У ребенка температура 36.0 ребенок мокрый слабость. Как помочь ребёнку? Грудные дети и гипотермия

Пониженная температура у ребенка далеко не всегда - повод для паники и беспокойства. Лучший показатель здоровья малыша любого возраста - не отметки на градуснике, а общее состояние. В редких случаях гипотермия может свидетельствовать о каких-либо серьезных заболеваниях. Чаще всего «упадок сил» носит физиологический характер и не требует медикаментозного лечения.

Каким образом контролируется температура тела у человека? Два важных органа принимают участие в терморегуляции - гипоталамус и щитовидная железа. В них вырабатываются гормоны, участвующие в процессе терморегуляции. Также температура тела тесно связана с солнечным циклом. На нее в меньшей степени воздействует темперамент, физическая и эмоциональная активность ребенка. Хотя нельзя исключать, что у спокойных флегматиков в жилах течет более «холодная кровь». А тревожный ребенок с задатками ипохондрика может внушить себе упадок сил, что в реальности отразится на заниженных отметках градусника.

Что может спровоцировать гипотермию

Причины понижения температуры могут быть самые разные. Они объясняются не только болезненными состояниями и патологиями, но и физиологическими, психологическими факторами, возрастными особенностями механизма терморегуляции.

• Нестабильная терморегуляция у детей грудного возраста . Не относится к патологическим состояниям. У малышей до года терморегуляция только формируется: ребенка можно легко перегреть и быстро переохладить. Даже после незначительного переохлаждения у крохи может снизиться температура. Особенно это касается младенцев до 3 месяцев. Подробнее о читайте в другой нашей статье.
• Недоношенные и маловесные груднички . Пониженная температура у этих младенцев считается нормой, пока они не наберут нужную массу тела и не догонят своих сверстников. Таких малышей перегреть трудно, а переохладить можно в два счета. Поэтому требуется специфический уход и постоянное сохранение температурного режима, о котором рассказывает педиатр или патронажная сестра.
• Физиологический спад температуры . В течение суток температура у ребенка может значительно колебаться: от 35,5 до 37,2°С. Так, например, утром после сна отметки могут быть 36°С, а к вечеру уже можно наблюдать 37°С. Во сне и ранним утром температура может понижаться до 35,5°С.
• Действие жаропонижающего средства . Спад температуры до 36°С и ниже после приема жаропонижающих препаратов - не редкость. Это может быть индивидуальная реакция организма. Также бывают случаи передозировки, когда при чрезмерной гипертермии дают повышенную дозу лекарства для быстрого действия. Известно, что ибупрофен по сравнению с парацетамолом сбивает жар сильнее.
• Действие «Виферона» в комплексе с жаропонижающим . Применение противовирусных свечей «Виферон» одновременно с жаропонижающими лекарствами может дать сильное снижение температуры. После «Виферона» такая реакция чаще встречается у грудных детей.
• Поствакцинальная гипотермия . Типичная реакция на прививки - повышение температуры тела. Но все чаще встречаются тревожные отзывы мам: ожидали повышение, а получили понижение температуры. Воздействие на иммунитет может обернуться и такой реакцией. Некоторые врачи в профилактических целях сразу после прививки рекомендуют давать парацетамол или ибупрофен. Другие педиатры, наоборот, считают эти действия опасными: если у ребенка после прививки температура понизится, а к этому еще добавится действие жаропонижающего - результат будет неутешительный. Можно сильно сбить температуру ниже нормы. Чаще всего гипотермия стала встречаться после АКДС, причем после 2 или 3 прививки.

Если постоянная пониженная температура никак не связана с физиологическими, возрастными факторами, педиатр назначит развернутый анализ крови и мочи. Также врач направит на обследование к эндокринологу, невропатологу, кардиологу, иммунологу, гематологу и другим узким специалистам, чтобы исключить патологии.

Как помочь ребенку при гипотермии

Прежде всего, необходимо выяснить причины, которые привели к гипотермии. На основании этого нужно действовать и в случае необходимости обратиться за врачебной помощью.

Когда нужен врач

• Случаи сильного переохлаждения и обморожения . Симптомы сильного переохлаждения: вялость, сонливость, холодность и бледность кожных покровов, температура тела ниже 36°С, сниженное артериальное давление. В теплом помещении кожа краснеет, появляется отечность, боли в местах обморожения.
• Температура тела у ребенка 35 С держится несколько дней . Возможно, ничего опасного нет, особенно если малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию, и его организм сильно ослаблен. Главное в этой ситуации - общее состояние ребенка и продолжительность такой температуры. Врач порекомендует сделать анализ крови, ЭКГ.
• В случае поствакцинальной гипотермии . Если у ребенка после прививки снизилась температура (иногда может упасть до 35,5°С), необходимо сообщить об этом участковому педиатру. Обычно ничего опасного в этой нетипичной ситуации нет. Врач порекомендует наблюдать за состоянием малыша, следить, чтобы у него были теплые руки и ноги. Если у ребенка нет нарушений в поведении, не пропал аппетит, нормальный сон, никаких медикаментов применять не надо.
• Отравление . При отравлениях некоторыми токсическими летучими веществами может быть сильный озноб с гипотермией, рвотой, головокружением, бледностью кожных покровов. Нужна срочная врачебная помощь.
• Общее плохое самочувствие . Необычная вялость, сонливость, предобморочное состояние, рвота, сильные головные боли, потеря сознания - все эти симптомы на фоне гипотермии являются сигналом к безотлагательной врачебной помощи.

Чем можно помочь в домашних условиях

• Согреть при переохлаждении . Важно, чтобы в тепле были ноги. Ребенка можно укутать в теплый плед, но при этом не перегреть. После сильного переохлаждения нужно обязательно дать теплое питье. Если снижение температуры никак не связано с переохлаждением, согревать ребенка не рекомендуется.
• Создать комфортные условия при стрессовых ситуациях . Такие психологические состояние, как тревога, страх, апатия, могут сопровождаться снижением температуры. Если ребенок чем-то обеспокоен, встревожен, удручен, необходимо выяснить причину, найти с ребенком контакт, поддержать, помочь.
• Обеспечить рациональное питание и полноценный отдых . Пища должна быть свежеприготовленной, разнообразной, обогащенной железом и витаминами (особенно витамином С). Также важно, чтобы у ребенка был режим дня, соответствующий возрасту: с активным отдыхом, прогулками на свежем воздухе, физическими нагрузками, спокойными играми, полноценным сном.

Если градусник все время показывает сниженную температуру, стоит проверить работу самого термометра. Возможно, он работает неисправно, дает неточные показания.

Пониженная температура у грудничка часто связана с нарушениями терморегуляции. У ребенка постарше кратковременное понижение температуры чаще бывает после перенесенной инфекции, переутомления, переохлаждения. Она может держаться несколько дней, потом приходит в норму. Но если у ребенка длительная гипотермия, нужно его обследовать, чтобы исключить различные патологии.

Распечатать

Не бывает, если организм полностью здоров. Она является знаком борьбы с инфекцией. Большинство мам и пап могут точно сказать, что, если показатели повышаются до 37-38 градусов, ничего предпринимать не стоит, может, только поить детку обильнее. Жаропонижающие препараты нужны тогда, когда температура составляет более 38,5 градусов.

Но показатели менее нормы – 36,6 градусов не на шутку взволнуют любого родителя. Почему такое произошло, каковы причины явления и как поступать в такой ситуации – об этом подробно рассказывается в данной статье.

Как распознать проблему?

Нарушения теплового объёма, какими бы они ни были, всегда свидетельствуют о проблемах. Однако устоявшееся мнение о том, что всё, что ниже общепринятой нормы 36,6 – патология, ошибочно. Пониженная температура у ребёнка бывает обусловлена следующими факторами:

• время суток, когда производилось измерение;
• количество жидкости и пищи, которые потребляет малыш;
• возраст и пол;
• какова степень физической активности.

Иногда причиной становится переохлаждение. Поэтому ставить градусник малышу после прогулки зимой или купания нецелесообразно.

Тревогу бить родителям нужно в том случае, если в течение нескольких дней температура стабильно держится меньше 36 градусов. Это может говорить о серьёзных изменениях, патологиях, заболеваниях или их последствиях.

Важнейшим моментом в установлении причины является наблюдение за младенцем: активно ли он играет, есть ли аппетит, присутствуют ли капризы. Все эти факторы, как и низкая температура у ребёнка, свидетельствуют о заболевании в организме.

Причины

• В некоторых случаях следует говорить о врождённой гипотермии. Так стоит вопрос, если у ребенка температура 35 градусов и редко достигает 36-ти. Если это не отражается на нормальной активности новорождённого, его развитии, аппетите и здоровье, специалисты склонны относить такое явление к норме.
• Когда грудной ребёнок болеет, и у него жар, мамы и папы дают ему препараты, облегчающие такое состояние. Они могут спровоцировать падение показателей не до нормы. Т.е. температура у грудничка способна значительно понизиться. Здесь нужно внимательно наблюдать и выждать некоторое время: скорее всего, когда организм восстановится, всё придёт в норму.
• Пониженная температура тела у ребёнка порой вызывается применением сосудосуживающих капель от заложенности носа. Это отнюдь не безобидные препараты, они требуют внимательного отношения к побочным эффектам и противопоказаниям и консультации с врачом. Резкое сужение сосудов, конечно, поможет дышать, когда нос заложен, но, в то же время, иногда они провоцируют и обмороки, и то, что понижаются показатели градусника.
• Ещё одна причина проблемы – некоторые виды вирусной инфекции. Если температура держится на уровне ниже 35 градусов в течение нескольких дней при обычных симптомах такого заболевания, в этом нет ничего сверхъестественного. Апатия, слабость, вялость и отсутствие аппетита наблюдаются у многих детей при ОРВИ.
• После болезни организм некоторое время восстанавливает силы, и низкая температура тела у ребёнка в этой ситуации – вполне закономерное явление.
• Иногда температура способна понижаться при приёме определённых антибиотиков. Родителям важно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы заменить или отменить препарат.
• Если у ребёнка пониженная температура, это может говорить и о серьёзных нарушениях в работе систем организма. Такое явление характерно для заболеваний щитовидной железы, для эндокринологических проблем у подростков во время полового созревания.
• Ещё одно заболевание, связанное с понижением температуры – сахарный диабет. Его необходимо распознать вовремя и принять меры.
• Причиной явления иногда является банальное переутомление. Малыш детсадовского возраста или же школьник может не справиться с физической, умственной или эмоциональной нагрузкой. Следствием бывает у ребенка температура 36 градусов и ниже.
• Ещё одна причина – наследственность. Этот фактор может сыграть свою роль, ведь существует немало людей, живущих с пониженной температурой вполне комфортно.
• Что касается температуры у грудничка, она закономерно снижается после прохождения по родовым путям и собственно рождения. Такое состояние в перинатальной медицине называется транзиторной гипотермией. Оно не требует коррекции извне, является абсолютно нормальным и проходит через несколько часов. Самое главное, что следует сделать в такой ситуации – приложить малыша к материнской груди. Он срезу почувствует защищённость, ласку и тепло, и новый мир станет для него не таким враждебным, а от транзиторной гипотермии не останется и следа.
• Показатели на градуснике зависят и от состояния иммунитета у крохи. Сниженная сопротивляемость организма, склонность к заболеваниям, слабость – вот ответ на вопрос, почему у ребёнка температура не в норме. Что делать в этой ситуации?

Посоветовавшись с педиатром, а в идеале и с иммунологом, начать закаливать чадо щадящими методами, если, конечно, у него нет каких-то серьёзных заболеваний, например, проблем с почками. Обтирания прохладной водой, купание в летнее время, бассейн, пробежки босиком по траве – всё это способствует восстановлению иммунитета, а значит, и нормальной температуры.

Как поступать родителям?

Первое, что нужно понять маме и папе, если у ребёнка температура 36 и ниже: режим является одной из основ здоровья маленького человека. Проанализируйте распорядок дня и ответьте себе на следующие вопросы:

• Достаточно ли гуляет ребёнок?
• По погоде ли вы одеваете его на улицу?
• Каковы условия его сна (удобно ли ему, не душно ли в комнате, высыпается ли он)?
• Есть ли проблемы с питанием, поступают ли в организм малыша полезные вещества, микроэлементы, витамины, сбалансирован ли его рацион, достаточен ли он для возраста вашего чада?
• Сколько времени детка проводит перед телевизором, компьютером, планшетом? Недостаточная физическая подвижность современных детей и их пристрастие к виртуальным мирам, порой, провоцируют и проблемы со здоровьем.
• Не переутомляется ли чадо в школе или садике? Некоторые современные родители перегружают дочку или сына многочисленными кружками и секциями, не замечая, что дети хронически устают.

Если у ребёнка низкая температура постоянно, с раннего младенчества, вы это знаете, это знают врачи, а на состоянии малыша такая аномалия не отражается, бить тревогу не стоит. Но проблемы с активностью, сонливость, апатия и плохой аппетит вкупе с низкими показателями градусника должны заставить ответственных родителей заволноваться.

• Измерьте температуру последовательно, несколько раз, лучше разными приборами, ведь ваш многолетний помощник может давать сбои.
• Оденьте ребёнка теплее. Иногда стоит пересмотреть этот вопрос: некоторым людям требуется дополнительный джемпер тогда, когда их друзьям жарко и в футболке.
• В комнате, где находится малыш, воздух должен быть прогрет хотя бы до +20 градусов, отсутствовать сквозняки.
• Следите за влажностью постельного белья и одежды чада.
• Перед сном стоит дать крохе согревающее питьё (например, травяной чай), приложить к ногам грелку.
• Ограничьте время, проводимое за компьютером, просмотром мультиков и телепередач.
• Одеяло у малыша должно быть тёплым.
• Сбалансируйте рацион таким образом, чтобы он включал в себя максимальное количество овощей, фруктов, ягод, злаков. Именно они помогают укрепить иммунитет крохи и повысить сопротивляемость к заболеваниям.

Грудные дети и гипотермия

Это особая тема, так как новорождённые малыши, особенно недоношенные, требуют повышенного внимания и защиты со стороны взрослых. Ребёнку при пониженных показателях градусника жизненно необходимо находиться рядом с матерью, в контакте «кожа к коже». Грудное вскармливание и тепло обеспечивают защиту и нормализацию состояния крохи.

Недоношенных детей помещают в специальную закрытую камеру, где обеспечиваются оптимальные для них условия.

Если грудной ребёнок при пониженной температуре много потеет – это грозный признак нарушения терморегуляции его организма. При таком состоянии бывают проблемы с дыханием. Его быстрый, прерывистый и неровный характер – повод срочно вызывать скорую помощь. В любом случае, консультация врача – это то, что необходимо при появлении любых сомнений, касающихся здоровья карапуза.

Наконец-то наступило долгожданное выздоровление после болезни – ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Борьба с высокой температурой закончилась полной победой над ней. Но вот напасть – была высокая от 39 до 40℃, теперь пониженная от 34 до 35℃. В чём причины? Как поднять низкую температуру после высокой? Давайте разберёмся!

О чём говорит гипотермия у ребёнка?

Непосредственные причины снижения температуры могут быть только две:

• снижение теплопродукции у детей;
• повышение теплоотдачи.

Когда и то, и другое вместе, то показания термометра могут опуститься ниже 34℃, что уже становится опасным. После болезни скорее причина кроется в первом - снижении производства тепла организмом. Все резервы истрачены на борьбу с инфекцией, поэтому клетки работают в экономном режиме и потихоньку приходят в норму.

Но могут быть и другие факторы, снижающие температуру до -34℃:

• побочные или отдалённые действия лекарств, которые принимались во время болезни (жаропонижающих , сосудосуживающих);
• проявление симптомов осложнений перенесённой инфекции или развившихся независимо от неё хронических заболеваний (тиреоидита с гипофункцией щитовидки, нейроциркуляторной дистонии).

Помните, что сосудосуживающие капли в нос особенно опасны для детей до 2 лет. Это Нафтизин, Санорин, Галазолин, Назолин, Називин, Назол, спрей от насморка Фервекс и их аналоги. Главный признак такого отравления – ребёнок становится очень вялый и сонливый. В Санкт-Петербурге был случай, когда годовалого малыша едва успели спасти после того, как его бабушка полечила от насморка Нафтизином.

Не стоит использовать сосудосуживающие без крайней необходимости. Лучше промыть носик солевым раствором Долфин, Аквамарис, Аквалор.

Чем опасна пониженная температура после болезни?

Любое отклонение от нормы – тревожный звонок. Но обратите внимание, что норма температуры не может быть у всех детей одинаковой. Она зависит от возраста, особенностей обмена веществ, места жительства, даже времени года. Поэтому низкую температуру после болезни с высокой нужно наблюдать без паники. Больше внимания обращать на другие симптомы:

• отсутствие аппетита - он в период выздоровления должен к ребёнку вернуться;
• вялость и сонливость, плохое настроение;
• болит ли голова , живот, область грудной клетки;
• бледность кожи;
• на лбу выступает холодный пот;
• приступы тошноты ;
• повышенная нервозность, раздражительность.

Если хоть один из этих признаков, причём не только после болезни, совпадает с температурой ниже 36℃, нужно обратиться к педиатру. Требуется врач, если 35℃ держится 2 дня и больше даже при отсутствии тревожных симптомов. Необходимо пройти обследование, сделать анализы и выяснить причину.

Нужно вызывать скорую помощь:

• при нарушениях речи и состояниях, близких к обмороку;
• приступы рвоты;
• если температура упала ниже 34,9℃.

Помните, что лекарств от гипотермии не существует. Повысить температуру можно, только воздействуя на фактор, вызвавший её снижение. Ребёнка можно теплее одеть, осторожно укрыть, взять на руки. Но ни в коем случае нельзя действовать сильными перепадами температуры или грубой физической силой:

• опускать в горячую ванну;
• использовать мощные электрогрелки на голую кожу;
• энергично растирать руки и ноги.

Помните, что низкая температура после высокой может быть опасна, но медицинская неграмотность ещё опаснее.

Нормальная температура у грудничка находится в диапазоне от 36 до 37 °С, показатель температуры тела может варьироваться в пределах 0,6 °С выше или ниже этих границ для разных детей. Любые дальнейшие изменения температурного диапазона могут привести к лихорадке или гипотермии. Температура тела детей колеблется с их уровнем активности, потреблением питательных веществ и различными другими состояниями. Ваш ребёнок страдает от лихорадки, когда температура тела более 37,5 °С. Если температура тела опускается менее 35 °С, то это состояние известно как гипотермия.

Низкая температура у новорожденного и младенца до года — достаточно распространённое явление. Происходит это потому, что малыши имеют небольшую массу тела относительно площади его поверхности, что приводит к повышению потерь тепла в холодных условиях. Дети имеют ограниченные запасы гликогена для поддержки увеличения производства тепла в ответ на холод. У очень маленьких детей нет возможности увеличивать производство тепла через дрожь. Маленькие дети не обладают способностью распознавать и избегать опасных условий окружающей среды.

Нормальная температура тела является отражением тонкого баланса между выработкой тепла и его потерей. Многие химические реакции, необходимые для выживания человека, возникают только в определённых температурных диапазонах. Человеческий мозг имеет ряд способов поддержания жизненно необходимой температуры. Когда эти механизмы сбиваются, потери тепла происходят быстрее, чем его производство, что приводит к гипотермии.

Первичная гипотермия вызвана воздействием холода. При данном типе отсутствует заболевание, вызывающее нарушение температурного регулирования.

Иногда контроль температуры тела бывает нарушен болезнью. В этом случае температура тела может уменьшаться практически в любой среде. Это состояние называется вторичной гипотермией. При вторичной гипотермии воздействующий фактор нарушает механизмы тепловой балансировки тела.

Существует три типа гипотермии, в зависимости от степени понижения температуры тела.

Эти диапазоны могут незначительно отличаться, но они служат ориентиром для определения и оценки уровня гипотермии у ребёнка.

1. Мягкая гипотермия. Температура тела ребёнка слегка опускается и составляет от 32 до 35 ºC.
2. Умеренная гипотермия. Температура тела ребёнка составляет от 28 до 32 ºC.
3. Тяжелая гипотермия. Температура тела опускается ниже 28 ºC. Некоторые эксперты выделяют температуру тела <20 ºC в качестве глубокой гипотермии.

Физиологические изменения организма со стадиями гипотермии

Степени гипотермии соответствуют физиологические реакции организма на холод:

• при лёгкой гипотермии организм пытается бороться с потерей тепла при помощи дрожания, сужения сосудов и повышенного метаболизма.
• умеренная гипотермия охватывает узкий диапазон, в котором эти компенсационные механизмы начинают истощаться, перестают работать. Изменения включают дыхательную недостаточность, снижение метаболизма, недостаточность кровообращения и нестабильность, расширение сосудов, уменьшение объёма циркулирующей крови и изменённый психический статус.
• при тяжелой гипотермии метаболический механизм, лежащий в основе функционирования организма, подавляется или останавливается холодом. Метаболизм замедляется примерно на 6 % при каждом снижении температуры тела на 1 ºC, так что при 28 ºC базовая скорость метаболизма составляет примерно половину нормы. При этой температуре все функции организма начинают ослабевать, включая и функцию ЦНС.

1. Холодная окружающая среда. Поскольку иммунитет ребёнка очень слаб, незначительные изменения в окружающей среде могут привести к понижению температуры тела. Низкая температура тела в свою очередь создает идеальные условия для вирусных и бактериальных атак, что может ещё больше снизить температуру. Формируется замкнутый круг.
2. Инфекции. Младенцы имеют низкий естественный иммунитет. Поэтому им очень легко заразиться инфекциями даже из-за самых незначительных воздействий. И иногда инфекции могут приводить к низкой температуре тела у младенцев. Большинство таких болезней вызваны бактериями в лёгких, крови, мочевой системе и цереброспинальной жидкости. Недоношенные младенцы или крохи, рождённые матерями, лишёнными пренатального ухода, подвергаются повышенному риску заражения.
3. Дефицит витаминов и минералов. У детей, особенно у младенцев, симптомы выражены сильнее. Таким образом, понижение температуры у малыша происходит каждый раз, когда они голодны. Тем не менее устойчивое падение температуры никогда не является хорошим знаком, поскольку это может указывать на дефицит йода, железа и других необходимых питательных веществ. Недоедание само по себе может привести к низкой температуре тела, так как низкое содержание жира и мышечной массы замедляют метаболизм. Иногда причина недоедания не так очевидна и может быть вызвана психологическими факторами. Недоедание также бывает вызвано тем, что ребёнок испытывает трудности с потреблением пищи из-за таких причин, как тяжелая сердечная болезнь, пороки развития челюстно-лицевого аппарата, проблемы с пищеварением, недостатки ферментов и мальабсорбция из-за муковисцидоза.
4. Неврологические проблемы. Регулирование температуры тела на самом деле является очень сложным процессом, в котором принимают участие терморецепторы кожи, нервные волокна, а также гипоталамус, расположенный в головном мозге и являющийся центром терморегуляции. Неправильное функционирование любого из этих звеньев может повлиять на регулирование температуры в теле. Травма головы, опухоли в области гипоталамуса или гипофиза могут вызвать нарушения в терморегуляции.
5. Метаболические и эндокринные заболевания. Надпочечники, щитовидная железа и гипофиз имеют важнейшее значение в регуляции температуры тела, и любая патология в них может отрицательно повлиять на эту функцию, а также на общее состояние ребёнка. Неправильное функционирование любой из этих желез влияет на метаболизм, а это означает, что затронута не только температура тела, но и темпы роста.

Кроме того, сахар играет очень важную роль в поддержании температуры тела. Таким образом, должно быть оптимальное расщепление и обмен сахаров. Вот почему диабетики имеют проблемы с системой терморегуляции.

Различные уровни гипотермии вызывают разные симптомы.

Легкая гипотермия:

• отказ от еды;
• ребёнок холодный на ощупь;
• покраснение кожи или лёгкая бледность;
• послабление голоса во время крика, которое может быть вызвано уменьшением энергии и поступления кислорода у маленьких детей;
• сердечные аритмии, нерегулярная частота сердечных сокращений;
• вялость из-за низкого уровня энергии;
• возможны эпизоды отсутствия дыхания;
• головокружение и дрожь;
• одышка из-за снижения поступления кислорода;
• сужение периферических сосудов из-за сокращений мышечных слоёв их стенок. Это может быть вызвано многими причинами, включая снижение подачи кислорода и снижение температуры как внутри тела, так и снаружи. Это рефлекторный механизм, помогающий сохранить тепло.

Такая реакция связана с физиологическими механизмами, предназначенными для сохранения температуры тела. Следует отметить, что младенцы в основном сохраняют тепло при интенсивном сужении периферических сосудов, имеют ограниченную способность дрожать и менее способны поддерживать тепло тела, чем дети старшего возраста.

Умеренная гипотермия:

• умственная функция может ухудшиться. Невнятная речь, неуклюжие движения и слабое мышление можно принять за признаки отравления, что препятствует идентификации гипотермии.
• возбуждение и раздражительность уступают место спутанности и вялости, поскольку температура тела продолжает падать.
• по мере того, как гипотермия прогрессирует, дрожь останавливается, а сердечный ритм и кровяное давление становятся переменными, а затем снижаются.

Глубокая гипотермия:

• проявления становятся менее очевидными, потому что дрожь и бледность уступают мышечной ригидности и покраснению кожи.
• брадикардия и гипотония прогрессируют, вплоть до исчезновения пульса.
• оцепенение уступает место коме с фиксированными и расширенными зрачками.

Таким образом, тяжелая или глубокая гипотермия может быть смертельной.

Диагностика

У многих детей гипотермия диагностируется по истории болезни и физикальному осмотру. Особенно актуальной является температура тела пациента.

Будет проведен ряд анализов крови, поскольку гипотермия может затронуть почти каждую систему органов в организме. ЭКГ (электрокардиограмма) будет проведена с целью оценить активность сердца.

Детям с аномальными симптомами со стороны лёгких (например, одышка, кашель, хрипы), с наличием в прошлом травмы грудной клетки, при тяжелой или умеренно-тяжелой гипотермии, требуется рентгенография органов грудной клетки для выявления признаков бронхопневмонии, травмы или отёка легких.

Что делать, когда у ребёнка низкая температура?

Если у ребёнка легкая степень гипотермии, выполните следующие действия:

• снимите с ребёнка любую влажную одежду, если вы находитесь дома;
• используйте комнатный обогреватель и согрейте помещение до 25 °С и более;
• если ребёнку больше 6 месяцев, дайте ему тёплое питьё;
• запеленайте новорожденного в тёплое одеяло;
• чтобы свести к минимуму скорость метаболизма, держите ребёнка или новорожденного в нейтральной тепловой среде;
• используйте горячие пакеты, нагревательные подушки.

Умеренная и глубокая гипотермия требует контроля специалистов.

Первоочередной задачей является тщательный контроль дыхания и пульса, при необходимости — инициирование сердечно-легочной реанимации.

Если ребёнок находится в бессознательном состоянии, испытывает затруднения с дыханием, позвоните в скорую помощь.

Второй приоритет в помощи ребёнку при пониженной температуре – согревание. Способы действия те же, что и при лёгкой гипотермии.

Задача родителей — помочь ребёнку контролировать потерю тепла.

Следуйте следующим советам:

1. Контроль температуры тела. Измеряйте ребёнку температуру тела до и после купания и при работе кондиционера. Почти всегда, если вы чувствуете холод, ваш ребёнок чувствует то же самое.
2. Соприкосновение кожи с кожей. Специалисты поощряют частый контакт кожи с кожей между матерью и новорожденным. Как только ребёнок рождается, врачи кладут его на грудь матери. Это не только способствует укреплению связей, которые начались 9 месяцев назад, но также значительно уменьшает потери тепла из-за испарения.
3. Проверяйте температуру воды перед купанием. Некоторые дети не любят купаться, а другие это делают с удовольствием. Купание не является предметом дискуссий, но вам нужно знать, когда и как купать ребёнка. Новорожденным обычно не нужно купаться в ванне. Все, что им требуется, это ванночка с тёплой водой и мягкая мочалочка. Что касается температуры воды, то лучше, чтобы она была теплой, а не комнатной температуры, но она не должна быть слишком горячей. В противном случае ваш ребёнок может пострадать.

Обязательно заверните ребёнка сразу после купания. Купайте ребёнка в ванне не более 5 минут.

Когда нужно обратиться к врачу?

Когда температура у ребёнка падает ниже 32˚C, или он страдает тяжёлой гипотермией, следует немедленно предоставить медицинскую помощь. Поскольку любая температура ниже этого уровня опасна для жизни и может привести к органной недостаточности и другим проблемам. Кроме того, термометры на этом низком уровне обычно не точны и могут давать неправильные показания. Поэтому в стационарах для измерения точной температуры используются специальные низкотемпературные термометры.

Если у ребёнка, у которого обычно нормальная температура, наблюдается внезапное падение её, его следует немедленно показать врачу.

Если состояние ухудшается, даже когда принимаются профилактические меры, вы также должны немедленно обратиться к специалисту.

Процесс выделения пота представляет собой нормальную реакцию организма. Пот представляет собой избыток жидкости в организме, которая выделяется через кожные покровы. Зачастую происходит потение человека, когда ему жарко, но существуют и иные причины данного явления. Холодный пот у ребенка ставит родителей в недоумение, поэтому немаловажно уделить внимание причинам данного явления.

Основные причины проявления холодного пота

Что же представляет собой холодный пот? Чаще всего данное явление родители обнаруживают в то время, когда ребенок спит. Холодный пот выделяется не только тогда, когда у малыша нормальная температура тела, но и пониженная. Причины данного явления обусловлены природными физиологическими процессами в организме. Это проявление может скрываться в следующих видах заболеваний:

• рахит или недостаточное количество витамина Д;
• заболевания щитовидки;
• патология сердца и сосудов;
• простудные недуги, которые носят вирусный характер.

Когда у ребенка родители обнаруживают выделение холодного пота совместно с симптомами кашля, то требуется обратиться к врачу. В таком случае это может говорить о том, что в организм попала вирусная инфекция, с которой следует бороться.

Важно знать! Если холодный пот у малыша протекает без признаков ухудшения самочувствия, то родителям следует понаблюдать за состоянием своего крохи. В таком случае нет необходимости принимать меры по устранению симптомов холодного пота или гипергидроза.

Если же у малыша обнаруживается пониженная температура совместно с гипергидрозом, рвотой и побледнением, то нужно срочно звонить в скорую помощь. Причинами холодного пота являются не только недомогания организма, но и такие факторы, как слишком теплая постель или высокие показатели температуры в помещении свыше 25 градусов. Если после устранения данных факторов температура тела нормализуется, то родителям следует задуматься о смене микроклимата в помещении. Если постель малыша будет очень теплой, то у крохи будут наблюдаться не только признаки холодного пота, но он еще и будет подвержен частым заболеваниям.

Холодный пот во время болезни

Если у малыша наблюдаются симптомы выделения холодного пота, то родители сразу начинают представлять себе самое страшное. Сниженная температура у детей может быть диагностирована при таких заболеваниях:

• ОРВИ;
• Простуда;
• Пневмония.

Первоначально следует исключить пневмонию, поэтому при малейших признаках хрипоты врач отправляет пациента на рентген легких. Зачастую пневмония протекает с повышением температуры до 39 градусов, но редко встречается и бессимптомный вид заболевания. Когда малыш болеет, то совместно с симптомами значительной потливости наблюдаются такие признаки:

• общее недомогание;
• отсутствие аппетита;
• сухой кашель;
• болевые ощущения в грудной клетке;
• затрудненное дыхание.

Бессимптомная пневмония протекает на фоне плохого иммунитета, посредством чего организм не может справляться самостоятельно с инфекциями. Патогенные микроорганизмы начинают распространяться по всему организму, что приводит к нарушению функционирования определенных органов и систем. Дети при бессимптомной пневмонии становятся вялыми, бледными и малоподвижными.

Если у ребенка обнаруживается холодный пот и температура ниже 36 градусов, проявляющаяся в ночное время без дополнительных симптомов, то не следует паниковать. Особенно важно учитывать тот факт, что если данные признаки наблюдаются после болезни, то это абсолютно нормально. При частом сбивании высокой температуры во время недуга может наблюдаться ее понижение, проявляющееся совместно с выделением холодного пота. Сниженная температура у ребенка может диагностироваться после употребления антибиотических препаратов. Если в ходе лечения антибиотиками наблюдается значительное понижение температуры тела, то нужно обратиться к врачу.

Важно знать! Холодный пот может свидетельствовать о том, что еще не все патогенные бактерии были обезврежены в ходе лечения.

Причины появления холодного пота у детей до года

Холодный пот совместно с пониженной температурой у детей до года может свидетельствовать о наличии ряда различных патологий и недугов. Если родители обнаруживают, что малыш часто потеет, но при этом температура тела не повышается выше 37 градусов, то требуется обратиться к педиатру с подобными признаками. Педиатр направит к эндокринологу или невропатологу, чтобы исключить серьезные патологические отклонения у ребенка. Невропатолога понадобится посетить в случае следующих признаков:

1. Избыточное потоотделение обнаруживается в момент сна или состояния покоя.
2. Вздрагивание ребенка во время сна.
3. Выделения у малыша имеют вид склеенных каловых масс.

Нарушения нервной системы проявляются в виде периодического выделения пота на голове. В таком случае потребуется обратиться к невропатологу, эндокринологу и кардиохирургу, дабы исключить расстройства жизненно-важных органов.

У грудничков признаки пониженной температуры могут обнаруживаться после прививок. Большинство вакцин способствуют развитию у детей побочной симптоматики, поэтому немаловажно сообщить о негативных последствиях участковому врачу. Побочные симптомы могут представлять собой последствия аллергических реакций, поэтому немаловажно устранить такие нарушения в организме.

Действия родителей при пониженной температуре у ребенка

Зачастую холодный пот у ребенка проявляется периодически во время сна, и не несет в себе особой опасности. Если же пониженная температура и признаки выделения холодного пота наблюдаются регулярно, то следует принимать меры по поиску причин и их устранению. Что же нужно делать родителям, когда они наблюдают такие признаки у ребенка? Действия родителей должны быть следующими:

1. Поддержание комфортных условий в помещении, где проводит большую часть времени малыш. Температура в помещении должны быть в пределах от 18 до 22 градусов, а влажность воздуха в районе 65-70%. Кроме того, требуется регулярно проветривать комнату, что позволит повысить защитную функцию организма.
2. Не давать детям «вредные» продукты питания.
3. Одевать малыша преимущественно по погоде, но ни в коем случае не кутать его в жаркие летние дни.
4. Совершать прогулки на свежем воздухе.
5. Укрывать ребенка не теплыми шерстяными материалами, а легкими и «дышащими» одеялами.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Если у ребенка низкая температура и потливость, то следует обратиться к врачу, если данные признаки диагностируются регулярно совместно со следующими проявлениями:

• кашель и насморк;
• слезоточивость;
• ухудшение аппетита;
• высыпания на кожных покровах.

К основным симптомам, при наличии которых требуется обратиться к эндокринологу, являются:

1. Избыточное потоотделение без явных причин.
2. Неприятный запах пота.
3. Вздрагивание ребенка.
4. Сильное возбуждение.
5. Липкий пот.

Важно знать! Запрещается давать ребенку лекарственные препараты без предварительной консультации у врача.