विचार - विमर्श

फार्मेसियों में, वे एमनियोटिक द्रव को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण बेचते हैं, जिसे एमनियोटेस्ट कहा जाता है। यदि आप बहुत चिंतित हैं, तो IMHO RD के पास जाएगा, वे आपको एक परीक्षण देंगे (ऐसा परीक्षण 17 RD पर किया जाता है, RD में 7 GB पर - निश्चित रूप से)। पानी का रिसाव ठीक नहीं - भ्रूण का संक्रमण संभव

मैं यह जोड़ना भूल गया कि पानी जैसा निर्वहन एक चम्मच से थोड़ा अधिक है।

वही सब, यह कैसे निर्धारित किया जा सकता है और क्या खतरा है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का रिसाव। प्रिंट संस्करण। 4,2 5 (169 रेटिंग) लेख को रेट करें।

विचार - विमर्श

आप इंटरनेट पर एमनीश्योर टेस्ट का ऑर्डर दे सकते हैं, यह घर पर किया जाता है, इश्यू प्राइस 900-1000r है, मुझे भी इसी तरह का व्यामोह था, आपके कार्यकाल से शुरू होकर 32-33 सप्ताह तक। मैंने यह परीक्षण तीन बार किया - पानी ठीक है)))

एक हफ्ते पहले मुझे अस्पताल से छुट्टी मिली... उसी शक में वहां पहुंचा..
यह इस तरह था: शौचालय का उपयोग करने के बाद चार बार सुबह 2 बजे से दोपहर 12 बजे तक, मैं बिस्तर पर नहीं जा सका, क्योंकि मेरे पैरों में कुछ गिर गया था। मेरे डॉक्टर को बुलाया। उसने घर पर न बैठने, अस्पताल जाने और पानी का परीक्षण करने की सलाह दी। मैं आया, परीक्षण ने नकारात्मक परिणाम दिखाया, लेकिन उन्होंने मुझे जाने नहीं दिया, उन्होंने मुझे एक गैस्ट्रिक अस्पताल दिया। 11 दिनों तक उन्होंने मुझे देखा, अल्ट्रासाउंड किया, वहां भी सब कुछ ठीक था, बुलबुला बरकरार था। टीटीटी।
मुझे ऐसा लगता है कि इसे जोखिम में न डालना बेहतर है, लेकिन जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर को देखना बेहतर है! जबसे अगर यह वास्तव में पानी लीक कर रहा है, तो यह बहुत बुरा है। मुझे बताया गया था कि शायद इससे समय से पहले जन्म का खतरा है! इसलिए, अपने मन की शांति के लिए, टैक्सीवे में लेटना बेहतर है।
साथ ही, क्या आपकी किडनी स्वस्थ है? यह पानी नहीं हो सकता है, लेकिन रोगग्रस्त गुर्दे की प्रतिक्रिया है। अल्ट्रासाउंड पर मेरी किडनी ठीक थी, यह स्पष्ट नहीं था! खुद को और नहीं दोहराया।

अगर पानी समय से पहले लीक हो जाए तो क्या करें?

यह एक साधारण प्रश्न प्रतीत होता है, और उत्तर स्वयं ही सुझाता है - तत्काल अस्पताल जाओ!

और अगर पानी नदी की तरह नहीं बहता है, लेकिन बूंद-बूंद बहता है, यह भ्रूण के मूत्राशय के उच्च पार्श्व टूटने के साथ होता है, इसे कैसे निर्धारित किया जाए?

इन सभी सवालों ने मुझे बिल्कुल भी दिलचस्पी नहीं दी, जब तक कि मेरे साथ कुछ समय से पहले नहीं हुआ, और मैंने अपने लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को लगभग खो दिया, जिसकी उपस्थिति मेरे पति और मैं 4 साल से इंतजार कर रहे थे।

