Нормы узи на 32. неделя беременности. Выделения. Показатели провизорных органов и репродуктивных органов матери

Независимо от течения беременности, обследование методом УЗИ на этом сроке назначают всем беременным.

Целевым назначением этой процедуры является диагностирование аномалий и пороков развития ребенка, а также оценка органов и систем, обеспечивающих жизнедеятельность и развитие плода (в том числе плаценты).

Изучение состояния плаценты особенно актуально, так как к этому периоду появляется возможность визуального распознания признаков плацентарной недостаточности. Такое состояние органа, призванного питать и защищать малыша, – прямая угроза для жизни, здоровья и развития ребенка в утробе матери.

Состояние плода на 32 неделе гестации

Состояние кожных покровов плода к этому сроку достигает состояния близкого к состоянию их у новорожденного. Накапливается слой подкожно-жировой клетчатки – это делает кожу гладкой и светлой. Лануго (пушок) практически исчезает, на голове и теле остаются более толстые волоски в очень небольшом количестве. Кроме системы дыхания, внутренние органы и системы работают практически на уровне новорожденного. Идет активный процесс укрепления межнейронных связей.

Положение (предлежание) плода, которое определяется на сроке в 32 недели, считается окончательным. В случае тазового предлежания в течение последующих 2-х недель есть возможность сделать наружный переворот ребенка. При расположении малыша поперечно или под углом, такая возможность отсутствует. Такое расположение малыша – признак недостаточного кислородного обеспечения. В связи с этим беременным назначается допплерометрическое исследование .

На этом сроке, в норме, количество амниотической жидкости имеет самый большой объем. До 37 недели объем сохраняется, далее количество вод уменьшается. Поэтому на сроке с 32 по 37 неделю почки будущей мамы работают с перегрузкой, кроме того беременная матка механически сдавливает окружающие ткани, вызывая в них застой. Именно поэтому патология почек матери проявляется в этот срок наиболее часто. Если появляются признаки отличия от нормы в функционировании мочевыделительной системы, женщине может быть назначена дополнительная процедура ультразвуковой диагностики состояния почек .

На 32 неделе плод практически закончил формироваться, внешне он уже полностью похож на новорожденного младенца. Кожные покровы разглаживаются, становятся светлыми, подкожный жир равномерно распределяется по телу. В этот период отмечается максимальное количество околоплодных вод в матке

Особенности ультразвуковой процедуры при завершающем скрининге

При ультразвуковом обследовании на 32 неделе врач оценивает фетометрические данные плода, подтверждает плодность и сроки беременности, определяет положение малыша в утробе матери. Если размеры ребенка существенно отличаются от нормы, ультразвуковая диагностика позволяет это определить. Если размеры малыша отстают от нижней границы нормы на 2 недели – это причина для беспокойства и дополнительного обследования. В таком случае понятно, что по какой-то причине, например, из-за плацентарной недостаточности, ребенок недополучает питание и кислород.

При осложненной беременности и подозрении на задержку развития плода, требуется дополнительное обследование и срочные меры по прекращению страдания малыша. УЗИ - один из наиболее точных и безопасных методов диагностики плода на любом сроке беременности.

УЗИ на 32 неделе: определяем состояние плаценты

На сроке в 32 неделе с особым вниманием смотрят плаценту, изучают ее состояние, способность выполнять функции в полном объеме, ее строение, месторасположение. В этот период диагностическая процедура по изучению плаценты наиболее точна.

Плацента – это орган, без которого невозможно осуществлять питание и дыхание ребенка в утробе матери. Любое функциональное нарушение или структурный дефект этого органа влечет за собой страдание малютки, замедление его роста и развития, вызванное нарушением питания и гипоксией. При расшифровке данных УЗИ учитывают следующие показатели:

• месторасположение плаценты;
• толщина;
• степень зрелости (от 0 до III);
• наличие/отсутствие инородных включений (кальциноз), инфарктов.

Основной объект исследования УЗИ 32 недели беременности - плацента. Этот орган обеспечивает функционирование и дыхание плода, поэтому является жизненно важным для его функционирования. Врач должен проверить готовность плаценты к родоразрешению, выявить ее предлежание

Большое значение для нормального процесса родоразрешения имеет место прикрепления плаценты. В норме плацента закреплена на передней или задней стенки детородного органа (матки). При расположении плаценты близко к внутреннему зеву матки, есть риск развития кровотечения в процессе родовой деятельности. В некоторых случаях плацента полностью перекрывает родовые пути, делая естественное родоразрешение невозможным. В таком случае проводится оперативное разрешение родов методом кесарева сечения. После определения положения плаценты, оценивается ее толщина, замеры производятся в месте прикрепления пуповины.

При неосложненном гестационном процессе толщина плаценты находится в пределах нормы. При осложненном течении может быть диагностирована плацентарная недостаточность (недостаточная толщина плаценты), воспалительный процесс или отек (избыточная толщина).

Самостоятельно интерпретировать указанные показатели и сравнивать их с нормой не стоит. Лучше дождаться комментариев специалиста. Для ознакомления можно использовать следующую информацию: плацента зреет от 0 степени до III. Последняя стадия - III. Этой стадии плацента должна достичь на 36 неделе гестации. Слишком быстрое старение плаценты требует наблюдения и терапевтического вмешательства, с целью улучшения кровотока в плаценте.

Фетометрические данные 32 недели при ультразвуковой диагностике

Данные, полученные путем ультразвукового сканирования, при расшифровке сравниваются с нормативными. Нормальные показатели фетометрии на 36 неделе следующие:

• размеры: бипариетальный (от 75 мм до 89 мм) и лобно-затылочный (от 95 мм до 113 мм);
• окружность головки от 283 мм до 325 мм;
• окружность живота от 258 мм до 314 мм;
• длины трубчатых костей: бедра – от 56 мм до 66 мм, голени – от 52 мм до 60 мм, плеча – от 52 мм до 62 мм, предплечья – от 45 мм до 53 мм.

Врач обязательно выполняет фетометрические замеры плода, полученные данные позволяют подтвердить правильность развития будущего младенца. Производится измерение окружности живота и головы, бипариетального и лобно-затылочного размера, а также длины некоторых костей

Использование допплерографического метода на 32 неделе

Допплерография (допплерометрия) – один из наиболее информативных, простых и безопасных способов диагностики состояния кровоснабжающих путей в системе «матка-плацента-плод». При ультразвуковой диагностике допплерометрическим методом проводится тщательное изучение тока крови в сосудистой системе матки, сосудах плаценты и магистральных сосудах плода. Благодаря полученным данным и сравнению их с нормативами, врач может сделать вывод о состоянии ребенка в утробе матери, обеспеченности его кислородом и работе миокарда и сосудов, его обеспечивающих. Основные индексы допплерометрии указаны в таблице:

СДО	пуповинных артерий	2,48 - 2,52
	аортальное	4 - 6,5
	внутренней сонной артерии	4 - 6,5
Индекс резистентности (IR)	артерий пуповины	0,52 - 0,75
	маточных артерий	0,34 - 0,61
	аорты плода	0,83 +-0,72
	внутренней сонной артерии	0,79 - 0,81
Индекс пульсации (IP)	артерий матки	0,4 - 0,65
	пуповинных артерий	0,64 - 0,89
Средняя скорость (см/с)	в пуповинных артериях	32 - 39

Дополнительные диагностические процедуры

К 32 неделе точность информации, полученной методом УЗИ, повышается. Особенно это касается определения количества околоплодных вод. В случае замедления развития плода, именно на этом сроке может быть назначена такая диагностическая процедура, как амниоскопия (исследование амниотической жидкости).

Избыточное или недостаточное количество вод может быть свидетельством нарушения работы плаценты. Благодаря этой процедуре можно своевременно и точно диагностировать:

• гидрамнион;
• гипоамнион.

Одной из часто используемых процедур прямой диагностики ЧСС малютки и косвенной – его состояния, является КТГ. КТГ или кардиотокография – это метод ультразвукового обследования позволяющий записать и даже «озвучить» работу миокарда малыша, чтобы затем сравнить ее с нормативами.

Используемые в акушерско-гинекологической практике методы ультразвукового сканирования, имеют высокую степень безопасности, достоверности, информативности. Практически не нуждаются в подготовке и не причиняют неудобств будущей маме. Они позволяют провести комплексную оценку состояния организма будущей мамы и ее малыша не инвазивным способом.

УЗИ на 32 неделе в период беременности – третий плановый скрининг, который нужно пройти женщине.

Это УЗИ считается очень важным, ведь именно на нем врачи смотрят предлежание плода и определяют тактику грядущих родов.

Кроме того, третий скрининг – возможность подтвердить ранее определенный пол ребенка, а также убедиться в том, что плод развивается нормально.

На этом этапе беременности осмотру подвергаются анатомия и биометрические параметры ребенка, состояние плаценты, в которой он пребывает, а также зрелость внутренних органов плода.

Ультразвуковое исследование, проводимое в 32 неделю развития плода, не требует особых подготовительных мер.

Не нужно садиться на диету, не есть пищу в течение нескольких часов, пить много воды или же не пить ее вовсе.

Перед тем как лечь на кушетку врача, женщине полагается раздеться по пояс, оголив живот.

Ультразвуковую диагностику плода на третьем триместре его развития полагается проводить исключительно абдоминальным способом, сканируя полость живота через брюшные стенки.

Чтобы врач получил полный доступ ко всей поверхности живота представительницы прекрасного пола, женщина должна лечь на специальную кушетку на спину и принять расслабленное положение.

Для удобства проведения УЗИ правый бок пациентки подпирается небольшим вспомогательным валиком.

После того, как дама устроится на кушетке, врач смажет ее живот гелем для УЗИ и разместит на нем датчик-трансдюссер, считывающий информацию о беременности с помощью ультразвуковых волн.

Вручную перемещая датчик аппарата, врач-сонолог будет проверять все интересующие его параметры развивающейся беременности.

УЗИ, проводимое на этом сроке, не должно вызывать болевых ощущений ни у матери, ни у ребенка. От небольших надавливаний на стенки живота ребенок может повысить свою активность и начать двигать конечностями.

Время прохождения УЗИ в 32 недели беременности зависит от того, какой вид процедуры вы выберете.

Если вы захотите ограничиться обычным, двухмерным скринингом, то проведете в кабинете врача около двадцати минут. Трехмерный и четырехмерный скрининги займут больше времени – от сорока минут и до часа.

Многие гинекологи, курирующие беременности, часто советуют своим пациенткам, находящимся на третьем триметре беременности, пройти не двухмерное, а трехмерное или четырехмерное УЗИ.

Современные аппараты ультразвуковых исследований обладают лучшими диагностическими способностями.

Процедуры УЗИ формата 3D и 4D обладают еще одним преимуществом, которое является ценным для родителей пока еще нерожденных детей.

После прохождения этих видов УЗИ можно получить качественные фото- и видео-файлы, на которых будет запечатлен ваш малыш.

Услугу записи трехмерного скрининга предоставляют многие клиники. Как правило, она является платной, однако ее стоимость невысока.

Если вы планируете пригласить на скрининг своего мужа или партнера – выбирайте трехмерное УЗИ.

Во время течения процедуры будущий отец сможет детально рассмотреть своего ребенка, увидеть, как он двигает ручками и ножками, а также услышать его сердцебиение.

Врачи отмечают, что совместные визиты в кабинет сонолога укрепляют психоэмоциональные связи между будущими родителями и подготавливают мужей или партнеров женщин к грядущей ответственности отцовства.

Биометрия плода и особенности развития

За период, прошедший со второго планового УЗИ, скрининг, проведенный на 32 неделе, должен показать значительные изменения размеров и уровня развития плода.

Тридцать две недели беременности – хорошее время для анализа головного мозга развивающегося ребенка. Врач должен провести тщательный осмотр его полушарий, мозжечка и боковых желудочков.

Ширина последних должна колебаться в пределах десяти миллиметров – это норма у подавляющего большинства детей, гестационный возраст которых равняется 32 неделям.

Показатели ширины желудочков мозга, отличающиеся от нормы в большую сторону, могут свидетельствовать о возможной гидроцефалии ребенка, вызванной чрезмерным давлением околоплодных вод на его голову.

После осмотра головного мозга врач переходит к осмотру лица. Глазницы, нос и губы ребенка должны быть пропорциональными и полностью сформировавшимися.

Многие из врачей сходятся во мнении, что процедуру третьего скрининга лучше всего проводить на современном 3Д- или 4Д-оборудовании.

Оно поможет проверить все интересующие врачей показатели развития ребенка, а также выявить различные патологии, которые могут быть попросту незаметными на простом, двухмерном УЗИ.

3D-УЗИ позволяет проверить позвоночник ребенка на предмет появления грыж и расщеплений. Визуальный осмотр плода должен подтвердить, что он развивается пропорционально.

Несмотря на то, что со времени второго УЗИ ребенок значительно подрос и больше не может свободно крутится в животе матери, он должен сохранять допустимую подвижность, двигая руками или ногами, открывая рот.

Расшифровка данных, полученных на УЗИ (иначе «показатели развития плода»), должна проводиться опытным специалистом.

Чаще всего расшифровка УЗИ становится обязанностью сонологов, проводящих процедуру, реже этим занимаются гинекологи, курирующие беременность.

На этом сроке кожа ребенка, бывшая некогда тонкой, прозрачной и сморщенной, становится более плотной, приобретает телесный оттенок и полностью разглаживается благодаря накоплению подкожной сетчатки.

Пушковые волосы, покрывающие тело малыша в первых триместрах беременности, к третьему полностью исчезают, и волосяной покров остается только на голове ребенка.

Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП; Длина бедра – ДлБ; Диаметр грудной клетки - ДГрК

Мозг ребенка продолжает активно развиваться. Совершенствуются системы чувств его организма, создаются и укрепляются новые нейронные связи.

Показатели нормы при биометрическом обследовании плода:

• бипариетальный размер – восемьдесят пять миллиметров;
• лобно-затылочный размер – сто два миллиметра;
• окружность головы – триста одиннадцать миллиметров;
• обхват живота – двести семьдесят миллиметров;
• длина бедра – шестьдесят два миллиметра;
• рост – четыреста тридцать миллиметров;
• вес – около двух килограммов.

Что смотрят на УЗИ в 32 недели?

Врач, проводящий УЗИ, обязан оценить состояние провизорных органов: плаценты и пуповины, несмотря на то, что они уже подвергались тщательному осмотру на более ранних скринингах.

Кроме того, от внимания врача не должно укрыться и состояние матки, придатков и других внутренних органов женщины.

Если доктор выявит неправильное функционирование организма мамы или ребенка, то женщине придется лечь в больницу на сохранение.

Предлежание плода, которое визуализируется врачами на этом сроке беременности, принято считать окончательным.

Если оно попадает в пределы нормы, врачи заносят эти данные в медицинскую карту, с которой женщина отправится в родильный дом.

Если результаты УЗИ будут содержать информацию о том, что прилежание вашего плода – тазовое, врач может предложить вам ручную наружную корректировку положения ребенка внутри живота.

Случаи, когда малыши располагаются поперек животов своих мам или по их диагонали, также не являются нормой. Наружная корректировка плода при прилежании таких типов запрещена!

Косое или поперечное прилежание плода – один из признаков кислородной недостаточности. Чтобы исключить наличие этого симптома, следует пройти процедуру допплерометрии.

УЗИ, проведенное в 32 недели беременности, может выявить фетоплацентарную недостаточность, которая нередко приводит к преждевременным родам.

Эта недостаточность характеризуется функциональными нарушениями в работе плаценты, которые могут осложнить работу дыхательной и пищеварительной систем организма ребенка, ослабить его защитные функции, а также обеспечить колоссальный недостаток гормонов, необходимых плоду для адекватного развития.

Норма расположения плаценты диагностируется в том случае, если край ее низа не перекрывает внутренний выход шейки матки.

Степень зрелости этого органа, которая на протяжении долгих месяцев была нулевой, на этом сроке равна единице. Вторую степень зрелости плацента сможет получить только после 34 недели беременности.

Средняя толщина этого органа, выявляемая на УЗИ в 32 недели, равняется тридцати трем миллиметрам.

Амниотический индекс околоплодных вод должен колебаться в пределах ста пятидесяти – двухсот пятидесяти миллиметров.

Возможное обвитие шеи ребенка пуповиной можно выявить только при осмотре плода с помощью трехмерного или четырехмерного УЗИ.

Классическое УЗИ в формате 2D справиться с этой задачей не в силах.

Если УЗИ покажет обвитие шеи ребенка пуповиной или врач, диагностирующий целостность этого органа, выяснит, что внутри нее располагается не три, а две артерии, значит, беременной женщине придется пройти еще одно исследование – допплерометрию.

Во время этой процедуры сонологи исключат или подтвердят наличие гипоксии ребенка, которая могла повлиять на его развитие.

Длина шейки матки в период 32 недели вынашивания плода должна колебаться в пределах тридцати миллиметров.

Во время УЗИ врач-сонолог должен тщательно осмотреть этот орган и выяснить, нет ли у женщины гипертонуса матки и не осложнена ли ее беременность появлением кист.

УЗИ на 32 неделе – обязательная процедура, которая позволяет отследить развитие ребенка и определить тактику грядущих родов.

Не забудьте взять в кабинет УЗИ специальную пеленку, которую вы подстелите на кушетку.

Не будут лишними и полотенце или бумажные салфетки, с помощью которых вы сможете быстро и эффективно удалить остатки специального геля для УЗИ, используемого врачом-сонологом для усиления контакта датчика с кожей.

На протяжении 40 недель беременности будущая мама должна находиться под постоянным контролем со стороны перинатального центра, женской консультации или личного врача-акушера-гинеколога. Медики, в свою очередь, должны проводить широкий спектр диагностик, начиная с пальпации частей плода и прослушивания сердечного ритма, заканчивая аппаратными исследованиями (ЭКГ, ФГК, УЗИ).

Виды УЗИ

Все ультразвуковые исследования делятся на вагинальные, которые делаются на первых месяцах беременности, и абдоминальные, что проводятся на поздних сроках датчиком через кожу живота. В настоящее время, помимо черно-белого диагностического двухмерного УЗИ, медицинские центры предлагают услугу по трехмерному (объемному) и четырехмерному (объемное динамическое цветное изображение).

Плановые ультразвуковые исследования

Каждое УЗИ для будущей мамы является источником информации о малыше, поэтому многие женщины хотят знать, сколько раз его нужно делать и на каких сроках. Стоит сразу отметить, что ультразвуковые волны никак не влияют на развитие малыша и на здоровье будущей мамы. Этот факт проверен 50-летним опытом проведения УЗИ при беременности.

1. Первое обследование делают на 12 неделе для выявления хромосомных изменений и аномалий, которые препятствуют развитию плода. В это же время уточняют срок беременности.

2. К 20-21 неделе формирование жизненно важных систем практически закончено. Именно на данном сроке делают второй скрининг для детального рассмотрения анатомических особенностей и выявления пороков плода.

3. УЗИ на 32 неделе беременности направлено на определение состояния плаценты, исключение фетоплацентарной недостаточности. Для более точного результата УЗ-исследование дополняют доплерометрией (изучение кровотока в сосудах матери и кровообращения плода).

Показатели УЗИ в третьем триместре

Наибольшей информативностью и важностью для анализа течения предстоящих родов обладает УЗИ на 32 неделе беременности. Это очень ответственное обследование. К наиболее важным диагностикам, формирующим результаты УЗИ при беременности, можно отнести:

Определение расположения эмбриона в матке. Продольное положение плода является нормой, патологией становится косое или поперечное расположение. В этом случае естественное прохождение ребенка через родовые пути возможно только при акушерском вмешательстве. Исходя из соотношения головы или таза плода ко входу в малый таз выделяют следующие виды предлежания - головное и тазовое.

Состояние плаценты. Преждевременное старение плаценты может вызвать гипертрофию плода (задержка развития). Если при проведении УЗИ на 32 неделе беременности выявляют 0, 1 или 2 степень старении плаценты, то это созревание является нормой при отсутствии претензий к развитию ребенка. Чем «старше» плацента, тем меньше кислорода поступает к малышу, что может вызвать, в свою очередь, гипоксию головного мозга. К сожалению, «обновить» плаценту невозможно. В таких случаях проводят поддерживающую терапию. Непоследнюю роль в развитии плода играет толщина плаценты - ее отклонение от нормы говорит о возможности появления внутриутробной инфекции. Обычно предпосылками к такого рода аномалиям служит гестоз у женщин.

Фетометрия (размеры плода). При УЗИ на 32 неделе беременности в норме следующие его размеры:

БПР (бипариетальный размер) - 70-90 мм;

ЛЗ (лобно-затылочный размер) - 90-115 мм;

ОГ (окружность головки плода) - 280-327 мм;

ОЖ (окружность живота плода) - 258 -314 мм.

Количество околоплодных вод. Количество околоплодных вод при нормальной беременности составляет около 1 литра. Любое отклонение в большую или меньшую сторону от нормы называют много- или маловодьем соответственно. В среднем их обновление происходит каждые 3 часа.

Протокол узи беременной

Помимо всего вышеуказанного, в протокол узи беременной вносят сведения о пациентке (имя, возраст, месячный цикл), заключение и рекомендации.

32 неделя беременности - это восьмой акушерский месяц. Если взглянуть на календарь беременности -> , то с момента зачатия прошло 218-224 дней. 32 неделя беременности – тяжелый и ответственный период для будущей мамы. Осталось совсем немного времени и малыш появится на свет. На восьмом месяце беременности в организме женщины происходят заметные физические и психические преобразования, говорящие о скором наступлении родов. Будущая мамочка чувствует слабость и усталость, подросший ребенок упирается ножками в ее ребра, активно шевелится и бьется изнутри, вызывая подчас сильные боли.

32 неделя беременности – время, когда мама должна особенно внимательно следить за своим здоровьем и образом жизни. Женщине необходимо высыпаться, носить легкую комфортную одежду из натуральной ткани, не стягивающую живот, не стесняющую движений, ходить аккуратно, держать спину прямо. Питается мамочка в этот период и за себя, и за малыша, пища должна быть здоровой, калорийной, насыщенной витаминами и микроэлементами. Если не уделять питанию должного внимания, ребеночек быстро высосет нужные ему вещества из организма матери, забрав красоту ее кожи, зубов, волос и ногтей.

32 неделя беременности. Как себя чувствует будущая мама?

Самочувствие женщины на 32 неделе беременности сложно назвать приятным: малыш ворочается и толкается, от чего болят ребра, живот и бока. Организм мамы готовится к предстоящим родам: матка растет, сдавливая внутренние органы, что вызывает одышку, тахикардию, изжогу, позывы к рвоте, частые запоры. Живот уже большой, поэтому женщина передвигается тяжело и неуклюже, ночью просыпается от постоянных позывов к мочеиспусканию, а днем чувствует себя сонной и разбитой.

На 32 неделе беременности обменные процессы в организме матери нарушаются, жидкость задерживается в тканях, что приводит к варикозному расширению вен и отекам конечностей. Из-за сбоев в перистальтике кишечника у будущей мамы может проявиться геморрой. Обычно в этот период наблюдаются тренировочные схватки, с помощью которых матка постепенно готовится к родам, что также доставляет беременной женщине массу неудобств.

32 неделя беременности – психологически тяжелое время для будущей мамы: она чувствует печаль, тревогу, подавленность, может без причины разозлиться. Но следует помнить, что на этом сроке малыш уже все видит, слышит и понимает, чутко реагирует на малейшие изменения настроения мамочки. Поэтому беременным женщинам желательно контролировать свои эмоции, а заодно следить за движениями ребеночка. Ведь если на восьмом месяце развития малыш не двигается или двигается очень активно, это может свидетельствовать о его плохом самочувствии.

Как выглядит и чувствует себя малыш?

Что происходит с малышом на 32 неделе беременности? Развитие, размер и вес плода таковы: ребеночек на 32 неделе беременности мамы активно растет, уже достигает 42 см, весит примерно 1800 грамм. Внутренние органы в основном сформировались, функционируют иммунная, нервная и эндокринная системы: железы внутренней секреции вырабатывают ферменты, для защиты нежного организма интенсивно образуются антитела, развиваются слух и зрение.

Малыш прекрасно слышит наружные звуки, голоса мамы и папы, умеет различать свет и тень. Поэтому так важно уже на 32 неделе беременности ни кричать, ни ругаться, а чаще ласково разговаривать с ребенком о том, как он важен, как его с нетерпением ждут, гладить живот.

32 неделя беременности – период, когда зародыш превращается в полноценного маленького человечка. Волоски на голове утолщаются, кожа розовеет и разглаживается, под ней формируется жировой слой, ножки, ручки, личико становятся пухлыми. Ребеночек начинает потихоньку вертеться, разворачиваться головой вниз, чтобы во время родов легко выйти наружу. Кости укрепляются, но череп пока остается мягким, чтобы облегчить проход головы малыша по родовым путям.

32 неделя беременности. Как выглядит живот мамы?

Живот на 32 неделе беременности уже достаточно большой, будущая мама чувствует скованность и тяжесть. Кожа на животе растягивается, сохнет, чешется, пупок становится плоским, на бедрах и груди появляются растяжки. В этот период женщинам сложно обойтись без специальных препаратов против кожных растяжений. Вдоль живота может проявиться темная полоса, которая исчезнет сразу после родов.

Фото живота. Как выглядит живот на 32 неделе беременности

32 неделя беременности. Прибавка в весе

На 32 неделе беременности мама активно набирает вес, который целиком зависит от роста малыша в утробе. В идеале женщина к седьмому месяцу беременности должна прибавить 12 килограмм. Если вес значительно больше, будущей маме следует откорректировать рацион, сделать его более здоровым, отказаться от продуктов с высоким содержанием углеводов и перейти на белковую пищу и растительную клетчатку, обязательно проконсультироваться с диетологом.

Иногда женщины путают прибавку веса с отечностью, которая на 32 неделе беременности может проявиться очень сильно. Если отеки конечностей не проходят в течение суток, необходимо срочно обратиться к врачу, иначе незначительная проблема перерастет в сложное заболевание – гестоз. Чтобы облегчить симптомы отеков, беременным женщинам следует чаще двигаться, заниматься легкой гимнастикой, пить больше жидкости и уменьшить потребление соли. Во время ночного сна лучше класть ноги на какое-нибудь возвышение: так снизится риск не только отека конечностей, но и варикозного расширения вен.

32 неделя беременности. Болевые ощущения

На 32 неделе беременности будущая мама ощущает довольно сильные боли в области поясницы, что связано с утяжелением живота и смещением центра тяжести тела. У женщин с большим весом могут болеть ноги, испытывающие при движении сильную нагрузку.

Чтобы сократить до минимума болевые ощущения, беременным женщинам следует выполнять нехитрые правила:

1. Не допускать появления избыточного веса.
2. Чаще разминаться.
3. Долго не ходить.
4. Не сутулиться, следить за правильностью осанки.
5. Не сидеть, закинув ногу на ногу.
6. Спать на твердых матрасах.

Часто на 32 неделе беременности женщины начинают испытывать острые боли в грудной клетке. Связаны они с тем, что малыш, развернувшись вниз головой, толкает маму ножками прямо в ребра. Также слабые боли внизу живота вызывают тренировочные схватки, представляющие собой не интенсивные подготовительные сокращения матки, готовящейся к родам.

32 неделя беременности. Выделения

На 32 неделе беременности будущей маме нужно внимательно следить за физиологическими выделениями из половых органов. Нормальные выделения на седьмом месяце вынашивания плода должны быть не очень обильными, иметь однородный, слегка беловатый цвет, несильный запах скисшего творога.

Любые изменения в характере выделений являются признаком патологий или неблагополучия ребенка. Беременной женщине следует насторожиться, если выделения:

• приобретают серовато-зеленый оттенок;
• становятся слизкими или комковатыми;
• включают в себя кровяные сгустки;
• становятся слишком жидкими.

Если выделения становятся зеленоватыми или серо-зелеными, в них замечаются сгустки слизи, гноя или творожистые комки, это свидетельствует о появлении бактериальных инфекций в половых путях беременной женщины. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к врачу, ведь малыш может подхватить заражение в утробе или при прохождении по половым путям во время родов.

Если на 32 неделе беременности выделения стали кровянистыми, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь — происходит процесс отслоения плаценты. Это очень опасное осложнение, грозящее не только гибелью ребенка в утробе, но и серьезными последствиями для здоровья мамы. Также не стоит откладывать с визитом к врачу, если выделения стали слишком водянистыми. Возможно, надорвалась околоплодная оболочка, из нее стали вытекать внутренние воды. Через открывшиеся трещины малыш может заразиться инфекцией.

Возможны ли роды на 32 неделе беременности?

32 неделя беременности – период подготовки малыша к рождению, завершается формирование органов и систем, он принимает удобную для выхода из утробы позу. Для родов срок еще ранний, но иногда ребеночек решает появиться на свет именно в это время.

Преждевременные роды всегда наступают внезапно, но на сроке в семь месяцев жизни малышу уже ничего не угрожает. Детки, рожденные на 32 неделе, без особых сложностей выхаживаются в отделении для недоношенных младенцев, хотя здоровье у них в большинстве случаев слабое, не редки хронические болезни или физиологические патологии.

Уровень сегодняшней медицины позволяет будущим мамочкам довериться врачам и быть спокойными за состояние здоровья будущего малыша. Ведь ультразвуковая диагностика, как одно из обязательных исследований, дает возможность контролировать состояние развития плода и в случае необходимости предотвращать форс-мажорные обстоятельства. УЗИ на - третье плановое ультразвуковое обследование, которое проводит врач для выявления задержки развития малыша, осмотра состояния плаценты. Об этом этапе беременности и самом исследовании поговорим подробней.

Как он (она) там?

На этом сроке вес вашей крохи достигает 1800 грамм. Плод в большинстве случаев уже перевернулся головкой вниз. Ножки находятся в упоре с рёбрами мамы. На этот период ребёнок уже установил себе режим сна и бодрствования. В сутки 90% времени он находится в состоянии сна.

Плод на 32 неделе беременности - это более пухлые ручки и ножки, гладкая кожа без складочек. Теснота матки сопутствует пребыванию в позе эмбриона, то есть со скрещенными конечностями.

Развитие ребёнка почти завершено - полностью сформирован головной мозг, только лёгкие продолжают развиваться. Сформированы также нервные реакции и рефлексы. Такой уровень свидетельствуют о том, что ребёнок видит сны и слышит голос мамы. На этой стадии главная задача - хорошая кислородотерапия плода, поскольку легкие не совсем сформированы.

Календарное УЗИ: задачи и показатели

К этому сроку вес и размеры плода не дают возможности увидеть его полностью. Скорее всего, мамочка даже не сможет разобраться, что же показывает монитор. Но при 3D-УЗИ чётко различимы все части тела малыша.

УЗИ на этом сроке нужно пройти всем беременным, потому что оно играет важную роль для прогноза исхода беременности. Уже сейчас врач, скорее всего, сможет сказать, как будут проходить роды. УЗИ показывает предлежание плаценты. Предполагаемый рост плода - 42 см.

Расшифровка показаний УЗИ на этом сроке проводится с использованием спецнорм. Параметры замеров называются „фетометрия плода”.

Итак, что же может быть выявлено при третьем плановом УЗИ?

1. Патология плаценты. Плацента должна быть в дне или на стенке матки, выше внутреннего зева около 5 см. Если край ниже - это низкая плацентация, если он немного закрывает внутренний зев - частичное предлежание плаценты. Когда же зев перекрыт полностью, то такую патологию называют „полное предлежание плаценты”. Возможность самостоятельного родоразрешения зависит от тяжести предлежания плаценты. Кроме локализации, врач на оценивает её состояние. Существует 3 степени зрелости плаценты. В 32 недели толщина плаценты - достаточно существенный показатель, и обычно она составляет чуть больше двух сантиметров. Когда степень зрелости плаценты не отвечает сроку беременности, возникает проблема фето-плацентарной недостаточности.
2. Патология пуповины. Именно третье УЗИ позволяет выявить обвитие плода пуповиной. Зачастую угрозы малышу нет, если не нарушает кровоток. В противном случае это может быть опасным явлением.
3. Патология плода. УЗИ может обнаружить несоответствие роста, веса сроку беременности, аномалии развития и опухоли. Эти отклонения наблюдаются только при 3D-УЗИ. Если на 32 неделе беременности вам сообщили, что у будущего ребенка тазовое предлежание, не стоит переживать и нервничать раньше времени. Только 3% малышей остаются в положении попкой вниз до родов, остальные же имеют много времени на то, чтобы развернуться как надо - головкой вниз.
4. Патология шейки матки. На этом сроке шейка сомкнута плотно, имеет форму цилиндра. На УЗИ можно рассмотреть признаки так называемого созревания шейки матки: и сглаживание. Это может свидетельствовать об угрозе преждевременных родов.
5. Патология околоплодных вод. Их количество со временем уменьшается и на этом этапе составляет около 1,5 литра. Маловодие или многоводие тоже может показать ультразвуковое исследование. Оценивают количество околоплодных вод при помощи индекса амниотической жидкости (ИАЖ). Доктор измеряет свободные зоны в матке в 4 местах, затем суммирует их и делит на 4. Нормы при желании можно поискать в специальных таблицах, но если есть патология, то врач обязательно проинформирует об этом свою пациентку.
6. Патология рубца. Речь идёт о рубце на матке от кесарева сечения, ведь такая операция всегда оставляет след на стенке матки женщины. Поэтому при последующих беременностях возможно растяжение, ослабление послеоперационного рубца. Иногда даже это чревато угрозой разрыва матки. УЗИ даёт возможность точно оценить толщину и состояние шрама. Результаты УЗИ, как и в предыдущих исследованиях, обязательно заносятся в специальный протокол. Исходя из полученной информации, наблюдающий вас акушер-гинеколог составит план хода последних месяцев беременности, иногда даже и родов. Возможно, последует рекомендация проведения КТГ плода.

Следует напомнить, что все указания и предписания доктора нужно выполнять строго в срок и в обязательном порядке. Это залог нормального родоразрешения и появления на свет здорового ребёнка.