Любой, кто пишет о контрацепции, первым делом советует посетить врача, который поможет подобрать подходящий именно вам способ. Но есть ситуации (и нередко они выпадают на выходные и праздники), когда действовать надо немедленно: произошел незащищенный половой акт, и надо срочно предотвратить возможную беременность. Какое лекарственное средство принять для экстренной контрацепции и почему нельзя так поступать часто?
Название говорит само за себя. Экстренная контрацепция направлена на предотвращение имплантации уже оплодотворённой яйцеклетки. Но вы же понятия не имеете, оплодотворилась ваша яйцеклетка или нет. Как до определённой поры, до определённого времени при всём арсенале средств ранней диагностики беременности понятия об этом не имеет и современная медицина!
А когда яйцеклетка уже имплантирована — то простите, девочки, мини- или макси- — но это уже аборт! Так что цель экстренной контрацепции — из серии «лучше перебдеть, чем недобдеть». И применяется она в случае любого незащищённого полового акта, при неэффективности барьерного метода (порванный презерватив), а также в случае, когда женщина «ой, забыла принять таблетки!».
Экстренная контрацепция существует нескольких видов:
Экстренная контрацепция с использованием КОК заключается в двукратном применении 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела в течение семидесяти двух часов после полового акта. Первую дозу принимаете сразу. Вторую — через двенадцать часов.
Чтобы вы не путались с названиями, скажу проще: вы должны выпить старый добрый КОК типа овидона, содержащий «лошадиные» дозы указанных гормонов. Есть ещё препараты оврал (США, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).
В относительно старые, не слишком репродуктивно добрые советские времена для этих целей использовался противозачаточный комбинированный оральный контрацептив нон-овлон. И я хочу рассказать вам печальную историю о том, как одна девочка, студентка медицинского института, решила — по совету подруги, — принять после незащищённого полового акта этот самый нон-овлон.
Но девочка решила презреть рекомендацию подруги: «Одну таблетку сейчас, немедленно! Вторую — через двенадцать часов». Она подумала: «Ой, ну какой же серьёзный эффект может быть от одной крохотной таблеточки сейчас, немедленно, и от одной такой же крохотули — через двенадцать часов?». И после таких своих мыслей взяла, да и ахнула под стакан чаю всю конвалюту с нон-овлоном. После чего девочку-отличницу увезли на карете «скорой помощи» с маточным кровотечением.
Потому что механизм действия экстренной контрацепции при помощи КОКов заключается в предупреждении имплантации вследствие отторжения эндометрия. Ещё раз: отторжения эндометрия . Понятно? От одной-двух таблеточек — отторжение эндометрия. От пригоршни КОКов, принятой одномоментно — маточное кровотечение. Со всеми вытекающими последствиями для организма. Но слава богам, кровотечение удалось прекратить относительно консервативно: обошлось выскабливанием и внутривенными инфузиями.
Эта история до сих пор мучает мою совесть: именно я была той самой подружкой, посоветовавшей своей однокурснице метод экстренной (или, как она ещё называется, — неотложной посткоитальной) контрацепции. С тех пор я, разъясняя женщинам что бы то ни было — во всяком случае в режиме личного общения, лицом к лицу, — предельно тщательна, дотошна и прошу пересказать изложенное.
Экстренная контрацепция при помощи КОК возможна и низкодозированными препаратами (теми самыми, к примеру, что вы забыли вовремя выпить). Число таблеток в таком случае будет варьировать в зависимости от их состава и дозировки гормонов — затем я и привела стандартную дозу экстренной контрацепции КОКами: 200 мкг этинилэстрадиола и 1 мг левоноргестрела . Читать инструкции к таблеткам и считать на калькуляторах, надеюсь, все умеют! И никто не путает микрограммы с миллиграммами! Если не умеете — попросите маму с папой. Или доктора акушера-гинеколога.
К побочным эффектам экстренной контрацепции КОКами относятся тошнота и рвота. Противопоказания такие же, как общие . Если у вас диабет или сердечно-сосудистая патология — это не ваш метод экстренной контрацепции. (Строго говоря, экстренная контрацепция — это вообще не контрацепция, а способ для налажавших дурочек. Разок-другой — с кем не бывает... Но часто пользоваться, ой, не рекомендую!)
«Чисто прогестиновая» экстренная (неотложная) контрацепция : давным-давно известный венгерский препарат постинор. Содержит 0,75 мг левоноргестрела. Наиболее широко известная схема (давным же давно рекомендованная ВОЗ): двукратный приём в течение 48-72 часов после незащищённого полового акта. По одной таблетке! И тоже не рекомендую увлекаться.
Есть ещё препарат норколут (известный как «каникулярные таблетки», потому как впервые с контрацептивной целью его стали лопать заграничные студентки, уезжавшие на двухнедельные каникулы) — если вы планируете заниматься незащищённым сексом не больше двух недель в году, но зато на полную катушку, — 5 мг норколута в день. Но не дольше, чем в течение двух недель! И это предохраняет только от беременности, но вовсе не от инфекций и заболеваний, передающихся половым путём.
Пока метод исключительно эмпирический (то есть — опытный, к нему пришли опытным путём). Достаточного количества статистически достоверных исследований на эту тему не имеется.
Для экстренной контрацепции он куда эффективней, чем для «медикаментозного» аборта. В том случае, если его принять в дозе 600 мг однократно в течение семидесяти двух часов после незащищённого полового акта. Или по 200 мг с 23-го по 27-й дни менструального цикла.
Мифепристон является самым эффективным и самым безболезненным средством экстренной контрацепции. Часто, как вы понимаете, применять его не следует. Мифепристон, кроме того, может изменить/сбить менструальный цикл. Так что если вы воспользовались мифепристоном как средством экстренной контрацепции — так сейчас самое время после наступившей менструации начать гормональную контрацепцию КОКами в постоянном режиме.
Вся гормональная экстренная контрацепция эффективна не на сто процентов. И не слишком полезна. Ещё раз громко и подчёркнуто: экстренная (неотложная, посткоитальная) контрацепция — это разовая контрацепция . Она ни в коем случае не должна применяться вами постоянно. Не существует методов этого вида контрацепции, безопасных для вашего организма. После применения экстренной контрацепции вами непременно должен быть выбран другой, постоянный метод контрацепции, эффективно предупреждающий беременность и безопасный для организма. Молодым и здоровым женщинам я ещё и ещё раз рекомендую обратить пристальное внимание на комбинированную оральную контрацепцию — КОК, — как наиболее физиологичную, продуманную и обратимую.
Татьяна Соломатина
Обсуждение
замечательная статья,жалко что спираль забыли упомянуть
08.06.2016 18:09:52, зинаидаКомментировать статью "Если порвался презерватив: 3 вида таблеток от нежелательной беременности"
Аборт. Женское здоровье. Вопросы женского здоровья - диагностика, лечение, контрацепция 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание...
Медикаментозное прерывание в 8 недель! Не могу поверить, смириться, что ничего больше не будет! Думаю ПОСТОЯННО, что том, что еще несколько дней назад ощущала (даже если...
Обсуждение
Девочки, спасибо, у меня реальная ломка: дрожь по всему телу, не могу остановить, работать не получается, слезы льются, стыдно перед сотрудниками. Особенно приколько было работать в день выкидыша (чистки не было, медикоментозное прерывание).
Как бы теперь дожить до даты предполагаемых родов: аж 14 июля!!! и не сгнобить себя! Господи, помоги выдержать!!!
Пс: попробую хоть напиться сегодня, может хоть чуть снимет напряжение...
Пока дата пдр не наступит, не отпустит. Надо жить и у вас получится. Мужу тоже тяжело, но вам много больше, вы его носили. Отпустите свего ангелочка. О своих двух я вспоминаю часто, они знают, что я их очень ждала и очень люблю.
медикаментозное прерывание. Контрацепция. Дела интимные. 7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и...
Аборт и его последствия. Прерывание беременности, возможные осложнения после аборта. Медикаментозный аборт ("французские таблетки") Блокируются специфические рецепторы...
Врач предложил сделать медикаментозный аборт Мифепристоном. Кто-нибудь здесь делал такой аборт при замерщей? Были ли какие-то осложнения?
Обсуждение
у меня сестра сделала два аборта подрят после двух детей а когда решила снова забеременить муж заболел раком когда вылечился не о каких детях нельзя думать так как пожизненно принимает лекарства
18.12.2018 17:42:31, тин 21.10.2018 10:19:43, Kata19892306Боюсь. что уже поздно вас уговаривать-отговаривать...Осуждать тоже не буду - потому как сама не без греха...
Я - мама пятерых детей- имею четыре аборта между первой - и остальными детьми...
поймите, ничто не бывает случайно. особенно, если - вы с мужем любите друг друга, хотели бы детей, но... получилось, как вам кажется -не вовремя.Дети приходят тогда, когда это нужно, и не нам это решать. когда я забеременела вторым - мой новый муж учился на 3 курсе, мы жили на повышенную стипендию в 165 р, мои декретные и небольшую зарплату мамы - впятером. - потом весьма странным способом случилась квартира.Когда получился третий - муж заканчивал институт...Вдруг свалилась на голову работа за границей (денег хватило еще на пару лет)...итд
возможно - это наилучший вариант, конечно - бывает хуже.
а вообще, психологически - аборт это очень трудная вещь.Первые три - в совдепии - прошли незаметно - просто как метод предохранения "постфактум" - типа так было принято у всех.А после последнего отходила 2-3 года, ребенок снился,я знаю, какая она, когда была должна родиться..итд.Я. в общем-то, хотела ребенка, но ситуация была совсем " не для детей". и я, как " умная и умудренная опытом" - сделала это, хотя чувствовала, что что-то неправильно...Теперь я знаю - почему,но...
как сильно поменялась судьба в худшую сторону -вспоминать не хочется.Сколько пришлось из этого выруливать и собирать себя по частям.... Могу привести еще полдюжины примеров, как все рушилось после абортов у моих подруг. а они тоже это делали, ссылаясь на то, что "не время","работа", "не смогу","что будет со старшеньким" итп. Моя близкая подруга(верующая!!!), имея двоих детей сказала, что не будет рожать третьего - ей надо профессионально расти и деньги зарабатывать... результат: Младшая после этого проболела всю зиму (4 пневмонии подряд у трехлетнего ребенка!, антибиотики,зубы все разрушились).Пришлось бросить садик, с работы попросили уйти...Вот и карьерный рост...
Все дается по силам.Всегда. а их величину измеряем не мы.
Успехов вам и спокойствия. Решите для себя, чего же вы бы действительно хотели и что может быть с вами, с вашей психикой и здоровьем при неблагоприятном раскладе. А еще - у грудных детей - психологические травмы после абортов у мамы описаны в литературе. Это все уже потом - не изменить!
Везде, куда обращалась предлагают медикаментозный аборт. Что делать, куда бежать? При миниаборте и тем более при медикаментозном есть вероятность, что останется ткань...
Нередко случаются ситуации, когда во время полового акта происходит повреждение презерватива, что влечет за собой попадание спермы в организм женщины. Еще чаще случаются моменты, когда во время половой утехи попросту забывается употребиться средство предохранения. Да и к тому же занятие сексом без презерватива является намного приятнее. Но у таких неосторожных моментов есть одно последствие - не желаемая беременность. Как быть дальше?
Последствия не предохраняемого полового акта можно исправить с помощью медицинских средств, которые называются экстренными таблетками. Они созданы именно для исправления незащищенных половых контактов, которые влекут за собой возникновение нежелательной беременности.
Такие средства используются исключительно по крайней необходимости, когда женщина уверена, что может возникнуть зачатие. Просто их пить «на всякий случай» - является очень опасно для здоровья и может нанести непоправимый вред жизни женщины.
Такие таблетки еще носят название средства последующего дня, обеспечивающие действие противозачатия в течение 72 часов. Именно на протяжении этого времени после совершения полового акта, обусловлено действие медикамента.
Важно! Высокая эффективность не забеременеть, после приема экстренной таблетки, обусловлена в первый день. На второй и третий день показатели дееспособности снижаются на 15-20% соответственно.
Если вы действительно боитесь забеременеть, и никоим образом не желаете этого допустить, то принимать таблетки необходимо в первый день. Если же медикамент был принят на третий день, то его дееспособность равна не более 50%. В случае когда после свершения незащищенного полового акта беременность все же наступила, то в употреблении таблеток нет никакого смысла.
Важно! Таблетки называются экстренными, так как обеспечивают быстродействующий эффект, способствующий предотвращению оплодотворения яйцеклетки попавшей в организм женщины спермы.
В случае изнасилования не допускается установка спирали, так как она может привести к инфицированию организма.
Таблетки, которые относятся к 24- и 72-часовым экстренным медикаментам от беременности, рассмотрим подробнее.
Действие противозачаточных медикаментов после сношения обуславливается следующими важными ответными реакциями:
Таким образом, когда женщина приняла медикамент, в ее организме возникает такое действие: сгущение слизистого секрета в шейке матки. Эти образовывающиеся сгустки и являются барьером для сперматозоида. Именно по такому способу и происходит функционирование экстренных противозачаточных средств.
К сведению! Различают два типа экстренных медикаментов от зачатия: эстрогенсодержащие и негормональные.
Препараты, которые содержат в составе эстроген, являются гормональными. При их употреблении возникают некоторые виды побочных явлений (головная боль, тошнота, диарея, боль в паху).
Если же после употребления медикамента наблюдается ухудшения здоровья, то следует незамедлительно обратиться к врачу. Для чего нужно обращаться к врачу? Прежде всего, это необходимо чтобы выяснить причину возникновения недуга, ведь побочное действие может говорить о внематочной беременности . Нередко после приема препарата женщина может ощутить болевые ощущения в области груди, рук, плеч, ног или рук. Такие симптомы свидетельствуют о неправильной дозировке препарата.
Рассмотрим подробнее о таблетках 72-х и 24-х часового действия, а также об их названиях.
Если явление полового контакта было совершено более чем 24 часа назад, то в этой ситуации подойдет медикамент от беременности «72 часа». Приняв таблетку в промежутке данного времени - можно остановить явление зачатия.
Характеризуются высокой гормональной активностью, поэтому принимать в месяц допускается не более четырех раз. Наиболее распространенными из этой серии таблеток являются препараты: PostinorDuo и Escapelle, Женале.
Прием препарата часто вызывает такие осложнения:
Чтобы избежать или снизить действия побочных эффектов, следует принимать препарат под наблюдением врача.
Используется в случае, когда средства защиты были неэффективными и допустили попадание сперматозоидов в организм женщины. Активным компонентом препарата является ловоноргестрел. Препарат не позволяет оплодотворить яйцеклетку, а в случае возникновения явления способен отторгать эмбрион из организма. Дееспособность препарата обуславливается временем его приема после полового акта, чем раньше - тем больше вероятность не забеременеть. Практически не оказывает отрицательных побочных явлений.
Препарат на основе гистаминов, который обуславливается своей дееспособностью на протяжении 72 часов, но не позднее. Относится к сильнодействующим компонентам, так как содержит в основе синтетические вещества. Способствует торможению процесса овуляции, а также отторжению оплодотворенной яйцеклетки. Препарат характеризуется такими видами противопоказаний, проявляющихся в виде выделений кровяных сгустков из влагалища, нестерпимой болью в области паха, а также патологических отклонений.
Таблетка постинора состоит из гормона левоноргестрела. Это синтетический аналог гормона, не допускающий оплодотворения яйцеклетки после совершения полового акта в течение 72 часов. Левоноргестрел еще используется в основных средствах контрацепции, которые принимаются перед плотской утехой, только доза его содержания значительно ниже, нежели в препарате постинор.
В упаковке постинора содержится две таблетки, которые рекомендуется употреблять:
Первую - после сношения полового акта (и чем ранее, тем лучше).
Вторую - по истечении 12 часов.
Важно! Необходимо повторить прием препарата, если хоть одна из таблеток была выведена из организма посредством рвоты. Рвота может возникнуть в случае не всасываемости таблетки.
Постинор относится к препаратам, которые не способны избавить женщину от уже наступившей беременности. Стоит отметить и такую ситуацию, если вы приняли постинор после совершения полового акта, а через пару суток вновь занялись сексом без использования средств предохранения, то в таком случае препарат от второго оплодотворения не спасет.
Если после приема постинора обнаруживается явление нежелательной беременности, то следует немедленно обратиться к доктору. Этот препарат способен повысить риск внематочной беременности. Врач проведет обследование и выявит расположение плода.
24 часа - таблетка, которая характеризуется своей эффективностью в течение суток после полового акта. Чаще всего подлежит использованию:
До момента возникновения эмбриона таблетка имеет эффективность в 95%, а уже после - равна нулю. Принимая медикамент, следует на 100% знать, что эмбрион еще не образовался.
Имеет ряд некоторых побочных явлений:
Избавиться от нежелательной беременности можно с помощью таблеток для влагалища. Характеризуются не столь большим процентом дееспособности, который составляет 80-85%, от абсолютной безопасностью для женщины. Действенное вещество препарата после его употребления, способствует блокированию сперматозоидов, тем самым снижая риск оплодотворения яйцеклетки.
Также к основным особенностям относится отсутствие негативных эффектов, что позволяет принимать препарат в любое время менструального цикла. К вагинальным таблеткам относятся:
Эти таблетки относятся к негормональным веществам, что обуславливает их безопасность, но эффективность таких средств заключается в большей степени при совместном приеме с другими контрацептивами.
Многие женщины планируют материнство заранее и часто сознательно пытаются отложить это событие. В современном мире существует ряд средств контрацепции, которые помогают избежать оплодотворения. Но в силу разных обстоятельств пары не всегда пользуются ими при интимной близости. Потому может возникнуть необходимость в экстренной контрацепции. В этом случае помогут таблетки против беременности, которые надо принять в течение 72 часов.
Показания и противопоказания к приемуСпециалисты предупреждают, что такие средства опасно использовать бесконтрольно. Допустимо их применение в критических ситуациях, когда велик риск нежелательного зачатия. Оправдано применение в таких случаях:
Но также существуют и ситуации, при которых запрещено использовать подобные средства:
К тому же, каждый вид таблеток от нежелательной беременности, которые принимают в течение 72 часов, дополнительно имеет и другие противопоказания. Потому нельзя считать эти средства безобидными и использовать каждый раз, когда есть вероятность наступления зачатия.
Виды экстренной контрацепцииМногим женщинам интересно знать, какие же существуют препараты, которые можно принять после интима и таким образом избежать оплодотворения. Такие средства делятся на две группы.
К таблеткам от беременности для приема в течение 72 часов относятся Постинор, Эскапел. Это наиболее популярные препараты. желательно выпить в срок до 2 суток после полового акта, а через 12 часов после первой дозы, нужно принять еще одну. Эскапел используют не позднее 3 дней после близости. Если же через 3 часа после приема был приступ рвоты, то потребуется еще одна доза препарата. Менее популярным, но также эффективным средством на основе левоноргестрела является Эскинор Ф. Прием препарата происходит по такой же схеме, что и Эскапел.
Экстренная (посткоитальная, неотложная, пожарная) контрацепция - это особый метод предупреждения возникновения нежелательной беременности после незащищенного полового акта или при неэффективности других способов предохранения.
Ученые длительное время изучали женский организм, чтобы выяснить, как зарождается новая жизнь и какие факторы внешней среды необходимы для ее дальнейшего развития. Благодаря развитию науки, врачи научились контролировать процессы оплодотворения. Но не любая беременность является долгожданной. Поэтому женщины, жертвуя своим здоровьем и жизнью, пробовали различные методы прекращения развития плода.
На сегодняшний день развитие акушерства и гинекологии как науки привело к созданию множественных средств контрацепции, в том числе и на экстренный случай. Данные препараты выделены в одну особую группу благодаря схожему механизму действия на организм женщины с целью предупреждения нежелательной беременности. Экстренная контрацепция нарушает физиологию менструального цикла.
Кроме воздействия на сам цикл, противозачаточные средства увеличивают вязкость шеечной слизи, замедляют движение половых клеток и эмбриона по маточным (фаллопиевым) трубам, тем самым нарушая процессы имплантации его к эндометрию для дальнейшего развития.
Существуют два способа введения препаратов пожарной контрацепции:
По гормональному составу экстренная контрацепция делится на лекарственные средства, содержащие:
Согласно мнению экспертов, эффективность действия препаратов экстренной контрацепции против беременности после незащищенного акта ограниченно во времени. Чем меньше временной промежуток между сексом и приемом лекарственных средств, тем их эффективность больше, но этот временной промежуток не должен превышать 72 часов. В случае превышения данного периода, возрастает вероятность того, что уже произошло оплодотворение яйцеклетки.
С 6 дня беременности начинается выработка хорионического гонадотропина, который предупреждает рассасывание желтого тела. Его основной задачей является выработка прогестерона до формирования плаценты с целью дальнейшего развития плода. Прервать процесс развития эмбриона в это время гораздо сложнее.
Эти таблетки от беременности нельзя использовать постоянно и они не должны быть преимущественным и единственным методом предупреждения оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Препараты, применяемые для пожарной контрацепции, воздействуют не только на процессы зачатия и развития эмбриона, но и на весь организм в целом. Так как препараты обладают и негативным воздействием, не любая женщина может принимать их в качестве противозачаточных средств.
Поэтому перед использованием необходима консультация и последующий контроль в случае назначения врачом-гинекологом. Только доктор может помочь выбрать определенный метод неотложной контрацепции для женщины.
Основными показаниями для посткоитальной контрацепции являются:
Кроме показаний, есть заболевания и состояние организма, когда применение различных способов неотложной контрацепции возможно под строгим контролем врача:
Данные препараты для неотложной контрацепции стали использоваться первыми в гинекологии. Применение стероидных половых гормонов является эффективным способом. Чтобы предотвратить беременность используются высокие дозы эстрогенов, поэтому главным минусом этих противозачаточных средств является частое возникновение неблагоприятных побочных явлений. Наиболее распространены следующие симптомы: тошнота, рвота, нарушение равновесия между свертывающей и противосвертывающей систем крови.
Кроме того, большое количество исследователей придерживаются следующего мнения, если женщине удалось забеременеть после приема женских половых гормонов, то такая беременность должна быть завершена. Эстрогены оказывают канцерогенное действие на эмбрион. У женщин, чьи матери принимали эстрогены в 1 половине беременности, через несколько лет развивались злокачественные заболевания половых органов, а у мужчин – нарушались процессы полового созревания.
Самая известная и широко используемая группа препаратов в России. Основные лекарственные средства гестагены - Постинор и Эскапел. Данные препараты – это одноразовые противозачаточные таблетки после полового акта. Гестаген, лежащий в основе данных лекарственных средств – левоноргестрел.
Принцип действия левоноргестрела базируется на нарушении процессов созревания яйцеклеток. Препараты работает только в фазы созревания доминирующего фолликула и его последующего развития. В период овуляции левоноргестрел не эффективен, а за три дня до нее способность препарата снижается до 68%.
Разработана следующая схема приема препарата Постинор: стартовая доза принимается в сроки до 72 часов после секса, а вторая - через 12 часов после первой таблетки. Производители препарата напоминают, что Постинор нельзя принимать чаще 1 раза в один менструальный цикл.
Левоноргестрел содержится в препарате под названием Эскапел. Это средство экстренной контрацепции содержит только одну таблетку, что очень хорошо для применения. Прием препарата так же ограничен временным промежутком в 72 часа после незащищенного полового акта. Эффективность в первые 24 часа данных лекарств составляет 95%.
В связи с неоднородной эффективностью препаратов гестагенов в разные периоды менструального цикла, важным вопросом остается, как влияют эти экстренные средства на плод в случае неэффективности данного метода контрацепции.
На основании многих исследований, эксперты утверждают, что Постинор и Эскапел не влияют пагубно на эмбрион и течение беременности при их неэффективности.
Yuzpe и Lancee в 1977 году разработали эффективную программу приема комбинированных оральных контрацептивов, содержащие гестаген-эстрогенные компоненты. Для предупреждения нежелательной беременности могут применяться и низкодозированные противозачаточные таблетки от нежелательной беременности после акта. В зависимости от дозировки химически активных веществ в них, изменяется только количество таблеток. Смысл метода состоит в употреблении фиксированных доз эстрадиола и левоноргестрела, разделенные на два приема. Наибольшая эффективность метода Юспе заключена во временные рамки – 72 часа после секса, причем промежуток между первой и второй дозой должен составлять 12 часов.
Результативность применение данного метода зависит от:
Препараты с антигонадотропным действием
Механизм действия данных препаратов основан на снижении продукции гормонов гипофизом, что влечет за собой угнетение функции яичников, замедление скорости выхода яйцеклетки в ходе разрыва зрелого фолликула и изменения в слизистой оболочке тела матки, препятствующие прикрепления плодного яйца. Один из препаратов – Даназол или Данол.
Способ применения Даназола вариабелен. Прием препарата может быть двух или трехкратным. Промежуток между приемами доз должен составлять 12 часов с целью создания необходимого содержания гормонов в крови. Главное, что нужно помнить, весь курс приема Даназола должен быть завершен не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.
Антигестагены – новая и наиболее изучаемая фармакологическая группа веществ, патогенетическое действие которого основано на блокирование рецепторов, чувствительных к прогестерону. Данный гормон в начале беременности продуцируется желтым телом и необходим для ее поддержания.
Главным преимуществом препаратов является самая высокая эффективность во время всех этапов менструального цикла среди таблетированных средств неотложной контрацепции. Связано это с большим разнообразием механизмов действия. В предовуляторный период одноразовые противозачаточные таблетки подавляют овуляцию, в период после нее – воздействует на слизистую тела матки и нарушает процесс имплантации эмбриона к ней.
Мифепристон – это экстренное противозачаточное средство, обладающее этими эффектами. По происхождению он является синтетическим антипрогестином. Это вещество содержат таблетки против беременности после незащищенного полового акта с названиями: Агеста, Женале.
Мифепристон – это экстренные противозачаточные таблетки, которые влияют на все патогенетические механизмы развития беременности, поэтому временной промежуток без снижения процента эффективности составляет 120 часов. Если же успело произойти слияние половых клеток, то прием мифепристона может прервать нежелательную беременность, вызвав реакцию, подобную менструации.
Использование антигестагенов в качестве посткоитальной контрацепции не разрешено. В России мифепристон зарегистрирован препаратом для медикаментозного аборта (при отсрочке менструации не более 42 дня). В аптеках препараты могут называться по-разному, в зависимости от фармакологической фирмы, но отпускаются они только по рецепту врача и принимать их можно только после консультации гинеколога.
Несмотря на высокую эффективность мифепристона, существует возможность наступления беременности. В таких случаях, ее рекомендуют прервать, так как препарат обладает неблагоприятным воздействием на эмбрион.
Установка медьсодержащих внутриматочных спиралей является самым действенным для предупреждения беременности. Основное условия для достижения необходимой цели – это ее установка не позже 5 суток после незащищенного полового акта.
Сегодня мы имеем большой спектр различных внутриматочных спиралей. Данные средства экстренной контрацепции бывают разные по форме, размерам, жесткости и материалам. Индивидуальный подбор необходимой спирали - это задача врача-гинеколога. Основной принцип действия заключается в предотвращении миграции оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию – слизистой оболочки тела матки, а медь оказывает смертельный эффект на сперматозоиды, в результате которого они теряют свою способность к зачатию.
Установка в полости матки каких-либо инородных устройств сопровождается повышенными рисками занесения инфекции либо распространения ее при уже имеющихся инфекционных заболеваниях гениталий. Существуют случаи, когда использование данных контрацептивов нецелесообразно:
Благодаря тому, что спирали устанавливаются внутриматочно, небольшой процент препаратов попадает в кровоток. Это объясняет отсутствие гормон-опосредованных осложнений. Также всего 0,1–0,6% препарата попадает в грудное молоко, поэтому на время приема препарата можно не прекращать грудное вскармливание. Ну и основное преимущество внутриматочных спиралей - это возможность использовать их позже 72 ч после незащищенного полового акта.
Не стоит забывать про риски инфицирования. Женщина перед применением этого метода контрацепции должна быть обследована на инфекции, передаваемые половым путем.
Существуют определенные заболевания и состояния организма, когда применение данного способа контрацепции абсолютно не приемлемо:
На сегодняшний день экстренная контрацепция приобретает все большее распространение, однако необходимо подчеркнуть, что выбор метода и способа контрацепции – это прерогатива врача-гинеколога.
Экстренная контрацепция – это однократное и неотложное лекарство для предотвращения беременности с целью снижения количества абортов. Врачи не рекомендуют использовать его более 1 раза за менструальный цикл либо несколько циклов подряд. Поэтому после применения неотложных средств, женщина должна выбрать другой, более разумный способ предотвращения беременности.
Экстренная контрацепция — разовая защита от зачатия, допустимая к применению 1−2 раза в год. Действие посткоитальных препаратов нацелено на предотвращение процесса овуляции, смену структуры слизистой оболочки матки, снижая вероятность имплантации даже в случае оплодотворения.
Вконтакте
После приема противозачаточных средств, изменения, происходящие в организме женщины, полностью обратимы. Иногда врачи-гинекологи назначают неотложные средства для корректирования гормональных нарушений. Выбор препаратов требует индивидуального подхода.
Пероральные противозачаточные таблетки предупреждают риск беременности в 98 случаях их ста. На эффективность оральной контрацепции влияет взаимодействие с другими лекарственными препаратами (антибиотиками, активированным углем, слабительными).
Желудочно-кишечные расстройства, сопровождающиеся рвотой или диареей, снижают надежность противозачаточных средств.
Также важно учитывать срок приема таблеток, устанавливаемый врачом-гинекологом после изучения анамнеза женщины, результатов лабораторных анализов. В ходе врачебного осмотра оценке подлежит ряд параметров:
Назначают оральную контрацепцию, исходя из соотношения гормонов:
Преимущества приема гормональных противозачаточных препаратов:
Таблетки против беременности после незащищенного акта хоть раз использовала каждая женщина. Нужно выпить препарат в течение 72 часов после соития.
ТОП-5 популярных препаратов неотложной контрацепции (КОК):
Список экстренных «антитропных» КОК дополнит Эскапел, Тетрагинон, Даназол, Постинор, Эскапел. Среди гестагенных препаратов (мини-пили) выделяют Норколут, рекомендованный женщинам и девушкам, планирующим заниматься незащищённым сексом не более 2 недель/год.
Чем раньше задействована экстренная контрацепция, тем больше шансов удачного действия препарата. Желательно принять средство в первых 12 или 24 часов. Последний срок — 72 часа, позже пилюли не подействуют.
Соответствие оральных контрацептивов женским фенотипам:
Существуют 4 вида экстренной контрацепции:
ТЭК с УПА принимают разово с дозировкой 30 мг, ТЭК с ЛНГ — 1,5 мг. Преимущество ТЭК перед КОК определяется меньшей степенью тошноты и рвоты. Эффективность альтернативных таблеток экстренной контрацепции — 98…99%. ТЭК с УПА рекомендован к употреблению в течение 72- 120 часов после незащищенного полового акта.
Медьсодержащие внутриматочные устройства (ВМК) служат для незамедлительной защиты, подлежащей введению в течение 5 дней. Метод особенно подходит женщинам, делающим ставку на высокоэффективных и обратимых методах контрацепции длительного действия. Вагинальные таблетки (Фарматекс, Бенатекс, Гинакотекс) являются негормональными веществами, обуславливающими эффективное, безопасное применение совместно с другими контрацептивами.
Примерная стоимость противозачаточных средств:
Название таблеток | Цена, рублей |
Microgynon | 310 |
Lindynette | 340 |
Jeanine | 790 |
Chloe | 760 |
Femoden | 820 |
Tri-Merci | 1000 |
Регулон | 480 |
Mercilon | 1560 |
Марвелон | 1530 |
Logest | 810 |
Гинепристон |
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам