28. rasedusnädalal on iseloomulik rikkalik eritis. Kollase eritise põhjused raseduse ajal, kui seda tuleb ravida. Mida sel nädalal teha

Algab 28. sünnitusnädal ja sellest perioodist alates on teie lapsel enneaegse sünnituse ja sellele järgneva korraliku hoolduse korral suur eluvõimalus.

Sünnitusaeg ei ole aga tavapärase raseduse ajal veel saabunud, seega jätkab teie beebi praegu aktiivset kasvu ja arengut.

Kuidas loode areneb 28. rasedusnädalal

• Teie laps 28. rasedusnädalal paraneb ja areneb, muutudes väikese mehe moodi.
• Tema näo ainulaadsed jooned hakkasid esile kerkima.
• Lapse elurõõmsad ja naljakad näoilmed on liigutavad: ta pilgutab, siis pilgutab ja kissitab silmi ning siis haigutab ja teeb nägusid - seda on näha ultrahelis
• Selles raseduse etapis moodustub aktiivselt lapse nahaalune rasvakiht. Nüüd hakkab tema nahk tasapisi tasanema.
• Teate, et isegi praegu on tavalise fonendoskoobiga kuulda beebi südamepekslemist.
• Beebi kopsualveoolid jätkavad aktiivset moodustumist.
• Loote luukoe tugevneb ja laps ise jätkab 28. rasedusnädalal märkimisväärselt kaalus juurdevõttu.
• Ka lapse aju areneb aktiivselt. Selles raseduse staadiumis tekkisid esimesed sooned ja keerdud, mis olid just hakanud varem tekkima.
• Ema kõhus jääb beebi vabadeks saltodeks üha vähem ruumi.

Tal on juba raske vabalt pöörleda, kuid laps saab seni lihtsalt oma esitlust muuta. Lapseootel ei tasu muretseda, kui 28. rasedusnädalal pole loote asend tagurpidi – nüüd võib see veel muutuda.

Sündiva lapse liigutused, pikkus ja kaal

Peamine ülesanne, millega naine kolmandal trimestril silmitsi seisab, on lapse liigutuste pidev kontrollimine. On vaja määrata oma lapse tegevuse aeg ja kindlasti kontrollida tema liigutusi kaks korda päevas (hommikul ja õhtul).

Tavaliselt ulatub loote liigutuste, põrutuste ja liigutuste arv 28 rasedusnädalal ühe tunni jooksul 10-ni.

Vähenenud vingerdamine või pikaajaline tegevusetus on murettekitav. Sel juhul peab tulevane ema kiirustama arsti juurde.

28. rasedusnädalal võib lapse kaal ulatuda 1 kilogrammini või isegi veidi üle selle ja tema pikkus ulatub 38,5 cm-ni või rohkem.

Lapseootel ema enesetunne ja heaolu

• Raseduse selles etapis peab rase ema läbima mitmeid kohustuslikke uuringuid ja olema valmis sagedasteks kohtumisteks oma günekoloogiga.
• Järgmisena kontrollitakse hemoglobiini ja glükoosi taset veres.
• Kui naisel on negatiivne Rh-faktor, on vaja perioodiliselt läbida antikehade testimine.
• Konsulteerige oma günekoloogiga, kui seks on teile 28. rasedusnädalal lubatud ja kui vastunäidustusi pole, võite endale naudingut lubada.
• Normaalseks raseduse kulgemiseks on oluline ka tasakaalustatud ja õige toitumine, igapäevased jalutuskäigud värskes õhus, stressirohkete olukordade puudumine ja korralik puhkus.

Soovitame teil sel ajal mälestuseks oma kõhust pildistada. Sellised pildid toovad emadele äärmiselt positiivseid emotsioone. Ja ka teie foto kõhust koos lapse fotoga, mis on tehtud 28 rasedusnädalal, saab paigutada eraldi albumisse, mille piltidest saab teie lapse elulugu alguse.

Nüüd on teil kahekümne kaheksas rasedusnädal, emakas kasvab üha rohkem ja sel põhjusel võib naisel sagedamini esineda mitmesuguseid ebamugavusi.

Raseduse teisel trimestril rasedatele emadele iseloomulik valu lülisambas ja alaseljas ilmneb raskuskeskme nihke, sidemete venitamise ja liigeste pehmenemise tõttu. Spontaanne valutav alaseljavalu, mis kiirgub reide, põlve ja pahkluu, on tingitud istmikunärvi kokkusurumisest laienenud emaka poolt.

Terav ja tugev spastiline alaseljavalu nõuab viivitamatut kiirabi kutsumist.

Need aistingud viitavad sellele, et teil võib 28. rasedusnädalal olla enneaegne sünnitus.

Ärge muretsege, kui teil tekib jalgade, käte või näo väike turse. Peate lihtsalt toitumise uuesti läbi vaatama, vähendama soola tarbimist, kontrollima vedelike tarbimist. Kuid mõnikord võib turse olla gestoosi sümptom, raseduse tõsine tüsistus.

Kas mu kõht võib haiget teha?

Kui teil on 28. rasedusnädalal kõhuvalu, peate õppima ära tundma sellise valu olemust ja põhjuseid. Mõnikord näitavad need probleeme raseduse ajal ja mõnikord on need täiesti normaalsed.

• Perioodiliselt ilmnev torkav ja tõmbav valu kõhus võib olla tingitud emakat hoidvate sidemete pehmenemisest ega ole rasedusele ohtlik.
• Häiritud seedesüsteemi töö põhjustab kõhukinnisust, kõhupuhitusi, puhitusi, koliiti ja võib esile kutsuda ka valutavat valu alakõhus.
• Kiiresti mööduvat teravat valu hüpohondriumis võib põhjustada kasvava beebi aktiivsus, tema tõmblused ja liigutused.
• Valutav ja tuim valu hüpohondriumis, mis tekib pärast söömist ja millega kaasneb kibe röhitsemine ja iiveldus, võib viidata sapikivide koletsüstiidi tekkele. Sellises olukorras on vajalik arsti konsultatsioon.
• Tugev ja äge valu alakõhus võib olla tingitud platsenta enneaegsest eraldumisest. Sel juhul esineb tavaliselt määrimist. Sel juhul võib verejooks olla nii välimine kui ka sisemine ning naisel on vererõhk järsult langenud. Selliste sümptomitega naine peaks raseduse edasiseks säilitamiseks kiirustama arsti juurde.

Enneaegne sünnitus

Enneaegset sünnitust 28. rasedusnädalal iseloomustavad algul valutavad valud alakõhus, mis kiirguvad alaseljale, mis hiljem muutuvad regulaarseks, teravaks ja kramplikuks. Lisaks eritub lootevesi.

Enneaegne sünnitus on tõenäolisem:

• günekoloogilisi haigusi põdevatel naistel,
• emaka väärarengutega naistel,
• erinevate sisehaigustega naistel,
• naistel, kes on vastuvõtlikud raskele toksikoosile raseduse lõpus.

Mis juhtub, kui tekib voolus

Selles raseduse etapis peetakse normaalseks ühtlase konsistentsiga, heleda piimja värvusega tupest, millel on kerge hapu lõhn. Kõik muutused eritise olemuses nõuavad lapseootel ema hoolikat tähelepanu!

Kollane, rohekas, hall, vahune, helveste või kalgendatud tupevooluse seguga, millega kaasneb põletustunne ja sügelus suguelundites ning terav ebameeldiv lõhn, viitavad nakkushaiguse arengule. Peaksite kiirustama arsti juurde ja kindlasti ravima seda infektsiooni, et vältida lapse emakasisest nakatumist.

Igasuguses koguses ja intensiivsusega verine tupest väljumine, millega kaasnevad valutavad ja tõmbavad valud alakõhus, on raseduse praeguses staadiumis põhjust koheseks kiirabi kutsumiseks.

Selline pilt võib olla märk:

• esitus või platsenta eraldumine,
• enneaegse sünnituse algus.

Väikese koguse vesise vedela kollaka eritise ilmnemine võib viidata amnionivedeliku lekkimisele. Võtke viivitamatult ühendust oma arstiga, sest selline pilt näitab membraanide terviklikkuse rikkumist ja teie lapse nakatumise ohtu.

Enneaegse sünnituse algust iseloomustab lootevee üheastmeline rebend. Sel juhul on hädavajalik aeg arstiabi kutsumiseks, sest selline sünnitus kulgeb kiiresti.

Milleks on ultraheliuuring?

Selles raseduse staadiumis võib arst määrata ultraheliuuringu, et selgitada lapse arengu näitajaid ja tulevase ema emaka seisundit. Arst uurib ultraheliuuringu jaoks beebi siseorganeid, hindab emaka suurust ja asukohta, määrab nabanööri ja platsenta asukoha ja küpsuse. Ultraheliuuringu läbiviimisel määrab spetsialist kindlaks lapse asukoha (esitluse) emakas: vaagna, pea või põiki.

Muide, teil on ka võimalus paluda arstil teha 28. rasedusnädalal olevast lootest foto. Pange tähele, et beebi kasvab kiiresti ja hiljem on ultraheliuuringul temast kvaliteetset fotot peaaegu võimatu saada. Nüüd on veel võimalus 28. rasedusnädalal beebist pilti teha - ultraheli foto.

