Период вынашивания ребенка требует от женщины огромной ответственности. Она не должна подвергаться действию чрезмерных физических нагрузок, переохлаждению, стрессам, стараться вовремя и полноценно питаться. Особое внимание следует уделять приему различных лекарственных препаратов, которые могут нанести будущему ребенку непоправимый вред. Но иммунитет беременной женщины несколько снижен, изменен гормональный фон, в результате чего организм становится удобной и легкой мишенью для различных инфекций.
Появление признаков цистита во время беременности становится неожиданным и очень неприятным сюрпризом для женщины. Режущие боли над лобком, частые и болезненные мочеиспускания, из-за которых невозможно заниматься домашними и общественными делами, повышение температуры тела, слабость, головные боли – все эти симптомы однозначно свидетельствуют о поражении мочевыделительной системы.
Повышение температуры тела – признак инфекционной патологии
Терпеть боль и ждать, когда организм сам справится с воспалительным процессом, – не выход. Ведь инфекция может распространиться не только на слизистую оболочку мочеиспускательного канала и вызвать развитие уретрита, но и вверх по мочеточникам, достигнув почек. В этих случаях появляется серьезнейшее осложнение цистита – пиелонефрит, воспаление ткани почек, с далеко идущими негативными последствиями.
Именно поэтому так опасен цистит при беременности, лечение которого не должно быть пущено на самотек. Не следует слушать советов подруг, родных или соседок, если они советуют просто полежать, подержать грелочку на животе, попить мочегонные и противовоспалительные травки. Лечение цистита при беременности – это комплексное использование различных методов и средств, при строгом учете как сроков и особенностей течения гестации, так и фонового состояния женского организма.
Только специалист, а не сама женщина или ее знакомые, может решить, как лечить цистит при беременности, составить грамотную и эффективную схему терапии, безопасную для плода, предупредить появление осложнений и переход острого воспаления в хроническую форму. Поэтому, как только женщина начинает ощущать признаки неблагополучия со стороны мочевого пузыря, необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью.
Беременность требует очень осторожного использования лекарств
Первичный осмотр осуществляется акушером-гинекологом, у которого наблюдается беременная женщина, затем она может быть направлена на консультацию уролога. После тщательного внешнего осмотра, изучения лабораторных результатов и, возможно, данных ультразвукового сканирования, врачом производится выбор оптимальных медикаментозных и других лечебных средств.
Подавляющее большинство циститов, появляющихся на различных сроках беременности, имеют инфекционное происхождение и протекают в острой форме. Они начинаются ярко, обладают четко выраженной симптоматикой, значительно ухудшая общее состояние и самочувствие женщины. Подтвердить инфекционную природу воспалительного процесса в мочевом пузыре помогают данные лабораторных исследований. В анализе крови об этом свидетельствует повышение СОЭ и количества лейкоцитов, в анализе мочи – эпителий, большое число лейкоцитов и бактерий. Если женщине было проведено УЗИ, то за острый цистит будет говорить утолщение стенок мочевого пузыря, некоторое количество остаточной мочи.
Исследование характеристик мочи при цистите обязательно
В случаях инфекционного острого процесса лечение цистита у беременных будет состоять из следующих направлений:
Антибактериальные препараты, при всей их огромной эффективности, обладают и отрицательными воздействиями на женский организм при вынашивании ребенка. Они не только могут вызвать аллергические реакции или дисбаланс полезной микрофлоры, но и негативно повлиять на развитие плода. Поэтому традиционные схемы лечения, которые предусматривают курсовое, достаточно длительное, применение антибиотиков и их значительную дозировку, на всех сроках гестации однозначно не приемлемы.
Но тогда каким же образом можно воздействовать на чужеродную микрофлору, прекратив ее разрушительную деятельность и распространение по другим отделам мочевыделительной системы? Врачи уверены, что к антибактериальным препаратам прибегать все-таки необходимо, но очень осторожно, используя ограниченное количество средств.
Препаратом выбора при цистите у беременных является Монурал
Одним из таких антибактериальных препаратов, без которых лечение цистита во время беременности невозможно, является Монурал. Содержащее антибиотик широкого спектра фосфомицин, это средство на сегодняшний день признано самым эффективным и безопасным, поэтому и разрешенным к применению во время вынашивания ребенка. Однократного использования дозы средства, составляющей 3 грамма в виде порошка или гранул, достаточно, чтобы окончательно избавиться от патогенных микроорганизмов и всех последствий, ими вызванных.
Другой антибиотик, Амоксиклав, применяется реже, но также разрешен в период беременности при строгих показаниях. Он содержит амоксициллин, обладающий широким спектром бактерицидного действия, и применяется в виде таблеток, суспензий, растворов для инъекционного введения. Отрицательный момент – это необходимость курсового использования. Индивидуальная дозировка рассчитывается для пациентки лечащим врачом.
В тяжелых случаях, когда клиническая симптоматика острого воспаления выражена максимально, вылечить цистит помогают так называемые инстилляции (промывания) мочевого пузыря, или внутрипузырное введение антибактериальных или антисептических средств (препараты коллоидного серебра, борная кислота, риванол, лечебные масла). Из-за использования катетера, вводимого в уретру, этот способ является несколько травматичным, поэтому не применяется в первом триместре беременности.
Мочевой пузырь с помощью катетера может быть обработан лекарственными растворами
Симптоматическая терапия состоит в использовании различных лекарственных средств, которые позволяют купировать отдельные симптомы болезни. Из широкого арсенала таких медикаментов во время беременности показаны только обезболивающие, спазмолитики и растительные средства. Другие группы, такие как противовоспалительные (НПВП), иммуномодуляторы, эстрогенозаменители, не применяются при цистите ни на каком сроке вынашивания малыша
В качестве обезболивающих препаратов и спазмолитиков показаны медикаменты, расслабляющие гладкую мускулатуру стенок мочевого пузыря, в результате чего прекращается раздражение нервных окончаний и купируется болевой синдром. Из этой группы показано назначение Но-Шпы, Папаверина, Бендазола. Однократного использования 1–2 таблеток Но-Шпы обычно бывает достаточно, чтобы избавить беременную женщину от мучительной режущей боли.
