Почему может появиться железодефицитная анемия у женщины после родов. Причины анемии

Причин развития анемии у женщины достаточно много. После родов данная патология встречается у каждой 10 женщины. По каким признакам можно судить о наличии такого являения в организме, как диагностировать и лечить анемию, рассмотрено подробно в статье.

Что такое анемия?

Анемией называют пониженный уровень гемоглобина в крови у женщины. Если его показатель оказывается менее 110 г/л, то стоит говорить о развитии патологии. Нормой является показатель в 120 г/л.

Гемоглобин - это белок, структура которого снабжена железом. Расположен белок в эритроцитах. Основная его функция заключается в участии газообмена (связи молекул с углекислым газом). В результате этого процесса углекислый газ уносится из клеток в легкие, где происходит его обмен на кислород. После этого идет снабжение кислородом остальных тканей организма.

При анемии у женщины начинает проявляться гипоксия, выраженная теми или иными признаками. Итогом нарушений является сбой во всей работе организма.

Справка! Гемоглобин напрямую связан с эритроцитами, поэтому при его уменьшении форменные элементы крови значительно снижают свое количество.

Анемия может быть диагностирована в трех степенях своего развития:

• Легкая. Уповень гемоглобина в крови снижается до 110 или 120 г/л. Тогда как умеренная степень характеризуется содержанием его в пределах 70 - 90 г/л.
• Пониженное число эритроцитов. Норма их в крови составляет 3,5 - 5*10 в 12 степени литров. Данный показател может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей молодой мамы: возраста, физической активности.
• Пониженный уровень гематокрита. При снижении насыщенности крови железом возникает анемия. Нормальный показатель - 35 - 45%.

Анемия может быть острой и хронической. Острая может возникнуть после большой потери крови во время родов или после них. Хроническая возникает постепенно, еще задолго до родов, и преносится проще и легче.

Признаки патологии

Самым достоверным признаком анемии у женщины можно назвать бледность ее кожных покровов. При этом она быстро устает и все время хочет спать. Ее сопровождает постоянная слабость, повышенное потоотделение и головокружение.

Важный момент! После родов такое состояние приносит не мало беспокойства женщине. Умеренная или выраженная степень патологии характеризуется учащенным сердцебиением и пониженным артериальным давлением.

Кроме того можно обнаружить следующее:

• тусклость волос, их слабость;
• ломкость и расслоение ногтевой пластины;
• "заеды" в уголках рта;
• сухость кожных покровов на всей поверхности тела;
• одышка даже при незначительной физической нагрузке;
• нехватка воздуха при усиленной ходьбе или при выполнении не сложных физических упражнений.

Определить стадию анемии можно по следующим обобщенным признакам:

1. Легкая степень может проявляться и проходить без заметных изменений в самочувствии женщины. Беспокойств у мамочки, как правило, нет, и только анализы могут выявить картину происходящих в организме процессов.
2. Средняя степень характеризуется послеродовой затяжной усталостью, бледным видом лица и постоянным головокружением.
3. Тяжелая степень говорит о необратимых изменениях в организме. Помимо всех вышеперечисленных признаков у женщины также может периодически случатся кратковременный обморок, краснеть язык, возникать признаки удушья, аритмии. Очень сильно слоятся ногти и секутся волосы.

Диагностика анемии

При проявлении недомогания и обнаружении у себя признаков малокровия, женщина может сделать предположение о развитии патологии. Но точную диагностику анемии можно сделать только при сдаче общего развернутого анализа крови. При этом в таком анализе должны фиксироваться следующие отклонения:

• пониженный уровень гемоглобина, гематокрита и эритроцитов;
• увеличение СОЭ;
• появление микроцитов, недозревших и неполноценных эритроцитов,возникающих в условиях недотатка железа;
• изменение многих других показателей, таких как распределение по объему пасположения кровяных телец и другие.

Внимание! Также в постановке диагноза поможет сдача анализа на биохимию железа. Количество содержащегося в плазме крови железа будет говорить о степени патологии и способах возможного ее лечения.

Лечение анемии после родов:

- препараты

Для увеличения уровня железа в крови в аптеке продается большое разнообразие препаратов. Они одновременно и способствуют увеличению гемоглобина. Разрешены такие препараты, как правило, и во время беременности, и во время грудного вскармливания. Самыми популярными являются тотема, мальтофер, ферронал, джеферол.

Большинство этих препаратов содержат не только железо, но и дополнительные микроэлементы, способствующие лучшему усвоению железа. Сюда можно отнести витамин С, В12, медь, фолиевую кислоту и марганец. В зависимости от содержащегося железа в перарате (двух- или трехвалентного), будет определяться усвояемость.

