4 или 5 лет - возраст, при котором уже можно давать большинство жаропонижающих практически в любом виде (состоянии). Но есть существенные ограничения по конкретным лекарствам, в противопоказаниях которых указан детский возраст до определённого. Чем сбить температуру у ребёнка в 4-5 лет, что можно давать, а что нельзя и при какой степени гипертермии?
Ответы на эти и ряд других вопросов мы и дадим в статье.
Прежде всего, большинство педиатров рекомендуют не сбивать температуру ниже 38-38,5 градусов . До этих значений организм активно и, главное, эффективно борется с попавшей в него инфекцией и препятствует размножению бактерий или вируса. Но всё это отменяется, если ребёнок плохо переносит температуру или имеет хронические заболевания, которые могут обостриться даже при небольшом при жаре. И тогда его нужно сбивать.
Основной принцип для 4-5-летнего ребёнка в безопасности лекарственной терапии - это правильная дозировка. Причём, речь идёт не только о разовой дозе таких лекарств, но и частоте приёма, если они не помогают.
Давайте рассмотрим наиболее распространённые лекарственные средства и сравним их действенность (помогают или нет), при какой температуре их можно давать, степень опасности для ребёнка 4-5 лет и другие данные.
Лекарство | Форма | Насколько сильное? | ||
---|---|---|---|---|
Парацетамол | Парацетамол | Таблетки, свечи, сироп | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Нурофен | Ибупрофен | Таблетки, сироп, свечи (таблетки в 4-5 лет противопоказаны) | Слабое (но сильнее парацетамола) | от 38,5 до 40,1℃ (выше не способно сбить температуру до безопасной) |
Цефекон Д | Парацетамол | Свечи (не путать с Цефеконом Н, который противопоказан детям) | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Панадол детский | Парацетамол | Суспензия | Слабое | от 38,5 до 40℃ (выше уже бездейственно) |
Вибуркол | - | Свечи | Среднее | от 38,5 до 41℃ |
Эффералган | Парацетамол | Шипучие таблетки | Среднее | от 38,5 до 41℃ (только по назначению врача) |
Анальгин в уколах | Метамизол натрия | Раствор для уколов | Сильное | от 39,5℃ |
Ибуклин детский | Парацетамол и ибупрофен | Таблетки | Среднее | от 38,5 до 40℃ |
Нимулид | Нимесулид | Свечи | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
Нимесил | Нимесулид | Суспензия | Очень сильное | от 39,5℃ (только по назначению врача, лекарство опасное и противопоказано детям до 12 лет) |
Найз | Нимесулид | Таблетки | Очень сильное | от 40℃ (только по назначению врача, лекарство опасное) |
1 - У всех лекарств в основе обычно лежит какое-либо одно действующее вещество, а остальные компоненты - катализаторы, возбудители или протекторы побочных эффектов.
2 - То, при какой температуре ребёнку в 4-5 лет можно давать то или иное жаропонижающее, зависит от соотношения его действенности (способности снижения температуры) и опасности для ребёнка.
Все перечисленные жаропонижающие помогают сбить температуру, но разных значений. Некоторые не подойдут конкретно Вам при наличии у ребёнка хронических заболеваний, в частности, аллергии.
И помните, все эти лекарства сбивают температуру, но не устраняют её причину. Если это не банальный перегрев или солнечный удар, то причина кроется в ином корне, и именно его нужно лечить. Достоверно определить и вылечить то или иное заболевание сможет только врач. Поэтому снижение температуры должно быть как промежуточный этап между вызовом врача или неотложки и прописанием необходимого курса лечения.
При фебрильной температуре (от 38,5 до 40℃) детям в возрасте 4-5 лет, как правило, дают сначала более слабые лекарства. Здесь подойдут препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Большинство лекарств на основе парацетамола слабее ибупрофена, и именно с них следует начинать. Оральные жаропонижающие помогают сбить температуру быстрее, но эффект длится меньше, чем у ректальных свеч, которые начинают действовать немного позднее при прочих равных, но их эффект длится дольше.
Стратегия здесь достаточно проста: в ответе на вопрос, чем сбить температуру у 4-5-летки дайте сначала парацетамол или лекарство на его основе. Если эффект не достигнут, то через 4-6 часов нужно дать жаропонижающее на основе ибупрофена. При необходимости чередовать их, так как каждое нельзя давать чаще, чем каждые 8 часов.
Чаще всего отменно сбивает высокую (выше 39,5℃) температуру комбинация Парацетамол+Анальгин. Но у анальгина есть повышенный риск анафилактического шока (поэтому его нужно давать, только когда возможные риски температуры превышают риски шока, а это решает врач). Детям 4-5 лет лучше дать не более четверти каждой одновременно.
Такой рецепт должен быть по показанию или предварительной консультации врача, потому как имеет побочные эффекты и, помимо анафилактического шока, может дать пониженную температуру . А для ребёнка, как и для взрослого организма, резкое снижение температуры - это очень вредно.
На сегодняшний день почти все дети имеют аллергические реакции на какой-либо раздражитель - кто-то более сильную, кто-то слабее. Поэтому с осторожностью используйте как жаропонижающие, так и народные методы снижения температуры. Впрочем, если ребёнку 4 или 5 лет, то о существенных аллергических реакциях Вы как родители, скорее всего, уже в курсе. Но с особенной осторожностью нужно относиться к жаропонижающим сиропам с вкусовыми добавками (например, к Нурофену с клубничным вкусом).
Однако, если температура у ребёнка поднялась до высоких значений - выше 40 градусов , то слабые и средние жаропонижающие могут не помочь вовсе, потому как они в общих случаях способны снизить температуру на 1-1,5℃. То есть по результату их приёма жар так всё равно останется высоким, хоть и ниже, чем был.
При агрессивном развитии бактериальной или вирусной инфекции жаропонижающие могут и не помогать вовсе. Общее правило (в котором, однако, есть исключения) таково: если температура у ребёнка легко сбивается жаропонижающими, то в организме вирусная инфекция, если нет - инфекционная. Последняя означает, что лучше вызвать неотложную или скорую помощь.
В обоих случаях можно прибегнуть к более сильным препаратам. Эффективность при отсутствии таковой у более слабых торговых наименований лекарств, показывают препараты на основе нимесулида. Но их нельзя давать детям в общих случаях. Только по прямому назначению врача, когда риск высокой температуры выше побочных действий этих лекарств.
В экстренных случаях помогают уколы. Не делайте их самостоятельно, если ни разу не практиковали. В случае высоких и чрезвычайно высоких температур показаны уколы анальгина или так называемая "триада": смесь парацетамола, димедрола и папаварина. Такие уколы делает скорая уже по приезду к больному ребёнку.
Важно понимать, что при высокой температуре эффективность жаропонижающих имеет приоритет ниже, чем банальные комфортные условия для ребёнка, способствующие снижению жара. Здесь следует учесть, что гипертермия бывает так называемая "белая" и "красная". При белой организм неэффективно борется с причиной, показатель - холодные конечности при высокой отметке на градуснике, озноб. При красной тело ребёнка 4-5 лет горячее, и в это время оно гораздо эффективнее борется с напастью. Ребёнку, как правило, жарко, и он может быть активным.
При красной температуре следует:
При белой:
При температуре выше 39,5℃ можно делать обтирания, но только при красной температуре. Их можно делать, если ребёнка не знобит.
Эффективность показывает простая прохладная вода. Обтирать можно не всё тело, а только места скопления кровеносных сосудов: в подмышках, под коленями, на шее, под локтями. Можно также использовать слабый раствор уксуса (5 к 1 воды и столового уксуса соответственно). Уксус можно использовать только при отсутствии ларингита у ребёнка, иначе первый может вызвать приступ.
Нельзя обтирать ребёнка в возрасте 4 или 5 лет спиртовыми растворами. Они быстро впитываются кожей и, попадая в организм, могут вызвать тяжёлые последствия, наиболее распространённое из которых - отравление алкоголем, которое усугубит болезнь.
Все без исключения родители время от времени сталкиваются с высокой температурой у своего ребенка. Кто-то тут же несется в дежурную аптеку за жаропонижающим, а другие - наоборот, «до последнего» надеются на «проверенные и безопасные» методики народной медицины. Меж тем, есть в лечении высокой температуры золотая середина! Есть разумные и адекватные поводы как для использования лекарств, так и для отказа от них. Какие же?
Сбить любую повышенную температуру у ребенка (вплоть до 39° С) теоретически возможно как с использованием лекарственных средств, так и без них. Главное, чтобы ваши методы и приемы были адекватны ситуации и состоянию малыша.
В организме любого человека вообще, и в организме всякого ребенка в частности, постоянно и непрерывно протекают два физиологических процесса - теплопродукция и теплоотдача. Иногда, в случае, например, некоего инфекционного заболевания, теплопродукция усиливается - и тогда мы имеем не обычные наши показатели 36,6° С, а более высокие и порой значительно.
