Pahaloomulised moodustised näonahal. Neoplasmid nahal: fotod, tüübid ja ravimeetodid

Väga sageli võite naha pinnal lisaks tavalistele moolidele või aknele jälgida kummalisi kasvajaid. Määramatu olemusega kogunemise ilmnemine peaks tekitama muret ja saama vabanduseks koheseks dermatoloogi külastuseks. Neoplasmid võivad kaasa tuua mitmeid probleeme kuni nahavähi tekkeni. Isegi kõige kahjutuma soolatüügaste kvaliteeti peaks arst kontrollima. Millised on nahakasvude tüübid ja mida need ohustavad.

Kasvu tüübid

Nahakasvud jagunevad kolme põhirühma – healoomulised, pahaloomulised ja vähieelsed. Ja igal rühmal on oma alamliik.

healoomuline

Sellised naha kasvajad ei kujuta nende kandjale otsest ohtu, kui neile ei avaldata mitmesuguseid mehaanilisi mõjusid.

Ateroom

Naha neoplasm, mis moodustub rasunäärmete ummistumise protsessis. Väliselt meenutab kasv väikest tihedat muhke, millel on selgelt määratletud kontuur. Selline muhk on puudutamisel väga elastne ja liikuv. Kui sondeerimine ei põhjusta valu ega muud ebamugavust. Muhk võib mädaneda ja isegi läbi murda. Läbimurdega eraldub kasvust mädane-rasvane vedelik. Põletiku perioodil tõuseb temperatuur, ateroom võib haiget teha. Kasv moodustub rasvade näärmete suure kogunemise kohtades - pea, kaela, selja nahal, kubeme piirkonnas.

Ateroom kipub degenereeruma pahaloomuliseks liposarkoomiks. Kasvu on võimalik eemaldada laseriga või kirurgilise ekstsisiooniga.

Hemangioom

Hemangioom on vaskulaarse kasvaja kasvaja, see juhtub:

• Kapillaar - kasv naha pinnal, võib ulatuda suurte suurusteni. Värvus punasest sinakani. Sageli laieneb külgedele.
• Tricky - piiratud nahaalune sõlmeline väljakasv. Keerulise hemangioomi piirkonnas muutub nahk tavaliselt punaseks. Sellised kasvajad tekivad sageli vastsündinutel kaelas ja peas.
• Kombineeritud - neoplasm, mis ühendab ühes kasvus kapillaari ja keeruka hemangioomi. Selline nahaalune või välimine neoplasm on tavaliselt sinaka värvusega, laialivalguva või piiratud servaga.
• Segatud on hemangioom, mis kasvades mõjutab mitte ainult veresooni, vaid ka külgnevaid sidekudesid.

Hemangioomi eemaldamiseks kasutatakse kiiritusmeetodit, hormonaalseid preparaate, krüoteraapiat, skleroteraapiat ja kirurgilist ekstsisiooni.

Lümfangioom

Kasvaja neoplasm, mis areneb lümfisüsteemi veresoonte seintel. Kasvajat iseloomustab väga aeglane kasv. Lümfisõlmede piirkonnas kasvab paistes nahakasvaja, see on valutu. Neoplasm on tsüstiline, mis koosneb mitmest isoleeritud või ühendatud tsüstist. Haigus mõjutab peamiselt lapsi, kuid võib areneda ka täiskasvanutel. Tavaliselt esineb see haigus lootel loote arengu ajal. Haigus ei ole ohtlik, kuid kipub ebasoodsate keskkonnategurite mõjul koheselt kasvama. Sel juhul on vajalik viivitamatu kirurgiline ekstsisioon.

Kui lümfangioomi ei eemaldata selle avastamise või kiire kasvu perioodil, võib see põhjustada lapse siseorganitele korvamatut kahju.

Lipoom või wen

Neoplasm, mis tekib rasvkoe rakkudest naha alla. Väliselt näeb wen välja nagu ateroom. Nahaalune tükk on täiesti valutu. Seda on sondeerimisel tunda kõva ja liikuva pallina. Lipoom võib areneda mis tahes kehaosas, kus on nahaalune rasvkude. Kasv on ühekordne või mitmekordne. Üks wen võib kasvada suurest hernest keskmise suurusega õunaks. Kasvaja toob selle omanikule esteetilise ebamugavuse.

Lipoomist vabanemiseks rakendatakse kirurgilist ja lasersekkumist.

Papilloomid ja tüükad

Epiteelkoest moodustuvad väljakasvud nahal. Sellised kasvud võivad olla sfäärilised (papillina), sarvjas (kiudjas) või lamedad. Neoplasmid on väikesed, valutud. Need võivad areneda kõikjal kehal. Kasvude värvus võib olla liha, pruun, punane ja isegi must. Tüügaste välimus näitab HPV - inimese papilloomiviiruse - esinemist kehas.

Sellistest kasvudest vabanemiseks peate kombineerima viirusevastase ravi immuunsuse korrigeerimisega. Samuti on palju ravimeid papilloomide ja tüügaste põletamiseks.

Nevi ja mutid

Need on kaasasündinud või omandatud lamedad neoplasmid ühe või mitme täpi kujul. Sellised kasvud on väikesed või suured rakkude kogumid, mis on täis looduslikku värvipigmenti - melaniini. Neoplasmid võivad olla erineva värvi (beežist tumepruunini), tekstuuri, kuju ja suuruse poolest. Sellised kasvud ei kahjusta tervist.

Kui nevi või mutid on pidevalt mehaaniliselt vigastatud ja tekitavad ebamugavust, tuleb need eemaldada (laseriga, raadiolainetega või kirurgiliselt), kuna need võivad degenereeruda pahaloomulisesse vormi.

Fibroom

Kasv, mis moodustub sidekoe kogumikust. Väliselt meenutab fibroma õhukesel varrel olevat soolatüügast. Kasv näeb välja nagu väikeste naha sfääriliste sõlmede kobar. Fibroomi pind võib olla sile või lahtine. Kasvu värvus varieerub viljalihast roosakast tumepruunini. Fibroom kasvab väga aeglaselt, ei tekita ebamugavust (v.a riietest või selle asukohast tingitud mehaanilised ebamugavused). Kui fibroom ei mõjuta, on see ohutu.

Kui kogunemine häirib, on parem see eemaldada, enne kui see muutub pahaloomuliseks vormiks - fibrosarkoomiks.

neurofibroom

Närvirakkudest moodustunud nahakasvaja. Enamasti areneb see stressi ja närvilise üleerutuvuse tõttu. Sageli paikneb kasv nahaaluse rasvkoe piirkonnas ja naha enda all. Väliselt on neoplasm tihe tuberkuloos, millel on pigmenteerunud välimine nahakera. Kasvad kasvavad kiiresti üle naha, väga harva on nad üksikud. Kõige sagedamini on kahjustatud selg, kael, küünarnuki ja põlvede painded.

