Причины низкого гемоглобина после родов и появления анемии. Низкий гемоглобин после родов

У кормящих мам причины железодефицитной анемии разнообразны:

• большая потеря крови при родах,
• снижение уровня крови из-за послеродовых выделений, которые могут длиться до 10 дней,
• кровопотери связи с восстановлением менструаций,
• частые инфекционные и вирусные заболевания,
• болезни печени,
• химическое загрязнение воздуха и чрезмерная минерализация питьевой воды, что приводит к плохому усвоению минерала,
• нехватка аскорбиновой кислоты и других витаминов также вызывают неусовение железа,
• уменьшение получаемого железа из готовых блюд из-за соблюдения диетического питания (ограничение в свежем коровьем молоке, сырых плодах),
• большой расход железа, связанный с грудным вскармливанием,
• очередная беременность, совпавшая с продолжающимся естественным вскармливанием,
• скорое зачатие, которое произошло незадолго после родов.

Симптомы

В период беременности дефицит железа может не ощущаться, поскольку активно работают компенсаторные функции организма. Постепенно женский организм истощается и после родов симптоматика патологии становится особенно явной. Усиление клинической картины связано с критическим уровнем железа в крови и тканях кормящей мамы.

Признаки железодефицитной анемии в период лактации:

• переутомление, общая слабость,
• потемнение в глазах, постоянный шум в ушах, частые головокружения и обмороки,
• проблемы с дыханием, частый пульс, боли в области сердца,
• беспокойный сон или его отсутствие,
• изменение вкуса и обоняния.

Низкий уровень железа в организме можно обнаружить по внешним симптомам:

• желтизна носа, подбородка и ладоней,
• образование трещинок на губах, на некоторых участках кожи,
• ломкость волос и ногтей, их истончение,
• дискомфортные ощущения в области вульвы,
• дряблость мышц,
• сухость слизистых оболочек носоглотки, рта, внешних половых органов.

Диагностика железодефицитной анемии у кормящей

Для определения ЖДА у кормящих мам используют результаты клинического анализа крови. Главными показателями патологии являются следующие результаты:

• сывороточный ферритин не больше12 мкг/л,
• железонасыщение трансферрина - до 16%,
• общая железосвязывающая способность сыворотки - 64,4 мкмоль/л и ниже,
• концентрация в крови гемоглобина - менее 100 г/л,
• цветовой показатель - ниже 0,85,
• средний диаметр эритроцитов - не более 6,5 мкм.

Осложнения

При своевременном диагностировании и адекватном лечении прогноз железодефицитной анемии в период лактации благоприятный. Однако в некоторых случаях возможен ряд осложнений:

• сердечная недостаточность,
• высокий риск травматизма, связанный с частыми обмороками,
• заболевания кожи из-за её чрезмерной сухости,
• проблемы с внешним видом (секущиеся кончики волос, ломающиеся выгнутые ноги, потресканные губы и шелушащаяся кожа),
• потеря молока, что в свою очередь может вызвать (проблемы с детским пищеварением, аллергию малыша, эмоциональные расстройства мамы и крохи).

Лечение

Что можете сделать вы

Молодая мама не должна списывать появление первых признаков на общую усталость после беременности и родов. Безусловно, забота о малыше отнимает много сил, однако при крепком здоровье и состояние мамы будет хорошим. Очень важно при появлении симптоматики анемии обратиться к терапевту и сдать анализ крови.

Для восстановления уровня железа важно чётко следовать всем врачебным указаниям.

Для увеличения количества железа следует включить в рацион железосодержащие продукты. Большую роль в лечении имеют и специальные препараты и витаминно-минеральные комплексы. Вид препаратов, их дозировку и длительность курса может назначить только терапевт. Состояние может улучшиться значительно быстро. Однако для полного восстановления важно завершить терапевтический курс, в противном случае возможен рецидив патологии с более яркой клинической картиной. Использование народных рецептов может привести к ухудшению самочувствия мамы и её малыша. Использование методов народной медицины допустимо только с согласования специалиста в качестве вспомогательной терапии.

Что делает врач

По результатам клинического анализа крови, изучения анамнеза и внешнего вида пациентки врачом разрабатывается схема лечения. Лечение в основном заключается в нескольких принципах:

• приём лекарственных препаратов - длительность курса и дозировка медикаментов определяется в индивидуальном порядке,
• соблюдение специальной диеты - увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа и ограничение продуктов с кальцием и фосфором,
• изменение образа жизни,
• ограждение от факторов риска.

Профилактика

Для предотвращения дефицита железа в крови кормящей мамы ей следует соблюдать ряд несложных правил:

• Будущей маме стоит пройти полное обследование ещё до зачатия. В случае обнаружения ЖДА или других отклонений и болезней следует пройти лечение до беременности;
• Если беременность протекала с патологическими отклонениями, то следует некоторое время использовать барьерные контрацептивы во избежание зачатия до полного восстановления организма;
• До окончания кормления следует принимать препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту;
• Соблюдайте распорядок дня и диетическое питание;
• Каждый день выходите на прогулки, полноценно отдыхайте, соблюдайте спокойствие.

Уровень гемоглобина – это один из важнейших показателей состояния женского организма после родов. Гемоглобин – это тип белка, который отвечает за обеспечение кислородом всех тканей, систем и клеток организма. А значит, от него зависит не только наше общее самочувствие, но и работа всех органов.

Основные функции, которые выполняет гемоглобин:

• Связывается с молекулой кислорода и переносит ее из легких в ткани;
• Переносит углекислый газ из тканей в легкие;
• Поддерживает кислотно-щелочной баланс крови (ph).

Железодефицитная анемия после родов случается довольно часто. Для поддержания всех физиологических процессов в организме важно следить за уровнем этого показателя и не допускать его значительного падения.

Почему снижается гемоглобин после родов и как его поднять, расскажем в этой статье.

Снижение уровня гемоглобина может произойти еще во время беременности. В период вынашивания ребенка, в организме матери происходит накопление и задержка. Кровь при этом теряет свою густоту, становится как будто разведенной. Концентрация гемоглобина в крови уменьшается. А вот расходование железа повышается за счет того, что организм матери снабжает формирующийся плод всеми необходимыми элементами из запасов своего организма.

Низкий гемоглобин сохраняется в первые 2-3 месяца после родов по нескольким причинам:

1. Потеря крови во время родов
   В среднем во время естественных родов женщина теряет 200-400 мл крови. Прибавим к этому послеродовые выделения, которые продолжаются в течение как минимум месяца после родов.
2. Недостаточность витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа
   Потеря железа происходит и во время лактации. На производство грудного молока организм затрачивает витамины из своих собственных запасов. Строгая послеродовая диета может привести к истощению ресурсов и анемии.
3. Перерасход железа в третьем триместре беременности
   В последние месяцы вынашивания ребенка повышается потребность плода в железе на формирование его органов, тканей.

Недостаточность железа в крови матери опасна не только для нее самой, но и для ребенка, у которого может развиться железодефицитная анемия.

Признаки снижения гемоглобина

Женщины после родов часто игнорируют симптомы анемии, списывая признаки на усталость, недосып и т.д. Однако после родов следует внимательнее следить за своим состоянием, чтобы не усугубить ситуацию с нехваткой гемоглобина.

Снижение гемоглобина проявляется вполне определенными симптомами:

• Слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
• Головокружения, головные боли, обмороки;
• Ломкость ногтей, ухудшение состояния волос;
• Черные мошки перед глазами;
• Изменение и даже извращение вкусовых привычек (желание есть мел, глину).

Общее состояние и вид человека выдают признаки анемии:

• Бледность кожи, осунувшийся вид
• Синие губы
• Ярко красная поверхность языка

Нормы содержания гемоглобина

Анемия классифицируется на следующие формы:

1. Легкая степень анемии
   Снижение гемоглобина в пределах 90-110 г/л. Чаще всего встречается после родов. При легкой степени анемии женщина чувствует постоянную усталость, страдает от ломкости ногтей, выпадения волос. Анемия в легкой форме может быть скорректирована с помощью употребления в пищу железосодержащих продуктов: красное мясо, гречка.
2. Средняя степень
   Гемоглобин снижается до 70-90 г/л. Проявляется упадком сил, тошнотой, головокружением. Требует обращения к врачу и приема медикаментозных препаратов, содержащих железо.
3. Тяжелая степень анемии
   Уровень гемоглобина менее 70 г/л. Нарушается работоспособность и происходит упадок жизненных сил. Требует срочного обращения к врачу, так как может быть опасна для матери и ребенка.

Как поднять гемоглобин

Справиться с железодефицитной анемией поможет сбалансированный рацион питания и прием железосодержащих препаратов.

Кушайте продукты богатые витаминами группы В, С, фолиевой кислотой (которая отвечает за всасывание железа) и железом.

Список продуктов, которые повышают гемоглобин крови, выглядит так:

1. Мясо, рыба, печень, творог, яичный желток.
   Продукты животного происхождения содержат железо, которое полноценно усваивается организмом человека.
2. Гречка, пшено, овсяная крупа.
   Злаковые культуры обеспечивают организм долгими углеводами и участвуют в механизме кроветворения.
3. Фрукты (гранат, яблоки, финики), овощи в большом количестве.
   Организму в состоянии нехватки железа также требуется большое количество витаминов, которые содержат фрукты.
4. Отвар шиповника, черная смородина, зелень.
   Продукты содержащие витамин С играют немаловажную роль в борьбе с анемией. Однако нужно помнить, что витамин С разрушается при нагревании выше 40°С. Отвар шиповника можно сделать в термосе, залив ягоды теплой водой.

Легкая анемия быстро проходит с введением в рацион необходимых продуктов. Но более тяжелые степени требуют приема медицинских препаратов, содержащих железо.

Как правило, врачи назначают препараты в форме таблеток. Инъекции применяются в экстренных случаях снижения гемоглобина. Например, в случае послеродового кровотечения. Аптеки предлагают 2 вида железосодержащих лекарств. Препараты железа, и препараты содержащие железо и другие вспомогательные вещества, помогающие усвоению железа. Назначать лекарства должен врач после осмотра и проведения анализа крови. Железосодержащие препараты разрешено пить при лактации.

Принимать железо в таблетках лучше между приемами пищи. За час до еды и спустя 1,5 — 2 часа после. Нельзя запивать лекарство чаем, кофе, молоком или есть молочные продукты сразу после приема. Это мешает усвоению железа.

Видео: влияние низкого гемоглобина на ребенка. Мнение доктора Комаровского.

Улучшение самочувствия наступает быстро. Но чтобы уровень железа в крови стал стабильно высоким, требуется 2-3 месяца. Поэтому следует продолжать придерживаться сбалансированного рациона питания и принимать препараты, если они назначены.

После родов многие женщины отмечают ухудшение самочувствия или появление новых заболеваний. Дело в том, что в период беременности организм испытывает сильнейший стресс, и впоследствии это выражается в таких вот «сюрпризах». Одним из возможных нарушений можно выделить анемию – заболевание, характеризующееся пониженным содержанием гемоглобина. В такой ситуации очень важно знать, как повысить гемоглобин кормящей маме после родов и не допустить развитие осложнений.

Анемия после родов

Железо – это важный и необходимый компонент, образующий нормальную жизнедеятельность человека. В результате сложного соединение белка крови и железа образуется гемоглобин, основной функцией которого является перенос кислорода в клетки. Нормальные показатели гемоглобина в крови равняются 120-150 г/л у женщин. При понижении этих цифр возникает заболевание под названием анемия.

Симптомы

После родов дефицит железа в организме может ощущаться кормящей матерью особо остро.
Клинические симптомы, появляющиеся на фоне этого нарушения, будут выражаться в таких признаках:

Ощущение общего недомогания и слабости;
возникновение головокружения, а также головных болей;
невозможность сконцентрироваться на одном объекте;
недосыпания и постоянное чувство повышенной сонливости;
снижение работоспособности, адинамия.

В особо тяжелых случаях кормящую маму может настигнуть рвота и тошнота, а также обмороки. В этом случае очень важно не затягивать с походом к врачу, ведь проблема может быть не только в анемии, но и в других заболеваниях со схожей клиникой.

Лабораторные показатели

Для анемии характерны несколько стадий протекания, в зависимости от результатов анализов:

1. При легкой степени показатели будут в пределах 90-110 мг/л.
2. При средней значения равняются – 70-89 мг/л.
3. В тяжелой стадии показатели падают менее 70 мг/.

От этих цифр зависит дальнейшая тактика оказания медицинской помощи.

Причины появления анемии у кормящей матери

Причины возникновения анемии после родов могут быть связаны с такими факторами:

1. Большой расход железа в организме матери, так необходимого для нормального развития малыша и плаценты. Не соблюдение предписаний врача по употреблению витаминов в этот период.
2. Большая потеря крови при родоразрешении естественным путем или посредством КС.
3. Обильные кровотечения после родов.
4. Многоплодная беременность.
5. Неправильное питание с дефицитом мясного белка в рационе.
6. Наличие хронических заболеваний.
7. Инфекционные воспаления, сопровождающиеся большой кровопотерей.
8. Наследственный фактор.
9. Авитаминоз в организме матери.

Лучшей профилактикой анемии является устранение предрасполагающих факторов. Естественно, от чего-то мы «не застрахованы», но некоторые моменты, например, правильное питание, можно скорректировать самостоятельно.

Как можно повысить гемоглобин

Первый вопрос, на который стоит ответить при постановке диагноза – это как повысить гемоглобин кормящей маме после родов? Есть несколько способ решения этого вопроса, а именно:

1. Медикаментозная терапия, направленная на восполнение суточного железодефицита..
2. Назначение диеты, богатой на продукты с высоким содержанием железа.
3. Народные способы.

Прием лекарственных препаратов при анемии является основным мероприятием для ее устранения. Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе медикаменты.
Только врач сможет подобрать правильное лекарство и необходимую дозировку. В настоящий момент можно выделить несколько железосодержащих лекарственных средств:

Мальтофер;
Тотема;
Феррум Лек;
Сорбифер Дурулес.

Медикаментозная терапия может продолжаться от 2 месяцев до полугода, в зависимости от самочувствия кормящей матери. При этом некоторые ошибочно полагают, что такое лечение плохо сказывается на здоровье ребенка, но это не так. Железо не концентрируется в грудном молоке и не вызывает побочных эффектов. При употреблении лекарства лучше всего запивать его соками, богатыми на витамин С. Это позволит железу лучше усвоиться в организме.

Диета и полезные продукты

Правильный рацион питания – это залог успешного выздоровления и возвращения лабораторных показателей в норму. Диета при анемии должна быть разнообразной и обязательной сбалансированной. Помочь в этом вопросе может врач-диетолог, который с легкостью составит оптимальную схему питания, полезную как для матери, так и грудного малыша.
В первую очередь нужно определиться с перечнем продуктов, богатых на железо. В данном случае список этот очень обширный, но говоря о лактационном периоде, он значительно снижается. Ведь любой новый продукт, потребляемый кормящей матерью, может негативно сказаться на ребенке в виде аллергических реакций или кишечных колик.

Продукты с повышенным содержанием железа

Можно выделить несколько продуктов питания, богатых на содержание железа:

Шпинат;
яичный желток (рекомендуется 1 шт. в день, особенно полезны перепелиные);
грецкие орехи (до 150 гр.);
морская капуста;
молочные продукты;
отвар из шиповника;
свежий сок граната, разведенный с водой 50/50;
зеленый горошек;
рыба;
абрикосы;
черная смородина;
мясо (телятина, кролик, говядина, курица);
изюм, курага и чернослив;
крупа гречневая;
яблоки;
мед;
редис и репа;
картофель;
капуста белокочанная;
клубника или земляника (есть с осторожностью, возможны аллергические высыпания у малыша);
груша;
пшеничные отруби и т. д.

Пищу готовить лучше всего на пару или в духовке, избегая термической обработки с растительным маслом. С каждым новым продуктом, вводимым в рацион в лактационном периоде, обязательно следите за реакцией ребенка.

Также можно отметить еще несколько основных моментов, на которые стоит обратить внимание:

1. Железо лучше усваивается в организме, если его принимать вместе с пищей, обогащенной витамином С (овощи и цитрусовые).

2. Обязательно следите за количеством поступления железа в организм. Нормой считается 20 мг, из которых около 2, 5 поступает вместе с пищей, а остальное за счет действия лекарственных препаратов. 200 мг в сутки будет передозировкой, поэтому следует быть осторожной.

3. Черный чай, кофе и кисломолочные продукты способствует худшему усвоению железа. Замените его на зеленый или воздержитесь от употребления во время приема пищи.

4. Гранатовый сок очень полезен для организма, но он может вызывать запоры.

5. При восполнении дефицита железа необходимо обращать внимание больше на продукты животного происхождения. Растительные белки полезны в этом плане лишь на 5%. Но в то же время, овощи и фрукты содержат в себе массу ценных витаминов, помогающих в усвоении железа. Достичь гармонию можно только при правильном составлении рациона питания.
Внимание: Лучше всего обратиться к врачу и согласовать возможность употребления рекомендованных продуктов. Это поможет избежать осложнений у ребенка.

Народные способы

Пониженный уровень гемоглобина у кормящей мамы можно корректировать и нетрадиционной медициной. В этом плане народные способы могут «похвастаться» такими рецептами.

Ответив на вопрос, как поднять гемоглобин после родов кормящей матери, нужно обязательно следовать всем рекомендациям, даваемых врачом. Своевременная диагностика заболевания и вовремя начатое лечение благополучно сказываются не только на здоровье матери, но и малыша. Следите за своим самочувствием и обращайте внимание на все настораживающие вас симптомы.

Во время родов женщина теряет около 200-300 мл крови. Если роды протекают патологическим образом, то объем потерянной крови может быть большим. Также некоторая часть крови выходит теряется вместе с послеродовыми выделениями на протяжении одной недели (плюс два-три дня). Таким образом, малокровие после родов - явление закономерное.

Согласно статистике, пятая часть женщин страдает скрытым дефицитом железа, а десятая часть приобретает настоящую анемию

Как проявляется малокровие

Заметим, что выделяется 2 периода течения анемии:

• скрытый дефицит железа;
• явная анемия.

Низкий гемоглобин после родов. Общие симптомы:

• ощущение общей слабости;
• работа, которая раньше выполнялась легко, теперь требует непривычных трудозатрат;
• быстрое наступление физической и умственной усталости;
• трудности в возможности долго концентрировать внимание на чем-либо;
• головные боли;
• возможны обмороки.
• Внимание: сами по себе эти симптомы могут указывать на многие другие недуги, в том числе, и психологические (хроническая усталость, депрессия). Анализ крови - лучшее подтверждение.

Специфические симптомы:

1. Извращение аппетита. Организм требует железа. И находит его, например, в меле. Если человек ест мел - это есть извращение аппетита, специфический симптом, который указывает на то, что лечение должно быть начато как можно раньше. Такого человека следует немедленно отправлять на консультацию к специалисту.
2. Хрупкость волость и потеря привычного блеска, ломкость ногтей.
3. Выраженная бледность кожных покровов.

Специфические симптомы - серьезные последствия низкого гемоглобина после родов.

Степень выраженности жалоб и симптомов будут завесить от продолжительности и развития анемии. Также нельзя не забывать возраст, общее состояния здоровья женщины, особенности протекания родов и состояния здоровья в послеродовой период.

У врача

Следует подготовиться к приему. Женщине следует подробно описать врачу:

1. Как протекала беременность, роды.
2. Какие жалобы на свое состояние она имеет.
3. Имеются ли хронические заболевания.
4. Особенности питания. Можно описать свой типичный пищевой рацион.
5. Не будет лишним описать, имеется ли какое-либо установленное заболевания на данный момент и какое лечение женщина проходит.
6. Также женщина будет обязательно сдавать анализ крови. В результатах анализа будет указана степень снижения уровня гемоглобина и количество эритроцитов.

Средние показатели анемии:

• до 110-90 г/л – лёгкая степень;
• 89-70 г/л – средняя степень;
• 69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

В зависимости от результатов анализов и текущего состояния здоровья будет назначена диета и, по необходимости, медикаментозное лечение.

О выздоровлении

Заметим, что наш организм способен к самовосстановлению, при благоприятных условиях и хорошем общем состоянии. Возможно, что организм сам начнет усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Правда, такое случается далеко не всегда, в особенности, если анемия успели заметно развиться.

Прежде чем начинать работу по выздоровлению, следует определить причины резвившейся анемии.

Причины низкого гемоглобина после родов:

• в ежедневном рационе может быть недостаточно железа;
• дефицит может развиться по сугубо послеродовым причинам: возобновившийся менструальный цикл, кровотечение десен;
• внутреннее хроническое воспаление может препятствовать нормальному всасыванию железа в желудке и кишечнике;
• грудное вскармливание может потребовать большое количество железа в организме женщины.

О питании

Как организовать питание, если имеется анемия после родов? Рекомендуется увеличить в своем ежедневном рационе долю мясных продуктов, они являются своеобразными «рекордсменами» по количеству железа.

На заметку: наш организм получает 6% железа из мясных продуктов, по 3% из рыбных продуктов и яиц, а из растительной пищи - только 2%.

1. Мясных продуктов от 120 г до 200 г в день.
2. Рыбных продуктов от 150 г до 250 г.
3. Овощей и фруктов около 800 г (репу, морковь, капусту и яблоки в особенности).
4. Также диетологи рекомендуют есть каши, хлопья и хлебцы. Будет идеальным вариантом сочетать кашу с мясным гарниром.

Об ограничениях: молоко следует употреблять отдельно от остальных продуктов (особенно от богатых железом). Желательно придерживаться интервала в 1-2 часа. Чай и кофе также следует употрблять реже, не стоит пить эти напитки сразу после приема пищи, чтобы не препятствовать усвоению железа. Кофе можно заменить на какао.

Для устранения дефицита железа часто рекомендуют употреблять горох и фасоль. Однако, если женщина кормит грудью, то кишечник ребенка может «запротестовать». Если питание искусственное - пожалуйста, горох и фасоль очень благотворно влияют на уровень железа в организме. Также рекомендуется сочетать еду с богатым содержанием железа с продуктами, богатыми витамином C- оно улучшит процесс всасывания железа.

Однако, специализированный ответ на вопрос «Что кушать после родов при низком гемоглобине?» сможет дать врач, с учетом индивидуальных особенностей женщины.

Как вы уже знаете, чем более серьезная степень анемии, тем скорее понадобится медикаментозная помощь. Следует принимать лекарства строго в соответствии с рекомендациями врача.

Вывод

Часто лечение анемии является длительным процессом. За три недели, учитывая соблюдение диеты и приема лекарственных препаратов, уровень гемоглобина начинает возвращаться в норму. За два месяца наступает полная нормализация уровня гемоглобина и эритроцитов.

Следите за своим здоровьем.

Во время беременности женщина становится « более объемнее» во всех отношениях. В частности, в её сосудах увеличивается общий объём крови, однако прежде всего за счёт жидкой составляющей – плазмы. В результате кровь «разжижается»: в одном кубическом миллилитре крови становиться меньше красных кровяных клеток – эритроцитов, которые отвечают за транспорт кислорода ко всем органам и тканям, то есть участвуют в важнейшем процессе «тканевого дыхания».

Если в этот момент взять из пальца анализ крови, то в нём обнаружится пониженное количество эритроцитов и гемоглобина – вещества, содержащегося в эритроцитах (именно оно отвечает за транспорт кислорода, важнейшей его составляющей является железо). Это состояние называется физиологической (то есть нормальной, естественной) анемией беременных. Если вы собираетесь идти сдавать анализ крови, чтобы узнать, что ваш гемоглобин в порядке или нет, вы должны знать какая норма гемоглобина в крови у женщины должна быть.

При родах женщина теряет, как минимум, 200-300 мл. крови (при патологии родов – гораздо больше), затем она продолжает терять кровь с послеродовыми выделениями в течении 7-10 дней. Поэтому нет ничего удивительного в том, что после родов женщины также часто страдают анемией. По статистическим данным, у 20-30% женщин детородного возраста наблюдается скрытный дефицит железа, а у 8-10% обнаруживается железодефицитная анемия.

Симптомы анемии

Можно отметить два периода течения анемии: период скрытого дефицита железа и период явной анемии . Вначале анализ крови остаётся нормальным, но женщина ощущает общую слабость, недомогание, снижение работоспособности, затруднение в сосредоточение внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания, возраста и общего состояния здоровья женщины.

Разумеется, все эти симптомы не указывают прямо на анемию и могут быть как следствием естественного утомления, так и признаком множества заболеваний. Однако при появлении этих симптомов необходимо сделать анализ крови.

При недостатке железа могут также появляться извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле, сердцебиение, отдышка.

Врачебное обследование может обнаружить «малые симптомы дефицита железа» такие, как атрофию сочков языка, «заеды» в уголках рта, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, жжение и зуд вульвы. Кожа обычно становится бледной, иногда с лёгким зеленоватым оттенком (хлороз), сухой, дряблой, шелушащейся; на ней легко образуются трещины. Щёки часто заливает румянец. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, уплощаются, легко расслаиваются. При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму.

Как врач ставит диагноз?

В этом периоде развития анемии клинический анализ крови показывает снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Нормы могут быть различными в зависимости от методов определения и даже от медицинской школы, которой принадлежит врач. Во многих случаях важнее клиническая оценка состояния женщины, а не точные цифры анализа.

Однако в среднем критерии таковы:
Анемия характеризуется снижением гемоглобина –
До 110-90 г/л – лёгкая степень;
89-70 г/л – средняя степень;
69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

Что делать?

Здоровый организм быстро выходит из этой ситуации, начиная усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Однако абсолютно здоровых женщин встречается всё реже и реже. Во многих ситуациях организм не может сам справиться с развившейся анемией. Что это за ситуация?

Все приведённые ниже советы имеют смысл только в том случае, если врач убедился, что ваша анемия связана именно с беременностью и послеродовой кровопотерей.

Чтобы победить анемию ваш организм должен получить из пищи достаточное количество железа. Причины дефицита железа могут быть:

Не секрет, что очень часто в первые месяцы после родов у женщины нет возможности питаться как следует. Кроме того, при кормлении грудью она часто вынуждена соблюдать очень строгую диету из-за кишечных колик или склонности к аллергии у малыша. Поэтому в каждом случае меню подбирается индивидуально, но существует несколько хитростей, которые помогут «накормить» клетки железом:

• Особенно полезны в этих ситуациях мясные продукты. Из мяса всасывается 6% железа, из яиц, рыбы – в 2 раза меньше, а из растительной пищи – 0,2%. Съеденное мамой мясо не вызывает протестов у грудничка, и готовить его проще (раздел «Диета»). Врачи рекомендуют диету, содержащую 120-200 г. Мяса или 150-250 г. Рыбы в день, 1 яйцо, до 1 кг. Молочных продуктов (сыр, творог, кефир и др.), 80-100 г. жиров; около 800 г. овощей и фруктов, часть из которых нужно съедать в сыром виде (морковь, репа, капуста, яблоки). Однако с овощами осторожнее – многие груднички плохо их переносят (раздел «Диета»). Хорошим гарниром к мясу будет каша – блюда из круп также содержат большое количество железа.
• Фасоль и горох – хорошие источники железа, однако, если вы кормите грудью, кишечник малыша, скорее всего, бурно запротестует. Если же малыш питается смесью, то вы можете смело включать её в свой рацион.
• Большое количество кальция и фосфора, содержащихся в молоке и сыре, может несколько препятствовать поглощению железа. Поэтому есть смысл разделять молочные и мясные продукты. Если вы употребляете и препараты железа, и препараты кальция, принимайте их в разное время.
• Сочетайте пищу богатую железом, с пищей, отличающейся высоким содержанием витамина С, который улучшает всасывание железа.
• Не пейте чай или кофе сразу же после еды. Танин в этих напитках связывает железо, не давая ему поглощаться.
• Готовьте пищу в чугунной посуде. Железо, переходящее в пищу из материала посуды, не является легкоусвояемым, но оно обогащает ваш рацион.
• Ешьте обогащенные железо продукты – растворимые каши, хлопья для завтраков, хлебцы и т.д.

Диета чаще всего обеспечивает только профилактику. Для лечения анемии нужно сочетать диету с приёмом препаратов железа. Максимальное количество железа, которое может всосаться из пищи, 2,5 мг/сут. Из лекарственных препаратов может всосаться в 15-20 раз больше.