सब कुछ अप्रत्याशित रूप से हुआ, 36 सप्ताह और 3 दिनों में, प्रचुर मात्रा में नहीं, पारदर्शी, गंधहीन निर्वहन शुरू हुआ, पहली बात मुझे लगा कि गर्भवती निर्वहन है, मैं एक डॉक्टर को देखने गया, डॉक्टर ने कहा कि गर्भाशय अच्छे आकार में था, आदेश नहीं दिया सक्रिय हों। फिर मैं डूब गया और मेरे पेट में दर्द होने लगा, मैं फिर से डॉक्टर के पास गया, मुझे अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए भेजा गया, जिसमें पानी की मध्यम कमी दिखाई दी।

उन्होंने मुझे रोक दिया, मुझे झूठ बोलना पसंद नहीं है, लेकिन मुझे करना पड़ा। डिस्चार्ज बढ़ गया, मैंने डॉक्टर से असुविधा और डायपर में चलने की इच्छा के बारे में शिकायत की, उन्होंने मेरी जांच की, पानी का परीक्षण किया और यह पता चला कि वे लीक कर रहे थे।

उन्होंने तुरंत एक रक्त परीक्षण किया, जिसने निर्धारित किया कि संक्रमण भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश कर गया था। यह निर्णय लिया गया कि मुझे तत्काल जन्म देने की आवश्यकता है, फिर उत्तेजना, प्रसव, एक बमुश्किल जीवित बच्चा (अपगार पैमाने पर 5 अंक)।

मैं यह भी नहीं बता सकता कि मैं अपने बेटे के लिए कितना डरा हुआ था, उसे गहन चिकित्सा इकाई में ले जाया गया, मैंने उसे तब तक नहीं देखा जब तक उसे अस्पताल से छुट्टी नहीं मिली। बाद में उन्होंने मुझे समझाया कि बच्चा सेप्सिस के साथ पैदा हुआ था जिसके कारण ऐसा होता है और डॉक्टर उसे बचाने के लिए अपनी शक्ति में सब कुछ करेंगे।

छुट्टी के बाद, हम तुरंत एम्बुलेंस में नवजात इकाई में गए। इलाज का महीना मेरे और मेरे बेटे के लिए बहुत मुश्किलों से भरा था, लेकिन वह बाहर हो गया, जिसके लिए मैं डॉक्टरों का असीम आभारी हूं। अब वह 5 साल का है, लेकिन मुझे अभी भी उसके जीवन की शुरुआत डरावनी याद है।

दूसरी गर्भावस्था के लिए, मैंने पूरी तरह से तैयार किया, गर्भवती होने से पहले, मैंने और मेरे पति ने एक बार फिर छिपे हुए संक्रमणों की जाँच की जो मूत्राशय को पतला कर सकते हैं और समय से पहले जन्म को ट्रिगर कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, मैंने थोड़ी सी भी छुट्टी का बारीकी से पालन किया, आपको लगता है कि यह व्यामोह है, शायद ऐसा है, लेकिन मैं रिसाव को दोहराना नहीं चाहती थी। गर्भावस्था के दौरान, मैंने अपने संदेह के साथ डॉक्टरों को पीड़ा दी, मुझे 3 बार पानी के लिए परीक्षण किया गया, और मैंने खुद एक से अधिक बार परीक्षण किया, लेकिन सौभाग्य से परिणाम हमेशा नकारात्मक थे।

इस विषय में मेरी रुचि के कारण, मैं उन सभी सवालों के स्पष्ट उत्तर खोजने में कामयाब रहा, जो मुझे पानी के रिसाव के विषय पर चिंतित करते थे। मैं नीचे मुख्य सामग्री पोस्ट करना चाहता हूं ताकि गर्भवती माताओं को चेहरे में "गर्भावस्था के दुश्मन" (यानी, समय से पहले पानी का रिसाव) को पहचानने का अवसर मिले।

क्या झिल्लियों के टूटने का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव के रिसाव या बहिर्वाह के लिए?

पीआरपीओ झिल्लियों का समय से पहले टूटना है

मां के जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां और इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण

ज्यादातर अक्सर समय से पहले गर्भावस्था के साथ मनाया जाता है। इस मामले में, गर्भाशय ग्रीवा की समय से पहले परिपक्वता होती है, एंजाइम जारी होते हैं जो नाल को बाहर निकालते हैं और डिंब की झिल्लियों को नरम करते हैं। स्थिति बेहद खतरनाक है और मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा है। यह साबित हो गया है कि पीआरपीओ के साथ 4-12% समय से पहले जन्म के साथ समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है, और यह विपुल रक्तस्राव और गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया से भरा होता है।

चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि और भ्रूण प्रस्तुति और स्थिति विसंगतियाँ

इस मामले में, पीआरपीओ पूर्ण अवधि की गर्भावस्था की विशेषता है और एमनियोटिक द्रव के जल्दी टूटने की ओर जाता है (जब श्रम पहले ही शुरू हो चुका है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव 7-8 सेमी तक नहीं पहुंचा है)। आम तौर पर, भ्रूण का पेश करने वाला हिस्सा प्रसव वाली महिला की श्रोणि की हड्डियों में आराम से फिट बैठता है और एक संपर्क बेल्ट बनाता है, जो पारंपरिक रूप से एमनियोटिक द्रव को पूर्वकाल और पीछे में विभाजित करता है। एक संकीर्ण श्रोणि और प्रस्तुति में विसंगतियों के साथ, यह बेल्ट नहीं बनता है, और अधिकांश एमनियोटिक द्रव मूत्राशय के निचले हिस्से में समाप्त हो जाता है, जिससे इसकी झिल्लियों का टूटना होता है। मां और भ्रूण के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव न्यूनतम है।

इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता

गर्भाशय ग्रीवा की कमी के परिणामस्वरूप पीआरपीओ समय से पहले गर्भावस्था के लिए अधिक विशिष्ट है, हालांकि यह बाद की तारीख में भी होता है। गर्भाशय ग्रीवा की असंगति से भ्रूण के मूत्राशय का फलाव होता है, और इसलिए इसका निचला हिस्सा आसानी से संक्रमित हो जाता है और थोड़े से शारीरिक परिश्रम से भी फट जाता है।

वाद्य चिकित्सा हस्तक्षेप

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जोखिम केवल एमनियोटिक द्रव या कोरियोन की वाद्य परीक्षा से जुड़ी प्रक्रियाओं के साथ होता है, और दर्पण या संभोग में परीक्षा किसी भी तरह से पीआरपीओ का कारण नहीं बन सकती है।

माँ की बुरी आदतें और रोग

यह नोट किया गया था कि प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों, कम वजन, एनीमिया, विटामिन की कमी, साथ ही लंबे समय तक हार्मोनल दवाओं, निकोटीन और मादक पदार्थों के दुरुपयोग से पीड़ित महिलाओं में पीआरपीओ विकसित होने का खतरा अधिक होता है।

गर्भाशय के विकास संबंधी असामान्यताएं और कई गर्भधारण

इसमें गर्भाशय सेप्टम की उपस्थिति, गर्भाशय ग्रीवा का संकरण, गर्भाशय ग्रीवा का छोटा होना, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, पॉलीहाइड्रमनिओस और कई गर्भधारण शामिल हैं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव को कैसे पहचानें?

पीआरपीओ की नैदानिक ​​तस्वीर झिल्लियों को हुए नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। यदि भ्रूण मूत्राशय का टूटना था, तो महिला बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की रिहाई को नोट करती है, पेशाब से जुड़ी नहीं।

एमनियोटिक द्रव की एक महत्वपूर्ण मात्रा के नुकसान के कारण गर्भाशय के कोष के खड़े होने की ऊंचाई कम हो सकती है। श्रम गतिविधि बहुत जल्दी शुरू होती है।

यह तब अधिक कठिन होता है जब सूक्ष्म दरारें होती हैं और वस्तुतः बूंद-बूंद होती हैं। गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अतिरिक्त तरल पदार्थ अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है।

एक महिला देख सकती है कि लापरवाह स्थिति में अधिक निर्वहन होता है। यह PRPO की एक बानगी है। एक संक्रमण के अलावा कोरियोएम्नियोटाइटिस के विकास की ओर जाता है और शरीर के तापमान में वृद्धि, ठंड लगना, मां और भ्रूण में क्षिप्रहृदयता, परीक्षा के दौरान गर्भाशय ग्रीवा से दर्द और गर्भाशय ग्रीवा से पीप निर्वहन पर दर्द होता है।

श्रम की शुरुआत और पीआरपीओ के बाद विलंबता अवधि, प्रवाह के समय गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

यदि टूटना और पानी का रिसाव होता है तो प्रसव पीड़ा शुरू होने में कितना समय लगेगा?

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि गोले कितने समय तक फटे।

24-28 सप्ताह में। सबसे लंबी विलंबता अवधि। कुछ मामलों में, यह 1 महीने तक चल सकता है। लेकिन चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना, यह अनिवार्य रूप से संक्रामक जटिलताओं के विकास की ओर जाता है।

37 सप्ताह तक। केवल 50% मामलों में अगले 24-48 घंटों में प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। अधिकांश (70-95%) में लंबी विलंबता अवधि होती है - 7 दिनों तक।

एक पूर्ण गर्भावस्था के साथ। सबसे छोटी विलंबता अवधि। प्रसूति हस्तक्षेप के बिना, संकुचन अपने आप शुरू हो जाते हैं:

12 घंटे - 50% मामलों में;

24 घंटे - 70%;

48 घंटे - 85%।

एमनियोटिक द्रव रिसाव का निदान कैसे करें?

हम बड़े पैमाने पर बहिर्वाह के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, जब पानी की मात्रा में स्पष्ट कमी देखी जाती है, और इसी तरह अल्ट्रासाउंड पर, लेकिन उन राज्यों के बारे में जब पानी बूंद-बूंद बहता है।
आज सबसे आम 4 प्रकार के परीक्षण हैं

स्मीयर माइक्रोस्कोपी

सूखने पर, एमनियोटिक द्रव एक कांच की स्लाइड पर फ़र्न के पत्तों के रूप में एक विशिष्ट पैटर्न के गठन के साथ क्रिस्टलीकृत हो जाता है। लेकिन योनि स्राव में शुक्राणु अशुद्धियों की उपस्थिति में भी यही पैटर्न दिखाई दे सकता है। इसलिए, इस पद्धति को बिल्कुल विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

नाइट्राज़िन परीक्षण (योनि के पीएच का निर्धारण)

एमनियोटिक द्रव में एक तटस्थ या थोड़ा क्षारीय वातावरण होता है, और योनि अम्लीय होती है। जब योनि में एमनियोटिक द्रव प्रकट होता है, तो इसकी अम्लता तटस्थ हो जाती है। हालांकि, पीएच में परिवर्तन जननांग पथ के संक्रमण और योनि में शुक्राणु की उपस्थिति के साथ भी देखा जाता है।

दोनों विधियां विश्वसनीय परिणाम नहीं देती हैं, और झिल्लियों के टूटने के बाद से समय बीतने के साथ उनकी सूचना सामग्री कम हो जाती है।

इंसुलिन की तरह वृद्धि कारक बाध्यकारी प्रोटीन -1 परीक्षण (PSIGF-1)

परीक्षण PAMG-1 की तुलना में 4 गुना कम संवेदनशील है। एमनियोटिक द्रव के निशान का जवाब नहीं देता है, अर्थात। अशुद्धियों की न्यूनतम मात्रा के साथ उपनैदानिक ​​टूटने के मामले में, यह जानकारीपूर्ण नहीं है। इसकी अपनी विशेषताएं हैं और इसे केवल चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है।

माइक्रोग्लोब्युलिन-1 PAMG-1 (अमनीशूर) के निर्धारण के लिए परीक्षण

एमनियोटिक द्रव में ए-माइक्रोग्लोबुलिन-1 बड़ी मात्रा में पाया जाता है, इसलिए गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी परीक्षण संवेदनशील होता है।

निदान में केवल 5-10 मिनट लगते हैं, तकनीक बहुत सरल है और इसका उपयोग घर पर कोई भी महिला कर सकती है। एक बाँझ झाड़ू की मदद से, योनि सामग्री को लिया जाता है और कुछ मिनटों के लिए एक विलायक के साथ एक बोतल में रखा जाता है। फिर एक परीक्षण पट्टी को शीशी में गिराया जाता है, जिसमें एक नियंत्रण क्षेत्र और एक परीक्षण क्षेत्र होता है।

यदि PAMG-1 मौजूद है, तो परीक्षण क्षेत्र में एक दृश्यमान रेखा दिखाई देगी (इसमें PRPO-2 स्ट्रिप्स हैं, PRPO-1 स्ट्रिप नहीं है)। कई अध्ययनों से पता चला है कि PAMG-1 परीक्षण की विश्वसनीयता इंडिगो कारमाइन डाई का उपयोग करके एमनियोसेंटेसिस विधि की विश्वसनीयता के बराबर है और संयुक्त पारंपरिक नैदानिक ​​​​विधियों की दक्षता में बेहतर है।

अंतिम दो विधियां योनि स्राव में कुछ प्रोटीनों का पता लगाने पर आधारित होती हैं, जो आम तौर पर केवल एमनियोटिक द्रव में मौजूद होते हैं। कुछ मोनोक्लोनल एंटीबॉडी प्राप्त हुए हैं जो वीर्य, ​​मूत्र और योनि स्राव के घटकों का जवाब नहीं देते हैं।

दोनों परीक्षणों के संचालन का सिद्धांत समान है, लेकिन संवेदनशीलता में भिन्न है। टूटने के 12 घंटे बाद परीक्षण का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

जटिलताओं

जटिलताओं की आवृत्ति और उनकी गंभीरता गर्भावस्था के उस चरण पर निर्भर करती है जिस पर एमनियोटिक द्रव फट गया था, और चिकित्सा कर्मियों द्वारा गर्भवती महिला के प्रबंधन की रणनीति पर। इसलिए, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक अवस्था में पीआरपीओ नवजात बच्चों की मृत्यु दर को 4 गुना बढ़ा देता है।

श्वसन संकट सिंड्रोम।

शिशु मृत्यु दर को 70% तक बढ़ाता है। सबसे भयानक जटिलताओं में से एक। यह समय से पहले जन्म में विकसित होता है, जब बच्चे के अंग, विशेष रूप से फेफड़े, अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं। उनमें सर्फैक्टेंट की कमी होती है, एक पदार्थ जो फेफड़ों को गिरने से रोकता है। इस मामले में, सर्फेक्टेंट उत्पादन को प्रोत्साहित करने के लिए अपेक्षित रणनीति और ग्लूकोकार्टिकोइड्स का उपयोग अत्यंत महत्वपूर्ण है।

एक बच्चे और प्रसवोत्तर महिलाओं में संक्रामक और भड़काऊ जटिलताएं।

प्रसव में 15-30% महिलाएं इंट्रा-एमनियोटिक संक्रमण विकसित करती हैं। प्रोम वाली लगभग 13% महिलाओं में प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस होता है। एक बच्चे के लिए, यह एक सामान्यीकृत संक्रामक प्रक्रिया के लिए खतरा है, जो अक्सर घातक होता है।

हाइपोक्सिया और भ्रूण श्वासावरोध।

भविष्य में, यह इस्केमिक एन्सेफलाइटिस और अग्नाशयशोथ द्वारा प्रकट होता है, जिसके लिए दीर्घकालिक और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

श्रम की असामान्यताएं।

श्रम शक्ति की कमजोरी है, या इसके विपरीत - तेजी से श्रम, जो स्थिति को और बढ़ा देता है।

समय से पहले प्लेसेंटल एब्डॉमिनल।

यह गंभीर रक्तस्राव और गंभीर भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ है। एक महिला के लिए, यह पिट्यूटरी इस्किमिया और गर्भाशय विच्छेदन से भरा होता है। इस जटिलता के साथ, प्रसव महिला और भ्रूण दोनों के लिए मृत्यु दर अधिक है।

पानी के रिसाव पर विकिपीडिया लेख -

गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव की प्रकृति बार-बार बदलती है। हार्मोन और अन्य कारकों के प्रभाव में, वे कभी पारदर्शी, कभी सफेद, कभी तरल, कभी गाढ़ा, और कभी-कभी सामान्य रूप से भी बेज या भूरे रंग के हो सकते हैं। बेशक, गर्भवती माँ को थोड़ा नर्वस होना पड़ता है, जबकि वह यह सुनिश्चित करती है कि ऐसा ही होना चाहिए।

लेकिन डॉक्टर बिना कारण के उनसे संपर्क करने का आग्रह नहीं करते हैं, जो कि थोड़े से खतरनाक या समझ से बाहर के संकेत हैं। क्योंकि बहुत बार गर्भावस्था के दौरान योनि स्राव रोग प्रक्रियाओं का प्रमाण होता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों में ऐसी स्थितियों में एमनियोटिक द्रव का रिसाव भी शामिल है। यदि आप देखते हैं कि योनि स्राव से आपका अंडरवियर व्यवस्थित रूप से गीला और नम हो रहा है, तो आपको निश्चित रूप से यह सुनिश्चित करना चाहिए कि इससे पानी का रिसाव न हो।

आम तौर पर, एम्नियोटिक द्रव का बहना श्रम प्रक्रिया की शुरुआत के साथ होता है। सबसे मजबूत संकुचन के क्षण में, गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, और भ्रूण का मूत्राशय फट जाता है, जिसके बाद पानी तुरंत निकल जाता है। कभी-कभी संकुचन शुरू होने से पहले भी ऐसा होता है, और फिर गर्भवती महिला को संकुचन शुरू होने की प्रतीक्षा किए बिना, तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

हालांकि, अक्सर ऐसा होता है कि नियत तारीख से बहुत पहले ही पानी छोटे-छोटे हिस्सों में रिसने लगता है। सबसे पहले, इससे पता चलता है कि भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन होता है, जिसका अर्थ है कि इसके अंदर की बाँझपन अब खतरे में है। यह बच्चे के जन्म के जितना करीब होगा, चिकित्सकीय पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होगा।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास का खतरा होता है जो मूत्राशय में बनने वाली दरारों के माध्यम से बच्चे को मिल सकता है। यदि आप समय पर पानी के रिसाव को नोटिस या मिस नहीं करते हैं, तो प्रसव के बाद के चरणों में, समय से पहले प्रसव शुरू हो सकता है, और प्रारंभिक अवस्था में, गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाएगा या भ्रूण की गर्भाशय में मृत्यु हो जाएगी। इसके अलावा, प्रसव की स्थिति में खराब सामान्य विवरण और मां में संक्रामक जटिलताओं की घटना का जोखिम बढ़ जाता है।

यही कारण है कि जितनी जल्दी हो सके लीक को पहचानने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। और हमें यह स्वीकार करना चाहिए कि ऐसा करना मुश्किल हो सकता है ...

गर्भावस्था के दौरान पानी के रिसाव की पहचान कैसे करें

भ्रूण अवरण द्रव, एक नियम के रूप में, इसमें न तो एक विशिष्ट रंग है, न ही एक विशिष्ट गंध है, जिसके द्वारा इसे अचूक रूप से पहचाना जा सकता है। यह पूरी तरह से पारदर्शी है, हालांकि, फिर भी, इसमें एक पीले रंग का टिंट हो सकता है, जो आगे गर्भवती माताओं (और पैथोलॉजी के साथ - हरा) को भ्रमित करता है, और इसमें मूल स्नेहक के गुच्छे होते हैं।

सबसे बड़ी कठिनाई यह है कि रिसाव छोटे हिस्से में होता है, और महिलाओं के लिए मूत्र असंयम, योनि स्राव या एमनियोटिक द्रव के बीच अंतर करना बहुत मुश्किल हो सकता है - पानी का रिसाव कैसा दिखता है?

एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण कम हैं। मुख्य रूप से यह पेरिनेम में नमी का अहसास: एक महिला ने नोटिस किया कि समय-समय पर योनि से एक निश्चित मात्रा में तरल निकलता है, जिसके कारण अंडरवियर हर समय गीला रहता है, इसे अक्सर बदलना पड़ता है और दैनिक पैड का उपयोग किया जाता है। रिसाव के दौरान डिस्चार्ज योनि की मांसपेशियों में तनाव के साथ होता है या बढ़ जाता है: छींकने या खांसने के बाद, लंबे समय तक हँसी, जब कोई महिला उठती है या कुछ भारी उठाती है।

लेकिन ऐसे लक्षणों का हमेशा यह मतलब नहीं होता है कि पानी के रिसाव की गारंटी है। इसी तरह के लक्षण मूत्र असंयम की विशेषता है, जो अक्सर देर से गर्भावस्था में होता है। यह सामान्य योनि स्राव भी हो सकता है। इसलिए, अतिरिक्त शोध के बिना, यह निर्धारित करना असंभव है कि पानी लीक हो रहा है या नहीं।

एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण

यदि एमनियोटिक द्रव के रिसाव का संदेह है, तो ऐसी स्थिति में एक गर्भवती महिला जो सबसे सरल और सबसे किफायती काम कर सकती है, वह है एक विशेष दवा खरीदना और उसका संचालन करना। रिसाव परीक्षण... इसमें एक अभिकर्मक के साथ लगाया गया पैड होता है जो केवल उच्च पीएच वाले पदार्थों पर प्रतिक्रिया करता है, जैसे एमनियोटिक द्रव। अगर इसे पहनते समय पैड का रंग बदल जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। एमनिटेस्ट के प्रत्येक पैकेज में होम लीकेज टेस्ट करने के तरीके के बारे में विस्तृत निर्देश शामिल हैं।

एमनियोटिक द्रव के रिसाव के लिए विश्लेषण

पास करके अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त किया जा सकता है एमनियोटिक द्रव रिसाव परीक्षण... ऐसा करने के लिए, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है, और वह योनि से एक धब्बा लेगा। यदि स्मीयर में एमनियोटिक द्रव में निहित कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो रिसाव की पुष्टि हो जाएगी।

क्या अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव रिसाव दिखाएगा?

सबसे खराब परिणाम और संभावित परिणामों के डर से, गर्भवती महिलाएं यह सुनिश्चित करने के लिए किसी भी परीक्षा से गुजरने के लिए तैयार हैं कि सब कुछ क्रम में है। इस संबंध में, कई महिलाएं रुचि रखती हैं कि क्या वे अल्ट्रासाउंड स्कैन पर एमनियोटिक द्रव का रिसाव देखेंगे।

तथ्य यह है कि भ्रूण के मूत्राशय की दीवार, जिसके माध्यम से एमनियोटिक द्रव निकलता है, बरकरार नहीं है, अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देता है। हालांकि, एक विशेषज्ञ, निश्चित रूप से, कम पानी का निदान करता है, जिसके कारणों में से एक लंबे समय तक पानी का रिसाव हो सकता है। डायनेमिक अल्ट्रासाउंड एमनियोटिक द्रव के रिसाव की पुष्टि कर सकता है यदि इसकी मात्रा कम हो जाती है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव कब तक हो सकता है

ज्यादातर, गर्भवती महिलाओं को बाद की तारीख में रिसाव का संदेह होने लगता है, खासकर जब जन्म की अपेक्षित तारीख से पहले कम और कम होता है।

इस अवधि के दौरान, भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता को खोने का जोखिम बढ़ जाता है, और महिला खुद अधिक से अधिक संदिग्ध हो जाती है और हर अवसर और यहां तक ​​​​कि बिना भी चिंता करती है। हालाँकि, परेशानी पहले की तारीख में हो सकती है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में पानी का रिसाव

यह अक्सर होता है, और इससे भी कम अक्सर इसे निर्धारित किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि हर अनुभवी डॉक्टर भी गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निदान करने में सक्षम नहीं है, या यहां तक ​​कि इस पर संदेह भी नहीं कर सकता है। आखिरकार, इस अवधि के दौरान एमनियोटिक द्रव की मात्रा अभी भी नगण्य है, और योनि स्राव, एक नियम के रूप में, प्रचुर मात्रा में, पानी और पारदर्शी है। कम मात्रा में लीक होने पर, पानी ल्यूकोरिया के साथ मिल जाता है और इस तरह "छिपा" जाता है। निदान में कठिनाइयाँ अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि, इस कारण से, प्रारंभिक गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था में पानी देर से रिसने लगता है। इससे इसके संरक्षण की संभावना काफी बढ़ जाती है। लेकिन आपको अभी भी यह समझने की जरूरत है कि इस प्रक्रिया को किसी तरह से रोकना असंभव है। यदि जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले बहुत कुछ नहीं बचा है, और बच्चा पहले से ही अपने स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणामों के बिना पैदा होने के लिए तैयार है, तो डॉक्टर सबसे अधिक संभावना आपातकालीन आधार पर जन्म देने के बारे में निर्णय लेंगे: वे उत्तेजना का संचालन करेंगे या एक सिजेरियन सेक्शन। अन्यथा, मां को संरक्षण के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और उपचार निर्धारित किया जाएगा जो बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के जोखिम को कम करेगा और उस अवधि के लिए सुरक्षित रूप से प्रतीक्षा करने में मदद करेगा जब बच्चे के फेफड़े और अन्य महत्वपूर्ण अंग ले जाने के लिए पके हों। जल्दी प्रसव से बाहर।

गर्भावस्था के दौरान पानी का रिसाव: कारण

अपने विकास की शुरुआत से ही, भविष्य के बच्चे को बाहरी दुनिया से संभावित नकारात्मक प्रभावों से मज़बूती से बचाया जाता है। इस सुरक्षा का एक रूप बाँझ एमनियोटिक द्रव से भरा एक सीलबंद भ्रूण मूत्राशय है। यहां, एक छोटे से आरामदायक आवास में, टुकड़ों को संरक्षित किया जाता है और इसके अनुकूल विकास के लिए आवश्यक परिस्थितियों को बनाए रखा जाता है।

जैसे-जैसे आपका बच्चा बढ़ता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ती है, जिससे अन्य बातों के अलावा, बच्चे को आवश्यक पोषण और आरामदायक चलने-फिरने का वातावरण मिलता है। और अगर पानी रिसना शुरू हो गया, तो यह केवल एक ही बात करता है: भ्रूण के मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन होता है, जो निश्चित रूप से सामान्य नहीं होना चाहिए। लेकिन बुलबुले की दीवारों के पतले होने, फटने और माइक्रोक्रैक के कई कारण हो सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान बुरी आदतें;
• संक्रामक रोग, जिसमें जननांग संक्रमण शामिल हैं, गर्भवती मां द्वारा पीड़ित, योनि या गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाएं (अक्सर कोल्पाइटिस, एंडोकेर्विसाइटिस के कारण रिसाव होता है);
• गर्भवती महिला के कुछ पुराने रोग;
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (जब गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय के अंदर भ्रूण को ठीक से रखने में सक्षम नहीं है);
• कई गर्भधारण करना;
• पॉलीहाइड्रमनिओस;
• गर्भावस्था के दौरान आघात;
• गर्भाशय पर नियोप्लाज्म;
• गर्भाशय या पैल्विक हड्डियों की संरचना की विकृति (गर्भावस्था के दौरान अक्सर एक संकीर्ण श्रोणि);
• रिसाव से पहले भ्रूण के मूत्राशय का पंचर (उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस या कोरियोनिक विलस सैंपलिंग के बाद)।

मुसीबत चाहे किसी भी कारण से क्यों न हो, उसी तरह से कार्य करना हमेशा आवश्यक होता है। यदि एमनियोटिक द्रव का रिसाव शुरू हो गया है, तो चिकित्सकीय देखरेख के बिना व्यावहारिक रूप से कोई संभावना नहीं है कि गर्भावस्था खुशी से समाप्त हो जाएगी। अपने चिकित्सक को बताना सुनिश्चित करें यदि कोई चीज आपको परेशान करती है या आपको चिंतित करती है: सक्षम चिकित्सा सहायता आपके बच्चे को बिना किसी जोखिम के पैदा होने में मदद करेगी।

यदि एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना था, तो आपको तत्काल अस्पताल जाने की आवश्यकता है!

खासकर के लिए - लरिसा नेज़ाबुदकिना