Kuidas end raseduse eest kaitsta. Mis on Pearli indeks. Hormonaalsed ravimid: COC-d, plaastrid ja teised

Postkoitaalset rasestumisvastast vahendit peetakse raseduse ennetamiseks, mis on äärmiselt ebasoovitav. Nende ravimite võtmise vajadus tekib siis, kui naine unustab õigel ajal suukaudse rasestumisvastase vahendi võtmata või kondoom läheb seksuaalvahekorras katki. Sageli kasutatakse postkoitaalset rasestumisvastast vahendit pärast vägivaldset seksuaalvahekorda.

Tuleb märkida, et raseduse vältimine on võimalik ainult siis, kui naine kasutab erakorralist rasestumisvastast vahendit 3 päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Levonorgestreelipõhised rasestumisvastased tabletid

Levonorgestreeli sisaldavad erakorralised rasestumisvastased vahendid takistavad munaraku viljastumist. Pärast pillide võtmist hilineb ovulatsioon emakakaela lima tõttu, mis takistab spermatosoidide sisenemist munarakku.

Kas need rasestumisvastased tabletid aitavad pärast vahekorda? oleneb ajast, mis on möödunud seksuaalkontaktist:

• kuni 24 tundi - 95% efektiivsus;
• 25 - 48 tundi - efektiivsus 85%;
• 49 - 72 tundi - efektiivsus 58%.

Vaatame, millised levonorgestreelipõhised rasestumisvastased tabletid on tänapäeval kõige tõhusamad:

Nimi	Kui kaua ma peaksin seda võtma?	Juhised	Foto
72 tunni jooksul	Erakorralise rasestumisvastase vahendi kasutamine on efektiivne 3 päeva. Pange tähele, et pakend sisaldab 2 tabletti, seetõttu tuleb erakorralist rasestumisvastast vahendit võtta kaks korda. Teine tablett tuleb võtta 12 tundi pärast esimese võtmist. Ilma närimata juua puhta veega.
72 tunni jooksul	3 päeva jooksul pärast seksi (kaitsmata) peate võtma ühe tableti. Kui ilmnevad kõrvaltoimed, nagu oksendamine, on vaja ravimit uuesti võtta.

Mifepristoonil põhinev hädaabi kontratseptsioon

Tänu toimeainele (mifepristoon) muutub ovulatsioon võimatuks, kui võtate pille 3 päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Kui on möödunud rohkem kui 3 päeva, kasutatakse mifepristooni (suurendatud annus) raseduse katkestamiseks varases staadiumis (kuni 9 nädalat).

Nimi	Kui kaua aega kulub	Juhised	Foto
Günepristone	72 tunni jooksul	Võtke 1 tablett väikese koguse veega.
Genale	72 tunni jooksul	Eelistatav on seda ravimit võtta 2 tundi enne sööki, eeldusel, et viimasest söögikorrast on möödunud vähemalt 2 tundi.
Agesta	72 tunni jooksul	Võtke 1 tablett väikese koguse veega. Eelistatav on seda ravimit võtta 2 tundi enne sööki, eeldusel, et viimasest söögikorrast on möödunud vähemalt 2 tundi.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid erakorraliseks kontratseptsiooniks (Yuzpe meetod)

Yuzpe meetod on erakorraline rasestumisvastane vahend, mis põhineb suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel.

Soovimatu raseduse tõhusaks ärahoidmiseks on soovitatav pillid võtta 24 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Seda meetodit iseloomustab järgmiste ravimite võtmine:

• Marvelon.
• Mikrogenoon
• Regulon.
• Rigevidon.
• Miniziston.

Võite kasutada ka väikeses annuses hormonaalseid ravimeid, nagu Novinet, Logest või Mercilon. Sel juhul peate võtma 5 tabletti kaks korda 12-tunnise intervalliga.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid imetamise ajal

Imetavad naised saavad kasutada kahte tüüpi erakorralist rasestumisvastast vahendit:

Rasestumisvastane	Iseloomulik
Emakasisese aparaadi paigaldamine	Soovimatu raseduse vältimiseks tuleb paigaldada emakaväline seade 5 päeva jooksul kaitsmata seksuaalvahekorra hetkest. Sellisel juhul ei ole vaja rinnaga toitmist katkestada. Tuleb märkida, et pärast emakasisese vahendi paigaldamist jääb rasestumisvastane toime ka tulevikus.
Hormonaalsete pillide võtmine	Kui imetav naine otsustab soovimatu raseduse vältimiseks kasutada hormonaalseid ravimeid, Peate rinnaga toitmise lõpetama 36 tunniks. Et piimatootmine teatud aja jooksul mitte häirida, peab naine piima välja tõmbama ja lapse toidu asendama eakohase piimaseguga. Imetamise ajal saab naine valida ükskõik millise ülaltoodud ravimitüübi. Kuid eksperdid soovitavad eelistada levonorgestreelipõhiseid tablette. Sobivaim variant oleks Escapelle tabletid, mida võetakse üks kord.

Mittehormonaalsed erakorralised rasestumisvastased vahendid

Erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid on kahte tüüpi:

1. hormonaalsed ravimid;
2. mittehormonaalsed ravimid.

Ravimid, mis ei sisalda hormoone, hõlmavad mifepristoonil põhinevaid ravimeid. Loetleme nende nimed:

1. Genale;
2. Günepristone;
3. Agesta.

Sellel toimeainel põhinevad preparaadid ei riku hormonaalset taset. Arvatakse, et mifepristooni tabletid on tõhusamad kui levonorgestreeli tabletid.

Mittehormonaalsete ravimite teine ​​eelis on kõrvaltoimete väiksem esinemissagedus.

Millised rasestumisvastased vahendid on kõige ohutumad?

Yuzpe meetodit peetakse kõige ohutumaks erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Madala annusega ravimitel on minimaalsed kõrvaltoimed. Kui järgite pillide võtmise tingimusi, on selle meetodi efektiivsus 90%.

Neid rasestumisvastaseid vahendeid saab osta ilma retseptita.

Tuleb märkida, et vaginaalsed rasestumisvastased vahendid ei sobi nende vähese efektiivsuse tõttu erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Tabel: rasestumisvastaste pillide efektiivsuse ja kõrvaltoimete võrdlus pärast kaitsmata vahekorda

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite maksumus

Kui palju maksavad tabletid, mis takistavad soovimatut rasedust? Mõelge tablettide loendile ja nende keskmisele maksumusele:

Pange tähele, et ravimite hinnad on keskmised. Olenevalt elukohapiirkonnast võib hind erineda.

Millal on sünnitusjärgne rasestumisvastane vahend vastuvõetav?

Kui rasedus on äärmiselt ebasoovitav, on võimalik kasutada erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid:

1. Keisrilõikest on möödas vähem kui 2 aastat.
2. Seksuaalvahekord oli vägivaldse iseloomuga.
3. Varasemad katsed rasestuda on lõppenud raseduse katkemise või emakavälise rasedusega.

Enne tõsise ravimi võtmist peaksite kaaluma selle vastunäidustusi:

• Vanus kuni 18 aastat.
• Olemasolev rasedus.
• Menstruaaltsükli häired.
• Pahaloomulised kasvajad.

Kui pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi võtmist tekib verejooks, pöörduge viivitamatult günekoloogi poole.

Kui menstruatsioon ei alga 2 nädalat pärast rasestumisvastase vahendi kasutamist õigel ajal, peate samuti konsulteerima oma arstiga.

Kuidas valida rasestumisvastaseid tablette pärast vahekorda (

Antibeebipilled pärast vahekorda 72 aastat on esimene asi, mis pähe tuleb, kui on hädasti vaja hoolitseda raseduse vältimise eest. See kaitsemeetod on väga sageli populaarne naiste seas, kes ei plaani lapsi saada, kuid eluolud: rebenenud kondoom, vägistamine, valesti valitud kaitsemeetod sunnivad kasutama spetsiaalset pilli. Enamasti on sellisel viisil kiirabi parem kui planeeritud abort.

Meie artiklist leiate vastused järgmistele küsimustele:

• Milliseid tablette on olemas soovimatu raseduse vältimiseks pärast vahekorda?
• Kuidas neid kasutada?
• Kui palju need maksavad ja kust osta?
• Erinevate toimeainetega ravimite võrdlus.
• Millised on vastunäidustused?
• Kuidas muidu saate rasestumist vältida?
• Miks on "tulekahju" tablettide kasutamine ohtlik?

Tänapäeval pakuvad farmaatsiaettevõtted mitmesuguseid planeeritud ja hädaabi rasestumisvastaseid vahendeid. Need on igasugused plaastrid, rõngad, suposiidid, spiraalid, tabletid. Peate tabletivormi kohta rohkem teadma, kuna need on nõutud ja on ette nähtud õiglasele soole.

Tabletivormi on lihtne kasutada ja see ei vaja enne kasutamist täiendavat ettevalmistust. Oluline on meeles pidada, et käsitletavad tabletid ei sobi pidevaks kasutamiseks ja neid tuleks kasutada ainult hädaolukorras. Soovitatav sagedus on mitte rohkem kui 1-2 korda kalendriaastas.

Tähtis: te ei tohiks toodet ise valida. Vajalik on konsulteerimine järelevalvearstiga.

Levonorgestreel

Kuidas see toimib?

Levonorgestreel (gestageen) toimib kolmel viisil, mis aitavad vältida munaraku viljastumist:

• Pärast ravimi kasutamist ovulatsioon tühistatakse või lükatakse edasi toimeaine toime tõttu munasarjadele. Munarakk ei lahku oma majast, seega ei kohtu see spermaga. Ovulatsiooni toimumise ajaks isasrakud surevad;
• Emakakaela lima muudab oma omadusi ja muutub viskoosseks. Läbilaskevõimet vähendatakse 0-ni;
• Munajuhade kokkutõmbumine väheneb;
• Endomeetriumi struktuur muutub. Emaka seinad muutuvad lõdvaks ja õhukeseks, mille tõttu ei saa viljastatud rakk implanteerida.

Narkootikumide valikud

Nimi		Kasutusjuhend	Hind, ₱	Puhkus
Postinor	Soovitatav manustamisaeg on 72 tundi.	Pakend sisaldab 2 tabletti. Jooge esimene, seejärel jätke 12-14-tunnine intervall ja võtke teine.	340-450	Retsepti alusel
Escapelle		Võetakse kaks tabletti ükshaaval 12-14-tunnise intervalliga. Kui järgmise 180 minuti jooksul tekib oksendamine, võtke see uuesti.	450-650	Retsepti alusel
Exinor-F		Kaks tabletti võetakse samamoodi nagu eespool. Nende vaheline intervall peaks olema umbes 12 tundi, kuid mitte rohkem kui 16 tundi Suure efekti saavutamiseks on võimalik võtta kaks tabletti korraga.	alates 300	Retsepti alusel
MUDEL 911		Tablett on soovitatav võtta 12 tunni jooksul pärast akti, kuid mitte hiljem kui 72 tunni jooksul.	alates 350	Retsepti alusel

Tõhusus

Ravimi võtmine näitab, et pillide kiirel (kuni 24 tundi) võtmisel on rasedust võimalik vältida 95% juhtudest. Tõhusus väheneb järgnevatel tundidel, mis suurendab rasestumisriski.

Näidustused

Levonorgestreeli kasutatakse kiireks rasestumisvastaseks vahendiks pärast intiimsust. Näidustused: ebausaldusväärsed rasestumisvastased meetodid, kaitsmata seksuaalvahekord, sealhulgas vägistamine.

Vastunäidustused

Daamid, kes otsustavad kasutada ülalkirjeldatud tooteid, peaksid juhiseid hoolikalt uurima. Pöörake tähelepanu vastunäidustustele. Kui esineb vähemalt üks järgmistest punktidest, peaksite vältima pillide võtmist:

1. Ravimit tarvitava isiku vanus ei ole noorem kui 16 aastat. EC (hädaabi kontratseptiivide) kasutamine alates 16. eluaastast peab olema arsti järelevalve all.
2. ägedad või kroonilised maksa-, neeru- ja kõhunäärmeprobleemid. Kuna ravimi eemaldamine on neerudele ja maksale tohutu koormus, peaksid probleemidega naised konsulteerima günekoloogiga ja valima mõne muu õrnema rasestumisvastase meetodi, sealhulgas kiireloomulise.
3. allergia ravimite põhikomponendi - levonorgestreeli või laktoosi - suhtes.
4. raseduse olemasolu. Enne pillide võtmist tuleb rasedus välistada. Toimeaine avaldab kahjulikku mõju embrüo seisundile ja võib põhjustada ka emakavälist rasedust.
5. ei soovitata rinnaga toitmiseks, Crohni tõbi.

Kõrvaltoimed

Kui ravim ei sobi või tekib üleannustamine, võib täheldada järgmisi sümptomeid:

• allergiad, mida väljendavad punetus, turse, sügelus, lööve;
• iiveldus, võimalik oksendamine;
• valu või peapööritus peas, väsimus, letargia;
• alumine valu munasarjade ja emaka piirkonnas;
• piimanäärmete turse ja valu;
• rohke või vähene verejooks;
• kuukalendri muutmine viivitusega kuni 7 päeva.

Mifepristoon

Kuidas see toimib?

Mifepristooni puhtal kujul kasutatakse ainult meditsiiniasutustes. Sama toimeainega ravimite ostmine on võimalik apteekide kaudu, kuid ainult retsepti alusel.

Selle eesmärk on blokeerida progesterooni tootmist. Müomeetriumi võimed muutuvad. Ovulatsioon aeglustub või ei toimu üldse. Lisaks vähendab toimeaine viljastatud munaraku siirdamise võimalust.

Narkootikumide valikud

Nimi	Soovitatav aeg võtta	Kasutusjuhend	Hind, ₱	Puhkus
Mifepristoon	Kasutage kiire rasestumisvastase vahendina pärast NPA-d, kui ejakulatsioonist ei ole veel möödunud 72 tundi. Raseduse risk on üsna väike, kui järgite kõiki juhiseid ja võtate ravimit nii kiiresti kui võimalik.	Annuse määrab ainult arst. Ravimit võetakse statsionaarselt. Ei ole soovitatav süüa eelmisel päeval (1-2 tundi enne). Naist jälgitakse veel mitu tundi alates protseduuri algusest.	alates 5000	Raviasutuse kaudu
Günepristone		Soovitatav on paari tunni pärast ravimit süüa ja seejärel juua. Üks tablett võetakse puhta veega. Pärast protseduuri ei ole soovitatav süüa 2 tundi.	400-600	Retsepti alusel
Mifegin		Annuse määrab raviarst. Ravimit tuleb võtta haiglas.	alates 3000	Raviasutuse kaudu
Ginestril		Tablett annusega 10 mg peaks sisenema kehasse 3 päeva jooksul pärast intiimsust. Ärge sööge paar tundi enne ja pärast protseduuri.	alates 4500	Retsepti alusel
Genale		Protseduur viiakse läbi enne või pärast sööki 2 tundi. Oluline on võtta pillid hiljemalt 3 päeva pärast intiimsust.	alates 300	Retsepti alusel
Mifeprex			alates 1100	Retsepti alusel
Agesta			alates 300	Retsepti alusel

Tõhusus

Arvestades, et toimeainet - mifepristooni - sisaldavad ravimid tuleb võtta järgmise 72 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda ebausaldusväärse rasestumisvastase meetodiga, arvatakse, et raseduse vältimise tõenäosus on suur 12-24 tunni jooksul vähendatakse 25 tunni möödumisel pärast õigusakte.

Näidustused

Rakendusvalikud on üsna laiad:

• meditsiiniline abort raseduse ajal mitte rohkem kui 9 nädalat;
• erakorraline rasestumisvastane vahend arsti külastamisel. Sageli kasutatakse pärast vägivaldset lähedust. Meetodi asjakohasus on 72 tundi. Kasutamine järgmistel tundidel on sobimatu.
• kasutada sünnituse ajal sünnituse stimuleerimiseks. Vastuvõtt toimub mitmes etapis 3 päeva jooksul. Oluline omadus on see, et rasedust tuleks pidada täisajaliseks.

Konkreetse ravimi retsepti peab välja kirjutama arst, kes määrab vajaliku annuse, võttes arvesse intiimsuhtest möödunud aega ja raseduse kestust.

Vastunäidustused

Nende haiguste ja seisundite loetelu, mille puhul mifepristoonil põhinevate ravimite kasutamine on sobimatu, on üsna lai. Nimelt:

• probleemid neerupealistega;
• neeru- ja maksahaigused;
• suured ja väikesed fibroidid;
• aneemia;
• põletikulised protsessid;
• suitsetamine pärast 35 aastat;
• rasedus üle 9 nädala;
• tundlikkus peamise toimeaine suhtes;
• südameprobleemid;
• kroonilised kopsuhaigused.

Kas teil on toote võtmise suhtes kahtlusi? Pöörduge nõu saamiseks oma arsti poole!

Kõrvaltoimed

Mifipristooni suurtes kogustes võtmisel ja vastunäidustuste ignoreerimisel võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• pearinglus;
• peavalu;
• iiveldus, mis sageli põhjustab oksendamist;
• seedehäired;
• depressiivne või apaatne seisund;
• väsimus;
• allergilised lööbed (urtikaaria);
• valu munasarjades ja emakas;
• määrimine või rohke verevoolus;
• menstruaalkalendri muutmine;
• neerupealiste puudulikkus.

Kombineeritud rasestumisvastaste vahendite kasutamine

Yuzpe meetod hõlmab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist, mida kasutatakse pidevalt, kiire ja ajutise võimalusena ennetada planeerimata rasedust kohe pärast intiimsust. Mitte kõik ravimid ei sobi, vaid ainult kombineeritud OC-d. Sel viisil tablettide võtmise efektiivsuse määrab NPA-st möödunud aeg. Hormoonide suure annuse kasutamisel esimese 12-24 tunni jooksul on viljastumise tõenäosus 75-95%.

Ravimites on ühendatud kaks erinevat toimeainet: levonorgestreel, östrogeen, progestageeni, etinüülöstradiool, desogestreel. Oluline on jälgida tablettide arvu, mis vastab suurendatud annusele, samuti uuesti annustamise aega.

Kuidas meetod töötab?

Pärast kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide (COC) võtmist suurtes annustes reageerib organism nende toimele:

• endomeetrium muutub;
• munaraku vabanemine on blokeeritud või pärsitud.

Narkootikumide valikud

Nimi	Hind, ₱	Soovitatav aeg võtta	Kasutusjuhend	Puhkus
Rigevidon	alates 250	Meetodi asjakohasus on 72 tundi alates normatiivaktidest. Esimese 12-24 tunni jooksul on soovitatav kasutada suuremat annust.	4 vahekaarti. tuleb võtta 0–72 tunni jooksul. Seejärel säilitatakse intervall ja korratakse sama annust.	Retsepti alusel
Microgynon	alates 350
Miniziston	alates 400
Femoden	alates 800
Regulon	alates 400
Marvelon	alates 1400
Novinet	alates 450	Samasugused ajanäidud nagu ülalkirjeldatud vahenditel	5 sakk. tuleb võtta 0–72 tunni jooksul. Seejärel säilitatakse intervall ja korratakse sama annust.	Retsepti alusel
Mercilon	alates 1500
Logest	alates 800

Näidustused

Vastuvõtt on õigustatud, kui "tulekahju" rasestumisvastane vahend on vajalik:

• püsiva kaitsemeetodi vale valik;
• rebenenud kondoom;
• kaitsmata seksuaalkontakt;
• vägistamine.

Vastunäidustused

Suur annus hormoone võib teie tervist oluliselt mõjutada. Pillide võtmisel on oluline arvestada vastunäidustustega. Nimekirja kantud haigused võivad süveneda ja tagajärjed võivad muutuda pöördumatuks, isegi surm. Ärge jätke juhiseid tähelepanuta, parem on konsulteerida spetsialistiga.

Niisiis, milliste haiguste puhul on parem unustada kombineeritud rasestumisvastased vahendid suurtes annustes:

• suguelundite põletiku esinemine;
• verejooks;
• probleemid neerude, maksa, kõhunäärmega;
• probleemid piimanäärmega: healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• peamiste või abikomponentide talumatus ja siis allergiline reaktsioon (Quincke turse);
• mitmesugused probleemid südame ja veresoontega;
• rasedus;
• epilepsia;
• tromboos;
• ülekaaluline.

Kõrvaltoimed

KSK-de ebaõige võtmine võib põhjustada kõrvaltoimeid. Ravi määratakse sõltuvalt sümptomitest ja ravimi ärajätmisest. Mida oodata:

• rinnad paisuvad ja hakkavad valutama, nagu enne menstruatsiooni või veelgi hullem;
• on tugev verejooks;
• tupest väljumise olemus muutub;
• valu alakõhus;
• esineb iiveldus, mis võib muutuda oksendamiseks;
• nägemisteravuse muutus;
• tekib väsinud, depressiivne seisund;
• nahk muutub rasuseks, täheldatakse arvukalt lööbeid, punetust, sõlmelisust ja sügelust;
• järsk kaalutõus;
• turse.

Foto: Milliseid rasestumisvastaseid tablette valida pärast vahekorda 72, 24 tundi

Alternatiiv erakorralise rasestumisvastase vahendi pillidele

Kui te mingil põhjusel ei saa kasutada erakorralise rasestumisvastase vahendi pillmeetodit: vastunäidustuste olemasolu, rinnaga toitmine, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga. Arst soovitab sageli alternatiivset meetodit: emakasisese seadme (IUD) paigaldamist. Seda võimalust eelistavad tüdrukud ja naised, kes imetavad last. See on õrn ja võimaldab jätkata lapse toitmist. Lisaks jääb mõju ka järgnevateks aegadeks (kuni 5 aastat).

Oluline on võimalikult kiiresti kliinikuga ühendust võtta. Seda tuleb teha hiljemalt 5 päeva jooksul pärast õigustoimingut.

Kuidas see toimib?

Spiraal on plastikust (esimene osa) ja vasest (saab asendada hõbedaga)/hormoonidest (teine ​​osa). Seade ise on suunatud väikese põletikulise protsessi säilitamisele, mis ei lase rakul pärast viljastamist kinnituda. Samal ajal loob vask või hormoon tingimused sugurakkude surmaks.

Millal ei tohiks IUD-d hankida?

Emakasiseseid seadmeid ei tohi kasutada:

• alla 18-aastased tüdrukud;
• naised, kes pole sünnitanud;
• suguelundite põletikuliste protsesside esinemisel;
• STI-de ja sugulisel teel levivate haiguste puhul;
• vähi puhul;
• kui anamneesis oli vähemalt üks emakaväline rasedus;
• suure verekaotusega;
• emakasisese seadme spontaanse nihkumisega varem;
• emaka mittestandardne kuju;
• hormooni või metallkomponendi talumatusega.

Millist ravimit peaksin valima?

Esiteks peaks ravimi valiku läbi viima arst. Arvesse võetakse paljusid tegureid: vanus, hormonaalne tase, haigused, rasedused minevikus ja olevikus. Kui võrrelda ravimeid mifepristooni ja levonorgestreeliga nende säästva toime osas, saate järgmised andmed:

	Mifepristoon (tavaliselt 10 mg annus)	Levonorgestreel (tavaliselt 1,5 mg annus)
Rasedust ei teki	98-99%	95% tableti võtmisel esimesel päeval (24 tundi); 85% (24-48 tundi); 58-60% viimasel ajaperioodil.
Kasutusaeg pärast NPA-d	72 tundi	72 tundi
Emakavälise raseduse tekkimise oht	0,8%	1,6%
Menstruaalkalendri muutmine	26%	43%
Vastanute arv, kes teatasid valust rinnus	8%	8%
Vastanute arv, kes märkisid valu emakas ja munasarjades	14%	15%
Verejooksuga patsientide protsent	19%	31%
Vanusepiirangud	Võib kasutada noorukieas	Alla 16-aastastele vastunäidustatud

EC kasutamise oht

Mõnikord on kahju suurem kui kasu. Selliseid "tulekahju" raseduse vältimise meetodeid on soovitatav kasutada pärast vahekorda rasestumisvastaseid tablette mitte rohkem kui 1-2 korda aastas. Mis võib juhtuda, kui eirate juhiseid, vastunäidustusi ja kasutussagedust:

1. risk rasestuda väljaspool emakaõõnde suureneb iga annusega. Seejärel on häiritud keha kohanemine õige viljastumisega ja munaraku kinnitumine õigesse kohta;
2. viljatuse diagnoosi väljatöötamine. Menstruaaltsükli häired ja menstruatsiooni puudumine põhjustavad asjaolu, et naised ei saa rasestuda. Mune ei toodeta või lükatakse tagasi enne viljastumist;
3. kontrollimatu verejooksu olemasolu. Naised, kes on EC-d valesti või piisavalt sageli kasutanud, peaksid meeles pidama, et raske ja pikaajalise verejooksu oht suureneb. Enamikul juhtudel kasutatakse hemostaatilisi ravimeid ja emakaõõne kuretaaži;
4. hormoonide kontrollimatute annuste korral võivad tekkida trombide moodustumisega seotud haigused, mis põhjustavad insulti ja trombembooliat;
5. suurenenud risk Crohni tõve tekkeks.

Rasestumisvastased tabletid pärast vahekorda - ülevaated

Raseduspillid on võimalus vältida planeerimata rasedust. Vaatame, mis on raseduspillid, kas need aitavad ja kuidas neid õigesti võtta.

On olukordi, kus naine peab ühel või teisel põhjusel raseduse katkestama. Kuna rasedus võib olla planeerimata või tekkida tõsiste tüsistustega, mis ohustavad ema elu ja tervist. Raseduspillid on võimalus abordist keelduda ja rasedus meditsiiniliselt katkestada.

Esimesed rasedustabletid leiutati Prantsusmaal eelmise sajandi lõpus. Kõik rasedust katkestavad ravimid põhinevad sünteetilisel ravimil mifepristoonil. See ravim blokeerib naissuguhormooni progesterooni funktsioone. Progesteroon vastutab raseduse normaalse ja eduka kulgemise eest. Tänapäeval toodavad paljud tootjad rasedust katkestavaid tablette. Mõnikord on tablettides mifepristoon kirjutatud kui Mifegin, Pencrofton või Mifolian.

Rasedustablette tuleb võtta varases staadiumis. Kuni ligikaudu 40 päeva alates menstruaaltsükli hilinemise kuupäevast. Kuid te ei saa selliseid ravimeid ise võtta. Raseduse katkestamiseks pillide võtmiseks annab loa ainult günekoloog pärast naise täielikku läbivaatust.

Varem oli soovimatust rasedusest vabanemiseks ainus lahendus ainult abort ehk kirurgiline sekkumine. Kuid abort kujutab tõsist ohtu naise elule ja tervisele ning võib võtta temalt võimaluse tulevikus lapsi saada. Raseduspillid on võimalus vähendada abortide ajal surmade ja haiguste suurt protsenti. Kõige populaarsemad abordipillid: Mifolian, Postinor, Mifegin, Mifeprison, Pencrafton jt.

Abordi tabletid

Abordipillid on hormonaalsed steroidid, mis põhjustavad embrüo surma. See on tingitud asjaolust, et tabletid sisaldavad ravimeid, mis suurendavad emaka tundlikkust hormooni, näiteks oksütotsiini suhtes. Selle tõttu hakkab emakas intensiivselt kokku tõmbuma, mis põhjustab embrüo hülgamise ja eemaldamise emakaõõnest.

Pillide võtmise protseduur raseduse katkestamiseks, st meditsiinilise abordi tegemiseks, koosneb järgmistest sammudest:

1. Enne raseduse katkestamiseks mõeldud ravimite võtmist peab naine läbima günekoloogi kontrolli. Täielik günekoloogiline läbivaatus ja analüüsid võimaldavad välja selgitada, kas naisel on vastunäidustusi meditsiinilise abordi tegemiseks. Nendel eesmärkidel tehakse ultraheliuuring, mis määrab raseduse täpse kestuse. Kui testitulemused on normis, siis günekoloog kirjutab välja raseduspillide retsepti ja tutvustab ravimi kasutamise juhiseid. Samuti allkirjastab naine paberid, mis väljendavad nõusolekut protseduuriga ja kinnitavad, et on kursis kõigi meditsiinilise abordi nüansside ja teabega.
2. Rasedustablette võetakse suu kaudu. Pärast ravimi võtmist peaks naine olema 2-4 tundi günekoloogi järelevalve all ja pärast tema luba koju minema. Vajadusel saab naine ka rasestumisvastase ravimi retsepti. Mõni päev pärast pillide võtmist hakkab naisel viljastatud munaraku tagasilükkamine. Protsessiga kaasneb tugev verejooks, mis võib kesta kuni kaks nädalat.
3. 2-3 nädala pärast vaatab günekoloog naise läbi. See võimaldab teil kontrollida, kas abordiprotseduur läks hästi. Kui loode pole täielikult kadunud, määrab günekoloog operatsiooni.

Kas rasedustabletid aitavad?

Kas rasedustabletid aitavad? Jah, need aitavad, kui neid võetakse raseduse varajases staadiumis ja pärast günekoloogi läbivaatust ja arstilt loa saamist. Vaatame raseduspillide eeliseid abordi vastu.

• Meditsiinilise abordi tegemisel ei pea te haiglasse minema.
• Raseduse katkestamise protseduur, see tähendab viljastatud munaraku tagasilükkamine, ei erine tavapärasest menstruatsioonist.
• Rasedusvastaste tablettide võtmisel puudub HIV-i nakatumise võimalus.
• Meditsiiniline abort ei vaja anesteesiat ega operatsiooni.
• Tabletid kaitsevad sekundaarse viljatuse tekke riski eest.

Kuid hoolimata raseduspillide eelistest ärge unustage, et neid saab võtta ainult günekoloogi loal. Pillide isemanustamine võib ohustada naise elu. Samuti on enne ravimite võtmist vaja läbi viia uuring, et veenduda emakavälise raseduse puudumises.

Abordipillide nimetus

Enne kui otsustate meditsiinilise abordi teha, peate teadma selle protseduuri kõiki nüansse. Samuti tasuks end kurssi viia ravimitega ehk uurida abordipillide nimetusi. Esindab kõige levinumaid ja usaldusväärsemaid ravimeid.

• Postinor on ravim, mida kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Reeglina kasutatakse ravimit juhtudel, kui on toimunud kaitsmata seksuaalvahekord. Ravim sisaldab levonorgestrit. Need pillid ei anna 100% abordi tulemust, vaid ainult 80-85%. Esimene ravimi tablett tuleb võtta kohe pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, kuid mitte hiljem kui 74 tundi. Kuid teine ​​tablett võetakse 12 tunni pärast. Pärast seda peate läbima günekoloogi kontrolli.
• Mifegin - Prantsuse raseduspillid. Ravimi efektiivsus on peaaegu 100%. Tablettide parima toime saavutamiseks tuleb neid võtta, kui rasedusperiood ei ületa 6 nädalat.
• Pencrofton on pill, mida kasutatakse raseduse katkestamiseks varases staadiumis, samuti ravim erakorralise rasestumisvastase vahendina. Tabletid sisaldavad mifepristooni. Seda ravimit võivad võtta kõik naised, isegi need, kes on esimest korda rasedad. Tabletid ei põhjusta sekundaarset viljatust.
• Mifepristoon on tabletid, mis sisaldavad sama nimega aktiivset hormonaalset ainet. Just see tablettide komponent soodustab viljastatud munaraku eraldumist ja eemaldamist, kui rasedusperiood ei ületa kuut nädalat.
• Mifolian on tõhus abordi ravim. Lisaks kasutatakse neid tablette günekoloogilises praktikas loomuliku sünnituse protsessi kiirendamiseks.
• Mifeprex on kõrge efektiivsusega ja hea talutavusega ravim. Võimaldab katkestada rasedust kuni 42 päeva. Pange tähele, et pärast selle ravimi võtmist võib naisel esineda määrimist mitu päeva.

Postinor abordi jaoks

Postinor abordi jaoks on ravim, mis põhineb toimeaine eksperimentaalselt valitud annusel. Just see aine aitab vältida rasedust. Kui pillid võetakse kohe pärast kaitsmata vahekorda, suurendab see eduka raseduse eest kaitsmise võimalusi.

Postinor sisaldab sünteetilist hormooni levonorgestreeli, mis on kollaskeha analoog. See hormoon sisaldub peaaegu kõigis ravimites, millel on rasestumisvastane staatus. Kuna Postinor on rasedust ennetav ravim, sisaldab see ülalkirjeldatud hormooni suurtes kogustes. Seetõttu tuleks tablette võtta ainult hädaolukorras.

Seda ravimit tuleb võtta kolme päeva jooksul, see tähendab 72 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Ravimi teine ​​tablett tuleb võtta 12 tundi pärast esimese võtmist. See tähendab, et naine peaks võtma kaks postinori tabletti. Ravimi teine ​​tablett tuleb võtta, eriti kui naisel tekib esimese võtmise ajal iiveldus ja oksendamine. Kuid ärge unustage, et ravim ei ole regulaarne rasestumisvastane vahend ja seda tuleks kasutada ainult hädaolukorras.

Mifepristoon abordi jaoks

Mifepristoon abordi jaoks on tõhus ravim, mille peamine toime on progesterooni blokeerimine. Progesteroon on hormoon, mis vastutab raseduse normaalse kulgemise eest. Ravim alandab progesterooni taset organismis ja põhjustab emaka limaskesta koorumist. Tänu sellele lõdvestuvad emaka lihased, mis võib põhjustada verejooksu. Pärast ravimi võtmist võib 6-8 tunni jooksul tekkida verejooks, mis viitab raseduse katkemisele.

Mifepristooni kasutamisel pole ranget ajakava. Seetõttu võib naine võtta teise tableti ravimit 12-72 tundi pärast esimese võtmist, mis võetakse kohe pärast kaitsmata vahekorda või rasedust kuni kuus nädalat, see tähendab 42 päeva. Tänu sellele saab meditsiinilist aborti kontrollida. See võimaldab mugavalt ja tõhusalt katkestada varase raseduse.

Escapelle rasedusest

Escapelle raseduse ajal on erakorraline rasestumisvastane vahend. Ravimit võetakse juhul, kui rasestumisvastased vahendid ei toiminud või olid ebaefektiivsed ja rasedus siiski toimus. Ravimi peamine toimeaine on levonorgestreel. See aine takistab munaraku viljastamist. Kui viljastumine toimub, põhjustab ravim embrüo äratõukereaktsiooni.

Escapelle'i efektiivsus on 84%. Mida varem naine ravimit võtab, seda suurem on tõenäosus, et rasedust ei toimu. Ravimi õige kasutamine ei avalda negatiivset mõju organismile, vere hüübimisprotsessile ega ainevahetusele. Escapelle'i nimetatakse "72 tundi pärast" erakorraliseks rasestumisvastaseks ravimiks. Ravimi võtmine on võimalik alles pärast günekoloogi läbivaatust. Escapelle'i ei tohi imetamise ajal võtta. Kuna rinnapiimaga satub lapse kehasse 0,1% levonorgestreeli ainest.

Zhenale tabletid raseduse jaoks

Raseduse jaoks mõeldud Zhenale tabletid on antihistamiin sisekasutuseks. Ravim põhineb ravimil mifepristoonil. See ravim on sünteetilise päritoluga ja blokeerib progesterooni toimet. Pärast Zhenale raseduspillide võtmist lükatakse viljastatud munarakk tagasi, mis põhjustab endometrioosi, see tähendab ovulatsiooniprotsessi aeglustumist. Selle tulemusena ei toimu naise kehas viljastatud raku siirdamist.

Ravim on saadaval ümmarguste tablettidena, mis on kollase värvusega roheka varjundiga. Zhenale’t kasutatakse erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks pärast kaitsmata vahekorda 72 tunni jooksul. Kuid Zhenal on mitmeid vastunäidustusi, mis võivad kahjustada keha elutähtsaid funktsioone ja süsteeme. Seega võivad raseduspillid põhjustada verejooksu tupest, põhjustada emaka lisandite patoloogiaid ja tugevat valu alakõhus. Võimalikud on ka seedetrakti häired, kõhulahtisus ja oksendamine. Nende sümptomite ilmnemisel pöörduge kohe abi günekoloogi poole.

Vaginaalsed pillid raseduse jaoks

Vaginaalsed raseduspillid on ohutu ravim, mis takistab edukalt viljastumist. Vaginaalsed tabletid sisaldavad toimeainena nanoksünalooni. Ravimi peamine toime seisneb selles, et rasestumisvastane vahend tungib tuppe ja vähendab sperma aktiivsust. Vaginaalsete tablettide efektiivsus on 75-80%.

Pillide eeliseks on see, et need on naise kehale ohutud. Vaginaalsetel ravimitel praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed. Tänu sellele võib ravimeid võtta igal menstruaaltsükli perioodil ja naise seisundis. Vaginaalseid tablette võib kasutada koos teiste rasestumisvastaste vahenditega ja pikka aega.

Kõige populaarsemad vaginaalsed pillid:

• Benatex
• Pharmatex
• Ginakotex
• Tratseptiin

Raseduse ajal kasutatavate tupepillide valik sõltub igast naisest, tema keha omadustest ja rasestumisvastasest meetodist. Kuid ärge unustage, et mittehormonaalsed ravimid, mis takistavad rasedust, on palju tõhusamad kombinatsioonis teiste rasestumisvastaste vahenditega.

Hiina abordipillid

Hiina abordipillid sisaldavad samu aineid, mida leidub ka teistes rasestumisvastastes ja erakorralistes rasestumisvastastes ravimites. Kuid Hiina abordipillide võtmine põhjustab palju tüsistusi ja ohte, mis võivad põhjustada naise surma.

Hiina abordipillide võtmist võib määrata ainult arst ja alles pärast täielikku läbivaatust. Teine Hiina uimastite kasutamise lubamise reegel on vene keelde tõlgitud juhised. Kuna sageli on juhtumeid, kui Hiina ravimid sisaldavad täiesti erinevaid ravimeid, mis ei vasta tootja poolt määratud ravimitele.

Kui pärast Hiina raseduspillide võtmist tekivad sellised sümptomid nagu palavik, iiveldus või oksendamine, peate viivitamatult pöörduma günekoloogi poole, kuna tegemist on ohuga elule.

Kuidas rasedustablette võtta?

Kui otsustate teha meditsiinilise abordi, siis olete tõenäoliselt huvitatud sellest, kuidas rasedustablette võtta. Aborditablette võetakse kahes etapis.

• Esimene ravimiannus põhjustab amnionikotti hapnikunälga. See tähendab, et kolme kuni viie nädala vanune embrüo sureb toitumise ja hapniku puudumise tõttu.
• Raseduspillide võtmise teisel korral põhjustab see emaka tugevamini kokkutõmbumist, põhjustades iiveldust ja mõnikord valusaid kokkutõmbeid. Selle tulemusena väljutatakse surnud embrüo emakast. Selle etapiga võib kaasneda verejooks, mis meenutab menstruatsiooni ja kestab kuni kaks nädalat.

Rasedustablette võib võtta ka esimestel päevadel pärast menstruaaltsükli ärajäämist. Kuid see on võimalik alles pärast günekoloogi läbivaatust, kes kinnitab, et naisel pole meditsiinilise abordi jaoks vastunäidustusi ja rasedusperiood võimaldab tal ravimit võtta.

Rasedustablette võite võtta ambulatoorselt või statsionaarselt. Kui rasedus katkeb meditsiiniliselt kliinikus, jälgib günekoloog naise seisundit 2-4 tundi. See aitab vältida abordi tüsistusi varases staadiumis.

10-15 päeva pärast ravimi võtmist läbib naine günekoloogi täieliku läbivaatuse. Günekoloog teeb tupe bimanuaalse uuringu ja ultraheliuuringu. See võimaldab teil teada saada, kuidas abort läks mittetäieliku abordi korral, määrab arst kirurgilise puhastuse.

Raseduse varajane katkestamine pillidega

Raseduse varajane katkestamine pillidega on täiesti võimalik. Pealegi on seda tüüpi abort kõige ohutum. Sellel meetodil pole praktiliselt mingeid puudusi. Ainus asi, mida tasub meeles pidada, on see, et rasedustabletid toimivad ainult siis, kui te pole veel kuuendat nädalat rase. Kuna kõik naised ei pöördu günekoloogi poole ja meditsiinilise abordi tegemiseks on juba hilja, tuleb neil kasutada traumaatilisemaid ja ohtlikumaid operatsioone.

Raseduse varajane katkestamine pillidega annab peaaegu 100% tulemuse. Kuid enne ravimi võtmist peate läbima günekoloogi kontrolli. Emakavälise raseduse välistamiseks ja rasedusevastaste pillide võtmiseks loa saamiseks. Pärast ravimi võtmist, 10-15 päeva pärast, peate külastama ka günekoloogi. Arst peab kontrollima, kuidas abort läks ja vajadusel määrama operatsiooni või võtma muid meetmeid.

Hädaabipill raseduse jaoks

Erakorraline raseduspill võetakse kohe pärast kaitsmata vahekorda. On ravimeid, mida tuleb võtta 24 tundi ja 72 tundi pärast viljastamist. Tõhusamateks peetakse tablette, mis kaitsevad raseduse eest esimese 24 tunni jooksul. Hädaabipill hoiab ära raseduse juba enne selle tekkimist. See tähendab, et seda saab kasutada hädaabina. Kuid hädaabipill ei aita vabaneda juba olemasolevast rasedusest, see on tõhus erakorralise rasestumisvastase vahendina.

Erakorralise raseduse pillide toimemehhanism sõltub menstruaaltsükli staadiumist. Vaatame erakorraliste rasestumisvastaste pillide eeliseid:

• Erakorraline raseduspill lükkab edasi munaraku küpsemist ja takistab selle vabanemist munasarjadest.
• Tabletis sisalduvad aktiivsed kemikaalid takistavad munasarjast vabaneva munaraku viljastumist.
• Tablett takistab juba viljastatud munaraku kinnitumist endomeetriumi külge.

Pange tähele, et pärast erakorraliste raseduspillide võtmist võivad menstruaaltsüklis ilmneda väikesed muutused. Menstruatsioon võib alata varem või hiljem, olla napp või, vastupidi, väga raske ja valulik. Samuti võib naisel pärast ravimi võtmist tekkida määrimine, mis kestab kuni järgmise menstruatsioonini.

Raseduspillid 24 tundi

24-tunnised raseduspillid on erakorralise rasestumisvastase vahendi vahend. Seda ravimit nimetatakse rasestumisvastaseks pilliks. Tavaliselt kasutatakse seda tabletti järgmistel juhtudel:

• Oli kaks või enam päeva tagasi kaitsmata vahekorras.
• Seksuaalvahekorra ajal purunes või lekkis kondoom, mis võis põhjustada viljastumist.
• Naine vägistati.

24-tunnise raseduspilli efektiivsus suureneb sõltuvalt sellest, kui palju aega on möödunud kaitsmata vahekorrast. Seega, kui tablett võeti sisse 24 tunni jooksul, on uuringute kohaselt kaitse efektiivsus 95%. Kui rasedus on toimunud, siis pillide võtmine ei ole efektiivne ega põhjusta loote äratõukereaktsiooni.

Hoolimata 24-tunnise raseduspilli efektiivsusest võib ravim põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Vaatame neid lähemalt:

• Kõhuvalu, iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine
• Suurenenud väsimus ja peavalu
• Ebaregulaarne menstruaaltsükkel ja tupevalu

Raseduspillid 72 tundi

72-tunnised rasestumisvastased tabletid on "hädaabi" rasestumisvastased vahendid, mis aitavad vältida soovimatut rasedust. Tablettide tõhus toime on võimalik, kui seksuaalvahekord toimus hiljemalt 72 tundi tagasi. Ravimi võtmine sel perioodil võimaldab teil viljastumise protsessi peatada.

Rasedusevastased pillid 72 tundi aitavad, kui olete olnud kaitsmata seksuaalvahekorras või kui tavapärased rasestumisvastased vahendid ei aita. Tablette võib võtta mitte rohkem kui neli korda kuus, kuna need on hormonaalsed. Tablettide 72 efektiivsus on veidi madalam kui 24 tunni ravimil. Kõigist raseduspillidest on kaks kõige populaarsemat ravimit: Postinor Duo ja Escapelle. Kuid abordipillide võtmine võib põhjustada mitmeid tüsistusi.

Tugev lõikav valu alakõhus, mis ilmneb 3-5 nädalat pärast pillide võtmist. Kui teil tekivad sarnased sümptomid, on see märk sellest, et embrüo on munajuhades, seejärel emakaväline rasedus.

• Valu rinnus, turse.
• Hingamisraskused, hägused silmad.
• Alajäsemete valu ja põletik, allergilised lööbed jalgadel.

Kui teil on mõni ülalkirjeldatud sümptomitest, võtke kohe ühendust oma günekoloogiga.

"72 tundi pärast" tablettide toime Tablettide "72 tundi pärast" toime toimub kahes etapis. Kui naine ei ole pärast ravimi võtmist veel ovulatsiooni teinud, aeglustavad pillid ovulatsiooni algust. Sellest hoolimata raskendab 72 tundi pärast pillide võtmist sperma munajuhade läbimist. Kui viljastumine on toimunud, see tähendab, et naine jääb rasedaks, kaitsevad pillid munarakku viljastumise eest.

Te võite tablette võtta alles pärast günekoloogi läbivaatust. Kuid te ei tohiks seda ravimit liiga sageli kasutada. Kuna tablettide aluseks on tugevad hormoonid, mis võivad põhjustada palju kõrvaltoimeid.

Abordipillide hind

Iga naine, kes on otsustanud teha meditsiinilise abordi, on huvitatud abordipillide hinnast. Vaatame kõige populaarsemaid rasedusravimeid ja nende maksumust.

• Mifepristoon - tabletid, 200 mg toimeainet pakendis, maksavad 700-900 grivnat.
• Ginepristone - tabletid, 10 mg toimeainet pakendis, hind 50 grivnat.
• Mifolian - Hiina tabletid, 200 mg toimeainet pakendis, maksavad 250-300 grivnat.
• Zhenale - tabletid, 10 mg toimeainet pakendis, maksavad 70-100 grivnat.
• Pencrofton - kolm tabletti pakendis, 200 mg toimeainet, maksab 100 grivnat.
• Mifegin - prantsuse tabletid, 200 mg toimeainet pakendi kohta, ravimi maksumus - 700-800 grivnat.

Pange tähele, et abordipillide hind võib eeltoodust erineda, kuid mitte oluliselt. Enne raseduspillide ostmist ja võtmist konsulteerige kindlasti günekoloogiga.

Pereplaneerimise meetodid hõlmavad rasestumisvastaseid vahendeid, kuna see aitab vältida soovimatute raseduste teket ja vältida aborte. Suurem osa praegu teadaolevatest kaitsemeetoditest ja -vahenditest töötati välja eelmise sajandi teisel poolel. Igal neist on oma eelised ja puudused, kuid ühel või teisel määral täidab see oma funktsiooni.

Rasestumisvastane vahend võib olla bioloogiline, barjäär, keemiline, implanteeritav, hormonaalne ja kirurgiline. Selle tõhususe hindamiseks kasutatakse Pearli indeksit, mis kajastab rasedate naiste arvu 100-st, kes kasutavad teatud tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid. Indikaator kuvatakse protsentides.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on kõige populaarsem ja tõhusam viis planeerimata raseduse vältimiseks.

See sisaldab:

• Östrogeeni ja progestiini sisaldavad kombineeritud ravimid (Rigevidon, Tri-Regol, Marvelon, Femoden jne).
• "Mini-pillid" - progestiini sisaldavad ravimid (Microlut, Exluton jne).

Nende ravimite toime põhineb järgmistel protsessidel:

• ovulatsiooni pärssimine (munarakk ei küpse ega vabane);
• emakakaela eritunud lima paksenemine ei lase spermal läbida;
• emaka limaskesta muutus, mille tagajärjel ei saa viljastatud munarakk sellele kinnituda;
• spermatosoidide motoorse aktiivsuse vähenemine munajuhades.

Seega blokeeritakse raseduse erinevad etapid: alates munaraku küpsemisest kuni selle viljastumise ja emaka külge kinnitumiseni. Tänu sellele ulatub meetodi efektiivsus 99,9% -ni.

Ravimite selline tugev toime võib põhjustada mitmeid kõrvalmõjusid. Võib esineda iiveldust, oksendamist, peavalu, turset, eritist tupest, ärrituvust, depressiooni, akne, seksuaaliha vähenemist ja kehakaalu suurenemist.

Vastunäidustuste hulka kuuluvad pahaloomuliste kasvajate esinemine piimanäärmetes ja suguelundites, ajuveresoonkonna haigused, venoosne trombemboolia, tuvastamata atsükliline tupeverejooks, migreen, pärilik hüperlipideemia.

Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite eeliste hulgas on selle tõhusus esikohal. Lisaks on neil ravimitel mitmeid positiivseid toimeid: nad vähendavad viljastatud munaraku emakavälise implantatsiooni tõenäosust, takistavad põletikuliste protsesside teket ja levikut suguelundites, takistavad kasvajate teket, taastavad menstruaaltsüklit ja vähendavad. valu menstruatsiooni ajal.

Hormonaalseid ravimeid on mugav kasutada, enamikus apteekides on need saadaval ja laias valikus. Rasestumisvõimalus taastub 2 kuud pärast pillide võtmise lõpetamist.

Hormonaalse rasestumisvastase meetodi puuduseks on vastunäidustuste ja kõrvaltoimete olemasolu. Pikaajaline kasutamine või üleannustamine võib põhjustada häireid südame-veresoonkonna töös, suurendades hüpertensiooni, aterosklerootiliste muutuste ja veresoonte ummistumise riski.

Meetod on efektiivne ainult pillide võtmisel igapäevaselt, seega on vajalik pidev jälgimine. Lisaks ärge unustage, et hormonaalsed ravimid ei kaitse infektsioonide eest.

Kondoomid

Kondoom on meeste rasestumisvastane barjäärimeetod. Tegevus põhineb füüsilisel takistusel spermatosoidide tungimisel tuppe. Selle meetodi efektiivsus kondoomi õigel kasutamisel on umbes 90%.

Kondoomi kasutamise eelised hõlmavad vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumist, kaitset sugulisel teel levivate haiguste eest, täiendava määrdeaine olemasolu, ligipääsetavust ja “mobiilsust” kasutamisel (ei vaja eelnevat ettevalmistust, arstiga konsulteerimist, ajakavast kinnipidamist , saab kasutada igal ajal).

Negatiivne külg on tundlikkuse vähenemine seksuaalvahekorra ajal ja vajadus seda katkestada, et kondoomi panna. Lisaks põhjustab lateks harvadel juhtudel allergilist reaktsiooni.

Emakasisene seade

See IUD on T-kujuline seade, mis on valmistatud vasest ja plastist. Spiraali toime põhineb spermatosoidide emakasse liikumise pärssimisel, munaraku elujõulisuse vähendamisel ja selle kinnitumise vältimisel pärast viljastamist emaka limaskestale. Meetodi efektiivsus on üle 95%.

Emakasisese aparaadi vaieldamatu eelis on selle kasutuslihtsus: naiselt ei nõuta lisatoiminguid, mille paigaldab günekoloog ühe visiidiga. Spiraal hakkab "töötama" kohe pärast paigaldusprotseduuri. Pealegi, kui naine soovib rasestuda, ei pea ta mõnda aega ootama nagu hormonaalsete ravimite võtmisel. Rasestumisvõime taastub kohe pärast spiraali eemaldamist.

Emakasisene vahend on usaldusväärne viis kaitseks soovimatu raseduse eest imetamise ajal. See ei mõjuta piima tootmist ega selle koostist. See ei mõjuta seksuaalset aktiivsust ning seda ei tunne naine ega tema partner.

Emakasisese seadme puudused on järgmised:

• vastunäidustuste olemasolu (verehaigused, emakakaela vähieelsete protsesside avastamine, suguelundite kasvajad, emakakaela vigastused sünnituse ajal);
• Paigaldamist ei soovitata sünnitamata naistele, kuna on põletiku ja järgneva viljatuse oht;
• pärast paigaldusprotseduuri - ebamugavustunne, võimalik verejooks;
• rasedus esineb 5-10% juhtudest, sageli emakaväline;
• IUD ei kaitse infektsioonide eest ja nakatumisel suurendab põletikulisi protsesse;
• Põletiku tekkimise oht emaka seinte vigastuse tõttu spiraaliga.
• See rasestumisvastane meetod sobib kõige paremini sünnitanud naistele, sealhulgas rinnaga toitvatele naistele, kellel on püsipartner.

Coitus katkestus

Kui vahekord katkestatakse, eemaldab mees peenise enne ejakulatsiooni. Sellise rasestumisvastase vahendi efektiivsus võrreldes eelnevalt käsitletud meetoditega on madal, umbes 70%.

Katkestatud seksuaalvahekorra eelised hõlmavad eelkõige selle absoluutset kättesaadavust ning rahaliste ja ajakulude puudumist. Selle rasestumisvastase meetodi pooldajad rõhutavad kasutusmugavust, vastunäidustuste ja kõrvaltoimete puudumist ning suguelundite kõrge tundlikkuse säilimist. Coitus interruptus on viis aidata vältida rasestumist ilma täiendava kaitseta.

Peamine puudus on suur risk planeerimata raseduse tekkeks: iga 4 naine rasestub. Lisaks ei kaitse meetod infektsioonide eest ja aitab kaasa meeste impotentsuse tekkele, kuna peenise verevarustus halveneb. Naised ei saavuta sageli orgasmi ja selle rasestumisvastase meetodi pikaajalisel praktiseerimisel tekib neil frigiidsus.

Muud rasestumisvastased meetodid

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid, kondoomid, emakasisesed vahendid ja katkestatud seksuaalvahekord on kõige levinumad meetodid soovimatu raseduse ärahoidmiseks.

Järgmised valikud on vähem populaarsed:

• Naiste barjäärimeetodid: tupe diafragma, emakakaela kork, rasestumisvastane käsn. Kõigil neil on samad eelised ja puudused nagu kondoomidel: tõhus, taskukohane, kaitseb sugulisel teel levivate nakkuste eest, kuid nõuab enne seksuaalvahekorda teatud manipuleerimist. Lisaks on erinevalt kondoomidest naiste barjäärimeetoditel vastunäidustused (peamiselt günekoloogilised haigused).
• Keemilised meetodid. Spermitsiidid inaktiveerivad spermat ja takistavad nende sisenemist tuppe. Neid on lihtne kasutada, need pakuvad teatud kaitset sugulisel teel levivate infektsioonide eest ja neid saab kasutada kas iseseisvalt või koos teiste meetoditega. Puudused: madal kaitsetase raseduse eest (16 juhtu 100-st).
• Bioloogilised meetodid(kalender, temperatuur, emakakael, sümptomotermiline). Need põhinevad tsükli päevade kindlakstegemisel, mil naise viljakus on suurenenud, ja nende perioodide jooksul seksuaalvahekorrast hoidumisel. Sõltuvalt meetodite õigest rakendamisest on efektiivsus vahemikus 60% (emakakaela lima hindamine) kuni 99% (temperatuuri määramine). Absoluutsed eelised hõlmavad bioloogiliste meetodite kahjutust ja ligipääsetavust. Neil pole vastunäidustusi, kõrvaltoimeid ja need ei nõua materiaalseid kulusid. Puuduseks on mõõtmiste töömahukus, vajadus pidevalt jälgida keha omadusi ning kalendermeetodil on vajalik arvutuste täpsus. Bioloogiline meetod ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest ega ole alati efektiivne.
• Steriliseerimine(kirurgiline meetod) on kõige tõhusam, kuid pöördumatu rasestumisvastane meetod. Kui protseduur viiakse läbi õigesti, on efektiivsus 100%. Eelised: ei nõua pidevat jälgimist, materjalikulusid, viitab looduslikele meetoditele. Puudused: rasestumisvastased vahendid on pöördumatud, võivad tekkida operatsioonijärgsed tüsistused, on vastunäidustusi.

Erakorraline (postkoitaalne, kiireloomuline, tulekahju) rasestumisvastane vahend on spetsiaalne meetod soovimatu raseduse vältimiseks pärast kaitsmata seksuaalvahekorda või kui muud kaitsemeetodid on ebaefektiivsed.

Teadlased on pikka aega uurinud naise keha, et välja selgitada, kuidas sünnib uus elu ja millised keskkonnategurid on selle edasiseks arenguks vajalikud. Tänu teaduse arengule on arstid õppinud väetamise protsesse kontrollima. Kuid mitte iga rasedus pole kauaoodatud. Seetõttu proovisid naised oma tervist ja elusid ohverdades erinevaid meetodeid loote arengu peatamiseks.

Tänapäeval on sünnitusabi ja günekoloogia kui teaduse areng viinud mitmete rasestumisvastaste vahendite loomiseni, sealhulgas hädaolukordades. Need ravimid on jaotatud ühte erirühma, kuna naise kehal on sarnane toimemehhanism, et vältida soovimatut rasedust. Hädaabi kontratseptsioon häirib menstruaaltsükli füsioloogiat.

Lisaks tsükli enda mõjutamisele suurendavad rasestumisvastased vahendid emakakaela lima viskoossust, aeglustavad sugurakkude ja embrüo liikumist läbi munajuhade, häirides seeläbi selle implantatsiooni endomeetriumi edasiseks arenguks.

Klassifikatsioon

Tulekahjuvastaste rasestumisvastaste vahendite manustamiseks on kaks võimalust:

1. Tabletid soovimatu raseduse vastu pärast seksuaalvahekorda;
2. Vase sisaldavad emakasisesed vahendid.

Vastavalt hormonaalsele koostisele jagunevad erakorralised rasestumisvastased vahendid ravimiteks, mis sisaldavad:

• Östrogeeni suured annused.
• Gestageenid.
• Östrogeeni-gestageenide kombinatsioon.
• Antigonadotropiinid.
• Antigestageenid.

Ekspertide sõnul on erakorraliste rasestumisvastaste ravimite efektiivsus pärast kaitsmata vahekorda rasestumist ajaliselt piiratud. Mida lühem on vaheaeg seksi ja ravimite võtmise vahel, seda suurem on nende efektiivsus, kuid see ajavahemik ei tohiks ületada 72 tundi. Kui see periood ületatakse, suureneb tõenäosus, et munaraku viljastumine on juba toimunud.

Alates 6. raseduspäevast algab inimese kooriongonadotropiini tootmine, mis takistab kollakeha resorptsiooni. Selle peamine ülesanne on toota progesterooni enne platsenta moodustumist loote edasiseks arenguks. Praegu on embrüo arenguprotsessi katkestamine palju keerulisem.

Neid rasedustablette ei saa kasutada pidevalt ning need ei tohiks olla peamine ja ainus meetod spermatosoidide munaraku viljastamise vältimiseks. Tuletõrje kontratseptsiooniks kasutatavad ravimid ei mõjuta mitte ainult embrüo eostamise ja arengu protsesse, vaid ka kogu keha tervikuna. Kuna ravimitel on ka negatiivne mõju, ei saa iga naine neid rasestumisvastase vahendina võtta.

Seetõttu on enne kasutamist vajalik konsulteerimine ja hilisem jälgimine, kui günekoloog on määranud. Ainult arst saab aidata teil valida naise jaoks konkreetse erakorralise rasestumisvastase meetodi.

Sünnitusjärgse kontratseptsiooni peamised näidustused on:

1. Vägistamine.
2. Ebaõige kasutamine/kondoomi purunemine.
3. Kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hilinenud võtmine.
4. Katkestatud seksuaalvahekord.
5. Kaitsmata seksuaalvahekord.

Lisaks näidustustele on haigusi ja keha seisundeid, kui arsti range järelevalve all on võimalik kasutada erinevaid erakorralise rasestumisvastaseid vahendeid:

1. Suhkurtõbi.
2. tegurite kombinatsioon – menopausieelne vanus ja tubaka suitsetamine (rohkem kui 1 pakk sigarette päevas).
3. Hepatiit, koletsüstiit, sapiteede düskineesia.

Östrogeenid

Need ravimid olid esimesed, mida kasutati günekoloogias erakorralise rasestumisvastase vahendina. Tõhus meetod on steroidsete suguhormoonide kasutamine. Raseduse vältimiseks kasutatakse suuri östrogeeni annuseid, mistõttu nende rasestumisvastaste vahendite peamine puudus on ebasoodsate kõrvaltoimete sagedane esinemine. Kõige sagedasemad sümptomid on: iiveldus, oksendamine, tasakaaluhäired vere hüübimis- ja antikoagulatsioonisüsteemide vahel.

Lisaks on suur hulk teadlasi järgmisel arvamusel: kui naisel õnnestus pärast naissuguhormoonide võtmist rasestuda, tuleks selline rasedus lõpule viia. Östrogeenidel on embrüole kantserogeenne toime. Naistel, kelle emad võtsid raseduse esimesel poolel östrogeene, tekkisid mõne aasta pärast pahaloomulised suguelundite haigused ja meestel olid puberteediprotsessid häiritud.

Gestageenid

Kõige kuulsam ja laialdasemalt kasutatav uimastirühm Venemaal. Peamised ravimid on gestageenid - Postinor ja Escapelle. Need ravimid on ühekordselt kasutatavad rasestumisvastased tabletid pärast seksuaalvahekorda. Nende ravimite aluseks olev gestageen on levonorgestreel.

Levonorgestreeli toimepõhimõte põhineb munaraku küpsemisprotsesside katkestamisel. Ravimid toimivad ainult domineeriva folliikuli küpsemise faasis ja selle järgnevas arengus. Ovulatsiooni ajal levonorgestreel ei ole efektiivne ja kolm päeva enne seda väheneb ravimi tugevus 68%-ni.

Ravimi Postinor võtmiseks on välja töötatud järgmine skeem: algannus võetakse kuni 72 tundi pärast seksi ja teine ​​​​annus võetakse 12 tundi pärast esimest tabletti. Ravimi tootjad tuletavad meelde, et Postinori ei tohi võtta rohkem kui üks kord menstruaaltsükli jooksul.

Levonorgestreeli leidub ravimis nimega Escapelle. See hädaabikontratseptsioon sisaldab ainult ühte pilli, mis on kasutamiseks väga hea. Ravimi võtmine on samuti piiratud 72 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda. Nende ravimite efektiivsus esimese 24 tunni jooksul on 95%.

Gestageenravimite heterogeense efektiivsuse tõttu menstruaaltsükli erinevatel perioodidel jääb oluliseks küsimuseks, kuidas need erakorralised ravimid mõjutavad looteid selle rasestumisvastase meetodi ebaefektiivsuse korral.

Paljude uuringute põhjal väidavad eksperdid, et Postinor ja Escapelle ei mõjuta ebatõhusalt embrüot ega raseduse kulgu.

Östrogeen-gestageenne

Yuzpe ja Lancee töötasid 1977. aastal välja tõhusa programmi progestageeni-östrogeeni komponente sisaldavate kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide võtmiseks. Soovimatu raseduse vältimiseks võib väikeses annuses rasestumisvastaseid tablette kasutada ka soovimatu raseduse vältimiseks pärast vahekorda. Sõltuvalt neis sisalduvate keemiliselt aktiivsete ainete annusest muutub ainult tablettide arv. Meetodi tähendus on östradiooli ja levonorgestreeli fikseeritud annuste kasutamine, mis on jagatud kaheks annuseks. Yuspe meetodi suurim efektiivsus seisneb ajavahemikus - 72 tundi pärast seksi ning esimese ja teise annuse vaheline intervall peaks olema 12 tundi.

Selle meetodi tõhusus sõltub:

• Ravimite võtmise ajakava.
• Menstruaaltsükli faasid.
• Soovimatute reaktsioonide esinemine. Kõige tavalisem tüsistus on oksendamine, kui te ei võta teist annust, mis on identne esimesega, väheneb efektiivsus.

Antigonadotroopse toimega ravimid

Nende ravimite toimemehhanism põhineb hüpofüüsi hormoonide tootmise vähenemisel, millega kaasneb munasarjade funktsiooni pärssimine, munaraku vabanemise kiiruse aeglustumine küpse folliikuli rebenemise ajal ja muutused limaskestas. emaka keha, takistades viljastatud munaraku kinnitumist. Üks ravimitest on Danazol või Danol.

Danasooli kasutamise meetod on muutuv. Ravimit võib võtta kaks või kolm korda. Annuste vaheline intervall peaks olema 12 tundi, et tekitada veres vajalik hormoonide tase. Peamine asi, mida meeles pidada, on see, et kogu Danazoli võtmise kuur tuleb läbida hiljemalt 72 tundi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Antigestageenid

Antigestageenid on uus ja enim uuritud farmakoloogiline ainete rühm, mille patogeneetiline toime põhineb progesteroonitundlike retseptorite blokeerimisel. Seda hormooni toodab kollaskeha raseduse alguses ja see on vajalik selle säilitamiseks.

Ravimite peamiseks eeliseks on erakorraliste tablettide kontratseptiivide seas kõrgeim efektiivsus menstruaaltsükli kõigil etappidel. See on tingitud paljudest toimemehhanismidest. Ovulatsioonieelsel perioodil pärsivad ühekordselt kasutatavad rasestumisvastased tabletid ovulatsiooni sellele järgneval perioodil, mis mõjutavad emaka limaskesta ja häirivad embrüo sellesse implantatsiooni.

Mifepristoon on erakorraline rasestumisvastane vahend, millel on sellised toimed. Päritolu järgi on see sünteetiline antiprogestiin. See aine sisaldab rasedusevastaseid tablette pärast kaitsmata vahekorda nimedega: Agesta, Zhenale.

Mifepristoon on erakorraline rasestumisvastane pill, mis mõjutab kõiki raseduse patogeneetilisi mehhanisme, seega on ajaperiood ilma efektiivsuse protsenti vähendamata 120 tundi. Kui sugurakkude sulandumine on juba toimunud, võib mifepristooni võtmine katkestada soovimatu raseduse, põhjustades menstruatsioonile sarnase reaktsiooni.

Antigestageenide kasutamine postkoitaalse rasestumisvastase vahendina ei ole lubatud. Venemaal on mifepristoon registreeritud meditsiinilise abordi ravimina (kui menstruatsioon hilineb mitte rohkem kui 42 päeva). Apteekides võivad ravimid olla erineva nimetusega, olenevalt farmakoloogilisest ettevõttest, kuid neid väljastatakse ainult arsti retsepti alusel ja neid võib võtta ainult pärast günekoloogiga konsulteerimist.

Vaatamata mifepristooni suurele efektiivsusele on rasestumise võimalus. Sellistel juhtudel on soovitatav see katkestada, kuna ravimil on embrüole kahjulik mõju.

Mehaaniline erakorraline rasestumisvastane vahend

Raseduse vältimiseks on kõige tõhusam vaske sisaldavate emakasiseste vahendite paigaldamine. Peamine tingimus vajaliku eesmärgi saavutamiseks on selle seadmine hiljemalt 5 päeva jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Tänapäeval on meil lai valik erinevaid emakasiseseid seadmeid. Neid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid on erineva kuju, suuruse, kõvaduse ja materjalidega. Vajaliku spiraali individuaalne valik on günekoloogi ülesanne. Peamine toimepõhimõte on vältida viljastatud munaraku migreerumist endomeetriumi - emakakeha limaskestale ja vasel on spermatosoididele surmav mõju, mille tagajärjel nad kaotavad oma võime rasestuda.

Mis tahes võõrvahendite paigaldamisega emakaõõnde kaasneb suurenenud nakkusoht või selle leviku oht olemasolevate suguelundite nakkushaiguste korral. On juhtumeid, kui nende rasestumisvastaste vahendite kasutamine on sobimatu:

• Seda ei tohi kasutada naised, kellel on suguelundite ebanormaalne areng.
• Neid ei soovitata kasutada naistel, kellel on seksuaalvahekord, kuna paigaldatud vaske sisaldavad spiraalid ei kaitse sugulisel teel levivate haiguste eest.
• Nende erakorraliste rasestumisvastaste vahendite kasutamine ei ole soovitatav naistele, kes põevad erinevaid vaagnaelundite põletikulisi haigusi.

Kuna IUD-d paigaldatakse emakasisene, satub väike osa ravimitest vereringesse. See seletab hormoonide poolt vahendatud tüsistuste puudumist. Samuti eritub ainult 0,1–0,6% ravimist rinnapiima, seega võite ravimi võtmise ajal rinnaga toitmist jätkata. Noh, emakasiseste vahendite peamine eelis on võimalus neid kasutada hiljem kui 72 tundi pärast kaitsmata seksuaalvahekorda.

Ärge unustage nakatumise ohtu. Enne selle rasestumisvastase meetodi kasutamist tuleb naist kontrollida sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes.

On teatud kehahaigusi ja -seisundeid, kui selle rasestumisvastase meetodi kasutamine on absoluutselt vastuvõetamatu:

1. Rasedus või selle võimalik esinemine naisel.
2. Kõik nakkus- ja põletikulised haigused.
3. Emaka ja piimanäärmete mis tahes osade onkoloogilised haigused.
4. Kaasasündinud või omandatud haigused, mis põhjustavad muutusi emaka suuruses, kujus ja konfiguratsioonis.

Tänapäeval levib erakorraline rasestumisvastane vahend üha laiemalt, kuid tuleb rõhutada, et rasestumisvastase meetodi ja meetodi valik on günekoloogi eesõigus.

Erakorraline rasestumisvastane vahend on ühekordne kohene ravi raseduse ärahoidmiseks, mille eesmärk on vähendada abortide arvu. Arstid ei soovita seda kasutada rohkem kui üks kord menstruaaltsükli jooksul või mitu tsüklit järjest. Seetõttu peaks naine pärast erakorraliste abinõude kasutamist valima raseduse vältimiseks mõne muu, mõistlikuma viisi.