Но-Шпа эффективно снимает спазмы и боль при цистите
Фармацевтические средства на основе растительного сырья обладают широким спектром симптоматических воздействий. Они способны, хоть и не слишком масштабно, снижать интенсивность воспалительного процесса, купировать боль и отек, регулировать мочеиспускание, повышать иммунитет. Самым назначаемым препаратом, без которого лечить острый цистит у беременных трудно, является Канефрон.
Это растительное средство содержит экстракты золототысячника, розмарина, любистока и обладает комплексным лечебным эффектом, дополняя действие антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Доказано, что Канефрон, принимаемый беременными женщинами при цистите по 2 драже 3 раза в день, намного быстрее приводит к выздоровлению, чем при отказе от него.
Другие препараты, такие как Цистон и Фитолизин, также состоят из различных растений и витаминных комплексов. Их использование при беременности должно быть разрешено лечащим врачом.
Благодаря растительным экстрактам, Канефрон при беременности абсолютно безопасен
Очень важным направлением, помогающим вылечить воспаление мочевого пузыря, является соблюдение строгого постельного и питьевого режима, а также диеты. Рекомендации по режиму особенно актуальны при выраженном болевом и интоксикационном синдромах. Временный отказ от любых физических нагрузок и нахождение женщины в постели способствует купированию боли, снижению тонуса мочевого пузыря, активизации всех защитных сил организма.
Очень важен и питьевой режим. Суточное количество жидкости должно быть увеличено примерно на 30–50 % по сравнению с обычной индивидуальной нормой. Питье должно быть нейтральным (вода лучше всего), теплым и выпиваться небольшими порциями в течение всего дня.
Повышение объема потребляемой жидкости хоть и приводит к увеличению диуреза, но обладает существенными достоинствами. Оно способствует очищению крови от бактериальных токсинов и пирогенных веществ, что уменьшает признаки интоксикации и помогает быстрее очистить полость мочевого пузыря от микроорганизмов и продуктов воспаления, которые быстрее удаляются с током мочи.
Способ обработки продуктов при цистите немаловажен
Питание беременной женщины, страдающей циститом, должно быть пересмотрено так, чтобы ни способ обработки продуктов, ни сами блюда не привели к утяжелению патологического процесса в мочевом пузыре. Поэтому должны соблюдаться следующие правила:
Женщины, страдающие хроническим циститом и вынашивающие ребенка, самым внимательным образом должны относиться к своему здоровью, соблюдая профилактические меры. Главная цель этих мероприятий – не дать хроническому воспалительному процессу перейти в фазу обострения, что потребует обязательного лечения и дополнительной медикаментозной нагрузки на организм матери и плода.
При первых же признаках обострения хронического цистита необходимо обратиться к доктору
Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.
Профилактические меры, позволяющие предотвратить воспаление мочевого пузыря на любом сроке гестации, очень просты и заключаются в следующем:
В зависимости от того, с какой степенью тяжести протекает цистит, на каком месяце беременности, какие особенности имеет организм женщины, лечение патологии может осуществляться или в стационаре, или амбулаторно, то есть в домашних условиях, даже если речь идет о . В любом случае, грамотная и щадящая схема терапии позволяет добиваться быстрого выздоровления без вреда для будущего малыша.
Беременность для каждой женщины – это один из лучших периодов в жизни, ведь она ожидает появления самого важного и дорогого человека в ее жизни. И здесь задача близких максимально оградить ее от переживаний и различных болезней. Но если же беременной женщине не повезло, и она все-таки заболела, то лечением недуга должен в обязательном порядке заниматься специалист, врач, наблюдающий женщину.
Согласно статистическим данным, каждая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, около 30% женщин переносят это заболевание еще в детородном возрасте, а около 50% во время беременности.
Сегодня цистит относят к одному из самых серьезных заболеваний мочеполовой системы. В большинстве своем от него страдают женщины и связано это, прежде всего, с анатомическими особенностями. Как известно, женский мочеиспускательный канал широкий и короткий, что позволяет инфекции попасть в него значительно легче, чем в мужскую мочеиспускательную систему. 10% женщин вынуждены страдать хронической формой этого заболевания, причем надо отметить, что цифры эти ежегодно только растут.
Основным возбудителем цистита является кишечная палочка, в 80% случаев именно она является главной причиной развития цистита. Но помимо этого толчком для цистита могут стать такие инфекционные заболевания, как хламидии, кандидоз или уреаплазма. Кстати, хламидии выступают причиной воспаления мочеиспускательной систему в более чем 35% случаях. Но это вовсе не означает, что если возбудитель попадет в канал, значит, жди беды – цистита. Иммунная система женщины способна противостоять этому заболеванию. Чтобы цистит эволюционировал в острую стадию, ему необходим сопутствующий фактор: хирургическое вмешательство, половой акт или переохлаждение.
Если говорить о причинах цистита у беременных женщин, то тут причины могут скрываться еще и в физиологических особенностях состояния женщины «в положении»:
Именно по этой причине, так много беременных женщин страдает от цистита.
Распознать цистит совершенно несложно, поскольку это заболевание не проходит бессимптомно. Прежде всего, обратите внимание на то, не появились ли у вас частые позывы к мочеиспусканию и не тревожат ли болезненные ощущения при этом. Но не стоит частое мочеиспускание при беременности путать с циститом.Также симптомом может стать боль внизу живота. При этом моча может быть немного мутноватой и в конце может появиться слизь или капелька крови. Зачастую цистит сопровождается ложными позывами в туалет.
Если у беременной женщины появились хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, то уже смело можно задумываться о посещении лечащего врача, поскольку цистит во время беременности ни к чему хорошему не приведет и лучше его как можно скорее вылечить. При запущенной форме цистита у беременной женщины может наблюдаться тошнота и рвота.
Хотя было известно немало случаев, когда при беременности цистит себя практически не проявлял, поэтому заподозрить его могли только мнительные женщины. Вследствие чего беременным барышням врачи особенно советуют вести себя бдительно по отношению к своему здоровью и обращаться к специалистам для осмотра и сдачи необходимых анализов. С помощью этих нехитрых действий вы сможете вовремя выявить у себя начавшееся заболевание, и это поможет вам быстрее справиться с этим недугом, предотвратив появление пиелонефрита.
И хоть на первый взгляд и кажется, что цистит заболевание довольно безобидное, тем не менее, оно крайне неприятное. Зачастую ложные позывы мочеиспускания могут довести женщину до слез и изнеможения, а уж тем более беременную, для которой такая нагрузка совершенно ни к чему.
Поэтому необходимость оперативного лечения цистита нисколько не преувеличена и дело тут даже не в болях и появившемся дискомфорте. Опасность воспалительного процесса мочевого пузыря состоит в том, что восходящая инфекция может попасть по мочеточникам в почки и тем самым спровоцировать развитие пиелонефрита. А это заболевание может серьезно ухудшить состояние беременной женщины. Поэтому, как только появились первые признаки цистита, незамедлительно отправляйтесь к врачу за лечением. И здесь принцип беременных мамочек «чуть что – к врачу!» — будет более чем просто уместен.
Диагностировать цистит для врача совершенно не сложно, поскольку достаточно одних только жалоб женщины, чтобы выявить острый или хронический цистит. Однако, чтобы не быть голословным и для подтверждения своих догадок специалист обязан отправить больную на анализ мочи:
Обнаружив в моче лейкоциты или патогенные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк или гонококк), врач подтверждает свой диагноз. Помимо вышеперечисленных анализов доктор может послать:
Для того чтобы определить степень заболевания специалисты также назначают цистографию и цистоскопию. Результаты этих исследований позволяют выявить степень распространения воспалительных процессов, определить форму заболевания, выявить опухоли или камни в мочевом пузыре.
Как правило, данного перечня исследований бывает достаточно для того чтобы наверняка сказать цистит ли потревожил женщину. Почему эти анализы необходимо сдавать? Потому что такой симптом как болезненное мочеиспускание свойственен не только для цистита, данная симптоматика может наблюдаться при заболевании почек и мочевыводящих путей. И понять, в чем причина можно только после сдачи определенного перечня анализов.
Но все же не забывайте, что во время беременности можно заболеть и циститом без симптомов, почему так происходит, ответить вряд ли кто возьмется, но для подстраховки лечащий врач при каждом визите беременной должен требовать от нее сдачи общего анализа мочи. Моча беременной должна регулярно проверяться на наличие протеина и бактерий. Иначе бессимптомная инфекция может привести к преждевременным родам с затруднительным течением.
Не забывайте цистит – очень опасен для развивающегося в утробе младенца!
Прежде всего, хотелось бы сказать, что ни в коем случае не надо заниматься самолечением, народные средства, конечно, хороши, но только в том случае, если их вам прописал специалист, а не посоветовала подруга. К тому же непроверенные ванночки и отвары не излечат вашу болезнь, а скорее наоборот только удлинят ее течение. Конечно, при беременности нельзя использовать и антибиотики, тетрациклин и сульфаниламиды. Любые медикаменты должны приниматься больной только с позволения врача, ведь фармацевтические средства могут негативно сказаться на плоде.
В идеале лучше всего обойтись без приема медикаментов и воспользоваться процедурой инстилляции, которая заключается в ведении лекарств именно в полость мочевого пузыря. За пару таких процедур можно избавиться от симптомов заболевания и при этом не навредить здоровью ребенка. И уже через несколько месяцев после родов можно конкретно заняться лечением женщины.
Так как же вылечить цистит при беременности, если ничего нельзя? Не торопитесь отчаиваться, современная фармацевтика может предложить вам немало эффективных травяных сборов и синтетических препаратов.
Основой для лечения цистита, конечно, являются антибиотики, но выбор этих лекарств, которые может принимать беременная женщина не так много, поэтому попробуем поговорить обо всех возможных способах лечения этого недуга для беременной женщины.
Для того чтобы лечение было максимально эффективным, оно должно быть строго направленным действием, поэтому лекарственные средства в данном случае должны быть направлены на то, чтобы уничтожить причину заболевания, то есть микроорганизмы. Для этого используют:
В первом случае в качестве антибиотиков используют в основном такие препараты, как «монурал» и «амоксиклав». Что касается инстилляции, в ведении лекарственного средства в мочевой пузырь, то производиться это должно с помощью катетера в стенах медицинского учреждения.
Конечно, говоря о лечении беременной женщины, не можем мы не сказать и о самом древнем способе избавления от болезней – фитотерапии или народных средствах. Однако беременной женщине важно понимать, что в ее положении не всякая трава для нее полезна, а иная может быть и вовсе ядовита, поэтому по приему трав рекомендуется внимательно прислушиваться к советам врачам.
Для лечения цистита можно использовать полевой хвощ, корни спаржи, неочищенные зерна овса, бруснику, рябину, укроп или шиповник. Большой популярность пользуются целые комплексы трав, которые выделяются лучшей эффективностью. Есть в современном мире и таблетированные растительные средства, взять хотя бы канефрон. Он создан на основе самых эффективных трав, а посему практически не имеет противопоказаний.
Поскольку беременные женщины имеют массу ограничений, то такой способ лечения можно назвать только вспомогательным, но, тем не менее, использовать электрофорез и тепло на область мочевого пузыря беременным не запрещается.
Но решить за врача, сколько раз вам стоит сходить на физиотерапию, вы не вправе и об этом следует помнить. Только специалист может определить, какой способ лечения и в каком количестве для вас будет более приемлем.
Для того чтобы предотвратить такое заболевание как цистит беременной женщине достаточно соблюдать простые правила:
Но, как только появятся симптомы необходимо тут же обратиться к специалисту. Не забывайте, цистит – это инфекционное заболевание, а инфекции для беременных вовсе нежелательны, поэтому лечение под зорким глазом врача – лучшее решение для выхода из данной ситуации.
Как влияет цистит на беременность ? И есть ли особенности лечения будущих мам?
Циститом называют воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание может быть самостоятельным, но нередко оно сопровождает разнообразные болезни мочевыводящих путей (пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной системы и ткани почки; мочекаменная болезнь и т.д.) и половых органов (например, кольпит – воспаление слизистой оболочки влагалища).
Цистит может протекать в острой или хронической форме. Острому циститу свойственны невысокая лихорадка (обычно температура тела ниже 38°С, она также может быть нормальной), слабость, снижение работоспособности и характерные местные симптомы, позволяющие предположить, а во многих случаях – безошибочно поставить диагноз.
К местным симптомам относятся:
Острый цистит продолжается 7–10 дней.
Женщины болеют циститом чаще мужчин в силу анатомических особенностей мочеиспускательного канала , так как уретра у женщин короткая, широкая и почти прямая – поэтому микробам проникать внутрь нее проще. Как следствие, создается больше возможностей для восходящей инфекции – такого пути заражения, при котором возбудитель попадает из нижележащих отделов в вышележащие, т.е. из мочеиспускательного канала – в мочевой пузырь, из мочевого пузыря – в мочеточники, а далее в почки.
Кроме того, у женщин мочевой пузырь и половые органы напрямую соединены лимфатическими сосудами, по которым инфекция (в случае возникновения воспаления в половых органах) беспрепятственно проникает в мочевой пузырь.
Также возможно и гематогенное (с кровью) попадание возбудителей болезни в мочевой пузырь из любого очага инфекции в организме, будь то гнойное воспаление миндалин (ангина, хронический тонзиллит) или воспаление желчного пузыря (холецистит) и т.д.
Если женщина страдает хроническим циститом , высока вероятность его обострения во время беременности. На фоне беременности изменяется гормональный фон организма (увеличивается количество прогестерона), чаще усугубляется нарушение микрофлоры влагалища, иммунитет организма снижается – все это создает благоприятные условия для обострения цистита.
Обострение цистита вызывает и переохлаждение, которое снижает местный иммунитет, в результате чего инфекция активно размножается и переносится в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию.
Цистит диагностируется преимущественно по общему анализу мочи. В общем анализе мочи обнаруживается значительное количество лейкоцитов за счет гнойных выделений из мочевого пузыря, а также эритроциты. Гематурия (наличие эритроцитов в моче) фиксируется обычно в конце мочеиспускания и является следствием травматизации струей мочи воспаленной слизистой оболочки шейки мочевого пузыря (нижняя часть мочевого пузыря). Эритроцитов обычно немного, но если их количество все-таки велико, моча приобретает розоватый оттенок. В моче находят также небольшое количество белка и много бактерий.
Поскольку основное лечение цистита предусматривает назначение антибиотиков, необходимо провести бактериологическое исследование мочи (посев), позволяющее определить, какой именно микроб вызвал болезнь, и установить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
В общем анализе крови повышено содержание лейкоцитов, может быть увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Диета при цистите во время беременности . В острой стадии цистита беременной необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона нужно исключить любую пищу, раздражающую мочевой пузырь: острое, соленое, копченое, маринованное. Рекомендуется уменьшить количество белка (рыба и мясо, творог, фасоль, сыр и т.д.), следует отказаться от продуктов, в которых много соли, крахмала (например, хлебобулочные изделия высшего сорта и картофель), а также от газированной воды и сладостей, содержащих рафинированный сахар.
Есть ряд продуктов, способных существенно уменьшить жжение в мочеиспускательном канале на стадии обострения болезни. Это арбузы и морковный либо яблочно-свекольный соки. Их стоит включить в рацион беременной.
При циститах всегда рекомендуется много пить, чтобы вывести из организма продукты воспаления и жизнедеятельности бактерий и снизить риск распространения инфекции в почки: если нет склонности к отекам, то желательно употреблять 2–2,5 л жидкости в день. Лучше пить не простую воду, а клюквенный сок, так как он содержит природные вещества, противостоящие бактериям. Клюквенный морс оказывает такое же действие; но он менее кислый, чем сок.
Фитотерапия. Для лечения цистита используют сборы лекарственных растений, в состав которых входит толокнянка, ромашка, шиповник и зверобой. Эти травы обладают антибактериальным действием. Готовят их следующим образом.
Смешать, залить 400 мл кипятка, кипятить 30 с, настоять 20 мин, процедить. Пить по 50 мл 6 раз в день в течение 2-х месяцев.
Смешать, залить 500 мл кипятка, кипятить 1 мин, настоять 20 мин, процедить. Пить по 100 мл 3 раза в день в течение 4-х месяцев, после перерыва повторить лечение.
Лекарственные препараты. Цистит у беременных лечится антибиотиками в форме таблеток. В I триместр для безопасности плода желательно использовать только препараты из группы пенициллина: АМПИЦИЛЛИН, АМОКСИЦИЛЛИН.
С 4 месяца беременности, помимо вышеуказанных лекарств, можно применять НИТРООКСИХИНОЛИН (препарат 5-НОК), нитрофураны: ФУРАГИН, ФУРАДОНИН, препараты налидиксовой кислоты: НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН, а также антибиотики группы цефалоспоринов: ЦЕФАЛЕКСИН, ЦЕФУРОКСИМ, ЦЕФАКЛОР.
Курс лечения продолжается 5–7 дней. Дозировку лекарства определяет врач, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Никакие тепловые процедуры (грелки, ванны) проводить при цистите не рекомендуется: они могут спровоцировать прерывание беременности и усилить кровотечение (при гематурии). Однако женщина должна тепло одеваться и не переохлаждаться.
На течение беременности и родов, а также на развитие плода цистит не влияет. Это обусловлено успешным лечением цистита в подавляющем большинстве случаев.
Если заболевание длится больше 7–10 дней, то наряду с лечением цистита нужно провести УЗИ почек, так как, возможно, имеет место распространение воспалительного процесса на вышележащие отделы мочевого тракта – почечные лоханки, почки – с развитием такого заболевания, как пиелонефрит, который более опасен при беременности, чем цистит.
Пиелонефрит является фактором риска развития гестоза – серьезного осложнения второй половины беременности, при котором повышается артериальное давление, появляются отеки и белок в моче.
Пиелонефрит может стать причиной преждевременных родов или плацентарной недостаточности, когда к плоду поступает недостаточно кислорода и питательных веществ из?за нарушения функции плаценты.
Если вы хотя бы однажды перенесли острый цистит, рекомендуется соблюдать некоторые правила профилактики этого заболевания, чтобы избежать повторного обострения, предупредить болезнь и помочь нормальному функционированию всей мочеполовой системы:
Еще один способ профилактики цистита – соблюдение диеты с ограничением соленого и острого, пряного и жареного, маринованного и консервированного, т.е. всего того, что может провоцировать раздражение мочевого пузыря. Питание должно быть максимально натуральным, следует отказаться от блюд с добавлением в них красителей, усилителей вкуса и запаха. Рекомендуются молочные продукты, грубая волокнистая пища, фрукты и овощи.
Возможно, вам будут интересны статьи
Цистит относят к самым распространенным урологическим заболеваниям. К сожалению, женщинам в положении нередко приходится сталкиваться с подобным недугом. Омрачая приятные эмоции будущих мам перед долгожданным событием, болезнь представляет собой определенную опасность, причем не только для самой женщины, но и для еще не родившегося ребенка. Поэтому вопросом, как избавиться от цистита при беременности нужно начинать заниматься сразу же после обнаружения самых ранних признаков.
Первопричины воспаления мочевого пузыря могут быть следующие:
Распознать заболевание нетрудно. Сопровождают его крайне неприятные симптомы:
Появляются резкие и частые позывы в туалет. Мочи при этом выделяется незначительное количество, она мутная, с неприятным запахом.
Обнаружение у себя каких-либо из перечисленных признаков является сигналом того, что обратиться к доктору необходимо незамедлительно.
Многие женщины не на шутку встревожены вопросом, способен ли цистит повлиять на беременность, и если да, то как.
На самом деле, подобный недуг действительно таит в себе определенную опасность для беременных. И только своевременное обращение к специалисту станет залогом того, что негативных последствий удастся миновать. Ни при каких обстоятельствах не допускать самолечения и не игнорировать заболевание. В противном случае велика вероятность серьезного осложнения – инфицирования почек. Микроорганизмы способны нанести им ощутимый вред.
Неприятный недуг может негативно повлиять и на плод. Существует вероятность преждевременного рождения ребенка, имеющего дефицит веса.
При обнаружении признаков заболевания, необходимо сразу же обратиться к доктору. Он назначит анализ мочи, по которому будет поставлен правильный диагноз. Лечение заболевания выбирается с учетом тяжести недуга и сроков беременности.
Возможно, врач назначит антибиотики. Большинство женщин с боязнью относятся к таким препаратам, опасаясь за здоровье своего будущего чада. Однако современная медицина располагает лекарствами, которые эффективны и, в то же самое время, безопасны для малыша.
В том случае, если применение антибиотиков не привело к ожидаемому результату, врач может назначить супрессивную терапию, проводимую до самых родов и еще 2 недели после них. Такой метод помогает избежать обострения заболеваний и возможных последствий.
Своевременное обращение к доктору, лечение с использованием адекватных мер быстро приведут в порядок мочевой пузырь и болезнь отступит.
Народная медицина располагает массой средств, способных избавить от неприятного недуга.
Важно! Прибегать к таким способам без предварительной консультации с доктором нельзя. Ведь ряд процедур и препаратов категорически запрещен в период вынашивания малыша. Помните, теперь вы несете ответственность не только за себя, и прежде, чем начать лечение, должны взвесить ожидаемый результат и возможный вред для будущего ребенка.
К употреблению травяных отваров следует относиться с осторожностью. Допускаются к приему средства из ромашки, подорожника, зверобоя, полевого хвоща, которые обладают мочегонным воздействием и выводят из организма инфекцию.
При цистите в домашних условиях можно прибегнуть к прогреванию. Для проведения процедуры подойдет обыкновенная поваренная соль. Хорошо разогрев на сковородке и высыпав в специальный мешочек, ее прикладывают к низу живота. Такая процедура помогает облегчить симптомы.
Соблюдение ряда профилактических мер способно снизить риск развития цистита у беременных.
Столкнувшись с проблемой воспаления мочевого пузыря в период беременности, не стоит предаваться панике. Врачебная помощь, оказанная вовремя, быстро избавит от недуга и поможет исключить вероятность осложнений.
В период беременности каждая женщина становится уязвимой перед множеством бактериальных инфекций. Высокий риск заболеваний объясняется сниженным иммунитетом. До зачатия иммунный барьер отторгал болезнетворные микроорганизмы, но в период беременности они легко проникают в организм через систему дыхания и желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространённым инфекционным заболеванием, которым заражаются беременные женщины, считается цистит.
Около 10% беременных девушек становятся заложницами бактериурии. Её коварность основывается на бессимптомном течении. Патология может негативно отражаться на формировании и развитии плода. Также у 20% женщин в положении проявляются явные проблемы по части урологической системы, это воспаление оболочки мочевого пузыря, иными словами – цистит. Среди осложнений инфицирования мочеполовой системы во время беременности, самым распространённым является пиелонефрит. По статистике это заболевание встречается у 2% беременных. Это объясняет необходимость постоянного контроля над мочеполовой системой. Именно поэтому гинекологи настаивают на частых сдачах мочи на анализ. В первом и втором триместрах два раза в месяц, а в третьем каждые 7–10 дней.
Мы уже упоминали основную причину, это снижение иммунитета. Кроме этого, беременные женщины подвергаются нарушению оттока мочи из-за постоянно растущей матки. Таким образом, происходит застой мочи в почках, что крайне опасно для женщин в положении. Беременные женщины, перенёсшие цистит в детстве, рискуют заболеть им в период вынашивания плода на 27% больше, чем женщины, которые никогда не сталкивались с такой проблемой. Если цистит в детстве был осложнён пиелонефритом, то риск заполучить инфекции мочеполовой системы при беременности повышается на 47%.
При беременности показанием к обследованию у терапевта и уролога могут стать любые изменения в анализах мочи, боли в пояснице и животе, изменения цвета мочи. Это ведет к высокому риску прерывания беременности или преждевременных родов на фоне острого цистита.
Данная классификация циститов предложена Г.И. Гольдиным.
Любая инфекция мочеполовой системы во время беременности может спровоцировать серьёзные последствия, среди которых:
Внутриутробная гибель плода;
Роды раньше срока;
Дефицит веса у ребёнка при рождении;
Анемия у беременной;
Артериальная гипертензия беременных.
Научные данные утверждают, что перенесённые инфекции во время беременности могут быть причиной развития ДЦП (детского церебрального паралича) и задержку психомоторного развития на период полового созревания.
Цистит разделяют на: инфекционный и неинфекционный.
Наличии мочевых камней, которые могут спровоцировать повреждение оболочки слизистой;
Вследствие раздражения слизистой оболочки химическими веществами, присутствующими в моче;
Реакции на некоторые виды лекарственных препаратов.
Неинфекционный цистит имеет свойство «перевоплощаться», когда к первоначальному процессу воспаления крепится инфекция.
Кишечную палочку (80%);
- клебсиеллу (3,7%);
- стафилококк (5%);
- стрептококк (2,5%);
- энтерококк (2,2%);
- вульгарный протей (8,2%);
- возбудители газовой гангрены (крайне редко).
Хламидиоз;
- гонорея;
- уреплазмоз;
- микоплазмоз.
Также среди возбудителей цистита (инфекционного) отмечают туберкулёзные микробактерии и трепонему. Распространены случаи инфицирования мочевого пузыря при процедуре катетеризации. В зоне риска беременные и недавно родившие женщины, в этот период тонус стенок мочевого пузыря сильно ослаблен.
Восходящий;
- нисходящий;
- лимфонный;
- гематогенный;
- контактный.
Инфекционный возбудитель проникает внутрь мочевого пузыря беременной из канала мочеиспускания. Физиологическое строение женского тела предусматривает широкий и короткий канал мочеиспускания, который располагается вблизи к анусу. Попадание бактерий в уретру, чаще всего происходит из влагалища. Нормальная женская микрофлора состоит из лактобактерий (палочки Дедерлейна), бифидобактерий в малом количестве и иных видов микроорганизмов. Норма предусматривает баланс всех бактерий. Их количество контролируется друг другом. Бактерии предусматривают колонизационную резистентность. В этом идеальном балансе иногда могут происходить нарушения – дисбактериоз.
Причин этого явления много, рассмотрим самые веские:
Стрессовые состояния;
- перемены в гормональном фоне;
- беременность;
- переохлаждение.
Дисбактериоз объясняется ростом бактерий одних видов и угнетением ими других. Среди вредоносных бактерий, провоцирующих дисбактериоз различают: гарднереллы, грибы рода Candida и прочие. Подобные микроорганизмы имеют патогенную активность. Часто влагалищный дисбактериоз провоцируется кишечным дисбалансом бактерий. Физиология человека предусмотрена таким образом, чтобы любого рода инфекциям было трудно вторгаться в организм и заражать здоровые органы. Точно так и с мочевым пузырём, его слизистая оболочка плотна, способна противостоять инфекциям и единственного только возбудителя недостаточно для прогресса цистита.
Здесь отдельную роль играют некоторые причины-провокаторы, а именно:
Переохлаждение;
переутомление, гиповитаминоз;
пренебрежение личной гигиеной;
ведение беспорядочной половой жизни;
иммунодефицит;
перенесённые хирургические вмешательства;
проблемы с гормональным фоном и прочее.
У беременных цистит может проявиться в результате нарушений гормонального равновесия, а именно роста прогестерона, который способствует послаблению гладкой маточной мускулатуры, и остальных мышечных тканей, в том числе и мочевого пузыря. Если нет возбудителя, то осложнений опасаться не стоит, но при бактериальном вагинозе и урогенитальных инфекциях сниженный тонус и благоприятные условия (влажность и температура 37 °С) могут спровоцировать воспалительные процессы. Если у женщины хронический цистит, то риск неоднократного рецидива во время беременности очень велик. Изменившийся фон уровня гормонов, ослабленный иммунный барьер, изменение микрофлоры – эти факторы создают отличные условия для обострения существующих болезней, даже если они долгое время находились в ремиссии. Физиологические изменения структуры тех или иных отделов системы мочеиспускания (расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря, увеличение его объёма и недостаточное испражнение, физиологический гидронефроз беременных, физиологический гидроуретер беременных), а также существенные перемены в самом составе мочи (превышение рН, глюкозурия) связываются с воздействием некоторых механизмов:
Давление растущей матки;
повышение эстрогена, прогестерона, ПГ-Е2 и ХГЧ;
гипертрофии мышечных продольных пучков нижних отделениях мочеточников.
Эти сложные изменения влияют на возможность рецидива цистита у женщин в положении.
Эта неприятность происходит из-за некоторых моментов течения родового процесса, а также при проникновении кишечной палочки в полость мочевого пузыря или стафилококка/стрептококка (очень редко). Вот факторы, которые провоцируют заболевание:
Задержка мочи в полости мочевого пузыря;
изменение оболочки слизистой;
затяжные естественные роды ;
травма, полученная в родовом процессе.
В процессе родовой деятельности движение ребёнка по родовым путям провоцирует торможение кровообращения органов в малом тазу. Это часто становится причиной обострения цистита. Правила проведения родовой деятельности предусматривают обязательную катетеризацию женщин, сразу после появления на свет малыша. Это объясняется тем, что полный мочевой пузырь препятствует усиленному послеродовому маточному сокращению. Это правило может стать причиной проникновения инфекционного возбудителя в полость мочевого пузыря. Дополнительным мотивом развития цистита считается некачественное опорожнение и застой мочи. У некоторых рожениц в первые дни после родов могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, это связано со сдавливанием нервных окончаний. Поэтому новоиспечённым мамочкам необходимо писать регулярно, через 1,5–2 часа. Мамы часто забывают о столь важном правиле. Вследствие чего накапливается много мочи и это может послужить причиной развития цистита.
Различают хронический и острый цистит. Острый цистит зачастую прогрессирует сразу после влияния фактора-провокатора, например, переохлаждения. Среди основных симптомов острого цистита отмечают:
Частые позывы помочится, но сама моча выделяется в минимальных количествах;
боли и рези внизу живота;
пиурия (выделение мочи с гнойными примесями).
Иногда боль не стихает длительное время. Наиболее сильный дискомфорт возникает при мочеиспускании и по окончании этого процесса. Бывает, что больная не в силах сдержать мочу при очередном желании писать. Бывает так, что острый цистит протекает без особой выраженности. В таких случаях больных сопровождает только чувство переполнения нижней части живота, умеренной поллакиурией (частое мочеиспускание) и незначительной болью в конце мочеиспускательного процесса. Бывает так, что лёгкие симптомы острого цистита длятся не более двух дней и самостоятельно проходят без какого-либо лечения. Однако в большинстве случаев, обострённый цистит продолжается от 6 дней и до двух недель, даже если лечение было начато своевременно. Более длительный период течения болезни может указывать на дополнительное заболевание, оказывающее благоприятные, поддерживающие условия воспалительному процессу. В таких ситуациях пациент нуждается в дообследовании.
Высокая температура;
- интоксикация
- олигурия.
В подобных случаях длительность течения заболевания возрастает и может осложняться тяжёлым состоянием. Для осложнённых видов острого цистита свойственно повышение телесной температуры, интоксикация, олигурия. Если пациент ощущает резкую, пронзительную боль при окончании процесса мочеиспускания, то скорее всего воспаленный очаг локализован на шейке мочевого пузыря. Мощная боль связана с конвульсивными сокращениями сфинктера мочевого пузыря. Пациент нуждается в постоянном опорожнении мочевого пузыря, поэтому боль присутствует постоянно. Кроме лейкоцитурии в период острого цистита могут присоединяться кровянистые примеси в моче. Гематурия наблюдается в конце процесса мочеиспускания. Это явление объясняется тем, что воспалённая оболочка шейки мочевого пузыря, а также Льето треугольника травмируется при окончании мочеиспускания. Послеродовой цистит сопровождается задержкой мочи, начальная порция имеет мутный вид, присутствует боль при окончании мочеиспускания. Хронический цистит отличается от острого. Разнообразие заключается как в клинической картине, так и в методике терапии. Цистит хронической формы полностью обуславливается состоянием здоровья больной и этиологическим фактором. Симптоматика цистита хронического схожа с острым, разница есть лишь в менее выраженном проявлении.
1. Непрерывный процесс с регулярными нареканиями на болевой дискомфорт и изменения мочи пациента (бактериурия, лейкоцитурия).
2. Чередование ремиссии (полного отсутствия болезненной симптоматики) и рецидива (период обострения, с симптоматикой как при остром цистите).
Воспаление мочевого пузыря в сопровождении инфекции, может послужить причиной замирания плода, выкидыша, а так же рождения недоношенного ребёнка;
Инфекция внутри мочевого пузыря может спровоцировать острый пиелонефрит с дальнейшим осложнённым течением, в случае если инфекция пойдёт по мочеточникам к почкам.
Анамнез играет колоссальную роль при остром воспалении и дальнейшем его нарастании. Точно как и при раньше присутствующем воспалении и перерастанием острого цистита в хронический тип.
Пальпационное исследование;
- перкуссия (постукивание).
Анализ мочи (общий);
- анализ крови (клинический);
- анализ мочи по Нечипоренко;
- проба Зимницкого;
- исследование мочи на присутствие вредоносных бактерий;
- анализ влагалищной микрофлоры на дисбатериоз;
- анализ ПЦР на возбудителей ИППП (трихомонады, гонококки, хламидии);
- определение уровня глюкозы в сыворотке крови.
УЗИ мочевого пузыря, почек и органов в малом тазу;
- цистоскопия;
- катетеризация (диагностика и лечение);
- биопсия мочевого пузыря.
Цистоскопия не предусматривается при остром цистите, дабы не обострить его ещё больше. При хроническом цистите цистоскопия даёт возможность обнаружить гиперемию, отёчность, кровоточивость, утолщение и нарушение слизистой, участки с язвочками и фиброзно-гнойными плёнками.
Острый цистит дифференцируется с почечными болезнями, цисталгией, мочекаменной болезнью, уретритом и другими болезнями мочеполовых органов женщины. Если в полости мочевого пузыря присутствуют камни, то симптоматика очень схожа с циститом. Проявление болевого синдрома при наличии камней нарастает при ходьбе, беге или трясущих переездах. Боль отдаёт во влагалище. Присоединяется нарушение мочеиспускания, в виде частых позывов, особенно при движении. Во время отдыха и в положении лёжа боль имеет тенденцию к затиханию.
При наличии цисталгии перемены в мочевом пузыре не наблюдаются. Нет и пиурии. Но, несмотря на это, боли могут носить достаточно сильный характер. Таким образом, диагноз ставится на основе жалоб пациента,если нет пиурии, бактериури и в связи с отсутствием показательных для цистита перемен в оболочки слизистой мочевого пузыря.
Цистит может быть симптомом острого пиелонефрита. Острый пиелонефрит имеет ряд характерных симптомов, но основным признаком считается температура тела 38-39 °С и сильный озноб. Также пациенты отмечают болевые ощущения в отделе поясницы, тошноту и рвоту. Острый пиелонефрит очень опасен и тем более для беременной женщины, поэтому заболевание требует стационарного лечения. При уретрите у пациента отмечается боль при мочеиспускании, а из уретры выделяется гнойная масса. Уретрит может быть в комплексе с бартолинитом и цервицитом.
Самыми распространёнными возбудителями уретрита считают:
Урогенитальный микроплазмоз;
- хламидиоз;
- гонорея.
Вульвовагинит характеризуется дискомфортом в области вульвы, он нарастает при испускании мочи. Также отмечаются гнойные выделения из влагалищного отверстия.
Среди частых провокаторов вульвовагинита отмечают:
Микроплазмоз урогенитальный;
- хламидиоз урогенитальный;
- герпес генитальный.
Амоксициллин (доза 250–500 мг, перерыв 8 часов на протяжении 3-х дней);
Клавулановая кислота вместе с амоксициллином (доза 375–625 мг, перерыв 8 - 12 часов);
Цефуроксим (доза 250–500 мг, перерыв 10 часов) продолжительность лечения 3 дня;
Цефтибутен (доза 400 мг в сутки);
Цефалексин (доза 250–500 мг в 6 часовых промежутках) продолжительность лечения до 3-х дней;
Нитрофурантоин (доза 100 мг в 6 часовых промежутках). Продолжать лечение не более трёх дней.
Нитрофурантоин (доза 100 мг) перед сном;
- амоксициллин (250 мг) перед отходом ко сну;
- цефалексин (250 мг) на ночь;
- фосфомицин (дозировка 3,0 г) продолжительность лечебного курса 7–10 дней.
Канефрон три приёма в день по 2 таблетки;
- фитолизин три приёма в день орально по 1 ч. л.;
- отвар трав с мочегонным эффектом по половине стакана 3 приёма в день. Вместе с тем назначается лечение вагиноза бактериального и ИППП.
Для лечения цистита беременная может применять настои и отвары трав после консультации с врачом.
Травы заваривают вечером и настаивают всю ночь. Как правило, на 0,5 л. кипятка требуется
2-3 ст. л. смеси трав. Приготовленный настой выпивают в течение дня. Курс 3-6 недель.
При хроническом цистите лечение травами следует продолжать несколько лет. Сборы следует чередовать и делать через каждые два месяца перерыв. Контроль мочи во время лечения обязателен.
Возьмите 5 частей листьев толокнянки, 3 части почек березы и 5 частей травы хвоща. Принимать 2-3 недели.
Возьмите 5 частей травы вероники лекарственной, 5 частей побегов багульника болотного, 5 частей травы зверобоя, 3 части кукурузных рыльцев, 2 части семян льна, 3 части листьев мяты перечной, 3 части почек сосны обыкновенной, 4 части травы хвоща полевого.
Возьмите 5 частей травы петрушки огородной, 5 частей травы спорыша, 7 частей травы душицы обыкновенной, 3 части травы зверобоя, 2 части почек березы белой, 3 части семян льна, 2 части листьев мяты перечной, 2 части корневища спаржи лекарственной, 4 части побегов туи западной, 1 часть листьев эвкалипта.
Возьмите 2 ст. л. листьев толокнянки и залейте 0,5 л. кипятка, дайте отстоятся и выпивайте полученный настой в течение дня. Курс 7-10 дней.
Профилактика с целью предотвращения усугубления болезни заключается в соблюдение правил личной гигиены, правильном лечении острого цистита, предупреждение переохлаждения, соблюдение асептики при эндовезикальных исследованиях и катетеризации мочевого пузыря, а также благовременном и точном диагностировании болезней мочеполовой системы с дальнейшей оптимальной коррекцией состояния.
Гестация первой половины беременности чревата риском замирания плода и прерыванием беременности. Тогда проводится классическая терапия.
Показания к назначению:
Бактериурия;
- лейкоцитурия;
- гематурия.
Основное лечение определяется исключительно врачом. Предусматривается местная терапия, вливание в мочевой пузырь антимикробные растворы. Вместе с тем назначается лечение ИППП и вагиноза бактериального.
Эффективность лечебной терапии оценивается по критериям:
Исчезают клинические симптомы;
Анализы мочи соответствуют нормам.
Если вовремя диагностируется заболевания и происходит эффективное лечение, то родовой процесс проходит согласно положенному сроку. Для кесарева сечения необходимы исключительно гинекологические показания.
До беременности или сразу после зачатия следует проконсультироваться с врачом насчёт хронических недугов, в том числе кариес и тонзиллит. Хронические инфекции могут послужить провокаторами для возбуждения воспаления в мочевом пузыре и иных органах. Если есть бактериальный вагиноз, желательно провести его лечебную терапию ещё до наступления беременности.
Профилактика цистита должна учитываться врачом при родовом процессе, что характеризуется оказанием максимальной помощи роженице. После родов обязательно избегать задержки мочи. При катетеризации должна соблюдаться асептика. В послеродовой период надо отказаться от кислых, жаренных, острых продуктов, пряностей и исключить алкоголь. Такие правила рекомендованы не только для профилактики цистита, но и для нормального грудного вскармливания. Следить за частотой стула, всячески предотвращая запоры. Задержка кала в кишечнике провоцирует нарушение кровоснабжение органов в малом тазу, что может привести к циститу. Важно избегать переохлаждения даже в тёплое время года.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам