Что чувствуется при схватках. Схватки при беременности: все, что о них нужно знать будущей маме. Когда нужно отправляться в роддом

Женщины ждут появления малыша на свет не только с трепетом, но и с тревогой. Многих пугает боль, которую придется испытать, другие опасаются за свое здоровье и здоровье ребенка. Есть и такие, которые боятся пропустить начало родов. Особенно это касается первородящих, не знающих, как начинаются схватки. Ряд признаков поможет женщине не перепутать тренировочные сокращения матки с родовыми.

1. Латентный, или скрытый период.
2. Активный период.
3. Период замедления.

Наиболее важно для первородящих женщин суметь отличить ощущения при родовых сокращениях от ощущений при ложных, признаки которых во многом схожи с латентным периодом схваток.

Их называют также тренировочными. Возникают в основном у первородящих женщин примерно с 20 недели беременности и помогают организму подготовиться к родам, они же «тренируют» матку: делают ее более эластичной и мягкой. Длятся в среднем до 2 минут, промежуток между ними непостоянный, достигает от 30 минут до часа.

Существует ряд признаков, по которым отличают тренировочные схватки:

• нерегулярный характер;
• схватки не нарастают, не усиливаются;
• промежуток между ними всегда разный;
• не происходит раскрытия маточного зева (это определит гинеколог).

Тренировочные сокращения матки иногда кажутся достаточно сильными, но они не схваткообразные, а носят больше ноющий, тянущий характер. С ними вполне можно справиться, если занять другое положение, просто прилечь, принять теплую ванну, отдохнуть.

Настоящие схватки

Более распространенное название – родовые. Их трудно спутать с другими состояниями, и женщины, идущие на роды не первый раз, легко их распознают. Признаки, по которым можно определить, как начинаются схватки у первородящих:

1. Родовые сокращения матки начинаются, как правило, с ноющей боли в низу живота, пояснице, бедрах, которая со временем усиливается, имеет волнообразный характер: то утихает, то возобновляется. Нередко эти боли сравнивают с менструальными , однако при схватках они носят регулярный и нарастающий характер, а промежутки между ними сокращаются с каждым часом. Такие сокращения не прекращаются, не успокаиваются, а только усиливаются.
2. Матка напрягается, возникает так называемый тонус, что легко ощутить, положив руку на живот. Матка каменеет, становится твердой, появляется ощущение, что она сжимается, напрягается. Спустя время, когда схватка теряет свою интенсивность, матка снова расслабляется. С каждым разом боль и тонус усиливаются. При тренировочных схватках тонус матки ощутим в меньшей степени.
3. Длительность маточных сокращений увеличивается, а промежутки между ними с каждым разом становится меньше. Шейка матки раскрывается.

Первые родовые схватки в латентном периоде непродолжительные, длятся от 20 до 30 секунд, промежуток между ними составляет 20-30 минут. Постепенно они ощущаются не как простое потягивание живота, боль нарастает, сама схватка длится уже до 40-45 секунд, промежуток между ними уменьшается до 5-6 минут. Это самое время, чтобы отправиться в роддом.

Важно: Если воды отходят на начальном этапе родов, то вызывать «скорую» нужно незамедлительно, так как в безводный период высок риск инициирования плода.

Если схватки длятся в среднем 1 минуту, а перерыв между ними сократился до 1-2 минут, это признак того, что шейка матки раскрыта и скоро начнутся потуги, то есть ребенок совсем скоро появится на свет. В это время женщина должна быть уже в родовом зале, так как контролировать потуги должен только врач. Из-за неправильно организованных родов на этом этапе часто происходят разрывы шейки матки, травмирование плода и другие неприятные последствия.

Видео: Как отличить потуги от схваток

Общие отличия тренировочных сокращений матки от родовых

У первородящих женщин схватки начинаются в большинстве своем так же, как и у повторнородящих. Так, родовые сокращения в подготовительный период отличаются своей регулярностью и на начальном этапе не длятся более 40 секунд. Интервал между ними не может увеличиваться, а всегда только уменьшается.

Готовя беременную к родам, врачи советуют при ощущении сокращений матки записывать их: время, когда они началась и когда закончились, через какое время появились следующие и сколько они продлились, нарастает ли боль с каждым разом или, наоборот, стихает. Записи желательно делать с точностью до секунды. По ним врач свидетельствует, ложные это схватки или родовые. Уточнить это возможно даже по телефону, если заранее была договоренность.

Схватки в латентную фазу схематично можно представить следующим образом:

Стоит помнить: При тренировочных схватках активная фаза не наступает, то есть боль не усиливается, продолжительность их не меняется, интервал между ними колеблется (чаще – в сторону увеличения).

Тренировочные сокращения матки редко длятся более 2-3 часов.

Видео: Ощущения при схватках. Отличия тренировочных сокращений от родовых

На что обратить внимание

Многие не только повторнородящие, но и первородящие не ощущают подготовительного периода. Натренированная матка повторнородящих женщин не нуждается в «подготовке», переходя сразу к активным схваткам. Именно поэтому у многих женщин, которые рожают второго и последующего малышей, проходят так называемые стремительные роды, длящиеся всего 4-6 часов.

Первородящие же, привыкшие к тренировочным схваткам, зачастую не обращают внимания на первые «звоночки», пропускают латентную фазу и понимают, что роды начались лишь тогда, когда боль усиливается, «каменеет» живот, а интервал между сокращениями значительно уменьшается. Паниковать не стоит, ведь это именно тот период, когда врачи советуют ехать в роддом. Вторая фаза схваток длится до 5 часов, поэтому времени будет достаточно.

Сильные боли при схватках, как утверждают многие акушеры-гинекологи, провоцирует сама женщина, паникуя, зажимаясь, тем самым мешая нормальному родовому процессу. Необходимо максимально расслабиться, применяя правильное дыхание и другие приемы, о которых говорят на курсах будущих матерей.

Если схватки отсутствуют

Иногда первородящая женщина так и не дожидается родовых сокращений матки. Нормальным считается отсутствие схваток до срока 40-42 недель, если при этом у плода не регистрируется гипоксия, плацента находится в нормальном состоянии и беременности в целом ничто не угрожает. Как правило, с 40 недели беременности женщину помещают в стационар и уже там под наблюдением врачей она дожидается начала родов.

При отсутствии схваток на сроке 42 недель проводится стимуляция родовой деятельности. При состояниях, угрожающих здоровью женщины или будущего ребенка, принимается решение об оперативном родоразрешении.

Схватки означают подготовку матки к выходу плода. Приступы появляются постепенно, по мере усиления сокращения маточных мышц, учащаются и увеличиваются по продолжительности. Рожавшие женщины могут рассказать, на что похожи схватки по ощущениям: как будто таз разрывают на части, сильная боль при месячных. На самом деле, проявления различны, все зависит от расположения плода в утробе, количества беременностей, болевого порога и других факторов.

Схватки перед родами начинаются постепенно, сначала появляется потягивание в районе поясницы, дискомфорт внизу живота, но до сильной боли еще далеко. Эти симптомы означают подготовку маточных стенок к растяжению, расширению прохода для малыша. С увеличением степени раскрытия матки, ощущения становятся ярче, интенсивнее, описать их сложно, но отзывы женщин сводятся к общим аналогиям.

На что похожа боль при схватках:

1. спазм;
2. месячные;
3. гипертонус;
4. запор;
5. волна;
6. боль при отравлении;
7. поясничная боль;
8. вытягивание наружу;
9. скручивание.

Спазм. По мнению большинства рожениц, первые схватки похожи на спазм, который охватил нижнюю часть живота, как будто был сильный пинок по нему, и от боли ощущения замерли.

Месячные. В начале схваток появляется дискомфорт, как при месячных, таз тянет и сводит в окружности. Постепенно ощущения распространяются по остальным областям сзади и впереди.

Гипертонус. Такое ощущение возникает в период беременности, оно становится знакомым. Частое сокращение мышц в напряжении передается импульсом по всему организму, оставляет чувство при схватках, как будто по телу прошел удар током.

Запор. Появляется сильное желание сходить в туалет по-большому, как будто в анальном отверстии зажато что-то очень объемное. Это головка давит на прямую кишку. Вместе с болью в нижней части живота, возникает ощущение распирания таза.

Волна. Когда шейка начинает раскрываться, схватки наступают и отпускают постепенно, болевые ощущения похожи на удавку, которая затягивается и медленно разжимается. Когда раскрытие становится шире, промежутки между сокращениями матки уменьшаются, боль меняется на жесткую, резкую.

Боль при отравлении. Сравнение применяется в 3-5% описаний. Связана аналогия с распиранием живота, аналогично вздутию, вместе со схваткой, похоже на то, что скоро начнется понос.

Поясничная боль. Это не схожее ощущение, а сопутствующий симптом, плод в утробе давит на органы таза. Они распираются настолько сильно, что задевается копчик. Многие женщины боль во время схваток похожа на перелом костей в задней части тазового кольца, в крестцовом отделе.

Скручивание. Не редко роженицы вспоминают ощущение, как будто матку зацепили толстым крюком, туго скрутили, и тянут наружу. Чем чаще становятся сокращения, тем сильнее кажется, что матка вырвется.

В каком месте болит живот при схватках? Низко, в районе половых органов, кишечника, вначале появляется поясничная тянущая боль. Когда начинаются схватки, там, где болит живот сильнее, скорее всего, находится головка плода. Если расположение неправильное, младенец давит на желчный пузырь.

Ощущения у рожениц разные, одни рассказывают о терпимости, правильном дыхании, скором походе «за вторым», а другие говорят, что боль адская, не сравнима ни с какой другой. Все индивидуально, но первые признаки наступления схваток похожи в 90% случаев.

Ощущения при ложных схватках

Часто беременная женщина в ожидании разрешения посещает роддом несколько раз, так как ей кажется, что роды начались. Гинекологи, при осмотре, не находят раскрытия шейки, это означает, что тревогу спровоцировали ложные сокращения. Тренировочные схватки отличаются от обычных по интенсивности, частоте, резкости и главное, болезненности.

• болезненность слабая, не нарастает;
• сокращения легкие, короткие;
• промежуток между схватками длинный;
• болит спина;
• хаотичная периодичность;
• боль похожа на сжатие мышцы;
• спазм исчезает при смене положения.

Спазм мышцы превращает живот во время схваток в «каменный», ощущения схожи с началом месячных, болит спина. Матка сжимается на 30-60 секунд, количество сокращений со временем не увеличивается. Дискомфорт постепенно уходит, устранить его помогает спазмолитическое средство.

Перед схватками при родах самый распространенный признак это отхождение слизистой пробки, значительное увеличение объема выделений. Перед тренировочными сокращениями ярких предвестников не проявляется, они чаще начинаются вечером или ночью, длятся не более 3 часа подряд.

Если «брекстоны» участились на 36-37 неделе, это в 70% случаев означает скорое наступление родов. В течение недели высока вероятность начала истинных сокращений.

Ложные схватки (брекстоны) проявляются раньше предстоящих родов, у некоторых уже на 20 неделе. Часто они не ощущаются при физической активности, но если сокращения начинаются в спокойном положении, лежа или сидя, то почувствовать их легко.

Ощущения по периодам родов

Течение схватки имеет 3 фазы, каждая из которых определяется степенью раскрытия шейки матки. С наступлением следующей фазы изменяется родовые схватки по ощущениям, боль становится сильнее, длительность одного сокращения увеличивается, периодичность учащается, плод стремится на свет.

1. латентная;
2. активная;
3. замедленная.

Первая фаза. Характеризуется систематическими сокращениями матки. Спазмы становятся регулярными. Болезненность схватки в самом начале, в латентной фазе, выражена слабо либо не проявляется совсем. Поэтому ее называют скрытой.

Характеристики:

• раскрытие шейки в диаметре до 3-4 см;
• продолжительность одного сжимания 20-40 секунд;
• период между схватками 10-20 минут;
• вся фаза длится 5-6 часов.

Вторая фаза. Период называется активной фазой. На этапе начинается родовая деятельность, в норме должен лопнуть околоплодный пузырь, если он не рвется, необходима экстренная амниотомия (вскрытие). Поэтому, как только период между схватками сократился до 7-5 минут, пора вызывать скорую помощь.

Характеристики:

• раскрытие до 8 см;
• продолжительность спазма 40-60 секунд;
• периодичность 3-5 минут;
• боль схваток при родах достигает апогея;
• фаза длится 1-2,5 часа.

Третья фаза. Как только шейка открылась на 8 см., начинается замедленная фаза. В это время женщина должна находиться на акушерском кресле, слушать акушера-гинеколога, правильно дышать. Скоро малыш появится на свет. Роженицы говорят, что в замедленном периоде немного «отпускает» болезненность схватки в животе.

Характеристики:

• раскрытие до 10-12 см;
• продолжительность одного сокращения 1-1,5 минуты;
• периодичность не более 1 минуты;
• длительность фазы от 40 минут до 1,5 часов.

Если женщина рожает второй раз и после первого ребенка прошло не более 5 лет, два последних этапа объединяются в один, он длится около 3 часов. Это объясняется «памятью», подготовленностью родовых путей. А общее время схваток сокращается до 6-8 часов.

Продолжительность первого периода родов для первородящих составляет около 10-12 часов. При превышении времени на раскрытие шейки, есть основания полагать осложненное течение, требуется медицинская помощь.

Отклонение от нормы

Если события развиваются, схватки приводят к родам через 8-10 часов. Сопровождается этот период нарастающими болями и силой мышечного сокращения. При отклонениях от нормы меняются и ощущения.

Патологии:

1. длительные спазмы;
2. дискоординация сокращений;
3. слабая родовая деятельность;
4. быстрое течение родов.

Явление, когда сильные и хаотичные сокращения длятся более 6 часов, называется патологическим подготовительным периодом. В этом случае, беременную мучают сильные боли, которые не прекращаются ни в дневное время, ни ночью. Шейка при этом не созревает, а схватки характерны для второй активной фазы. Усиливается утомляемость, повышается тонус матки. Плод в это время может активно двигаться, это усиливает точечную боль в животе. Пациентка госпитализируется, ей назначаются анальгетики, спазмолитики и успокаивающие средства.

Дискоординация схваток выматывает женщину и физиологически и психологически. Техника сокращения нарушается, в норме течение волны импульса плавно проходит снизу вверх по маточным тканям, а в этом случае наоборот, отсутствует система, описать, где проявился спазм сложно.

Частота увеличивается, сокращение болезненное, яркое, появляется хаотично, в разных частях эндометрия. Но при этом, застывшее раскрытие шейки на 5-7 см., делает схватку неэффективной. Если не подоспела медицинская помощь, нарушается кровообращение, создается ощущение омертвления тканей.

Слабость родовой деятельности встречается в 10% случаев всех родов в России. Характеризуется долгим периодом между сокращениями, схватки, короткие сильные, болезненные. Ставится диагноз после 6 часов с начала первого этапа, при неполной готовности шейки, и не лопнувшем амниотическом пузыре. Назначается амниотомия, окситоцин, простагландины и обезболивающие.

Сильная родовая деятельность характерна для повторнородящих, и в 7% случаев первой беременности. Схватки стремительные, иногда все фазы проходят за 2-4 часа, часто возникает отслойка плаценты, кровотечения, родовые травмы у мамы и малыша.

Все осложнения крайне опасны для плода и роженицы. Чаще следствием несвоевременной медицинской помощи становится кровотечение, гипоксия, проблемы кровотока, травмы внутренних половых органов и другие осложнения.

Облегчение боли

Если боль не имеет патологического характера, постепенно нарастает, а спазмолитики не помогают, значит, скоро наступает родовая деятельность. Этот период нужно «продержаться» стойко, чтобы оставить силы на потуги в родах. Есть несколько способов облегчить боль в период схваток.

• согнуться, опереться на спинку стула;
• встать на локти и колени;
• сесть на фитбол, широко расставив ноги, попрыгать;
• ходить, делая бедрами восьмерку;
• массаж – шеи, поясничного отдела, выпирающих костей таза;
• дыхание – вдох через нос, выдох через рот;
• водные процедуры – если есть возможность, лечь в теплую ванну или направить душ на поясницу;
• в перерывы между сокращениями стараются отдохнуть, максимально расслабиться.

Если роженица уже на родильном кресле, стоит во всем слушать акушерку, не поддаваться отчаянью, ведь малышу ход по родовым путям тоже дается тяжело. Когда предел боли превышен, пациентка близка к обмороку или теряет рассудок, рекомендуется просить анестезию.

Инъекция полностью устранит чувствительность, но увеличит продолжительность открытия шейки. Альтернативной лучше использовать обезболивающее внутримышечно, оно начинает действовать через 2-3 минуты. Ощущения ослабнут, но не прекратятся.

Как только женщина почувствовала наступление первых спазмов, которые становятся регулярными, нужно взять карандаш, бумагу и записывать периодичность сокращений. Если период между сокращениями уменьшается, а болезненность увеличивается, схватка носит постоянный характер по времени и продолжительности, пора госпитализироваться.

Беременность - важный и ответственный этап в жизни женщины, ведь он полон новых ощущений, страхов, событий и забот. Особенно волнителен этот процесс для тех, у кого беременность первая, ведь все, что происходит, для них незнакомо и ново. Особенно часто будущие мамы волнуются по поводу того, как определить, что начинаются схватки, какие ощущения при этом испытываешь? Существуют некоторые признаки, по которым можно понять, что скоро начнется процесс родов.

Как понять, что начинаются схватки? Какие ощущения ждут женщину?

Вынашивать ребенка под сердцем будущей маме предстоит целых девять месяцев, но как только она узнает о своем деликатном положении, в голове у нее возникает масса вопросов: "Как происходит процесс родов? Как проявляются схватки? Какие ощущения их сопровождают? Что делать, если началась родовая деятельность?" Бывает так, что женщина совершенно не готова к родам. Чтобы этого не произошло, необходимо заранее подготовиться к этому событию и больше узнать о нем. Например, такие симптомы, как учащение позывов в туалет, опущение живота, сокращения матки, изменчивость аппетита и настроения, а также выход слизистой пробки могут свидетельствовать о том, что скоро начнется родовая деятельность.

Схватки - главные предвестники родов

Отличительной чертой является схватки при беременности, ощущения эти не перепутаешь ни с чем. С их наступлением, как правило, происходит отхождение Схватки - это сокращение мышц матки, при этом происходит постепенное раскрытие зева матки, которое способствует продвижению ребенка по родовым путям матери. Появляется тянущая боль внизу живота, она похожа на болезненные ощущения при менструации. Также можно почувствовать, как плод давит на и при этом можно ощутить покалывания в этой области. Надо заметить, что ощущения во время схваток у каждой женщины индивидуальны: кто-то испытывает боль преимущественно в поясничной области, у кого-то она нарастает в самой матке, а кто-то сравнивает ее с болями, которые сопровождают менструацию.

Схватки: какие ощущения возможны и что делать, если они начались

Замечено, что чем больше беременная женщина боится наступления родов, тем болезненнее у нее протекают схватки. Поэтому будущей маме можно порекомендовать заняться подготовкой к родовой деятельности, заранее изучить литературу по теме, научиться правильно дышать и расслабляться. К тому же сегодня существует множество специальных курсов, которые готовят женщин к важному процессу в их жизни - рождению малыша, рассказывают, какие ощущения при этом испытывает роженица. Итак, что же делать, если начались схватки, и как облегчить этот процесс?

• Как только появились болезненные ощущения, предвещающие родовую деятельность, лучше не лежать, а активно двигаться, это поможет шейке матки быстрее раскрыться, а значит, сократится и продолжительность самих родов.
• Надо постараться найти такое положение тела, в котором вам будет легче всего переносить схватки, причем поза может быть какой угодно, пусть даже вам захочется или переступать с ноги на ногу. Это вполне нормально, и в такой ситуации нечего стесняться.
• Между схватками нужно постараться как можно больше расслабиться.
• Очень помогает массаж позвоночника в крестцовом отделе, он обладает хорошим эффектом как в самом начале схваток, так и на всем протяжении действия изгоняющих сил.
• Не стоит забывать о правильном дыхании, медперсонал, который будет находиться рядом, подскажет, как это нужно делать.
• И, наконец, самое главное: нужно думать о малыше, который вот-вот появится на свет. Успокойтесь, подумайте о том, что вскоре все мучения закончатся, и вы встретитесь с малышом, появления которого вы так долго ждали. Ради этого стоит потерпеть.

Самое верное средство избавиться от страха - перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.

Что такое родовые схватки?

Выражаясь медицинским языком, родовые схватки - это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.

Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.

Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.

Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги - сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки - явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.

Какую боль испытывает роженица при схватках?

Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.

Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.

Настоящие (а не ложные - см. ниже) «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой - хотя и не всегда - болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить)..

С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови - это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.

Как отличить ложные схватки от настоящих?

Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет - если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?

• Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны. Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
• Ложные схватки безболезненны. Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.

Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

Как вести себя во время схваток?

Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области - открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное - изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки - избавиться от страха и боли.

Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.

• На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
• Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже… пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
• Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы «притворяться спящей» (это поможет расслаблению организма).
• Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой - конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
• Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
• При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
• Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.

По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание.

Но самое главное - настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!

Татьяна Киприянова

Первые схватки я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки - так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять - это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям - как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) - это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом.

Первые схватки были вполне терпимы - просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко - непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги - вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые роды).

Анна Гончарова

Схватки были похожи на очень сильную и болезненную менструацию. Сначала они были очень слабые, и я даже не чувствовала дискомфорта. Это было похоже на очень легкий (не болезненный) спазм внутри живота. Болезненными схватки стали только часа через четыре. И напоминало это больше всего болезненную менструацию. Но очень больно было только около часа. Терпеть было можно, но с трудом. Муж очень помог. Даже в самый напряженный момент боль была не постоянная. Все шло примерно с периодичностью 5 минут. Сначала боль быстро нарастала, доходила до максимума и потом так же быстро исчезала. Каждая схватка занимала минуты две. Минуты три боли совсем не было! Хуже всего мне было в момент начала новой схватки - когда еще не больно, но понимаешь, что все пошло сначала. Малоприятно, но терпимо. И только один час. Как только мне разрешили тужиться, боль прекратилась. Больше никаких болей, о которых иногда пишут (в пояснице, или где-то еще), у меня не было.

К началу схваток я была уже в роддоме, так что сразу пошла к врачу, и врач подтвердила, что роды начались. Врач и акушерка сказали, когда можно начинать тужиться. Это было совсем не больно, и рожать совсем не больно. Хотя и делали разрез, но я этого совсем не заметила.

Роды вообще я помню очень хорошо, но вот боль забывается очень быстро. Вспоминаю скорее с удовольствием - и в первую очередь всякие забавные моменты. Ощущения ужаса и «никогда больше» не было вообще. Может, потому, что был хороший роддом и я рожала с мужем!

Елизавета Самолетова

К сожалению, к родам я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево».

Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать.

Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было 3 кг 600 г.

Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим родам буду готовиться долго и серьезно.

Ожидание появления малыша - это в любом случае ответственный период для будущей мамы. Однако люди больше всего боятся неизвестности. Именно поэтому для женщин, находящихся в интересном положении впервые, ожидание начала родов сопровождается страхом. Ведь далеко не каждая будущая мама знает, что такое схватки, а также что делать при их наступлении. Данная статья поможет вам грамотно подготовиться к ожидаемой дате и ответит на основные вопросы, которыми задаются женщины на протяжении беременности.

Схватки: что это такое?

На последнем триместре организм будущей мамы начинает подавать первые предродовые сигналы, одним из которых является появление схваток. Этот симптом представляет собой непроизвольные периодичные сокращения мускулатуры матки. Началу схваток способствует выброс в кровь особого гормона - окситоцина. Схватки не просто свидетельствуют о приближении родов, но и подготавливают организм женщины к сильной физической нагрузке.

Симптомы

Будущие мамы, у которых уже есть дети, более спокойно реагируют на приближение родового процесса, так как они не понаслышке знают, что такое схватки и как их распознать. Для молодых и неопытных беременных женщин все это в новинку, поэтому они нередко начинают паниковать раньше времени. Как же все-таки понять, что схватки наступили? Это сделать совсем несложно, если знать симптомы, которыми сопровождается сокращение мускулатуры матки:

• Боль в области поясницы.
• Тянущие ощущения, напоминающие спазмы при менструации.
• Опоясывающая боль в нижней части таза.

Стоит отметить, что при схватках не обязательно наличие всех перечисленных симптомов. У каждой женщины это процесс протекает индивидуально, поэтому боль может носить совершенно разный характер и силу.

Ощущения во время схваток

Главная особенность схваток у беременных - это их постепенное нарастание. В первые часы процесс может не доставлять будущей маме практически никакого дискомфорта. Говоря о том, что такое схватки, не стоит сразу представлять моментально возникшую режущую боль. Как правило, все происходит плавно и сначала даже почти незаметно. Первые 2-3 часа схватки носят кратковременный характер, а также не сопровождаются сильными болевыми ощущениями. В период между сокращениями матки будущая мама может даже успеть отдохнуть, что сделать очень даже желательно, так как ей необходимо набраться сил перед предстоящими родами.

Через некоторое время боль во время схваток начинает усиливаться, и уже спустя несколько часов она становится практически постоянной. Это обусловлено тем, что перерывы между спазмами сокращаются, поэтому будущая мама их почти не замечает. Создается ощущение, как будто одна схватка моментально сменяется другой, не давая возможности передохнуть. Однако пугаться этого не стоит - увеличение частоты сокращений матки говорит о том, что скоро наконец-то начнется родовой процесс.

Ложные схватки

Далеко не каждой женщине известно, что такое тренировочные, или, как их еще принято называть, ложные схватки. Начиная примерно с 20-й недели беременности организм будущей мамы начинает активно готовиться к предстоящей нагрузке. Матка «тренирует» свой тонус при помощи едва заметных спазмов. Так, периодически беременная женщина может замечать, что ее живот стал напряженным и слишком твердым. Многих будущих мам пугает такое состояние, и по неопытности они принимают его за предродовые схватки. Тем не менее поводов для беспокойства в подобном случае нет, а напряженность проходит буквально через несколько минут. Главное отличие тренировочных схваток от предродовых - это отсутствие болезненных ощущений. К тому же ложные спазмы не отличаются регулярностью и частотой, а появляются лишь время от времени, на короткий срок.

В медицинской практике такое состояние у беременных еще называют "схватки по Брэкстону-Хиксу". Что это такое, должна знать каждая женщина, которая готовится стать мамой, чтобы не поддаваться ненужному волнению в случае появления вышеописанных симптомов и не навредить здоровью малыша.

Из-за чего могут возникнуть тренировочные схватки?

Несмотря на то что ложные схватки не вызывают у беременной женщины болевых ощущений, они приносят ей некоторый дискомфорт. Поэтому лучше всего постараться оградить себя от ситуаций, которые могут стать причиной тренировочных спазмов. Факторы, чаще всего вызывающие ложные схватки :

В некоторых случаях, что такое тренировочные схватки при беременности, можно узнать даже при обычном прикосновении к животу. Все зависит от особенностей организма женщины, но все-таки лучше постараться избегать факторов, которые вызывают такую реакцию.

В каких случаях стоит беспокоиться?

Чаще всего тренировочные схватки не становятся причиной для беспокойства. Спазмы довольно быстро проходят при устранении фактора, который их вызвал. Поэтому на последних месяцах беременности приготовьтесь к тому, что ложные схватки могут стать вашим регулярным спутником, и не придавайте им особого значения. Однако в случае появления следующих симптомов сразу же отправляйтесь в больницу:

• Если продолжительность спазмов составляет более 2 минут.
• Схватки начали сопровождаться сильной болью.
• Появились кровянистые или бесцветные выделения из влагалища.
• Спазмы стали частыми и регулярными.

В остальных случаях достаточно лишь знать, что такое ложные схватки при беременности, и не заострять на них свое внимание. Возможно, станет лишь немного проблемно найти удобное положение, лежа в кровати.

Истинные схватки

В отличие от тренировочных спазмов, истинные схватки свидетельствуют о непосредственном приближении родового процесса. Они уже могут носить более выраженный характер и отличаться регулярностью. Нередко истинные схватки сопровождаются отхождением околоплодных вод. Однако стоит заметить, что иногда у женщин это происходит еще до возникновения спазмов. При этом не так уж и редко встречаются случаи, когда околоплодные воды не выводятся сами по себе, а рассечение пузыря, ограждающего малыша от внешнего мира, выполняется уже в больнице врачом, и только тогда из него удаляется жидкость.

Описывая, что такое схватки перед родами, стоит добавить, что они могут сопровождаться отхождением слизистой пробки. Однако, опять-таки, это вовсе не обязательно. У некоторых будущих мам слизистая пробка отходит еще за пару недель до родов. Если такое происходит, женщине необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать возможных последствий.

Потуги: как их отличить от схваток?

Иногда со схватками путают потуги. Особенно часто это случается при стремительных родах. Важно понимать, что схватки и потуги - это две разные вещи. В первом случае речь идет о начальном этапе родового процесса, при котором матка только готовится вытолкнуть малыша наружу. Во втором - о непосредственном появлении малыша на свет. Что такое потуги и схватки, также можно описать по ощущениям будущей мамы. При спазмах женщина чувствует болезненное временное уплотнение стенок матки и совершенно не может это контролировать. Потуги же сопровождаются ощущением сильного давления на нижнюю часть таза и промежность. При этом женщина может частично уменьшать или увеличивать его при помощи мышц. Таким образом будущая мама, собственно, и помогает вытолкнуть малыша из родовых путей.

В отличие от схваток потуги очень сильно влияют на состояние ребенка. Поэтому беременная женщина должна четко выполнять указания врача. Пропущенная потуга может стать причиной того, что малышу будет не хватать кислорода, а это повышает риск его гибели в результате удушья.

Этапы схваток

Ранее было описано, что такое схватки и как они проявляются. Как уточнялось, этот процесс обязательно должен быть регулярным и постепенно нарастающим. Однако как же, собственно, происходит развитие процесса? Выделяют три основных этапа родовых схваток:

1. Скрытый.
2. Активный.
3. Переходной.

В самом начале спазмы носят едва заметный и кратковременный характер. Они возникают примерно каждые 5 минут и продолжаются 30-40 секунд. Скрытый этап схваток самый длительный - он может занимать до 8 часов. При этом шейка матки остается практически нераскрытой, расширяясь максимум на 3 см.

Далее схватки переходят в активный этап, который продолжается около 5 часов. Он уже становится более ощутимым для женщины, так как боль усиливается, а промежуток между спазмами, длящимися почти минуту, сокращается в 2 раза. Раскрытие шейки матки уже явное - от 3 до 7 см.

Переходной период подразумевает, что такое схватки в самом их пике. При этом спазмы продолжаются около полутора минут, буквально сменяясь один другим, потому как промежутки между ними становятся едва заметными. На переходном этапе наблюдается максимальное раскрытие шейки матки, составляющее около 10 см.

Когда следует ехать в роддом?

Большинство женщин с огромным волнением ждут наступления схваток. Поэтому при первых проявлениях похожих на спазмы симптомов они стремглав мчатся в роддом. Конечно, зачастую схватки оказываются ложными, и беременную женщину отправляют домой. Поэтому главное правило, которое стоит запомнить: не нужно поддаваться панике. Ведь если вы знаете, что такое схватки и как их распознать, то можно сказать, что ситуация под контролем. Вооружитесь часами с секундной стрелкой. С их помощью периодически засекайте продолжительность и частоту спазмов. Если схватки продолжаются не реже чем каждые 5 минут на протяжении двух и более часов, то можно смело отправляться в роддом.

Начались схватки: что делать?

Когда наступает долгожданный момент, и женщина ощущает на себе признаки истинных схваток, в большинстве случаев начинаются спешные сборы в больницу. Конечно, в идеале сумка с вещами для данного случая должна быть собрана заблаговременно, однако даже если это не так, беспокоиться не стоит. Если вы знаете многое о том, что такое схватки, и как их распознать, и на что это похоже, значит, вы должны понимать, что время для неспешной подготовки к родам еще остается в запасе.

Первое, что стоит сделать, - это постараться успокоиться и настроить себя на легкие и быстрые роды. Далее можно приступить к гигиеническим процедурам: принять душ, побрить зону бикини. Теплая вода поможет расслабиться и уменьшить боль. Если схватки начались вечером, можно прилечь отдохнуть, потому как высока вероятность, что малыш появится на свет только утром. Женщинам, которые готовятся стать мамами при помощи кесарева сечения, желательно легко перекусить, чтобы набраться сил и энергии.

Уменьшаем боль при схватках: правильное дыхание

Спазмы мускулатуры матки у беременных носят нарастающий характер, напоминая накатывающуюся волну. Ранее в статье говорилось, что такое тренировочные схватки, и описывалось, что они безболезненны. С истинными родовыми спазмами все совершенно не так. В самый пик схваток женщина переносит болезненные ощущения, которые зачастую оказываются очень сильными. Большинство рожающих кричат, пытаясь тем самым облегчить процесс. Однако самый проверенный и действенный способ уменьшить боль - это контроль дыхания. Постарайтесь сконцентрироваться на моменте, когда схватка нарастает. При этом необходимо как можно чаще и глубже дышать, делая акцент на выдохе. Представьте, что выходящий из легких воздух - это боль. С каждым новым выдохом она уменьшается и постепенно исчезает.

Расслабляющий массаж

Отвлечься от болезненных ощущений помогают легкие поглаживания. Их можно выполнять самостоятельно или попросить об этом близкого человека. Такой способ можно применять еще до начала родов, если вы не понаслышке знаете о том, что такое тренировочные схватки при беременности. Ощущения, которыми сопровождаются ложные спазмы, уходят при поглаживаниях нижней части спины.

Не стоит бояться появления схваток. Это вполне естественный процесс при беременности, к тому же он делает вас на шаг ближе к появлению долгожданного малыша. Настройте себя на позитивные мысли и в первую очередь заботьтесь о том, чтобы ребенку было комфортно. Ведь схватки - это временное явление, которое стоит того, чтобы услышать первый плач своего малютки.