Need nõuavad kohustusliku meditsiinilise ravi või kirurgilise ekstsisiooni väljakasvu.

Pahaloomuline

Melanoom

Neoplasm, mis tekib mooli (nevuse) ebaõige eemaldamise või selle pahaloomulisesse vormi degenereerumise tagajärjel. Melanoom on nahavähi tüüp. Haigus kulgeb väga agressiivselt, levides kiiresti üle naha. Selline kasvaja annab väga kiiresti metastaase kogu kehas, siseorganites ja isegi ajus.

Kui võtate õigeaegselt kasutusele keemia-kiiritusravi kompleksi meetmed, saate vähi arengut aeglustada või vältida.

Basalioom

Lamerakk-nahavähk, mis moodustub epidermise basaalkihi rakkudest lamedate üksikute mädaste haavade kujul. Väikesed nodulaarsed kasvajad arenevad kiiresti ja arenevad seenekujulisteks haavandilisteks kasvajateks. Kõige sagedamini tekivad haavad näole, põsed, nina tiivad, kõrvade ja kõrvade tagune piirkond ning alumine silmalaud. Seda tüüpi vähk ei anna metastaase siseorganitesse ega levi palju üle naha.

Õigeaegse avastamise, ravi või väljalõikamise korral eemaldatakse haavandid täielikult ja nahk taastub.

Kaposi sarkoom

Pahaloomuline kasvaja nahal ulatuslike tumedate laikude kujul (keedetud verehüüvete värvist mustani), mis ühinevad suurteks kahjustatud piirkondadeks. Enamasti diagnoositakse haigus HIV-nakkusega inimestel, haiguse käigu hilisemates staadiumides. Sarkoomist mõjutatud kohad: käed, jalad ja jalad. See haigus on tõsiste siseorganite probleemide tagajärg, seda ei saa ravida, raskeid sümptomeid saate eemaldada ainult vähese ravimiga.

Statistika kohaselt põhjustab Kaposi sarkoom arvukalt surmajuhtumeid.

Liposarkoom

Kasvaja, mis tekib rasvkoe kahjustuse tagajärjel. See on suur nahaalune ümar väljakasv (üks sõlm), mis võib kasvada kuni 20 sentimeetrit. Iseenesest on kasv ebaühtlane, ebakorrapäraste piirjoontega. Sondimisel võib see olla kõva ja elastne. Selline väljakasv esineb sageli üle 50-aastastel ja peamiselt meestel. Liposarkoom tekib lipoomi või ateroomi degenereerumisel pahaloomuliseks kasvajaks. Kasv kasvab väga aeglaselt, ei levita metastaase siseorganitesse.

Ravi jaoks peate kasutama kirurgilist sekkumist ja keemilise kiiritusravi kompleksi.

fibrosarkoom

Side pehmetes kudedes tekkiv neoplasm. Kõige sagedamini mõjutab kasv alajäsemete nahka.

Fibrosarkoom võib paikneda väliselt või subkutaanselt. Nahk ulatub naha kohale, sellisel väljakasvul on selgelt nähtavad piirid ja tumesinine või pruun toon.

Subkutaanne fibrosarkoom paikneb sügaval naha all ja on vaevumärgatav. Näeme ainult väikest veenituberklit.

Fibrosarkoom kasvab aeglaselt, ei mõjuta metastaasidega siseorganeid. Kuid pärast kogunemise eemaldamist tekivad peaaegu alati retsidiivid.

Vähieelne

Vaatamata kategooria kohutavale nimele saab enamikku neist kasvajatest, kui need kiiresti tuvastatakse, eemaldada ja ravida ilma tõsise tervisekahjustuseta.

Boweni haigus

Kasvaja arengu algfaasis paikneb see epidermise ülemistes kihtides. Nahale ilmub selgelt määratletud pruunika varjundiga naast, millel on ketendav pind. Selle pinna all on peidetud nuttev mädane epidermise kiht. Sageli areneb haigus 40 aasta pärast, peamiselt meestel. Boweni tõbi mõjutab suguelundeid, näonahka, käsi, suu limaskesta. Kui haigust ei avastata õigeaegselt ja ravi ei alustata, tekib see metastaase ja läheb üle invasiivse vähi staadiumisse. Ravi viiakse tavaliselt läbi lokaalselt, meditsiiniliselt.

Ulatuslike nahakahjustuste korral on vajalik keemiline kiiritusravi ja kirurgiline sekkumine.

Pigmenteeritud kseroderma

Haigus areneb vanuselaikude degeneratsiooniga. See esineb inimestel, kes on ülitundlikud päikese ultraviolettkiirte negatiivsete mõjude suhtes nahale. Selline pigmentatsioon ilmneb kõige sagedamini käte, näo, selja ja rindkere nahal. See katab kogu naha paksult tumepruunide laikudega. Laigud võivad toimida nahapinna kohal olevate väljakasvudena ja sisaldada mädast-verist ichorust.

Haiguse arengu algstaadiumis saab seda ravida ravimitega, kaugelearenenud juhtudel on vajalik kirurgiline sekkumine.

Seniilne keratoom

Kasv näeb alguses välja nagu lööve, seejärel väikeste naha sfääriliste sõlmede kogum, mis ühinevad ühiseks kohaks. Lame väljakasv omandab lõpuks oma pinnale tiheda lahtise kooriku. Arengu algfaasis on kasv lihavärvi, progresseerumise käigus tumeneb pruuniks. Keratoomi ülemised soomused võivad maha kooruda, haav hakkab veritsema.

Kui kasvajasse tekivad tihendid, muutub keratoom pahaloomuliseks ning eemaldatakse kirurgiliselt. Ilmub eranditult eakatel.

Naha sarv

See moodustub naha kipitava kihi epidermise rakkude paljunemisel. Nahale moodustub koonusekujuline kõrgendus, mis näeb välja nagu väike sarv. Sarv on mitmekihilise ja ketendava struktuuriga. Tavaliselt tekib kuivkasv vanematel inimestel kõrvade taha, sõrmedele ja varvastele, jalalabadele ja naha karedatele osadele.

Kui te ei anna õigeaegset avastamist ja ravi, võib see minna vähi staadiumisse. eemaldatakse kirurgilise ekstsisiooniga.

Naha kasvajad on pahaloomulised või healoomulised kahjustused, naha kasvajad, mis on põhjustatud dermise ebanormaalselt jagunevate rakkude kasvust. Väärib märkimist, et isegi healoomulised moodustised nahal on soovitatav eemaldada, kuna igasugune vigastus või kokkupuude UV-kiirtega suurendab nende degeneratsiooni ohtu.

Arengu põhjused ja mehhanism

Inimkehas on täieliku tervise tingimustes surnud ja uute rakkude proportsioonid ligikaudu võrdsed. Teatud tingimustel ja teatud tegurite mõjul aga käivitub kiire kontrollimatu rakkude jagunemise protsess ning rakud paljunevad enne küpsusseisundi saavutamist, mille tulemusena kaotavad nad võime täita neile omaseid funktsioone.

Paljud tegurid võivad provotseerida kontrollimatut rakkude jagunemist, kuid kõige olulisem neist on sage nahavigastus, mille käigus teatud nahapiirkonna rakud on sunnitud väga sageli ja aktiivselt taastuma ja uuenema. mille tõttu see protsess võib muutuda kontrollimatuks. Lisaks võib igasugune kiiritamine (sh UV-kiirgus) stimuleerida kasvajate teket.

Ka pärilikkus ja hele nahk, millel on palju mutte, võivad olla tegurid kasvaja tekkes.

Igasugune healoomuline moodustis nahal ei kujuta endast tõsist ohtu elule, kuid kui see on märkimisväärse suurusega, võib see põhjustada häireid elundite ja süsteemide töös (näiteks põhjustada valu närvilõpmete pigistamisel või häirida vere- ja lümfisüsteemi voolu veresoonkonna võrgu kokkusurumisel teatud piirkonnas). Oluliselt suurendavad nahal moodustiste tekkeriski sellised tegurid nagu: sagedane karm mehaaniline mõju nahale, infektsioonid, kroonilised nahahaigused. Äärmiselt harvadel juhtudel võivad mõne teise elundi vähi metastaasid põhjustada pahaloomulise kasvaja ilmnemist nahal.

Väärib märkimist, et suur hulk mooli või muid healoomulisi kasvajaid (papilloomid, tüükad) näitab inimese eelsoodumust vähi tekkeks.

Neoplasmide tüübid nahal

Uuendused jagunevad kolme tüüpi:

• healoomuline: mutid või nevi, fibroomid, lümfangioomid, adenoomid, hemangioomid, ateroomid, neurofibroomid, papilloomid, lipoomid ja mõned teised.
• piiripealsed (või vähieelsed) kasvajad: keratoakantoom, nahasarv, seniilne keratoom, pigmentne kseroderma jne.
• pahaloomuline: sarkoom, melanoom, basaloom, epitelioom.

Kõik need erinevad metastaaside tekkevõime, tüsistuste ja muude märkide poolest.

Healoomulised moodustised

Healoomulise kasvaja rakke saab eristada, kuna nende algsed funktsioonid jäävad puutumata. Selliseid moodustisi iseloomustab: aeglane kasv, arenguprotsessis avaldavad nad survet lähedalasuvatele kudedele, kuid ei tungi nendesse sidekoe kapsli olemasolu tõttu.

Seniilne vanus

• Esmane nahasarv moodustub tervel nahal, tekib spontaanselt, ei oma põletikulist elementi.
• Teisene areneb pärast teisi nahahaigusi, nagu päikesekeratoos ja erütematoosluupus. Pärast täielikku moodustumist omandab kasvaja sarvjas koonusekujulise moodustumise. Seda haigust iseloomustab pikk kulg ja kalduvus uuestisündile.

Pahaloomulised kasvajad

Selliste kasvajate rakke on varases arengustaadiumis äärmiselt raske eristada, kuna nad on kaotanud võime täita oma funktsioone, võivad kasvada lähedalasuvateks terveteks elunditeks ja kudedeks, sageli metastaaseeruvad vere- ja lümfisoonte kaudu, moodustades kogu ulatuses kasvajaid. keha.

Peamised märgid, mis näitavad healoomuliste moodustiste (pigmendilaigud, nevi jne) degenereerumist pahaloomulisteks, on:

Mõelge, millised moodustised on pahaloomulised:

Regulaarne läbivaatus ambulatooriumis ja enesekontroll võimaldab õigeaegselt hinnata naha seisundit, diagnoosida muutusi moodustistes ja konsulteerida spetsialistiga.

Ravi ja ennetamine

Spetsiaalseid meetmeid, mis võivad vähi arengut ära hoida, ei ole. Kuid ennetava meetmena suure hulga moolide korral tuleb need pärast kohustuslikku konsulteerimist spetsialistiga eemaldada. Olemasoleva geneetilise eelsoodumuse korral on vaja piirata avatud päikese käes viibimist, kasutada kaitsvaid losjoneid ja kreeme, vältida kokkupuudet keemiliselt agressiivsete ainetega, mitte tarbida tooteid, mis võivad põhjustada onkoloogia arengut.

Enamikul juhtudel kasutatakse naha kasvajate raviks kirurgilist tehnikat, mille abil toimub kahjustatud osa täielik ekstsisioon ja retsidiivide vältimiseks osaliselt lähedalasuvad terved koed.

Healoomuliste kasvajate raviks kasutatakse krüodestruktsiooni ja elektrokoagulatsiooni meetodeid, samuti raadiolainete meetodit.

Kui vähk ei ole opereeritav, kasutatakse raviks kiiritus- ja keemiaravi. Kui kasvaja areneb algselt pahaloomuliseks, annavad eksperdid ebasoodsa prognoosi, kuna sel juhul on suur tõenäosus sügavate metastaaside tekkeks siseorganitesse isegi väikeste ilmingute korral nahal. Õigeaegse kirurgilise ravi alustamisega paraneb iga moodustis, millel pole olnud aega pahaloomuliseks taanduda, täielikult ilma edasise kordumiseta.

Naha põhiülesanne on barjääri moodustamine keha ja väliskeskkonna vahel. Nahakuded, mis kaitsevad organismi patogeenide tungimise eest, on pidevas kontaktis agressiivsete keskkonna-, keemiliste, füüsikaliste ja tööalaste teguritega.

Epiteeli histoloogiline struktuur sisaldab kolme peamist kihti, mida esindavad mitmesugused rakulised elemendid. võib esineda igal neist tasemetest. Tulenevalt asjaolust, et erinevat tüüpi rakud toimivad kasvaja allikana, on suur hulk naha onkoloogia nosoloogilisi vorme.

Statistika kohaselt on kasvajate peamine arv pahaloomulised kahjustused: melanoom, lamerakk-kartsinoom ja basalioom.

Juhtivad kliinikud välismaal

Nahavähi etioloogia

Naha neoplasmide peamine provotseeriv tegur on ultraviolettkiirgus. Teaduslikud uuringud, mis põhinevad organismi geneetiliste muutuste, kasvajate lokaliseerimise ja geograafilise leviku uurimisel, näitavad päikesevalguse võtmetähtsust epiteeli vähktõve degeneratsiooni tekkes. Samuti mängivad kasvaja moodustumise protsessides olulist rolli kantserogeenid, mida esindavad arseen ja aromaatsed süsivesinikud.

Neoplasmide tüübid nahal

Rahvusvaheliste standardite kohaselt jagatakse naha kasvajad tavaliselt kolme põhirühma:

Vähieelsed seisundid:

• aktiiniline keratoos

See vähieelne haigus esineb nahal, mis on krooniliselt insolatsiooniga kokku puutunud. Päikese keratoosi oht seisneb suures tõenäosuses muutuda lamerakk-kartsinoomiks. Seda haigust täheldatakse peamiselt üle 45-aastastel inimestel. Seniilse keratoomiga lööbed paiknevad avatud nahapiirkondades ja ilmuvad ümara punaka naastuna. Neoplasmi pind on kareda struktuuriga ja kaetud keratiniseeritud epidermise rakkudega.

• Boweni haigus

Seda haigust iseloomustab krooniline atüüpiliste naharakkude põletik. Kuna haigusega kaasneb epidermise suurenenud rakkude jagunemine, peetakse peamiseks komplikatsiooniks selle arengut. Lemmikkoht kahjustuste koondumiseks on otsmiku nahk, oimuala ja käe falangid.

Boweni tõve kliinilised sümptomid hõlmavad ebaühtlaste ja kõrgendatud servadega roosade laikude esinemist, kahjustuste pinna karedust.

Haigus areneb väga aeglaselt ja säilitab võime spontaanselt paraneda. Kuid õigeaegse ravi korral võib haigus mõne aastaga muutuda lamerakk-onkoloogiaks.

Naha healoomulised kasvajad:

• Papilloom

See on epidermise healoomuline kahjustus, mis väljendub nahakudede tüükalise kasvuna.

• Seborroiline soolatüügas, mida nimetatakse ka seniilseks papilloomiks

See on selge boravchaty element. Patoloogia tekkimine on seotud proliferatiivsete häiretega naha basaalkihis.

• Keratoakantoom

See on kiiresti kasvav healoomuline ja käsi. Haigust iseloomustab tiheda sõlme moodustumine, mille keskosas on sarvjas massid. Pärast 2-3 cm läbimõõdu saavutamist laguneb kasvaja koos armi moodustumisega. Sellise onkoloogia vähi degeneratsiooni praktiliselt ei esine.

• Pigmenteeritud nevi

Nende hulka kuuluvad naha pigmendirakkudest pärit kasvajate rühm. Nevus lööve on melanotsüütide suure arvu tõttu tumedat värvi. Mõned neist kasvajatest võivad muutuda.

• Dermatofibroom

See on healoomuline kasvaja, mis areneb naha sidekoe elementidest. Neoplasmil on ühe- või mitmekordse iseloomuga pigmenteerunud sõlmeline kasvaja.

• Angioomid

See on veresoonte siseseina healoomuline kahjustus, mis avaldub pindmiste laikudena peamiselt näonahal. Sõrme survega kahjustatud alale kasvaja kaob.

• Lipoom

Histoloogilise struktuuri järgi peetakse seda rasvkoe kasvajaks ja see on naha pehme sõlmeline kahjustus.

Pahaloomulised kasvajad nahal:

• Basalioom

See on dermise basaalkihi pahaloomuline kahjustus, mis on kõige levinum tüüp. Basaalrakulise kartsinoomi iseloomulikeks tunnusteks peetakse: invasiivne kasv, külgnevate kudede infiltratsioon ja metastaatiliste koldete puudumine. Kahjustuse element on üksik papule, mille keskosas on verejooksu erosioon.

• Lamerakk-kartsinoom

See on epidermise kudede pahaloomuline degeneratsioon, mida iseloomustab lähedalasuvate kudede hävimine ja metastaaside teke. Haigus väljendub naha sarvestunud paksenemisena, millele järgneb mitteparaneva haavandi teke.

• Melanoom

See on kõige agressiivsemalt kasvav pahaloomuline kasvaja pigmenteerunud papulade või tükiliste kasvajate kujul.

Väga levinud on mitmesugused naha neoplasmid. Ambulatoorsete dermatoloogide esmaste visiitide struktuuris moodustavad nad 20-25% kõigist dermatoloogilistest haigustest. Dermatoloogide ja kosmeetikute praktikas kasutatakse järjest enam seadmete ruumi, mis võimaldab suure usaldusväärsusega diagnoosida haiguse tüüpi ja olemust.

Naha neoplasmid (neoplastilised moodustised, kasvajad) on naha struktuuride osaks olevate kvalitatiivselt muutunud patoloogiliste rakkude piiratud kvantitatiivne kasv või nende suuruse suurenemine.

Neoplasmide klassifikatsioon

Enamikul juhtudel on neoplastilised moodustised tervisele ohutud ja kujutavad endast valdavalt kosmeetilist probleemi. Samal ajal on sageli healoomulised ja pahaloomulised patoloogiliste elementide tüübid väliselt sarnased. Need võivad tekkida peamiselt, transformeeruda healoomuliste kasvajate rakkudest või esineda viimaste asemel.

Sõltuvalt kasvu struktuurist ja olemusest kombineeritakse kõik naha kasvajate tüübid nelja suurde rühma:

1. Healoomuline.
2. Pahaloomuline.
3. Piir- või vähieelsed seisundid.
4. Kasvaja moodustised või väärarengud.

Naha healoomulised kasvajad

Neid iseloomustab aeglane kasv, mille käigus nende rakulised elemendid jäävad tuumori sisse ilma naaberkudedesse kasvamata. Ühtlaselt suurenev neoplasm surub ja pigistab terveid kudesid, mille tulemusena on viimased justkui kapsli rollis. Kuigi healoomulised kasvajad on ebatüüpilised, ei anna nende rakud metastaase.

Kõige levinumad neoplastilised moodustised on järgmised:

• lipoom;
• ateroom;
• hemangioom ja lümfangioom;
• fibroom ja neurofibroom;
• nevus (sünnimärk).

Ebasoodsate väliste või sisemiste stiimulite mõjul võivad need (eriti nevus) muutuda pahaloomulisteks kasvajateks.

Naha pahaloomulised kasvajad

Erinevalt healoomulistest on neil kiire raku jagunemine, ebaküpsete ebatüüpiliste rakkude infiltreeriv (invasiivne) kasv. Esiteks levivad nad minimaalse vastupanu suundades, st mööda rakkudevahelisi ruume, piki närvide, vere- ja lümfisoonte pinda ning membraani vaheseinu.

Pärast seda hävitavad rakukompleksid takistused ja kasvavad ümbritsevatesse kudedesse ja veresoontesse, hävitades need oma kasvuprotsessis. Vereringesse sattudes levivad pahaloomulised kasvajarakud lähedalasuvatesse ja kaugematesse kudedesse ja organitesse, moodustades metastaase. Kasvaja kasv võib olla eksofüütiline (väljapoole, pinnal) ja endofüütne (alustesse nahakihtidesse, lihastesse jne).

Pahaloomulised dermatoloogilised kasvajad hõlmavad:

• basaalrakuline kartsinoom või basaloom;
• lamerakuline nahavähk;
• melanoom, mis tekib "piiripealse" komponendiga nevi taustal;
• liposarkoom ja fibrosarkoom;
• angiosarkoom (Kaposi sarkoom);
• Pageti rinnavähk (harv noortel inimestel).

Vähkkasvajate üldises struktuuris on naha lokaliseerimine umbes 30%. Selline kõrge sagedus võrreldes teiste vähi lokalisatsioonidega on seletatav:

- onkogeensete viiruste märkimisväärne levik;

- organismi immuunkaitse taseme langus paljudel inimestel;

- suure hulga keemiliste ja muude kantserogeensete komponentide mõju toidu ja õhu koostises, majapidamistarvetes;

- radioaktiivse üldfooni suurenemine;

- Paljude päevitajate puhul liigne kokkupuude ultraviolettkiirtega.

Kõigist pahaloomulistest nahakasvajatest on 45–90% basaalrakulised kartsinoomid. Selle aastane kasv on keskmiselt 3–10%.

Teine näide on melanoom, mis moodustab küll vähem kui 5% kõigist nahavähkidest, kuid esineb sagedamini noortel (alla 30-aastastel), eriti naiste seas. Valge nahaga inimeste eluaegne risk on 2%. See suureneb koos vanusega ja saavutab maksimumi 80 aasta pärast. Melanoomi peetakse selle kiire kasvu ja kõrge suremuse tõttu kõige ohtlikumaks tüübiks. Kõigi teiste nahavähkide hulgas on see kõrgeim suremus.

Piiripealsed kasvajad või vähieelsed seisundid

Naha kasvajad, mis statistiliselt prognoositava sagedusega, teatud tingimustel või aja jooksul on altid vähkkasvajatele. Need sisaldavad:

• seniilne keratoos;
• piiri pigmendi nevus;
• naha sarv;
• pigment kseroderma;
• erütroplaasia ehk Keyri tõbi, mis muutub alati lamerakk-nahavähiks;
• Boweni tõbi, mis ilma ravita muutub metastaasidega vähiks.

Kasvajate moodustised

Need on oma olemuselt kaasasündinud ja võivad avalduda erinevatel vanuseperioodidel. Need on patoloogiline segu eraldi normaalsetest komponentidest, mis moodustavad elundi struktuuri. Nende moodustiste suuruse suurenemine ei ole seotud peamiste funktsionaalsete elementide tõelise ebatüüpilise kasvuga, vaid sklerootilise transformatsiooniga stroomas (tugistruktuurid), tursete ja vereringehäirete tekkega, näärmesekreedi kuhjumisega jne. Nende kude on morfoloogiliselt identne normaalsega, kuid sellel puudub funktsionaalsus. Kasvajalaadseid moodustisi, mis hõlmavad peamiselt epidermaalseid melanotsüütilisi nevi ja rasunäärme nevi, saab kombineerida tõeliste kasvajatega või olla viimaste taustaks.

Paljud kasvajad arenevad välja peamiselt keskea lõpus ja vanemas eas. Nende hulka kuuluvad vanusega seotud nahakasvud, näiteks:

1. Rasunäärmete adenoomid, mis paiknevad reeglina näol või seljal. Need on kuni 10 mm sileda pinnaga tihedad moodustised, enamasti varrel.
2. Pehme fibroom, pahaloomuline degeneratsioon, millele ei ole iseloomulik. Ilmub vanemas eas, tavaliselt aksillaar- ja kubemepiirkonnas, kaelal ja rinnaku tagaküljel.
3. Seniilne keratoos, mis esineb peamiselt 50 aasta pärast, harvem - 40 aasta pärast. See on tihe pruuni või hallika värvusega keratiniseeritud epiteeli kiht lamedate soomustega koorikute kujul. Pärast nende mehaanilist tagasilükkamist jääb kare pind, mõnikord "välja ulatuvad" verepiisad. Peamised lokaliseerimiskohad on rindkere eesmine ja tagumine pind, põsed ja otsmik, ajalise piirkonna nahk. Seniilne keratoos on sageli kalduvus degenereeruda lamerakuliseks nahavähiks. Seda tuleb melanoomist eristada.
4. Keratoakantoom, mille diferentsiaaldiagnoosimine lamerakk-kartsinoomiga tekitab teatud raskusi. Kasvajalaadne moodustis on tõusnud nahapinnast kõrgemale ja selle keskel on kraatritaoline lohk, mis on täidetud sarvjas massiga. Keratoakantoom tekib pärast 50. eluaastat avatud kehaosadel ja taandub enamasti iseenesest armi moodustumisega, kuid mõnikord võib see degenereeruda vähiks.
5. Nahasarv - areneb näole või avatud kehapiirkondadele, mis on sagedase hõõrdumise all. Tekib pärast 60-70 eluaastat. Kasvaja on kollase, roosa, pruunika või halli värvi tiheda koonuse kujul. See on kalduvus pahaloomuliseks kasvajaks või võib olla lamerakk-kartsinoomi varajases staadiumis.
6. Paget'i vähk - tavaliselt lokaliseeritud nibu-areolaarses tsoonis, mõnikord koos selle ümber asuva sõlme moodustumisega. Kasvaja mõjutab harva naise välissuguelundite nahka, peenist ja lahkliha nahka. Naistel võib see ilmneda pärast 60 ja meestel - pärast 70 aastat ja kulgeb palju agressiivsemalt. Haigus võib avalduda kolmel kujul: roosad papulaarsed lööbed väikeste soomustega; väike lööve haavandilisel pinnal ja märjal rinnanibul; väikesed koorikud nahal ja nutt nende all nagu ekseem.

Ravi

Naha healoomulisi moodustisi ja väärarenguid eemaldatakse peamiselt kosmeetilistel eesmärkidel või siis, kui need on teatud nahapiirkondades pidevalt mehaaniliselt ärritunud või kahjustatud. Muudel juhtudel on võimalik ainult nende perioodiline jälgimine, et vältida pahaloomulist degeneratsiooni ja kasvu.

Muud tüüpi kasvajate ravi seisneb nende eemaldamises termilise (krüodestruktsioon), keemilise (vedel lämmastik), farmakoloogiliste, kirurgiliste meetoditega või kiiritusmeetodiga, kui muid meetodeid ei saa kasutada. Kõige tõhusam ja usaldusväärsem on naha neoplasmide kirurgiline eemaldamine lihtsa ekstsisiooni, raadiolaine või lasermeetodiga.

Traditsiooniline skalpelliga kirurgiline ekstsisioon võimaldab teostada eemaldatud ala histoloogilist kontrolli, et välistada pahaloomuliste rakkude olemasolu. Puuduseks on raske visuaalne kontroll verejooksu tõttu, kasvajaga külgnevate kudede kahjustus ja võimalus viia patoloogiliselt muutunud kasvajarakke naaberpiirkondadesse. Lisaks jätab skalpelliga väljalõikamine sageli maha esteetilise defekti kareda armi näol.

Erinevalt sellest eemaldatakse naha kasvajad laseriga ilma kudedega otsese kokkupuuteta. Seda iseloomustab suur täpsus, verejooksude ja karedate operatsioonijärgsete armide puudumine ning see välistab ka patoloogiliste rakkude triivimise kasvajaga piirnevatesse kudedesse. Kuid lasereemalduse peamiseks puuduseks on kogu kasvaja rakkude hävitamine ja seetõttu ei ole võimalik edasist histoloogilist uuringut läbi viia.

Surgitroni seadme raadiolaine noaga patoloogilise nahapiirkonna eemaldamise meetodil on kõik laseroperatsiooni eelised. Samal ajal võimaldab see meetod, millel on suur täpsus ja raadiolaine kiire fookus, hoida kasvaja ise histoloogiliseks uurimiseks puutumata.

Diferentsiaaldiagnostika tähtsus

Kõik healoomulised ja piiripealsed nahakasvajad on dünaamiliselt arenevad struktuurid, millest mõned võivad muutuda pahaloomuliseks. Lisaks on lihtsal visuaalsel kontrollimisel mõned eri tüüpi elemendid üksteisega ja pahaloomuliste kasvajatega märkimisväärselt sarnased.

See selgitab neoplasmide instrumentaalse sõeluuringu tähtsust dermatoskoopide abil. Digitaalne epiluminestsentsdermatoskoopia, mille tundlikkus on kuni 95% ja spetsiifilisus kuni 79-93,5%, kombineerituna automaatse analüüsiga arvutitarkvara abil, välistab täielikult subjektiivse hindamise.

Objektiivse diferentsiaaldiagnostika suure kindlusega läbiviimine võimaldab avastada vähieelseid ja pahaloomulisi kasvajaid nende arengu varases staadiumis ning valida sobiva ravimeetodi.

Miks tekivad nahal kasvajad, milliste sümptomite järgi saab pahaloomulist kasvajat kindlaks teha. Kasvajate tüübid sõltuvalt pahaloomulisusest, ravimeetodid.

Artikli sisu:

Neoplasmid nahal on rakutasandi kahjustused, mis on põhjustatud pärisnaha ülemise kihi kontrollimatust kasvust. Praegu on meditsiinis mitusada sorti kasvajaid, kuid peamine klassifikatsioon on healoomulised ja pahaloomulised. Muutused nahas on põhjustatud välistest ja sisemistest orgaanilistest mõjudest.

Mis on neoplasmid nahal

Inimkeha kattev nahk on keerulise ehitusega organ. See kaitseb keha välismõjude eest, toetab soojusülekannet, osaleb sekretsiooniprotsessides. Ülemist epiteelikihti uuendatakse pidevalt, rakud vananevad ja kestendavad, asendudes uutega. Neid toodab pidevalt basaalkiht ja need tõusevad ülespoole. Uued rakud sisaldavad värvipigmenti - melaniini.

Kui naha ainevahetusprotsessid on häiritud, muutub paljunemisprotsess kontrollimatuks. Jagunevad mitte ainult küpsed rakud, vaid ka vormimata, kasvavad rakud. Neoplasmid tekivad naha alla ja nahale, kuid täpselt kindlaks teha, millisel tasemel kasvaja on tekkinud, on raske isegi pärast spetsiaalset läbivaatust – biopsiat.

Mittepahaloomulised moodustised ei kujuta endast otsest ohtu keha elule, kuid võivad esile kutsuda tervise halvenemise. Näiteks peanaha neoplasmid suruvad veresooni kokku, põhjustades peavalu. Seetõttu on kasvajate ilmnemisel või kasvul vaja konsulteerida arstiga.

Neoplasmide põhjused nahal

Neoplasmide väljanägemise põhjuseks võivad olla ainevahetushäired organismis ja välistegurite mõju.

Põhjused hõlmavad järgmist:

• Geneetiline eelsoodumus - perekonna anamneesis kalduvus naha neoplasmide või immuunsüsteemi defektide tekkeks.
• Autoimmuunhaigused, patoloogilised protsessid organismis, mis põhjustavad kudede jagunemise häireid rakutasandil ja pahaloomulisi kasvajaid.
• Ravimiravi kõrvalmõju: testosterooni, immunosupressantide, alküülivate ainetega vähiravis.
• Kokkupuude ultraviolettkiirgusega või kiirgusega.
• Ussidega nakatumine või nakkusohtlike mikroorganismide sissetoomine.
• Omandatud immuunpuudulikkus, sealhulgas HIV-nakkus.
• Halvad harjumused, sealhulgas suitsetamine, alkohol või narkomaania.
• Toitumise puudumine või ebapiisav toitumine - enamasti on see lapse nahale neoplasmide ilmnemise põhjus.
• Mürgitusest või kutsetegevusest põhjustatud joobeseisund, mille käigus on võimatu vältida kokkupuudet raskmetallides, bensiinis ja mõnedes vaikudes sisalduvate kahjulike ainetega.
• Mürgistus arseeni ja metallidega - kroom ja nikkel.
• Naha traumaatilised kahjustused terviklikkuse rikkumisega, mille järel jäävad armid. Suurim negatiivne mõju on termilistel või keemilistel põletustel.

Hemangioomid ja moolid kui neoplasmid nahal võivad ilmneda koos onkoloogiliste protsesside arenguga mis tahes organis või süsteemis.

Neoplasmide peamised sümptomid nahal

Isegi suurte kogemustega dermatoloog ei suuda välimuse või nahamuutustega kaasnevate sümptomite põhjal alati kindlaks teha, kas hea- või pahaloomuline kasvaja seda suudab.

Erinevat tüüpi neoplasmide sümptomid on sarnased:

• Kohe võib tekkida pigmenteerunud laik;
• Värvus varieerub - heledast kuni täiesti mustani, naha struktuur pakseneb;
• Moodustamise algfaasis on tunda sügelust;
• Mool tõuseb ümbritsevatest kudedest kõrgemale või on samal tasemel.

Pahaloomuliste kasvajate korral võivad ilmneda järgmised sümptomid, mis viitavad kaudselt pahaloomulisusele:

1. Laigu kuju muutub ebaühtlaseks, servad on udused, värvus on ebaühtlane;
2. Neoplasmi suurus suureneb kiiresti;
3. Ilmub sügelus, kipitus, ümbritsevad alad muutuvad punaseks;
4. Esiteks, puudutamisel ja seejärel rahulikus olekus tekivad valulikud aistingud;
5. Kui mutid on kahjustatud, tekivad pinnale koorikud, mis ei parane pikka aega, või haavandilised defektid;
6. Vajutades võite tunda naha pealmise kihi all tihendi olemasolu.

Healoomulisi moodustisi moodustavad rakud täidavad osaliselt oma ülesandeid. Pahaloomuliste kasvajate rakud sünnivad uuesti ja kaotavad oma omadused. Nahavähi ilmnemisel üldine seisund halveneb: ilmnevad tahhükardia, nõrkus, letargia, temperatuuriindikaator on pidevalt tõusnud.

Peamised neoplasmide tüübid nahal

Kaasaegse klassifikatsiooni järgi jagunevad kasvajad 3 tüüpi: healoomulised, vähieelsed ja pahaloomulised. Healoomulised kasvajad võivad ebasoodsate tegurite mõjul degenereeruda pahaloomulisteks kasvajateks.

Naha healoomulised kasvajad

Healoomulised moodustised, hoolimata nimedest, ilmnevad koos patoloogiate arenguga. Nende hulka kuuluvad järgmist tüüpi kasvajad:

• Ateroom. Need on siledad, tihedad ja selgete piirjoontega nahaalused tõusud. Nende struktuur on naha alla kogunenud rasune saladus. Sekundaarse infektsiooniga võib areneda nakkusprotsess, see on äärmiselt haruldane.
• Hemangioomid. Need on vaskulaarsed kasvajad. Nad näevad välja nagu punased või lillad tükid naha pinnal või nahaaluses kihis.
• Lümfangioomid. Need ilmnevad lümfiteede rakkude patoloogiliste muutuste tõttu. On mitmeid vorme: tsüstiline - areneb lümfisõlmede lähedal ja kaelal, koobas - väikesed pehmed tihendid piki närvikiude, kapillaarid - kasvajad paiknevad näonahal, ülahuule lähedal või põse piirkonnas. on vesised villid.
• Lipoomid. Need on kasvajad, mis arenevad rasvkoest ja halvendavad esteetilist välimust. Nad võivad segada, kui nad on "ebamugavas" kohas, näiteks küljel või kaelal. iseloomustab kiire tõus.
• Papilloomid ja tüükad. Nakkusliku etioloogiaga neoplasmid. Basaalkihi jagunemine on häiritud patogeense taimestiku - inimese papilloomiviiruse - sissetoomise tõttu. Omakorda jagunevad lamedad tüükad - esineb sagedamini alla 18-20-aastastel lastel ja noortel, tavalised tüükad - erinevalt lamedast kumerast, tekivad suguelundite tüükad, mis on sarnased lillkapsa õisikutega, suguelundite limaskestale või anus.
• Mutid, sünnimärgid või nevi. Need on pigmenteerunud neoplasmid. Tõstetud, karedatest kuni lamedate, siledateni võivad need ilmuda mis tahes kehaosas.
• Fibroomid. Kasvajad sidekoe kiududest - fibriin. Värvus - roosast pruunini, on pehmed ja kõvad, paiknevad kaenla all, suguelunditel, kaela esiküljel.
• Neurofibroomid. Neoplasmide struktuur on närvikiudude kest. Nad näevad välja nagu tedretähnid, ei teki peopesadele ega jalgadele.

Healoomuliste kasvajate kuju muutmisel või kiirel kasvul on vaja pöörduda dermatoloogi poole. See võib viidata pahaloomulisusele.

Vähieelsed kasvajad nahal

Vähieelsetel kahjustustel on suur pahaloomuliste kasvajate oht.

Sellesse rühma kuuluvad:

1. aktiiniline keratoos. Üle 45-aastastel inimestel tekivad neoplasmid sagedamini käte nahal ja muudel kehaosadel, mis ei ole ultraviolettkiirguse eest kaitstud. Naastud on roosad, pind kare.
2. Boweni haigus. Tüüpiline lokaliseerimine - sõrmede falangid, templid. Suur tõenäosus lamerakk-kartsinoomiks muutuda. See on ebaühtlase paigutusega roosad laigud.
3. . Keha katmata piirkondadele tekivad tumedad ketendavad laigud. Pinnapealsed soomused kooruvad tugevalt, nende eemaldamisel võib tekkida verejooks.
4. Naha sarv. Nahapinnast kõrgemale tõusev pruuni värvi tiheda struktuuriga kasvaja, mida ümbritseb helepunane rand.

Vähieelset tüüpi kasvajad võivad iseenesest taanduda, kuid kuna taandarengu oht on suur, nõuab nende ilmnemine pidevat jälgimist.

Naha pahaloomulised kasvajad

Pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab ebatüüpiliste rakkude järkjärguline kasv ja tungimine ümbritsevatesse tervetesse kudedesse. Kui närvid on kahjustatud, ilmneb äge valu, kui see levib anumatesse, tekib nahaaluse verejooksu tõttu hematoom.

Naha pahaloomuliste kasvajate tüübid:

• Basalioom. Visuaalselt on näha üksik paapul, mille keskel on erosioonne veritsusvigastus. See areneb kiiresti, ei moodusta metastaatilisi koldeid.
• . Tiheda nahapiirkonnaga ümbritsetud veritsev haavand.
• Melanoom. See on kõige levinum vähivorm. See areneb sünnimärkidest - suurenenud pigmentatsiooniga piirkondadest.
• Kaposi sarkoom. See areneb HIV-nakkuse taustal või pärast 8. tüüpi herpesviiruse ägenemist. Nahale ilmuvad korraga mitmed punased laigud, villiline lööve, sõlmekesed ja ämblikveenid. Nahk on ketendav.
• Liposarkoom. Seda peetakse meessoost kasvajaks, see areneb healoomuliste moodustiste taustal, sõltumata lokaliseerimispiirkonnast. Neoplasmide klassifikatsioon: halvasti diferentseeritud meenutab välimuselt lipoomi, müksoidne - kasvab kiiresti, pleomorfne - mõjutab jäsemeid, dediferentseeruv - sageli metastaase. On kombineeritud tüüpi liposarkoomid.
• fibrosarkoom. Kõõluste ja lihaskoe rakud jalgadel ja säärtel muutuvad pahaloomuliseks.

Kui nahale ilmuvad valulikud laigud, ei saa kõhkleda – nahavähk areneb väga kiiresti.

Naha kasvajate diagnoosimine

Sünnimärkide välimuse muutus või uute tekkimine on piisav põhjus nahaarsti poole pöördumiseks.

Diagnostikat on mitut tüüpi:

1. super vara. See on võimalik ainult siis, kui haigla on varustatud seadmetega, mis tuvastavad haiguse geneetilise markeri. Keerukuse tõttu harva kasutatud.
2. Vara. Pahaloomulised kasvajad tuvastatakse 1. etapis. See viiakse läbi dermatoskoopia abil - naha probleemse piirkonna uurimisel spetsiaalse aparaadiga. Kui patsiendil on mitu sünnimärki, koostab ta "kasvajate kaardi" ja hindab regulaarselt muutusi.
3. õigeaegselt. Esmane kasvaja tuvastatakse arengufaasis, vastavalt patsiendi kaebustele heaolu halvenemise kohta.
4. Hilinenud. Neoplasmid metastaseerunud, taastumise prognoos on ebasoodne.

Kõiki pahaloomulisi kasvajaid ei ole võimalik visuaalselt hinnata, seetõttu ei tohiks loobuda kasvajamarkerite uuringutest ja histoloogilisest uuringust. Patsiendid peaksid oma seisundit ise analüüsima ja õigel ajal arstiabi otsima.

Naha kasvajate ravi tunnused

Neoplasmide ravimeetod sõltub protsessi etioloogiast, kasvaja tüübist, neoplasmi staadiumist ja kahjustatud kudede sügavusest. Iga patsiendi jaoks valitakse kasvajate eemaldamise meetod eraldi.

Klassikaline naha kasvajate eemaldamine skalpelliga

Kirurgilist meetodit kasutatakse onkoloogia mis tahes etapis. Mõjutatud kude eemaldatakse, hõivates osaliselt terve koe, et välistada edasine pahaloomuline kasvaja.

Väärikus - soodne prognoos taastumiseks metastaaside arengu staadiumisse.

Puudused - pikk taastusravi periood ja järelejäänud arm ning seetõttu on probleemne kasutada neoplasmide korral avatud nahapiirkondades.

Operatsioonid viiakse läbi haiglas. Pärast histoloogia tulemuse saamist otsustatakse edasise ravi küsimus.

Neoplasmide eemaldamine nahalt vedela lämmastikuga

Neoplasmide eemaldamist vedela lämmastikuga nimetatakse krüodestruktsiooniks. Populaarne nimi on külm. Vedel lämmastik kantakse naha probleemsele alale aplikaatori abil, püüdes kinni ümbritsevad kuded.

Kõige sagedamini kasutatakse meetodit papilloomide ja tüükade eemaldamiseks. Pärast lämmastikuga kokkupuudet kasvaja pakseneb, kohapeal moodustub seroosse eksudaadiga mull, mis taandub nädala pärast. Koor kuivab ja operatsioonikoht puhastatakse 2 nädala jooksul.

Meetodi eelised on väljendamata valulikkus, kiirendatud taastusravi.

Miinused - võimetus protsessi täielikult kontrollida, mis põhjustab sagedasi retsidiive.

Neoplasmide eemaldamine laseriga

Enimkasutatavat meetodit kasutati esmakordselt Iisraelis 1980. aastal ja nüüdseks on see populaarsust kogunud üle maailma.

Suunatud laserkiirgus mõjutab probleemset piirkonda, aurustades vähirakke. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia all. Rakumembraanid moodustavad kooriku, mis hiljem koorub ise maha.

Meetodi eelised - armid ei jää, takistab verejooksu teket, kiirendab taastusravi.

Miinused - laserprotseduuride individuaalse talumatuse korral võib tekkida kirurgilise piirkonna pigmentatsioon või sekundaarne infektsioon.

Nahakasvajate eemaldamine kiiritusraviga

Näidustused kiiritusraviks - mitmed metastaasid või onkoloogilise protsessi kordumine. Suunatud kiirguse abil hävitatakse kõik mõjutatud rakud.

Kiiritusravi tüübid:

• Prootonkiir - võimaldab hävitada pahaloomulisi rakke kogu dermise kihi sügavuses;
• Ioonkiir – ka sügav tungimine, kuid tervete kudede suhtes õrnem;
• Gammakiirgus - peatab tervete rakkude kahjustuse ja hävitab pahaloomulisi;
• Röntgenteraapia - ravi viiakse läbi suunatud röntgenikiirgusega.

Peamise puuduse - tervete kudede kahjustuse - tõttu kasutatakse kiiritusravi harva.

Naha neoplasmide eemaldamine fotodünaamilise meetodiga

Meetod põhineb kasvajarakkude reaktsioonil ultraviolettkiirgusele. Esiteks viiakse kehasse ravimid, mis suurendavad tundlikkust valguse emissiooni suhtes. Fotosensibiliseeriv ravim koguneb vähirakkudesse, mis pärast kiiritamist hävivad veelgi.

Fotodünaamilise ravi etapid:

1. Fotosensibiliseeriva aplikaatori kasutuselevõtt või intravenoosne.
2. Raviaine akumuleerumine - protsessi kestus sõltub kasvaja tüübist ja haiguse staadiumist, kestab 3-4 tundi kuni 3 päeva.
3. Kasvajat kiiritatakse LED-i või laseriga.

Õige diagnoosi korral hävitatakse kasvajarakud kuu jooksul. Fotosensibilisaatori annus määratakse individuaalselt.

Nahavähi ravi radiograafiaga

Kui keha avatud piirkondades - näol, kaelal või kõrvadel - ilmnevad pahaloomulised kasvajad, kasutatakse röntgenikiirgust. See meetod on kättesaadavam kui lasereemaldus või fotodünaamika, kuna see maksab suurusjärgu võrra odavamalt.

On väga oluline, et kirurgil, kes eemaldab kasvaja juhitud röntgenikiirguse abil, oleks piisav kogemus. Vajalik on õigesti määrata tala vajalik läbitungimissügavus: kui teete vea, siis luustruktuurid on kahjustatud ja kokkupuute mõju väheneb.

Enne ravi alustamist märgitakse kasvaja piirid. Meetod on praktiliselt valutu.

Neoplasmide ravi keemiaraviga

Meetodit kasutatakse pärast eemaldamist vastavalt juba kirjeldatud meetoditele, kui atüüpiliste rakkude histoloogiline analüüs osutus positiivseks.

Lokaalne keemiaravi – kahjustatud piirkonda määritakse spetsiaalseid salve või süstitakse probleemsele kohale süstidega. Preparaatide toimeained on agressiivsed leelised või happed.

Süsteemset kemoteraapiat kasutatakse mitme metastaasi ilmnemisel, lahust manustatakse intravenoosselt.

Praegu on ilmunud üsna kallid sihipärased ravimid, mis peatavad kiiresti pahaloomulise protsessi. Melanoomi või lamerakk-kartsinoomi puhul võib vanemate ravimite kasutamist keemiaravis nimetada "meeleheite žestiks" – paranemine on võimalik 40% juhtudest. Keemiaravi täiendab pahaloomuliste kasvajate kirurgilist ravi.

Kuidas ravida naha kasvajaid - vaadake videot:

Kui diagnoos tehti algselt valesti, avastati pärast histoloogilist uuringut ebatüüpilised rakud, metastaasid on juba ilmnenud, tekib retsidiiv, siis kasutatakse haiguse raviks kompleksset tehnikat. Klassikalise meetodi abil eemaldatakse neoplasmi lähedal asuvad kahjustatud lümfisõlmed, tehakse kiiritus- või keemiaravi. Seisundi halvenemise vältimiseks peaksite pahaloomulise kasvaja esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga.