На каком сроке узи определяет беременность. Как устанавливают срок беременности на УЗИ. Что такое УЗИ

Будущим родителям не терпится поскорее увидеть своего малыша. Самый скорый способ это осуществить - это сделать УЗИ. Статья расскажет, на каком сроке беременности УЗИ покажет плод и его сердцебиение.

Если вы накануне делали тест, и он показывает беременность, то на ранних сроках для точного определения обязательно делают УЗИ. Беременность женщины можно увидеть , когда сформировался плод. Ультразвуковые волны при исследовании неопасны для малыша. Метод результативный, уже на довольно раннем сроке У З И показывает наличие плода с зародышем, место прикрепления яйца, если есть, то выявляет патологии.

Плодное яйцо

Под плодным яйцом понимают зародыш, окруженный оболочками. На каком сроке достаточно отчётливо можно отличить на УЗИ, что этот бугорок и есть плодное яйцо зависит от многих факторов. Поскольку беременность довольно индивидуально проявляется, например, сколько недель прошло с последних месячных, какое телосложение у женщины, каким методом проводят исследование, на какой аппаратуре и, разумеется, важна квалификации врача.

Нормальной беременность считается тогда, когда плодное яйцо имплантировано в поверхность матки и отчетливо видно на экране УЗИ, его можно измерить и оценить. Характеризуют его по форме, размерам, месту прикрепления.

Форма должна быть округлой или в форме овала, если есть отклонения, то врачи могут заподозрить тонус матки. В этом случае чтобы не спровоцировать выкидыш женщине нужно принимать расслабляющие мускулатуру лекарственные средства.

Метод УЗИ

Для того, чтобы узнать на каком сроке беременности вы находитесь, правильно подготовьтесь к ультразвуковой диагностике.

Основных результативных способов, которыми осматривают женщин при задержке месячных и беременности – два, часто используются оба.

Первый, это абдоминально, то есть осмотр ведут поверхностно, широким датчиком через переднюю брюшную стенку.

Второй – внутри, вагинально. Исследование проводят специальным узким трансдюсором с надетым сверху, в гигиенических целях, одноразовым чехлом, как правило, это презерватив.

Основными целями УЗИ обследования в первом триместре являются:

• Узнать нет ли внематочной беременности;
• Подтвердить наличие одного плодного яйца или нескольких в матке;
• Измерить яйцо;
• Установить срок беременности;
• Исключить патологии.

Для трансабдоминального обследования нужно подготовиться. Выпить рекомендуют не меньше 1-1.5 л. чистой питьевой воды за 1 час до диагностики ультразвуком.

Захватите с собой пеленку, чтобы постелить на кушетку и салфетки. В процессе обследования врач использует специальный гель. Он без цвета и запаха, но кожу от него нужно вытереть салфетками по окончании процедуры.

Лучший результат получается при ультразвуковом исследовании трансвагинальным трансдюсором. В этом случае, датчик ближе к внутренним органам, и будут заметны малейшие изменения. Также можно хорошо осмотреть состояние шейки матки.

После того, как прошел осмотр через брюшную стенку, женщину отправляют опорожнить мочевой пузырь. Затем нужно расположиться на кушетке на спине и согнуть ноги в коленях. Врач вводит датчик во влагалище и продолжает осмотр органов таза у женщины.

Что помогает определить размер плодного яйца?

Оценивают сколько недель плоду методом ультразвукаориентируясь на размеры:

• СВД (средний внутренний диаметр);
• КТР (копчико-темненой размер).

Надо учесть, что при маленьком сроке, УЗИ показывает беременность с погрешностью, диапазон СВД 1-1,5 недели.

На каком сроке, каких размеров должно быть плодное яйцо, можно понять из нижеприведенной таблицы сроков, которыми пользуются гинекологи на УЗИ.

Измерения

Знаете ли вы, что каждый день плод растет примерно на 1мм, так продолжается до 16 недели беременности , во втором и третьем триместре растет уже по 2-2,5 мм в сутки.

В 1 триместре при ультразвуковом исследовании значимым показателем развития плодаявляется КТР. Копчико-теменной размер измеряется так как плод лежит, согнув ножки и полностью измерить рост ребенка можно только когда родится.

Критическими для продолжения беременности, которые выявляют при ранней диагностике являются:

• Отслойки плодного яйца;
• Неправильное место прикрепление яйца;
• Кровянистые и болезненные выделения;
• Неплотно закрытая шейка матки.

Если диагностируется отслойка, то сохранится или нет беременность, зависит от того, какая по площади отслойка, как быстро прогрессирует. В этом случае, подключают гормональные средства, содержащие прогестерон и покой, чтобы снизить тонус матки.

Если КТР и СВД значительно отклоняются от принятых норм, то это тоже вариант патологии. Если показатели не соответствуют нормам, то специалисты могут заподозрить беременность, которая не развивается. Для того, чтобы подтвердить замерзшую беременность УЗИ повторяют через некоторое время, примерно четыре-семь дней.

Опасности для плода

Риски потерять плод на ранних сроках связаны с генетическими мутациям, предшествующими беременности выкидышами или искусственными прерываниями (абортами). Последствиями вышеупомянутого, могут быть проблемы с прикреплением яйца в матке, с эндометрием. Существуют также гормональные причины, например, недостаток гормона прогестерона для прогрессирования беременности, которые, лечатся приемом соответствующих препаратов.

Что делать, когда на УЗИ в 9 недель не видно эмбриона? Повторить его через неделю, а лучше через 3. Обследование покажет какого размера плодное яйцо, когда оно будет 1 см и более. Чаще всего плод достигает такого размера к 6 неделям вынашивания. Но всё индивидуально. Бывает, что УЗИ может четко показать, что женщина беременно только на 8-12 неделе.

Многих будущих мамочек, которые мечтают о сыне или дочке, волнует вопрос, а с какой недели УЗИ точно подтвердит, что она беременна? Специалисты говорят, что уже с 7 можете брать направление у своего гинеколога и проходить диагностику. Если обследование ничего не покажет, а менструаций нет, не расстраивайтесь, так, бывает. Запишитесь на повторное через месяц.

Как специалисты видят эмбрион?

Вы сделали тест и узнали, что ожидаете малыша? К сожалению, тесты иногда ошибаются, а вот ультразвуковое исследование, начиная с 9-12 недели точно покажет, что вы скоро станете мамой. Направление на УЗИ даст ваш гинеколог из поликлиники. Можете обратиться и в частный мед. цент, вам выдадут направление на обследование.

Если хотите точно знать, беременны или нет, поинтересуйтесь, а на хорошем ли УЗИ-аппарате вас будут обследовать в 1 триместре? Важно, чтобы разрешение у аппаратуры было высоким и другие дополнительные функции. С 4 по 5 неделю плод настолько крохотный, что составляет всего от 1 до 2 мм.

На какой из акушерских недель медики начинают отсчёт беременности? С1-й - это с 1 дней месячных женщины. Потому, между реальной неделей зачатия и акушерской будет разница в 2 недели. Это важно знать, чтобы высчитать акушерские 9 мес. вынашивания младенца. Да и плановые УЗИ делают, измеряя сроки в акушерских неделях.

Способ обследования эмбриона

Если малютке в вашей утробе не исполнилось ещё и 9 недель, то обследование специалисты рекомендуют делать несколькими методами:

• Датчиком трансабдоминальным, водя по передней стенке брюшины;
• Используя трансдюсор. Обследование проводят через влагалище. Это трансвагинальный способ.
  Лучшим способом на маленьком сроке вынашивания малыша считается трансвагинальный способ. Частота волн используется высокая и на экране врач видит в каком состоянии матка женщины и плод.

УЗИ безопасное для плода?

Благодаря этому способу обследованию, врач на ранней стадии развития может определить, виден эмбрион есть ли у него отклонения? Доктор постарается провести процедуру быстро. Само обследование длится в среднем 15 мин.

Сейчас ранняя стадия формирования внутренних органов у плода. Опытный врач будет быстрее, чем обычно, водить по животу или в матке у женщины датчиком. Узист постарается долго не задерживать прибор над каким-то внутренним органом малютки.

За всю беременность женщине назначат минимум 3 плановых УЗИ, а некоторым делают повторные. По статистике в среднем — это 9 раз за период вынашивания младенца. Специалист делает скрининги с экрана монитора. Кроме этого, женщина сдаёт кровь на анализы.

"Совет. Не беспокойтесь, врач проконтролирует нормально себя чувствует ваш малютка или нет? Он принимает решение о дополнительных УЗИ-обследованиях."

Когда УЗИ четко покажет эмбрион?

Если в яйце находится жизнеспособный эмбрион, то доктор подтверждает, что женщина беременна и состояние плода стабильное. У каждой из женщин и даже 1, 2 и последующие беременности проходят в своём ритме. У одной плод развивается быстрее, у другой медленнее.
Будущие мамочки задаются вопросом, а сколько же недель нужно, чтобы из точечки, а потом горошинки эмбрион на УЗИ стал заметным? Сканирование, которое производят через влагалище, позволяет раньше, чем то, которое делают через брюшину, диагностировать беременность.
За норму берутся средние показатели. Считается, что плод должен прослушиваться и визуализироваться на экране уже на 6 или 7 акушерскую неделю. Если специалист ничего не заметит, поставит диагноз - анэмбриония. Гинекологи советуют женщине не расстраиваться, а приходить на обследование ещё через 7 дней. Если ваш цикл до беременности был нерегулярным, то возможно, эмбрион отстал в развитии и потому специалист его не заметил.
Посмотрите, как выглядит малютка на 21 день вынашивания:

Важно знать, когда на УЗИ точно видно эмбрион?Что будут смотреть на УЗИ?

Если недлеля вынашивания у вас сейчас 9 или 10 и чувствуете себя отлично, нет угрозы выкидыша, то УЗИ делать не обязательно. Его назначат только по вашему желанию. На этом сроке невозможно сказать точно пол плода. Можно лишь определить хорошо ли плацента крепится на стенке матки и что вы точно беременны. Дополнительное обследование актуально если вам делали ЭКО.

Какой смысл в УЗИ на этой стадии развития эмбриончика:

1) Точно определить, что плотно крепится к матке плодное яйцо;
2) Узнать насколько жизнеспособный плод;
3) Подтвердить, что беременность нормальная, а не внематочная;
4) Узнать 1 в матке малютка или несколько;
5) Определить где именно в матке крепится плацента;
6)Узнать правильной ли формы и достаточно ли выросло плодное яйцо;

Выяснить настоящая ли это беременность или в матке опухоль?

Узнать на каком сроке вынашивания плода будущая мамочка.
Об эмбрионе

После зачатия эмбрион выглядит как округлая раковинка с хвостиком. Он растёт в утробе и изменяется. С 5 по 7 неделю он уже как буква «С». Пройдёт ещё 7 дней и узист определит, что у эмбриона есть голова с руками.

Нормальное плодное яйцо выглядит как овал и оно темно-серое. В этот период гинеколога будут интересовать 2 основных показателя эмбриона:
СВД или какого диаметра плодное яйцо если измерять его по контуру, проходящему внутри;
КТР или размер от копчика до темени.

Врач на УЗИ не обнаружил беременности?

Случается, что судя по задержке месячных, женщина думает, что на 100% беременна. Она просит у гинеколога направление на УЗИ, например на 9. К сожалению, на неделях 5 или 6 процедуру не назначают, так как эмбрион совсем крошечный и легко ошибиться. Кроме этого, не все узисты многоопытные и не у всех новое УЗИ-оборудование. Будет трагедия если узист спутает опухоль с беременностью.

Если вы действительно беременны, а узист пока не видит малыша, то основных варианта 2. Первый позитивный, не волнуйтесь, пройдёт 1-2 недели и он малютку точно увидит на УЗИ. Второй трагический, к сожалению, плод в утробе замер и требуется операция по его удалению. Надейтесь на лучшее и повторите процедуру спустя неделю.

«Совет. Статистика говорит, что если бы у вас шла 9 неделя вынашивания плода и обследование не обнаружило эмбриона, имеет смысл подождать ещё 3 недели и приступить к ультразвуковой диагностике на 12.»

Если всё нормально, врач обязательно услышит сердцебиение малютки. Кроме УЗИ доктор направит вас на анализ крови. Требуется выяснить сколько у вас сейчас хорионического гонадотропина (гормона). Проходит всего 48 ч., а гормона у беременной становится больше в 2 раза. Это очень хороший признак, значит, беременность протекает нормально и никаких патологий нет.

Теперь вы знаете, чтобы не переживать по поводу того, что у вас с плодом, нужно делать повторное УЗИ на 12. На этом сроке обследование покажет есть у плода патологии, например, синдром Дауна или нет?

О наступлении беременности женщина догадывается по задержке менструального цикла, а также по появлению характерных симптомов - тошноты, головокружения. В качестве первого подтверждения беременности обычно используется тест, принцип действия которого основан на изменении уровня ХГЧ. Однако иногда тест ошибается и может дать ложный положительный или отрицательный результат.

Более достоверным методом подтверждения факта зачатия является УЗИ-диагностика. На каком сроке УЗИ показывает беременность? Всегда ли она дает точные результаты?

Значение ультразвуковой диагностики при беременности

Если есть предположения о беременности, нужно идти к гинекологу. В консультации необходимо сдать ряд анализов и встать на учет, чтобы быть под наблюдением врачей весь период беременности. Как правило, о факте зачатия женщина судит по задержке месячного цикла и тесту, показавшему две полоски. Для подтверждения оплодотворения яйцеклетки в консультации предложат сдать кровь на ХГЧ и пройти ультразвуковое исследование.

Используют такие виды УЗИ при беременности:

1. Трансабдоминальное - наружное, делают через стенку живота.
2. Трансвагинальное - во влагалище вводится специальный датчик. Применяется этот метод в первые месяцы. Во втором и третьем триместре - только по строгим показаниям (например, подозрения на короткую шейку матки).
3. Трех- и четырехмерное УЗИ транслирует объемное цветное изображение. Позволяет более детально рассмотреть труднодоступные структуры, возможные аномалии.

Самым достоверным из видов исследования на ранних сроках является трансвагинальный способ, при котором датчик находится предельно близко к исследуемым органам малого таза. По УЗИ можно определить срок беременности с точностью в несколько дней.

УЗИ-обследование, кроме подтверждения беременности на начальных сроках, решает еще целый ряд задач. Метод диагностики отвечает на такие вопросы:

• есть ли факт оплодотворения яйцеклетки;
• как и где локализовано плодное яйцо;
• нет ли патологий половой сферы, гинекологических заболеваний.

Врач-узист оценивает полноценность плодного яйца, определяет способ и место его крепления, размер, диаметр.

С помощью УЗИ можно определить внематочную беременность, при которой из-за спаек или слабой перистальтики оплодотворенная яйцеклетка может остаться в трубе. Иногда она начинает делиться, не выходя из яичника или прикрепившись к слизистой шейки матки, что очень опасно для женщины.

Кроме того, врач исследует состояние матки. С помощью аппарата УЗИ можно выявить ее повышенный тонус, который может привести к выкидышу.

На УЗИ обнаруживается и молярная беременность (пузырный занос), при которой ворсинки плодной оболочки перерождаются в пузырчатые структуры. При этом эмбрион не может прикрепится к стенкам матки и в результате гибнет. Подобное осложнение диагностируется у одной женщины из тысячи.

Стоит отметить, что длительная задержка менструации не всегда означает оплодотворение яйцеклетки. Ультразвуковая диагностика помогает установить истинные причины - выявить имеющиеся патологии, заболевания (воспаления, полипы, фибромиомы, кисты).

На каком сроке можно определить беременность с помощью ультразвуковой диагностики?

На каком сроке УЗИ наверняка покажет беременность? Сразу после оплодотворения УЗИ-обследование не информативно. Развивающийся эмбрион еще слишком мал. Клетки, получившиеся в результате слияния яйцеклетки и сперматозоида, должны внедриться в маточную ткань и образовать новую жизнь. Для однозначного определения беременности эмбрион должен просматриваться так, чтобы его можно было отличить от полипов на слизистой. Помешать разглядеть плод может воспаление, сопровождающееся отеком.

Когда УЗИ покажет беременность? На ультразвуковом аппарате с высоким разрешением опытный врач может увидеть 3-5 миллиметровый эмбрион. Таких размеров он достигает на 21 день своего существования - этот срок соответствует нескольким дням задержки менструального цикла.

На 7-8 неделе любой из методов УЗИ-диагностики покажет наличие эмбриона. При трансабдоминальном (наружном) способе изменения в тканях матки также будут видны. К этому времени должно прослушиваться сердцебиение плода. Если его нет, диагностируется замершая беременность.

При хорошем самочувствии женщины УЗИ надо сделать не раньше пятой недели. При болях, кровянистых выделениях обследование проводят на 8-15 день задержки.

Стоит ли делать УЗИ для подтверждения беременности?

Медики разделяют признаки зачатия на предположительные, вероятные и достоверные. Предположить беременность можно по таким симптомам, как утренняя тошнота, эмоциональная нестабильность, изменение вкусовых и обонятельных ощущений и, конечно, задержка менструации. Однако все эти признаки могут свидетельствовать и о гинекологических заболеваниях, гормональных сбоях, перенесенных стрессах. Увеличение матки в размерах и две полоски на тесте также не являются абсолютно достоверным признаком зачатия.

Только с помощью диагностики на аппарате УЗИ беременность определяют со 100% вероятностью. Это доступный, надежный и недорогой способ диагностики.

Рассмотреть оплодотворенную яйцеклетку можно уже с 5 недели, но плановое УЗИ делают в 11-13 недель. Обследование проводят как для подтверждения зачатия, так и для уточнения срока, определения состояния плода, выявления патологий (генетических и физиологических).

Не следует записываться на исследование на более раннем сроке, если к этому нет показаний. Преждевременное обследование может стать причиной неправильного диагноза. Кроме того, врачи в некоторых случаях советуют на ранних сроках воздерживаться от трансвагинального способа исследования, которое может быть опасным при наличии кровотечений и тянущих болей внизу живота.

Таким образом, если нет подозрений на патологическую беременность, рекомендуется дождаться плановой диагностики.

Вреден ли ультразвук для эмбриона? Современные аппараты имеют низкую мощность. Их воздействие на организм минимально, поэтому волны ультразвука являются безопасными для плода и матери.

В каких случаях гинеколог может отправить женщину на раннее УЗИ?

Как говорилось выше, первое УЗИ следует делать на сроке 11-13 недель, однако в некоторых случаях женщину отправляют на него раньше:

• тянущие боли, тяжесть внизу живота;
• коричневые выделения после задержки;
• предыдущие беременности самопроизвольно прерывались;
• бледные полоски теста при предполагаемом сроке в несколько недель;
• при гинекологическом осмотре беременность не обнаруживается, хотя уровень ХГЧ повышен и тест показывает две полоски;
• при подтвержденной беременности появляются кровянистые выделения;
• при ЭКО на 21 день после подсаживания оплодотворенной яйцеклетки.

УЗИ на ранних сроках имеет ряд преимуществ. Оно позволяет выявить внематочную беременность и избежать серьезных последствий для женского здоровья. Если вовремя не удалить эмбрион из маточных труб или яичника, это чревато дальнейшим бесплодием.

С третьей недели можно рассмотреть количество сформировавшихся плодных яиц при многоплодной беременности. По динамике сокращений сердечной мышцы диагностируется состояние плода, уровень его жизнеспособности.

Могут ли результаты обследования быть ошибочными?

Ультразвуковая диагностика может дать на ранних сроках ложный результат - как положительный, так и отрицательный. Погрешности имеет даже современная аппаратура. Большую роль играет и квалификация доктора. Неопытный врач может ошибиться, в то время как квалифицированный специалист видит малейшие изменения в маточных тканях - утолщения, уплотнения.

Погрешности при обследовании возможны также по следующим причинам:

• маленький срок беременности;
• устаревшее оборудование;
• особое строение матки;
• воспаление в матке;
• наличие кист, полипов.

Ложный результат возможен и в том случае, когда у женщины имеется избыточный вес. Через большую жировую прослойку сложно рассмотреть органы малого таза. У женщин с длинным менструальный циклом срок беременности может быть слишком мал для визуализации эмбриона.

Когда делают точное УЗИ при беременности? Такой вопрос интересует почти всех женщин, которые планируют родить ребенка. Эта процедура очень важная для определения беременности. На ее основании проводится оценка развития плода (соответствие гестационному возрасту). Исследование поможет узнать приблизительную дату того, когда именно должен родиться ребенок. Именно, исходя из этих критериев, акушеры могут делать выводы о том, хватает ли малышу кислорода, есть ли у него необходимое количество питательных веществ и пр.

Когда УЗИ покажет, что женщина беременна

Оплодотворение яйцеклетки происходит сразу же в день овуляции или через несколько дней после нее. За это время сперматозоид должен до нее добраться. После этого происходит слияние этих двух элементов. Получившиеся клетки внедряются в слой слизи матки, где и начинает развиваться плод. Но это еще не значит, что делать УЗИ при беременности можно сразу же в первые дни после оплодотворения.

Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от нескольких факторов:

• длительность развития плода должна быть достаточной для того, чтобы плод можно было не только разглядеть, но и отличить от полипов на слизистой матки;
• в полости матки не должно быть никаких воспалительных процессов, так как они провоцируют ее отеки (как результат, маленький плод будет незаметным);
• метод исследования должен быть выбран правильно;
• ультразвуковой прибор должен иметь хорошее расширение;
• процедуру должен проводить узкопрофильный специалист, лучше сонолог.

На каком сроке можно более-менее точно определить беременность по УЗИ? Если у врача, который проводит диагностику высокая квалификация и ультразвук имеет расширение высокого качества, то вполне вероятно зародыш можно увидеть размером от 3 до 5 миллиметров в диаметре. Это значит, что можно определить беременность уже через несколько дней после задержки. С какого срока тогда УЗИ показывает беременность после зачатия? Эта цифра будет составлять ровно 21 день.

Но намного эффективнее делать УЗИ на 10 день задержки. Процедура в этом случае проводится при помощи вагинального датчика.

Но не следует надеяться, что УЗИ покажет полностью точный результат. Даже если специалистом было выявлено плодное яйцо, то это никак не означает, что зачатие случилось. Яйцо может оказаться пустым и не иметь внутри себя эмбриона. Однако 100% точный результат будет видно только по истечению 5 недель после зачатия. В этот период наблюдается сердцебиение у эмбриона. Но если определение эмбриона не случается и на 7 неделе, то это точный признак того, что беременность не развивается.

УЗИ на ранних сроках

При возникновении вопроса, на сколько точно УЗИ определяет срок беременности, следует знать, что все зависит от выбранного способа диагностики. На ранних сроках рекомендуется делать трансвагинальное УЗИ. Оно проводится методом введения во влагалище датчика.

Однако трансвагинальное УЗИ не всегда можно использовать. Существуют случаи, когда лучше подождать и не рисковать жизнью и здоровьем своего малыша. Чтобы не случилось непредвиденных проблем, обязательно нужно проконсультироваться со специалистом. Особенно опасно делать такую процедуру при болях внизу живота или же наличии выделений темного цвета. При таких симптомах нужно делать трансвагинальное УЗИ только в случаях возможного развития внематочной беременности или других патологических процессов.

Исследование УЗИ может не только показать, на каком сроке находится беременность. Существует еще много немаловажных факторов:

• может показать внематочную беременность;
• акушерский сотрудник сможет установить размещение плода, подтвердить факт успешного зачатия;
• если тест не показал положительный результат, а у женщины есть задержка, врач сможет выяснить ее причины;
• во время проведения УЗИ врачи ставят срок беременности;
• определяется количество плодов, которые находятся в матке;
• на УЗИ ставят диагноз по угрозам преждевременного прерывания беременности, которое может наступить вследствие неполноценного вынашивания ребенка.

Но беременным женщинам, у которых не наблюдается отклонений, необходимо проводить исследование не раньше 5 недель с момента зачатия. Это позволит выяснить, насколько правильно происходит развитие эмбриона.

Как проводят процедуру

Чтобы акушерский сотрудник мог поставить верный диагноз, к этому исследованию стоит основательно подготовиться. Особенно это касается проверки при помощи датчика:

• в мочевом пузыре не должна находиться моча (он должен быть полностью пустым);
• женщине необходимо снять нижнюю одежду и лечь на акушерскую кушетку;
• датчик помещают в презерватив и вводят во влагалище.

Но делать абдоминальное УЗИ намного проще. Нужно только обнажить живот. Специальным датчиком медицинский специалист должен проводить по необходимым областям живота, чтобы выбрать самый подходящий ракурс.

Как расшифровывается

На ранних сроках беременности можно различить такие признаки:

• можно увидеть круглое или овальное образование;
• диаметр образования будет составлять около 4-5 миллиметров;
• вокруг него можно увидеть тонкую оболочку;
• во время маточной беременности плод будет находиться в углу матки;
• внематочная беременность характерна наличием эмбриона в маточной трубе или даже в брюшной полости.

Также УЗИ можно сделать для определения наличия желтого тела. В нормальном состоянии такая железа должна исчезать до того, как наступят месячные. Если же в период, когда уже должна наступить менструация, желтое тело все же есть, то можно утверждать что женщина возможно беременна.

На какой день бы не проводилось УЗИ в ранние сроки, существует большая вероятность погрешности. Все зависит от даты зачатия и момента овуляции. Определить такие детали удается далеко не всегда, так что увидеть плодное яйцо в некоторых случаях получается позже, чем на 5 неделе.

Диагностика беременности и определение ее точного срока – важнейший вопрос для любой будущей мамы. На протяжении 9 месяцев вынашивания малыша каждая пациентка обязана пройти три ультразвуковых исследования – в 10-12 недель, 20-24 и 30-32. Но ультразвук может показать наличие плода гораздо раньше первого планового сканирования – уже в 4-6 недель. При каком УЗИ эмбрион видно раньше, какие показатели плода учитываются на этом сроке и почему врач может не распознать беременность при эхографии?

Когда можно диагностировать беременность?

На первых неделях беременности ультразвук покажет не плод, а лишь плодное яйцо, внутри которого развивается эмбрион. Что происходит в организме будущей мамочки после зачатия и когда малыша можно разглядеть на мониторах УЗИ-аппаратов?

После оплодотворения яйцеклетка должна в течение 14 дней проникнуть в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке. Затем организм женщины начинает активно выделять специальный гормон — хорионический гонадотропин (ХГЧ). Благодаря этому гормону появляются первые сигналы будущего материнства и положительный результат теста.

Однако ребенка на таком раннем этапе еще не видно – полноценного зародыша пока просто не существует. Поэтому ультразвук сможет показать будущего малыша в матке не раньше 3-5-й недель. На мониторе плодное яйцо смотрится как маленькая черная точка в маточной полости (обычно в верхней части). Сам эмбрион представляет собой небольшое образование белого цвета.

УЗИ 3 недели

УЗИ 4 недели

В редких случаях сканирование показывает локализацию плода за пределами матки – тогда ставится диагноз «внематочная беременность».

Виды УЗИ для определения беременности

Для диагностики беременности традиционно используют два вида УЗИ: трансвагинальное и трансабдоминальное.

В 4-9 недель чаще применяется трансвагинальное (внутреннее) сканирование, оно оказывается более информативным. При таком ультразвуке датчик вводят во влагалище пациентки: поскольку сканер располагается ближе к матке, изображение выходит более четким. В этом случае разглядеть эмбрион в матке будущей мамочки реально уже в 4-5 недель, когда диаметр плодного яйца всего 2-4 мм.

Трансабдоминальное сканирование (через наружную стенку живота) применяется на всем сроке вынашивания ребенка вплоть до родов. При наружном ультразвуке плод виден только на 6-7 недельке, когда диаметр – 5-7 мм.

Если ранний ультразвук не видит плодное яйцо, определить беременность можно и по некоторым другим признакам. Прежде всего это изменение строения матки: стенки утолщаются и уплотняются. В такой ситуации врач назначает повторное УЗИ через 7-14 дней.

Показатели развития плода на раннем сроке

По каким признакам оценивается развитие ребенка на ранней стадии вынашивания? Для оценки роста и развития будущего человечка используется два показателя. Это средний внутренний диаметр плодного яйца (СВД) и копчико-теменной размер эмбриона (КТР).

СВД плодного яйца вычисляют следующим образом: рассчитывается отдельно длина, ширина и передне-задний размеры яйца по внутренним стенкам. Все цифры складываются и делятся на три.

Для каждой недели вынашивания существует своя норма СВД, которая включена в особые таблички. При расшифровке данных УЗИ такие таблички помогают узнать точный возраст плода. Средняя погрешность – ± 6 дней. Если СВД больше 14 мм, но на ультразвуке не видно зародыш внутри плодного яйца, это явный сигнал неразвивающейся беременности.

КПТ – это длина эмбриона от головки до копчика. Этот показатель меньше зависит от индивидуальных особенностей, поэтому при постановке диагноза КПТ дает более точные результаты. Погрешность здесь – ± 3 дня.

Жизнедеятельность ребенка в этот период определяют по 2 показателям: сердечная и двигательная активность. Во сколько недель можно услышать биение сердечка малыша? На современном оборудовании УЗИ может зафиксировать сердцебиение ребенка уже в 5 недель. Частота сердечных сокращений на 6-8-й неделях – 110-130 ударов в минуту, на 9-й недельке – уже 190. В 9-10 недель она уменьшается до 140-160 и остается на таком уровне до момента родов.

Двигательную активность видно только с 7-й недели. Сначала это отдельные еле заметные движения, затем малыш сгибает-разгибает тело, потом дергает ручками и ножками.

Стадии развития эмбриона на УЗИ

Нормы ультразвука для первых недель беременности – это только показатели СВД и КПТ. В это время главная цель сканирования – выявить сам факт беременности, определить, маточная она или внематочная, а также оценить общее состояние будущей мамы. Развитие внутренних органов, аномалии развития и наличие/отсутствие генетических отклонений у ребенка – это задачи последующих УЗИ.

Как же выглядит эмбрион в самом начале своей жизни и какой размер плодного яйца считается нормой в первом триместре?

Неделя	Что происходит
3-4-я	Средний внутренний диаметр плодного яйца – 15 мм, стенки матки утолщаются.
5-я	СВД уже 18 мм. Яйцо вытягивается, становится удлиненной формы и заполняет всю полость матки. Начинает формироваться сердечно-сосудистая система малыша. В этот период врач после ультразвука обычно уже может подтвердить зачатие.
6-я	СВД уже 21 мм, КТР – от 6 мм, можно легко услышать сердцебиение.
7-я	Показатели СВД И КТР – 23-24 и 10-11 мм соответственно. На мониторе видно овально-удлиненное плодное яйцо, легко проследить его движение и прикрепление плаценты.
8-я	Начиная с 8-й недели ультразвук демонстрирует четкую структуру эмбриона. СВД уже 29-30 мм, КТР составляет 16 мм.
9-я	Это время, когда меняется форма детской головки и туловища. В этот период отчетливо видно место прикрепления плаценты, активность самого эмбриона. Показатель СВД – 39-41 мм, КТР – 31-41 мм.

Почему можно не увидеть эмбрион на УЗИ?

В вопросе о том, во сколько недель можно разглядеть плод при УЗИ, сомнений нет: уже на 4-6-й неделях, в зависимости от типа сканирования. Но иногда все признаки зачатия налицо, тест на беременность уверенно показывает 2 полоски, а на ультразвуке эмбрион не виден. Почему так может происходить?

• Неправильно рассчитан гестационный возраст плода (с момента оплодотворения). То есть на ультразвук пациентка пришла слишком рано, и лучше повторить анализ через недельку-две.
• Анализ делали на устаревшем оборудовании или специалист был без надлежащего опыта.
• УЗИ проводили через живот, а не трансвагинальным методом.
• У пациентки произошел выкидыш (не обратила внимания, приняла за менструацию), а уровень ХГЧ еще не вернулся в норму.

Раннее УЗИ (3-4-я недели) имеют очень важное значение для оценки состояния пациентки. В это время можно диагностировать внематочную беременность, чтобы успеть принять меры по сохранению репродуктивного здоровья женщины. Также ультразвук помогает увидеть причину задержки менструации при отсутствии плода (опухоли, кисты), распознать замершую беременность и др.

Но если нет срочных медицинских показаний, лучше подождать и провести ультразвуковое сканирование на 5-6-й неделях, в хорошей клинике и на новом оборудовании. В этом случае врач однозначно сможет увидеть плодное яйцо и подтвердить счастливый диагноз.