Sünnitusabi ja sünnitusmajad Tsaari-Venemaal. Kuidas valida sünnitusmaja

Sünnitusmaja I Sünnitusmaja

ravi- ja ennetusasutus, mis on loodud naiste statsionaarse ja ambulatoorse abi osutamiseks raseduse, sünnituse ja naistehaiguste ajal, samuti vastsündinu arstiabi kuni sünnitusmajast väljakirjutamiseni.

Sünnitusmaja peamisteks eesmärkideks on naistele statsionaarse sünnitusabi osutamine raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgselt; vastsündinute nõuetekohase põetamise ning kvalifitseeritud meditsiinilise ja diagnostilise abi tagamine haigetele ja enneaegsetele lastele; terapeutilise ja diagnostilise abi osutamine günekoloogilistele patsientidele; töö hügieenihariduse, tervisliku eluviisi propageerimise alal; patsientide üleviimine vastavalt näidustustele teistesse raviasutustesse; rehabilitatsioonimeetmete rakendamine ja soovituste andmine nende rakendamiseks pärast sünnitushaiglast väljakirjutamist.

1. Väike meditsiinientsüklopeedia. - M.: Meditsiiniline entsüklopeedia. 1991-96 2. Esmaabi. - M.: Suur vene entsüklopeedia. 1994 3. Meditsiiniterminite entsüklopeediline sõnastik. - M.: Nõukogude entsüklopeedia. - 1982-1984.

Vaadake, mis on "sünnitusmaja" teistes sõnaraamatutes:

Rasedate, sünnitusel olevate ja sünnitusjärgsete naiste abi osutav raviasutus. Tavaliselt on sünnitusmajades sünnituseelsed kliinikud ja suurtes sünnitusmajades günekoloogid... Suur entsüklopeediline sõnaraamat

Rasedate, sünnitusel olevate ja sünnitusjärgsete naiste abi osutav raviasutus. Tavaliselt on sünnitusmajades sünnituseelsed kliinikud, suurtes sünnitusmajades on günekoloogilised osakonnad. * * * SÜNNITUSHAIGLA SÜNNITUSHAIGLA, meditsiini... ... Entsüklopeediline sõnaraamat

Kõige esimene sünnitusmaja Severodvinskis, nüüd Severodvinski linna koduloomuuseum Sünnitusmajad pakuvad naistele kvalifitseeritud arstiabi ajal ... Wikipedia

Meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud naistele arstiabi ja ravi osutamiseks raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgsel perioodil; R.D. sisaldab haiglat ja sünnituseelset kliinikut... Suur meditsiiniline sõnastik

NSV Liidus on meditsiini- ja ennetusasutus, mis pakub naistele kvalifitseeritud arstiabi raseduse (vt Rasedus), sünnituse (vt Sünnitus), sünnitusjärgsel perioodil (vt Sünnitusjärgne periood) ja günekoloogilise ... ... Suur Nõukogude entsüklopeedia

Meditsiini- ja ennetusasutus, mis pakub arstiabi rasedatele, sünnitusel naistele ja sünnitusjärgsetele naistele. (

Enamik kaasaegseid naisi hakkab sünnituseks ette valmistuma ja valib ennekõike sünnitusmaja. Ilmselgelt annab see neile meelerahu ja kindlustunde, et sünnitus läheb hästi (vt “”).

Hoolimata asjaolust, et sünnitushaiglad võivad üksteisest erineda, on nende paigutuse põhimõtted samad:

• vastuvõtuosakond;
• sünnitusosakond;
• sünnitusjärgne palat;
• lasteosakond;
• patoloogia osakond.

Mõnes sünnitusmajas on lisaks vaatlusosakond, kuhu võetakse vastu nii nakkus- ja põletikuliste haigustega naisi kui ka läbivaatamata naisi (kellel puuduvad raseda ja lapse tervisliku seisundi kohta infot sisaldavad vahetuskaardid).

Kuidas vastuvõtuosakond töötab?

Iga sünnitushaigla algab vastuvõtuosakonnast. Siin peab naine esitama eelnevalt koostatud dokumendid:

• pass;
• vahetuskaart;
• ravikindlustuspoliis;
• sünnitunnistus (mis võimaldab naisel ise valida sünnitusmaja).

Erakorralise meditsiini osakonnas uuritakse lapseootel ema:

• mõõta rõhku;
• kuulata loote südamelööke;
• määrake, kui kiiresti sünnitus algab.

Kui kokkutõmbed on tugevad ja korduvad lühikeste intervallidega, saadetakse need sünnitustuppa. Kui kontraktsioonid alles algavad, minge sünnieelsesse osakonda. Sünnitusmajja sisenemisel läbivad nad ka sanitaarravi, mis hõlmab klistiiri (vt “”) ja suprapubilise piirkonna raseerimist (seda saab teha ise kodus).

Kuidas on sünnitusosakond korraldatud?

Sünnitusosakond koosneb:

• sünnieelne osakond;
• sünnitustuba.

Sünnituseelne osakond

Sünnieelses osakonnas võib korraga sünnitusel olla kaks kuni kuus naist, sünnitustoas on tavaliselt kaks-kolm sünnitustooli.

Sünnituseelses osakonnas viibib naine kontraktsioonide ajal seni, kuni emakakael laieneb soovitud laiusele, mistõttu arst kontrollib teda perioodiliselt.

Siin jälgitakse vererõhku, jälgitakse loote südamelööke ja naise enda seisundit – ehk vajab keegi sünnituse stimuleerimist, anesteesiat või muud arstiabi.

Sünnitustuba

Kui emakakael on täielikult laienenud, viiakse sünnitav naine sünnitustuppa, kus pärast surumist sünnib laps. Vastsündinu asetatakse ema kõhule, kus ta lamab kuni nabanööri pulsatsioonini. Seejärel lõigatakse see ära ja lapse vaatab läbi lastearst, hinnates tema seisundit Apgari skaalal. Pärast lapse sündi sünnitatakse platsenta, mille järel uuritakse naise sünnikanali seisukorda ja vajadusel õmmeldakse sünnitusjärgsed rebendid.

Kaasaegsetes sünnitusmajades on kastide süsteem – sünnituse ja sünnituse ajal on naine eraldi boksis.

Igas sünnitusmajas on anestesioloogia ja intensiivravi osakond ning intensiivravi osakonnad, kuhu võetakse raskes seisundis (preeklampsia, kõrge vererõhk jne) ja pärast keisrilõiget naisi.

Kuidas on sünnitusjärgne osakond korraldatud?

Kaks tundi pärast sünnitust viiakse naine sünnitusjärgsesse osakonda, laps aga lasteosakonda. Olenevalt valitud sünnitusmajast on võimalik nii emal kui lapsel viibida pärast sünnitust koos või eraldi (kui laps tuuakse ainult toitmise ajaks).

Kaasaegsete sünnitusmajade sünnitusjärgsed osakonnad võimaldavad ema ja lapse koosolemist. See on mugav, sest siin aidatakse noorel emal luua imetamine ja lapsehoid (vt “”).

Tavaliselt on sellistes palatites 3-4 ema koos lastega. Lepingu alusel sünnitades võib ema olla lapsega kahekesi eraldi toas. Siin vaatavad arstid iga päev ema ja lapse üle, määravad analüüsid ja ultraheli ning kui kõik on korras, lastakse kolmandal-neljandal päeval koju.

Miks on vaja lasteosakonda?

Vaatamata sellele, et viimasel ajal on harjutatud ema ja lapse koosolemist, on lasteosakonnad vajalikud juhtudel, kui sünnitus oli raske ja ema ei saa lapse eest iseseisvalt hoolitseda. Sel põhjusel hoitakse seal ka keisrilõikega sündinud lapsi. Paljudes sünnitusmajades on ka lasteintensiivravi osakond, kus hoolitsetakse enneaegsete, patoloogiatega või raskete sünnituste järgsete laste eest.

Miks me vajame patoloogiaosakonda?

Peaaegu igas sünnitusmajas on patoloogiaosakond, kuhu võetakse vastu rasedaid, et jälgida nende seisundit ja osutada õigeaegset abi:

• enneaegse sünnituse ohuga;
• looteplatsenta puudulikkus;
• põletikulised neeruhaigused;
• raske gestoos;
• muud tüsistused.

Ka naised valmistuvad siin plaaniliseks keisrilõikeks.

Sünnitusmaja on ravi- ja ennetusasutus, mis on loodud naise ambulatoorseks ja statsionaarseks abistamiseks raseduse, sünnituse ja naistehaiguste ajal, samuti vastsündinu arstiabi alates sünnihetkest kuni sünnitusmajast väljakirjutamiseni. Sünnitusmaja koosseisu kuuluvad sünnituseelne kliinik (vt Konsultatsioon) ja statsionaarsed osakonnad, laborid, ravi- ja diagnostikaruumid ning haldus- ja abiruumid.

Sünnitusmaja statsionaarne osa koosneb järgmistest kohustuslikest osakondadest ja ruumidest.
1. Vastuvõtu- ja läbivaatusosakond, kuhu võetakse vastu rasedaid ja sünnitajaid, koosneb vastuvõturuumist, filtrist, läbivaatusruumist ja duširuumist. Vastuvõtu- ja läbivaatusosakonnas viib ämmaemand läbi rasedate ja sünnitusel olevate naiste küsitluse ja läbivaatuse (vaagna mõõtmine, kaalumine, pikkuse mõõtmine, loote asendi määramine, kuulamine jne), samuti nende üle. . Sellest osakonnast suunatakse terved sünnitavad naised füsioloogilisse sünnitusosakonda ning rasedad ja sünnitajad, kellel on nakkushaigus või kahtlustatakse nakkushaigust, suunatakse vaatlusosakonda. Vastuvõtu- ja läbivaatuseosakonnast suunatakse ennetuslikel eesmärkidel või diagnoosi täpsustamiseks statsionaarset ravi või haiglaravi vajavad rasedad raseduspatoloogia osakonda.

2. Raseduspatoloogia osakond on ette nähtud koormatud sünnituslooga, ebanormaalse looteasendi, polühüdramnioniga, mitmikrasedusega, südame-veresoonkonna ja muude mittenakkuslike haigustega rasedate haiglaraviks. Suurtes linnades on mõned sünnitushaiglad spetsialiseerunud arstiabi pakkumisele teatud tüüpi sünnitusabi ja ekstragenitaalsete patoloogiate korral (näiteks raseduse katkemine, südame-veresoonkonna haigused jne). Sünnitusabi uurimisinstituudid pakuvad rasedatele ja sünnitavatele naistele eriravi mitmesuguste patoloogiate korral.

Osakonnas on lisaks palatitele manipulatsiooni- ja ravikabinetid, vannitoad, personaliruumid jne.

3. Füsioloogiline sünnitusosakond koosneb sünnieelsetest palatitest, sünnituspalatitest (1-2 voodikohaga), esimese tualettruumi ruumist, väikesest ja suurest operatsioonitoast koos preoperatiivse ja sterilisatsiooniruumiga; valgus- ja heliisolatsiooniga ruumid preeklampsiaga patsientidele; vannitoad ja muud ruumid. Kahe sünnitustoa olemasolu võimaldab neil töötada tsükliliselt: samal ajal kui üks sünnitustuba on täis, puhastatakse ja desinfitseeritakse teine. Voodikohtade arv sünnieelsetes palatites on ligikaudu 12% füsioloogilise sünnitusjärgse osakonna voodikohtade koguarvust ja sünnituspalatites - 8%.

4. Füsioloogiline sünnitusjärgne osakond koosneb 1-4 voodikohaga palatidest, manipulatsiooniruumist; ruumid rinnapiima väljutamiseks ja säilitamiseks; vannitoad, personaliruumid jne. Selle osakonna palatite voodikohtade koguarv on 50-55% kõikidest sünnitusmaja sünnitusosakondade voodikohtadest. Lisaks on ette nähtud 10% voodikohtadest (üle personali) palatite tsüklilise täitmise ja tühjendamise järgimiseks ning sanitaar- ja hügieenirežiimi rakendamiseks. See nõue kehtib ka vaatlus- ja vastsündinute osakonnas. Selline süsteem võimaldab sünnitusjärgsete naiste väljakirjutamisel teatud ruumid täielikult vabastada ja teha nii emade kui ka lastepalatite põhjalik puhastus (pesemine, kiiritamine, ventilatsioon jne). Sünnitanud naine viibib sünnitusmajas normaalse sünnituse käigus ja sünnitusjärgsel perioodil 7-8 päeva; Ta kirjutatakse sünnitusmajast välja koos lapsega läbi väljakirjutustoa. Väljakirjutamisel väljastatakse sünnitusjärgsele emale tõend lapse sünni kohta, mille alusel väljastab sünnitusabikliinik naisele ajutise töövõimetuse tõendi kogu perioodiks. Sünnitusmaja teatab igast väljakirjutatud lapsest ema elukohajärgsesse lasteaeda.

5. Sünnitusabi vaatlusosakond on mõeldud rasedate, sünnitus-, sünnitajate vastuvõtuks ning sünnitusjärgsete naiste ja vastsündinute raviks, kes on või võivad olla nakkusallikaks (palavikuga sünnitajad, surnud loode, surnud sünnitusjärgsed naised). loode, naha pustuloossete haigustega jne); Siia viiakse füsioloogilisest sünnitusjärgsest osakonnast üle ka sünnitusjärgsed naised nende või lapse haigestumise korral. Osakonda võetakse naisi ka pärast kodus või teel sünnitamist. Osakond on rangelt isoleeritud sünnitusmaja teistest osakondadest ja ruumidest. Sisaldab: sünnitusosakonda, 1-2 voodikohaga sünnitusjärgseid palateid, eraldi välississepääsuga sünnitusosakonda raseda, sünnitaja või vastsündinuga sünnitusjärgse naise eriti rangeks isoleerimiseks. Osakonna voodikohtade arv kokku moodustab ligikaudu 20-25% sünnitusmaja kõikidest sünnitusabi voodikohtadest.

6. Vastsündinute osakond koosneb kahest osast. Üks on mõeldud lastele, kelle emad on füsioloogilises sünnitusjärgses osakonnas, ja teine ​​on lastele, kelle emad on vaatluspalatis. Iga osa on rangelt isoleeritud üksteisest ja ema palatitest ja muudest ruumidest. Lastega lastele on ette nähtud eraldi toad. Palatite ees on soovitav olla õhulukud (tavaliselt palatite rühma jaoks).

7. Günekoloogiline osakond koosneb kirurgiaosakonnast ja osakonnast, kus kasutatakse konservatiivseid ravimeetodeid. Günekoloogiline osakond on täielikult isoleeritud sünnitusosakondadest ning sellel on oma vastuvõtu- ja läbivaatusala, väljakirjutusruum ja muud ruumid.

Füsioloogilise osakonna, raseduspatoloogia osakonna, vastsündinute osakonna meditsiinitöötajad ei puutu vaatlusosakonna töötajatega kokku. Tööle asudes käivad kõik sünnitusmaja töötajad duši all, panevad selga kerge (mitte villase) kleidi, selga puhta rüü, mütsi ja sussid. Sünnitusmaja personal teeb lisaks meditsiinitööle ulatuslikku sanitaar- ja kasvatustööd naiste seas - viib läbi loenguid ja vestlusi imetava ema toitumise, rinnahoolduse, seksuaalhügieeni jms teemadel.

Sünnitusmaja on raviasutus, kus rase saab saada kvalifitseeritud arstiabi alates eostamise hetkest kuni sünnituseni, sealhulgas sünnituse protsessis endas ja varases sünnitusjärgses perioodis. Sünnitusmaja on vastsündinud beebi jaoks esimene raviasutus, kus aidatakse tal mitte ainult sündida, vaid ka keskkonnas eluga kohaneda.

Sünnitusmaja reeglid erinevad oluliselt teiste raviasutuste reeglitest, kuna nakatumine on eriti ohtlik beebi steriilsele kehale. Seetõttu on igas sünnitusmajas range režiim, mida ei saa rikkuda.

Sünnitustuba

Sünnitustuba on sünnitusmaja peamine koht, kus laps sünnib. Alates regulaarse sünnituse tekkimisest viiakse sünnitav naine sünnitustuppa, kus ta viibib koos meditsiinipersonali ja soovi korral partneriga (abikaasa, ema, õde).

Kaasaegsed sünnitustoad on sisustatud soojades toonides ja varustatud kogu vajaliku tehnikaga. Iga sünnitustoa kõige olulisem atribuut on Rahmaninovi tool-voodi, millel sageli lapse sünd toimub. Hästi sisustatud sünnitustoas on ka voodi, võimlemissein, fitball, spetsiaalne tool vertikaalsetele sünnitoetajatele, soojendusega mähkimislaud ja vastsündinute elustamiskomplekt sünnitustoas.

Kuidas naised sünnitusmajas sünnitavad?

Praegu praktiseeritakse naiste aktiivset käitumist sünnituse esimeses etapis. Sünnitajal saab sünnitustoas vabalt liikuda, teha harjutusi võimlemisseinal ja täispuhutava palli peal, mis aitab vähendada valu, avada kiiresti emakakaela ja langetada lootepead. Naine saab ise valida, kus ja kuidas ta soovib sünnitada. Praegu praktiseeritakse sünnitust seistes, spetsiaalsel toolil istudes ja põlv-küünarnuki asendis.

Lapse eest hoolitsemine sünnitusmajas algab tema sünnihetkest. Vastsündinu seisundit hinnatakse Apgari skaalal 1 ja 5 minutit pärast sündi, maksimaalne punktisumma on 10 punkti. See koosneb viiest kriteeriumist, millest igaüks hinnatakse 0 kuni 2 punkti: pulss, nahavärv, hingamine, lihastoonus ja refleksi erutuvus.

Vastsündinu esmane tualetis käimine sünnitustoas algab kohe, kui pea on välja löönud. Neonatoloog eemaldab imiku suust lima imemise teel, seejärel asetatakse laps ema kõhule ja kantakse rinnale, kui laps ei vaja täiendavat arstiabi. Vastsündinud lapse varajane kinnitumine rinnale on väga oluline, kuna see aitab luua tihedat kontakti ema ja lapse vahel, koloniseerib nahka ja soolestikku kaitsva mikroflooraga ning stimuleerib ka sünnitavas naises oksütotsiini tootmist, mis aitab kaasa emaka leping.

Seejärel viiakse laps mähkimislauale, kus pühitakse tema nahalt sünnitusmääre, välditakse konjunktiviiti, kaalutakse, mõõdetakse, riietatakse ja seotakse käevõru, kus sünniloo number, ema perekonnanimi, märgitud on keskmine nimi, sünnipäev ja -aeg.

Paljud rasedad naised on huvitatud sellest, kuidas sünnitusmajas last riietada? On üks iseärasus: vastsündinu termoregulatsioonikeskus ei ole veel küps ja toatemperatuuri mõjul võib laps muutuda alajahtumiseks, mistõttu tuleb beebil, eriti esimestel päevadel, riietuda veidi soojemalt kui ema riietab.

Sünnitusmaja lastele vaktsineerib lasteõde pärast neonatoloogi läbivaatust, vastunäidustuste puudumist ja eridokumentide allkirjastamist ema poolt.

Sünnitusmaja hooldus

Pärast sünnitust vaatab sünnitusmaja valvearst sünnitusel oleva naise üle, kontrollib õmbluste seisukorda, emaka suurust, piimanäärmete seisundit. Sünnitusmajas toimuvad uuringud spetsiaalsetes läbivaatusruumides steriilsetes tingimustes. pärast seda, kui naine teeb hügieeniprotseduure.

Viimasel ajal on ilmunud palju infot sünnituse kohta väljaspool raviasutust (kodus, ujulas) ja leidub paare, kes otsustavad selliste riskantsete tegude ette. Tuleb meeles pidada, et sünnituse kulgu ei saa ette ennustada ning alati on oht olukorraks, kus naise ja lapse elu sõltub õigeaegsest ja kvalifitseeritud arstiabist, mistõttu ei tohiks ennast ja last ohtu seada.

Sünnitusmaja- meditsiini- ja ennetusasutus, mis on loodud naiste statsionaarse ja ambulatoorse abi osutamiseks raseduse, sünnituse ja günekoloogiliste haiguste ajal, samuti vastsündinu arstiabi kuni sünnitusmajast väljakirjutamiseni.

Sünnitusmaja peamisteks eesmärkideks on naistele statsionaarse sünnitusabi osutamine raseduse, sünnituse ja sünnitusjärgselt; vastsündinute nõuetekohase põetamise ning kvalifitseeritud meditsiinilise ja diagnostilise abi tagamine haigetele ja enneaegsetele lastele; terapeutilise ja diagnostilise abi osutamine günekoloogilistele patsientidele; töö hügieenihariduse, tervisliku eluviisi propageerimise alal; patsientide üleviimine vastavalt näidustustele teistesse raviasutustesse; rehabilitatsioonimeetmete rakendamine ja soovituste andmine nende rakendamiseks pärast sünnitushaiglast väljakirjutamist.

Kaasas sünnitusmaja kaasatud sünnituseelne kliinik, statsionaarne osakond, laborid. ravi- ja diagnostikaruumid ning haldus- ja olmeruumid. Haigla sünnitusmaja hõlmab mitmeid kohustuslikke osakondi ja ruume.

Vastuvõtu- ja läbivaatusosakond koosneb vastuvõturuumist, kuhu võetakse vastu rasedaid ja sünnitajaid, uuringuruumist ja duširuumist. Selles osakonnas toimub taotlejate küsitlus ja läbivaatus (vahetuskaardiga tutvumine, vaagna, pikkuse, kehatemperatuuri mõõtmine, kaalumine, neelu uurimine, loote asendi määramine, südamelöökide kuulamine jne). , samuti nende kanalisatsiooni. Terved sünnitavad naised saadetakse füsioloogilise sünnitus- ja sünnitusosakonda; rasedad ja surnud lootega sünnitusel ning nakkushaiguse kahtlusega naised - statsionaarset ravi vajavatele rasedatele, haiglas viibimisele ennetuslikel eesmärkidel või diagnoosi täpsustamiseks - raseduspatoloogia osakonda;

Raseduspatoloogia osakond on ette nähtud koormatud sünnitusabi ajaloo, ebanormaalse looteasendi, polühüdramnioniga, mitmikrasedusega rasedate, suhkurtõve, südame-veresoonkonna ja muude mittenakkushaiguste ning raseduse tüsistustega patsientide hospitaliseerimiseks. Osakonna voodikohtade arv on 25-30% sünnitusabi voodikohtade koguarvust sünnitusmaja. Suurtes linnades mõned sünnitusmaja spetsialiseerunud arstiabi pakkumisele mis tahes konkreetset tüüpi sünnitusabi ja ekstragenitaalsete patoloogiate korral (näiteks raseduse katkemine, Rh-konflikt, südame-veresoonkonna haigused). Raseda naise ja loote üksikasjalik uurimine viiakse läbi ultraheli, amnioskoopia, kardiotokograafia ja biokeemiliste testide abil. hormonaalsed meetodid ja yar. Osakonnas on lisaks palatitele manipulatsiooni- ja ravikabinetid, vannitoad, personaliruumid jne.

Füsioloogiline sünnitusosakond koosneb sünnieelsetest palatitest, sünnituspalatitest (1-2 voodikohaga), manipulatsiooniruumist (vastsündinu tualettruum, väikesed ja suured operatsiooniruumid koos operatsioonieelse ja sterilisatsiooniruumiga), patsientide valgus- ja heliisolatsiooniga ruumist. eklampsia või preeklampsiaga, vannitoad ja muud ruumid . Kahe sünnitusosakonna olemasolu võimaldab neil töötada tsükliliselt: kui üks on täis, siis teist puhastatakse ja desinfitseeritakse. Voodikohtade arv sünnieelsetes palatites on ligikaudu 12% füsioloogilise sünnitusjärgse osakonna voodikohtade koguarvust ja sünnituspalatites - 8%. Mõnes sünnitushaiglad Vastsündinu jaoks on individuaalsed sünnitustoad koos tualetiga (20% füsioloogilise sünnitusjärgse osakonna voodikohtade põhjal). Sünnitusosakond peab olema varustatud tehnikaga, sh. vastsündinute esmaseks elustamiseks.

Füsioloogiline sünnitusjärgne osakond koosneb 2-4 voodikohaga palatidest, manipulatsiooniruumist, rinnapiima pumpamise, steriliseerimise ja säilitamise ruumist, vannitubadest, personaliruumist jne. Voodikohtade arv palatites on kokku 50-55%. kõigist sünnitusosakondade voodikohtadest. Mõnes sünnitushaiglad emale ja lapsele on koos palatid (40-60% füsioloogilise sünnitusjärgse osakonna voodikohtadest, olenevalt kohalikest tingimustest). Tsüklilise täitumise, palatite tühjendamise ning sanitaar- ja hügieenirežiimi rakendamiseks on ette nähtud täiendavad 10% voodikohtadest, mis võimaldab tühjendada teatud palatid täielikult ja teostada põhjalik puhastus (pesemine, kiiritamine elavhõbe-kvartslambid, ventilatsioon jne). See süsteem kehtib vaatlusosakonna ja vastsündinute osakonna kohta.

Sünnituse normaalsel kulgemisel ja sünnitusjärgsel perioodil viibib sünnitanud naine sünnitusmajas 5-6 päeva. Laske ta välja sünnitusmaja last ravitakse väljalasketoa kaudu. Sünnitusjärgsele naisele väljastatakse lapse sünnileht ja töövõimetusleht kogu sünnitusjärgseks perioodiks. Sünnitusmaja teatab igast väljakirjutatud lapsest ema elukohajärgsesse lastekliinikusse.

Sünnitusabi vaatlusosakond on mõeldud sünnituseks kõrgendatud temperatuuriga sünnitusel, surnud lootega, krooniliste ja ägedate põletikuliste haigustega, mis on ägenenud või esinenud raseduse lõpus, sünnituse ajal, pika veevaba perioodiga, samuti. sünnitusjärgsete naiste ja vastsündinute raviks, kes võivad olla nakkuse allikaks. Siia viiakse füsioloogilisest sünnitusjärgsest palatist üle ka sünnitanud naised, kui nad ise või nende laps haigestub. Rasedad ja sünnitusjärgsed naised tuleks paigutada eraldi ruumidesse. Mädase mastiidi, peritoniidi ja sepsisega patsiendid viiakse üle teistesse haiglatesse. Sellesse osakonda võetakse naisi ka pärast kodus või teel sünnitamist. Sünnitusabi vaatlusosakond on teistest osakondadest ja ruumidest rangelt eraldatud sünnitusmaja. Sisaldab sünnitusosakonda, 1-2 voodikohaga sünnitusjärgseid palateid, eraldi välississepääsuga sünnitusosakonda raseda, sünnitaja või vastsündinutega sünnitusjärgse naise eriti rangeks isoleerimiseks. Osakonna voodikohtade arv kokku moodustab ligikaudu 20-25% sünnitusmaja kõikidest sünnitusabi voodikohtadest.

Ülaltoodud osakondades on 1 voodikoha pindala sanitaarnorm 7 m 2.

Vastsündinute osakond koosneb kahest osast. Üks on mõeldud lastele, kelle emad on füsioloogilises sünnitusjärgses palatis (1 voodi sanitaarnorm on 3 m 2), teine ​​- lastele, kelle emad on vaatlusosakonnas (1 voodi sanitaarstandard - 4,5 m 2). Iga osa on rangelt isoleeritud. Intensiivravi palatid on ette nähtud enneaegsetele imikutele, sünnitrauma ja muude patoloogiatega lastele. Osakond peab olema varustatud vajaliku tehnika ja tehnikaga, sh. vastsündinute sekundaarseks elustamiseks. Kolme või enama samaaegse toksilise-septilise haiguse korral koos hädaolukorra teatega rakendatakse kiireloomulisi meetmeid nende kõrvaldamiseks. Soovitav on ruumide ees õhulukud. Voodikohtade arv kokku on 105-107% sünnitusjärgse osakonna voodikohtadest.

Günekoloogiline osakond koosneb kirurgiaosakonnast ja konservatiivsete ravimeetodite osakonnast. See on sünnitusosakondadest täielikult isoleeritud ning sellel on oma vastuvõtu- ja läbivaatusala, väljalasketuba ja muud ruumid.

Anestesioloogilist ja elustamisteenust rasedatele, sünnitusel naistele, sünnitusjärgsetele naistele, vastsündinutele ja günekoloogilistele patsientidele osutavad spetsiaalselt selleks määratud anestesioloogid-reanimatoloogid ja anestesioloogid.

Füsioloogilise osakonna, raseduspatoloogia osakonna ja vastsündinute osakonna meditsiinitöötajad ei puutu vaatlusosakonna töötajatega kokku. Kõik töötajad sünnitusmaja teenistusse astudes käi duši all, pane selga kerge (mitte villane) kleit, rüü, müts ja sussid.

Töö sünnitusmaja hinnatakse mitmete näitajate järgi - emade ja perinataalse suremuse tase, vastsündinute haigestumus, sünnitusaegsete tüsistuste esinemissagedus, sünnitusjärgsed haigused, sünnitusoperatsioonide ja -hüvitiste paikapidavus, nendega kaasnevad tüsistused, mida tuleks ajas analüüsida.

Bibliograafia: Sotsiaalhügieeni ja tervishoiukorralduse juhend, toim. Yu.P. Lisitsina, kd 2, lk. 258, M., 1987; Saveljeva G.M., Serov V.N., Starostina T.A. Sünnitusabihaigla, M., 1984.