Esimene rasedus kuni 35 aastat. Hilise sünnituse miinused Loote geneetilised kõrvalekalded

35-aastaselt rasedust ja kolmandat sünnitust peetakse planeeritud ja tahtlikuks sündmuseks. Vanemad teevad otsuse, naine teab kõike, nii et ta ei muretse ega küsi tarbetuid küsimusi. Sellel on suur mõju loote kandvusele, kuna puuduvad eelarvamused.

Kas tasub 35-aastaselt kolmandat last saada? Jah, kuid üks tõestatud riske raseduse hilinemisel on geneetiline patoloogia. Kõik muud hetked on individuaalsed, kuna mitte iga ema pole täiesti terve. On normaalne, et naine soovib saada reproduktiivses eas last. Kolmandaks sünnituseks on soovitatav ette valmistuda 35-aastaselt. Te peate eelnevalt läbi uurima, võtma ravimeid.

Toimingud kontseptsiooni kavandamisel:

• võtke foolhappe kuur;
• vaktsineerida tuulerõugete, B-hepatiidi, punetiste vastu;
• suitsetamisest loobuda;
• ärge kasutage ravimeid ilma põhjuseta;
• normaliseerida kaalu;
• taimetoitlased peaksid arstiga arutama raua- ja kaltsiumipuuduse võimalust organismis;
• krooniliste haiguste esinemisel konsulteerige uue raseduse küsimustes spetsialiseerunud spetsialistidega;
• läbima vajalikud testid.

Kolm kuud enne rasestumise planeerimist on soovitatav võtta foolhapet, nii naisel kui mehel. See on imiku närvisüsteemi patoloogiate ennetamine, see mikroelement on tiinuse ajal eluliselt tähtis. Riskide korral on tervise säilitamiseks vajalik vaktsineerimine nakkushaiguste vastu.

Sigaretisuits mõjub lapsele halvasti, mistõttu on selles vanuses ohtlik omada halba harjumust. Provotseeritakse loote südame ja veresoonte patoloogiaid. Enne ravimite võtmist tasub arstiga nõu pidada, milline on ravimi mõju lootele. Mitte vitamiinid ei ole ohutud, keelatud on tarbida palju A- ja D-vitamiini.

Te ei saa last rasestuda, kui naine on alakaaluline. Suure kehakaaluga on raske 35-aastaselt kolmandat last ilmale tuua. Liigne kaal aitab kaasa diabeedi tekkele. Taimetoitlasi julgustatakse võtma ravimeid või muutma oma toitumist. Kohustuslik uuring on ette nähtud diabeedi, tromboosi, südame- ja kuseteede probleemidega naisele.

Arstliku läbivaatuse käigus määratakse testid võimalike rasestumisriskide tuvastamiseks. Edukaks sünnituseks peaksite tugevdama tupe siseseinu ja emaka lihaseid. Siin aitavad Kegeli harjutused.

plussid

Kuni viimase ajani polnud 35-aastaselt kolmanda lapse sünnitamine üllatav. Pered planeerivad maksimaalselt kahte last, kuid planeerimata kolmanda raseduse saabudes tasub kaaluda, kas see katkestada või pikendada.

Normaalse raseduse kulgemise võti:

1. vanus kuni 35 aastat;
2. pausid kontseptsioonide vahel on kolm aastat;
3. normaalne eelnev rasedus ja sünnitustegevus;
4. patoloogiate ja naiste sünnituse puudumine;
5. kolmas sünnitus ühelt mehelt.

Kui need tegurid on olemas, siis ei tohiks te karta järgmist sünnitusprotsessi. Mõnikord jääb kolmas rasedus naise kehale märkamatuks, kes harjub muutustega lühikese ajaga.

Positiivsete tulemuste ja optimaalsete pauside olemasolul talub ema kergemini rasedust 35-aastaselt ja kolmandaid sünnitusi, puudub psüühika ebastabiilsus, arusaamatu hirm.

Kui on hirm, et esimesed kaks last reageerivad kolmanda vastsündinu ilmumisele negatiivselt, on soovitatav pöörduda psühholoogi poole. Et hirmud pähe ei tuleks, peate andma endale puhkust ja olema rahulikus olekus.

Negatiivsed punktid

Anomaaliatega lapse saamisel on teatud oht. Võimalikud patoloogiad sünnituse ajal. Sünnitava naise tervisega kaasnevad tüsistused, mis väljenduvad kõrge vererõhu, suhkurtõve korral. Sageli on juhtumeid, kui laps sünnib geneetiliste kõrvalekallete ja defektidega. Downi sündroomi risk on madal.

Tüsistused:

• hemoglobiini taseme langus;
• hemorroidid;
• veenilaiendid;
• Rauavaegusaneemia.

Lisaks kaasnevad tiinuse ja kolmandat korda sünnitusega valud seljas ja alakõhus. Nendes osakondades on lihased tugevalt üle pingutatud. Seetõttu peaksite ostma sideme. 35-aastaselt last oodates on näidustatud keisrilõige.

Kõrvalekalded:

1. tõsised haigused ja terviseprobleemid;
2. pikaajalised või lühiajalised pausid kontseptsioonide vahel;
3. raske raseduse kulg, keisrilõige;
4. reesuskonflikt.

Kolmas rasedus on keeruline hemorroidide, veenilaiendite, songa, neerupuudulikkuse, preeklampsia, aneemia, geneetilise tasandi haiguste, loote patoloogiate näol. Üheks patoloogiaks peetakse arstide sõnul sagedast verejooksu emakast. Kuid keha taastub kiiresti. Kui on riske, võivad need kunstliku sünnituse korral olla kõige ettearvamatud. Tavaline kolmanda lapse sünd pärast 35. eluaastat on kiire ja lihtne. Sama kehtib ka sünnitusjärgse etapi kohta.

• geneetilised patoloogiad;
• raseduse katkemine;
• lootel on väike kaal;
• platsenta previa;
• diabeedi areng.

Mida vanem on naine, seda suurem on kromosoomide rikkumine, mis aitab kaasa erinevatele puudujääkidele lapse arengus. Peamiseks ohuks peetakse raseduse katkemist, kuna see esineb sageli eakatel emadel. Hormoone eritub ebapiisavas koguses, mistõttu loote kandmine ei ole alati võimalik takistusteta.

Enneaegse sünnituse korral sünnib laps väikese massiga, kuna tal pole aega vajalikku kaalu juurde võtta. Kui täheldatakse platsenta previat, peaks tulevast ema jälgima günekoloog. Võimalik, et pakutakse kunstlikku sünnitust. Pärast 35. eluaastat on naistel kalduvus haigestuda diabeeti. Loote tuhmumisel kutsutakse kunstlikult esile sünnitus või tehakse keisrilõige.

Kolmanda sünnituse eripärad

Naine, kelle eelnev rasedus oli soodne, ei peaks last oodates muretsema. Põhimõtteliselt ei kesta kolmas sünnitus 35 aasta pärast kaua, valutult. Üsna harva esineb emakakaela ja kõhukelme rebendit. Piima tootmine taastub kiiremini.

Iseärasused:

1. sünnitusprotsess viiakse läbi 38 nädala jooksul, kuid juhtub, et rasedad naised imetavad kuni 40 nädalat;
2. tarneaeg on umbes 5 tundi, kuid see juhtub varem;
3. ettevalmistavad kontraktsioonid ei ole intensiivsed, need algavad hiljem kui eelmiste raseduste puhul;
4. sekundaarse üldise nõrkuse esinemine;
5. platsentat on raske ja valus eraldada;
6. taastumisprotsess viibib;
7. veenilaiendite ägenemine, hemorroidid, suhkurtõbi, südamepuudulikkus, neeruhaigused, kuseteede süsteem.

Emakakaela avanemine toimub kiiresti, nii et sünnitus ei viibi. Sekundaarse sünnitusnõrkuse esinemisel ei saa naine ise sünnitada, mille tulemusena otsustab ta kontraktsioone pikendada ravimitega või teha operatsiooni. Emaka ebapiisava toonuse tõttu tekib nõrkus. Platsentat on raske eraldada, see tõmmatakse sageli käsitsi välja.

Armid ja õmblused paranevad pikka aega, lochia vabaneb kahe kuu jooksul. Sünnitaval naisel on raske ülekaalust vabaneda, seetõttu tekib pikaajaline depressioon. Kuna kroonilised haigused ägenevad, peaks ema olema vastsündinu ootuse perioodil meditsiinilise järelevalve ja järelevalve all.

Raseduse planeerimine

Kolmanda lapse sünd ei ole alati planeeritud, kuid arstid soovitavad lapsed ilmale tuua enne 35. eluaastat. Naise keha on tugev, võimeline kandma tervet last. Ema tervis ei kannata, on väike võimalus kõrvalekaldeid geneetilisel taustal. Kroonilisi haigusi ja patoloogiaid pole veel ilmnenud, samuti on noorena vastsündinuga kergem toime tulla. Kui kolmas sünnitus on planeeritud pärast 35. eluaastat, on see võimalus sellise vägitüki tegemiseks.

Raseduse planeerimise ajal tuleks lapseootel ema läbi vaadata ja määrata tervislik seisund. Patoloogiate esinemisel on ette nähtud ravi. Soovitatav on ka toitumine üle vaadata, dieeti vitamiinidega küllastada, trenni teha.

Sünnituseks valmistumine on vajalik nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt. Mõnikord kardavad naised sünnitada, seepärast tuleks teha moraalne ettevalmistus. Tasub mõista, et kolmas sünnitus ei ole alati eelmistega sarnane. Kui varem oli sünnitusprotsess pikk, valulik, tüsistustega, siis see ei tähenda, et sellega kaasneks ka kolmanda lapse ilmumine. Peate häälestama ainult positiivse tulemuse saavutamiseks.

Reproduktiivsüsteemi, hormonaalse sfääri muutuste tõttu on naisel raske 35-aastaselt kolmandat last ilmale tuua. Raseduse planeerimise ajal tuleb teid uurida ja määrata esmane tervislik seisund. Kui on patoloogiaid, tuleb ravi teha.

Aasta enne rasedust on soovitav loobuda sigarettidest ja alkoholist. Keskendu toitumisele, vitamiinidele, treeningule. Selles vanuses ei ole ovulatsioon nii sage, munarakke on vähe, nende kvaliteet on ebapiisav. Lapse eostamiseks võib kuluda umbes kaks aastat, kuna kroonilised haigused mõjutavad lapse kandmise tõenäosust.

Sünnituse kulgu mõjutavad varasemate kontseptsioonide tegurid. Positiivsete tulemuste ja optimaalsete katkestuste korral muutub rasedus 35-aastaselt ja koos sellega ka kolmas sünnitus meeldivaks protseduuriks.

Kui naine tunneb end hästi, ei suitseta, ei joo alkoholi ja on valmis vastutustundlikult uut rasedust vastu võtma, siis võib sündida terve laps. Hilise sünniga aktiveeruvad geenid, mis aeglustavad keha vananemisprotsessi. Tulevane ema kannab last suurepäraselt, tal pole toksikoosi.

Iga naine otsustab ise, kas sünnitab 35-aastaselt kolmanda lapse või mitte. Praegu on sünnitusabi piisavalt arenenud, vastavalt on võimalik patoloogiaid õigeaegselt avastada. Ema on juba ette valmistunud, et figuur ei ole täiuslik. Kuid õige toitumise ja kehalise aktiivsusega saate taastuda. Vanus ei avalda alati positiivset mõju, kuid õige lähenemise, arstide järelevalve ja sünnitava naise positiivse meeleolu korral läheb kõik probleemideta.

Viimastel aastatel on väheseid inimesi üllatunud hiline rasedus. Naised sünnitavad 35, 37 ja isegi 40 aasta pärast. Pealegi on selge muster – mida arenenum riik, seda vanem on sünnitav naine. Mis on selle trendi põhjus?

hiline rasedus

Nõukogude-järgsetes riikides kasutavad mõned arstid siiani mõistet "vana primipara". See tähendab lapseootel emasid vanuses 26-28 aastat. Kaasaegsemad günekoloogid viitavad pärast 35-aastast rasestumist hilisele rasedusele.

Arenenud riikides nihkub see vanus neljakümne aasta peale. Loeb, millise lapse naine sünnitab. Kui tegemist on 37-aastase esmasündinuga, siis on arstide valvsus mõistetav ja igati mõistetav. Kui aga rääkida kolmandast-neljandast lapsest, võib naistearstide liigne tähelepanu lapseootel ema väsitada ja häirida.

35–37-aastasel rasedusel on oma plussid ja miinused. Ja on väga oluline kaaluda kõiki aspekte:

1. Meditsiiniline.
2. Psühholoogiline.
3. Sotsiaal-majanduslik.

Meditsiiniline aspekt

Arstide arvamus hilise raseduse kohta on endiselt mitmetähenduslik. Mõned ei näe 35–37-aastase lapse sündimisel takistusi, teised aga hirmutavad naist kõikvõimalike probleemidega.

Sageli on günekoloogid eriti visad ja isegi heidutavad lapseootel ema raseduse hilinemisest, motiveerides oma otsust tõsiste ohtudega naise ja lapse tervisele.

Riskid

Rasedus 35 aasta pärast erineb 22–26 aasta vanusest. Esiteks on see täis selliseid meditsiinilisi probleeme:

• Keerulisem kursus.
• Krooniliste haiguste ägenemine.
• vahetushäired.
• Rasedusdiabeet.
• Kromosomaalsed kõrvalekalded lastel.
• Töötegevuse rikkumine.
• Raske sünnitusjärgne periood.

See ei tähenda, et iga 35–36-aastane naine peaks nende probleemidega silmitsi seisma. Mõned, vastupidi, taluvad raseduse raskusi palju kergemini kui kahekümneaastased tüdrukud. Siiski tuleb siiski olla teadlik võimalikest ohtudest, et terviseprobleemidele õigeaegselt tähelepanu pöörata ja arstiga nõu pidada.

Keeruline kursus

Raseduse rasket kulgu vanuses 37–40 aastat ei saa seletada ühe põhjusega. Siin mängib rolli negatiivsete tegurite kogum, millega lapseootel ema peab oma elu jooksul silmitsi seisma.

Ilmselgelt on 20-25-aastaselt tervis palju tugevam, rohkem jõudu, aktiivsust ja raskusi tajutakse erinevalt. Kui liigne töökoormus 35 aasta pärast võib põhjustada väsimust ja apaatsust, tõsist väsimust ja isegi depressiooni. Mõnikord võib keha reageerida erinevate haiguste ootamatule koormusele.

Vanematel rasedatel täheldatakse sagedamini tõsist toksikoosi ja preeklampsiat, rohket ja oligohüdramnioni, platsenta enneaegset vananemist ja patoloogilist sünnitustegevust.

Krooniliste haiguste ägenemine

Arstide sõnul mõjutab lapse kandmine kroonilisi haigusi negatiivselt. Isegi kui enne seda olid nad pikaajalise remissiooni seisundis, võib rasedus esile kutsuda ägenemisi. Mida vanem on naine, seda rohkem on tal pagasit mitmesuguste patoloogiate - hingamis- ja seedesüsteemi, endokriinsete organite haiguste puhul.

Sagedased külmetushaigused, SARS nõrgenenud immuunsuse taustal põhjustavad oportunistliku mikrofloora aktiveerumist. Selle tagajärjeks on korduv nohu, kurguvalu, lümfisõlmede turse – kroonilise tonsilliidi, adenoidiidi, farüngiidi ägenemine.

Varem raseduse ajal kahjustatud seedesüsteem annab tunda koletsüstiidi ja pankreatiidi, ärritunud soole sündroomi ja düspeptiliste sümptomitega.

Kui juba enne rasedust oli naisel probleeme kilpnäärmega, areneb haigus tõenäoliselt lapse kandmise perioodil, mis võib viia selle dekompensatsioonini.

Seetõttu soovitavad günekoloogid tungivalt oma patsientidel enne rasestumist külastada erispetsialiste ja ravida olemasolevaid haigusi.

Vahetushäired

Vanusega kaotab naine selliseid väärtuslikke mikroelemente nagu kaltsium ja raud. Kaltsiumi metabolism on lihas-skeleti süsteemi normaalseks toimimiseks äärmiselt oluline. Lisaks sõltub sellest lapse õige areng. Mida vanem on naine, seda tõenäolisemalt on tal varjatud kaltsiumipuudus. See tähendab, et raseduse ajal võivad tal tekkida sellised probleemid nagu:

• küünte haprus;
• juuste väljalangemine;
• mitu kaariest;
• luuvalu.

Rauapuudus toob kaasa hemoglobiinisisalduse vähenemise ja aneemia tekke. Tavaliselt kaob see mikroelement menstruatsiooni ajal. Kui menstruatsioon on rikkalik või rauakaotust toiduga ei täiendata, tekib aja jooksul rauapuudus.

Aneemia tõenäosus on otseselt seotud vanusega. Mida vanem on lapseootel ema, seda tõenäolisem on see haigus.

Ainevahetushäirete vältimiseks määravad arstid spetsiaalseid vitamiine ja rauapreparaate.

Rasedusdiabeet

See haigus on seotud kõhunäärme, täpsemalt selle saareaparaadi rikkumisega. Haiguse iseloomulik tunnus on selle esinemine ainult lapse kandmise perioodil. Pärast sünnitust võib suhkurtõbi kaduda jäljetult, kuigi mõnel juhul püsib süsivesikute ainevahetuse patoloogia eluea lõpuni.

Rasedusdiabeedi risk suureneb koos vanusega. Selle välimust on võimatu ennustada, samuti ennetavat ravi läbi viia. Reeglina debüteerib see haigus teise või kolmanda trimestri lõpus.

Diabeedi tagajärjed on järgmised:

• Suurte laste sünd, mis võib sünnitust tõsiselt raskendada.
• Väikelaste suhkrusisalduse vähenemine esimestel elupäevadel.
• Lapsest mahajäämus intellektuaalses ja motoorses mõttes.
• risk haigestuda tulevikus II tüüpi diabeeti.

Praegu läbivad kõik rasedad 24–28 nädalal veresuhkru taseme sõeluuringu – glükoositaluvuse testi.

Loote kromosomaalsed kõrvalekalded

Arstid on selles küsimuses üksmeelsed. Kromosoomianomaaliaga lapse saamise oht sõltub otseselt vanusest. Ja sellele on seletus.

Erinevalt spermatosoididest ei teki naisel uusi munarakke, elu jooksul nende arv ei suurene. Aastate jooksul aga kogunevad neisse mutatsioonid. See on tingitud ebasoodsate tegurite mõjust naise kehale, mille negatiivsed tagajärjed jäävad sugurakkudesse ja võivad kanduda järglastele.

Mida vanem naine, seda suurem on tõenäosus osaleda sellise defektse munaraku viljastumises. Seetõttu suureneb 35-37 aasta pärast dramaatiliselt risk saada trisoomiaga - Patau, Edwardsi ja Downi sündroomiga - laps.

Näiteks 21. kromosoomi trisoomia tõenäosus 40. eluaastaks on 1:365 versus 1:1000 kolmekümneaastaselt.

Kromosoomianomaaliaid ei ravita. Arenenud riikides pakutakse kõigile üle 35-aastastele patsientidele invasiivset diagnostikat – amniotsenteesi. See võimaldab teil tuvastada geneetilise patoloogia juba enne lapse sündi ja katkestada rasedus. See valik ei sobi aga eetiliste ja usuliste veendumuste tõttu kõigile vanematele.

Kromosoomianomaaliatega laste arv, kes on sündinud raseduse lõpust, on endiselt märkimisväärne.

Töötegevuse rikkumine

Sünnitus on raseduse viimane etapp, keeruline ja vastutustundlik protsess. Sel perioodil võivad naist ees oodata mitmesugused ohud ning nende tõenäosus on seda suurem, mida vanem on sünnitav naine.

Probleemid sünnituse ajal on järgmised:

1. Patoloogiline eelperiood. Need on ebaregulaarsed valulikud kokkutõmbed, mille intensiivsus suureneb tõmblustes, annab naisele tõelisi piinasid, kuid ei too kaasa emakakaela piisavat avanemist.
2. Sünnituse esmane ja sekundaarne nõrkus.
3. Pingutamisperioodi nõrkus.
4. Perineaalsed rebendid, mis on tingitud suurest lootest või ebaõigest sünnitusest.
5. Verejooks.

Muidugi võivad ka 20–25-aastaselt sünnitusega kaasneda need tüsistused. Kuid ikkagi on noore organismi kompensatsioonivõimed palju suuremad. Sageli on 35-40-aastaselt naisel sünnitusprotsess palju raskem taluda. Kuid reeglina on see tüüpiline esimese raseduse jaoks.

Kui on oodata teist või kolmandat või neljandat last, siis on veel üks oht. Sünnitus võib olla väga kiire – kiire. Ja see pole ka lapsele hea.

Raske sünnitusjärgne periood

Sünnitusjärgne periood võib olla problemaatiline igas vanuses, kuid pärast 37–40. eluaastat see tõenäosus suureneb.

Kui naisel on olnud õmblused, võib paranemis- ja taastumisaeg viibida. See on tingitud naha ja limaskestade regeneratiivsete võimete vähenemisest.

Lisaks suureneb vanusega sünnitusjärgse depressiooni ja neuroosi risk. Naine on väsinum, unepuudust ja füüsilist aktiivsust on raskem taluda.

Samuti vähenevad immuunsüsteemi võimalused. Keha kaitsevõime taastub palju aeglasemalt. See tähendab, et on suurem oht ​​haigestuda külmetushaigustesse või SARS-i.

Kui kroonilised haigused ägenevad, siis 37-40-aastaselt on nendega toime tulla raskem kui 22-25-aastaselt.

Ärge unustage, et vanuse kasvades suureneb anovulatoorsete tsüklite arv ja lapse eostamise võime loomulikult väheneb oluliselt.

Hilise raseduse eelised

Kuid siiski pole hiline rasedus ainult miinused. Sellel on ka oma eelised. Väga sageli märkavad rasedad emad raseduse ajal jõutõusu, aktiivsuse suurenemist ja efektiivsuse suurenemist. Lapse kandmine sunnib keha uuesti üles ehitama, taaskäivitab oma tööd.

Lisaks on paljude naiste jaoks pärast 35. eluaastat rasedus ja sünnitus teadlik ja ihaldatud sündmus. Need võimaldavad teil kaotada keskea kriisiga seotud depressiooni ja vabaneda stressist, lülitudes üle emaduse ootusele.

Positiivsed emotsioonid panevad kehas tootma rõõmu- ja naudinguhormoone, millel on positiivne mõju mitte ainult naise tervisele ja heaolule, vaid isegi välimusele. Pole ime, et paljud märkavad, et rasedus ja sünnitus 35–37 aasta pärast noorendavad naist.

Psühholoogiline aspekt

Suhtumine enda rasedusse mõjutab ka naise üldist tervist. Enamik arste on ühel arvamusel: kui naine tahab last saada, siis vanus ei mängi kaugeltki esmatähtsat rolli. See kehtib eriti esimese lapse kohta.

Ka siis, kui esimene rasedus tekib 37–40-aastaselt, saab naine nii palju positiivseid emotsioone, et neid jätkub emaduse kõige raskemateks aastateks.

Kui loobute soovist last sünnitada erinevate hirmude tõttu, siis on hiljem suur risk täitumata soovide tõttu depressiooni tekkeks. Ja see toob kaasa kehva tervise ja krooniliste haiguste ägenemise. Lisaks võivad depressioon ja tõsine stress vallandada uusi haigusi – endokriinseid või autoimmuunseid patoloogiaid.

Teise või kolmanda lapse puhul kehtivad veidi teised põhimõtted. Selles olukorras on naine juba emadust kogenud ja teab, mida sellest oodata.

Tema otsus ei ole seotud sellega, et sigimine on läbi saamas ja ta võib üldse lasteta jääda. Ema valik on läbi mõeldud ja teostatud. Psühholoogiliselt on tal raseduse üle üsna lihtne otsustada, kuna pereelu ja suhted partneriga on selleks ajaks paika loksunud, lapsekasvatamise kogemus juba olemas ja mingeid lõkse pole vaja karta.

Lisaks, kui lapsi on rohkem kui üks, on emadus organiseeritum ja rahulikum, vanemate ärevus vähem väljendunud ning peres kujuneb mugavam psühholoogiline olukord.

Sotsiaal-majanduslik aspekt

Kuna meditsiin käsitleb tervist füüsilise, vaimse ja materiaalse heaolu kombinatsioonina, on sotsiaal-majanduslikul aspektil oluline roll raseduse planeerimisel 35-37 aasta pärast.

Selleks vanuseks on pere rahaline baas enamasti üsna tugev. Kvaliteetse toitumise võimalus on tiinuse perioodil, vajadusel - kuluka ravi läbimine.

Kui naine soovib sünnitusmajas mugavat viibimist, saab ta endale lubada sõlmida ja tasuda lepingu, mis eeldab konkreetse arsti ja raviasutuse valikut, kõigi mugavustega ühetoalist tuba ja muid hüvesid.

Tööväljavaated pole aga nii roosilised.

Töö

Ühest küljest on vanus 35–40 eluaastat karjääri ja ametialaste saavutuste hiilgeaeg. Lapseootel ema on reeglina juba tööl teatud positsioonile jõudnud. See tähendab, et pärast rasedus- ja sünnituspuhkust ei pea ta uuesti otsast alustama.

Kuid teisest küljest on lapse eest hoolitsemine sunnitud paus. Mõnikord on see üsna pikk. Kõik pered ei saa endale lubada lapsehoidjat. Ja see ei ole alati tingitud rahalistest raskustest. Mõned vanemad lihtsalt ei saa last võõrale usaldada.

Kui naisel oli enne rasedust hea kõrgepalgaline töökoht, on võimalus karjääri katkestada. Eriti kui kutsetegevus on seotud progressiivsete, pidevalt muutuvate tehnoloogiatega.

Sellises olukorras peate enne rasestumist mõtlema. Kui naine ei soovi karjäärile takistusi, peab ta kas ilmalapsed varakult ilmale tooma või paar nädalat pärast sünnitust tööle minema.

Igaks juhuks tasub valmistuda selleks, et pere rahaline olukord saab raseduse ja lapse toitmise ajal kõikuma. Ja ka raskustesse tööle naasmisel pärast lapsehoolduspuhkuse lõppu. Mõned emad peavad aktiivselt uut tööd otsima ja sellises olukorras võib 37-40-aastane miinus olla.

Hiline rasedus on naise isiklik valik. Keegi ei saa tema otsust mõjutada. Ja isegi arstide arvamus ei ole alati lõplik tõde. Kuid lapseootel ema peab hoolikalt kaaluma kõiki riske, et tema valik oleks õige.

Naistel on viimasel ajal olnud päris mitu põhjust emaks saamise otsuse hetke edasi lükkamiseks - esiplaanile kerkivad karjäär, kaaslaseotsingud ja mured materiaalse heaolu pärast. Ja sageli juhtub, et kui kõik eesmärgid on juba saavutatud, tekib uus probleem - rasedust ei teki.

Ekspertide sõnul ei sõltu üle 35-aastaste naiste eostumine ja raseduse kulg mitte niivõrd vanusest, kuivõrd lapseootel ema ja tema partneri keha füsioloogilisest seisundist.

