Существует 2 вида инсультов различных по месту и типу их происхождения. Инсульт у детей может быть вызван кратковременной остановкой притока крови из-за тромба, перекрывающего кровотокили разрывом кровеносного сосуда в мозгу. Первый – это инфаркт мозга (ишемический), второй – геморрагический.
Кровь, поступающая в мозг, обеспечивает подачу питательных веществ и кислорода, необходимых для бесперебойной и «корректной» работы этого органа. В результате инсульта, мозг не получает жизненно важные для него вещества, вследствие чего происходит поражение некоторых его частей.
Детские инсульты по периоду происхождения делятся на:
В зависимости от возрастной группы лечение и диагностирование разнятся. Наиболее распространенными считаются НМК (нарушение мозгового кровообращения) первых двух возрастных групп: статистика показывает вероятность этого события 1 к 4000 тысячам рожденных детей. Последняя группа имеет показатель 1 случай на 100000 человек. Тяжесть последствий, которые вызывает детский инсульт, определяется его местоположением в мозге.
Геморрагический инсульт у детей, как уже говорилось, происходит вследствие разрыва сосуда в мозгу. Кровь в этом случае изливается в мозг, вызывая его повреждение. Этот тип нарушения мозгового кровообращения случается у детей реже.
Возможные причины, обуславливающие разрыв кровеносного сосуда в мозгу ребенка:
Ишемический инсульт у детей (инфаркт мозга)более распространен, нежели геморрагический. Основные причины возникновения этого типа инсульта следующие:
При этом существуют причины, связанные с проблемами матери, перенесенные ею в период беременности или родов:
Симптоматика детских инсультов аналогична признакам, проявляемым у взрослых. Среди них – внезапная слабость, помутнение сознания, невнятная речь, резкое временное ухудшение зрения.
Малыш, перенесший НМК в перинатальном периоде, зачастую не проявляет особых признаков на протяжении длительного времени после рождения. Развитие такого ребенка может протекать нормально, однако более медленными темпами, нежели у других детей. В случае серьезных внутриутробных инсультов, впоследствии малыш может испытывать судороги, тяжесть которых сильно варьируется.
Инсульт, перенесенный детьми раннего возраста, проявляется следующим образом:
Дети старшего возраста могут быть подвержены припадкам – внезапному параличу всего тела или конечностей. Неспособность к движению, ухудшение концентрации внимания, вялость, невнятность речи – эти симптомы позволят родителям распознать НМК у подростка. Если проявился один из следующих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь:
К серьезным последствиям, которые может принести ишемический инсульт у детей или геморрагический относят:
После НМК любого типа ребенку необходимо регулярное наблюдение специалистов, деятельность которых направлена на помощь в реабилитации. К таким врачам относятся физиотерапевты, логопеды, специалисты по нейрореабилитации.
Необходимо помнить, что повреждения мозга у ребенка могут быть значительными, однако пластичность детской нервной системы гораздо больше, нежели у взрослых. Это означает, что способность к реабилитации и восстановлению у детей гораздо выше. Мозг ребенка находится в процессе развития, а, следовательно, имеет больше шансов на восстановление, по сравнению с мозгом взрослого человека. В случае своевременного и действенного лечения, специалисты могут добиться высокого уровня восстановления функций организма, нарушенных после пережитого инсульта.
Первые три часа после проявления симптомов, похожих на инсульт у детей– время, когда оказанная медицинская помощь и лечение дадут максимальный результат. Родителям необходимо помнить это, действуя незамедлительно и своевременно. Несколько простых действий, которые помогут определить инсульт:
Помните, что в силах каждого родителя помочь своему ребенку на начальном этапе НМК. Необходимо быть внимательными и, в случае проявления вышеописанных признаков, а именно – симптомов инсульта у детей, незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью.
Если у ребенка случился инсульт, то это говорит о том, что он страдает от острого нарушения кровообращения в головном мозге. В этом случае один из главных органов человеческого тела не получает необходимого количества полезных компонентов, из-за чего полностью нарушается его работа. Как правило, распознать проблему можно по некоторым симптомам.
Перед инсультом у любого человека происходит нарушение работы ЦНС. Однако есть и другие признаки, по которым можно определить, что ребенок в будущем может столкнуться с подобной проблемой. Дело в том, что у детей подобный недуг проявляется немного иначе.
Также нужно быть готовым к тому, чтобы предпринять экстренные меры для помощи малышу. Стоит учитывать, что на сегодняшний день инсульт у детей, причины возникновения которого могут быть самыми разными, встречается все чаще. Обычно это объясняется плохим питанием и экологией. Поэтому важно следить за работой сердечно-сосудистой системы малыша.
Если произошел инсульт у ребенка, то в этом случае речь идет об остром нарушении кровообращения, из-за чего у малыша появляются серьезные проблемы с нервной системой. Исходя из этого, существует несколько разновидностей этого неприятного состояния.
Данная разновидность инсульта встречается у маленьких детей чаще всего. подразумевает собой разрыв сосудов с их последующим кровоизлиянием в соседствующие ткани. Из-за этого появляется гематома, которая давит на ткани.
При таком состоянии часто происходит отмирание нейронов. А если кровь прорывается в желудочки мозга, то в этом случае происходит заполнение полости кровью.
Такая разновидность инсульта у ребенка встречается значительно реже. В этом случае речь идет о закупорке сосуда или о его сокращении. На фоне подобной проблемы нарушается работа нейронов или полностью останавливается их работа. На первом этапе ишемического инсульта у детей прекращается обмен электролитами. Это приводит к остановке передачи нервных импульсов. Соответственно, нервные клетки перестают выполнять свою основную функцию. Если ребенок страдает от недостатка кровообращения, то это приводит к кислородному голоданию и к тому, что мозг малыша не получает питательные вещества. Так как остатки продуктов распада не выводятся из организма, это приводит к так называемому отравлению клеток. Именно в этот момент и наступает ишемия головного мозга.
В течение 3 минут может случиться так, что нейроны головного мозга могут полностью погибнуть. Если происходит отмирание целой группы клеток, то подобное явление называется некрозом. Помимо нейронов, в этом процессе также могут пострадать нервные клетки, которые находятся слишком близко к пораженным участкам.
Однако чаще всего при таком инсульте у ребенка клетки не погибают, но полностью перестают проводить нервные импульсы.
От данного инсульта малыш может пострадать еще до своего рождения. Однако осложнения подобного явления могут нанести вред на всю последующую жизнь ребенка. Чаще всего такое происходит с недоношенными малышами. У таких детей часто диагностируется нарушение развития. В некоторых ситуациях наблюдается паралич.
Если ребенок родился намного раньше срока, то в этом случае есть большой риск психических расстройств, от которых он будет страдать в дальнейшем. Кроме того, говоря о данной разновидности инсульта, стоит обратить внимание на вес малыша. Если он родился совсем маленьким (меньше 1 кг), то со стопроцентной вероятностью можно полагать, что у него был инсульт еще в утробе матери.
Также подобная неприятность может произойти в том случае, если была зафиксирована интоксикация организма. Подобное может произойти, если мать ведет неправильный образ жизни, когда она находится в положении. Если женщина употребляет алкоголь, курит или даже употребляет наркотики, то есть большой риск получить интоксикацию и навредить неродившемуся малышу.
От данной разновидности инсульта не застрахованы и те, кто проходит курс приема лекарственных препаратов. Также нужно быть осторожным дамам, которые в ходе своей работы находятся в непосредственной близости от токсинов. Они также оказывают разрушительное действие на плод.
Подобные инсульты случаются с детьми в возрасте от 1 месяца до 18 лет. В этом случае есть некоторые отличия от перинатальной разновидности. В данной ситуации не только недостаток кислорода может спровоцировать такое состояние у малыша. Причин может быть намного больше.
Если говорить об отличительных чертах данной патологии, то в первую очередь стоит обратить внимание на то, что, если речь идет о малышах, то чаще всего родители отмечают неврологические проблемы. У взрослых людей, как правило, поражения затрагивают головной мозг.
Стоит отметить, что инсульт у детей до года, как правило, не имеет явных проявлений. Именно из-за этого диагностировать патологию практически невозможно. В более старшем возрасте у детей признаки инсульта проявляются также неярко. Иногда поражения мозга становятся последствием микроинсульта или инфаркта. В этом случае симптоматика у ребенка также будет слабо выраженной.
Для того чтобы вылечить ребенка и оградить от проблем в будущем, потребуются совершенно иные методы лечения. В этом случае такая же терапия, которая используется для взрослых, не подойдет.
Очень часто случается так, что у детей встречаются намного более серьезные осложнения. С другой стороны, в детском возрасте нейроны мозга работают намного лучше, чем у взрослых. При незначительном поражении тканей можно рассчитывать на довольно быстрое восстановление. Однако все зависит от многочисленных факторов.
Если говорить о взрослых людях, то чаще всего они сталкиваются с такой проблемой на фоне атеросклероза артерий или повышенного давления. У детей появление инсульта обусловлено совершенно иными причинами. В этом случае есть масса вариантов. Например, если речь идет о геморрагическом инсульте у ребенка, то врачи чаще всего подозревают травмирование кровеносных сосудов в голове. Это могло произойти еще в утробе матери или во время родов, если ребенок получил повреждение. В редких ситуациях малыши получают травмы шейных отделов позвоночника в процессе рождения.
Также геморрагический инсульт может развиться на фоне:
Если речь идет об ишемическом инсульте у ребенка, то в этом случае подобное может произойти на фоне:
Если инсульт случился у ребенка в перинатальном или совсем юном возрасте, то в этом случае стоит обратить внимание на патологии, которые могли быть у матери. Во время вынашивания малыша она могла страдать от отечности ног, дородового отхода околоплодных вод и тяжелых родов.
Если речь идет о проблемах такого рода у подростков, то чаще всего они возникают на фоне тромбоцитоза. Это означает, что у юноши или девушки слишком высокая свертываемость крови. Согласно последним медицинским статистическим данным, до 50 % подростков до 18 лет уже обзаводятся всевозможными патологиями крови, что может привести к инсульту.
Есть несколько признаков, на которые нужно обязательно обратить внимание. Например, если у ребенка наблюдается косоглазие или он слишком быстро двигает глазами, то это может быть первым признаком инсульта. Также стоит обратить внимание на то, не страдает ли он от нестабильной температуры тела, дрожания конечностей, судорог, гипертонуса или наоборот гипотонуса мышц, нарушений вегетативных функций в организме, резкого снижения артериального давления, проблем со слухом.
Также у детей часто наблюдаются сильные головные боли, тошнота, рвота, головокружение. Если речь идет о младенце, то выявить патологию намного сложнее, однако в этом случае стоит обратить внимание на несколько моментов.
Если малыш постоянно напрягает лицевые мышцы, часто плачет, меняет голос или резко реагирует на небольшие раздражители (звук, свет и т. д.), сильно напрягает затылочные мышцы, это значит, что нужно быть внимательнее к его состоянию.
В первую очередь нужно обратить внимание на поведение ребенка. Если он покажется родителям странным, нужно попросить его произнести какую-нибудь фразу, улыбнуться или совершить какое-либо действие (например, дотронуться до носа). Если это вызывает у него проблемы, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту, который проведет соответствующее исследование.
Сначала проводится общий анализ крови. Если речь идет о геморрагическом инсульте, то в этом случае уровень лейкоцитов будет повышен. После этого выполняется коагулограмма. Благодаря полученным данным можно будет уточнить, нет ли у малыша проблем со свертываемостью крови. Дополнительно может потребоваться спинномозговая пункция.
Также выполняется МРТ головного мозга ребенка. На основе полученных данных специалист без каких-либо проблем сможет подтвердить или опровергнуть диагноз. Дополнительно могут провести КТ. Однако такие исследования доступны далеко не во всех регионах. Поэтому чаще родители могут рассчитывать только на МРТ головного мозга ребенка.
Если родители отметили хотя бы один признак инсульта у чада, то нужно незамедлительно обратиться к врачам скорой помощи. Однако и до их приезда очень важно оказать первую помощь при инсульте в домашних условиях. Для этого необходимо выполнить ряд мероприятий, которые помогут улучшить состояние малыша.
Сначала его необходимо уложить на кровать лицом вверх и согнуть его ноги в коленях. Также следует приподнять голову малыша. Нужно открыть окна, расстегнуть одежду и предоставить ребенку приток свежего воздуха. Если у малыша начнет проявляться рвота, то необходимо незамедлительно повернуть голову набок, чтобы он не захлебнулся.
До приезда медиков первая помощь при инсульте в домашних условиях включает в себя подготовку к реанимационным мероприятиям. Для этого рекомендуется снять с него все металлические предметы и дождаться приезда врачей.
Если речь идет о детском инсульте, то в этом случае рассчитывать на быстрое избавление от патологии не приходится. Первое время после приступа ребенок вынужден провести в реанимации, только после этого его переведут неврологическое отделение.
Для того чтобы быстрее оправиться от недуга, рекомендуется пройти восстановление в специальном реабилитационном центре. Лучше всего делать это в крупных городах РФ. Так как в подобных заведениях есть все необходимое оборудование. После того, как ребенок пройдет реабилитацию после инсульта в Москве или другом городе, он становится на учет у педиатра и невролога.
Методы терапии напрямую зависят от конкретной разновидности инсульта. Например, если речь идет об ишемическом приступе, то в этом случае часто проводится тромболитическая терапия. При геморрагическом инсульте требуется использование кровоостанавливающих препаратов.
Если ребенок пострадал от приступа, то есть большая вероятность того, что он может погибнуть или по крайней мере остаться инвалидом. 10 % детей, которые перенесли инсульт, нуждаются в ежедневном уходе их родителей. Даже если малыш прошел реабилитацию после инсульта в Москве или любом другом городе, то всегда остается риск рецидива.
Есть риск того, что у малыша будут проблемы неврологического характера. У него могут появиться проблемы со слухом, зрением, двигательной активностью и т. д. Часто у малышей развивается ДЦП.
Продолжительное время проблема инсульта обсуждалась только у взрослого населения, но после европейской международной конференции, прошедшей в 2000 году, стали изучать инсульт у детей, а главное, причины его возникновения, методы ранней диагностики, безопасного и эффективного лечения.
В последние годы вероятность возникновения инсульта у детей увеличилась
Инсульт – это острое нарушение кровообращения мозга, которое длится более суток и проявляется симптомами стойкого поражения центральной нервной системы. Чрезвычайную актуальность инсульты у детей приобрели по причине высоких показателей постинсультной инвалидности и смертности маленьких пациентов. А связано это с тем, что выявить недуг у малышей не всегда представляется возможным.
Частота детских инсультов колеблется в широких пределах – средний показатель 2–3:100 000 детей до 14 лет в год. Максимальное количество случаев – 38% зарегистрировано у детей до 3 лет жизни, с наибольшей частотой до 28 дня жизни. Встречаемость в подростковом возрасте – не более 1%.
Полового разграничения нет, однако, многие специалисты отмечают, что среди детей до 3 лет немного чаще страдают мальчики, среди школьников и подростков – девочки.
Детский инсульт, в отличие от такового у взрослых, имеет 2 понятия:
По механизму развития выделяют 2 вида:
Существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический
Ишемический инсульт развивается в результате острого нарушения кровообращения, кровь к мозгу не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве. Наблюдается это при тромбозе сосудов мозга, глубоком мелком инфаркте мозга, особенностях гемодинамики крови, гемореологических микроокклюзиях. Фоновым неблагополучием для развития ишемического инсульта являются нарушения свертываемости крови: тромбофилия, гипергомоцистеинэмия.
Геморрагичский тип – не что иное, как кровоизлияние, встречается реже ишемического. Разорванный сосуд прекращает подачу крови к определенному участку мозга, а образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие сосуды. Его причиной, как правило, служат аномалии развития сосудов, заболевания крови, травмы головы. Симптомы и проявления будут зависеть от того, в каком месте произошло кровоизлияние: в паренхиму (собственно мозг), мозговые оболочки или желудочки.
Причины инсульта у детей разных возрастов различаются по своей значимости.
Одним из факторов риска ОНМК у новорожденных считаются перинатальные ЧМТ либо родовые травмы в шейном отделе позвоночника
Кровоизлияние в мозг у новорожденных чаще ассоциировано со стремительными родами, задержкой внутриутробного развития, разрывами патологических анастамозов между артериями и венами мозга, разрывами патологических расширений сосудов.
Ишемические инсульты у детей связаны с нейроинфекциями, энцефалитами, менингитами, наблюдаются при врожденных пороках сердца, сдавлении позвоночной артерии, при обезвоживании организма, повышенной свертываемости крови, врожденном сужении сосудов мозга (болезнь Моямоя).
У детей школьного возраста и у подростков риск развития ишемического инсульта увеличивается при употреблении кокаина, амфетамина, отравлении манинилом, изониазидом.
Родители, воспитатели и даже медработники часто не ассоциируют инсульт с детьми, в результате многие ребята вовремя не получают адекватного лечения
Симптомы инсульта у детей ничем не отличаются от проявления болезни у взрослого населения. Сложность кроется в том, что у детей до года и первых 2–3 лет жизни заподозрить заболевание сложнее – малыши не могут описать свои ощущения, не понимают, что со здоровьем случилась проблема. А родители и педиатр проявления болезни связывают с нейроинфекцией, неврологическими заболеваниями или переутомлением ребенка.
При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь
Очаговые неврологические симптомы зависят от места инсульта, его типа и подтипа, тяжесть состояния больного ребенка определяется объемом очага поражения.
Иногда на стороне инсульта наблюдается расширение зрачка
Ишемический инсульт проявляется очаговой неврологической симптоматикой, а геморрагический начинается с потери сознания, общемозговых симптомов.
Особую настороженность нужно иметь при тревожных симптомах у грудничков. У детей до 3 месяцев жизни кровоизлияния массивные, и установить их причину крайне трудно. Неврологические симптомы имеют нетипичное начало, позднее присоединение неврологических нарушений (геми- и монопарезы, парциальные судороги, нарушения глазодвигательного нерва). Исход, как правило, неблагоприятный.
При обширных кровоизлияниях исход обычно неблагоприятный
Установить диагноз порой сложно даже грамотному квалифицированному специалисту, ведь подобную симптоматику, особенно у детей первого года жизни, могут давать иные заболевания.
Исследования:
МР-ангиография может использоваться при подозрении на инсульт
Установить диагноз у детей крайне трудно, поэтому около трети случаев проходят под неверным диагнозом. Дифференциальную диагностику проводят с неврологическими заболеваниями, гипогликемией, гнойными процессами в пазухах носа, интоксикациями при инфекционных заболеваниях, мигренью, опухолями головного мозга, уремией, печеночной интоксикацией.
Лечение инсультов у детей, как и у взрослых, занимает длительный период. Сначала проводится лечение в палатах интенсивной терапии или реанимации, затем восстановительное лечение в неврологическом отделении, реабилитационных центрах. После чего эти дети находятся под диспансерным наблюдением участковых педиатров и неврологов.
Методы лечения зависят от типа инсульта: при тромбозах назначается тромболитическая терапия, при геморрагическом инсульте – кровоостанавливающая. При необходимости дренирования желудочков мозга, гематом проводится нейрохирургическое лечение.
Медикаментозное лечение включает:
Во время реабилитации у детей следует уделять внимание рецептам народной медицины, гомеопатии, массажу тела, лечебной гимнастике. Больших успехов можно добиться, делая массаж активных точек стоп и ладоней.
При отсутствии хронической патологии вовремя пролеченный инсульт не имеет рецидивов в детском возрасте, хотя нельзя исключить вероятность рецидива во взрослой жизни. Известно, что повторные инсульты встречаются у 30% детей, это гораздо чаще чем у взрослых, причем сроки рецидива критически короткие.
Многократные повторные инсульты характерны для детей с хронической патологией сосудов головного мозга, заболеваниями крови, системными заболеваниями, при неконтролируемом артериальном давлении.
Сосудистые катастрофы у детей являются основным фактором, приводящим к стойкой инвалидности и смертности детского населения, ведь десятая часть детей, перенесших инсульт, нуждается в постоянной помощи и уходе со стороны.
Выраженность последствий зависит от типа инсульта, его локализации и объема. Огромную роль играет время, за которое был выставлен верный диагноз и начато лечение:
Дети, которые перенесли инсульт, должны наблюдаться врачами, которые помогут им справиться с последствиями ОНМК
Подбор препаратов для профилактики повторных инсультов проводится в зависимости от причины заболевания. Доказано снижение частоты рецидивов при использовании низкомолекулярных гепаринов, аспирина. Нужно соблюдать диету с пониженным количеством жиров, контролировать артериальное давление.
Какие бы у ребенка ни были нарушения, их нужно лечить. Постоянная и трудоемкая работа над здоровьем малыша обязательно дает свои большие плоды.
Обычно такое патологическое явление, как инсульт, относят к заболеваниям, которые возникают у лиц преклонного возраста. Тем не менее, и даже у детей. Такое явление называется ювенильным инсультом.
Инсульт у детей (ювенильный) – острое нарушение кровотока в сосудах головного мозга, которое может возникнуть как в младшем либо подростковом возрасте, так и в период внутриутробного развития.
В результате указанной патологии происходит нарушение кровообращения в сосудах мозга, что вызывает гибель клеток этого важнейшего органа.
Нередко развитие патологии начинается рано – либо в процессе формирования эмбриона, либо в период первого месяца жизни новорожденного.
Смотрите видео об особенностях детских инсультов и сложностях в постановке этого диагноза:
Выделяют такие разновидности ювенильных инсультов:
В зависимости от локализации патологического очага, различают следующие виды инсульта:
Геморрагический инсульт наблюдается в большинстве случаев и возникает из-за разрыва кровеносных сосудов мозга. Ишемический инсульт более характерен для подростков и развивается из-за закупорки сосуда тромбом.
К факторам риска развития ювенильного инсульта следует отнести:
Течение заболевания зависит от степени поражения головного мозга.
К симптомам ювенильного инсульта относятся:
У детей младшего и подросткового возраста эти симптомы выявить не слишком сложно. У грудничков обнаружить инсульт самостоятельно затруднительно.
Для выявления инсульта у ребенка проводят такие диагностические мероприятия, как:
Также при подозрении на ювенильный инсульт требуется дифференциация патологии с такими состояниями и заболеваниями, как злокачественные опухоли, тяжелые интоксикации организма, гнойные процессы.
При обнаружении тревожных симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов необходимо расположить ребенка так, чтобы его голова слегка возвышалась над телом.
Лечение может быть консервативным или радикальным. Последний способ терапии требуется в наиболее тяжелых случаях.
Консервативное лечение предусматривает:
Что касается хирургического лечения, то при ишемическом инсульте производят оперативное удаление тромба, который перекрыл просвет сосуда, что позволяет восстановить кровообращение. Также создают дополнительные пути для притока крови.
В случае патологии по геморрагическому типу на аневризму накладывают клипсу, в измененный сосуд вводят катетер.
Первые мероприятия по восстановлению назначают уже через несколько дней после того, как произошел инсульт. Реабилитационные мероприятия предусматривают лечебный массаж, выполнение специальных упражнений комплекса ЛФК. Также ребенку, перенесшему геморрагический либо ишемический инсульт, требуются занятия с психологом и логопедом.
Прогноз патологии в детском возрасте зависит от таких факторов:
Обширные нарушения характеризуются неблагоприятным прогнозом: в 15% случаев нарушение мозгового кровообращения становится причиной летального исхода. Только в 5% случаев возможно полное выздоровление. Во всех остальных случаях ребенок остается инвалидом.
Вероятными последствиями инсульта являются:
Важно оказать помощь в первые 3-6 часов после появления первых симптомов инсульта, так как по истечении указанного периода начинается процесс массовой гибели нейронов.
К мерам профилактики ювенильного инсульта необходимо отнести:
Инсульт у детей возникает как в период внутриутробного развития, так и в младшем либо подростковом возрасте. Нарушение мозгового кровообращения возникает резко, его симптомы сходны с проявлениями патологии у взрослых. Важно оказать квалифицированную помощь ребенку в течение первых 3-6 часов с момента развития инсульта.
Диагностируется все чаще. Согласно данным Национальной ассоциации инсульта, от этого недуга страдает примерно 6 детей на 100 тыс. Случиться это заболевание может фактически в любом возрасте, даже у новорожденных в первые часы жизни.
Относится к сосудистым заболеваниям и представляет собой кровоизлияния в мозге.
Они же становятся следствием нарушения целостности сосудов этого органа. В результате возникает гематома, нарушается нормальная доставка к нейронам кислорода и необходимых для жизнедеятельности мозга веществ. У детей выделяют два основных вида этого заболевания: ишемический и геморрагический.
(его еще часто называют перинатальным или инсультом младенцев) может развиться еще даже во время беременности. В группе риска — плод в течение последних 18 недель перед рождением и дети первых 30-ти дней после рождения. Такую разновидность заболевания педиатры чаще всего связывают с отщеплением от плаценты тромба. Попадая в сосуды мозга, он не дает возможности осуществляться нормальному кровотоку. Среди причин ишемического вида врачи называют:
Кроме того, можно выделить ряд причин, связанных со здоровьем матери и беременностью. К ним можно отнести:
(или педиатрический) инсульт имеет место в тех случаях, когда сами сосуды разрываются. Он встречается реже, чем предыдущий вид, но тоже очень опасен. Возрастная категория больных — от 1-го месяца до 18 лет. К причинам относятся:
У большинства малышей, перенесших нарушение кровотока мозга, никаких симптомов не проявляется. Норма наблюдается и в развитии малыша. Вместе с тем, есть и случаи более сильного поражения мозга, которые у новорожденного вызывают судороги различной интенсивности — от незначительных подергиваний одной из конечностей до генерализированных судорог всего тела. Среди других признаков у ребенка раннего возраста чаще всего проявляются:
Заподозрить инсульт у деток родители могут по следующим признакам:
Срочно вызвать скорую помощь требуется, когда наблюдаются:
Эти симптомы свидетельствуют об обострении заболевания и опасном для ребенка состоянии. Особенно внимательно родители должны отнестись к любым изменениям в поведении малыша в случае, если систематически используется инсулин.
Если помощь будет оказана с опозданием, то высока вероятность смерти. Согласно статистике, примерно 20-40% детей, перенесших инсульт, умирают. Другие же 60-80% пожизненно имеют последствия различной сложности. К серьезным осложнениям относят:
Последний признак встречается чаще всего.
Точный диагноз у ребенка может установить врач-невролог, а предварительный диагноз ставится педиатром, психиатром, неонатологом.
В рамках первичной диагностики врач должен осмотреть больного и провести ряд диагностических тестов.
Правое полушарие отвечает за функционирование и координацию левой половины человеческого тела — за аналитическое мышление, оценку расстояния предметов, их размера и положения. Поэтому, когда у ребенка наблюдаются кровоизлияния в правом полушарии, плохо будет двигаться левая нога или рука. Врач может попросить ребенка зашнуровать обувь, оценить какой-то предмет (описать его размер, вид). Норма — когда малыш справится с заданием, и, соответственно, проблема, когда этого не происходит.
Левая часть мозгового полушария отвечает за активность правой стороны, а также за чтение, письмо. Поэтому для диагностики врач может предложить ребенку что-то рассказать или прочитать. Кроме того, специалистом проводятся следующие тесты:
В случае если норма умственной деятельности нарушена, врач предлагает пройти дополнительные обследования, в том числе:
При своевременном лечении детский мозг имеет все шансы быстрее прийти в нормальный ритм, чем взрослый.
Дело в том, что этот орган в раннем возрасте еще развивается, а его клетки в раннем возрасте более эластичные, податливые к регенерации. Методы, которые используются для лечения данного заболевания у взрослых, для детей не подходят. Основными принципами лечения в их случае являются:
Тромболитическая терапия нежелательна для использования у детей. Препараты, которые она предполагает, требуют частого использования в течение многих лет. При сильных болях можно использовать обезболивающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Старшим детям в ограниченной дозе разрешаются анальгетики. Ишемический вид болезни требует использования препаратов для разжижения крови.
В редких случаях происходит хирургическое удаление гематомы. Чаще имеют место шунтирующие операции. Показаны они в том случае, когда норма черепно-мозгового давления не может быть установлена в результате сильного давления гематомы на определенные участки мозга.
Полностью предотвратить инсульт у ребенка нельзя, но родители могут снизить вероятность возникновения этого заболевания. Так, у детей с сахарным диабетом должен быть установлен четкий режим дня и питания, в таком случае инсулин требуется в меньшем количестве. Родители должны следить за качеством блюд, употребляемых ребенком. Отказ от компьютерных игр и больше времени на свежем воздухе — тоже пойдут на пользу ребенку.
Таким образом, инсульт — это не только проблема тех, кому за 50. Дети тоже могут стать жертвами этой внезапной болезни. Зная родители смогут спасти ребенку жизнь.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам