Когда начинаются схватки как себя ведет ребенок. Движения ребенка во время схваток. На коленях с поддержкой
Шевеление ребенка – важный показатель здоровья плода. За несколько недель до предстоящих родов, ребенок все реже проявляет свою .
Причина в том, что плод достаточно сильно увеличивается в своих размерах, а пространство остается прежним. Это уменьшает возможность привычных маневров в уютном мамином животике. В то же время, толчки приобретают большую силу и становятся более ощутимыми.
Если малыш внезапно затих – скорее всего, час родов уже близок и стоит начинать собираться в роддом.
Шевелится ли ребенок при схватках?
Да. Роды – большое и серьезное испытание не только для будущей мамы, но и ее крохи. Ведь ребенок – не пассивный наблюдатель родов, а непосредственный соучастник процесса.
Активность малыша во время родов – очень важная составляющая их успешного разрешения. Если ребенок при схватках шевелится – это облегчает и ускоряет родовую деятельность.
Почему ребенок шевелится во время схваток?
Здоровый малыш делает все, чтобы помочь матери скорее явить его на белый свет. При этом ему помогают врожденные рефлексы.
Один из основных и жизненно важных рефлексов первого месяца жизни крохи – умение отталкиваться ножками от опоры. Поэтому, когда начинаются схватки, ребенок активно шевелится, упирается в тазовое дно головкой и изо всех сил отталкивается от дна матки.
Чувствует ли мать, как шевелится ребенок перед схватками и во время них? Роды – большой стресс для каждой женщины. Вследствие своей болезненности, схватки притупляют чувствительность. Поэтому, как правило, движения малыша слабо ощутимы для будущей матери.
Шевелится ли ребенок между схватками?
В то же время, если ребенок испытывает нехватку кислорода (), его активность возрастает из-за дискомфорта, который он испытывает. Это может привести к тому, что в перерывах между схватками, ребенок может шевелиться. Как только мать почувствует возросшую активность крохи
– следует немедленно сообщить врачу, для того чтобы принять своевременные меры и уберечь плод.
Если ребенок не шевелится между схватками – значит, роды протекают благополучно. Ведь малышу, как и матери, тоже нужно накапливать силы.
Будьте чутки и внимательны к себе и своим ощущениям накануне и во время родов. Движения крохи – важный показатель для формирования общей картины родовой деятельности.
И всегда помните, что главный залог успешного появления долгожданного малыша – это положительный и оптимистический настрой будущей мамочки.
Любая будущая мама перед родами хочет знать, как ведет себя ребенок во время схваток , и стоит ли переживать, если плод за некоторое время до родов все реже проявляет свою активность. Начнем с того, что беременная реже ощущает шевеление ребенка, потому что к этому времени он уже стал большим и место для его движений ограничилось. Однако тогда толчки малыша становятся достаточно ощутимыми. А вот если плод совсем затих, не стоит переживать, это первый признак начала родовой деятельности.
Роды – это серьезное испытание не только для матери, но и ее малыша. Ребенок испытывает практически такие же боли, ведь он непосредственный участник всего процесса родов.
Как шейка матки готовится к родам?
На протяжении всего периода вынашивания плода, шейка матки удерживает его, поэтому она должна быть максимально плотно закрыта. Но перед началом родов она постепенно проходит стадию подготовки: меняет форму, становится короче, размягчается. В период ее подготовки женщина ощущает легкие схватки. Иначе их называют ложными. Они являются предвестниками скорых родов.Как распознать схватки, предвещающие начало родов? Роженица их может определить по некоторым общим признакам:
- Регулярность .
- Нарастание частоты . Интервал между схватками постепенно уменьшается.
- Усиление болевых ощущений . Через некоторое время, когда интервал становится меньше, то боль со временем нарастает.
Какие движения делает ребенок во время схваток?
Успешное завершение и облегчение родовой деятельности зависит от активности движений плода в период схваток. Чем более подвижен плод, тем быстрее пройдут роды. Для благополучного рождения ему предстоит совершить шесть движений:- плод опускается;
- сгибается;
- вращается внутри матки;
- разгибается;
- вращается наружу;
- выталкивается.
От характера движений меняются ощущения женщины в период схватки. Во время интенсивности движений плода они становятся более резкими. Чтобы малыш мог совершать основные движения матка проходит три стадии:
- сглаживается;
- раскрывается;
- наклоняется вперед.
- на первом этапе появляются схватки , происходит постепенное раскрытие шейки;
- на втором этапе появляются потуги , после чего происходит выталкивание плода.
Какие движения делает ребенок во время потуг?
Во время появления потуг, когда ребенок уже готов родиться на свет, он делает еще три основных движения. Малыш поворачивает головку к родовому пути, поэтому при первых потугах можно увидеть головку плода в тазу. Как только роженица, тужась, вытолкнула головку, малыш делает еще движение – вращение наружу. При появлении головки ребенок делает движение – поворот вбок лицом. Если он не может самостоятельно сделать это движение, в этом ему помогает врач. И последнее движение – это выталкивание. Рода окончены, и мама может увидеть своего малыша.Как шевелится плод перед родами
Шевеление плода перед родами может изменяться по своей интенсивности. Какие ощущения можно считать нормой, а что обязательно требует врачебной помощи?
Первые движения малыша будущая мама начинает ощущать с 18-20 недели беременности (в зависимости от того, какая она по счету). Эти шевеления плода очень нежные, аккуратные, так как малыш еще совсем мал. Если положить руку на брюшную стенку, движения ей не будут ощущаться.
С увеличением срока, шевеление плода при беременности становится все более ощутимым. Ребенок буквально переворачивается в матке, часто меняет свое положение. Поэтому опытные специалисты не пишут в заключении УЗИ о предлежании плода на сроке до 28 недель. Пусть даже оно тазовое или ножное - наверняка еще не раз изменится.
После 32 недели беременности шевеления становятся похожими на движения новорожденного ребенка. А к 36 недели на коже уже можно легко просмотреть части плода, упирающиеся в стенку матки.
Шевеление плода перед схватками может стать менее заметным и немного реже ощущаться. Еще говорят, что ребенок затихает - это один из признаков скорого родоразрешения. Однако на любом сроке существуют нормы минимального количества движений плода в сутки. Это 10. То есть не просто 10 толчков, а 10 серий шевелений.
Что делать если ребенок притих и давно не дает о себе знать? Необходимо внепланово посетить врача. Он сможет прослушать сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа. При необходимости сделать КТГ или УЗИ.
А еще у наших женщин появилась возможность самостоятельно прослушивать сердцебиение ребенка при помощи карманного фетального допплера. Его стоимость порядка 5000 рублей. Можно сэкономить, если купить б/у аппарат у уже родившей женщины (объявления о продаже можно встретить на форумах мамочек). Аппарат позволяет без особого труда фиксировать сердцебиение ребенка с 12 недель (некоторые модели, по заверениям производителей, работают уже на сроке 8 недель). То есть на таких , когда врачи еще не могут прослушать сердце ребенка своей «трубочкой». Поможет прослушиванию нанесение на кожу живота специального сверхзвукового геля. Фетальный допплер безопасен для будущей мамы и плода. Пробовать самостоятельно прослушать сердце ребенка с помощью обычного стетоскопа - занятие бесполезное. Также как предлагать мужу или другим близким людям послушать сердечко ребенка, приложив ухо к животу.
Про затихание плода понятно, а что делать, если наоборот активное шевеление плода перед родами, которое не дает спокойно спать и заниматься делами? Такое поведение плода может свидетельствовать о некоторой кислородной недостаточности. Обычно для успокоения малыша достаточно прогуляться на свежем воздухе.
Родовой процесс: при схватках шевелится ли ребенок?
Роды – одно из самых ярких и незабываемых впечатлений в жизни женщины, даже несмотря на боль, испытываемую при схватках. Шевелится ли ребенок во время них? Давайте попытаемся разобраться в этих нюансах вместе.
Почему шевеления важны
Начиная с 16 недели (а во вторую и последующие беременности - раньше) будущие матери испытывают непередаваемые ощущения – движения малыша внутри себя. Раньше он был совсем крохотным, а потому его шевеления совсем не чувствовались. Но теперь он подрос и пытается отталкиваться от стенок своего домика - матки.
И с каждым днем, приближающим роды, многих беременных все больше волнует вопрос: при схватках шевелится ли ребенок? Ответить на него мы сможем позднее, однако стоит уточнить, что к моменту рождения малыш уже совсем большой, и ему все более неудобно двигаться. Но тем не менее шевеления плода должны ощущаться ежедневно на всем протяжении беременности. Ведь это показатель его жизнедеятельности.
Первый период родов
Активная фаза
А если ребенок начал слишком активно проявлять себя в животе матери, это может говорить о нехватке ему кислорода. Врачи называют это явление гипоксией. Поэтому они обязательно слушают сердцебиение плода во время схваток мамы и делают выводы на этот счет. Стоит обратиться к доктору, если вы заметили, что ребенок толкается гораздо сильнее обычного.
Не следует пугаться, как только ребенок появится на свет – боль как рукой снимет. Некоторые пользуются современным благом – эпидуральной анестезией. Во время нее нижняя часть тела онемевает, а схватки совсем не чувствуются. Правда, назначить ее может только врач. Если нет крайней необходимости, лучше все же обойтись без нее и прочувствовать весь родовой процесс.
Заключение
Роды – процесс не из легких. Он требует от женщины огромных усилий. Как физических, так и духовных. Особенная выдержка пригодится ей при схватках. Шевелится ли ребенок во время этого процесса? Теперь мы знаем точный ответ – да. Но не стоит беспокоиться, если толчки не такие активные, как раньше.
Доктора внимательно следят за состоянием обоих участников: матери и малыша. Чтобы женщинам было легче в эмоциональном плане, теперь существует бесплатная услуга – присутствие на родах будущего отца или бабушки. Они смогут помочь считать время между схватками и отслеживать состояние роженицы.
Не стоит переживать, что вы не справитесь – родные ждут вас домой с долгожданным малышом. А по его шевелениям вы еще будете скучать!
Должен ли шевелиться ребенок во время схваток?
Шевелится ли ребенок при схватках? Вопрос, который волнует многих беременных женщин. Специфика этого вопроса достаточно сложна и требует детального рассмотрения. Как правило, размеры плода дают некоторое пространство для маневров в материнской утробе. Чем больше ребенок, тем меньше он может сделать.
Должен ли ребенок шевелиться во время схваток? Какие особенности можно обозначить? О чем говорит характер шевелений? Ответы на эти и не только вопросы можно будет найти ниже.
Роды - одно из самых ярких и незабываемых впечатлений в жизни женщины, даже несмотря на боль, испытываемую при схватках. Шевелится ли ребенок во время них? Давайте попытаемся разобраться в этих нюансах вместе.
Почему шевеления важны
Начиная с 16 недели (а во вторую и последующие беременности - раньше) будущие матери испытывают непередаваемые ощущения - движения малыша внутри себя. Раньше он был совсем крохотным, а потому его шевеления совсем не чувствовались. Но теперь он подрос и пытается отталкиваться от стенок своего «домика» - матки.
И с каждым днем, приближающим роды, многих беременных все больше волнует вопрос: при схватках шевелится ли ребенок? Ответить на него мы сможем позднее, однако стоит уточнить, что к моменту рождения малыш уже совсем большой, и ему все более неудобно двигаться. Но тем не менее должны ощущаться ежедневно на всем протяжении беременности. Ведь это показатель его жизнедеятельности.
Свои первые навыки малыш получает именно в животе у мамы. К примеру, чтобы после родов он смог правильно взять грудь, природа наделила его потребностью сосать собственный пальчик. Развивая сосательный рефлекс, ребенку приходится учиться правильно двигать своими ручками. Конечно же, в такие моменты мать будет чувствовать его движения. А значит, делаем вывод, что шевеления важны и очень нужны малышу.
Первый период родов
И вот настал долгожданный день, когда вы вступили в первую фазу родов. У вас начались несильные маточные сокращения. Значит, скоро ваше дитя появится на свет! Шевелится ли ребенок перед схватками, знает каждая прошедшая через это женщина - несомненно, да. Но только это совсем не те толчки, что были еще месяц назад.
В животе у мамы тесно, поэтому малыш шевелится лишь по необходимости. Бытует мнение, что дети перед самыми родами затихают. То есть не так активничают, как раньше. Пока вы испытываете несильную боль, то сможете ощущать все движения малыша. Но с началом второй фазы родов дело будет обстоять иначе.
Активная фаза
Промежутки между сокращениями становятся все короче, а их интенсивность сильнее. Вместе с тем нарастает и боль, испытываемая роженицей. Теперь ей с трудом удастся распознать, шевелится ли ребенок во время схваток - движения ребенка и сокращение матки сливаются воедино.
Кстати, в это самое время малыш испытывает шок. Ему становится страшно, отчего же в такой спокойной до этого момента обстановке началось что-то невообразимое? Он пытается отталкиваться от передней стенки матки своими ножками. Правда, его мама вряд ли сможет это почувствовать - ее отвлекают боли из-за схваток.
А если ребенок начал слишком активно проявлять себя в животе матери, это может говорить о нехватке ему кислорода. Врачи называют это явление гипоксией. Поэтому они обязательно слушают во время схваток мамы и делают выводы на этот счет. Стоит обратиться к доктору, если вы заметили, что ребенок толкается гораздо сильнее обычного.
Шевелится ли ребенок между схватками?
В первой родовой фазе, когда промежутки между схватками длинные, движения малыша ощущаются в полной мере. Роженица вполне может контролировать этот процесс. Однако во второй фазе трудно определить при схватках, шевелится ли ребенок. Малыш, являясь активным участником родового процесса, все сильнее упирается головой в дно матки. Женщина чувствует эти движения, и даже испытывает из-за этого рези внизу живота.
Не следует пугаться, как только ребенок появится на свет - боль как рукой снимет. Некоторые пользуются современным благом - эпидуральной анестезией. Во время нее нижняя часть тела онемевает, а схватки совсем не чувствуются. Правда, назначить ее может только врач. Если нет крайней необходимости, лучше все же обойтись без нее и прочувствовать весь родовой процесс.
Обычно между сокращениями, перед самыми потугами, роженица не успевает отдышаться перед новой волной боли. Конечно, на данном этапе ей трудно понять, толкается ее малыш или нет.
А чтобы будущая мама не переживала, врачи подключают специальный аппарат, прослушивающий сердцебиение ребенка. Так доктора смогут отслеживать состояние малыша в предродовой период, даже если он вдруг затаился и не шевелится.
Заключение
Роды - процесс не из легких. Он требует от женщины огромных усилий. Как физических, так и духовных. Особенная выдержка пригодится ей при схватках. Шевелится ли ребенок во время этого процесса? Теперь мы знаем точный ответ - да. Но не стоит беспокоиться, если толчки не такие активные, как раньше.
Доктора внимательно следят за состоянием обоих участников: матери и малыша. Чтобы женщинам было легче в эмоциональном плане, теперь существует бесплатная услуга - присутствие на родах будущего отца или бабушки. Они смогут помочь считать время между схватками и отслеживать состояние роженицы.
Не стоит переживать, что вы не справитесь - родные ждут вас домой с долгожданным малышом. А по его шевелениям вы еще будете скучать!
Шевеление плода перед родами, в третьем триместре ограничивается уменьшившимся объемом околоплодных вод, тем, что малыш уже совсем большой и ему не хватает места. В то же время, нервная система ребенка окончательно созревает, у него формируются рефлексы, которые нужны не только для того чтобы благополучно родиться и выжить.
Шевеление ребенка в утробе матери к концу срока беременности становится всё более редким, малыш словно затихает перед предстоящим событием, то из-за своих его размеров и ограниченности полости матки будущая мама очень хорошо чувствует все его движения.
Ребенок может причинять вам боль, и это нормально, как правило, всегда в дискомфорте виновата сама мама. Если вы сядете нога на ногу или ляжете на спину, приток крови к плаценте нарушится, и ребенок немедленно даст вам об этом знать своей активностью, болезненными тычками и пинками под ребра, если он лежит правильно, или в промежность, если он в тазовом предлежании, и тем самым заставит вас изменить позу.
Шевеления в конце беременности это уже диалог с мамой, способ общения, и вам нужно научиться понимать язык движений вашего малыша. Он больше никак не может сообщить вам о дискомфорте или удовольствии, которые испытывает.
Внутренние толчки в третьем триместре относительно активны лишь до 32-34 недели, позднее вы будете всё реже чувствовать малыша. В последние дни они могут стать настолько редкими, что вы будете опасаться, а всё ли хорошо с крохой.
Как ведет себя ребенок во время родов?
Неправильно думать, что работает во время родов только женщина. Это тяжелый физический труд для двоих, для мамы и её малыша.
Наверное, трудно себе это представить, но движения ребенка при схватках направлены… на помощь в родах. Ребенок не мертвый груз, не нечто неодушевленное, что нужно как-нибудь вытолкать из своего тела. Нет, он активный участник процесса родоразрешения. Природа заложила у малышей два основных рефлекса для того, чтобы всё прошло успешно. После рождения они довольно долго сохраняются у новорожденного.
Рефлекс отталкивания от опоры
Шевеление ребенка во время схваток - это отталкивание ножками от опоры, которой является дно матки. То есть, малыш во время схваток сам упирается головкой в тазовое дно, помогая маме на каждой схватке. После рождения рефлекс легко вызывается у новорожденных – достаточно приложить руку к пяточке и ребенок оттолкнется ножкой (рефлексы ползания, автоматической ходьбы и опоры основаны на этом врожденном таланте). После месяца жизни этот рефлекс угасает, так как он становится не нужным.
Позотонический рефлекс
Плод на поздних сроках беременности, а потом и после родов в первые месяцы вслед за поворотом головы или тазового конца сам разворачивает в эту же сторону туловище.
Этот рефлекс нужен для того, чтобы ребенок развернулся в шейке матки вслед за головкой, родовые пути имеют неправильную форму, и чтобы родиться, плоду приходится совершить несколько разворотов. Если его головка разворачивается силами мышц тазового дна матери, то идущее вслед за ней тельце кроха разворачивает сам, своими силами.
Таким образом, шевеления плода - это неотъемлемая часть родового акта. При антенатальной гибели плода всегда возникает множество осложнений, связанных с тем, что ребенок мертв и не помогает маме. Запрокидываются ручки, застревают плечики и происходят другие неприятности, из-за которых роды становятся травматичными.
Живой здоровый ребенок благодаря своим врожденным рефлексам делает всё, чтобы рождение прошло гладко и без осложнений.
Чувствует ли мама шевеление ребенка при схватках?
Как правило, нет. Эти движения не ощутимы, так как схватка сама по себе болезненна и притупляет чувствительность. Если ребенку тяжело, и он испытывает гипоксию, мама может чувствовать малыша между сокращениями матки. Это обычные нескоординированные движения, свидетельствующие о дискомфорте ребенка, о них нужно обязательно сказать врачу. Если же всё идёт благополучно, малыш в промежутках между схватками вообще не толкается,он, как и вы, отдыхает.
Видео про шевеление ребенка перед родамиЧем больше размер ребёнка, тем меньше остаётся места для его движений в утробе матери. Уже после 34 недели шевелиться малышу становится очень трудно. Однако к этому сроку нервная система ребёнка уже полностью сформирована и малыш готов к тому, чтобы принять активное участие в родах.
Ближе к родам ребёнок становится менее активным и беспокоит толчками в основном только тогда, когда испытывает дискомфорт из-за неудобного положения тела мамы. Малыш таким образом пытается выразить своё недовольство доставленными неудобствами. Поэтому женщинам нужно очень внимательно относиться к тому, как они сидят или лежат, особенно в последние недели перед родами.
До родов шевеление ребёнка мама ощущает в виде резких толчков или плавных перекатов.
Бывает, что ребёнок вдруг начинает слишком активно шевелиться. Это сигнал к тому, что он испытывает гипоксию.
Если такое шевеление продолжается в течение нескольких минут, то лучше не рисковать и обратиться за консультацией к врачу.
2
Часто женщин из-за ограниченного количества шевелений во время родов начинает беспокоить вопрос - всё ли в порядке. Но врачи периодически прослушивают сердцебиение ребёнка. Иначе понять, что всё идёт нормально невозможно. Ведь ребёнок в перерывах между схватками тоже отдыхает и набирается сил, как и мама.
Ребёнок шевелится во время схваток достаточно активно, чем ускоряет процесс своего рождения.
Поэтому женщинам, у которых плод погибает до рождения, родить самостоятельно бывает очень сложно без последствий.
Во время родов малыш использует природный рефлекс толкания. Он отталкивается пяточками от дна матки, тем самым способствует своему продвижению к выходу. Кстати, уже после рождения у ребёнка некоторое время ещё сохраняется этот рефлекс. Увидеть это можно, если подставить под пяточки новорожденного ладонь. Он оттолкнётся от упора. Постепенно этот рефлекс угаснет за ненадобностью.
Другой рефлекс, который помогает малышу родиться, – поворот головы. Именно за счёт этого рефлекса ребёнок разворачивается в момент рождения при прохождении через шейку матки. Ведь родовые пути имеют извилистую форму и для их преодоления крохе нужно приложить немало усилий, чтобы благополучно появиться на свет. Здоровый ребёнок активно участвует в родах.
3
Видео про шевеление ребенка
Случается и так, что между схватками ребёнок активно шевелится. Это происходит потому, что малыш испытывает дискомфорт из-за нехватки кислорода – гипоксию.
Если женщина это ощущает, то необходимо сообщить врачу. Тогда медицинский персонал сможет своевременно принять меры и сохранить жизнь и здоровье крохи.
Во время первых схваток мама ещё ощущает движения своего малыша. Но когда начинается активная фаза родов, то почувствовать эти движения практически невозможно.
Ведь малыш старается в этот момент вместе с вами в унисон. Кстати, если мама ещё не поняла, настоящие ли схватки она испытывает или это только подготовка, то сигналом к тому, что пора незамедлительно отправляться в роддом является полное отсутствие шевелений между схватками.
Ребёнок – это ни нечто инородное, что нужно вытолкать из себя как можно быстрее. Он живой. Он чувствует, ощущает боль не меньше мамы и реагирует движением.
Перед родами изменения происходят не только в материнском организме, но и в поведении плода. Малыш уже вырос и его вес в последние дни перед родами стоит на месте. Совсем скоро ребенок начнет сам дышать, кушать, «сообщать» маме о своих потребностях. Перед самыми родами ребенок в животе у матери затихает, женщина отмечает урежение частоты шевелений, он будто бережет свои силы для предстоящего рождения. Кроме этого, головка плода плотно прилегает ко входу в родовой канал и надежно фиксируется в нем, что не дает ребенку двигаться, как раньше.
Будущей маме следует обращать внимание на шевеления малыша незадолго до родов. Плохо, если они становятся чрезмерно активными, это может свидетельствовать о недостаточном поступлении кислорода. Насторожить и стать поводом для немедленного обращения к специалисту будущую маму должно отсутствие шевелений ребенка на протяжении последних 8 часов. Врач направит женщину на УЗИ и развеет ее опасения.
Шевеления плода во время схваток и между ними
Неправильно думать, что в момент родов сложную работу выполняет только организм роженицы. Ребенок тоже является активным участником этого процесса и ему намного сложнее, чем матери. Во время схваток плод, находящийся в правильном положении головкой вниз, отталкивается пяточками от дна матки, тем самым своей головой расширяя зев матки и продвигаясь в родовой канал. Между схватками мускулатура матки расслабляется, а сам малыш отдыхает и бережет силы для следующей схватки.
Интенсивное шевеление малыша внутри мамы между схватками свидетельствует о недостаточном поступлении в его организм кислорода. Обычно врач тщательно следит за состоянием плода между схватками и во время сокращения матки. Если показатели сердцебиения плода становятся угрожающе-опасными, то специалист не рискует жизнью ребенка и проводит операцию кесарева сечения.
Что чувствует ребенок во время родов?
О своих родах женщины могут рассказывать бесконечно, описывая детали в мельчайших подробностях и радуясь, что боль уже позади. В эти моменты никто не задумывается о том, что чувствовал сам малыш.
Ребенок находился в матке 9 месяцев, ему там было комфортно и уютно. С началом родовой деятельности неведомая сила начинает сдавливать малыша, перекрывать доступ кислорода к его организму и выталкивать его из «домика».В этот момент кроха ощущает страх, который выражен сильным учащением сердцебиения ребенка.
Во время продвижения головки по родовым путям давление на ребенка огромно, оно во много раз превышает массу его собственного тела, но малыш все равно движется на встречу к маме. Помните о том, что ребенку в данный момент намного больнее, чем маме, поэтому женщина должна максимально правильно и глубоко дышать и расслабляться между схватками. Это поможет крохе не испытывать дефицит кислорода и сбережет силы мамы на потужной период, когда нужно будет потрудиться, чтобы вытолкнуть малыша.
Как ведет себя ребенок во время родов?
В момент рождения все силы малыша направлены на выживание, это так называемый момент сотрудничества с матерью. Ребенок под силой тяжести своего тела продвигается к выходу и задачей матери является ему в этом помочь. Рождение - это огромный стресс для нового человека, во время прорезания головки кроха ощущает холод, в глаза ярко бьет свет, звуки резкие. Первый вдох малыша вызывает расправление легких, в этот момент ребенок ощущает боль и начинает громко кричать. Но вот его кладут на грудь маме, он слышит ее родной голос, чувствует тепло ее тела и биение родного сердца, малыш успокаивается и вновь чувствует себя под защитой!
Рождение ребенка делится на три этапа. Во время первого сокращения направлены на полное раскрытие шейки матки. Второй этап - это прохождение ребенка из матки вниз по родовым путям к внешнему миру. Третий этап - отделение плаценты.
Хотя опыт рождения ребенка каждой женщиной уникален, все роженицы проходят через три названных этапа. Весь процесс в целом в среднем длится примерно 14 часов для первого ребенка и около 8 часов для последующих. Некоторые схватки, однако, развиваются более медленно на первом этапе, а затем ускоряются в начале второго этапа. Существует множество причин, по которым схватки могут замедляться.
♦ Ребенок находится в неправильном положении Большинство детей занимают наилучшее положение для родов, согнув головку и направив ее вниз, глядя вбок при проходе таза и глядя на спину при появлении из таза. Если ваш ребенок еще не находится в таком положении, можно помочь ему сделать это. Изменением своего положения и стоя прямо можно помочь ребенку занять наилучшее положение для родов.
♦ Необходимо большее регулирование и растяжка Головка ребенка требует регулирования, а тканям таза нужно растяжение, когда младенец движется по родовым путям. Для регулирования и растяжения может потребоваться время. ♦ Слабые сокращения Сокращения могут оказаться недостаточными, особенно если это ваш первый ребенок. Врач может усилить сокращения с помощью лекарства, вводимого через капельницу.
ПЕРВЫЙ ЭТАП
Схватки на первом этапе часто делятся на три фазы: первые или скрытые, активные и переходные или жесткие. Для многих женщин
эти фазы являются определенными и различаемыми. Другие женщины не видят четких границ между ними.
Первые или скрытые схватки
Обычно это наиболее длинная часть схваток, они в целом являются самыми легкими. В это время шейка матки продолжает утонынаться и постепенно расширяется до 3-4 см. На этом этапе вы можете чувствовать сокращения, но они обычно управляемы, вы даже сможете спать во время них.
Сокращения обычно короткие, длящиеся 20-60 секунд. Первоначально перерывы между ними могут составлять до 20 минут, затем они постепенно усиливаются и становятся чаще примерно через 6-8 часов. Это может быть момент, когда слизистая пробка будет удалена или произойдет разрыв мембран. Если нет никаких медицинских показаний для отправки в больницу, намного удобнее при ранних схватках оставаться дома.
Если вы впервые заметили сокращения ночью, продолжайте отдыхать как можно больше. Если вы не можете отдыхать, найдите отвлекающее, но не обременительное занятие. Не забудьте о легких закусках на этом первом этапе. Женщинам часто советуют вовсе не есть при схватВо многих больницах проводится политика активного управления схватками для первородящих. Это означает, что ваши схватки будут проходить в течение определенного периода времени, а врач поможет завершить их, если они затянутся. Как только установлено, что схватки начались (по регулярным болезненным сокращениям, расширению шейки матки и иногда по разрыву околоплодных оболочек), ожидается, что женщина родит в течение 12 часов. Для проверки того, что матка раскрывается со скоростью 0,5-1,0 см в час, проводятся частые вагинальные обследования. Если окажется, что схватки замедлятся, мембраны будут разорваны искусственно и будет введено лекарство. В больницах, где практикуется активное управление схватками, сокращается продолжительность первых схваток и снижается число кесаревых сечений.
ках на случай общего наркоза, когда, как считают, они могут задохнуться. Однако исследования показывают, что существует незначительный риск подобного, в то время как «перекус» при схватках может действительно улучшить их развитие; схватки - это тяжелая работа, и вашему телу потребуется энергия, чтобы с ней справиться.
Симптомы на раннем этапе схваток могут быть аналогичны предсхваточным -спазмы, боль в спине, частое мочеиспускание, повышенные вагинальные выделения, давление на таз, судороги в ногах и бедрах. Многие женщины испытывают прилив энергии, но постарайтесь сохранить эту энергию на будущее.
Активные схватки
Этот этап наступает, когда шейка матки начинает быстро раскрываться. Для первородящих матерей на этом этапе она раскрывается с минимальной скоростью в 1 см в час. Сокращения становятся более заметными и интенсивными, и если в
этот момент провести проверку, то скорее всего раскрытие составит 3 см. Сокращения продолжаются 45-60 секунд, усиливаются, промежутки между ними сокращаются с 5-7 минут до 2-3.
Так как сокращения становятся сильнее и продолжительнее, вам, возможно, потребуется прилагать силы, чтобы расслабляться во время и между ними. Постарайтесь походить и изменить положение тела, чтобы снять мышечное напряжение. Физически схватки могут привести к учащенному дыханию, повышенному сердцебиению, потению и
даже рвоте. Очень важно пить много холодной жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Потом сокращения будут чувствоваться намного сильнее, могут усилиться боли в теле и усталость. Могут разорваться околоплодные оболочки, если это не произошло раньше. Вы можете почувствовать себя оторванной от жизни, поскольку сконцентрируетесь на самой себе. Женщины на этом этапе схваток иногда считают, что они никогда не закончатся. Постарайтесь помнить, что эта фаза обычно коро.ткая и что шейка матки скоро раскроется. Вас также может беспокоить то, насколько все идет правильно, поэтому задавайте врачу любые вопросы. Если вы стесняетесь по каким-либо причинам, попросите своего партнера по родам сделать это от вашего имени.
Переходные схватки
Длящийся от часа до двух переход в схватках наиболее труден и требует сил, в это время шейка матки раскрывается от 8 до 10 см. Сокращения становятся очень сильными, продолжаются от 60 до 90 секунд и происходят каждые две-три
Дробное питание может помочь при схватках
Во время схваток пищеварительная система замедляет работу, поэтому она не сможет справиться с полным желудком, но «дробное питание» (частое употребление пищи маленькими порциями) поддержит организм. Выбирайте пищу с высоким содержанием энергии и легко усваиваемую, например тост с джемом, бананы, суп. Избегайте трудноперевариваемой пищи вроде мяса, молочных продуктов и жиров.
минуты. Если в активной фазе вы ощущали быстрое развитие событий, то во время переходной вам все будет казаться замедленным. Однако верьте - конец наступит.
Вследствие интенсивности этой фазы ее сопровождают глубокие физические и психические изменения. Как только ребенок пройдет в таз, вы начнете испытывать сильное давление в нижней части спины и (или) промежности. Возможно, у вас будут частые позывы в туалет, а ноги ослабнут и станут трястись. Сильное напряжение не является чем-то необычным, оно может сопровождаться сильным потением, гипервентиляцией, дрожью, тошнотой, рвотой и довести до изнеможения. Во время этой фазы, сами себя не осознавая, женщины могут отвергать помощь партнеров по родам, а также не допускать никаких прикосновений к себе и не принимать никакой помощи в отношении схваток.
Многие женщины отказываются от всех запретов и выражают физическую боль нетипичным поведением, криками и руганью. Старайтесь видеть цель. Скоро наступит фаза выталкивания, и дискомфорт станет намного более контролируемым. Помните, что чем сильнее сокращения, тем скорее закончится данная фаза. Не бойтесь выражать себя, выясните, что помогает, а что нет. Постарайтесь также расслабиться, это ключ к сохранению сил и лучший способ помочь сокращениям достичь своей цели.
БОЛЬ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК
Схватки - слово, определяющее смысл, то есть это тяжелая работа. Эта работа выполняется очень мощным мышечным органом. Так как мышцы матки являются гладкими, как сердце, то большая часть ощущений о ее деятельности идет от мышц и нервов, окружающих матку. Находящимся рядом мышцам живота и таза необходимо расслабление, чтобы матка могла эффективно выполнять свою работу, проталкивая ребенка через указанные мышцы во внешний мир. Все это может сопровождаться чувствами в диапазоне от сильного дискомфорта до ужасной боли.
Быть зажатым в родовых путях -очень напряженно для ребенка, хотя и естественно, поэтому наблюдающий вас врач захочет определить состояние ребенка. Один из способов проделать это - определить частоту пульса ребенка с помощью портативного ультразвукового прибора. Замеры должны проводиться с одинаковыми интервалами в 15-30 минут во время схваток, а затем каждые пять минут в течение родов.
Альтернативным способом является применение внешнего монитора наблюдения за плодом, в котором используются два датчика, крепящихся на животе. Один датчик фиксирует частоту сердцебиений ребенка, а другой - сокращения матки. Такой тип контроля может применяться периодически,
чтобы вы могли ходить во время схваток.
Если полагают, что ребенок испытывает недомогание, то его развитие, возможно, придется контролировать внутренне. После разрыва мембран небольшой датчик вводится через влагалище и крепится к головке ребенка, чтобы фиксировать частоту его пульса.
Если врачи считают, что им требуется больше данных, они могут проверить кислотность плода. В небольшую трубку, введенную через влагалище, собирают несколько капель крови с головы ребенка. Кровь проверяется на кислотность, которая показывает, получает ли плод достаточное количество кислорода. Полученные результаты помогут врачам спланировать дальнейшие действия.
Цель боли
Тяжелая работа требует соответствующего количества кислорода и питательных веществ, чтобы мышцы не испытывали боли. Мышцы, вынужденные работать без кислорода или питания, выделяют и накапливают молочную кислоту, порождая боль. Наличие боли может указывать на то, что вашему организму требуется дополнительный кислород или питание. При выполнении упражнений боль заставляет вас изменить вид движений, поэтому при схватках она может быть сигналом на изменение ритма дыхания, расслабление мышц или о нехватке питательных веществ, чтобы помочь матке работать.
Если вы не подготовились к рождению ребенка, главной проблемой может стать страх неизвестности, поскольку приводит к стрессовой реакции, а она - к боли. Понимание того, чего ожидать при схватках и родах, может в значительной степени уменьшить упомянутый страх. Если страх засел глубоко или если вы видели
или слышали ужасные истории о родах, полезно обсудить свои проблемы с наблюдающим вас врачом.
Медицинский контроль за болью
Существует множество способов справиться с неприятными ощущениями при схватках (более подробно см. гл. 10). Лучше всего обсудить имеющиеся варианты со своим врачом до схваток, чтобы стали понятны риски и преимущества каждого отдельного вида лечения. Знание общих принципов процесса схваток поможет понять вам собственное состояние во время них, если вы считаете, что вам требуется медицинское вмешательство. Некоторые способы могут быть не очень подходящими, если вы близки к моменту родов, поскольку многие лекарства попадают в плаценту, влияя на способность ребенка самостоятельно адаптироваться к жизни во внешнем мире. К тому же, зная, что вы родите через час-друПри схватках, как и в большинстве других ситуаций, если вы испытываете сильные ощущения, не понимая их, это может привести к страху, стрессу и боли. Понимание того, что происходит с организмом, и осознание, что подобные чувства абсолютно нормальны, поможет вам объяснить схватки как «работу», а не как «боль».
Еще один способ, когда разум может помочь работе тела, заключается в концентрации на цели - в данном случае рождении ребенка. Вы также можете обнаружить, что отвлечение поможет справиться с чувством физической боли в теле. Существуют различные методики мысленного отвлечения, которые вы можете использовать: от дыхательных, массажных, медитации до гипноза.
При использовании психологических стратегий, чтобы справиться с болью, не следует полностью игнорировать тело. Например, вы можете ощущать дискомфорт от того, что ребенок выходит в неправильном положении, но если вы смените положение своего тела, то можете развернуть младенца. Или если ваш мочевой пузырь полон, то, освободив его, вы поможете ребенку выйти наружу. Тошнота или слабость могут указывать на низкое содержание сахара в крови или обезвоживание. Осознайте, что схватки - это удивительный момент и процесс, для которого организм очень хорошо подготовлен «инструментально». Работайте вместе со своим телом и относитесь к происходящему должным и позитивным образом.
гой, этого может оказаться достаточно, чтобы активно помогать движению ребенка.
Естественное управление схватками
Постарайтесь не полагаться исключительно на медицинские средства, чтобы справиться с сокращениями. Веками женщины создавали различные способы и методы, чтобы сделать схватки более комфортными, а медицинское вмешательство менее вероятным. Некоторые опробованные и испытанные методики приводятся ниже. Способы помощи, которую может оказать партнер по родам, приведены на с. 182. ♦ Положение при схватках Займите различные положения, чтобы подобрать наиболее удобное. Попробуйте опереться о стену или на партнера по родам; сядьте на стул лицом к спинке; встаньте на колени на кучу подушек; встаньте на четвереньки (хорошо помогает от болей в спине). Будут моменты, когда вы почувствуете, что хочется лечь, тогда обложите себя подушками, поместив их под голову, живот, копчик и между бедрами. ♦ Дыхание Хорошее поступление кислорода важно при любой требующей усилий активности, и рождение ребенка не является исключением. Мышцы, испытывающие недостаток кислорода, вырабатывают молочную кислоту, накопление которой вызывает боль. Нехватка кислорода, поступающего к матке и плаценте, может привести к недомоганию ребенка. Таким образом, правильное дыхание -это важный элемент успешных схваток. Дыхательным упражнениям, также называемым системным дыханием, часто обучают на курсах подготовки к родам, поскольку они помогают отвлечь рожениц от других ощущений при схватках, обеспечивая достаточное, поступление кислорода матери и ребенку.
Системное дыхание срабатывает не для всех, и плохо, если вы заранее не попрактикуетесь в этом. Если вы хотите больше узнать о данном способе и о том, как он работает, спросите инструктора на курсах.
В начале схваток медленное дыхание помогает управлять расслаблением. Глубокие расслабляющие вдохи в начале и конце сокращений обеспечивают поступление кислорода. При дыхании постарайтесь не паниковать и дышать слишком часто, а также не задерживайте дыхание на длительное время.
В конце схваток, если движение ребенка стимулирует необходимость его выхода до полного раскрытия шейки матки, врач может рекомендовать затрудненное или глубокое тяжелое частое дыхание, как если бы вы стремились удержать в воздухе перо. Такое дыхание также полезно, если вам требуется замедлить выход ребенка в момент появления его головки. Выдох не дает возможности легким расширяться и давить на матку, когда это не требуется.
♦ Массаж Растирание и поглаживание мышц может снять мышечное напряжение и обеспечить расслабление. Расслабление, в свою очередь, увеличит приток крови к мышцам и обеспечит их соответствующим количеством кислорода. Массаж, проводимый между сокращениями, создает приятные тактильные ощущения, помогающие улучшить настроение; массаж во время сокращений помогает отвлечься от боли.
Если вы страдаете от болей в нижней части спины, попросите партнера по родам слегка потереть эту область, особенно вокруг крестца (где позвоночник соединяется с тазом). Массажист должен сначала сделать ряд больших кругов костяшками пальцев руки, а затем круги меньшего размера большими пальцами рук.
♦ Способы релаксации Релаксация поможет телу автоматически отреагировать на стресс. Это природная реакция «ударом на удар», которая защищала человека с того момента, как зародилась жизнь. Однако стрессовая реакция не всегда полезна при схватках, поскольку вызывает напряжение в мышцах при подготовке их к действию, растрачивая энергию в значительных количествах; она также приводит к оттоку крови от жизненно важных органов - сердца и мозга, а также матки.
Мысленные усилия, требующиеся для замедления дыхания и расслабления мышц, могут служить отвлечением от болезненных сокращений. Расслабленные мышцы намного облегчают
Положения для родов
Когда приходит время рожать, наилучшим положением является вертикальное, так как выталкивать плод помогает сила тяжести. Вы можете использовать только одно положение или попробовать несколько; делайте все, что даст вам возможность чувствовать себя комфортно. Существует множество положений, в которых вы можете родить, и во время схваток выберите одно или несколько, чтобы облегчить боль или помочь движению ребенка.
Положение «колени-грудь» Если у вас большой ребенок, такая позиция может облегчить боль в спине и повернуть ребенка, находящегося лицом к спине. Оно может оказаться полезным, чтобы замедлить движение ребенка, если он идет слишком быстро. Встаньте на колени и положите руки на кипу подушек или на большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной. Если болит спина, попробуйте покачать бедрами из стороны в сторону.
На корточках Самое распространенное положение, оно способствует тому, что ребенок движется быстро и позволяет раздвинуть таз до двух сантиметров. Вам нет необходимости прикладывать большие усилия, чтобы тужиться, но в таком положении трудно оставаться длительное время. Может помочь партнер по родам, который будет поддерживать вас сзади, или родильный стул.
Лежа на спине Это положение традиционно предпочитают акушеры, так как оно облегчает медицинское вмешательство. Оно также будет самым безопасным для матери, находящейся под глубоким наркозом. Однако в таком положении не используется сила тяжести, а давление
ребенка на спину может увеличить риск появления в ней боли и повреждения промежности.
Лежа на боку Используется, если вы устали, способствует более эффективным сокращениям и замедляет движение ребенка, если он идет слишком быстро.
Лягте на бок на полу, подложив большую круглую подушку, наполненную полистиролом или пенорезиной, или обычные подушки. Если верхняя нога устала, попросите партнера по родам поддерживать ее.
Сидя Хорошее положение, если вы устали, оно также используется для непрерывного электронного наблюдения за состоянием ребенка в случае необходимости. Сядьте как можно прямее, подложив под спину подушки и расставив ноги.
На коленях с поддержкой
Если ваш ребенок находится в заднем виде затылочного предле-жания (лицом к спине), такое положение может помочь ему перевернуться. Встаньте на коленях на кровать между партнером по родам и врачом. Обнимите их руками за плечи для поддержки, когда будете тужиться.
работу матки, растягиваясь при прохождении таза ребенком.
Важно изучить методики релаксации до родов. Понимание того, что происходит во время схваток, также поможет. Если вы знаете, что волна охвативших вас чувств является нормальным делом, это поможет вашему разуму расслабиться, а телу снять напряжение. ♦ Вода Погружение в воду может дать существенное облегчение боли во время схваток и даже помочь их развитию. Во многих больницах, где практикуется использование воды для облегчения боли во время схваток, поддерживают температуру воды на уровне температуры тела или ниже, так как ее температуры может нанести вред ребенку. Иногда даже кратковременное погружение в воду может стимулировать схватки настолько быстро,
что вы родите прямо в воде. Роды в воде не являются проблемой. Большинство врачей рекомендуют, как только ребенок появится, подержать его над водой для первого вдоха, так как плацента может отделяться в течение нескольких секунд после родов, а ребенку быстро нужен кислород. Младенцы рождаются с незатронутым «нырятельным рефлексом», который позволяет им удерживать дыхание под водой; ребенок не сделает первого вдоха до тех пор, пока не соприкоснется с более холодным воздухом на поверхности воды.
ВТОРОЙ ЭТАП
Вхождение в переходный период означает, что пришло время выталкивать ребенка. Второй этап обычно длится час, но он может занять и менее десяти минут и тянуться до трех часов.
Вы достигли второго этапа схваток, и момент родов приближается.
Головка ребенка давит на тазовое дно. Врач может чувствовать движение головки 1 при каждом сокращении.
Головка ребенка «прорезается».
Самая широкая часть головки видна в вагинальном отверстии 2. Когда появится головка, вас попросят расслабиться и дышать часто и поверхностно, а не тужиться.
Головка появилась. После одного-двух сокращений она полностью выйдет. Врач будет осторожно держать ее, пока не появится все тело.
Тело появляется. Через одно-два сокращения матки появится остальное тело. Ребенок может быть поКак и при начальном этапе схваток, анестезия может значительно увеличить его продолжительность.
Даже после длительных изматывающих схваток многие женщины на втором этапе чувствуют прилив энергии, так как шейка матки уже полностью раскрылась и роды вот-вот произойдут. Теперь вы можете быть намного более активной и мысленно абстрагироваться, что даст максимально позитивный настрой.
Второй этап имеет еще один значительный плюс: когда вы тужитесь при сокращениях, кажется, что дискомфорт исчезает. Поскольку второй этап имеет некоторую продолжительность, это позволяет промежности постепенно растягиваться, хотя будут ощущаться моменты давления, но не болезненные. Часто сильное давление плотно идущего ребенка и последующее зажатие
нервных окончаний само по себе приводит к некоторой форме анестезии. У многих женщин такое зажатие нервов блокирует восприятие разрывов промежности, медицинских разрезов и зашивания.
Сокращения на втором этапе по-прежнему длятся 60-90 секунд, но могут приходить каждые 2-4 минуты. Ваша позиция может повлиять на картину схваток; если вы стоите, то это может интенсифицировать их, а лежание на спине и положение «колени-грудь» - замедлять.
У вас возникнет огромное желание вытолкнуть ребенка, но важно подождать, пока врач не скажет, что пора. Вы будете испытывать сильное давление на прямую кишку и чувство горения и жжения, когда головка ребенка появится на выходе из влагалища. В этот момент ваши чувства могут меняться - от полного изнеможения и рыкрыт первородной смазкой, а на его коже могут быть пятна крови 4.
Новорожденного передают вам.
Как только младенца проверят, а пуповину перережут, его обернут и передадут вам 5. Положите его на живот, чтобы ему было уютно от привычного материнского сердцебиения и ритма дыхания.
ПЕРЕРЕЗЫВАНИЕ ПУПОВИНЫ
)рач может зажать и перерезать 1уповину сразу или подождать, гака она перестанет пульсировать. Иногда врач осторожно тянет зa пуповину, чтобы помочь!ыйти плаценте, выталкиваемой сокращениями матки.
даний до восторженного волнения от мысли о долгожданной встрече с ребенком.
Время выталкивать ребенка
После получения от врача разрешения на выталкивание ребенка, если вы будете тужиться в напряженные моменты, это принесет вам облегчение в отношении сдерживаемых чувств. Еще до решения врача тело само говорит многим женщинам, что матка полностью раскрылась и пришло время выталкивать ребенка. Поскольку ребенок давит на мышцы тазового дна, рецепторы подают сигнал «тужиться». Часто стремление тужиться бывает ошибочным из-за позывов кишечника, поскольку давление ребенка на прямую кишку раздражает те же рецепторы.
Обычно желание вытолкнуть ребенка возникает 2-4 раза в течение периода сокращения матки, или же вы будете испытывать один длительный непрерывный позыв. Глубоко вздохните, расслабьте мышцы таза и тужьтесь мышцами живота. Продолжительность усилий не так важна, как время сокращения матки. Короткие усилия (примерно 5-6 секунд) обычно достаточны, они позволяют попасть в кровь достаточному количеству кислорода.
Иногда передняя губа шейки матки не может раскрыться полностью, когда появляется первый позыв на выталкивание. Это может происходить из-за того, что ребенок движется слишком быстро или расположен неудачно. Проталкивание ребенка через нераскрывшуюся матку может привести к опуханию и задержке родов. Чтобы уменьшить цервикальную или, как она еще называется, переднюю губу, постарайтесь лечь на левый бок или постоять на четвереньках в течение нескольких сокращений. Иногда дыхание «задуванием» может помочь избежать давления на губу: это такое дыхание, когда вы задуваете свечу. Положение «колени-грудь» также может уменьшить давление на шейку матки и мышцы таза, уменьшая позывы на выталкивание.
Появление ребенка
Первым признаком того, что ребенок готов родиться, является растяжение ануса и промежности. С каждым сокращением головка ребенка становится все более видимой в отверстии влагалища. Как только она прекратит отходить назад, то останется на входе во влагалище. Такое положение называется «прорезывание».
За короткий промежуток времени промежность утоньшается примерно с пяти сантиметров до одного. Это абсолютно нормально, и растянутые ткани вернутся к обычному состоянию спустя несколько минут после родов. Вы можете ощутить это растяжение как сильное давление, возможно, с некоторой острой болью, когда головка ребенка (или его ягодицы, если тазовое предлежание) будет растягивать отверстие влагалища. Именно в этот момент вам могут предложить эпизиотомию, если существует предположение, что вы сильно порвете ткани.
К моменту рождения ребенка лучше всего продолжать медленные, контролируемые выталкивающие движения, которые дадут возможность промежности постепенно растягиваться и предотвратить разрывы. Врач даже может посоветовать вам не тужиться, чтобы матка сама завершила финальный момент с меньшим усилием.
Перерезывание пуповины
После рождения ребенка его пуповину обычно зажимают в двух местах и перерезают между ними. Нет необходимости зажимать и перерезать пуповину сразу же, но это дает возможность врачу при необходимости проверить состояние младенца. Отрезанная пуповина также дает вам больше свободы движения с ребенком. Некоторые врачи предпочитают подождать, пока пуповина прекратит пульсировать. Если ребенок и мать чувствуют себя хорошо, это разумный вариант.
ТРЕТИЙ ЭТАП
Третий этап родов представляет собой полное завершение беременности с удалением плаценты. В большинстве случаев это происходит автоматически и требует незначительных усилий. Как только ребенок покинет матку, последняя продолжает сокращаться, что ведет к значительному уменьшению ее объема и обычно сдирает менее гибкую плаценту со своих стенок. Последующие сокращения выталкивают плаценту наружу.
Во многих больницах рекомендуется активное управление третьим этапом родов, чтобы предотвратить тяжелое послеродовое кровотечение. Сразу же после появления ребенка в верхнюю часть ноги сделают инъекцию, которая обеспечит дальнейшее сокращение матки. Это позволит медсестре извлечь плаценту, осторожно потянув ее за пуповину. Если вы лежите, вам могут помассировать матку или попросить вас тужиться и вытолкнуть плаценту.
Раннее кормление грудью помогает предотвратить появление проблем, связанных с местом плаценты, так как стимуляция сосков высвобождает гормон окситоцин, сокращающий матку. Если у вас повышенное кровотечение, врач может назначить капельницу, чтобы помочь матке сокращаться и уменьшить послеродовое кровотечение. Как только плацента выйдет наружу, проверят, не остались ли ее части в матке. Разрыв плаценты происходит очень редко, когда ее части остаются за маткой. Для их удаления акушеру необходимо проникнуть внутрь матки и вручную удалить остатки. Такая операция обычно проводится в операционной под наркозом для облегчения боли.
СРАЗУ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ РЕБЕНКА
Ребенок наконец родился, и вы испытываете бурю сильных чувств - облегчение, ликование, возбуждение и даже неверие в то, что стали матерью. Вы можете испытывать озноб и дрожь, вас будут мучить голод и жажда после всей этой трудной работы.
До того как вы покинете родильную палату, вам наложат швы, если проводилась эпизиото-мия или были разрывы. Большинство женщин едва замечают, что это случилось, настолько они заняты своими детьми; при необходимости используется местная анестезия. Не тревожьтесь, заметив сильное кровотечение. Это совершенно нормально, и выделения, называемые лохии, будут продолжаться в течение следующих нескольких недель. В это время следует использовать материнские прокладки.
После того как ребенок проведет с вами некоторое время, его отнесут купать, проведут педиатрическое обследование и необходимые процедуры. Затем вас могут перевести в родильное отделение. Вам принесут ребенка и рядом с вашей кроватью могут установить детскую кроватку.
Тазовое предлежание
Дети в тазовом предлежании располагаются так, что ближе всего находятся ноги или ягодицы. Такое положение ребенка может сделать роды трудными, так как головка является самой большой частью тела, и она может оказаться в ловушке, если тело пройдет через частично раскрывшуюся шейку матки. При тазовом предлежании вагинальные роды возможны, но иногда для таких детей требуется кесарево сечение, чтобы избежать травмы ребенка или матери.
Двое и более детей
Перспектива родить двух или более детей может, мягко говоря, оказаться пугающей. Но многие женщины рожают двойню вагинально и безо всяких проблем, при этом роды имеют тенденцию проходить быстрее, чем при одном ребенке. Однако при многоплодных родах должны приниматься дополнительные меры по уходу, поэтому рядом всегда будет находиться анестезиолог на случай кесарева сечения Первый ребенок может родиться без труда вагинально, но второй может располагаться неправильно, и в этом случае потребуется помощь. Второй ребенок рождается через 10-20 минут после первого. Если он идет медленно, для ускорения родов вам могут дать лекарство или наложат на ребенка щипцы. Вскоре может выйти плацента или плаценты, или же вам сделают укол, чтобы ускорить ее отделение. Если вы ожидаете тройню и более, существует высокая вероятность кесарева сечения.
Задний вид затылочного предлежания
Ребенку, который движется по родовым путям головой вниз и спиной к
позвоночнику матери (задний вид затылочного предлежания), будет трудно родиться. Такие дети имеют несколько большую окружность головы, чтобы она могла пройти через узкие родовые пути, а схватки могут длиться дольше и сопровождаться сильной болью в спине.
ЧИСТОЕ ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
ЗАДНИЙ ВИД ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ
Однако нередко в середине схваток или на этапе выталкивания ребенок поворачивается. Если ребенок спонтанно не повернулся, врач может стимулировать поворот усилением сокращений матки с помощью лекарства.
ТАЗОВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ НОГАМИ ВПЕРЕД
В течение беременности будущая мама ощущает движения своего малыша. Однако близость родов может вызывать у нее некоторые опасения, ведь шевеления плода становятся менее активными. В результате этого важно понять, должен ли шевелиться ребенок во время схваток и перед ними и в какой степени?
Перед схватками
Когда малыш шевелится в утробе матери, у нее возникают особенные чувства, которые нельзя ни с чем сравнить. Стоит ли переживать и бежать к врачу, если плод ближе к родам стал менее активным? Дело в том, что в третьем триместре его движения ограничиваются, потому что уменьшается объем вод возле него. Так как малыш растет в размере, становится все меньше места для того, чтобы активно двигаться. Однако его нервная система полностью созревает, в результате чего образуются рефлексы, необходимые, в том числе и для того, чтобы благополучно появиться на свет и жить дальше.
Чем ближе знакомство малыша с реальным миром за пределами утробы своей мамы, тем реже происходит его шевеление. Создается ощущение, что он утихает перед последующими важными событиями. Это как затишье перед бурей. Но из-за размеров плода и ограниченной маточной полости женщина прекрасно ощущает практически любые его шевеления. Ребенок может даже создавать боль, ведь часто мама сама оказывается виновной в его дискомфорте, например, когда садится нога на ногу. Движения малыша в утробе в конце беременности являются своеобразным диалогом с его мамой. Так он сообщает, что она что-то делает не так. К таким проявлениям нужно быть внимательными!
Шевелится ли ребенок перед схватками? Да, но важно помнить, что внутренние толчки активны только до 32-34 недели. В последние дни беременности шевеления могут стать настолько редкими, что женщина может начать волноваться о состоянии своего малыша. Если имеются какие-то опасения и ребенок слишком затих, нужно обратиться к врачу, чтобы определить состояние плода. Полное отсутствие движений ребенка перед схватками может говорить о кислородном голодании или гипоксии, а это значит, что нужно принимать серьезные меры. Но если малыш слишком активен, тоже необходимо обратиться к врачу. Даже малейшие подозрения должны быть опровергнуты или подтверждены специалистом!
Поэтому важно, чтобы в конце беременности рядом всегда был тот, кто в любой момент может доставить женщину в больницу. Иногда требуются неотложные действия, от которых зависит жизни малыша или его мамы.
Во время схваток
Шевелится ли ребенок во время схваток? Безусловно, ведь это важная часть родового акта. Пока женщина ощущает терпимую боль, она может чувствовать все шевеления ребенка. Но по мере сокращения спокойных промежутков между схватками боль нарастает. Женщине трудно понять, шевелится ли ее малыш, который находится в шоке, ведь спокойная обстановка сменилась чем-то сумбурным. Он начинается отталкиваться ножками от передней маточной стенки, но из-за болей его мама может это не почувствовать. Кстати, слишком активные движения плода могут свидетельствовать о гипоксии, тогда врач предпримет необходимые действия.