Sellest rasedusnädalast alates võib teie laps õige hoolduse korral enneaegse sünnituse üle elada. Varem oli see võimalik, aga alles nüüd on beebi võimalused päriselt kasvanud. Küll aga ta alles kasvab ja areneb, sest sünnituse aeg pole saabunud.

Loode 28. rasedusnädalal: liigutused, areng, kaal ja suurus

Laps on juba oma esimese kilogrammi juurde võtnud ja veninud 38,5 cm ja võib-olla isegi rohkem. Üha vähem jääb ruumi aktiivseteks mängudeks. Ta ei saa enam vabalt trummeldada, kuid tal on endiselt kõik võimalused oma esitlust muuta, nii et ärge muretsege, kui ta nüüd ei valeta nii, nagu peaks (st mitte tagurpidi) - see võib veel muutuda. Kolmandal trimestril on peamine liikumiskontroll. 28. nädalaks on beebil juba välja kujunenud oma une- ja ärkvelolekurežiim. Tavaliselt magab laps päeval, kui ema on aktiivne, ja alustab tegevust öösel, kui ema rütmilised rahustavad liigutused kaovad. Samuti võib lapse aktiivsus suureneda pärast söömist või adrenaliini taseme tõusuga ema veres (stressi või emotsionaalse šoki tõttu). Määrake tunnid, mil teie laps on kõige aktiivsem. Liikumiskontrolli teostada kaks korda päevas – hommikul ja õhtul. Optimaalseks peetakse 10 liigutust 1 tunni jooksul. Aga kui ta tegi tunnis vähem kui 10 liigutust (arvesse ei võeta ainult riigipööre ja lööke, vaid ka väiksemaid liigutusi), siis võib see muret tekitada. Kui te pole rohkem kui päeva jooksul mingit tegevust täheldanud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Üldiselt olge nüüd enda ja oma lapse suhtes äärmiselt tähelepanelik. Ta on muutunud väga tundlikuks valjude helide, valgustuse muutuste, sissehingatava õhu kvaliteedi ning tarbitava toidu ja joogi suhtes. Teravate agressiivsete tõmblustega saab beebi väljendada oma taotlusi: muuta keha asendit või riietuda veidi lahti. Kuid te ei tohiks võtta iga tõuget märgina. Pidage meeles, et tal on seal natuke kitsas. Kuigi suurem osa rasedusest on juba seljataha jäänud, areneb ja paraneb beebi edasi. Alates 28. nädalast hakkab aktiivselt moodustuma nahaalune kude – ja nahk tasapisi tasandub. Alveoolide moodustumine jätkub, luukoe tugevneb. Beebi aju areneb aktiivselt: 28. rasedusnädalal tekivad esimesed ajukurrud ja -vaod, kuigi need hakkasid tekkima veidi varem. Nüüd on suure tõenäosusega võimalik kindlaks teha, milline lapse ajupoolkera on juhtiv. Nii eelistavad paremakäelised, kellel parem käsi on juhtivaks, parema käe sõrmed suhu tõmmata, vasakukäelised aga eelistavad pigem vasaku käe sõrmi. Laps on nüüd täiesti ja täiesti nagu väike mees. Nägu oli selgelt välja joonistunud oma ainulaadsete omadustega. Beebi miimika on naljakas ja elav: ta haigutab, pilgutab, kissitab ja kissitab, grimasse. Puru peas kasvavad juba õhukesed karvad, peaaegu kohevad.

Tulevane ema

28. rasedusnädalal peab ema läbima mitmeid uuringuid ja tõepoolest, nüüd tuleb tal sagedamini naistearsti juures käia. Nüüd peame kontrollima glükoosi ja hemoglobiini taset veres. Kui emal on negatiivne Rh-faktor, on vaja läbida ka teine ​​antikehade test. Et kõik sujuks hästi, tasakaalus ja söö õigesti, kõnni palju, aga ära ole pikka aega jalul, puhka piisavalt, väldi stressirohke olukordi. Mida kaugemale lähete, seda ebamugavamalt tunnete end. See on isegi naljakas! Lase perel ja sõpradel end aidata ning seniks hakake uuele tulevasele pereliikmele vajalike asjade nimekirja kirjutama. Ärge unustage kaalujälgimist: selles etapis peaks kaalutõus olema umbes 50 g päevas või 300 g, äärmuslikel juhtudel - 500 g - nädala jooksul. Kaalujälgimise eesmärgil kaaluge end igal hommikul ja muidugi ärge unustage õigesti toituda.

Valu 28 rasedusnädalal

Emaka tähtaja ja kasvu pikenedes võivad rasedat naist üha enam häirida kõikvõimalikud ebamugavused. Niisiis on raseduse teise trimestri kõige levinum probleem alaselja ja lülisamba valud: raskuskese nihkub, liigesed pehmenevad, sidemed venivad aina rohkem, sellest ka iseloomulikud valud. Radikuliidile sarnanev alaseljavalu, mis kiirgub reide ja ulatub mõnikord isegi põlve ja pahkluuni, on istmikunärvi kokkusurumise tagajärg kasvava emaka poolt. Põhimõtteliselt, kuigi sellised valud tekitavad ebamugavust, ei tohiks need rasedat eriti häirida. Need ilmuvad spontaanselt, ebaregulaarselt, ei ole selgelt väljendunud ja on rohkem valutavad. Kuid kui ilmneb terav, tugev spasme meenutav alaseljavalu, on parem kohe valida "hädaabi" number: on võimalik, et sel juhul on aistingud seotud enneaegse sünnituse ohuga. Võimalikud valud ja väsimus jalgades on seotud kaalutõusuga: nüüd peab naine "kandma" palju suuremat kehakaalu, kui oli enne rasedust. Võimalike jalgade probleemide vältimiseks puhka sagedamini, koormates nii jalgu kui selga, korraldage igal õhtul endale massaažiprotseduurid, jalavannid jaheda veega. Kindlasti pöörake tähelepanu tursele: raseduse ajal paisuvad jalad ja käed ühel või teisel määral ning on tõenäoline näo turse. Kui paistetus on tühine, pole muretsemiseks põhjust, välja arvatud see, et toitumine tasub veidi üle vaadata: vähendada soola tarbimist, loobuda praetud ja suitsutatud toitudest, jälgida vedeliku tarbimist (suua võetakse ka suppe, mahlu, piima, puuvilju). konto). Turse iseenesest ei ole ohtlik, kuid mõnel juhul võib olla sümptom raseduse teise poole keerulisest tüsistusest - preeklampsiast.

Kõht 28. rasedusnädalal: tõmbab, valutab

Peaksite kuulama ka kõhuvalu: kui 28. nädalal kõht tõmbab, valutab, võib see viidata teatud probleemidele raseduse ajal. Kuid samal ajal võib see olla norm. Magu võib haiget teha näiteks emakat hoidvate sidemete pehmenemise ja pinge tõttu. Tõmbe- või torkav valu tekib perioodiliselt, sagedamini kehaasendi muutumise ajal, kui naine tõuseb toolilt või voodist ning liigub kõhu ühelt või mõlemalt küljelt. Valutav valu alakõhus võib olla seotud seedesüsteemi talitlushäiretega. Kõhupuhitus, kõhukinnisus, koliit, düsbioos ja isegi liiga raske õhtusöök - mis tahes või ülaltoodud tegurid võivad esile kutsuda valulikud aistingud kõhus. Hüpokondriumis tekkiv terav ja käegakatsutav, kuid kiiresti mööduv valu on lapse pideva kasvu ja aktiivsuse tagajärg. Tema hooletud tõuked ja jalalöögid langevad sageli ema ribidele, nii et need teevad haiget. Samal ajal, kui valu hüpohondriumis on tuim, valutav, ilmneb mõni tund pärast söömist, millega kaasneb kibe röhitsemine, tõmbav kõhusümptom, iiveldus, tuleb selle tõenäosuse välistamiseks konsulteerida arstiga. sapikivide koletsüstiidi tekkest. Terav, tugev valu alakõhus 28. rasedusnädalal võib viidata platsenta enneaegsele irdumisele. Platsenta irdumise korral täheldatakse tavaliselt ka vere eraldumist suguelunditest. Samas võib tekkida ka sisemine verejooks: siis ei tule veri välja ning lapseootel ema tunneb kõhus tugevaid teravaid valusid, sageli nii tugevaid, et kõhtu on peaaegu võimatu puudutada. Platsenta enneaegse irdumise ja enneaegse sünnituse korral tekib äge valu alakõhus. Enneaegseid sünnitusi peetakse pärast seda perioodi. Need võivad olla algavad, algavad, ähvardavad. Nendel juhtudel on valu alakõhus 28. rasedusnädalal esialgu tühine. Nad on oma olemuselt valutavad, võivad anda alaseljale. Kui naisel tõesti algas sünnitus enne tähtaega, muutuvad need krampideks ja seejärel regulaarseks valuks. Sellega kaasneb lootevee raiskamine. Enneaegset sünnitust esineb kõige sagedamini naistel, kes põevad günekoloogilisi haigusi, kellel on emaka arengu defektid ja teiste siseorganite haigused. Riskifaktoriks on ka naised, kellel on hilises staadiumis tõsine toksikoos. Raseduse teisel poolel alanud sünnitust ei saa peatada. Raseduse ajal 28. nädalal koos platsenta irdumise kerge raskusega kõhuõõnes kaasneb verejooks. See võib olla sisemine või välimine. Reeglina langeb naise vererõhk järsult ja ta kaotab teadvuse. Valu ei viita alati tõsisele probleemile. Seedesüsteemi spasmid reageerivad sageli valutava valuga ja see on alakõhus. See võib olla koliit ja soole düsbioos. Mitte täiesti värske toit, rammus õhtusöök – kõik see tekitab seedeorganitele lisakoormust.

Väljaheitmine 28 rasedusnädalal

Sel perioodil normaalseks peetavad väljaheited, nagu varemgi, on ühtlase konsistentsiga, heleda või kergelt piimja värvusega, kergelt hapuka lõhnaga. Naist tuleb hoiatada kõigist muutustest eritise värvis ja olemuses: rohelise, mullakashalli, kollase, vahuse või kalgendatud eritise ilmnemine koos helveste seguga – kõik need on nakkushaiguse sümptomid. Nakkuse aktiveerumisest annab märku ka eritise muutunud lõhn – terav, ebameeldiv ja põletustunne või sügelus suguelundites. Äärmiselt ebasoodne nähtus on mis tahes koguse ja intensiivsusega verise eritise ilmnemine. Isegi pruunide või väiksemate laikude määrimine on põhjus, miks kutsuda kohe kiirabi. Seega viitab veri mis tahes koguses tõenäolisele irdusele või platsenta previale, samas kui normaalse asukohaga platsenta irdumisega kaasnevad peaaegu alati tõmbavad valulikud valud alakõhus. Samuti võib määrimine olla märk enneaegsest sünnitusest. Nagu ka vedel, vesine kollaka varjundiga eritis, mis tegelikult on lootevesi. Lootevee samaaegne rebend on varajase sünnituse alguse kindel sümptom. Lootevett võib aga lekkida väikeste portsjonitena, tekitades aluspükstele vaid suurenenud niiskuse tunde. Kuid isegi sel juhul peate viivitamatult arstiga nõu pidama. Esiteks on amnionivedeliku lekkimine alati seotud membraanide terviklikkuse rikkumisega, mis on täis nakatumist lootele. Teiseks võib isegi esmapilgul tühine lootevee lekkimine lõppeda membraanide läbimurde ja enneaegse sünnituse algusega. Ja sünnitus kulgeb kiiresti ja sel juhul on äärmiselt vajalik aega arstiabiga. Vastasel juhul võivad tagajärjed olla väga-väga kohutavad.

Ultraheli

28. rasedusnädalal määratakse ultraheli ainult mõnel individuaalsel näidustusel: teise plaanilise ultraheliuuringu aeg on selja taga ja kolmas pole veel saabunud. Kuid isegi kui arst näeb 28. rasedusnädalal vajadust teise ultraheli järele, ärge muretsege, see ei kahjusta loodet, sest ultraheliuuringu ohutust on tõestanud meditsiin. Nagu varemgi, on 28-nädalase ultraheliuuringu peamised näitajad beebi arengu ja emaka seisundi näitajad. Spetsialist uurib beebi siseorganeid ja süsteeme, hindab emaka asukohta ja suurust, määrab platsenta ja nabanööri asukoha ja küpsusastme. Määrake uzist ja loote esitus emakas - peas, vaagnas või põiki. Kui ultraheliuuringu käigus selgub, et beebil on põiki esitlus, ei tohiks te kohe ärrituda: lähitulevikus võib ta siiski võtta sünnituse jaoks kõige füsioloogilisema esitluse (pea esitus). Pange tähele, et loote suurus on sel ajal juba üsna suur, seetõttu on seda peaaegu võimatu monitoril iseseisvalt näha. Kuid kui otsustate 3D või 4D kasuks, on teil veel aega beebist "portree" saamiseks. Hiljem kasvab beebi veelgi ja pilti pole enam võimalik teha - nüüd on selleks viimane võimalus.

Suureks saades saame teada, mis on tupest väljumine ja kuidas sellega toime tulla. Menstruatsioon ja leukorröa menstruaaltsükli vahelisel perioodil on normaalne, ebatavalise eritumise korral broneerite aja günekoloogi vastuvõtule ja saate soovitusi. Kui aga olete jõudnud sellisesse imelisse perioodi nagu rasedus, omandab eritis erilise tähenduse.

Igal sünnituseelse kliiniku külastusel küsib sünnitusarst-günekoloog teilt:

Kas on tühjenemist?
- mis värvi ja kogus neid on (rohke, napp, määrdunud jne)?
- Kas voolusega kaasneb sügelemine kõhukelmes, valu alakõhus, muutused loote liigutustes?

Ja muud täpsustavad küsimused. Ja ta võib ka paluda näidata valikut voodril (padjal) või kutsuda teid toolile uuringule.

Patoloogiline eritis raseduse ajal

Et teil oleks aimu, millest kõigepealt rääkida, kirjeldame kõige levinumaid patoloogilisi sekretsioone:

1. Pruun

Pruun eritis viitab alati raseduse katkemise ohule enne 22. nädalat ja enneaegse sünnituse ohtu 22–36 nädala ja 6 päeva jooksul. Pruun eritis on hüübinud veri ning õigeaegse ja piisava ravi korral võib prognoos olla soodne ja rasedus säilib.

2. Verine

Verine eritis on märk aktiivsest patoloogilisest seisundist (alganud raseduse katkemine, käimasolev abort, koorioni eraldumine kuni 22 nädalat; alanud enneaegne sünnitus, normaalse asukohaga platsenta eraldumine, verejooks koos platsenta previaga üle 22 nädala). Ilmse verejooksu prognoos on hirmutavam. Mida varem läheb rase naine lähimasse sünnitusabi, seda suurem on tõenäosus emale ja lootele soodsaks tulemuseks.

3. Roosa, kreemjas

Roosakas beež eritis võib olla määrimise esilekutsujaks. Seetõttu võtke sellise vooluse ilmnemisel koheselt ühendust oma sünnitusarsti-günekoloogiga, et haigusseisundit selgitada (günekoloogiline läbivaatus, ultraheliuuring, kardiotokograafia, doppleromeetria sõltuvalt perioodist).

4. Värvuselt kollakas, kollane, roheline, rohekas, hall. Iseloomult on eritis paks (kuni "puru" või "tükkide" väljavooluni), vesine, vahune, võib sisaldada lima tükke, helbeid jne. Reeglina on selline eritis infektsiooni tunnuseks.

Eritumine võib olla mõõdukas või rikkalik, erineva lõhnaga (hapu, mädane, kalane) ja sellega kaasneda kaebused (sügelus, põletustunne kõhukelmes, tursed, välissuguelundite punetus). See on eritis, mis viitab otseselt põletikulise protsessi arengule. Rasedatel langeb immuunsus alati, see tuleneb loodusest ja aitab ära hoida loote tagasilükkamist ema keha poolt (kuna loode on mingil määral ka võõrorganism, on pool geneetilisest materjalist isapoolne). Kuid lisaks heale kaasneb immuunsuse vähenemisega suurem risk igasuguste põletikuliste haiguste, eriti kolpiidi (tupe limaskesta põletik) tekkeks.

Põletikulise protsessi põhjused võivad olla:

Kokafloora (tupe tinglikult patogeense mikrofloora liigne paljunemine või kookifloora sissetoomine välistest suguelunditest ja nahast, kui isikliku hügieeni ei järgita)

Escherichia coli (toodetud pärakust ebaõige hooldusega)

Trichomonas (sugulisel teel levivad algloomad)

Gonokokid (põhjustab gonorröad, sugulisel teel levivaid infektsioone)

Klamüüdia (rakusisesed mikroorganismid, mis levivad ka sugulisel teel)

Ureaplasma, mükoplasma (võib esineda tupe oportunistlikus mikroflooras, võib tuua väljastpoolt)

Kolpiit raseduse ajal kuulub ravile, väline ravi (salvid, kreemid) on lubatud juba varakult, kohalik ravi (suposiitide, tupetabletid, kreemid ja geelid) on lubatud alates 12 nädalast, lubatud on piiratud valik ravimeid.

Ka raseduse ajal leitakse sageli bakteriaalne vaginoos, mida iseloomustab tupe kasuliku ja oportunistliku mikrofloora tasakaalustamatus ning mis vajab ravi.

Igal juhul on võimatu ravimit ise valida, kõik ravimid ei ole raseduse ajal lubatud, on sõltuvus raseduse kestusest ja patogeeni tüübist, määrdumise olemusest. Ravimi ja ravi kestuse määrab teie rasedust läbi viiv sünnitusarst-günekoloog.

5. Valge juustune eritis

Kõige sagedamini näitab selline eritis kandidoosi arengut, mis on seotud hormonaalsete muutustega ja kohaliku immuunsuse vähenemisega. Ravi on näidustatud 12 nädala pärast, ravimi valik ja ravi kestus on arsti otsustada.

6. Õhuke, vesine, rohke eritis

Need võivad viidata lootevee lekkimisele, kuni 37 nädala vanused - see on ebasoodne nähtus, seetõttu tuleb olukorda selgitada ja edasiseks raviks taktikat valida (taktikad erinevad oluliselt raseduse eri etappides).

Eritumise norm ja patoloogia rasedusnädala järgi

Raseduse sünnitusperioodi peetakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast, kuna samal ajal, kui endomeetrium emakas tõrjutakse, küpseb munasarjas juba sama folliikuli koos munaga, mis põhjustab meie raseduse.

1-4 nädalat

Raseduse esimesed nädalad on eriti kriitiline periood, kuna paljud kokkupuuted (kõrge palaviku ja joobeseisundiga nakkushaigus, alkoholi ja narkootikumide toksiline toime, ravimite võtmine jne) võivad põhjustada soovimatuid tagajärgi (raseduse katkemine, verejooks). . Seetõttu esitame võimalikult üksikasjaliku võimaliku väljutamise ajakava nädala kaupa, et saaksite navigeerida, kus on norm ja kus on patoloogia. Kuid loomulikult ei saa te ilma arstiga nõu pidamata.

1. nädal

Esimesel nädalal on menstruaalverejooks. Ühes munasarjas (ja aeg-ajalt kahes korraga) küpseb folliikul ja valmistub lahkuma.

2 nädalat

Ovulatsioon on füsioloogiline nähtus, mis seisneb küpse munaraku vabanemises munasarjast kõhuõõnde, kus munajuhade fimbria haarab selle kinni ja kandub torusse.

Ovulatsioon toimub umbes 14. tsükli päeval ja see sündmus võib väljenduda vähese verise või pruuni eritise ja mõõdukate tõmbavate valudena alakõhus ja rinna kohal 1-2 päeva jooksul (ovulatoorne sündroom). Sel perioodil võib limane eritis tunduda tavalisest rikkalikum.

Ovulatsiooni ajal viljastatakse munarakk spermaga.

3 nädalat

5.-7. päeval pärast viljastamist siirdatakse munarakk ettevalmistatud endomeetriumi ja võib täheldada "implantatsiooniverejooksu", mis kestab umbes 40 tundi. Neid ei kaasne valu ja need mööduvad iseenesest.

4 nädalat

4. rasedusnädalal on eritis läbipaistev või valkjas, mitte rikkalik, tihe, lõhnatu ja sellega ei kaasne täiendavaid aistinguid. Selline eritis on tingitud hormonaalsetest muutustest kehas (progesterooni kontsentratsiooni tõus) ja suurenenud vereringest vaagnaelundites.

5-8 rasedusnädalat

Eraldised on paksu, kuid "libiseva" konsistentsiga, läbipaistvad või kergelt valkjad. Günekoloogid nimetavad selliseid eritisi "piimaks". Väljavool on praktiliselt lõhnatu või võite tunda õrna hapu lõhna. Kõik ülaltoodud pilt peegeldab naisorganite normaalset sekretoorset funktsiooni ja seda reguleerib "rasedushormoon" - progesteroon. Selles tiinuse staadiumis väljutamine täidab kaitsefunktsiooni, kuna see takistab nakkusetekitajate tungimist lootele.

Kõik muud väljaheited peale ülalkirjeldatu peaksid siiski olema murettekitavad. Pruun või tume, määrdunud eritis võib viidata käimasolevale raseduse katkemisele ja nõuda kohest diagnoosi. Mitte alati alanud raseduse katkemine viib munaraku täieliku äratõukeni, õigel ajal alustatud ravi aitab sageli säilitada soovitud rasedust.

Hele määrimine on ähvardav märk ja mida tugevam on verejooks, seda ebasoodsam on loote prognoos.

Värske verise eritise ilmnemine on põhjus viivitamatult pöörduda günekoloogilise osakonna poole või kutsuda kiirabi meeskond.

On olemas selline nähtus nagu "värviline rasedus" või "loote pesemine", mis seisneb selles, et naine menstrueerib regulaarselt õigeaegselt progresseeruva raseduse taustal. Rasedustest on positiivne. Kuid selleks, et rahuneda ja olla kindel, et rasedus areneb edasi, on vaja konsulteerida sünnitusabi-günekoloogiga.

Rohke, kollakas / rohekas / hall, vahutav eritis, vedel või vastupidi, paks ja "juustu" ebatavalise või terava lõhnaga, millega kaasneb sügelus kõhukelmes, limaskestade ja välissuguelundite naha punetus (labia) - see on märk nakkusprotsessist. Infektsioonid nõuavad õigeaegset diagnoosimist (spetsiifilised määrded ja kultuurid infektsioonide jaoks) ja ravi. Seetõttu, kui teil tekib häiriv voolus, pöörduge sünnituseelse kliiniku arsti poole.

Väga sageli areneb algstaadiumis kandidoos (soor), mis on seotud immuunseisundi muutumisega seoses organismi hormonaalsete muutustega. Kandidoos ei ole "tõeline" infektsioon, vaid pigem tupefloora tasakaalustamatuse ilming. Registreerimisel vaatavad nad sind kindlasti toolil üle ja võtavad taimestikule määri. Kuid isegi kui avastatakse soori tunnuseid, tuleb ravi edasi lükata kuni 12 nädalat. Maksimaalne, mida saab kasutada, on suguelundite väline pesemine pehme intiimhügieeni geeliga (ilma limaskestadele määrimata!).

9-12 nädalat

Alates 9. nädalast muutuvad väljaheited vedelamaks, vesisemaks ja läbipaistvamaks ning välimuselt ja konsistentsilt võivad meenutada munavalget, neil puudub märgatav lõhn (või on vaevumärgatav hapukas lõhn) ega too kaasa ebameeldivaid aistinguid.

Kuni 12 nädala jooksul võib naisel tavaliselt olla subfebriili temperatuur (kuni 37,2 ° C). Kui temperatuuri tõusuga ei kaasne muid patoloogilisi sümptomeid (köha, nohu, seljavalu, düsuurilised nähtused, väljaheitehäired ja meie puhul patoloogilised eritised, mis erinevad ülaltoodud normipildist), siis ei tasu muretseda. .

Kehatemperatuuri tõus koos rohkete kollakate/rohekate/hallide eritiste ilmnemisega, mis võivad olla paksud või, vastupidi, vesised ja vahused (märkate rohkes sekretsioonis õhumulle), viitab aga verevalumite tekkele. urogenitaalne infektsioon ja vajab diagnoosimist ja ravi.

Kui teil on enne rasedust diagnoositud emakakaela erosioon, siis raseduse ajal võib günekoloogiline läbivaatus või seksuaalvahekord esile kutsuda väikese määrimise. Sellist voolust täheldatakse mitu tundi ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid kaebusi (puuduvad tõmbavad valud alakõhus). See juhtub seetõttu, et tiinuse ajal on kõik keha kuded progesterooni mõju all, mis lõdvendab kõiki kudesid. Emakakaela limaskest muutub kokkupuutel lõdvemaks, "mahlakaks" ja veritseb kergemini.

13-16 nädalat

Sel perioodil muutub eritis vedelamaks, läbipaistva või kergelt valkja värvusega ja võib muutuda veidi rikkalikumaks. See on tingitud östrogeeni taseme tõusust veres. Lõhn, nagu varemgi, ei tohiks teid häirida. Väljaheide on homogeenne ja ilma lisanditeta (limatükid, paksud valged/kollakad kobarad)

Patoloogilise vooluse korral on vaja läbida täiendavad testid (määrimine taimestiku tuvastamiseks, külv infektsioonide tuvastamiseks ja võimalusel vereanalüüs veenist sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamiseks). 12 nädala pärast on juba lubatud kandidoosi ja sugulisel teel levivate haiguste raviks kasutada mõningaid ravimeid.

17-21 nädalat

Eritis on neutraalse värvi ja lõhnaga, kuid võib muutuda rikkalikumaks ja vedelamaks. Eritus on vedelam, kuid homogeenne ja üsna viskoosne, ei sisalda võõrkehasid ja sellega ei kaasne kaebusi (sügelus ja põletustunne kõhukelmes, välissuguelundite tursed ja punetus).

Pruuni eritise või heledate laikude ilmnemine peaks olema murettekitav, kuna see viitab hilise raseduse katkemise ohule. Õigeaegse raviga on võimalik rasedust säilitada.

22-24 nädalat

Tavaline eritis sel ajal on samuti läbipaistev / valkjas, homogeenne, vedel, ilma võõra lõhnata ja ilma kaebusteta ebamugavustunde kohta intiimpiirkonnas ja valu alakõhus.

Alates 22. nädalast ei räägi me enam katkemise ohust (või raseduse katkemise ohust, mis tähendab sama), vaid enneaegse sünnituse ohust.

Verine eritis võib viidata enneaegsele sünnitusele või platsenta eraldumisele (tavaliselt paikneva platsenta enneaegne eraldumine). See olukord on kiireloomuline ja peaksite võtma ühendust sünnitusmajaga.

Samuti tuleks hoiatada liiga rikkaliku läbipaistva vedeliku eritumist (meenutab vett, võib olla hele või kollakat värvi), mis tekkis äkki (võimalik, et pärast teravat või tugevat füüsilist pingutust, vahekorda või tugevat stressi), eritis ei peatu ega kao. portsjonitena pesu niisutamine (limane eritis on tavaliselt piisavalt viskoosne, et pesu küllastada).

Võib-olla räägime siin lootevee lekkimisest (PIV või PIO - amnionivedeliku enneaegne rebend).

See olukord on kiireloomuline ja vajab kiiret diagnoosimist ja lootevee lekke kinnituse korral juhtimistaktika väljatöötamist, olenevalt sünnitusabi olukorrast.

Ajavahemik alates 22. nädalast on juba "sünnitusmaja" ja enneaegse sünnituse korral kuulub laps elustamisele ja õendusele).

24-28 nädalat

Selles raseduse staadiumis on eritis valkjas (piimjas) või läbipaistev, üsna vedel, homogeenne, sellel ei ole tugevat lõhna ja sellega ei kaasne kaebusi.

Verine eritis (pruun määrimine või punakaspunaste veretilkade ilmumine) viitab enneaegse sünnituse ohule ja selles osas peate konsulteerima arstiga.

Kui verine eritis tekkis ootamatult, neid on rohkesti (vaja on rohkem kui igapäevane padjake) ja/või sellega kaasnevad tõmbavad valud alakõhus ja alaseljas, muutused loote liigutustes, siis tuleb koheselt pöörduda sünnitusabi kiirabisse. haiglasse (ise või kiirabi kutsudes).

Kui märkate määrdunud pruuni eritist, kõht ei valuta ja te ei märka emaka toonuse suurenemist (kõht on pehme ja ei "kangestu" puudutamisel, kõndimisel ega iseenesest), võite tunnetage hästi loote liigutusi (need on samad, mis alati, ei ole tormilised ja mitte loiud, vaevumärgatavad), siis peaksite pöörduma ilma vastuvõtuta vastuvõtuaegadel oma sünnitusabi-günekoloogi juurde sünnituseelses kliinikus.

Pärast uurimist valib arst edasise ravi taktika. Peate olema valmis suunamiseks päeva- või 24-tunnisesse haiglasse.

Vedela vesise eritise ilmnemisel (lootevee enneaegse rebenemise kahtlus) tuleb diagnoosi täpsustamiseks pöörduda sünnitusmaja poole ja olla valmis haiglaravi pakkumiseks.

Enne 28. nädalat enneaegset sünnitust iseloomustab sügav enneaegsus ja ülimadal loote kaal (kuni 1000 grammi), mistõttu tuleks olla enda suhtes väga tähelepanelik ning mitte jätta tähelepanuta arstiabi ja järelevalvet.

29-31 nädalat

Väljaheide säilitab piimja värvuse, vedela, kuid viskoosse konsistentsi ja võib omandada tugevama hapu lõhna. Kui muid infektsiooni tunnuseid pole (sügelus, põletustunne, kollane/rohekas/hall eritis, helbed), siis ärge muretsege.

30. nädalal plaanilisel vastuvõtul konsulteerides vaadatakse teid tugitoolis üle ja võetakse tampooniga taimestiku olemasolu. Kui teil on põletik, määratakse teile ravi ja tehakse järelproov.

Kõik eelpool öeldu verise vooluse ja PIOT-i kahtluse kohta kehtib ka sel perioodil. Sellistel juhtudel on arsti konsultatsiooni edasilükkamine vastuvõetamatu.

Enneaegset sünnitust alates 28 nädalast ja 1 päevast kuni 30 nädala ja 6 päevani iseloomustab raske enneaegsus ja väga madal loote kaal (kuni 1500 grammi).

32-36 nädalat

Heide jääb neutraalse värvusega, sama konsistentsiga ja võib olla hapu lõhnaga.

36. nädalal võtate taimestikule kolmandat korda määrdumise (isegi kui eelmistes määrdudes ei olnud patoloogilisi muutusi), see on vajalik vee enneaegse väljavalamise vältimiseks (nakkus "sööb ära" membraanid ja provotseerib IRP), suguelundite õigeaegne kanalisatsioon hoiab ära paljud probleemid. Kui märkate muutust eritumise mustris, rääkige sellest oma arstile järgmisel visiidil.

Samuti on põletiku avastamisel vaja enne sünnitust jõuda tupe ümberkorraldamiseks. Sünnitus põletikulise protsessi taustal võib olla raskendatud loote nakatumisega.

Sünnitusteede põletikulised koed on lahtised ja haavatavad, neid ei saa loote sünni ajal õigesse mõõtu venitada ning tekivad rebendid. Rebendid võivad tekkida ka normaalse tupe mikrofloora korral, kuid kolpiidi korral on see peaaegu vältimatu ja siis on õmbluste paranemine raskem.

37-41 nädalat ja 3 päeva

Rasedus on täisajaline ja sünnitus võib alata igal ajal.

Eritus muutub järk-järgult viskoossemaks, läbipaistvamaks ja viskoossemaks, see on tingitud östrogeeni suurenemisest ema veres.

Östrogeenid valmistavad emakakaela sünnituseks ette, pehmendavad seda ja aitavad lühendada.

Lapseootel emadele nii muret tekitav limakork on läbipaistvast või valkjast, võimalik, et verega triibuline, limaskest, mis eraldub ilma lähteaineteta ja millega võivad kaasneda tõmbavad valud alaseljas või alakõhus. Limakorgi läbiminek ei ole sünnituse algus, keskmiselt lahkub kork 2 nädalat enne sünnitust. Mõnikord ei märka naine seda hetke, kui kõik juhtus tualetis või suplemise ajal.

Pärast pistiku lahtivõtmist ei tohiks ujuda avatud veekogudes (jõed, järved jne), kuna varem ummistas paks lima sissepääsu emakakaela kanalisse ja kaitses seeläbi loodet.

Vee väljavool on signaal sünnituse alguseks. Kui märkate rohket vesist eritist, mis on teie voodipesu ja võib-olla ka riideid leotanud, peaksite minema sünnitusmajja.

Pöörake tähelepanu vesise väljavoolu värvile. Tavaliselt on need värvitud, heledad, nõrga spetsiifilise lõhnaga (mõned võrdlevad seda emapiima lõhnaga). Kui märkate rohekat või paksu rohelist/pruuni vett, siis räägime loote hüpoksiast. Kollane / pruun ilmneb hemolüütilise haigusega (bilirubiini taseme tõus). Hägune, helbeline vesi, millel on ebameeldiv lõhn, on infektsiooni tunnuseks.

Rääkige kindlasti haigla arstile koduse väljutamise olemusest, sest erinevatel juhtudel võib taktika olla kardinaalselt erinev.

Pärast günekoloogilist läbivaatust võib mitmeks tunniks tekkida limane eritis veretriipudes ja pruunlaiguline eritis, see on normaalne ja viitab emakakaela järkjärgulisele ettevalmistamisele sünnituseks. Sellise eritumisega ei kaasne loote liikumise olemuse muutust.

Rohke sarlakpunane täpp või pruun eritis koos trombidega võib viidata normaalse asukohaga platsenta enneaegsele irdumisele. See on hädaolukord, mis nõuab viivitamatut arstlikku läbivaatust ja sekkumist. Peaksite võtma ühendust lähima sünnitusmajaga.

Väljaheide ja valu

Valu alakõhus ja alaseljas, millega kaasneb värske verine eritis suguelunditest, on ähvardav sümptom, mis võib viidata raseduse katkemisele (kui see kestab kuni 22 nädalat) või normaalse asukohaga platsenta enneaegsele eraldumisele (üle 22 nädala). ). Sel juhul sõltub prognoos sünnitusabiasutuses ravi kiirusest (parem kui III tase, see tähendab, et see on varustatud elustamise ja laste kasvatamise võimalusega).

Valude joonistamine alakõhus koos pruuni eritisega viitab raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohule, selline olukord on soodsam, kuid vajab ravi päeva- või ööpäevaringses haiglas.

Rasedus on naisele teatud mõttes "töö", seega tuleb sel imelisel perioodil enda eest palju hoolikamalt hoolt kanda. Kui olete täheldanud kindlaksmääratud perioodil normist erinevat väljutamist, peate lisaks konsulteerima sünnitusabi-günekoloogiga. Verine eritis on alati põhjus haiglasse minekuks, muudel juhtudel pöörduge oma arsti poole. Kõigil juhtudel kehtib reegel, et mida varem ravi alustate, seda soodsam on prognoos teile ja teie sündimata lapsele. Hoolitse enda eest ja ole terve!

Sünnitusarst-günekoloog A.V. Petrova

28. rasedusnädalal on loote pikkus 35 cm, kaal juba veidi üle 1 kg, pea läbimõõt suureneb 70,5 mm-ni, rindkere läbimõõt kuni 71,9 mm ja läbimõõt. kõhuosa on kuni 73,5 mm.

Vili jätkab aktiivset kasvu ja arengut. Tema näojooned muutuvad pehmemaks, põsed on ümarad, kätele ja jalgadele ilmuvad juba esimesed kitsendused. Nahk on nähtavate tihedalt paiknevate kapillaaride tõttu endiselt kergelt punetav. Pea karvad hakkavad kogunema pigmenti ja muutuvad tumedamaks. Mõnel lapsel on pigmendi kogunemine nii kiire, et selle kogus ületab selle tulemusena omased geneetilised parameetrid. Mõned enneaegsed lapsed, kes on sündinud 28. nädalal blondide emade poolt, võivad üllatunud sugulaste silme all paista põlevate brünettidena.

Ajukoore areng jätkub ja praegu, 28. rasedusnädalal, võib juba oletada, milline ajupoolkera hakkab juhtima. Klassikalistel paremakäelistel, kes tõmbavad juba parema käe sõrmi suhu, hakkab domineerima vasaku ajupoolkera tegevus ja vasakukäelistel, kes kasutavad sagedamini vasakut kätt, hakkab parem. ole aktiivsem.

Kõik hingamisstruktuurid on lapse kopsudes juba moodustunud. Sel ajal saavutab alveoolide õhulisuse säilitamise eest vastutava pindaktiivse aine kogus pärast sissehingamist oma esimese maksimumi. 28. nädalal sündinud enneaegsetel lastel on juba võime iseseisvalt hingata. Termoregulatsiooni ja muude kehafunktsioonide ebatäiuslikkus nõuab aga erilist hoolt. Enneaegse sünnituse korral põetatakse 28 rasedusnädalat enneaegseid lapsi spetsiaalses inkubaatoris, kus luuakse soodsad tingimused edasiseks arenguks, säilitatakse õhu koostise, temperatuuri ja niiskuse püsivus.

28. rasedusnädal: naise tunded

28. rasedusnädalal muretseb naine üha enam küsimuse pärast, kuidas last turvaliselt ilmale tuua ja mitte enne tähtaega sünnitada. Arvukad "pealtnägijate" jutud kellegi teise enneaegsest sünnitusest häirivad ja panevad kuulama oma tundeid: kas kõht tõmbab, kas laps liigub normaalselt, kas genitaaltraktist tuleb kahtlast eritist. Mida rohkem kuulate heasoovijate "tõsilugusid", seda rohkem on teil isiklikult muresid. Püüdke mitte süveneda teiste inimeste probleemidesse, et säilitada oma ja sündimata lapse rahulikkus. Mõelge rohkem soodsale tulemusele ja järgige hoolikalt ja täpselt arsti korraldusi.

Loode kasvab väga kiiresti, tema liigutused muutuvad järk-järgult vähem pühkivaks, ta muudab harva oma asendit emakas, kuid suudab end väljamõeldult peast jalgadele ümber rulluda. Laps on kõige aktiivsem siis, kui emakas on lõdvestunud, ehk siis, kui lamatakse ja puhkate. Kui töötate või emaka toonus tõuseb, siis laps rahuneb ja praktiliselt ei liiguta. Loote seisundi hindamiseks jätkake tema liigutuste lugemist. Tuletage meelde, et loendamist saab teha 12 tunni jooksul, elades tavalist elu ja täites oma kohustusi tööl või kodus või 1-2 tunnise puhkuse ajal lamamisasendis. Tavaliselt peaks laps poole päeva jooksul liikuma vähemalt 10 korda või vähemalt 4 korda, kui arvestada tund aega.

Mõnikord on rasedad naised mures alaseljavalu pärast, mis meenutab ishiast ja levib kogu puusas, kuni põlveni ja isegi pahkluuni. Need sümptomid ilmnevad kasvava emaka surve tõttu vaagnaõõnes asuvale istmikunärvile.

Kui paar tundi pärast söömist tõmbab kõht lusika alla või tekib tuim valu paremas hüpohondriumis, iiveldus, kibe röhitsemine või oksendamine koos sapi seguga, tuleb mõelda sapikivide koletsüstiidi olemasolule, mille arengut soodustab rasedus.

28. rasedusnädalal muretsevad naised sageli käte tuimuse ja roomamistunde pärast. Selliste häirete põhjuseks on vedeliku kogunemine kehasse, tundlike närvilõpmete kokkusurumine ödeemsete kudede poolt. Koos sellega võivad tekkida jäsemete krambid, mis on põhjustatud kaltsiumi puudumisest organismis.

28. rasedusnädal: eritis suguelunditest

Hele piimjas värvuse, ühtlase konsistentsi ja kerge keefirilõhnaga väljutamist suguelunditest peetakse normaalseks. Kõige sagedasem rasedate haigus on kandidoos – soor, millega kaasneb rohke juustuleukorröa ja terav hapu lõhn, sügelus ja põletustunne välissuguelundite piirkonnas. Haiguse arengut soodustab immuunsuse vähenemine raseduse ajal, soole düsbioos, kandidoos seksuaalpartneril, sünteetilise "mittehingava" aluspesu kandmine, mis suurendab niiskust ja temperatuuri suguelundite piirkonnas. Lima, mäda esinemine tupest on suguelundite infektsiooni sümptom ja nõuab täiendavat uurimist.

Platsenta previaga võib kaasneda erineva intensiivsusega verejooks. Eritumine suguelunditest võib olla nõrk, määrdunud, pruun või särav, kuid see võib olla ka eluohtlik. Eriti ohtlik on esinemine koos emaka toonuse tõusuga ja tõmbavate valude ilmnemisega kõhus, mis ähvardab enneaegset sünnitust.

Tupest verejooksu põhjuseks võib olla normaalselt paikneva platsenta eraldumine. Kõige sagedamini on sellistel juhtudel naisel kõhuvalu ja emaka kokkutõmbed põhjustavad platsenta edasist eraldumist emaka seintest. Olukord nõuab viivitamatut arstiabi.

Igal juhul on verine eritis suguelunditest põhjus koheseks kiirabibrigaadi kutsumiseks ja haiglaraviks.

28. rasedusnädal: raseda toitumine

Kas süsivesikud on raseduse jaoks head? See sõltub sellest, millistest süsivesikutest need on.

Glükoos, sahharoos, fruktoos on lihtsuhkrud, need lagunevad inimkehas kiiresti ja on kiire energia allikaks ning närvikoe toitumisallikaks. Vaatamata ilmsetele eelistele põhjustavad sellised süsivesikud liigses koguses liigse kehakaalu kuhjumist.

Lihtsaid suhkruid leidub kondiitritoodetes, esmaklassilistes jahutoodetes, šokolaadis, maiustustes, valges riisis ja kartulites. Selliseid tooteid nimetatakse rafineeritud ja need on toitainete- ja vitamiinivaesed, kuid need on äärmiselt kaloririkkad.

Komplekssuhkrud (polüsahhariidid) on näiteks tärklised, kiudained. Neid leidub täisteratoodetes, teraviljas, täisteraleivas, pruunis riisis, maisis ja muudes toitudes. Komplekssete süsivesikute seedimine võtab kaua aega ega põhjusta inimese vere glükoosisisalduse järsku suurenemist, nende abil saate parandada seedimist, normaliseerida seda, korvata B-vitamiinide ja mineraalide, näiteks tsingi, puudust. , magneesium ja seleen.

Raseduse kolmandal trimestril soovitatakse naisel lihtsuhkrute tarbimist piirata, vähendades suhkru kogust 4-5 teelusikatäieni päevas. Veelgi parem on suhkur meega asendada, eeldusel, et selle toote suhtes pole allergiat.

Vältida tuleks igasuguseid suhkruasendajaid, kuna need ained ei ole kasulikud, kuid võivad lootele kahjustada. Erandiks on suhkurtõve juhud, kui asendajad on ainus võimalik viis toidu magusaks muutmiseks.

Järgmisel fotol on väga selgelt näha lapse pea 28. rasedusnädalal. Esi- ja kuklaluud on selgelt nähtavad valgete kaarte kujul. Selleks ajaks on ajukoores tekkinud konvolutsioonid, aju mass kasvab aktiivselt ja peas kasvavad juba üsna pikad karvad. Ninasild ja paarilised ninaluud on selgelt väljaulatuvad. Suur nina on selgelt nähtav, isegi selle ots ja väikesed ninasõõrmed. Beebi kõrvad asuvad nüüd omal kohal ja pildil on vasak kõrv väga hästi näha. Nina ja kõrvade kõhred on endiselt pehmed. Lapse silmad on selleks ajaks juba avanemas, beebi näeb. Fotol on näha lapse üla- ja alalõualuud, tekkivad piimahambad. Tema nägu ja kogu keha on sel ajal kaetud kaitsva libestiga. Rinnaõõnes on näha südame vari, altpoolt on näha valkja nööri kujul lülisamba piirjoon. Rasva kogunemine jätkub, keha valatakse ja ümardatakse, selle pikkus läheneb 35 cm. Nähtavad esimesed kitsendused käepidemetel. Laps pani oma peopesad rinnale kokku kuskil südame piirkonnas, mis nüüd lööb sagedusega 150–180 lööki minutis. Küünarvars ja vasak õlg on hästi visualiseeritud - see asub piki keha. Käsi on küünarliigesest painutatud, mille piirjoon on mõnevõrra varjutatud, kuid küünarnukk on kergesti äraarvatav. Tundub, et parem ja vasak peopesa on beebi rinnal kokku saanud, on näha isegi väikseid sõrmi.

Kasulikud näpunäited

Mõelge eelseisvale sünnitusele. Kuidas soovite, et nad jätkaksid? Kas teie kohtumine lapsega kodus või haiglas, kas vajate basseini või vanni, milline on teie suhtumine valuvaigistusse sünnitusel - parem on see kõik eelnevalt läbi mõelda. Mida paremini suudate ette kujutada, mida soovite, seda suurem on tõenäosus, et kõik läheb nii, nagu soovite. Kuid pidage meeles, et alati tasub kaaluda tagasiminekuid, sest teie pisikese plaanid ei pruugi teie omadega päris kokku langeda.

Kui töötate, on aeg mõelda, kas lähete õigel ajal rasedus- ja sünnituspuhkusele.

Esinevad erinevatel aegadel. Lisandite, ebameeldiva lõhna, valu, sügeluse ja ka väikeste koguste puudumisel ei ületa selline eritis normist. Kui leitakse loetletud tunnused, kui lima maht, värvus, konsistents muutub, on tungiv vajadus konsulteerida arstiga. See aitab vältida võimalikke negatiivseid tagajärgi ja rasedusperioodiga seotud tüsistusi.

Tavaline tühjenemine

Terves naise kehas toodetakse reproduktiivsüsteemi normaalseks toimimiseks ja tupe mikrofloora säilitamiseks pidevalt teatud kogus vedelikku. Selle protsessi loomulik kulg ei tekita ebamugavust.

Raseduse ajal peetakse eritist naise seisundi näitajaks. Lõhna, tiheduse, värvi muutuste järgi saab hinnata erinevate vaevuste olemasolu või reproduktiivsüsteemi talitlushäireid.

Sageli eraldub leukorröa eriti intensiivselt 6–12 nädala jooksul. Naiste kollane eritis on normaalne järgmistel juhtudel:

• Kollakasvalge või kollakas vedelik, lõhnatu. See on vedela konsistentsiga ega põhjusta tõsist ebamugavust.
• Roosade triipude puudumine.

Mõnel juhul peetakse normaalseks ka tumekollase eritise ilmnemist raseduse ajal. See värv sõltub naise elustiilist. Selle välimuse peamiseks põhjuseks peetakse suitsetamist ja mõningaid keha individuaalseid omadusi.

Kollaka lima põhjused

Embrüo moodustumise etapis aktiveeritakse naisorganismis progesterooni tootmine. See hormoon on tervisliku raseduse jaoks hädavajalik. Samuti kutsub see esile leukorröa intensiivse vabanemise, mis kaitseb reproduktiivsüsteemi patogeensete mikroobide eest.

Loote arenedes moodustub emakakaelas limakork, mis takistab väliste ilmingute negatiivset mõju. See püsib paigal kuni sünnituseni, muutes lima häguseks. Kollase leukorröa ilmnemisel on järgmised põhjused:

• Erinevate väliste asjaolude mõju. Nende hulka kuuluvad intiimhoolduseks mõeldud seebid või geelid, tehismaterjalidest aluspesu, hügieeniprotseduuride eiramine. Liiga hoolikas intiimpiirkonna eest hoolitsemine kutsub sageli esile rohke eritise. Paljud naised teostavad suguelundite hügieenilist ravi rohkem kui 2 korda päevas spetsiaalsete pesuvahendite abil. Arstid soovitavad välissuguelundeid pesta tavalise kuumutatud veega ilma täiendavate vahenditeta.
• Allergiline reaktsioon. Kollane lima rasedatel naistel tekib aromaatsete seepide või püksikummide kasutamise tõttu. Kui tõsist ebamugavust ei ilmne, piisab hügieenitoodete kaubamärgi muutmisest.
• Vaagnaelundite patoloogia, millega kaasneb põletikuline protsess. Haigused võivad levida mis tahes urogenitaalsüsteemi organitesse. Neid provotseerivad mitmesugused patogeenid (seenbakterid, viirused, stafülokokid).
• Sugulisel teel levivad infektsioonid (gonorröa, klamüüdia, ureaplasmoos).
• Suguelundite mikroflooraga seotud häired.

Kollakas eritis on keha ebaloomulik reaktsioon või märk erinevate vaevuste arengust. Probleemi allika tuvastamiseks tasub konsulteerida spetsialistiga, kes viib läbi põhjaliku läbivaatuse ja määrab sobiva ravi.

Rasedate naiste eritumise sordid

Suguelunditest väljuv kollakas vedelik võib omandada täiendava tooni, mis viitab teatud häiretele. Mõelge leukorröa tunnustele, mis esinevad kõige sagedamini raseduse ajal.

Helekollase saladus

Seda täheldatakse sageli lapse kandmise esimese 3 kuu jooksul. See on loomulik protsess, mis on põhjustatud progesterooni kontsentratsiooni suurenemisest. See parandab vereringet vaagnapiirkonnas, mis aktiveerib suurenenud mahus leukorröa teket.

Helekollase eritise ilmnemine raseduse ajal on seotud tiheda limatüki tekkega emakakaelas. Kui samal ajal lapseootel ema ei muretse valu, ebaloomuliku lõhna, suguelundite sügeluse pärast, siis see protsess ei lähe normist kaugemale. Enamasti on eritist külluslik, kuid 3-4 kuuks lima hulk väheneb.

Valge-kollane ja tumekollane saladus

Valge-kollast eritist peetakse loomulikuks, kuid need toimivad sageli patoloogiliste sümptomitena. Valge-kollane tupevedelik võib olla allergilise reaktsiooni sümptom. Keha ülitundlikkus tekib mõnede hügieenitoodete, pesupulbri ja tehismaterjalide suhtes, millest aluspesu valmistatakse.

Kalgenenud konsistentsiga valge-kollase eritise ilmnemine raseduse ajal on kandidoosi progresseerumise näitaja. Paljud naised kannatavad lapse kandmise ajal soori negatiivsete sümptomite all. Haiguse allikaks on seen, mis on tupekeskkonna lahutamatu osa. Terves ja tugeva immuunsusega kehas ei avaldu need kuidagi. Pärast viljastumist tekivad hormonaalsed muutused, kaitsefunktsioonid nõrgenevad, mistõttu patogeensed bakterid paljunevad kiiresti, põhjustades kandidoosi. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:

• valge, hägune, paksu konsistentsiga eritis, mis meenutab kodujuustu;
• väljendunud hapu lõhna olemasolu;
• hüpereemia ja häbememokkade turse;
• kihelus ja kipitustunne.

Soor kandub emalt lapsele sünnituse ajal, mistõttu on soovitatav haigus välja ravida enne lapse sündi.

Tumekollane saladus tekib reproduktiivsüsteemi organite põletikulise protsessi arengu tõttu. Haigusetekitajateks on diplokokid, Escherichia coli, Proteus, stafülokokid ja muud patogeensed mikroorganismid. Tumeda eritisega kaasneb sageli tugev ebameeldiv lõhn.

Enamasti tungivad mitmesugused patogeenid naise kehasse juba enne viljastumist ja ilmuvad seejärel vähenenud immuunsuse taustal. Raseduse planeerimise etapis on oluline läbida täielik uuring ja ravida õigeaegselt kõik olemasolevad haigused.

Kollane-roheline saladus

Kollakasrohelise varjundiga leukorröa ei ole norm. Peaaegu alati annavad nad märku tõsistest nakkushaigustest. Kõige levinumad on trihhomoniaas, bakteriaalne vaginoos, gonorröa, klamüüdia. Niisiis on trihhomonoosi eripäraks terav lõhn, tihedus ja vahune struktuur.

Tavaliselt on raseda naise patogeensel eritisel ebameeldiv lõhn, mis meenutab mädanenud kala. Mõnikord võib leukorröa korral näha veriseid laike. Sel juhul tunneb naine valu ja sügelust ning urineerimisel on tunda kipitust. Kollase-rohelise värvusega lima ilmneb ka tupe düsbioosi tekkimisel, kui selle mikrofloora on häiritud.

Loetletud probleemidest vabanemiseks peate võimalikult kiiresti pöörduma arsti poole. Uuringu käigus tehakse kindlaks patoloogia põhjustaja ja seejärel määratakse efektiivne ravi.

Kollakaspruun saladus

Pruunikas toon näitab, et lima on sattunud väike kogus verd. Seda nähtust peetakse alati murettekitavaks märgiks, mis annab märku spontaansest raseduse katkemisest või platsenta irdmisest. Kui leiate raseduse ajal kollakaspruuni eritist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Varases staadiumis peetakse vere väljanägemist normaalseks, kuna selle põhjustab embrüo kinnitumine emaka pinnale. Sellest hoolimata on verejooksu täpse põhjuse väljaselgitamiseks soovitatav läbida uuring. See aitab õigeaegselt tuvastada haigusi, mis on lapseootel emale ja lapsele ohtlikud. Kollakaspruuni eritise peamised põhjused on järgmised:

• Emakaväline rasedus. See seisund nõuab kiiret arstiabi. Kaasaegsetes meditsiiniasutustes tehakse munaraku eemaldamiseks kirurgilist operatsiooni. Meditsiiniliste protseduuride puudumisel areneb viljatus. Mõnikord on emakaväline rasedus surmav.
• Raseduse katkemine. Erineb helepunase või pruuni eritise poolest. Rase naine tunneb desorientatsiooni ruumis, tugevat pearinglust, väsimust, valu kõhus.
• Külmutatud rasedus. Põhjustab kollakaspruuni tooni lima eraldumist. Sel juhul vajab patsient operatsiooni.
• Platsenta eraldumine. Parandusmeetmete puudumine ähvardab spontaanset aborti. Õige ravi, mis on ette nähtud juba esimeste eraldumise sümptomite korral, võib sageli päästa lapse elu ja hoida teda tervena.
• Emakakaela erosioon. Patoloogia ei kujuta endast tõsist ohtu, kuid see põhjustab palju ebameeldivaid aistinguid. Mõnikord kaasneb haigusega kollakaspruun leukorröa. Haigus ei puutu loote arengu ajal teraapiasse, vaid nõuab pidevat spetsialistide jälgimist, mis võimaldab teil kanda ja sünnitada terve lapse.
• Pruunide väljavoolud ilmnevad hilisematel perioodidel. Need tekivad pistiku eraldumise tõttu limast.

Väiksemate seisundimuutuste hoolikas jälgimine võimaldab rasedatel naistel õigeaegselt ühendust võtta meditsiiniasutusega, et selgitada välja leukorröa värvuse muutumise põhjused.

Külluslik kollakas saladus

Intensiivne eritis võib olla üks normivõimalustest, kuid ainult siis, kui puudub ebameeldiv lõhn, sügelus ja muud valulikud tunnused. Paljudel õiglase soo esindajatel on raseduse ajal täheldatud rikkalikku kollast eritist. Lapse kandmine põhjustab tupekeskkonna koostise muutumise ja emaka seinte pehmenemise. Leukorröa hulga suurenemine on vajalik sünnitusprotsessi hõlbustamiseks. Mõelge rohkete sekretsioonide peamistele allikatele:

• Kollaka varjundiga intensiivne vedel sekretsioon ilma võõrlõhnade ja ebamugavustundeta ei tohiks muutuda ärevuse põhjuseks. Kui teil on kahtlusi, pöörduge nõu saamiseks arsti poole.
• Bakteriaalsed või seeninfektsioonid. Sageli on need need, mis provotseerivad tugevat leukorröa raseduse erinevatel etappidel. Neid tunneb ära nende ebaloomuliku värvi, hapu või mäda lõhna ning tualetti minnes kipituse järgi. Urineerimine võib olla valus.
• Bakteriaalne vaginoos. Eraldunud lima muutub kollaseks, kuna selles on patogeenide jääkaineid. Raseduse ajal on mädane eritis veel üks märk bakteriaalsest vaginoosist. Kui lima värvus on tumekollane ja sellega kaasneb kalalõhn, võib see olla trihhomonoos. Mõlemad patoloogiad võivad arenevat loodet tõsiselt kahjustada. Täpse diagnoosi paneb ainult arst analüüside põhjal.
• Ägeda kulgemisega nakkusprotsess. Leukorröa tekib nakkuse leviku tõttu reproduktiivsüsteemi organites.

Kollakas, ebatavaline värv ja tekstuur, ei saa tähelepanuta jätta. Ärge lootke, et nad kaovad ise ja raisatud aega. Paljud patoloogiad põhjustavad ohtlikke tüsistusi. Mis tahes pillide ja suposiitide iseseisev kasutamine on keelatud. Isegi kõige tavalisemad ravimeetodid võivad embrüot kahjustada.

Kollakas limaskesta sekretsioon

Raseduse ajal on kollane eritis ilma valulike sümptomiteta loomulik protsess. Limane leukorröa raseduse esimese 12 nädala jooksul ilmneb progesterooni tootmise suurenemise tõttu. Sel perioodil on kollane paks eritis norm, kuna see on vajalik tiheda limaskesta trombi moodustamiseks, mis täidab kaitsefunktsiooni. Leukorröa peamised tunnused on:

• Raseduse esimese 3 kuu jooksul võib sekretsioon olla intensiivne, läbipaistev või valge, kergelt kollase varjundiga. Eraldusvedelikul ei ole ebatavalist lõhna.
• Teist trimestrit iseloomustab hormooni östrogeeni aktiivne tootmine. Selle tulemusena vedeldub raseduse ajal paks eritis järk-järgult, kuid ei muuda oma värvi ega omanda lõhna.

Kollane limane eritis raseduse ajal koos kaasnevate sümptomitega valu, kipituse, sügeluse või ebameeldiva lõhna näol viitab sellele, et lapseootel ema vajab kvaliteetset ravi.

Varajane sekretsioon

Nagu varem mainitud, peetakse helekollast lima raseduse ajal kehas toimuvate loomulike protsesside tagajärjeks. Mõelge leukorröa tunnustele, mis ilmnevad loote moodustumise erinevates etappides.

• 6 nädalat. Homogeenne leukorröa ilma laikudeta, põletustunne ja tugev lõhn. Negatiivsete sümptomite ilmnemine näitab erinevate patoloogiate levikut.
• 7 nädal. Selles etapis peetakse lõhnatut kollast eritist, valu ja sügelust intiimses piirkonnas loomulikuks, nagu ka nende limaskesta struktuur.
• 8 nädal. Eraldised on eraldatud väikeses koguses. Paljud naised 8. rasedusnädalal kannatavad kandidoosi sümptomite all. Infektsiooni teke on seotud keha kaitsefunktsioonide vähenemisega. Tupe mikrofloorat oksüdeeritakse, et vältida patogeensete bakterite levikut. Sellist keskkonda peetakse seente paljunemiseks kõige optimaalsemaks. Soorest vabanemiseks tuleks pöörduda arsti poole. Kui sekreteeritud saladus muutub vesiseks, vajab naine ravi, et välistada nakkushaiguste teke ja amnionipõie seinte terviklikkuse rikkumine.
• 9 nädal. Kollakas eritis peaks olema ühtlase tekstuuriga ilma võõrkehadeta. Muudatuste olemasolu nõuab meditsiiniasutuse poole pöördumist.
• 10 nädalat. Leukorröa ilma tumenemiseta, laikude ja suurenenud mahtudeta peetakse loomulikuks. Kõik kõrvalekalded nõuavad täielikku ja kvaliteetset ravi.
• 11 nädal. Punakaskollane lima, põletustunne, sügelus intiimses piirkonnas, hele või liiga tume värvus on põhjus günekoloogi külastamiseks. Sageli ilmnevad need sümptomid urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste progresseerumisel.
• 12 nädalat. Normaalseks võib pidada lima, millega ei kaasne ebamugavaid aistinguid. Kui värvus muutub, läheneb pruunile või rohelisele toonile, ärge lükake arsti visiiti edasi.
• 13 nädal. Sekreteeritud sekretsioon omandab eelmiste etappidega võrreldes vedelama struktuuri, mis on seotud östrogeeni suurenenud tootmisega. Kui need märgid ebamugavusi ei tekita, siis on kõik korras.

Hiline sekretsioon

Lapseootel ema peaks kogu lapse kandmise ajal hoolikalt jälgima oma tervist ja heaolu.

• 37. nädal. Selle perioodi normiks on keskmine väljavoolu maht, mis ei põhjusta tugevat valu. Nende vesisus ja arvu suurenemine on signaaliks sünnituse alguse või lootevee väljavoolu kohta. Raseduse ajal on väljaheide kollane, millega kaasneb valu, temperatuuri tõus ja ebameeldiv lõhn, mis viitab vaagnaelundite põletikule.
• 38-40 nädalat. Väike kogus läbipaistvat leukorröa ilma valulike aistinguteta on rasedatele normaalne. Vesisuse või paksuse suurenemine, lima hulga suurenemine - märk sünnituse algusest. Järgmisi sümptomeid peetakse murettekitavaks: pruunikas või rohekas varjund, kõhuvalu, ebaloomulik lõhn.

Ennetavad meetmed

Nakatumise ja mitmesuguste haiguste tekkeriski minimeerimiseks peaks rase naine võtma vastutuse oma tervise eest hoolitsemise eest. Suure tähtsusega on hea puhkus, tervislik toitumine, emotsionaalse ja füüsilise ülekoormuse vältimine. Selleks peate järgima mõnda lihtsat reeglit:

• Peate sööma ainult kvaliteetseid ja looduslikke tooteid. Köögiviljad ja värsked hooajalised puuviljad rikastavad keha kõigi oluliste vitamiinide ja mikroelementidega.
• Rasedatele näidatakse mõõdukat treeningut, millele peaks järgnema puhkus. Väikesed koormused tugevdavad immuunsüsteemi, mõjuvad soodsalt enesetundele.
• Pesta tasub vähemalt 2 korda päevas intiimpiirkonna hooldamiseks mõeldud hügieenitoodetega.
• Rasedatel soovitatakse kanda looduslikest materjalidest valmistatud aluspesu klassikalisi mudeleid.
• Igasugust seksuaalset kontakti tuleb kaitsta. Seksuaalvahekorras levivad patoloogiad kujutavad endast tõsist ohtu lootele. Eriti raske on selliseid haigusi ravida raseduse ajal.
• Naised, kellel on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, peaksid pöörama erilist tähelepanu hooldavate hügieenitoodete ja pesupulbri valikule.

Nende reeglite järgimine, aga ka õigeaegne pöördumine kvalifitseeritud spetsialisti poole vähimagi ärevuse ilmnemisel on raseduse normaalse kulgemise ja terve lapse sünni võti.

Kollase värvuse eraldumine raseduse ajal on sageli keha loomulik reaktsioon embrüo arengule. Kui ilmnevad valulikud sümptomid või vähimgi tervisemuutus, peate konsulteerima spetsialistiga. Nii on võimalik olemasolevaid kõrvalekaldeid õigeaegselt tuvastada ja neist vabaneda ilma last kahjustamata.