Georgi Lebedenko, üldarst, professor Jutskovskaja kliiniku peaarst, projekti YU-Life kuraator:

„35+ naised peaksid raseduse küsimusele lähenema väga ettevaatlikult. Oma praktikas seisame silmitsi tõsiasjaga, et paljudel neist patsientidest ei ole lihtsalt aega rasestumist ette valmistada. Ja sel juhul võtab raseduse ettevalmistamine teatud aja, sest reeglina kogunevad 35-aastased patsiendid teatud hulga geneetilisi "rikkeid". Selle põhjuseks võivad olla kroonilised haigused, kõikvõimalikud viirusnakkused jne. Oluline on mõista, et rasestumise probleem pole ainuke, sest rasedusperiood ise on naise keha jaoks väga oluline etapp ja vanuses 35+ on seda raskem taluda.

Lisaks on oluline tegur sündimata lapse potentsiaalse isa reproduktiivtervis. Tõepoolest, meestel 35 aasta pärast väheneb kvaliteetse sperma tootmise funktsioon, spermatosoidid muutuvad vähem aktiivseks, nende morfoloogilised omadused vähenevad.

Elvira, 41 aastat vana

«Oleme abikaasaga koos olnud 8 aastat ja hoolimata sellest, et me ei kasutanud kunagi rasestumisvastaseid vahendeid, ei jäänud ma kunagi rasedaks. Läbisin täieliku arstliku läbivaatuse, raviti pisiasjade pärast, jõin vitamiine, kuid ma ei saa ikka veel rasestuda. Nutan pidevalt, kui menstruatsioon tuleb ... Samuti avaldavad sugulased ja sõbrad pidevalt survet, et ma ei saa sünnitada ... "

“IVF-i meetodi valikul läbib naine hormonaalse stimulatsiooni protokolli, kuid pead mõistma, et eostamise tulemuslikkuses on sama oluline roll ka partneril. On paare, kes 25–35-aastaselt proovivad ise rasestuda, kuid see ei õnnestu. Sageli on sellistel juhtudel probleem mehes. Seetõttu on vaja asjatundlikult läheneda uuringule ja graviidieelsele ettevalmistusele, mille peavad läbima mõlemad partnerid. Samuti on oluline märkida, et on vaja konsulteerida mitme spetsialistiga, vähemalt kolmega: uroloog-androloog, günekoloog-endokrinoloog ja üldarst. Ainult selline lähenemine võib suurendada soovitud raseduse saamise võimalusi. Ja loomulikult peaksid raseduse perioodi jälgima mitmed spetsialistid.

Tatjana N, 38 aastat vana

“Olen 38-aastane, lapsi pole, aga tahaks juba väga. Probleem on selles, et ma lihtsalt kardan rasedust. Mul on tunne, et ma lihtsalt ei suuda last sünnitada. Mul on ju pidev nõrkus, alati mingi vitamiini puudus, siis on verega midagi valesti jne. Muidugi ma saan aru, et mitte selliste probleemidega nad kannavad ja sünnitavad. Kuid pärast artiklite ja foorumite lugemist olin ma kohkunud - sest kui mul on juba terviseprobleeme, siis kuidas ma saan raseduse ajal isegi kõndida ... Tüdrukud, kes ei "kannata" hea tervise all, kuid siiski kannatasid ja sünnitasid?

Lilija Farrakhova, PhD, professor Jutskovskaja kliiniku sünnitusarst-günekoloog, Venemaa sünnitusarstide ja günekoloogide seltsi liige:

"Olulist rolli mängib psühholoogiline faktor - hirmud on õigustatud ja mitte väga. Naise kujuteldav ettevalmistamatus võib viia enesehüpnoosi tasemel viljatuseni. Mis puutub füsioloogiasse, siis vanemate patsientide rasestumisvõime languse põhjuseks on munasarjadesse jäänud folliikulite kvaliteet. Kromosomaalsete kõrvalekallete tõenäosus munades hakkab järsult suurenema 35 aasta pärast. Ja vastavalt sellele vanusest alates väheneb normaalsete kromosoomikomplektidega normaalsete embrüote arv, mis on võimelised andma normaalselt areneva raseduse. Juba 43-aastaselt ei ületa normaalsete embrüote osakaal 15%"

Mõelge hilise rasedusega seotud peamistele riskidele ja tüsistustele:

On suur oht saada "hiline" laps, kellel on kaasasündinud kõrvalekalded (näiteks Downi sündroom);
Raseduse katkemine, emakaväline rasedus on samuti sagedased raseduse tüsistused üle 35-aastastel naistel;
Krooniliste haiguste ägenemine, mida võib põhjustada rasedus.

Kaasaegse meditsiini edusammud võimaldavad aga sünnidefekte diagnoosida juba enne lapse sündi. Näiteks amniopunktsioon, koorioni biopsia ja muud meetodid. Samuti on eriaparatuuri abil võimalik hinnata olemasolevaid ohte lootele sünnituse ajal, teha vajalikke toiminguid ning ennetada võimalikke sünnivigastusi.

«Mitte ainsatki meditsiini saavutust raseduse ja sünnituse normaalseks kulgemiseks ei saa samastada sellega, mis sõltub emast endast, et raseduse tulemus oleks edukas nii talle endale kui ka lapsele. See puudutab treenimist, eridieedi järgimist, kvaliteetset sünnituseelset hooldust.

Arvestades mõningaid pärast 35-aastase sünnituse puudusi, ei tohi me unustada plusse:

Rasedus selles vanuses aitab kaasa keha noorendamisele;
Selle vanuserühma (pärast 35. eluaastat) emad on oma küpsuse ja eluteadmiste tõttu paremad lapsevanemaks olemises. Nad on kannatlikumad, vaoshoitumad, tasakaalukamad.

Maria, 37 aastat vana

«32-aastaselt lahutasin oma mehest, kes lapsi ei tahtnud. Ta jäi ilma eluasemeta, ilma eriliste rahaliste reservideta. Olen juba risti teinud. Kuid aasta hiljem kohtasin tutvumissaidil meest. Tahtsime mõlemad peret ja lapsi. Ta abiellus neljandal raseduskuul. Peaaegu 35-aastane sünnitas esimese lapse. Raseduse raskendas fibromüoom ja olin 5 korda haiglas konserveerimisel. Kuid ma ei kahelnud kunagi terve lapse sünnis. See oli keisrilõige. Aga nüüd, 37-aastaselt, on mul kaheaastane beebi, hea abikaasa ja soov saada teist last. Üldiselt on selles äris peamine hea arst, õigemini paar, mittejoov, ajudega abikaasa, kes sind armastab ja positiivne suhtumine. Ja kõik saab korda!

On ainult üks järeldus - lapse eostamise kavandamisel 35-40 aasta pärast on naisel soovitatav lasta eriarstidel uurida. Just siis on raseduse tulemuseks terve lapse sünd, kes kasvab ja areneb ema ja isa rõõmuks.

“Sünnitus- ja günekoloogia on tõepoolest meeste eriala, see on raske füüsiline töö,” ütleb Minski 2. sünnitusmaja peaarsti asetäitja meditsiinitöö alal Sergei Vassiljev.

Tema arvates peaks naine ravima nii ennast kui ka oma ehteid ja autot ning vähemalt kord aastas käia günekoloogi juures kontrollis.

"Et mitte viie aasta pärast fibroididega nabani kinni jääda," märgib Sergei Vassiljev otse ja räägib täiesti avameelselt sünnitusest, rasestumisvastastest vahenditest ja naiste tervisest.

Sergei Vassiljev, Minski Kliinilise Sünnitusmaja nr 2 peaarsti asetäitja meditsiinitöö alal. Ta seisis Valgevene günekoloogias laparoskoopia päritolu juures. Abielus, tal on kolm tütart.

"Varsti sünnib Valgevenes, nagu ka läänes, esimene laps 30-aastaselt"

Kas naised ei häbene, et neid meesgünekoloogi kontrollib?

- Mitte. Nüüd on suhtumine sellesse teemasse muutunud. Töötasin osalise tööajaga eraarstikeskustes ja mäletan, et 2000. aastate alguses pöördus meie poole prantslanna. Ta palus end raseduse ajal jälgida meestearstil. Võib-olla on see läänelaine juba meieni jõudnud, kui naisel meestearst häbisse ei jää. Pealegi kuulavad naised tõenäolisemalt meestearste.

- Kas emaks saamise mood on meieni jõudnud hilja? Millise vanuseni võib sünnitada?

- Parim on sünnitada laps vanuses 21–35 aastat. See on optimaalne, kui see juhtub vanuses 25-28 aastat. Maailma Terviseorganisatsiooni klassifikatsiooni järgi on meie reproduktiivne vanus kuni 49 aastat. Kuid alates 35. eluaastast on geneetiliste kõrvalekalletega seotud riskid, seesama Downi sündroom. 40-45-aastaselt on naine juba kinni kasvanud fibroididest, endometrioosist, arteriaalsest hüpertensioonist, rasvade ainevahetuse häiretest, maksa-, neeruhaigustest ...

Kui ta kavatseb sünnitada 40 aasta pärast, peab ta sellele teadlikult lähenema. Valmistage ette, kõrvaldage kõik riskid, konsulteerige spetsialistidega. Kui kõik tema organid ja süsteemid töötavad korralikult, pole küsimusi.

- Kui olete 30-aastane ja teil pole veel lapsi, pealegi pole ka sobivat partnerit ... Kas peate ta kiiresti üles otsima ja erakorraliselt sünnitama?

- Muidugi mitte. Näiteks Saksamaal on ürgsünnitaja keskmine vanus 31 aastat. Tasapisi läheneme ka sellistele näitajatele: esiteks peab naine omandama hariduse, leidma töö, tõusma jalule ja seejärel planeerima rasedust.

Meil olid varem sellised mõisted nagu "alaealine ürgsünnitaja" ja "vanus ürgsünnitaja". "Vanuks" peeti 30-aastast naist. Nüüd selliseid mõisteid pole. 30 aastat – mis see vanadus on? Kõige nooruslikum!

- Mis mõjutab naise võimet rasestuda ja sünnitada tervet last?

— Tema tervislik seisund. On oluline, kuidas tema keha reproduktiivses eas moodustas. Kuidas ta teismelisena sõi ja arenes. Võtke tänane 16-aastane koolitüdruk - tal on hunnik haigusi: krooniline gastriit, skolioos, vegetovaskulaarne düstoonia ...

Kas nüüd on raskemaid rasedusi?

- Jah. Ja see on tegelikult seotud progressiga. Näiteks 40 aastat tagasi poleks keeruliste hormonaalsete häiretega naine lihtsalt lapsi saanud. Siis eemaldataks see geneetiline haru. Täna aitame sellistel naistel rasestuda ja sünnitada.

"Kui sünnitamine on valus, tehakse anesteesia"

«Tänapäeval kardavad paljud naised sünnitada. Mida nad peaksid tegema?

«Sünnitus on kahjuks valus protsess. Ja see, et naine tunneks absoluutselt mitte midagi, ei toimi isegi kaasaegsete meetodite abil. Aga osaliselt on võimalik tuimestada nii süstitavate ravimite kui ka näiteks mullivanni tõttu, milles patsient saab sünnituse ajal pikali heita.

Me ei ole samad, mis Ameerikas. Kus kohe, kui naine sünnitama tuleb, meeldib see või mitte, tehakse talle piirkondlik tuimestus.

Meie lähenemine on tasakaalustatum. Regionaalne anesteesia on sekkumine. Selle käigus süstitakse lülisamba anesteetikumi. Valutundlikkus kaob, sügav taktiilne tundlikkus jääb alles. See tähendab, et kui sellise anesteesiaga nad noaga lõikavad, tunneb naine ainult mingit survet. Kuid sellise anesteesia tegemiseks peavad olema näidustused: valulikud ja aktiivsed kokkutõmbed koos emakakaela avanemisega vähemalt neli sentimeetrit.

Ürgsünnitatud rasedatel on sünnituse keskmine kestus 12-14 tundi, mitu korda sünnitatud naistel - 10-12 tundi. Naine lamab sünnituseelses palatis, teda jälgivad ämmaemandad ja arstid. Nemadki, nagu ka naine ise, hindavad kokkutõmmete valu 10-pallisel skaalal. Olenevalt olukorrast tehakse otsus anesteesia kasuks.

Kui kokkutõmbed ei lähe hästi, nõrgestab piirkondlik tuimestus neid veelgi – ja see ei lõpe hästi.

- Ja kui rase naine ise soovib endale valuvaigisteid süstida ja küsib lihtsalt arstilt ...

- Kõik sünnituse ootuses olevad rasedad soovivad narkoosi. See on loomulik soov. Kui tal on tõesti valus ja ta tahab, siis nad teevad seda.

Kuid anesteseerida saate mitte ainult piirkondliku anesteesia tõttu. Abiks on ka massaaž, kummipallidel hüppamine, banaalsed spasmolüütikumid.

– Kas tänapäeval on palju rasedaid naisi, kes kasutavad sünnitusel regionaalanesteesiat?

- Meie sünnitusmajas - kuni 10% naistest loomulikul sünnitusel. Plaaniliste operatsioonide ajal tehtava keisrilõike korral teostame regionaalanesteesiat kuni 88%-le patsientidest. Naine on temaga teadvusel. Kui sünnitus on alanud ja kiiresti on vaja keisrilõiget, kasutame enamasti üldnarkoosi.

- Ja mis siis, kui naine palub keisrilõiget ilma tõenditeta?

- Colombias ja Venezuelas teeb 80–90% rasedatest keisrilõike. Selle jaoks on neil üks märk - naise soov. Meil seda pole. Peavad olema mõjuvad põhjused, olukord, kus naine tõesti ei saa ise sünnitada.

"Enne rasedust peate minema isegi hambaarsti juurde"

Kuidas suhtute partnerlussuhetesse?

— Positiivselt. Ja meie riigis valitakse selliseid sünnitusi üha sagedamini. Need on olulised naisele, kes pole kunagi sünnitanud. Abikaasa, keda ta armastab ja usaldab, loob sel juhul väga hea psühho-emotsionaalse tausta.

- Ja kodus sünnitamiseks?

- Kodus sünnitamisel on ainult üks hea hetk - kodune keskkond. See on koht, kus positiivne lõpeb. Sünnitus on ettearvamatu protsess ja selle panus on väga kõrge: naine võib surra või kaotada lapse. Õnneks juhtub seda harva. Aga jällegi, kuidas jälgida lapse seisundit kodus sünnituse ajal?

Näiteks selline patoloogia nagu nabaväädi takerdumine esineb 30% rasedatel. Enamasti jääb see märkamatuks: laps sünnib ja me näeme, et seal oli nabanööri takerdumine. Aga võib juhtuda, et pea edenemise ajal tõmmatakse nabanöör kaela ümber nagu silmus. Siin sõltub kõik sellest, kui kiiresti te last aitate ja päästate. Kui naine lamab sünnitustoas, viis kuni seitse minutit - ja laps eemaldati. Kodus on beebi jäetud saatuse hooleks.

Aga ütleme nii, et laps sündis ja naisel tekkisid sünnitusel koerebendid. Verejooks võib olla tugev. See on nagu kraanist vee lahti keeramine ja see hakkab kallama, isegi mühisema. Hoidku jumal, kodus keegi ronib sinna käega, et ilma tuimestuseta midagi ära rebida. See võib põhjustada verekaotusega seotud šoki. Mis edasi sai? Hea, kui naine elab linnas ja kiirabi tuleb 15 minutiga.

- Kas teil on kunagi olnud juhtumeid, kui naine üritas kodus sünnitada ja viidi kiiresti sünnitusmajja?

- Oli juhus, kui kiirabi vedas juba sünnitanud naist, veritses, rõhuga 60 kuni 40. Ja kuidagi tuli patsient kliiniliselt kitsa vaagna ja algava emakarebendiga. Ta oli sünnitanud neli või kuus tundi. Laps oli suur - 4,5 kg, vaagen läbi ei lasknud. Seal olid kõik siseorganid juba paistes. Viisime ta otse kiirabist operatsioonituppa.

Seda juhtub, kuid harva. Aga kui sa kaotad kodus sünnitades oma naise või lapse, keda sa süüdistad? Naabrimees, kes soovitas sul kodus sünnitada? Muidugi mitte. Sa ei andesta endale elu lõpuni. Milleks siis katsetada?

- Kodusünnituse pooldajad toovad sageli näiteks vanaemasid ja vanavanaemasid, kes ka nii sünnitasid?

- Kas teate, kui suur oli laste ja emade suremus, kui olid meie vanaemad ja vanavanaemad? Nii palju. Ja täna on meil imikute suremus umbes 3 ppm. See tähendab kolme tuhandest. Samal ajal sünnib riigis umbes 120 tuhat sündi aastas.

- Vaatamata sellele arvule oli mitte nii kaua aega tagasi kolm kõrgetasemelist lugu, mis olid seotud laste surmaga Slutskis ja Novopolotskis. Kuidas see saab olla?

Suremust on võimatu nullini vähendada. Ja sellised juhtumid on haruldased. Terved lapsed reeglina ei sure, eeldusel, et tervel emal on füsioloogiliselt kulgev rasedus. See on jama. Enamasti on ebasoodsal tulemusel objektiivsed põhjused.

Enamik imikute surmajuhtumeid on seotud platsenta kõrvalekalletega. Platsenta on lapse toitmispind. Kui mikroskoobi all vaadata, siis ideaalses korras peaks see välja nägema nagu uus pika hunnikuga vaip. Iga lapse villus on toitmisnõu. Mida rohkem neid anumaid, seda rohkem saab laps hapnikku, aminohappeid ja muid olulisi aineid.

Aga kui munaraku viljastamise käigus saadakse kehvem loote muna, ei saa sellest kvaliteetset platsentat moodustuda. Tema villid on õhukesed ja väikesed ning ei suuda last korralikult toita.

Seetõttu mõjutab beebi tervist sekretoorne faas ja hormonaalne taust, milles rasedus tekkis, kas naisel oli stress. Sõja ajal oli isegi selline asi - stressi amenorröa, kui naisel lihtsalt ei tulnud menstruatsiooni. Organism tajus sõda ebasoodsate tingimustena ja ovulatsiooni ei toimunud. Loodus kaitses naist raseduse eest.

Kuidas vähendada imikute suremuse riski?

- Valmistuge raseduseks ja käituge selle ajal õigesti. Tehke kõike, mida nimetatakse kolmetäheliseks - tervislik eluviis (tervislik eluviis). Samuti on oluline vältida stressi ning süüa toitvat ja tasakaalustatud toitu.

Stress on ajule nagu krooniline mürk. Naiste suguelundite tööd reguleerivad keskused asuvad ajus.

Kuidas elada ilma stressita?

- Psühhoteraapia, füüsiline aktiivsus... Kui aju saab lihastelt impulsse, on stress blokeeritud. Kui inimene ujub ja jookseb, väldib ta seega probleeme.

— Kui tihti meie inimesed rasedust planeerivad?

- Peaaegu alati.

- Jah?

- Pulmad on nüüd järjest vähem "lennul".

- Aga ma olin kuidagi vabariiklik teadus- ja praktiline keskus "Ema ja laps" ja nad ütlesid vastupidist ...

- Vabariiklik Teadus- ja Praktikakeskus "Ema ja laps" on vabariiklik asutus. Nad töötavad palju piirkondade naistega. Ja meil on Minskist pärit patsiendid. Statistika järgi planeeritakse meie sünnitusmajas rasedust kõige sagedamini. Vähemalt minimaalselt käib neiu enne rasestumist günekoloogi juures kontrollis.

- Aga mida täpselt peaksid mees ja naine rasedust planeerides tegema?

- Mees peaks minema uroloogi juurde ja naine naistearsti juurde ja end testima. Kui ühel vanematest oli diabeet, on mõttekas võtta selle osa analüüsid ja minna endokrinoloogi juurde. Kui rõhk perioodiliselt tõuseb, peate külastama kardioloogi.

Ja mida veel teha on vaja minna hambaarsti juurde ja hambad korda teha. Kaaries on infektsioon ja raseduse taustal on immuunsus pärsitud. Teatud asjaoludel võib see infektsioon sattuda verre ja sellega kaasneb tõsine ägenemine, nagu parodontiit või sepsis. Kuidas saab laps sellel taustal normaalselt areneda?

"Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võib võtta aastaid"

Räägime rasestumisvastastest vahenditest. Coitus interruptus... Kas te ei pea imelikuks, et tänapäeval, kui inimestel on juurdepääs muudele rasestumisvastastele meetoditele, keegi seda ikka kasutab?

- Ma pole kunagi oma elus kohanud lollimat, mõttetumat ja ebausaldusväärsemat rasestumisvastast meetodit. Peate mõistma, et spermatosoidide vabanemine vahekorra ajal toimub isegi enne peamist ejakulatsiooni. See tähendab, et spermatosoidid hakkavad kohe alguses silma paistma ja 10-20 sekundiga võivad nad tungida mitte ainult tuppe, vaid ka emakaõõnde. Ja rasestumiseks piisab ühest spermatosoidist.

Samal ajal ei paku katkestatud seksuaalvahekord naudingut. Tema tõttu ei saa mees lõpuni orgasmi, naine veelgi enam. Naiste suguelundid, mis vastutavad positiivsete emotsioonide vastuvõtmise eest, on koondunud nii tuppe kui ka emakakaela. Naine lihtsalt maitseb – siis ekstraheeritakse kõik ja peatub. Mis rõõm sellest on?

Õnneks on seksuaalvahekord kui rasestumisvastane meetod üha vähem levinud. Inimesed muutuvad vastutustundlikumaks ja kasutavad kondoome, kohalikke rasestumisvastaseid vahendeid: tupekreeme, palle, tampoone. Ja kõike seda saab apteegist ilma retseptita osta. Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel peaks olema tasakaalustatum lähenemine.

- Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid ei kahjusta naise tervist?

- Õige valikuga kaasaegsed suukaudsed rasestumisvastased vahendid on parim valik. Kui järgite arsti juhiseid ja soovitusi, ei esine kõrvaltoimeid. Pealegi on sellistel ravimitel mitte ainult rasestumisvastane, vaid ka terapeutiline toime.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid on nagu munasarjade sanatoorium. Kui naine neid võtab, uinuvad tema munasarjad. Seisukorda võib võrrelda sellega, kuidas auto tühikäigul töötab.

Varem abiellusid meie vanaemad 18-19-aastaselt, elasid seksuaalelu, jäid rasedaks. Siis sündis laps, sai rinnapiima ja uuesti rase. Naisel oli kogu oma reproduktiivse vanuse jooksul maksimaalselt 20-30 ovulatsiooni. See tähendab, et tema munasari töötas kogu elu jooksul 20-30 korda. Mis nüüd? Munad küpsevad iga kuu asjata – rasedust ei teki. Ja tänapäeval ei ole naisel, kes ei jää rasedaks, mitte 20-30 ovulatsiooni, vaid 200-300. Mida rohkem orel töötab, seda suurem on tõenäosus, et see puruneb. Mis te arvate, kust tulevad emaka fibroidid, endometrioos?

Kui kaua võib kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võtta?

- Aastaid, kuni naine otsustab rasestuda ja vastunäidustuste puudumisel.

Ja ilma pausi tegemata?

Mõttekas on teha pause. Kuid mitte ükski naine ei saa puhtalt psühholoogiliselt võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kuus aastat ilma vaheajata. Kuue kuu või aasta pärast peab ta veenduma, et naise reproduktiivsüsteem töötab korralikult, ja ta ise katkestab vastuvõtu.

Igal juhul peate selliseid ravimeid võtma arsti järelevalve all. Sel juhul võib arst need tühistada.

- Nad ütlevad, et naine ei tohiks oma suguelundeid seebiga pesta. Nagu, nii et ta tapab looduskeskkonna ...

- Seepi võib ja tuleb pesta, aga mitte majapidamist, vaid tualetti. Pesu seep on 70% leelis, mis ei söövita mitte ainult välissuguelundeid, vaid ka määrdunud pesu. Kuid on oluline mõista, et iga päev ei tohiks seebiga pesta. Tupes tuleb säilitada piimhappekeskkond. Kui iga päev dušitada ja seebiga pesta, hävitab see lõpuks tupe mikrofloora.

Intiimhügieeni geelid on leebemad puhastusvahendid. Ja muidugi, kui on valida, siis on parem kasutada neid, mitte seepi.

Kui sageli tuleks suguelundite hügieeni teha?

- Mis puudutab reostust. Üks kuni kolm korda päevas - tavaline vesi, sealhulgas pärast tualetis käimist. Mitte rohkem kui üks kord päevas, saate seda teha seebiga.

Kas Pap-test tõesti tuvastab vähi?

«Tsütoloogia abil saame emakakaelavähi varajases staadiumis avastada ja ravida. Vähk tekib mitte kahe sentimeetri, vaid mitme raku kasvajast. Seetõttu peaks iga Valgevene terve naine kord aastas läbima onkotsütoloogilise uuringu.

Noored emad, kes on sünnitanud teise alla 35-aastase lapse, saavad lisaks rasedus- ja sünnituskapitali väljamaksetele, mis on 453 tuhat rubla, ka lisatasu 250 tuhat rubla. Seda raha saab kulutada mis tahes eesmärgil. Asepeaminister Olga Golodets tegi tööministeeriumile koos rahandusministeeriumi ja majandusarengu ministeeriumiga ülesandeks selline seaduseelnõu välja töötada. Tõus peaks algama 2018. aastal.

Riigiduuma saadikud pakkusid võimalust kulutada see raha perele auto ostmiseks, kuid alati koduseks. Seda saab müüa alles 3 aasta pärast.

250 tuhat teise alla 35-aastase lapse arve: programmi võimalik pikendamine kuni 2023. aastani

Rasedus- ja sünnituskapitali programm ilmus 2007. aastal, et soodustada lapse sündi riigis. Pensionifondi andmetel on programmist makseid saanud juba 6,6 miljonit Venemaa ema. 2015. aastal teatati, et programmi kavatsetakse pikendada aastani 2018. Nüüd kavatseb valitsus pikendada programmi 2023. aastani.

Lisaks 250 tuhande rubla suurusele lisatasule töötab tööministeerium tõenäoliselt suurte hüvitiste idee kallal. Neile, kes on sünnitanud kaks alla 25-aastast last, luuakse võimalus saada igakuiselt toetust iga lapse kohta kuni lapse poolteiseaastaseks saamiseni. Toetus on üks elatusraha ehk 9,3 tuhat rubla 250 tuhat teise alla 35-aastase lapse arve: kahtlused rasedus- ja sünnituskapitali programmi stabiilsuses

Riigiteenistuse ja juhtimise instituudi töö- ja sotsiaalpoliitika osakonna professor Ljubov Khrapylina kahtleb rasedus- ja sünnituskapitali programmi stabiilsuses. Tema sõnul on olukord rasedus- ja sünnituskapitaliga ebastabiilne: pidevalt üritatakse programmi tühistada, siis seda muuta, siis mitte teha ühte suurt makset, vaid see jaotatakse kuudeks ja tasutakse igakuiselt. Khrapylina peab selliseid programmiga seotud manipuleerimisi täiesti kohatuks ja arusaamatuks.

Advokaadi ja avaliku liikumise "Lapsevanemate õigused" asutaja Victoria Dergunova sõnul loodi pealinn selleks, et suunata see raha lastele, edastab. Seetõttu on nende kulutamine muuks otstarbeks, näiteks laenu tagasimaksmiseks või ettevõtlusesse investeerimiseks, kohatu ja vale. Vanemad üritavad seadustest mööda hiilida ja kulutada raha muuks otstarbeks. Näiteks on selline pettus, kui vanemad ostavad elamistingimuste parandamiseks korteri, kuid müüvad selle peagi maha. Kui laste peale raha ei kulutata, kaotab emakapital tema hinnangul mõtte.