Чтобы понизить температуру тела до физиологической нормы, можно воздействовать на оба эти процесса - как понизить теплопродукцию, так и повысить теплоотдачу.
Действия, которые помогают понизить теплопродукцию:
Действия, которые помогают усилить теплоотдачу:
Оптимальный воздух в помещении, где температурит ребенок, должен быть +18 ° С и иметь примерно 60-70%-ную влажность. При этом совершенно нет нужды откровенно морозить малыша! Оденьте его потеплее, накройте уютным пушистым пледом - ребенку должно быть комфортно, но воздух при этом должен оставаться прохладным.
Все вышеперечисленные приемы (а также еще парочка, о которых будет упомянуто позже) являются весьма действенной и подчас наиболее разумной альтернативой лекарственной терапии при высокой температуре у ребенка.
Касательно режима обильного питья ребенка с высокой температурой стоит привлечь особое внимание к тому, что именно вы даете малышу в качестве жидкости. Стандартная ошибка многих родителей заключается в том, что они не очень понимают, какие именно напитки стоит давать ребенку для того, чтобы он активно потел, помогая самому себе сбрасывать жар. Например: один из самых популярных родительских рецептов детского питья при температуре - чай с малиной.
Однако, правильно ли вы даете подобное питье ребенку? Разберем напиток «по косточкам»: с одной стороны - чай, который относится к мочегонным продуктам. С другой стороны - малина, которая по праву считается «чемпионом» по потогонным свойствам. Что после такого чаепития происходит с ребенком? Под действием чая и малины он писает и активно выталкивает через поры кожи остатки жидкости из своего организма. И в итоге чудо-напиток буквально на глазах обезвоживает вашего малыша! При таком сценарии ребенку с высокой температурой от выпитого чая с малиной может стать еще хуже, чем было до него.
Чтобы ребенку было чем потеть, необходимо сперва обеспечить его организм достаточным количеством жидкости. Для этого идеально подходят вода, компот из сухофруктов с сахаром, травяные (не мочегонные!) чаи и т.п. И только затем, уже после того, как в организм ребенка поступит много жидкости, можно давать те напитки, которые традиционно считаются потогонными. Например, уже упомянутый «волшебный» чай с малиной.
Люди, которые неплохо помнят курс физики со школьных времен, читая абзац про то, как полезно «горячему» ребенку дышать прохладным воздухом, наверняка подумали: а почему бы не окунуть ребенка с высокой температурой в емкость с холодной водой? (Кстати, многие жители сельских регионов именно так нередко и поступают!). Ведь, как гласят законы физики, тело с наибольшей температурой «охотно» и быстро отдаст тепло телу (или в данном случае веществу) с наименьшей температурой.
Хорош был бы этот маневр, если б не одно существенное «но»! Дело в том, что если детская кожа контактирует с чем-то холодным (с предметом, или в нашем случае - с водой), то неминуемо происходит спазм сосудов кожи. Это значит, что, окунув ребенка в холодную воду, или приложив к его спине замороженный окорок, вы, безусловно, понизите температуру его кожи - как раз за счет того, что возникнет спазм сосудов кожи (они «замкнуться» и не будут отдавать тепло). Но вот что страшно: этот маневр снизит температуру только и исключительно на поверхности кожи ребенка, тогда как внутри его организма температура, наоборот, повысится. Ведь некоторое время тепло не сможет выходить через кожу. В итоге вокруг внутренних органов малыша возникнет настоящее пекло!
Окунать ребенка с высокой температурой в воду можно - это один из способов эффективно понизить жар (как и дышать прохладным воздухом). Но вода должна быть не холодной! А примерно 33-35° С. В этом случае вы позволите горячему ребенку отдать часть тепла более прохладной воде, но не спровоцируете спазм сосудов кожи.
Возможно, растерев водкой или уксусом взрослого человека, «подцепившего» простуду, вы ему и поможете отчасти сбить высокую температуру. (С точки зрения физики смысл сей процедуры в том, что с парами уксуса или спирта пот с кожи быстрее испаряется, «забирая» с собой, соответственно, и часть тепла).
Но в отношении ребенка подобная манипуляция сопряжена с гигантским риском! Потому что через детскую кожу уксусная кислота (из уксуса), а также спирт (из водки, виски, самогона и прочих горячительных) активно проникают в кровь ребенка. Причем, чем младше ребенок - тем сильнее в итоге оказывается отравление. И чем суше кожа ребенка (при жаре, при лихорадке) - тем быстрее всасывается в кровь отрава. Вы будете растирать малыша от высокой температуры, но вполне вероятно - его заберет «скорая» с серьезным отравлением уксусной кислотой или спиртом. Стоит ли так рисковать?
Согласно рекомендациям ВОЗ, растирать ребенка можно только водой, и никакой другой жидкостью. Поскольку теплопроводимость воды гораздо выше, чем воздуха, вы действительно можете повысить темплоотдачу ребенка, обтерев его кожу влагой. Но не спиртом, и не уксусом! А только - обыкновенной водой, причем температурой около 32-34° С (как и в случае с анти-температурным купанием).
Все упомянутые выше способы борьбы с высокой температурой у ребенка весьма эффективные! Они реально и достаточно быстро способны снизить температуру тела ребенка на 1-1,5° С. В большинстве случаев этого уже достаточно, чтобы организм начал самостоятельно бороться с инфекцией и «приходить в себя». И только если все перечисленные выше безлекарственные способы снижения температуры вашему ребенку не помогли, и температура продолжает расти - вот только сейчас, но не раньше, имеет смысл обратиться за помощью аптечных препаратов.
Главным критерием (помимо медицинских показаний, о которых будет сказано ниже) к применению жаропонижающих лекарств служит самочувствие ребенка при высокой температуре. Если малыш чувствует себя более-менее сносно, активно пьет и потеет, «стоически» перенося болезнь - вполне возможно, в лекарствах вообще нет нужды. Но если ребенку откровенно плохо, его состояние близко к обмороку или, наоборот, к истерике - тогда не следует медлить, а необходимо дать лекарство, чтобы сбить жар.
Сбить повышенную температуру тела без лекарств, действительно, возможно. И в большинстве случаев - это и есть адекватная помощь ребенку. Однако, бывают и такие ситуации, когда применение лекарственной терапии оправданно и необходимо.
Для начала - пара слов о лекарственных формах, которые обычно используют в лечении детей. Итак, жаропонижающие средства бывают в виде:
Не лишним будет знать, что большинство жаропонижающих лекарств воздействуют не только на температуру тела, но и обладают некоторыми другими «сопутствующими» качествами:
Существуют конкретные показания к использованию жаропонижающих лекарств для понижения температуры у ребенка:
Медицинский факт: увеличение температуры тела всего на 1° С повышает потребность организма в кислороде в среднем на 15%. Многим детям, особенно маленьким, восполнить подобный резкий дефицит кислорода весьма непросто, учитывая что детская дыхательная мускулатура развита еще слабо. Поэтому если вы заметили, что при повышенной температуре ваш малыш задыхается - забудьте о безлекарственной помощи и дайте жаропонижающий препарат.
Существуют два препарата, которые одобрены медиками всего мира как средства самостоятельного родительского лечения в случае повышенной температуры у детей. Продаваться они могут под разными марками и коммерческими названиями (их десятки!), но их международные (общепринятые) названия звучат так:
А аптеках оба лекарственных средства широко доступны как в форме таблеток, сиропов и микстур, так и в виде ректальных свечей.
Эти лекарства - и парацетамол, и ибупрофен - в подавляющем большинстве случаев одинаково эффективны и безопасны (естественно, при соблюдении дозировки и режима приема), они вполне сочетаются друг с другом и являются взаимозаменяемыми. Кроме того, эти препараты можно купить в любой стране мира без рецепта.
Интервал между двумя дозами одного и того же жаропонижающего средства должен составлять минимум 4 часа. Всего за сутки можно дать не более 4 доз.
Железное правило: если спустя 30-40 минут после введения жаропонижающего средства температура у ребенка не начала падать, это не повод дать еще одну дозу препарата, а бесспорный повод обратиться за врачебной помощью.
И только в крайнем случае, если медицинская помощь по каким-либо причинам долгое время недоступна, вы можете использовать следующую тактику: дать один препарат, и если спустя 40 минут он никак не подействовал (температура не начала падать), можете дать второй (но не тот же самый!). Например: к ночи у ребенка поднялась температура, сначала вы дали малышу дозу парацетамола (неважно - таблетку, ложечку сиропа или поставили свечку), но спустя 40 минут никаких температурных подвижек на обнаружили, а врач придет не раньше утра - в этом случае вы можете дать дозу ибупрофена. Или наоборот: сперва дали ибупрофен, он не подействовал - дали парацетамол.
В поисках надежного жаропонижающего средства для своего малыша, мы нередко можем «наткнуться» на сомнительные советы и рискованные препараты. Наиболее опасны среди подобных средств два. Причем, оба - крайне известные, распространенные и широко применяемые. Первое:
На протяжении долгих лет аспирин считался приемлемым и крайне распространенным жаропонижающим лекарством, допустимым для применения в любом возрасте. И действительно, способность аспирина сбивать температуру в разы сильнее, чем у парацетамола и ибупрофена. Однако, на сегодняшний день медициной установлено, что употребление аспирина в детском возрасте сопряжено с высоким риском возникновения так называемого синдрома Рея - острая жировая дистрофия печени. Синдром Рея вызывает катастрофические, а подчас и несовместимые с жизнью, повреждения печени, и отмечается летальным исходом в 50 % случаев. Важно понимать - аспирин опасен не сам по себе, а именно в детском возрасте и только в том случае, если он используется на фоне вирусной инфекции. Но именно чаще всего и является причиной повышения температуры у ребенка!
Прием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) при вирусной инфекции нередко приводит к смерти ребенка. Причем, детский возраст, в котором крайне опасно принимать аспирин в борьбе с высокой температурой, в данном случае простирается вплоть до 18 лет.
Второй препарат:
Анальгин нередко используют как жаропонижающее средство сотрудники скорой и неотложной помощи в тех ситуациях, когда другие препараты уже явно не помогают, а температура при этом становится критически высокой. Однако для самостоятельного использования этот препарат крайне нежелателен. Прежде всего потому, что анальгин обладает рядом негативных побочных эффектов, особенно опасных для здоровья ребенка. Наибольший урон анальгин способен нанести системе кроветворения.
Родители должны четко понимать, что при попытках самостоятельно сбить высокую температуру своим детям, они вправе (в том числе и в моральном) использовать только два лекарственных средства, одобренных медиками всего мира - парацетамол и ибупрофен. Обо всех других препаратах просто забудьте! Они, безусловно, существуют, но вводятся они уже не родительской волей, а исключительно по настоянию врача.
Жаропонижающие препараты никогда не даются ребенку планово («принимайте по 1 ложке три раза в день» и т.п.). Это лекарства так называемой экстренной помощи, для использования которых есть свои конкретные показания (см. выше). И главным критерием среди этих показаний является самочувствие ребенка. Если даже при температуре 38° С малыш активно пьет, нормально дышит, адекватно потеет и более-менее сносно себя чувствует - в использовании лекарств для понижения температуры нет никакой необходимости. Достаточно лишь обеспечить ребенку «здоровый» климат в комнате (а именно - прохладный и увлажненный воздух), обильное питье и покой.
И наоборот, если малыш даже при температуре 37, 5° С демонстрирует судороги, отказывается пить, его рвет, он очевидно плохо себя чувствует - следует начать сбивать температуру с помощью упомянутых лекарств.
Допустимые дозы жаропонижающих средств для ребенка
Не забываете про вес вашего ребенка! То есть: если ваш малыш весит, скажем, 10 кг, это значит, что разовая доза парацетамола для него составит: 10х10=100 мг
Важный нюанс: лекарственное вещество, вводимое с помощью ректальных свечей всасывается в кровь гораздо медленнее тех препаратов, что попадают в желудок (просто потому что площадь прямой кишки в том месте, где она соприкасается со свечой, сама по себе гораздо меньше, чем площадь желудка). И не только медленнее, но и в меньшем объеме. Поэтому все дозы препаратов, приведенных выше, при использовании лекарственного средства в виде ректальных свечей, автоматически удваиваются.
Как узнать, работает или нет жаропонижающее средство?
Довольно просто - эффект должен наступить в ближайшие 30-45 минут. Если после введения препарата температура в течение 30-45 минут (а в случае с использованием ректальных свечей - после 60-90 минут) нисколько не опустилась, это явный показатель того, что препарат не работает. И это, безусловно, повод к тому, чтобы обратиться за врачебной помощью.
Будучи ответственным, любящим и вменяемым родителем, вы должны понимать, что использование жаропонижающих средств не отменяет ни один из пунктов безлекарственной помощи при повышенной температуре. Ведь даже если вы поставите малышу жаропонижающую свечку на ночь, но в комнате по-прежнему будет сухо и жарко, а его организм будет обезвожен - лекарство не окажет должного эффекта. Любые препараты, призванные снизить температуру у ребенка, эффективны только при соблюдении адекватных условий - которые, собственно, и являются приемами безлекарственной помощи.
Всем новоиспеченным мамам нужно и очень важно знать, как в домашних условиях можно сбить температуру грудному ребенку обычными народными средствами, если она превысила отметку 38 ºС .
Общая информация
Применение консервативных методов понижения температуры применяется в следующих случаях:
- До достижения трёх месячного возраста при отметке на градуснике 38 ºС;
- После трёх месяцев – при отметке 38, 5 ºС;
- Если температура продолжает повышаться;
- Если у ребенка есть хроническое заболевание;
- Если повышение температуры сопровождается поносом и рвотой.
Конечно же, при сильном повышении температуры обязательно должен приехать врач.
Мамам на заметку!
Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...
В тоже время, всем мамам нужно знать народные методы и способы быстро сбить температуру ребенку в домашних условиях подручными средствами, если врач еще не приехал.
- В первую очередь следует раздеть ребенка, чтобы он еще больше не нагревался в своей одежде. Но всё в рамках разумного. Малыша в это время может знобить, так что легенькая футболка или майка всё же могут на нём остаться;
- Растереть малютку прохладной водой. Здесь тоже нужно отнестись без фанатизма – никакой холодной воды из холодильника или из крана. Вода должна быть комнатной температуры. Избегайте мест на теле ниже колен и локтей, чтобы не переохладить малыша, потому что температура в таком случае повысится еще больше;
- Если вышеуказанные способы малоэффективны, то можно дать малышу жаропонижающее.
Препарат, который оказывает самое эффективное действие для понижении температуры у грудничка, называется парацетамол . Как правило, он лежит в основе всех жаропонижающих препаратов и непосредственно является действующим веществом. И не важно, в какой форме его дать ребенку – в суспензии, сиропе или использовать свечи.
Но любые медпрепараты, содержащие парацетамол, нельзя применять чаще, чем раз в 4 часа и 6-8 раз в сутки. Для детей существуют детские препараты с меньшей дозой действующего вещества. Нельзя давать малышам препараты, содержащие анальгин или аспирин.
Народные средства при температуре у грудного ребенка
С помощью народных средств сбить температуру сегодня очень легко. Ребенка нужно обеспечить обильным питьем из морса и также давать пить настои или отвары из лекарственных препаратов. Довольно эффективными средствами от температуры служат:
- Клюквенный или брусничный морс;
- Настой из корней лопуха;
- Морс из красной смородины;
- Настой из цветков бузины.
Обильное питье из этих настоев поможет сбить температуру малыша. Ребенок может пить немного, но часто. Но помните о том, что повышенная температура – это лишь признак какого-либо заболевания, причину которого нужно обязательно искать.
Положительный эффект также окажет холодный компресс, положенный на лоб, обтирание прохладной (не холодной!) водой, клизма с кипяченой водой (температура воды должна быть около 20 ºС).
Самая распространенная причина - вирусные заболевания . Если у малыша , то возникает так называемая инфекционная лихорадка. Она означает, что иммунитет в порядке и организм активно вырабатывает интерферон для борьбы с инфекцией. Многие врачи считают, что в этом случае бороться с лихорадкой не нужно , по крайней мере, пока ртутный столбик термометра не добрался до 38.0−38.5 о С. Иначе есть риск ослабить иммунную защиту.
! Если при бактериальной или вирусной инфекции температура нормализовалась, а через пару дней вновь подскочила до 38.5 о С и выше, вероятны осложнения вплоть до воспаления легких.
Конечно, бывают исключения, когда даже «терпимую» (38.0−38.5 о С) температуру у ребенка нужно сбивать . Во‑первых, это возраст до 3 месяцев . Однако здесь нужно учесть, что доступные формы лекарств выпускают для малышей старше 3 месяцев, поэтому о конкретных действиях и препаратах договорись с лечащим врачом.
Во-вторых, показаниями могут стать и перечисленные ниже болезни и симптомы :
До какого момента «терпеть» жар, решать лечащему врачу и тебе. Спроси совета педиатра.
Кроме ОРВИ существуют и другие, несомненно опасные, причины повышения температуры до 39.0−39.5 о С у детей, которые сигнализируют об осложнениях или болезни, требующей дополнительной диагностики и лечения. К таковым относятся:
По рекомендации ВОЗ, при такой температуре детям старше 3 месяцев, ранее здоровым , нужно давать жаропонижающие. Это препараты парацетамола («Панадол», «Цефекон Д», «Эффералган», «Парацетамол детский») - анальгетики со слабым или вовсе отсутствующим противовоспалительным действием. Часто врачи назначают именно парацетамол как основное жаропонижающее.
! Если температура 39 о С долго, более 2 суток, не сбивается, следует вызвать «скорую помощь».
А препараты ибупрофена (бренды «Нурофен», «Ибупрофен», «Фаспик», «Максиколд») многие доктора используют как лекарства второго порядка - они действуют как нестероидные противовоспалительные. Их назначают также, если есть головная боль и боль в суставах.
! В правильных дозах парацетамол (15 мг/кг, в сутки не более 60 мг/кг) и ибупрофен (5−10 мг/кг, а сутки не более 20 мг/кг) имеют одинаковое действие.
Мнения о пущей эффективности комбинированных препаратов , которые содержат и ибупрофен, и парацетамол («Ибуклин юниор»), расходятся. Одни исследования говорят о лучшем снижении температуры с их помощью, другие данные - о том, что никаких преимуществ у комбинированной терапии перед монотерапией нет.
В «черный список» жаропонижающих относят аспирин, анальгин и найз . Аспирин (ацетилсалициловая кислота) не дают детям во избежание заболеваний печени (синдром Рея). Анальгин (метамизол) токсичен и вызывает опасность развития гипотермии, а также агранулоцитоза (снижения уровня лейкоцитов). Найз (нимесулид) также запрещен даже в форме детских лекарств: он опасен для печени, так как может вызвать токсический гепатит.
Бренд | Действующее вещество | Форма выпуска | Возрастные ограничения и дозировка | Критическая суточная доза |
Фаспик | ибупрофен | гранулы |
выше 39.2 °С -10 мг/кг в сутки ниже 39.2 °С − 5 мг/кг в сутки |
40 мг/кг |
Нурофен для детей |
ибупрофен |
суппозитории | 3−9 мес. - 1 суппозиторий до 3 раз в сутки | 180 мг |
9 мес. - 2 года - 1 супп. до 4 раз в сутки | 240 мг | |||
суспензия |
3−6 месяцев - по 2,5 мл до 3 раз в сутки | |||
6−12 месяцев - 2,5 мл до 3−4 раз в сутки | ||||
4−6 лет - 7,5 мл до 3 раз в сутки | ||||
7−9 лет - 10 мл до 3 раз в сутки | ||||
10−12 лет - 15 мл до 3 раз в сутки | ||||
таблетки | 6−12 лет - 1 таблетка не более 4 раз в день, если вес ребенка более 20 кг | 1200 мг | ||
Ибупрофен |
ибупрофен |
суспензия |
6−12 мес. - 2,5 мл не более 3−4 раз в сутки | |
1−3 года - 5 мл до 3 раз в сутки | ||||
3−6 лет - 7,5 мл до 3 раз в сутки | ||||
6−9 лет - 10 мл до 3 раз в сутки | ||||
9−12 лет - 15 мл до 3 раз в сутки | ||||
Максиколд | ибупрофен | суспензия | 3 месяца - 12 лет | н/д |
парацетамол |
суспензия | старше 3 месяцев - 15 мг/кг массы тела | ||
суппозитории |
до 3 месяцев - 10 мг/кг массы тела | |||
3−12 месяцев - 60−120 мг в сутки | ||||
1−5 лет - 120−250 мг в сутки | ||||
6−12 лет - 250−500 мг в сутки | ||||
Цефекон Д |
парацетамол |
суппозитории |
1−3 мес. - 1 супп. по 50 мг в сутки | |
3−12 мес. - 1 супп. по 100 мг в сутки | ||||
1−3 года - 1−2 супп. по 100 мг в сутки | ||||
3−10 лет - 1 супп. по 250 мг в сутки | ||||
10−12 лет - 2 супп. по 250 мг в сутки | ||||
Эффералган | парацетамол | суппозитории 80 мг | 3−5 месяцев - 1 супп. в сутки | |
суппозитории 150 мг |
6 месяцев - 3 года - 1 супп. в сутки 5−10 лет - 1 супп. до 3−4 раз в сутки |
|||
сироп | 10−15 мг/кг массы тела до 3−4 раз в сутки | 60 мг/кг | ||
Парацетамол детский | парацетамол | суспензия | 3−12 месяцев - 10−15 мг/кг в сутки | 60 мг/кг |
1−6 лет - 5−10 мл в сутки | ||||
6−14 лет - 10−15 мл в сутки | ||||
Ибуклин юниор | парацетамол + ибупрофен | таблетки водорастворимые | 3−6 лет - 3 таблетки в сутки | |
6−12 лет - до 6 таблеток в сутки |
*данные взяты из инструкций к препаратам
Есть две основные ошибки, связанные с превышением дозировки жаропонижающих. Например, лекарство не помогло в течение 1−2 часов, температура не упала, и малышу дают очередную дозу того же самого препарата. Таким образом, он получает ее раньше, чем разрешено инструкцией. Вторая ошибка - дозировка без учета возраста и веса ребенка.
! Правила приема жаропонижающих запрещают их регулярное (курсовое) назначение
Существуют также два вида гипертермии , при которых родители должны действовать по‑разному. Так называемая белая лихорадка - редкий случай. К жару присоединяются такие симптомы:
Нужно дать теплое питье, надеть носки, укутать ребенка и срочно вызвать «скорую».
! Применять физические методы охлаждения при «белой лихорадке» нельзя.
Более распространенная красная лихорадка имеет такие признаки:
Можно дать обильное питье, раздеть ребенка, проветрить комнату и использовать физические методы охлаждения.
Нужно раздеть ребенка, дать теплое питье и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (20−22 о С). Некоторые мамы практикуют обтирание с уксусом : 1 столовую ложку 9% яблочного уксуса растворяют в 1 литре воды, подогретой до 36 о С. Уксус быстрее испаряется с кожи и быстрее охлаждает ее. Однако раствор может не подойти малышу из-за специфического запаха. Врачи полагают, что по эффективности водные и уксусные обтирания одинаковы.
! Растирания водкой педиатры не рекомендуют: алкоголь - это яд для детского организма, он может вызвать интоксикацию
Охлаждение льдом - более сложная процедура. Для этого специальный пузырь для льда наполняют на 2/3 крупно колотым льдом и на 1/3 холодной водой, оборачивают пузырь в сухую пеленку и держат (подвешивают) над головой ребенка на расстоянии 2−3 см. Продолжительность процедуры не более 20−30 минут. После следует измерить температуру тела.
Если у маленького ребенка поднялась высокая температура, многие родители, особенно молодые, начинают паниковать, пытаются сбить её всеми возможными способами или вызывают скорую. В этой статье рассмотрим основные вопросы, которые возникают у родителей, если у ребенка поднялась температура.
Как сбить
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо выяснить, а надо ли её вообще сбивать.
Что такое повышенная температура? Это реакция организма на процессы, происходящие в нем. У детей, особенно грудных, она может быть вызвана каким-либо заболеванием - инфекцией, простудой - или режущимися зубками. Повышенная температура указывает, что организм сам борется с болезнью, вырабатывая антитела. Иногда отсутствие температуры может быть ещё хуже, чем её наличие. При болезни отсутствие температуры говорит о низком иммунитете и отсутствии сопротивляемости организма. Перед тем убедитесь, что это действительно необходимо. Для малышей болеть - Это связанно с отсутствием иммунитета ко многим, даже самым простым инфекциям. То, с чем организм взрослого человека справится играючи, для детей пройдет с температурой.
Стоит ли сбивать температуру 38?
Мы привыкли считать, что нормальная температура тела 36,6. Поставив градусник в рот ребенку, видим температуру 37 и начинаем паниковать, хотя температура у него в норме, а мы не учли, что она зависит ещё и от места измерения.
Нормальная температура для разного вида градусников:
Перед тем как проводить процедуры по снижению температуры, оцениваем состояние ребенка. Когда стоит производить действия по снижению температуры:
Во всех перечисленных случаях, особенно если температура не проходит несколько дней, обратитесь к врачу для выяснения причин заболевания. Помните, она - сигнал о более серьезных проблемах у малыша, и лечить надо не следствие (температуру), а причину болезни.
Чем сбить температуру ребенку (1 год)?
Если температура поднялась под отметку 39, но не доставляет ребенку особого беспокойства её можно сбить немедикаментозными методами на 1 или 1,5 градуса. Что надо делать:
Если высокая температура всё ещё держится и приносит неудобства, можно использовать лекарства. Сейчас много препаратов, которые помогут деликатно и эффективно снизить температуру. Для самых маленьких - это свечи, для детей постарше - сиропы и таблетки. Их основное действующее вещество - парацетамол, также очень хорошо с понижением температуры справится ибупрофен.
Внимание! Ни в коем случае не давайте После его приема в детском возрасте есть риск развития синдрома Рейе - крайне опасного состояния.
После снижения температуры обязательно выясните причину ее повышения, чтобы не пропустить действительно серьезное заболевание, при котором ребенку может потребоваться срочная медицинская помощь. Следует обязательно вызвать врача.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам