Есть ли тест на внематочную беременность. Покажет ли обычный тест внематочную беременность. Как работает тест на беременность

Внематочная беременность – одно из самых распространенных и одновременно опасных заболеваний женщин, составляет до 2,5% всех беременностей.

Экспресс-тест устроен таким образом, что реагирует на наличие в моче гормона хронического гонадотропина (). Он активно вырабатывается, когда в организме беременной женщины начинает формироваться будущая плацента, трофобласт. Происходит это спустя 7-9 дней после оплодотворения.

Имплантироваться яйцеклетка может не в матку, а в другой орган, как правило, это случается, если на пути к матке возникли препятствия, например, спайки. Из-за прикрепления в другой орган плацента не способна сформироваться правильно, поэтому показатель ХГЧ значительно меньше, чем при нормальной беременности. Более того, если зародыш начинает развиваться в каком-то ином органе, это может привести к разрушению последнего и крайне опасно для женщины.

Определяет ли внематочную беременность

Женщин часто волнует вопрос, способен ли обычный домашний тест показать беременность, если она случилась вне стенки матки. Врачи с уверенностью отвечают, что да. Однако результат теста никак не укажет на то маточная ли беременность или : это способен определить только квалифицированный специалист после проведенного обследования.

Во время нормальной, правильно протекающей беременности в маточной трубе встречаются сперматозоид и яйцеклетка. После оплодотворения образуется зародыш, который спустя неделю поднимается в матку и прикрепляется к ее стенке, где благополучно развивается оставшиеся месяцы.

Во время внематочной () беременности зародыш не может ввиду обстоятельств добраться до матки и прикрепляется к другому органу, чаще всего к маточной трубе.

На сроке трёх-четырёх недель выявить наличие патологии может только врач. Ближе к пятой неделе внематочной беременности станут более очевидными. Женщины, «интересное положение» которых протекает правильно, к этому сроку уже обнаружили задержку, велика вероятность возникновения тошноты, головокружения, возможны неприятные ощущения при касании груди. Те же, у кого развивается внематочная беременность, ко всему прочему испытывают болевые ощущения внизу живота, слабость, головокружение, болезненность во время полового акта и, что главное, мажущие кровянистые выделения.

Врач-гинеколог при осмотре обратит внимание на увеличение матки и придатков, синюшность шейки матки, нечёткие контуры яичников.

При развитии зародыш растягивает стенку органа, к которому прикрепился, ворсины плодного яйца прорастают в кровеносные сосуды. Это может стать причиной и даже разрыва этого органа, что грозит женщине летальным исходом.

Покажет ли беременность до задержки

Однако же можно воспользоваться высокочувствительными тестами, которые способны обнаружить ХГЧ в самых небольших количествах.

Что должен показать тест при внематочной беременности

В организме женщины, беременность которой протекает правильно, уровень ХГЧ увеличивается каждые два дня. Во время внематочной беременности он тоже увеличивается, но, как уже было замечено, значительно меньше. Поэтому велика вероятность, что тест покажет вторую полоску.

Цвет второй полоски

Вторая полоска на тесте будет видна не так отчётливо, как первая. Конечно же, это далеко не показатель трубной беременности, так как еле заметной вторая полоска может быть из-за слишком маленького срока или при бракованном тесте. Нередки случаи, когда женщины видели две полоски на тесте еще до дня предполагаемых месячных, в случае с внематочной беременностью такого представить невозможно.

Если тест оказывается положительным, при этом одна полоска ярче другой, не нужно паниковать. Для начала повторите тест (желательно другой фирмы) спустя два-четыре дня, а после подтверждения беременности обратитесь к гинекологу.

Покажет ли беременность после месячных

Наличие кровянистых выделений из влагалища в дни предполагаемой менструации в первые недели беременности - индивидуальная особенность некоторых женщин. Как правило, такие выделения кратковременные и менее обильные. Нет никакого повода для беспокойства только в том случае, когда врач установит, что беременность протекает без патологий и причин прерывать её нет.

Какие есть тесты для определения внематочной беременности

Купить экспресс-тест можно в каждой аптеке. Тестов, которые могли бы с точностью указать на внематочную беременность, не существует, однако есть тот, который способен определить наличие патологи, тест Inexscreen. Врачи рекомендуют использовать его для домашнего определения течения беременности.

Выбор тестов сегодня огромен, каждая женщина может выбрать тот, который будет ей удобен и подойдет по ценовой категории. Сегодня выделяют несколько видов экспресс-тестов:

• тест-полоски;
• планшетные / кассетные тесты;
• струйные тесты;
• тест-системы с резервуаром;
• электронные / цифровые тесты.

Каждый тест имеет свой уровень чувствительности, метод применения и стоимость. Например, тест-полоски представляют собой полоски, которые опускают в емкость с мочой. Их чувствительность составляет от 25 mME/ml; использовать рекомендуется в первый день задержки и дни, следующие за ним. Сегодня в аптеках распространены тесты фирмы Frautest (Фраутест), Evitest (Эвитест): они доступны по цене и, согласно статистическим данным, весьма достоверны.

Струйный

Струйный тест следует подставлять сразу под струю мочи. Чувствительность этих тестов, как правило, от 10 mME/ml.

Кассетный Inexscreen

Планшетный тест (кассетный) - прибор, куда добавляют несколько капель мочи. Их чувствительность варьируется в пределах 10-25 mME/ml. Специальный тест Inexscreen может показать наличие физиологических патологий беременности, начиная с пятой акушерской недели.

С помощью такого теста женщина имеет возможность оценить содержание изоформ ХГ, что, в свою очередь, и позволяет определить внематочную беременность или вероятность выкидыша.

У теста два окошка, в одном из которых видно содержание в моче интактного ХГ, в другом - модифицированного ХГ. Необходимо сравнить две линии: к тесту прилагается инструкция, и, если следовать ей, никаких сложностей возникнуть не должно.

Электронный ClearBlue

Сегодня наиболее популярными считаются электронно-цифровые тесты, в том числе многоразовые модели. Согласно опросам, доверие женщин заслужили тесты для диагностики беременности фирмы ClearBlue, которые выпускаются в цифровом варианте, что значительно облегчает их использование. Такой тест высокочувствителен, способен определить беременность еще до дня предполагаемых , а также примерную дату рождения ребенка.

Также существуют тест-системы с резервуаром, представляющие собой резервуар с индикатором, который впитывает из него мочу и показывает результат.

В каких случаях будет положительным

Уровень хорионического гонадотропина при внематочной беременности растет в организме женщины не так быстро, как это свойственно обычной беременности, но именно он и влияет на появление второй полоски в тесте. Тест считается ложно-положительным, потому что вторая полоска, как правило, не очень яркая.

Когда будет отрицательным

Из-за медленного роста ХГЧ результат теста может оказаться и отрицательным. На ранних сроках женщине важно обращать внимание на общее самочувствие и отсутствие болей в области живота.

Правила использования для определения беременности

Для получения достоверного результата важно грамотно подойти к выбору теста:

• если половой акт случился в пределах 10 дней назад, задержки нет, то понадобится дорогостоящий струйный тест с максимальной точностью, лучше 20-25 мМе/мл;
• кассетный тест используется, когда задержка составляет 3-5 дня. Если результат положительный, нужно записаться к гинекологу;
• при задержке от 8 дней подойдёт любой тест, даже самый дешевый, чувствительностью (10 мМе/мл). При положительном результате он покажет беременность.

Определение внематочной беременности без теста

Определить наличие патологии самостоятельно невозможно, можно только заподозрить. Главными признаками внематочной беременности являются боль и кровянистые выделения из матки.

Если тест показал положительный результат, при этом ощущается резкая, схваткообразная боль, лучше незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков нельзя предпринимать никаких действий: пить таблетки обезболивающего, прикладывать на живот тепло или холод.

Тест на беременность - это самый первый способ, к которому прибегают женщины, чтобы узнать о наступлении беременности. Несмотря на то, что тест показал долгожданные две полоски, надо сразу же обратиться к врачу, ведь, во-первых, они все же не дают стопроцентной гарантии правильного результата, а во-вторых, надо исключить наступления внематочной беременности.

Женщины все больше интересуются, определяет ли тест осложнения и как определить внематочную беременность на ранних сроках.

Как без врача выявить осложнения?

Можно ли при помощи теста на беременность выявить внематочную беременность? Вообще-то, это несколько спорный вопрос. Все тесты на беременность работают одинаково - они выявляют в моче хорионический гонадотропин человека, сокращенно ХГЧ. Именно он свидетельствует о наличии наступившей беременности. Значит, тесту неважно, какая беременность - нормальная или патологическая - он все равно ее покажет. При помощи самого обычного домашнего теста или бабушкиных методов совершенно невозможно определить, какая наступила беременность, поэтому для этого и нужно обратиться в женскую консультацию.

Правда, при развитии внематочной беременности, в отличие от нормальной, уровень ХГЧ намного ниже. Поэтому не все тесты на беременность дают положительный результат. В таком случае, когда есть , а тест показывает отрицательный результат, лучше все же сходить к гинекологу. Обязателен визит к врачу и тогда, когда при положительном тесте наблюдаются мажущие кровянистые выделения. В этом случае чаще всего направляют на трансвагинальное УЗИ и делают соответствующий анализ крови.

В среднем определить патологию можно на 5-10 неделе беременности. Ее определяют на трансвагинальном УЗИ, а также по анализу крови на ХГЧ. Если он в крови есть, а плодного яйца в матке нет, то это веское основание подозревать патологию. Даже если диагноз под сомнением, то операцию проводят. Она носит название лапароскопия. После этой операции женщине нельзя беременеть в течение полугода: за это время она проходит противовоспалительную терапию, организм отдыхает, после чего есть очень высокие шансы зачать и выносить ребенка.

Симптомы и причины внематочной беременности

Если вы себя чувствуете хорошо, то, скорее всего, волноваться не о чем, тем не менее, если неожиданно вас начали беспокоить колющие, довольно острые , то это повод немедленно бежать к гинекологу, ведь это один из признаков внематочной беременности. Ко всему прочему к ним добавляются еще такие симптомы, как общее недомогание и повышение температуры тела, кровотечение и пониженное давление, головокружения, а порой и обмороки. Естественно, что все это не всегда свидетельствует о патологии, тем не менее, лучше все же перестраховаться. Возможно, все же понадобится оперативное вмешательство для того, чтобы удалить плодное яйцо из маточной трубы.

Почему возникает такая патология, как внематочная беременность? Иногда плодное яйцо, следуя по фаллопиевой трубе, прикрепляется к ее стенке, где и начинается развиваться. Так как это происходит вне матки, то эмбриону здесь очень мало места, ведь маточные трубы для этого не приспособлены - они узкие для растущего плода. В этом случае возникает риск разрыва трубы и, как следствие, внутреннего кровотечения. Все это очень опасно для жизни женщины.

Такая патология как внематочная беременность встречается у двух процентов женщин. При развитии эмбриона вне полости матки, врачи диагностируют внематочную беременность.

Как и обычная, внематочная беременность определяется тестом, но иногда тест может быть отрицательным.

Внематочная беременность: определение

При нормальном протекании беременности оплодотворённая яйцеклетка после прохождения маточных труб, прикрепляется к слизистой матки, где происходит дальнейшее развитие плода.

Внематочной беременностью называют такое патологическое развитие вынашивания плода, при котором плод развивается вне полости матки в маточных трубах, яичниках или брюшной полости.

Такое развитие эмбриона может являться для женщины крайне опасным - развитие плода вне матки чревато разрывами и внутренним кровотечением. Поэтому диагностирование внематочной беременности на ранних сроках очень важно .

Признаки внематочной беременности

Внематочная беременность на небольшом сроке может не иметь никаких симптомов, и ничем не отличаться от обычной беременности: болезненные ощущения в области молочных желез, задержка менструации, токсикоз, частые мочеиспускания.

Насторожить должны следующие признаки на сроках 4-5 недель , которые могут стать предвестниками внематочной беременности:

• Появление кровянистых выделений.
• Концентрация хорионического гонадотропина (ХГЧ) значительно меньше, чем должна быть на этом сроке беременности.
• Болевые ощущения в области низа живота.
• Появление головокружения, давление ниже нормы.
• Повышенная температура тела.
• Результат теста на беременность показывают отрицательный или слабо положительный результат.
• При проведении УЗИ отсутствие в полости матки плода, тогда как по всем признаком он там должен быть.
• При осмотре врач определяет меньшие размеры матки, чем должны быть на данном сроке беременности.
• При лабораторных анализах отмечается повышенный уровень лейкоцитов.

Что показывает тест?

Как работают тесты на определение беременности?

Экспресс-тесты для определения беременности, продаваемые в аптеках, действуют на определении гормона, который выделяется плацентой и появляется в моче женщины только при беременности.

Это так называемый человеческий хорионический гонадотропин или сокращенно ХГЧ. Выработка этого гормона происходит сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в стенку матки, что при нормальном течении беременности происходит на 5 или 6 день .

Достоверность теста может быть более или менее верной, в зависимости от времени задержки менструации. Достоверной (в диапазоне 85-99%) можно считать проверку после второго дня задержки. Определяется (на тесте виден положительный результат в виде двух полосок) таким образом беременность как нормальная, так и внематочная.

Тревожным признаком может стать появление кровянистых выделений после выявления беременности при помощи теста. Это иногда может сигнализировать о внематочном развитии плода, угрозе выкидыша или иных патологиях.

Здесь, конечно, нужно обращаться за профессиональной помощью.

Показывает ли тест внематочную беременность?

Вопрос несколько сложный. Дело в том, что гормон ХГЧ появляется в организме как при маточной, так и при внематочной беременностях. Однако в последнем случае повышение уровня гормона происходит позже на 1-2 недели.

Но обычно о возникновении беременности женщина узнает, когда происходит задержка или появляются первые признаки токсикоза. Поэтому тест покажет любую беременность. Определяет ли тест внематочную беременность или нормально развивающуюся можно узнать после обследования у опытного врача, который поставит диагноз после всестороннего и серьезного осмотра пациентки.

Следует учесть, что при развитии плода вне матки уровень ХГЧ значительно ниже , чем при нормальной беременности. Следовательно, при внематочной беременности, можно также получить отрицательный или слабо положительный результат теста, из-за недостаточной концентрации гормона в мочи.

Если имеет место задержка, а тест показывает одну полоску или не очень четкую вторую, то для уточнения своего состояния, лучше сходить к врачу. В медицинском учреждении назначат анализы крови и направят на УЗИ. Диагностика патологического развития беременности, связанная с развитием плода вне матки, возможна на ранних сроках 5-10 недель.

Можно сказать, что при внематочной беременности тест показывает как положительный, отрицательный, так и слабо положительный результат. Соответственно, результат теста выглядит: две яркие полоски, одна полоска и две полоски, одна из которых не интенсивно окрашена.

В любом случае, при выявлении у себя признаков беременности необходимо обратиться к врачу.

Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.

Симптоматика

Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.

Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:

• концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
• тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
• в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
• женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.

В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.

Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.

При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.

Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.

Другие признаки

Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.

Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.

В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:

• набухание и болезненность молочных желез;
• отсутствие менструаций;
• токсикоз;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• положительный тест.

При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.

Опасность

Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.

Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.

Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.

При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:

• в шейке матки;
• в яичниках;
• в маточных трубах;
• в брюшной полости;
• в полости таза.

Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.

Риски для женщины

Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.

Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.

Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.

Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:

• массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
• образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
• бесплодие.

Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:

• симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
• внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
• кровотечение из влагалища.

Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.

Размещение в шейке матки

При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.

Размещение в брюшной полости

Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.

Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.

В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.

Размещение в маточной трубе

Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.

Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.

Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.

Основные причины развития патологической беременности:

• воспалительные гинекологические заболевания;
• половые инфекции;
• искусственное прерывание предыдущих беременностей.

Немного о тестировании

Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.

При нормальном уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.

Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.

Но точный диагноз могут поставить только врачи.

Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.