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам таблетированные формы препаратов, но случается применение и внутримышечных инъекций (в случае лечения умеренной или тяжелой степени патологии).

Препараты против анемии могут вызывать нарушение стула: случаются запоры или изменяется цвет кала, как правило он становится более темным. В некоторых случаях одновременно с приемом препаратов против анемии врачи рекомендуют использовать слабительные по типу лактулозы.

Что касается применения БАДов, то их назначают главным образом для профилактики рецидиваили как комплексное средство вместе железосодержащими препаратами.

- образ жизни

Безусловно, огромную роль на показатели железа в крови влияет питание женщины. В ее рационе всегда должны присутствовать продукты, богатые железом. Сюда относят все красные подукты питания. Обязательно она должна употреблять мясо в виде говядины, свинины, печень (лучше говяжью, чем куриную), гречку, бобовые, фрукты и овощи в свежем виде.

Справка! Любые продукты питания должны включаться в рацион женщины в умеренных количествах. Переизбыток того или иного продукта может вызвать аллергическую реакцию как у матери, так и у ее малыша.

Женщине следует чаще гулять на свежем воздухе, при этом хорошо выполнять дыхательную практику, соединенную с легким бегом или быстрой ходьбой. Можно делать полноценную зарядку в парке или на берегу озера. Насыщение организма кислорода в этом случае будет очень богатым.

Находясь в помещении, следует регулярно его проветривать. Нужно организовывать влажную уборку хотя бы раз в сутки. В идеале, наводить чистоту нужно не менее 1 раза в 3 дня.

- народные способы

Народные способы лечения анемии также хорошо себя зарекомендовали:

• Взять в равных частях листья крапивы, корни одуванчиков и цветки тысячелистника. Заварить смесь в кипятке на протяжении 2 - 3 часов. Расчет производить как 1 - 2 ст.л. на 300 - 400 мл. воды. Настой нужно пить в течение пару недель по полстакана ежедневно.
• Взять по одной средней морковке, редьки и свеклы, измельчить их на мелкой терке и отжать сок. В течение нескольких недель следует выпивать по 1 ст.л. 3 раза вдень.
• Смешать 50 - 70 г. плодов боярышника и 250 мл. красного вина (желательно сухого). Настоять состав около 3 недель и хранить в темном прохладном месте. В течение месяца следует пить по 3 ст.л. 3 раза в день после приема пищи.
• Взять небольшой спелый гранат и выжать из него сок. Смешать сок с 200 мл. красного вина и упортеблять настойкупо 1 ст.л. в течение 3 недель после каждого приема пищи.
• Настоять около 3 недель 50 г. лекарственной медуницы в 200 мл.спирта. Процедить и употреблять по 2 ст.л. в течение дня на протяжении 2 - 3 недель подряд.
• На 1 л. кипятка положить 2 ст. л. шиповника, 2 кусочка лимона и столько же апельсина и настаивать в термосе на протяжении 3 суток. Пить по 200 мл. утром, предварительно добавив 0,5 чайной ложки меда. Курс составляет - 10 дней.
• 30 капель 10% настойки прополиса растворить в воде или чае. Принимать 3 раза в день.

Послеродовая анемия очень неприятный процесс, который мешает воспитанию ребенка и негативным образом сказывается на самочувствии мамочки. Чтобы справится с симптомами патологии и наладить содержание железа в крови женщины, нужно соблюдать много условий: правильно питаться, вести активный образ жизни и принимать специальный комплекс препаратов, восстанавливающий и нормализующий железо в крови.

Специально для Ира Романий

Когда железа мало, уровень гемоглобина снижается и ткани и органы не получают достаточно кислорода, чтобы дать вам силы.

Термин «анемия» обозначает снижение количества гемоглобина в крови. Чаще всего при анемии также происходит уменьшение содержания и других компонентов крови - эритроцитов или/и уровня сывороточного железа. Нормой для взрослой здоровой женщины считается содержание гемоглобина 120-140 г/л, эритроцитов 3,1-5,0 млн/мкл, железа - 50-175 мкг%.

Самой типичной, широко распространенной и наиболее характерной для женщины после беременности и родов является железодефицитная анемия. Это состояние, когда после родов проходит месяц или два, при этом показатели красной крови (гемоглобин, количество эритроцитов, уровень железа в сыворотке крови) не приходят в норму. При этом, такие симптомы как бледность, головокружение, быстрая утомляемость, зябкость, постоянная усталость, сонливость, одышка, сердцебиение, перебои в работе сердца, извращения вкуса, ломкость, искривление и поперечная исчерченность ногтей, выпадение волос - не исчезают.

Почему возникает анемия?

Даже если у вас не было анемии во время вынашивания ребенка, вероятность ее возникновения после родов остается. К причинам, вызвавшим этот дефицит, относятся несколько факторов. Это перерасход железа в третьем триместре беременности в связи с продолжающимся развитием плода, плаценты и увеличением матки. Железо необходимо не только для образования красных кровяных телец, но и для формирования органов и тканей плода. На восьмом - девятом месяце также необходимо сделать запасы железа в селезенке, печени и костном мозге ребенка для дальнейшего полноценного функционирования этих органов. С момента зачатия до родов будущая мать теряет около 1000 мг железа на подобные нужды. В среднем же количество сбереженного (в связи с отсутствующими менструациями) и усвоенного (с учетом возрастания всасывания железа во время вынашивания до 2,5-3,5 мг в сутки) железа не превышает 800 мг. Кроме того, во время родов организм переносит кровопотерю, которая составляет в среднем 300 мл, что еще больше усугубляет железодефицит. Одним из факторов, значительно увеличивающих количество потерянной при родах крови, является кесарево сечение, при котором крови теряется несколько больше, чем при родах через естественные родовые пути. Поэтому препараты железа обязательно назначают в роддоме после родов и операций, осложненных кровотечениями.

Многие женщины после беременности сразу решают расправиться с возникшими лишними килограммами и садятся на диету. Даже если вы не кормите грудью, ограничивать себя в питании сразу после родов ни в коем случае нельзя. Беременность - серьезный стресс для организма. Даже если молодая мама потребляет 2000 калорий в день, что обычно гораздо больше того, что позволяет себе заботящаяся о своей фигуре женщина, она получает в среднем только около 12 мг железа. Если же женщина употребляет только вегетарианскую пищу: творог, йогурт, салат, фруктовые соки, -то количество поступающего железа и того меньше. При лактации железо также продолжает теряться, но теперь уже с молоком. Конечно, эти потери не так интенсивны, как при вынашивании малыша или во время родов, но все же они значительны. И при дефиците железа в организме матери начинает страдать не только мать, но еще и ребенок, который может получить этот элемент только из молока матери. У него тоже может развиться анемия, которая отрицательно скажется на росте и развитии малыша.

В результате при малом количестве железа в пище женщины и (или) значительных затратах этого элемента (при родах, при вынашивании ребенка, при кесаревом сечении) возникает железодефицитная анемия. Уровень сывороточного железа снижается до 50 мкг% и менее. В этой ситуации в первую очередь расходуются запасы железа из органов и тканей женщины, во вторую очередь - функциональное железо и в последнюю - железо, содержащееся в гемоглобине эритроцитов. На этом этапе появляются жалобы, характерные для анемии.

Диагностика анемии

Так как анализы на выявление анемии не являются обязательными для каждой родившей женщины, то вам необходимо самостоятельно обратиться к участковому терапевту, который и проведет все необходимые исследования. Прежде всего, это общий анализ крови (гемоглобин, количество эритроцитов) и биохимический анализ крови (сывороточное железо). В дальнейшем, после назначения лечения, эти анализы придется повторить через 1,5 недели от начала лечения для выявления эффективности препарата и через месяц - для контроля подъема уровня гемоглобина. В дальнейшем контроль достаточно осуществлять 1 раз в 3 месяца.

Лечение анемии

В общей сложности, в зависимости от степени анемии и сознательности женщины (ведь врач не может проконтролировать выполнение или невыполнение своих назначений пациенткой), лечение может занять от 1 месяца до полугода.

Каким же образом восполнять нехватку железа? В первую очередь, вам поможет бороться с анемией рациональное сбалансированное питание, рацион, богатый витаминами С, группы В, фолиевой кислотой (необходимой для нормального всасывания и усвоения железа) и собственно железом. При анемии часто бывает плохой аппетит. Ни в коем случае не надо есть насильно - так вы только добьетесь еще большего ослабления аппетита. Просто старайтесь, чтобы в вашем рационе были разно-образные вкусные блюда, богатые питательными веществами. Различные продукты содержат различные виды соединений железа. Известно, что мясо содержит двухвалентное железо, или гем-железо, которое наиболее полно усваивается организмом человека, поэтому старайтесь разнообразить ваш стол за счет мясных продуктов.

К необходимым продуктам относятся нежирное мясо, нежирная рыба и творог. Углеводы в питании женщины с железодефицитом должны быть представлены достаточным количеством различных круп (особенно овсяной и гречневой), овощами, фруктами, ягодами. В растительных продуктах много витаминов, в которых организм сейчас очень нуждается.

Чтобы получить побольше витаминов группы В, в рацион надо включать блюда из пекарских или пивных дрожжей, печени, мяса, рыбы, творога, пшеничных и рисовых отрубей, яичный желток. Очень важен витамин С. Аскорбиновой кислоты много в шиповнике и черной смородине. Микро-элементы, участвующие в кроветворении, такие, как железо, кобальт, марганец, цинк, организм получает с печенью, легкими, мясом, яйцами, икрой, дрожжами, гематогеном, пшеничной мукой, овсяной и гречневой крупами, овощами, фруктами, грибами и какао.

Но одно питание не может справиться с анемией, основная роль в лечении отведена препаратам железа. Чаще всего препараты железа назначают в таблетках или капсулах. Инъекции рекомендуются только при острой анемии после значительного кровотечения в родах, выраженной непереносимости препаратов железа в виде таблеток (возникает сильное расстройство желудочно-кишечного тракта, не зависящее от приема пищи) или серьезном заболевании органов пищеварения (состояния после обширных резекций тонкой кишки, тяжелые энтериты). Лечение анемии после родов - это длительный процесс. Поэтому инъекции не применяются постоянно, они используются только для выведения из острого состояния - не более месяца, с дальнейшим переводом на таблетированые препараты. Эффективность их столь же высока, как и препаратов железа в таблетках и капсулах. Противопоказания те же, что и у таблетированных препаратов, за исключением желудочно-кишечных расстройств (ведь препараты железа в инъекциях минуют желудочно-кишечный тракт, сразу поступая в кровь).

Состав железосодержащих препаратов различен, при их подборе необходима консультация вашего лечащего врача. Среди железосодержащих препаратов различают собственно препараты железа и комбинированные препараты железа, которые содержат железо и необходимые для лучшего всасывания и усвоения железа микроэлементы и витамины.

Чаще всего назначаются именно комбинированные препараты железа (ТОТЕМА, ФЕНОТЕК, ФЕРРОГРАД С, ФЕРРОПЛЕКС и т.д.). Среди них хотелось бы отметить такие препараты, как ГИНО-ТАР-ДИФЕРОН, МАЛЬТОФЕР ФОЛ (они содержат, кроме железа, фолиевую кислоту - витамин группы В, стимулирующий образование новых эритроцитов и участвующий в синтезе аминокислот). В зависимости от выраженности анемии эти препараты назначаются по 1 таблетке 2-3 раза в день до нормализации содержания гемоглобина. Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как ФЕНЮЛЬС, содержащий, кроме железа, аскорбиновую кислоту и витамины группы В, значительно улучшающие всасывание и усвоение железа. Его принимают по 1 капсуле 2 раза в сутки в течение 3 месяцев, При плохой переносимости препаратов железа (тошнота, рвота, расстройства стула) эффективным является СОРБИФЕР ДУРУЛЕС. Продолжительное высвобождение двухвалентного железа (гем-железа) из таблеток этого препарата препятствует нежелательному повышению содержания железа в пищеварительном тракте и предотвращает тем самым раздражающее действие его на слизистую желудка.

Все эти препараты можно применять во время лактации. Препараты железа целесообразно принимать в промежутках между приемами пищи. До и после их приема не рекомендуется пить чай, кофе, есть жирные, молочные и мучные продукты во избежание образования нерастворимых соединений, ухудшающих усвоение железа.

Лечение анемии после родов очень длительное. Улучшение самочувствия наступает быстро, а уровень гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа растет медленно. Не поддавайтесь искушению бросить пить надоевшие таблетки. Помните: ваше здоровье в ваших руках.

В первые месяцы, с появлением ребенка, молодая мамочка чувствует усталость, упадок сил, раздражительность, сонливость, перепад настроения. Зачастую эти . И может причин для беспокойства нет, но лучше провериться. Ведь такой же симптоматикой характеризуется и анемия после родов.

Дело в том, что во время родов потеря крови неизбежна. При нормально протекающих родах, эта потеря может составлять от 300 до 500 мл, при осложненных — до 1000 мл. Если к этому еще добавить и низкий уровень гемоглобина в крови на последних месяцах беременности, то это зачастую приводит к этому заболеванию. Если форма этого недуга тяжелая, то в некоторых случаях наступает летальный исход не только ребенка, но и матери. Поэтому стоит отнестись к данной проблеме очень серьезно и регулярно сдавать анализы.

Анемия — это снижение уровня гемоглобина. При общем анализе крови определяют количество эритроцитов и гемоглобина (содержащийся в эритроцитах и отвечает за транспортировку кислорода, в состав его входит железо). Нормой считается, если эти показатели следующие: 120-140 г/л — гемоглобин; 3,1-5,0 млн/мкл — эритроциты; 50-175 мкг % — железо. Если данные показатели ниже от нормы на 20%, то диагностируют — анемия 1 степени после родов, когда снижение на 20-40% — 2 степени, и 3 степень — больше 40%.

Это связано с тем, что в последние месяцы вынашивания для развития плода женский организм отдает много железа.

А потеря крови только усугубляет ситуацию. Также в период лактации с молоком матери уходит и железо. И если женщина сядет на диету, с целью похудания, или будет есть только вегетарианскую еду, то от этого может пострадать не только мама, но и кроха. У него тоже будет развиваться это заболевание, что отразится на росте и развитии.

Каждая женщина хочет побыстрее вернуть себе былые формы, но не стоит забывать о здоровье, в первую очередь, ребенка. Ведь после беременности женский организм сильно истощен. И если вы переживаете, что употребляя лишь выборочно продукты, вы избавите малыша еще и от колик, то это не так. Питание должно быть полноценным и насыщенным полезными элементами.

Симптоматика

Как мы уже упоминали выше, есть три степени этого недуга.

• Первая степень считается самой легкой и проходит без каких-либо видимых симптомов. Повода для сильного беспокойства нет и лечение медикаментами не назначают. А выявить наличие можно, сделав анализы.
• Вторая форма — считается средней. На этой стадии болезни проявляются уже такие симптомы анемии у женщин после родов, как: хроническая усталость, бледный вид лица и головокружение.
• Третья и самая тяжелая проявляется тем, что гемоглобин сильно занижен. И из-за того, что в органы и ткани плохо поступает кислород, начинают развиваться необратимые процессы. На этой стадии добавляются еще и такие симптомы, как: обморок, покраснение языка, аритмия, удушье, ломаются ногти и волосы.

Зачастую молодые мамы все выше перечисленные симптомы связывают с усталостью, которая вызвана ежедневными заботами о ребенке. Часто так и бывает, но не стоит пренебрегать своим здоровьем. Ведь так нам организм может кричать о помощи.

Диагностика

Этот диагноз ставят еще при беременности. И если до родов вам уже диагностировали данную болезнь, то она сама собой не пройдет. И нужно очень серьезно к этому отнестись. Выполнять все назначения врача и держать на контроле. Не ожидайте, что за несколько недель, все придет в норму. Это очень длительный процесс.И чем раннее ее определить, тем легче устраняется данная проблема.

Диагностировать это заболевание и определить точную степень, можно только сдав общий анализ крови и биохимию на количество железа. В зависимости от стадии болезни, врач делает назначения.

На первой стадии этого недуга медикаменты не назначают. Достаточно добавить в рацион продукты, в состав которых входит железо. Если вы будете регулярно употреблять морскую рыбу, говяжье мясо и печень, яйца, изюм, инжир, каши, овощи и фрукты, кисломолочные продукты, то они воздействуют скорейшему восстановлению уровня этого элемента. Если смена рациона не помогает, тогда, по показаниям исследований, ставят среднюю стадию.

При средней форме анемии после родов уже одной железосодержащей диетой не обойтись. Врач назначит вам медикаменты для поднятия гемоглобина.

Очень важно принимать препараты именно так, как пропишет специалист. И придерживаться выше упомянутого рациона питания.

Очень тяжело поддается лечению третья стадия, поэтому врачи пытаются воздействовать на этот недуг всеми возможными способами. Если таблетки не помогают, назначают уколы железа. При этом постоянно контролируется уровень гемоглобина. А в некоторых странах для быстрого восстановления крови и уровня железа, специалисты прибегают к переливанию. Курс лечения нужно полностью пройти, иначе все нужно будет начинать заново.

Одной из причин, может быть обострение геморроя, менструация, кровотечение из носа.

Как предотвратить?

Лучшей профилактикой и лечением будет придерживаться правильного рациона питания. Об этом стоит побеспокоиться с первых дней беременности. В рационе должно присутствовать достаточное количество железа, витамина В 12 и фолиевой кислоты.

1. Нужно скорректировать питание, чтобы было максимально насыщенным полезными веществами.
2. Обязательно употребляйте говядину, каши, фрукты, зелень, овощи и кисломолочные продукты.
3. Систематически делать общий анализ крови для контроля и диагностики.
4. Вовремя лечить болезни связанные с потерей железа.
5. Еще одной причиной этого заболевания могут быть короткие промежутки между родами. Организм не успевает восстанавливаться, старайтесь чтобы между родами прошло хотя бы три года.

При правильном питании и лечении достаточно быстро наступает восстановление этого белка в организме. А вот рожавшей женщине и кормящей маме это сделать намного труднее, ведь теперь она должна обеспечить железом два организма. Поэтому его уровень нужно постоянно контролировать и поддерживать.

Фитотерапия

С помощью народной медицины можно не только предотвратить, но и лечить это заболевание. В народе много есть рецептов. Мы рассмотрим самые популярные и действенные.

• На 1 литр кипятка 2 столовые ложки шиповника, два кусочка лимона и апельсина. Настаивать лучше в термосе. Пить по 200 мл утром, предварительно добавить 0,5 чайной ложки меда на протяжении 10 дней.
• На стакан кипятка 2 чайные ложки гречихи настаивать на водяной бане 20 минут. Пейте по 0,5 стакана 3 раза в день.
• На ночь, залейте кипятком (лучше в термосе) 0,5 стакана ягод рябины. Принимать по 250 мл 2 раза в день, предварительно добавив чайную ложку мёда.
• 30 капель 10% настойки прополиса растворить в воде или чае. Принимать 3 раза в день.
• 200 гр мякоть алое, 200 гр красного вина, 100 гр мёда. Все перемешать и на 3-5 дней поставьте в темное место. Курс лечения 7 дней по столовой ложке перед едой.
• Заварить в равных частях листья крапивы, цветы тысячелистника и корень одуванчика. Настоять несколько часов, потом заварить эту смесь еще раз и настаивать еще несколько часов. 1-2 столовых ложки развести на 300-400 мл воды принимать по 0,5 стакана 3-4 раза в день несколько недель.

Перед применением любых фито-препаратов нужно проконсультироваться со специалистами, чтобы выявить нет ли у вас аллергии на какие-то компоненты. И главное о профилактике не забывайте. Полноценное питание, хорошее настроение и прогулки на свежем воздухе — это не только хорошее эмоциональное состояние, но и физическое здоровье.

Во время беременности женщина становится « более объемнее» во всех отношениях. В частности, в её сосудах увеличивается общий объём крови, однако прежде всего за счёт жидкой составляющей – плазмы. В результате кровь «разжижается»: в одном кубическом миллилитре крови становиться меньше красных кровяных клеток – эритроцитов, которые отвечают за транспорт кислорода ко всем органам и тканям, то есть участвуют в важнейшем процессе «тканевого дыхания».

Если в этот момент взять из пальца анализ крови, то в нём обнаружится пониженное количество эритроцитов и гемоглобина – вещества, содержащегося в эритроцитах (именно оно отвечает за транспорт кислорода, важнейшей его составляющей является железо). Это состояние называется физиологической (то есть нормальной, естественной) анемией беременных. Если вы собираетесь идти сдавать анализ крови, чтобы узнать, что ваш гемоглобин в порядке или нет, вы должны знать какая норма гемоглобина в крови у женщины должна быть.

При родах женщина теряет, как минимум, 200-300 мл. крови (при патологии родов – гораздо больше), затем она продолжает терять кровь с послеродовыми выделениями в течении 7-10 дней. Поэтому нет ничего удивительного в том, что после родов женщины также часто страдают анемией. По статистическим данным, у 20-30% женщин детородного возраста наблюдается скрытный дефицит железа, а у 8-10% обнаруживается железодефицитная анемия.

Симптомы анемии

Можно отметить два периода течения анемии: период скрытого дефицита железа и период явной анемии . Вначале анализ крови остаётся нормальным, но женщина ощущает общую слабость, недомогание, снижение работоспособности, затруднение в сосредоточение внимания, иногда сонливость. Появляются головная боль после переутомления, головокружение. При тяжелой анемии возможны обмороки. Эти жалобы, как правило, зависят не от степени малокровия, а от продолжительности заболевания, возраста и общего состояния здоровья женщины.

Разумеется, все эти симптомы не указывают прямо на анемию и могут быть как следствием естественного утомления, так и признаком множества заболеваний. Однако при появлении этих симптомов необходимо сделать анализ крови.

При недостатке железа могут также появляться извращение вкуса, сухость и пощипывание языка, нарушение глотания с ощущением инородного тела в горле, сердцебиение, отдышка.

Врачебное обследование может обнаружить «малые симптомы дефицита железа» такие, как атрофию сочков языка, «заеды» в уголках рта, сухость кожи и волос, ломкость ногтей, жжение и зуд вульвы. Кожа обычно становится бледной, иногда с лёгким зеленоватым оттенком (хлороз), сухой, дряблой, шелушащейся; на ней легко образуются трещины. Щёки часто заливает румянец. Волосы теряют блеск, сереют, истончаются, уплощаются, легко расслаиваются. При выраженных изменениях ногти приобретают вогнутую, ложкообразную форму.

Как врач ставит диагноз?

В этом периоде развития анемии клинический анализ крови показывает снижение гемоглобина и количества эритроцитов. Нормы могут быть различными в зависимости от методов определения и даже от медицинской школы, которой принадлежит врач. Во многих случаях важнее клиническая оценка состояния женщины, а не точные цифры анализа.

Однако в среднем критерии таковы:
Анемия характеризуется снижением гемоглобина –
До 110-90 г/л – лёгкая степень;
89-70 г/л – средняя степень;
69 г/л и ниже – тяжёлая степень.

Что делать?

Здоровый организм быстро выходит из этой ситуации, начиная усиленный синтез гемоглобина и производство эритроцитов. Однако абсолютно здоровых женщин встречается всё реже и реже. Во многих ситуациях организм не может сам справиться с развившейся анемией. Что это за ситуация?

Все приведённые ниже советы имеют смысл только в том случае, если врач убедился, что ваша анемия связана именно с беременностью и послеродовой кровопотерей.

Чтобы победить анемию ваш организм должен получить из пищи достаточное количество железа. Причины дефицита железа могут быть:

Не секрет, что очень часто в первые месяцы после родов у женщины нет возможности питаться как следует. Кроме того, при кормлении грудью она часто вынуждена соблюдать очень строгую диету из-за кишечных колик или склонности к аллергии у малыша. Поэтому в каждом случае меню подбирается индивидуально, но существует несколько хитростей, которые помогут «накормить» клетки железом:

• Особенно полезны в этих ситуациях мясные продукты. Из мяса всасывается 6% железа, из яиц, рыбы – в 2 раза меньше, а из растительной пищи – 0,2%. Съеденное мамой мясо не вызывает протестов у грудничка, и готовить его проще (раздел «Диета»). Врачи рекомендуют диету, содержащую 120-200 г. Мяса или 150-250 г. Рыбы в день, 1 яйцо, до 1 кг. Молочных продуктов (сыр, творог, кефир и др.), 80-100 г. жиров; около 800 г. овощей и фруктов, часть из которых нужно съедать в сыром виде (морковь, репа, капуста, яблоки). Однако с овощами осторожнее – многие груднички плохо их переносят (раздел «Диета»). Хорошим гарниром к мясу будет каша – блюда из круп также содержат большое количество железа.
• Фасоль и горох – хорошие источники железа, однако, если вы кормите грудью, кишечник малыша, скорее всего, бурно запротестует. Если же малыш питается смесью, то вы можете смело включать её в свой рацион.
• Большое количество кальция и фосфора, содержащихся в молоке и сыре, может несколько препятствовать поглощению железа. Поэтому есть смысл разделять молочные и мясные продукты. Если вы употребляете и препараты железа, и препараты кальция, принимайте их в разное время.
• Сочетайте пищу богатую железом, с пищей, отличающейся высоким содержанием витамина С, который улучшает всасывание железа.
• Не пейте чай или кофе сразу же после еды. Танин в этих напитках связывает железо, не давая ему поглощаться.
• Готовьте пищу в чугунной посуде. Железо, переходящее в пищу из материала посуды, не является легкоусвояемым, но оно обогащает ваш рацион.
• Ешьте обогащенные железо продукты – растворимые каши, хлопья для завтраков, хлебцы и т.д.

Диета чаще всего обеспечивает только профилактику. Для лечения анемии нужно сочетать диету с приёмом препаратов железа. Максимальное количество железа, которое может всосаться из пищи, 2,5 мг/сут. Из лекарственных препаратов может всосаться в 15-20 раз больше.

Уровень гемоглобина – это один из важнейших показателей состояния женского организма после родов. Гемоглобин – это тип белка, который отвечает за обеспечение кислородом всех тканей, систем и клеток организма. А значит, от него зависит не только наше общее самочувствие, но и работа всех органов.

Основные функции, которые выполняет гемоглобин:

• Связывается с молекулой кислорода и переносит ее из легких в ткани;
• Переносит углекислый газ из тканей в легкие;
• Поддерживает кислотно-щелочной баланс крови (ph).

Железодефицитная анемия после родов случается довольно часто. Для поддержания всех физиологических процессов в организме важно следить за уровнем этого показателя и не допускать его значительного падения.

Почему снижается гемоглобин после родов и как его поднять, расскажем в этой статье.

Снижение уровня гемоглобина может произойти еще во время беременности. В период вынашивания ребенка, в организме матери происходит накопление и задержка. Кровь при этом теряет свою густоту, становится как будто разведенной. Концентрация гемоглобина в крови уменьшается. А вот расходование железа повышается за счет того, что организм матери снабжает формирующийся плод всеми необходимыми элементами из запасов своего организма.

Низкий гемоглобин сохраняется в первые 2-3 месяца после родов по нескольким причинам:

1. Потеря крови во время родов
   В среднем во время естественных родов женщина теряет 200-400 мл крови. Прибавим к этому послеродовые выделения, которые продолжаются в течение как минимум месяца после родов.
2. Недостаточность витаминов группы В, фолиевой кислоты, железа
   Потеря железа происходит и во время лактации. На производство грудного молока организм затрачивает витамины из своих собственных запасов. Строгая послеродовая диета может привести к истощению ресурсов и анемии.
3. Перерасход железа в третьем триместре беременности
   В последние месяцы вынашивания ребенка повышается потребность плода в железе на формирование его органов, тканей.

Недостаточность железа в крови матери опасна не только для нее самой, но и для ребенка, у которого может развиться железодефицитная анемия.

Признаки снижения гемоглобина

Женщины после родов часто игнорируют симптомы анемии, списывая признаки на усталость, недосып и т.д. Однако после родов следует внимательнее следить за своим состоянием, чтобы не усугубить ситуацию с нехваткой гемоглобина.

Снижение гемоглобина проявляется вполне определенными симптомами:

• Слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
• Головокружения, головные боли, обмороки;
• Ломкость ногтей, ухудшение состояния волос;
• Черные мошки перед глазами;
• Изменение и даже извращение вкусовых привычек (желание есть мел, глину).

Общее состояние и вид человека выдают признаки анемии:

• Бледность кожи, осунувшийся вид
• Синие губы
• Ярко красная поверхность языка

Нормы содержания гемоглобина

Анемия классифицируется на следующие формы:

1. Легкая степень анемии
   Снижение гемоглобина в пределах 90-110 г/л. Чаще всего встречается после родов. При легкой степени анемии женщина чувствует постоянную усталость, страдает от ломкости ногтей, выпадения волос. Анемия в легкой форме может быть скорректирована с помощью употребления в пищу железосодержащих продуктов: красное мясо, гречка.
2. Средняя степень
   Гемоглобин снижается до 70-90 г/л. Проявляется упадком сил, тошнотой, головокружением. Требует обращения к врачу и приема медикаментозных препаратов, содержащих железо.
3. Тяжелая степень анемии
   Уровень гемоглобина менее 70 г/л. Нарушается работоспособность и происходит упадок жизненных сил. Требует срочного обращения к врачу, так как может быть опасна для матери и ребенка.

Как поднять гемоглобин

Справиться с железодефицитной анемией поможет сбалансированный рацион питания и прием железосодержащих препаратов.

Кушайте продукты богатые витаминами группы В, С, фолиевой кислотой (которая отвечает за всасывание железа) и железом.

Список продуктов, которые повышают гемоглобин крови, выглядит так:

1. Мясо, рыба, печень, творог, яичный желток.
   Продукты животного происхождения содержат железо, которое полноценно усваивается организмом человека.
2. Гречка, пшено, овсяная крупа.
   Злаковые культуры обеспечивают организм долгими углеводами и участвуют в механизме кроветворения.
3. Фрукты (гранат, яблоки, финики), овощи в большом количестве.
   Организму в состоянии нехватки железа также требуется большое количество витаминов, которые содержат фрукты.
4. Отвар шиповника, черная смородина, зелень.
   Продукты содержащие витамин С играют немаловажную роль в борьбе с анемией. Однако нужно помнить, что витамин С разрушается при нагревании выше 40°С. Отвар шиповника можно сделать в термосе, залив ягоды теплой водой.

Легкая анемия быстро проходит с введением в рацион необходимых продуктов. Но более тяжелые степени требуют приема медицинских препаратов, содержащих железо.

Как правило, врачи назначают препараты в форме таблеток. Инъекции применяются в экстренных случаях снижения гемоглобина. Например, в случае послеродового кровотечения. Аптеки предлагают 2 вида железосодержащих лекарств. Препараты железа, и препараты содержащие железо и другие вспомогательные вещества, помогающие усвоению железа. Назначать лекарства должен врач после осмотра и проведения анализа крови. Железосодержащие препараты разрешено пить при лактации.

Принимать железо в таблетках лучше между приемами пищи. За час до еды и спустя 1,5 — 2 часа после. Нельзя запивать лекарство чаем, кофе, молоком или есть молочные продукты сразу после приема. Это мешает усвоению железа.

Видео: влияние низкого гемоглобина на ребенка. Мнение доктора Комаровского.

Улучшение самочувствия наступает быстро. Но чтобы уровень железа в крови стал стабильно высоким, требуется 2-3 месяца. Поэтому следует продолжать придерживаться сбалансированного рациона питания и принимать препараты, если они назначены.