Можно ли беременным ставить прививку. от пневмококка. Прививки до беременности: дифтерия, столбняк, полиомиелит

Вопрос о том, можно ли делать прививки беременным женщинам и насколько они безопасны, волнует многих. Ведь каждая из будущих мам должна сделать выбор за себя и за своего будущего ребёнка. Принесёт ли вакцинация спасительный иммунитет? Не скажется ли пагубно на развитии плода и здоровье женщины?

Решить данные проблемы поможет консультация врача. Он выяснит, насколько велика угроза инфицирования тем или иным заболеванием в каждом конкретном случае и определит степень необходимости прививки для беременной.

Вопрос, можно ли беременным делать прививки, звучит так часто потому, что многие считают их опасными для развития вынашиваемого плода и здоровья женщины. На самом деле риск от них является, скорее, надуманным и чисто теоретическим. Польза любой вакцинации будущих мам в этот ответственный период их жизни чаще всего превосходит потенциальную опасность, если:

• присутствует высокая вероятность инфицирования матери каким-нибудь вирусом;
• данная инфекция представляет однозначную угрозу для плода или самой женщины;
• риск причинения вреда от прививки ничтожно мал или отсутствует вовсе.

Именно с этих позиций различные министерства, кабинеты и комитеты здравоохранения разных стран однозначны в решении проблемы, можно ли беременным ставить прививки: в случае потенциальной опасности они даже рекомендуются.

Если будущие мамочки отнесутся к данной процедуре спокойно, прислушавшись к советам наблюдающих их врачей, ничто не будет угрожать внутриутробному развитию малыша и его здоровью после рождения. Тем более, что существуют особые правила вакцинации беременных женщин, которых придерживаются все медики.

На любом этапе беременности прививки требуют соблюдения определённых правил, о которых будущим мамочкам обязаны рассказать врачи, чтобы успокоить их и помочь принять правильное решение насчёт вакцинации.

1. Во время вынашивания ребёнка женщинам противопоказаны прививки живыми вакцинами. К ним относятся препараты против кори, краснухи и паротита; полиомиелита, ветряной оспы, туберкулёза. Теоретически считается, что при этом существует определённый риск передачи плоду ослабленного вируса. Однако никаких исследований на этот счёт не проводилось, и патологий на практике выявлено не было.
2. Нельзя ставить прививки в I триместре беременности, потому что именно на данном этапе происходит формирование многих жизненно важных внутренних органов и систем у плода. Как повлияет введённая вакцина на данный процесс развития, затрудняются ответить даже врачи. Поэтому лучше обезопасить ребёнка от такой, пусть даже и чисто теоретической, опасности.
3. Если женщина не знала о беременности, но была вакцинирована в I триместре, её должны предупредить о возможных последствиях этой нечаянной ошибки. Однако вопрос о прерывании беременности при этом не ставится.
4. В отдельных случаях в 28 недель предлагается прививка беременным с отрицательным резусом, когда вводится иммуноглобулин, но от неё можно и отказаться. Решение зависит только от самой женщины. Остальные вакцинации в данном случае можно проводить, как и для остальных.
5. Если в регионе прогнозируется эпидемия, вакцинация беременных женщин обязательна.

При соблюдении этих бесхитростных правил вакцинация во время беременности - совершенно безопасная процедура, не влекущая за собой последствий ни для матери, ни для малыша. Рассказы о том, что после неё случались выкидыши или патологии после рождения ребёнка, чаще всего являются результатами домыслов и случайных совпадений. Женщина в такой ответственный период своей жизни должна прислушиваться только к советам врачей. Именно они определяют, нужно ли делать ту или иную прививку.

Список вакцин

Существует определённый список, какие прививки делают беременным после I триместра в случае угрозы инфицирования тем или иным вирусом:

• вакцинация против бешенства обязательна, так как заболевание может привести к летальному исходу матери, если вовремя не сделать прививку;
• против гепатита А - не рекомендуется, так как безопасность препарата для развития плода не доказана (впрочем, как и наличие патологий после прививки тоже не отмечалось);
• против гепатита В - не несёт в себе риска;
• против гриппа - прививка желательна, так как последствия инфицирования беременных опасны для ребёнка. Подробнее о ней ;
• от жёлтой лихорадки - не рекомендуется, так как данных о безопасности вводимого препарата для вынашиваемого малыша нет;
• против менингита - эта прививка совершенно безопасна и весьма эффективна;
• от пневмококка - рекомендуется только тем женщинам, которые подвержены высокому риску инфицирования;
• вакцина против столбняка и дифтерии - единственные иммунобиологические агенты, введение которых показано в обязательном порядке всем непривитым беременным женщинам (вакцинация проводится во II триместре);
• против тифа, энцефалита, чумы, холеры - не рекомендуются, так как степень вреда для ещё не рождённого ребёнка не выявлена;

Несмотря на мощную волну протестов против вакцинации в последнее время, беременная женщина в первую очередь должна думать о здоровье своего будущего малыша. Если существует угроза заражения каким-то опасным вирусом, который может нанести вред плоду, лучше сделать спасительную прививку, последствия которой не так ужасны, как осложнения после инфицирования. Грамотный, взвешенный, профессиональный подход к данному вопросу со стороны наблюдающего беременность врача поможет принять правильное решение.

Совместимы ли прививки и беременность ? Разобраться поможет консультант нашего блога Юдина Анна Николаевна, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории.

Весь период беременности беспокоиться о своём иммунитете будущей маме приходится как никогда раньше, ведь последствия многих заболеваний, как правило, в большей степени отражаются на её малыше. Многие заболевания для беременной женщины нежелательны и возможность противостоять им крайне важна. Например, абсолютно несовместимы беременность и краснуха .

Итак, как же обстоит дело с прививками во время беременности ? Начнём с того, что применение вакцин, содержащих активные микроорганизмы, может привести к инфицированию плода. Поэтому делать такие недопустимо. прививки и беременность

Абсолютно противопоказаны во время беременности прививки против кори, краснухи, паротита, ветрянки и туберкулеза! Их нельзя делать даже на самых ранних сроках. беременность и краснуха

Но и случайно заболеть, не сделав вовремя прививку, для беременной женщины не лучший вариант. Поэтому, если женщина не имеете иммунитета к перечисленным заболеваниям, жизненно необходимо соблюдать меры безопасности. Прежде всего, беременной предписано исключить все контакты с больными. Также не лишним будет принимать комплексные поливитамины, поддерживая таким образом общий иммунитет. Хорошо в первые 3 месяца беременности поставить капельницу с Иммуновенином — это очень мощное средство поддержания вашего иммунитета.

Как должно быть:

За 6 — 8 месяцев до планируемой беременности нужно посетить врача-инфекциониста, который опросит вас и распишет программу необходимых прививок. Если будущая мама не знает точно, перенесла ли она то или иное заболевание, доктор выпишет направление на анализ, позволяющий выявить наличие характерных антител. иммуновенин при беременности

Существуют заболевания, прививки от которых условно допустимы в период беременности. Такая вакцинация (инактивированным вирусом) также может быть довольно опасна для малыша, но если риск от вероятных последствий заболевания превышает риск от применения прививки, то прививку назначают.

Конкретнее:

Грипп прививки во время беременности

При заболевании гриппом существует повышенная вероятность выкидыша, особенно до 24 недели беременности. При гриппе применяется инактивированный тип вакцины, то есть ослабленный вирус. Вакцинация при гриппе допустима только после 12 недели беременности. Если существует, какая либо патология беременности, то на любом сроке, прививки запрещены.

Ветряная оспа (ветрянка)

Вакцинация от ветряной оспы происходит с помощью живого ослабленного вируса, при этом существует серьёзная вероятность инфицирование плода. Поэтому во время беременности такая вакцина противопоказана.

Прививка делается min за 2 — 3 месяца до беременности и проходит в два этапа.

Краснуха

Вакцина против краснухи — это живой ослабленный вирус. Заболевание, даже ослабленное представляет 100% угрозу пороков развития у плода, поэтому такая прививка во время беременности абсолютно противопоказана.

Прививка делается min за 3 месяца до беременности. Оптимально проводить вакцинацию по протоколу корь-паротит-краснуха.

Полиомиелит

Для полиомиелита характерны гипоксические повреждения эмбриона. При вакцинации применяется инактивированный вирус, применение в период беременности крайне не рекомендуется. Исключение составляют беременные, находящиеся в группе риска:

— члены семьи недавно были привиты от полиомиелита

— медики и лаборанты, имеющие контакт с вирусом

Вакцинация проводится в три этапа

Корь

Заболевание корью сильно повышает вероятность самопроизвольного прерывания беременности в течение всего срока. Вакцинирование в период беременности противопоказано.

Прививка делается min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Паротит (свинка)

Для заболевания характерна повышенная вероятность самопроизвольного прерывания беременности, особенно до 12 недели. Вакцинирование живым вирусом абсолютно противопоказано.

Прививание проводиться min за 2 месяца до планируемого зачатия в рамках протокола корь-паротит-краснуха.

Бешенство

Гепатит А

Гепатит А не опасен для плода. Прививка инактивированным вирусом показана беременным женщинам, работающим в детских учреждениях. Вакцинация проводится в два этапа с интервалом в 6 месяцев.

Гепатит В

Заражение гепатитом В повышает вероятность ранних родов и инфицирования малыша. Вакцина представляет собой очищенный поверхностный антиген. Вакцинация во время беременности разрешена и назначается беременным:

— перед переливанием крови

— работающим с кровью людей больных гепатитом

— страдающим некоторыми гематологическими заболеваниями

— страдающим наркоманией

Вакцинация состоит их 3 этапов, с интервалом в 1 и 6 месяцев.

Менингококковая инфекция

При заболеваниименингококковой инфекцией риск для малыша тесно связан с состоянием матери и зависит от многих факторов. Применяется полисахаридная вакцина, показания к которой ни как не зависят от беременности.

Пневмококковая инфекция

Дифтерия, столбняк

Оба заболевания опасны повышенным риском гибели матери и плода. Для иммунизации применяется комбинированная вакцина со столбнячными и дифтерийными анатоксинами. Во время беременности прививание проводят, если оно не проводилось в детском возрасте. Вакцинацию осуществляют в три этапа.

Если во время беременности вы планируете поездку в тропические и субтропические страны, разумно заранее посоветоваться с врачом.

Беременность – это такой период в жизни женщины, когда возникает масса вопросов относительно того, как следить за здоровьем, чтобы не навредить ребенку, в число интересующих также входит вопрос, разрешена ли прививка от гепатита при беременности.

Гепатит – это опасное заболевание, которое приносит непоправимый вред здоровью беременной женщины и её ребенку. Поэтому, чтобы обезопасить себя, нужно ещё на ранних сроках беременности выполнить вакцинацию.

Основная часть беременных задаются вопросом о том, можно ли женщине делать прививку от гепатита при беременности. Ответ на этот вопрос положительный, но большинство докторов рекомендуют выполнить вакцинацию от этого заболевания ещё в процессе планирования зачатия ребенка.

Относительно того, когда можно будет беременеть после выполнения прививки от гепатита, то ответ на этот вопрос следующий: через 10 месяцев. Такой период времени дает возможность полностью пройти процедуру вакцинации.

В ряде ситуаций доктора рекомендуют провести первые две прививки ещё при планировании малыша, а последнюю вакцину ставить уже после родов. В таком случае девушка на 75% приобретет иммунитет к возбудителю болезни, который будет присутствовать на протяжении года. После выполнения последней вакцины срок содержания в организме антител к вирусу будет составлять уже 15 лет.

Без учёта того факта, что при выполнении прививки производится введение неживого вируса, врачи считают, что подобную вакцину в период вынашивания ребенка следует проводить только в тех ситуациях, если присутствует повышенная вероятность заражения вирусом. Если в ходе беременности обнаружен вирус в крови, то женщине прописывают прием иммуноглобулина.

В случае если женщина считает, что ей необходима прививка от гепатита во время беременности, то будущей матери нужно посоветоваться с рядом таких докторов:

• терапевт;
• гинеколог;
• гепатолог;
• иммунолог.

Если эти доктора посчитают введение прививки оправданным риском, только тогда разрешено выполнять вакцинацию.

Благодаря тому, что по всему миру распространено проведение вакцинации от всех подтипов вируса гепатита, удалось заметно снизить количество больных, следовательно, и последствия, вызываемые вирусом (цирроз и рак печени).

Прививка от гепатита В может выполняться не только во время планирования ребенка, но и непосредственно при беременности. В последнем случае вакцинация проводится только при частых проведениях инвазивных процедур.

На данный период времени выделяют 6 вакцин от вируса гепатита, которыми беременные могут воспользоваться в следующих заведениях:

• бесплатно – в государственной поликлинике или больнице;
• платно – в частном медицинском учреждении.

Все виды вакцин имеют идентичную дозировку и состав, а их различие заключается только в фирме-производителе. Эффективность вакцин подтверждена многочисленными исследованиями.

Учитывая тот факт, что в вакцине присутствует только один компонент вируса, чтобы сформировать к нему иммунитет, следует поставить три прививки, их постановка выполняется по следующей схеме:

• первая прививка выполняется в удобное для взрослой женщины время;
• вторая вакцинация проводится через месяц после первой прививки;
• третья прививка выполняется по истечении полугода после первичной вакцинации.

Введение прививки выполняется в дельтовидную мышцу.

С учётом того, что вакцины идентичны, то разрешается выполнить первую прививку одним средством, а дальнейшие – другим. Тем не менее ряд докторов рекомендует всё-таки использовать один тип препарата.

Прививка от гепатита Б, выполняемая у взрослых беременных женщин, гарантирует эффективную защиту от вируса, но существует ряд показаний, при которых выполнение вакцинации запрещено не только беременным женщинам, но и другим группам лиц:

1. Развитие осложнений после первичной вакцинации. В число подобного рода осложнений входит развитие отека Квинке, анафилактический шок, высыпания и покраснения кожных покровов.
2. Наличие аллергической реакции на любой компонент, присутствующий в составе препарата, вводимого при вакцине.
3. Острые формы различного рода заболеваний.
4. Рецидивы хронических заболеваний.
5. Наличие ряда заболеваний нервной системы, которые находятся в прогрессирующей стадии (в число таких болезней входят и эпилептические припадки).

Кроме того, после введения прививки может присутствовать развитие ряда побочных эффектов.

Довольно частыми реакциями после введения препарата являются болезненные ощущения и покраснения в области ввода инъекции, присутствует общая слабость и может наблюдаться небольшое поднятие температуры тела. Подобного рода симптомы проходят в течение трёх суток после ввода вакцины.

В случае вакцинации от гепатита В часто встречаются следующие побочные эффекты:

• аллергические проявления в виде отека Квинке;
• высыпания на кожном покрове;
• развитие анафилактического шока;
• формирование миалгии – сильные болезненные ощущения в области мышц;
• развитие невропатии;
• паралич в области лицевого нерва;
• возникновение синдрома Гийена-Барре.

Каждый из представленных побочных эффектов требует незамедлительного обращения к доктору, в особенности если подобные проявления присутствуют у беременных женщин. Если своевременно не предоставить необходимую помощь, ряд из этих побочных эффектов может спровоцировать даже летальный исход.

К тому же появление даже одного из побочных эффектов требует отказа от проведения дальнейшей вакцинации.

Но не стоит отказываться от проведения прививки только из-за вероятности развития подобных побочных эффектов, поскольку они появляются только в очень редких случаях.

Прививка от гепатита В и беременность – это неразделимые вещи, поскольку если женщина планирует зачать ребенка, то ей просто обязательно нужно сделать вакцинацию от представленного вируса.

Во время беременности женщине приходится регулярно сдавать всевозможные анализы и осматриваться у разных врачей, вследствие чего увеличивается вероятность инфицирования. Как известно, это заболевание оказывает не только патологическое воздействие на функционирование печени, но и может во время родовой деятельности перейти к ребенку.

Все эти факторы указывают на то, что в период планирования зачатия просто обязательно нужно сделать прививку.

Несмотря на необходимость данной прививки основная часть женщин всё-таки отказываются от её проведения, поскольку боятся развития побочных эффектов, но прежде чем это сделать, рекомендуется ознакомиться с рядом положительных сторон от проведения вакцинации:

1. Обеспечивается защита от заражения вирусом. Ежегодно количество зараженных гепатитом людей возрастает, а это ещё больше увеличивает шансы заразиться вирусом.
2. Если своевременно не сделать прививку от гепатита, то велика вероятность заражения и перехода болезни в хроническую форму. При наличии хронической формы болезнь протекает очень тяжело и может спровоцировать развитие серьёзных осложнений, не исключён даже летальный исход.
3. Если женщина сделает прививку, то сведёт опасность передачи заболевания своему ребенку к минимуму. Как известно, детский организм ещё недостаточно окрепший, поэтому проникновение внутрь него вируса чревато серьёзными осложнениями.

Вопрос вакцинации сегодня обсуждается достаточно бурно. У прививок есть свои поклонники и противники, поэтому мы решили рассмотреть эту тему как можно детальнее. Тем более что речь в нашей статье пойдет о прививках во время беременности. Насколько безопасной и необходимой является вакцинация в этот период, разберемся далее.

В период ожидания малыша каждая будущая мама старается сделать все, чтобы уберечь еще не родившегося ребенка от различных внутриутробных заболеваний. И чтобы не случилось ничего плохого, беременная женщина обязана следить за состоянием своего здоровья, укреплять иммунитет и периодически прибегать к процедуре вакцинации.

Как правило, все необходимые прививки женщина обязана сделать еще до момента зачатия. Но бывают исключительные случаи. Например, до беременности вакцинация не проводилась, а на каком-то этапе вынашивания малыша женщина столкнулась один на один с инфекцией. Какие прививки делают будущим мамам в таких ситуациях? Насколько они безопасны для здоровья женщины и малыша? Давайте разбираться вместе.

Можно ли делать прививки при беременности

Следует принять во внимание тот факт, что вопрос проведения вакцинации должен решаться вместе с врачом, который наблюдает беременную. Иммунизация будущей матери позволяет защитить ребенка от ряда опасных заболеваний, поэтому польза от прививок превышает возможные риски. Но вот живые противовирусные вакцины в теории могут проникать через плаценту к плоду, поэтому при их назначении врачи соблюдают особую осторожность. Например, прививка против оспы обладает токсическим действием на плод, поэтому ее беременным женщинам не делают.

В России, согласно постановлениям и нормативным актам Министерства Здравоохранения, беременность является противопоказанием для введения прививки АДСМ - адсорбированной вакцины против дифтерии и столбняка в малых дозах.
Планировать зачатие можно только через месяц после постановки данной вакцинации. Однако у некоторых женщин складывается ситуация, когда срок ревакцинации выпадает на период беременности и грудного вскармливания. В этом случае рекомендуют дождаться родов или отлучения ребенка от груди, после чего поставить прививку АДСМ. Если же после вакцинации женщина узнала о беременности, то в этом случае нет необходимости прерывать беременность - важно вовремя сообщить о данном факте гинекологу.

Прививка АКДС- это прививка против трех серьёзных заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Она рекомендована к применению на сроке от 27 до 36 недель беременности. Прививка от гриппа также разрешена беременным. Делают ее раз в год за 6 недель до начала сезонной эпидемии.

Вакцинация против краснухи проводится по календарю прививок, и при необходимости - во время планирования беременности. То же относится к прививкам от кори, эпидемического паротита, полиомиелита и туберкулеза. Что касается прививки от гепатита, то ее делают только в случае заражения инфекцией женщины в период вынашивания малыша. Намеренно вакцину от гепатита В при беременности не вводят.

Крайне редко будущим мамам ставят прививки от столбняка и дифтерии. Если с момента последней вакцинации прошло не более 5 лет, то делать прививку нет необходимости. В некоторых случаях профилактика столбняка осуществляется с помощью специфического иммуноглобулина.

Несмотря на противопоказания к введению вакцины против клещевого энцефалита во время беременности, специалисты считают, что в некоторых случаях такие прививки вполне допустимы. Это касается тех ситуаций, когда опасность заражения энцефалитом существенно превышает риск нанесения вреда от введения вакцины. К примеру, прививка необходима после появления подозрений на укус клеща. По таким же показаниям делают вакцинацию от бешенства при беременности, то есть по жизненным показаниям - при укусах животных, потенциально больных этим недугом.

Прививки при беременности: за и против

Всем известно, что профилактика любых заболеваний является наилучшим методом борьбы с ними. Поэтому традиционная иммунизация населения с применением вакцин обеспечивает устойчивость организма ко многим инфекционным болезням. Это касается и беременности. Более того, новорожденный малыш уже от мамы получает специфическую защиту, которая помогает ему противостоять вирусам до формирования собственного иммунитета.

Ответ на вопрос, делать или нет прививки беременным, решается на приеме у доктора. Подавляющее большинство медиков считает, что период ожидания малыша является противопоказанием для проведения профилактической вакцинации. Объясняется такая позиция врачей физиологическим снижением иммунитета женщины во время беременности. В связи с этим формирование иммунного ответа на прививку может быть недостаточным и привести к осложнениям. К тому же некоторые вакцины являются живыми ослабленными культурами возбудителей - то есть, по сути, служат причиной развития патологий у плода. Поэтому беременным женщинам, как правило, ставят лишь те прививки, которые не оказывают токсического воздействия на ребенка. Экстренную вакцинацию проводят в крайних случаях, когда риск заражения плода инфекционным заболеванием превышает потенциальную опасность от применяемой вакцины.

Беременность и прививки: какие могут быть последствия?

Любая вакцинация оказывает влияние на организм будущей мамы, на течение беременности и на здоровье плода. Среди негативных проявлений и возможных осложнений можно выделить такие:

повышенная нагрузка на иммунитет беременной может спровоцировать обострение хронических заболеваний;

• в случае тяжелых поствакцинальных осложнений и реакций возможно даже прерывание беременности;
• повышается риск развития аллергических заболеваний у ребенка, так как
• живые вакцины могут вызывать патологии в развитии плода.

К перечню поствакцинальных осложнений, вызванных профилактическими прививками, относят следующие состояния:

• анафилактический шок,
• тяжелые аллергические реакции,
• энцефалит,
• вакцинно-ассоциированный полиомиелит,
• поражения центральной нервной системы,
• остеомиелит,
• хронический артрит.

Однако не стоит забывать о том, что положительным влиянием вакцинации в период беременности является формирование врожденного иммунитета против инфекционных заболеваний. Такая защита поддерживает здоровье крохи в первые полгода его жизни.

Можно ли ставить прививки при низком гемоглобине у беременных?

Анемия - частый спутник беременности. Это заболевание сопровождается низким гемоглобином и снижением уровня эритроцитов в крови. В настоящий момент анемия является противопоказанием к проведению вакцинации при беременности. Однако если дефицит железа не характеризуется снижением гемоглобина ниже 70 г/л, то прививку беременным женщинам делают, при условии, что будущая мама принимает железосодержащие препараты.

Прививки во время беременности в Турции

В этой стране к наблюдению беременности относятся немного иначе, чем в России. Так, в Турции будущая мама не обязана каждую неделю посещать женскую консультацию, а проходит плановый осмотр у гинеколога раз в месяц с обязательным проведением ультразвуковой диагностики плода. Кроме того, в этой стране обязательной является прививка от столбняка для беременных. Интересно, что подобную вакцинацию для будущих мам проводят в США и еще в нескольких европейских странах. Однако ставят эту прививку в плановом порядке лишь тем женщинам, которые не прививались в течение 10 последних лет.

Проводится вакцинацию во втором триместре беременности, а затем через месяц повторяют процедуру. Следует принять во внимание тот факт, что в Турции прививку от столбняка делают не живой вакциной, а специально разработанной для беременных женщин. То есть она не оказывает токсического воздействия на плод.

Беременность и прививки старшему ребенку

Таким вопросом задается практически каждая будущая мама, у которой уже есть дети. Спешим вас успокоить: никаких рисков для малыша при вакцинации старшего ребенка не существует. Исследования показали, что даже если первое дите прививают «живой вакциной», отклонения со стороны развития плода и другие осложнения беременности не обнаруживаются. Причем это касается и тех женщин, которые не проходили вакцинацию во время ожидания ребенка. Следовательно, переживать нет о чем.

В конце хотелось бы отметить, что любые вопросы относительно плановых или экстренных прививок при беременности необходимо обсуждать с лечащим врачом. Наша информация представлена лишь в ознакомительных целях, но если она поможет ответить на некоторые ваши вопросы, то мы будем только рады.

Специально для - Надежда Витвицкая

Вакцинация на этапе планирования беременности и после ее наступления является очень даже полезной и необходимой процедурой, которая помогает выяснить особенности женского здоровья и защитить и будущую маму, и плод от возможных заболеваний. Существует несколько групп прививок: нужные, нужные при определенных условиях и запрещенные при беременности. Какие из них и когда ставят, расскажем далее.

Особенности иммунитета беременной женщины

Чтобы выяснить особенности иммунитета при беременности, нужно вспомнить, как он вообще работает. Если объяснять простыми словами, клетки иммунной системы, в основном — лейкоциты, всегда находятся на страже здоровья. Когда в организм проникает патогенный объект (бактерия, вирус), защитные клетки начинают как бы считывать с него информацию.

Поскольку болезнетворные микроорганизмы и частицы имеют уникальные структурные элементы (белки), клетки иммунитета распознают их как чужеродное тело и направляют сигнал, что их нужно атаковать. При этом все иммунные силы организма включаются в работу и встают на борьбу с проникнувшей инфекцией, вирусом или грибком.

Но здесь речь идет всего лишь о микроскопических частицах. Что же будет с иммунитетом, если в лице оплодотворенной яйцеклетки он распознает опасный объект — угрозу для женского организма? Он поступит так, как и должен: начнет всячески отторгать зиготу, что чревато или не наступлением беременности или выкидышем.

Природа предусмотрела эту важную особенность, поэтому при наступлении беременности иммунные силы организма сильно ослабевают. Половые гормоны и белки, которые вырабатываются плацентой, подавляют иммунитет беременной женщины, чтобы он не отторгал плод.

Угнетение иммунитета женщины защищают плод и поддерживают беременность, но женский организм при этом становится уязвимым для многих заболеваний, хронические заболевания обостряются, вялотекущие начинают прогрессировать с большой скоростью, а риск возникновения аллергических реакций увеличивается.

Некоторые из появившихся во время беременности заболеваний (например, краснуха, корь, ветрянка) могут быть опасны для плода и матери, поэтому рекомендуется сделать ряд прививок.

Какие прививки следует сделать перед беременностью:

Даже если женщина знает, что не болела каким-то заболеванием в детстве, или, что еще опаснее, уверена, что переболела, хотя это не так, рекомендуется пройти ряд обследований, т.е. сдать анализы на антитела к данному вирусу. При отсутствии антител, рекомендуется пройти вакцинацию за некоторое время до наступления беременности.

- вакцинация против краснухи

Прививаться от краснухи после зачатия нельзя. Оптимальный срок — за 2-3 месяца до беременности. В качестве прививки используется ослабленный живой вирус, который в течение этого периода будет находиться в женском организме, не причиняя ему никакого вреда. Для 100%-ной уверенности лучше воздержаться от зачатия 4-6 месяцев.

Вирус краснухи опасен для плода тем, что без труда проникает через плаценту и наносит вред будущему ребенку. Инфицирование малыша чревато внешними и умственными патологиями, пороками сердца и головного мозга, глухотой, слепотой и даже гибелью, может стать причиной преждевременных родов или прерывания беременности. Особенно опасно, если мама перенесла краснуху в первом триместре: тогда риск поражения вирусом плода достигает 80%.

Заражение краснухой в 1 или 2 триместре — относительное показание для прерывания беременности, но решение остается за будущей мамой.

- прививка от ветряной оспы

Ветряная оспа, или ветрянка, не так опасна для плода, как краснуха. Однако ветрянка гораздо легче переносится в детстве, чем во взрослом возрасте, поэтому состояние беременной женщины при данном заболевании крайне тяжелое. Кроме того, перенесенная в детстве ветрянка вовсе не является гарантией того, что заболевание не появится снова, тем более в такой период, когда иммунитет находится в очень ослабленном состоянии.

При ветрянке существует небольшая вероятность рождения детей с синдромом врожденной ветряной оспы. Это проявляется в виде пороков развития конечностей, головного мозга, глаз или воспаления легких.

Прививка от ветрянки ставится дважды с интервалом в 6-10 недель. После второй вакцинации до момента оплодотворения яйцеклетки должно пройти минимум 30 дней, поскольку в качестве вакцины используются ослабленные живые вирусы.

- вакцинация от паротита

Эпидемический паротит (свинка) опасен своими осложнениями — менингитом и энцефалитом, а также поражением поджелудочной железы, суставов, половых органов мужчин и женщин. В некоторых случаях паротит приводит к бесплодию.

Заболевание в период беременности, особенно в первом триместре, часто вызывает выкидыш.

Вакцинация против паротита проводится однократно, не позднее, чем за 3 месяца до планируемой беременности. Очень важно, что такая вакцина защищает не только будущую маму, но и малыша в первый год жизни.

- прививка от гепатита В

Вирус гепатита В опасен тем, что может передаваться от матери ребенку во время родов. Он способен долго существовать в окружающей среде, им легко заразиться, но вот коварность гепатита В — долгий инкубационный период. С момента проникновения вируса в организм может пройти 2-6 месяцев, прежде чем появятся первые симптомы.

Вирус гепатита В может передаваться через различные медицинские процедуры, например, при сдаче или переливании крови, а поскольку при беременности женщина проходит множество обследований, риск возрастает. Поэтому вакцинация от гепатита В на этапе планирования беременности обязательна.

Планировать вакцинацию от гепатита В нужно не меньше, чем за 8 месяцев до беременности. Прививание подразумевает 3 процедуры: между первой и второй проходит месяц, а между второй и третьей — 6 месяцев. После третьей прививки должен пройти месяц до зачатия.

В определенных условиях назначают ускоренный курс вакцинации, когда вместо 6 месяцев нужно ждать всего 2. Иногда допускается поставить 2 прививки до беременности, а третью — через год после второй, то есть через несколько месяцев после родов.

Основной компонент вакцины — определенный белок вируса гепатита В.

- прививка от кори при беременности

Кроме того, что корь у взрослых людей протекает тяжело, вызывает усиленную сыпь и может привести к пневмонии, во время беременности она способна вызывать самопроизвольный выкидыш или врожденные пороки плода (патологии нервной системы, слабоумие, снижение интеллекта).

Вакцинация от кори производится двукратно с интервалом 1 месяц, после чего 3 месяца нужно подождать с зачатием. В составе вакцины присутствует живой вирус.

Антитела к кори, как и к паротиту и краснухе, передаются плоду. Три эти прививки можно делать одновременно.

- вакцинация от гриппа

Вирус гриппа опасен тем, что способен привести к преждевременным родам или выкидышу, а также проникнуть через плаценту и заразить плод. Прививаться нужно за месяц до беременности при условии, что в этот момент есть вакцины, адаптированные для конкретного сезона.

Вакцинация от гриппа тоже является необходимостью, поскольку в случае заражения во время беременности многими медицинскими препаратами женщина не сможет воспользоваться из-за противопоказаний.

- прививки от столбняка, дифтерии и полиомиелита

Несмотря на вакцинацию от этих патологий в детстве, желательно повторять прививки каждые 10 лет.

Полиомиелит встречается редко, но лучше подстраховаться и сделать прививку. Существует два типа вакцины: живая и инактивированная. Накануне беременности (минимум за месяц) допустимо прививание инактивированной вакциной. Не вылеченное заболевание вызывает нарушения в работе нервной системы и может спровоцировать паралич.

Вакцины от столбняка и дифтерии проводятся однократно, не меньше, чем за месяц до планируемого зачатия. В случае заражения дифтерия приводит к различным родовым осложнениям, выкидышу, преждевременным родам, а если ребенок заразился столбняком от матери во время родов, вероятность смерти достигает 100%.

Какие прививки делают беременным:

Существует ряд вакцин, которые нельзя откладывать даже во время беременности. Несмотря на то, что планирование беременности со всей сдачей анализов и вакцинацией рекомендуется продумать и начать за год до зачатия, никто не застрахован от "сюрприза". В этом случае плановые вакцинации уже бессмысленны, и речь идет об экстренных прививках, которые ставятся при заражении или при высоком риске заражения.

- вакцинация против бешенства

Заразиться бешенством можно при укусе больным животным, и при попадании инфекции вероятность летального исхода равна 100%. Чтобы спасти жизнь и матери, и малыша, обязательно ставится прививка от данного заболевания, которая является инактивированной.

В тяжелых случаях дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

- против гепатита А

Вакцинация против гепатита А тоже относится к группе инактивированных, поэтому вероятность воздействия на плод крайне мала. Прививку целесообразно ставить, если у женщины есть подозрение на возможный контакт с вирусом, а также если она посещала неблагоприятный по данному заболеванию регион.

Вакцину может сопровождать дополнительное введение нормального иммуноглобулина.

- против гепатита В

Вакцинация против гепатита А проводится обычно на этапе планирования беременности. Во время вынашивания малыша допустима прививка только тогда, когда существует высокий риск заражения (например, от кого-то из членов семьи). При этом прививка совершенно безопасна для плода.

Дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

- против гриппа

Вакцину от гриппа целесообразно ставить во втором или третьем триместре, если приближается сезон вспышек заболевания. Если у беременной женщины при этом есть хронические патологии сердца и легких, которые увеличивают риск развития осложнений после гриппа, прививку можно ставить и на начальных этапах беременности.

Для вакцинации в период беременности допускаются только инактивированные вакцины.

- от желтой лихорадки

Прививка от желтой лихорадки не рекомендуется при беременности, поскольку точных данных о ее безвредности для плода нет. Однако, если женщине пришлось совершить поездку в регион с высокой заболеваемостью желтой лихорадкой, вакцинация необходима. Риск от вакцины в любом случае ниже, чем риск от заражения данной болезнью.

- против менингита

Прививка от менингита ставится при беременности только в том случае, если заболевание проходит тяжело и достигло высокой степени тяжести. В этом случае существует риск врожденных патологий плода, поэтому рекомендуется вакцинация.

Вакцина против менингита представляет собой части микробной клетки. Наибольшей эффективности можно достичь при вакцинации в течение 7 дней после контакта с зараженным.

При легкой степени менингита возможно обойтись медикаментами.

- от пневмококка

Пневмококковая инфекция хоть и редко встречается у беременных, риск тяжелых последствий при заражений может быть серьезным. На фоне инфицирования пневмококком может возникнуть воспаление легких, которое не лучшим образом отразится на здоровье ребенка.

Вакцинация в профилактических целях на этапе планирования беременности не нужна, но при заражении допустима и только в третьем триместре.

- вакцина против столбняка и дифтерии

Прививка от столбняка и дифтерии проводится с помощью АДС-анатоксина. Это единственное иммунобиологическое средство, которое разрешено вводить беременным при отсутствии плановой вакцинации или при прошествии более 10 лет с последнего прививания.

Вакцинация допустима во 2-м триместре беременности.

- против тифа, энцефалита, чумы, холеры

Данные виды вакцин противопоказаны при беременности, поскольку информации о их безопасности или, напротив, опасности нет.

Беременность — самый важный этап в жизни женщины, к которому нужно тщательно и заблаговременно готовиться. Перед тем, как приступать к зачатию, и будущий отец, и будущая мать должны пройти ряд обследований. Для женщины как никогда важна вакцинация в профилактических целях, которая снизит вероятность инфицирования во время беременности. В случае незапланированного зачатия допустимы экстренные прививки в особо опасных ситуациях.

Специально для - Елена Кичак