Ребенок плохо кушает в 4. Снижение аппетита в результате болезней. В семье используют еду в качестве наказания или вознаграждения

Если ребёнок плохо ест, то рано или поздно Вы всё равно предпринимаете попытки ситуацию изменить.

Кажется, что вот начну и ситуация сразу изменится.

Ведь я делаю все правильно. к сожалению иногда ситуация не меняется так быстро как нам этого хочется.

Почему ребёнок не реагирует на мамины изменения?

Если вы столкнулись с вопросом плохого поведение ребёнка за столом, или плохого аппетита, то знаете – что если вопрос не исправить вовремя – он имеет свойство развиваться и становиться еще запущеннее.

Если в ситуации с плохим поведением за столом, вопрос решается достаточно быстро – важно просто установить четкие границы поведения, и ознакомить с ними ребёнка, то в ситуации когда ребёнок старше года – а кушает мало или плохо, или медленно - придется потрудиться.

Но сейчас стоит сделать упор для пробуждения его интереса к еде на углеводные продукты – варите макароны, покупайте разнообразную выпечку или пеките сами, отваривайте картофель. Пусть на столе всегда будет выбор.

1. Заслужить кредит доверия.

Если ребёнок устал от давления и вдруг Вы изучили курс и начинаете вести себя по-новому – не нужно ждать, что в первый же день ребёнок радостно воскликнет: «О! надо же! Меня перестали кормить насильно! Я сам могу выбирать что сейчас мне хочется и сколько!»

Этот кредит доверия был, да и есть, у каждой мамы, когда ребенок в возрасте 5-6 мес. начинает проявлять интерес к еде и просит еду, вырывает её из рук.

Но если мы тут же начинаем ЗАКАРМЛИВАТЬ, давить на ребёнка, то буквально за 3-4 месяца ребёнок полностью перестаёт нам верить в вопросах питания и начинает защищаться, перестаёт есть.

Как происходит возвращение доверия?

Вначале ребёнок с некоторой опаской косится на родителей. Ведь он привык, что его заставляют. Здесь он впервые чувствует отсутствие давления и появляется чувство облегчения.

Но оно временно. Он уже привык жить в напряжении за столом.

Поэтому некоторое время он будет за вами наблюдать – точно ли вы изменились? Правда больше не нужно защищаться? Вы не обманите? Или стоит расслабиться на секунду и открыть рот, как в нем сразу окажется ложка с ненавистной манной кашей?

Спустя 1-2 недели, расслабленность станет привычной. Ребёнок почувствует что готов с родителями сотрудничать и даже соглашаться.

А еще через пару дней он поймёт, что он в полной безопасности, что правила изменились навсегда и он теперь может за столом НЕ защищаться, а изучать! Смотреть, что он хочет? Пробовать и понимать сигналы организма….

И вот тогда вам нужно быть очень и очень внимательной к своим действиям, чтобы не разрушить то новое, доверительное чувство, которое сформировали у ребёнка!

Людмила Шарова.

Хороший аппетит у ребенка - источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает .

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций , и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной - если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может - это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное (женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов , микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) - все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ . Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда - она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм - натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита - это плохой симптом, но такое случае редко.

  Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это - лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой - тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты - больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином - это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их - пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни - ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

​Наш эксперт - старший научный сотрудник отделения педиатрической гастроэнтерологиии, гепатологии и диетологии НИИ питания РАМН, кандидат медицинских наук Елена Павловская.

Родители не вводят прикорм в положенный срок: с 4 до 6 месяцев первого года жизни.

Если начинать предлагать малышу овощи, каши, фрукты позже, ближе к году, проблемы с усвоением твердой пищи обязательно возникнут. И ребенок будет признавать только жидкую пищу. Причем это не значит, что маме нужно отказываться от грудного вскармливания, просто параллельно надо понемногу вводить в рацион твердую пищу. И сделать это в так называемое «окно толерантности», когда полугодовалая кроха готова к новому.

Проблемы малоежек не столь безобидны. Судите сами. Ребенок отстает в физическом развитии (он меньше ростом и худее ровесников) из-за нехватки белка, кальция, цинка и витамина В6. У него снижены результаты тестов на внимание, память, зрительное восприятие, на понимание речи. Он плохо успевает в школе. Плаксив, раздражается и капризничает по пустякам.

Мамы и бабушки не проявляют настойчивости, предлагая ребенку новую пищу.

Малыши отличаются консервативными вкусами, поэтому педиатры советуют родителям запастись терпением и увеличить количество таких попыток до 8-15 раз. Можно поменять и способ приготовления блюд.

Взрослые не придумывают равноценную замену тем блюдам, которые малышу не нравятся.

Малоежка не любит овощи? Предложите ему больше фруктов, каш, зернового хлеба, которые содержат примерно те же витамины, минералы, пищевые волокна. Малыш не переносит говядину и телятину? А может, ему придутся по вкусу курица, индейка? Ему не нравится отварная еда? Поэкспериментируйте - потушите или запеките ее в духовке. Ребенку, особенно на втором году жизни, хорошо бы предоставлять право выбора между 2-3 вариантами пищи для того, чтобы он почувствовал себя самостоятельным, увидел, что с его вкусами считаются.

Малоежке дают большие порции.

Огромные тарелки каши или супа угнетают детей психологически. Только тогда увеличивайте маленькую порцию, когда ребенок легко с ней справляется.

Домашние вводят для ребенка систему перекусов.

Она не годится для малоежки. Не перебивайте ребенку аппетит. Просто приемы пищи должны быть достаточно частыми. Не 3 раза - завтрак, обед, ужин, а минимум 5 раз. Между ними - перерыв не менее 3 часов, и не давайте ребенку в этот промежуток никакой еды.

Обед превращается в часовое сидение за столом.

Диетологи советуют: 20-30 минут прошло - вся еда убирается до следующего раза.

Взрослые переоценивают или недооценивают прогулки и подвижные игры на свежем воздухе.

Конечно, они подогревают аппетит. Но за 10-15 минут перед едой необходимо, чтобы ребенок посидел спокойно, перевозбуждение снижает аппетит.

В семье используют еду в качестве наказания или вознаграждения.

Еда должна быть с самого начала именно едой, источником силы, удовольствия, а не средством давления на ребенка. Если взрослый заложит неправильные стереотипы, они отзовутся, когда ребенок станет уже подростком или взрослым. Например, будет искать утешение в еде, что может привести к ожирению и булимии.

Самые ретивые родители прибегают даже к насильственному кормлению. Конечно, отчаяние их велико, но эта мера не поможет, а лишь еще больше осложнит ту нездоровую обстановку в семье, которая сложилась за столом.

Конфликт малоежки со взрослыми, признают детские диетологи, зачастую напоминает замкнутый круг. Чем больше родители заставляют «проглотить еще одну ложечку», тем больше малыш сопротивляется приему пищи, тем медленнее набирает в весе. Порой в таких случаях нужна помощь психолога и самим родителям.

На заметку

Складывается традиция кормить ребенка, используя развлечения.

Если ребенок не хочет есть, изобретательные взрослые пытаются отвлечь его фильмами, книжками. И, как только зазевавшийся малыш откроет рот, - ложка тут как тут. На самом деле все эти усилия лишь снижают аппетит и не способствуют формированию нормальных пищевых привычек.

Папы и мамы не обращаются за помощью к педиатру.

А доктор может предложить эффективные меры. Пока родители пытаются добиться у ребенка хорошего аппетита воспитательными приемами, педиатр назначит ему дополнительное питание, обеспечивающее недостающими пищевыми веществами для нормализации роста и развития. Такие питательные смеси продаются в аптеках.

Плохой аппетит или его внезапное ухудшение – очень часто встречающаяся ситуация, которая не может не волновать родителей.
Практика показывает, что чем больше родители пытаются применить различные уловки и ухищрения, тем реже и реже они срабатывают.

Что же делать?

В некоторых случаях могут быть совершенно объективные и достаточно серьезные причины для снижения аппетита.

Аппетит – это всегда состояние со знаком «плюс». В стародавние времена работника перед тем, как принять на работу, обязательно кормили. И брали только в том случае, если он ел с хорошим аппетитом – это считалось признаком здоровья.

В современном мире, при избытке и разнообразии еды, а так же, при наличии различных стрессов, ситуация уже не такая однозначная. А оценка состояния взрослого человека по его аппетиту осталась.

Но взрослые вырастают из детей. И именно из детства к нам приходят наши многочисленные пищевые привычки и пристрастия.

Здесь можно было бы поговорить о формирования правильного пищевого поведения и правилах «измерения аппетита» у детей, но это слишком обширная тема и её мы будем , который состоится уже 10 и 11 октября. А в этой статье я расскажу Вам о причинах, по которым у Вашего ребёнка может быть снижен аппетит.

Очень важно уметь отличать истинное снижение аппетита от ложного. При ложном снижении аппетита у ребенка нет никаких проблем ни с едой ни со здоровьем, но при этом родители недовольны количеством съеденного.

Обязательно обратите внимание, если у Вашего ребенка:

1. Гипотрофия (хроническое расстройство питания, при котором в организм попадает недостаточное количество питательных веществ или нарушено их усвоение, что приводит к снижению массы тела. Такие дети выглядят худощавыми, бледными, их подкожно-жировой слой сильно истончен.
   
2. Признаки гиповитаминоза (дефицита витаминов ) и микроэлементов. К общим признакам гиповитаминозов относят: снижение иммунитета, склонность к частым инфекциям и затяжное их течение; быструю утомляемость и общую слабость; сниженную эмоциональная активность (у ребенка снижается интерес к происходящему вокруг). Внешними проявлениями гиповитаминоза могут быть: сухая/бледная/шелушащаяся кожа, в уголках рта можно наблюдать не проходящие «заеды», увеличивается ломкость волос и ногтей, они становятся тусклыми.

   Первичную диагностику состояния аппетита своего ребенка и его базовую коррекцию может провести каждый родитель, обладающий определенным набором знаний и навыков по вопросу питания и прикорма.

   Для получения этих знаний требуется осилить очень много литературы. Еще столько же времени нужно на то, чтобы попробовать применить все прочитанное на практике, затем проанализировать ситуацию и взять из того, что получилось, только самое эффективное и уже окончательно внедрить в свою жизнь…

   Дети растут быстро. Решение нужно здесь и сейчас. Второй шанс «порепетировать» в материнстве выпадает не каждому. Самый короткий способ достичь результата в материнском искусстве – спросить и/или научиться у того, кто знает и умеет.

   И у вас сейчас есть замечательная возможность, чтобы разобраться с вопросом прикорма и аппетита Вашего ребенка раз и навсегда!
   10 и 11 октября состоится мой авторский Интернет-тренинг «Прикорм от А до Я»