Гомоцистеин норма, причины повышения гомоцистеина, лечение. Контроль гомоцистеина при беременности поможет предотвратить опасные заболевания

Гомоцистеин относится к важной и незаменимой для организма человека аминокислоте, особенно при беременности и её планировании. Повышение уровня гомоцистеина может привести к неприятным последствиям, поэтому очень важно сдавать анализ крови на гомоцистеин на этапе планирования беременности или во время неё, если в анамнезе имелись выкидыши.

Что такое гомоцистеин

Как уже говорилось, гомоцистеин является аминокислотной разновидностью и представляет собой активное вещество. В отличие от других аминокислот, данный фермент не проникает в организм вместе с пищей, а синтезируется метионином и считается продуктом его переработки. Метионин же проникает в организм посредством продуктов питания животного происхождения.

Уровень гомоцистеина колеблется в зависимости от возрастной категории, но в целом его должно быть минимальное количество. Без фолиевой кислоты и витаминов группы В невозможен метаболизм гомоцистеина. При их нехватке уровень очень повышается, в результате чего продукт переработки выбрасывается в кровь. После этого начинают разрушаться стенки кровеносных сосудов, на фоне чего образуются атеросклеротические бляшки и тромбы. При беременности это может привести даже к замиранию плода в развитии.

Итак, чтобы уровень гомоцистеина был в норме, нужно обеспечить поступление в организм фолиевой кислоты и витаминов В6, В12 в достаточном объеме. Если же у человека дефицит этих витаминов и ваше питание содержит слишком много белка, то уровень гомоцистеина повышается.

Познавательное видео о гомоцистеине

Предоставляем вашему вниманию видео, в котором рассказывается о продуктах, способных привести к выкидышу. В программе затронута тема повышения гомоцистеина в результате несбалансированного питания, что может привести к прерыванию беременности.

Для чего нужен анализ крови на гомоцистеин

Анализ крови на гомоцистеин нужен для:

• предотвращения выкидыша, вызванного повышением гомоцистеина;
• своевременного выявления недостатка витаминов группы В и фолиевой кислоты;
• определения риска заболеваемости сердца и сосудов;
• обнаружения наследственной предрасположенности к заболеванию под названием гомоцистинурия.

Гомоцистинурия относится к заболеванию генетического характера, которое влечет за собой такие последствия, как задержка умственного развития, худощавость, атеросклероз и прочие болезни сосудов, сердца, зрительного аппарата, костной системы.

Чаще всего при беременности гомоцистеин понижен, что способствует улучшению кровообращения в плаценте. Это физиологически нормальное явление.

Норма гомоцистеина при планировании беременности и при вынашивании плода

Каждая женщина, планирующая беременность и имеющая в анамнезе более 2-х выкидышей, обязательно должна сдать анализ крови на гомоцистеин. При обнаружении отклонения необходимостью является медикаментозная терапия, направленная на сбалансированность уровня фолиевой кислоты и витаминов группы В.

У здорового взрослого человека норма гомоцистеина должна быть равна:

• отсутствие или планирование беременности – 4,44-13,56 мкмоль/л;
• при беременности – 4,6-12,4 мкмоль/л, возможны отклонения в каждую сторону на 0,5 мкмоль/л.

В некоторых лабораториях норма для беременных – до 10 мкмоль/л, а для не беременных женщин – до 15 мкмоль/л, поэтому всё же ориентироваться рекомендуется на нормы той лаборатории, где сдавался анализ!

Гипергомоцистеинемия при беременности и планировании

Когда уровень гомоцистеина превышает норму, врачи устанавливают диагноз – гипергомоцистеинемия. Повышение уровня данной аминокислоты не всегда может привести к неприятным последствиям. Это лишь увеличивает риск возникновения выкидыша или других неблагоприятных последствий, однако если вовремя изменить ситуацию, тогда данный риск сводится к минимуму.

Причины и последствия

Причины гипергомоцистеинемии:

1. Так как метионин поступает вместе с некоторыми продуктами животного происхождения, то риск возникновения патологии бывает тогда, когда женщина употребляет в большом количестве мясо, молочные продукты (особенно творог) и яйца.
2. Нехватка витаминов группы В и фолиевой кислоты в организме, что в свою очередь возникает при несбалансированном питании.
3. Некоторые болезни органов желудочно-кишечного тракта (атрофический гастрит и пр.), которые ухудшают всасываемость полезных веществ из ЖКТ.
4. Наличие почечной недостаточности и/или гипотиреоза.
5. Употребление в больших количествах кофе , алкогольных напитков, курение.
6. Малоподвижный образ жизни или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки.
7. Жесткие диеты, недоедание.

Заметим, что у вегетарианок уровень гомоцистеина редко бывает повышен. Однако это не говорит в пользу вегетарианства, так как при данном виде питания беременной женщины плод недополучает других полезных веществ (в частности, белка и железа, так необходимых для нормального развития плода).

Неприятные последствия:

• спонтанный выкидыш;
• преэклампсия и эклампсия;
• задержка плода в развитии;
• гипоксия плода;
• плацентарная недостаточность в хронической форме;
• отслойка плаценты;
• венозная тромбоэмболия;
• нефропатия и ретинопатия, как осложнение при наличие у беременной сахарного диабета.

Что делать при повышенном гомоцистеине при беременности

Самым эффективным методом лечения повышенного уровня гомоцистеина является витаминная терапия. В общем, лечение может быть таким:

1. Назначение фолиевой кислоты (5 мг в сутки) и витаминов группы В в больших количествах . Это позволяет пополнить дефицит данных веществ в организме и сбалансировать синтез гомоцистеина. Кроме того, стимулируется гемопоэз, улучшается функциональность внутренних органов, ускоряются обменные процессы, синтезируются многие аминокислоты. Плюс ко всему нормализуется свертываемость крови, образуются в достаточном количестве нуклеиновые кислоты, и ускоряется клеточный рост и деление. Но главное – эмбрион развивается правильно.
2. Соблюдение диеты , направленной на снижение потребления белка и увеличения в рационе доли овощей и фруктов.
3. Антиагрегантное лечение предполагает прием аспирина в небольших дозах (до 100 мг в сутки) или гепариновых препаратов – фраксипарин, клексан, фрагмин и т.п. Это снижает риск развития атеросклероза (образования холестериновых бляшек) и тромбофлебита.

При обнаружении повышенного уровня гомоцистеина рекомендуется также сдать кровь на сахар, креатинин и ТТГ.

Профилактика:

• избавьтесь от вредных привычек;
• ежьте больше продуктов, богатых витаминами В 6, В 9, В 12;
• не употребляйте много и часто кофе;
• ведите активный образ жизни, но без фанатизма (силовые занятия в спортзале – это уже перебор для планирующих беременность и для женщин в положении, допускается лишь небольшой вес в виде гантель);
• больше ходите пешком на свежем воздухе;
• строго следите за своим питанием (белок очень важен для развивающегося плода, но должно быть в достаточном количестве и овощей).

Прием эуфиллина может временно повышать уровень гомоцистеина. Поэтому на время лечения эуфиллином не сдается кровь на гомоцистеин.

Пониженный гомоцистеин при беременности

Пониженный уровень гомоцистеина в период беременности не опасен, а наоборот, приносит пользу. Дело в том, что это в значительной степени улучшает кровоснабжение в плаценте, в результате чего эмбрион получает достаточное количество питательных веществ. Поэтому беременной женщине переживать не стоит, если уровень гомоцистеина у неё в крови ниже нормы.

Единственной отрицательной стороной является чувство слабости, быстрая утомляемость и ухудшение общего самочувствия, но бывает что такие симптомы не отмечаются. Всё зависит от особенностей организма беременной женщины.

Причины, последствия

Главные причины снижения уровня гомоцистеина:

1. Наступление беременности . Снижение уровня гомоцистеина в первом триместре беременности не является отклонением. Далее уровень должен достичь установленной нормы.
2. Рассеянный склероз , при котором поражается спинной и головной мозг.

Что делать при низком уровне гомоцистеина во время беременности

Для того чтобы женщина чувствовала себя хорошо, а слабость не доставляла дискомфорт, необходимо придерживаться следующих правил:

1. Категорически запрещено вести малоподвижный образ жизни , это только усугубит положение. Если у человека сидячая работа, нужно каждый час устраивать легкую зарядку, чтобы привести организм в тонус.
2. Совершайте пешие прогулки на свежем воздухе . Если есть возможность, посещайте ботанический сад и прочие места с большим количеством живых насаждений, где изобилует свежий воздух.
3. Внимательно отнеситесь к своему рациону питания . Употребляйте больше свежих овощей, ягод и фруктов. Откажитесь от продуктов с большим содержанием холестерина (копченое, консервированное и прочее).
4. Не пейте кофе и крепкий чай , лучше принимайте витаминные премиксы. Если уж без кофеина вы не можете обойтись, то выпивайте в день 1-2 чашечки кофе, но не крепкого.
5. Своевременно посещайте своего лечащего врача.

Если придерживаться всех требований и правил при беременности и её планировании, уровень вашего гомоцистеина будет находиться всегда в норме.

• Применение препаратов теофиллина, эстрогенсодержащих контрацептивов, цитостатиков, противоэпилептических препаратов (фенитоин, карбамазепин)
• Курение, употребление кофе в большом количестве, злоупотребление алкоголем

АНАЛИЗ КРОВИ НА ГОМОЦИСТЕИН

Метаболизм гомоцистеина в организме.

Образование гомоцистеина в организме человека происходит в процессе метаболизма метионина. Эта аминокислота в организме не образуется и поступает при употреблении в пищу продуктов животного происхождения.

В процесс метаболизма гомоцистеина принимают участие витамины В6 (пиридоксин), В12 (цианокобаламин) и фолиевая кислота.

При участии витамина В12 (цианокобаламина) и фолиевой кислоты накапливающийся в организме гомоцистеин подвергается процессу обратного метилирования. При этом вновь образуется метионин. А вследствие действия витамина B6 (пиридоксина) происходит необратимое превращение гомоцистеина в цистеин и глютатион.

Что такое гипергомоцистеинемия?

Гипергомоцистеинемия – это повышение уровня гомоцистеина в плазме крови. Причиной этого является избыточное внутриклеточное содержание гомоцистеина, связанное с нарушением его дальнейшего превращения в продукты распада (метионин, цистеин, глютатион и др.).

Чтобы избыток гомоцистеина превратился в метионин требуется фолиевая кислота в активной форме (5-метилтетрагидрофолат). Основной фермент, который обеспечивает превращение фолиевой кислоты в ее активную форму — MTHFR (метилентетрагидрофолат-редуктаза).

Снижение активности фермента MTHFR вследствие генетических нарушений (полиморфизмов) — одна из главных причин избыточного накопления гомоцистеина в клетках.

Дефицит необходимых витаминов (В6 (пиридоксина), В12 (цианокобаламина) и фолиевой кислоты) также способствует накоплению гомоцистеина в клетках.

При внутриклеточном накоплении гомоцистеин сначала поступает во внеклеточное пространство, а затем попадает в кровь. В результате развивается гипергомоцистеинемия.

Повышенные концентрации гомоцистеина в крови являются цитотоксичными и основной мишенью повреждающего действия гомоцистеина является сосудистая стенка. На поврежденную поверхность сосудов осаждаются холестерин и кальций, образуется атеросклеротическая бляшка, возрастает риск повышенного тромбообразования.

Гипергомоцистеинемия и сердечнососудистая патология.

Гипергомоцистеинемия — независимый фактор риска сердечнососудистых заболеваний. По данным многочисленных клинических исследований, при увеличении уровня гомоцистеина в плазме на 5 мкмоль/л в 1,3-1,7 раза возрастает риск развития сердечнососудистой патологии. Кроме того, увеличивается риск развития болезни Альцгеймера и старческого слабоумия. У пациентов с сахарным диабетом при гипергомоцистеинемии чаще возникают различные сосудистые осложнения: нефропатия, микроангиопатии, ретинопатия и др.

Анализ на гомоцистеин наряду с другими лабораторными тестами (холестерин, липопротеиды высокой и низкой плотности, фибриноген, С-реактивный белок и др.) необходим при обследовании лиц из групп риска сердечнососудистых заболеваний.

Гипергомоцистеинемия и беременность

При развитии гипергомоцистеинемии во время беременности отмечаются микротромбообразование и нарушения микроциркуляции, что приводит к ряду акушерских и неонатальных осложнений:

• Гипергомоцистеинемия способствует нарушениям фетоплацентарного кровообращения, приводящим к дефектам имплантации эмбриона, что может быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.
• На поздних сроках беременности гипергомоцистеинемия может стать причиной хронической фетоплацентарной недостаточности, хронической внутриутробной гипоксии плода, что может привести к развитию различных неонатальных осложнений.
• Гипергомоцистеинемия во второй половине беременности может быть причиной развития генерализованной микроангиопатии. Это может проявиться поздним токсикозом (гестозом): нефропатией, преэклампсией и эклампсией. При развитии тяжелых осложнений возможно досрочное прерывание беременности по медицинским показаниям.
• Гомоцистеин свободно преодолевает плацентарный барьер и может оказывать воздействие на плод (тератогенное и фетотоксическое). Кроме того, гипергомоцистеинемия оказывает непосредственное токсическое действие на нервную систему плода.

Анализ крови на гомоцистеин необходим при обследовании беременных наряду с исследованиями системы гемостаза (гемостазиологическими исследованиями), определением концентраций витамина В12 и фолиевой кислоты и др.

Для выяснения причин гипергомоцистеинемии целесообразно проведение генетических исследований методом ПЦР:

Гомоцистеин при беременности

Гемоцистеин неизбежно образуется в организме человека, но при нормальной концентрации не создает проблем со здоровьем. Чтобы родить здорового малыша, нужно контролировать уровень этого вещества.

Повышенный гомоцистеин это отклонение от нормы, которое выявляется при проведении расширенного анализа крови. Почему нужно его контролировать? Насколько опасно повышение показателя? Откуда берется гомоцистеин, и зачем он вообще нужен? Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Гомоцистеин в организме

Гомоцистеин присутствует в крови любого человека. Это вещество является побочным результатом переработки аминокислоты метионина, которая очень полезна и необходима для нормального протекания обменных процессов. Метионин содержится в таких продуктах питания, как яйца, мясо, творог, кефир, без которых немыслимо правильное питание. И уж, конечно, сполна обеспечить маленького человечка внутри себя всеми необходимыми ему питательными веществами без них невозможно. Поэтому придется смириться с наличием гомоцистеина, как с неприятным соседом, но быть настороже то есть, контролировать его содержание в крови.

Нормы и отклонения

В норме у здорового человека содержание гомоцистеина в крови составляет 10-11мкмоль/л. Показатель может меняться в ту или иную сторону при гормональных сбоях, в период полового созревания, беременность (в этом случае обычно концентрация снижается). В первом триместре нормальные показатели составляют от 4,6 до 12,4мкмоль/л, допускается отклонение от верхнего и нижнего предела не более чем на 0,5мкмоль/л. На 12-40 неделях понижение показателя возможно у женщин, готовящихся ко вторым родам, имеющих наследственные патологии и генетическую предрасположенность. Им необходимо контролировать гомоцистеин.

В чем опасность гомоцистеина при беременности

В целом снижение концентрации этого вещества не представляет опасности для здоровья мамы и малыша. С повышенным уровнем гомоцистеина сложнее. При отклонении в большую сторону это вещество отрицательно влияет на стенки кровеносных сосудов, делая их менее гладкими и упругими. В результате внутри сосудов образуется налёт, холистериновые бляшки. Сосуды сужаются, кровоток затрудняется, ухудшая как состояние будущей мамы, так и обеспечение малыша кислородом и полезными для его развития веществами. Шансы благополучно родить здорового ребенка уменьшаются. Возможно даже прерывание беременности, а если кроха все-таки родится вовремя, то с маленьким весом и низким иммунитетом.

Как предотвратить и лечить гомоцистеин при беременности

Помимо курения, которое для беременных неприемлемо, спровоцировать рост гомоцистеина могут неумеренное потребление кофе, малоподвижный образ жизни, недостаток витаминов (в первую очередь группы В). Признаками проблемы являются ускоренный набор веса, снижение диуреза, отёки. При подозрении на повышенный гомоцистеин нужно непременно сделать соответствующий анализ, по результатам которого врач пропишет вам прием витаминов группы В и фолиевой кислоты или иные препараты. Но лучшая защита ответственный подход к вынашиванию ребенка. Откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь, больше гуляйте и двигайтесь берегите себя.

Гомоцистеин при беременности

У вас повышен гомоцистеин — такой диагноз женщины могут услышать, вынашивая ребенка. Но тот, кто далек от биологии и химии, вряд ли разберется, что это за вещество такое. Однако попробуем несколько пролить свет на это явление.

Гомоцистеин — это вещество, что образуется в человеческом организме в результате переработки аминокислоты метионина. В свою очередь метионин попадает в организм вместе с едой. К слову, аминокислоты метионина очень полезны, они находятся в мясе, яйцах и кисломолочных продуктах.

Норма гомоцистеина при беременности

Норма гомоцистеина в крови для беременной женщины составляет от 4,6 до 12,4 мкмоль/л (для сравнения, средняя норма концентрации гомоцистеина в крови взрослого человека составляет 10-11 мкмоль/л). Безусловно, допускаются и некоторые отклонения, но не больше, чем на 0,5 мкмоль/л в каждую сторону.

В случае повышенного или, наоборот, пониженного уровня гомоцистеина у будущей матери необходимо обратиться к врачу за консультацией и обязательно лечить проблему, ведь от этого зависит здоровье ваше и вашего будущего ребенка.

Уровень гомоцистеина в течение жизни постоянно изменяется. На это воздействуют самые разнообразные факторы, в частности период полового созревания. Беременность также способна стать причиной изменения уровня гомоцистеина в крови. На ранних сроках происходит его физиологическое снижение.

Пониженный гомоцистеин

Некоторое снижение гомоцистеина с наступлением беременности не представляет опасности, потому как является нормальной реакцией организма на происходящие с ним в этот период изменения. Тем не менее, многих интересует, как влияет пониженный гомоцистеин на беременность. Следует знать, что это состояние у женщин в положении на ранних сроках не требует никакого лечения. Но иногда низкий уровень гомоцистеина может оказывать определенное негативное воздействие на самочувствие беременной.

Существует группа риска, которой врачи постоянно советуют контролировать состояние уровня гомоцистеина в крови. Например, речь идет о женщинах, которые планируют стать матерью во второй раз, также риску поддаются женщины на втором и третьем триместре беременности, если у них обнаружены осложнения. Кроме того, увеличение уровня гомоцистеина может быть связано с генетической предрасположенностью или некоторыми наследственными патологиями. В группе риска находятся также женщины, которые страдают тромбофилией.

Читайте также

Гомоцистеин — норма, повышен, понижен

Гомоцистеин образуется в организме с помощью незаменимой аминокислоты метионина. Незаменимой данную аминокислоту назвали из-за того, что в организме она сама по себе не образуется, и поступает только при помощи некоторых продуктов питания. Метионин содержится в яйцах, в мясо-молочных продуктах. И лишь если в рационе питания есть продукты животного происхождения, тогда в организме из аминокислоты метионина будет образовываться гомоцистеин. Далее под воздействием витамина В-12 и фолиевой кислоты часть гомоцистеина становится снова метионином, а другая часть под воздействием витамина В-6 приобретает новый вид продукта обмена – цистотионин.

На протяжении жизни уровень гомоцистеина в крови человека изменяется. Обычно с возрастом наблюдается его повышение в крови. До полового созревания, и у девочек и у мальчиков уровень гомоцистеина примерно одинаковый и составляет около 5 мкмоль/л. После полового созревания его уровень возрастает. Также в крови мужского пола уровень гомоцистеина выше, чем у женского. Чем старше человек, тем больше вероятность того, что анализ крови выявит у него повышенное количество гомоцистеина. Это объясняется тем, что в организме человека происходят возрастные изменения в почках. Обычно гомоцистеин повышен у людей с избыточной массой тела.

Гомоцистеин повышен

Гомоцистеин повышен (гипергомоцистеинемия – ГГЦ) в крови человека может быть по многим причинам:

• витаминодефицитные состояния – является самой распространенной причиной повышения гомоцистеина в крови. Организм особенно чувствителен к недостатку витаминов В-1,В-6 и В-12, а также к недостатку фолиевой кислоты;
• чрезмерное употребления напитков содержащих кофеин – один из самых мощных факторов при котором происходит повышения гомоцистеина в крови человека, это потребления большого количества кофе. Лица выпивающие за день 6 и более кружек кофе имеют уровень гомоцистеина на 2-3 мкмоль/л выше, нежели у лиц, не злоупотребляющих кофейными напитками;
• курение – имеется предположения, что курящие люди имеют повышенный гомоцистеин;
• гиподинамия – также приводит к повышению уровня гомоцистеина в крови. И наоборот умеренные физические нагрузки его уровень в крови снижают;
• злоупотребления алкоголем – приводит повышению гомоцистеина в крови, а употребления незначительного количества алкоголя наоборот снижает его уровень.

Накопление гомоцистеина в организме опасно тем, что его большое количество повреждает стенки артерий, происходит разрыв эндотелия (внутреннего слоя стенки артерии). Организм старается заживить эти повреждения, и на эти места осаждается холестерин и кальций – получается атеросклеротическая бляшка. Просвет сосуда становится все меньше, иногда вообще закупоривается, что приводит к разрыву сосуда или тромбу. Последствия таких состояний крайне тяжелые в плоть до летального исхода. Повешения гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови, влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%.

Состояние, когда гомоцистеин повышен, увеличивает риск возникновения старческого слабоумия и болезни Альцгеймера. При сочетании сахарного диабета и гипергомоцистеинемии частые осложнения со стороны сосудов – ретинопатии, нефпропатии, заболевания периферических сосудов и др.

Во время беременности повышения уровня гомоцистеина крайне нежелателен. Это может стать причиной эклампсии, преэклампсии, венозной тромбоэмболии, а также причиной спонтанного аборта.

Гомоцистеин понижен

Обычно гомоцистеин понижен в конце второго, начала третьего триместра беременности. Снижение в этом периоде благоприятствует началу плацентарного кровообращения. Затем постепенно наблюдается тенденция роста гомоцистеина

Состояние, когда гомоцистеин понижен, наблюдаются часто и при таком заболевании как рассеянный склероз.

Норма гомоцистеина в крови

• для мужчин 5,9-16,0 мкмоль/л;
• для женщин 3,4-20,4 мкмоль/л.

Хочется еще раз напомнить, что повышение гомоцистеина на 5 мкмоль/л в крови влечет за собой увеличения риска атеросклеротического поражения сосудов у мужчин на 60%, у женщин на 80%

Показания к анализу

Показания для анализа крови на содержания гомоцистеина:

• пациенты, у которых в анамнезе есть артериальные или венозные тромбозы;
• больные сахарным диабетом;
• лица, получающие сахароснижающие, противосудорожные средства, цитостатики;
• женщины, имеющие отягощенный акушерский анамнез, либо пациентки, чьи кровные родственники до 40-45 лет перенесли инфаркты, инсульты или тромбозы;
• лица, перенесшие операции на желудке;
• старческая деменция или болезнь Альцгеймера;
• беременные;
• у лиц с целью определить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Подготовка к анализу крови на гомоцистеин

Пациента, заранее предупреждают о том, что в течение суток до забора крови на анализ он должен избегать физических нагрузок, не употреблять алкоголь, жирную пищу. Анализ проводится утром натощак. После последнего приема пищи промежуток не должен быть меньше 6-ти часов. Забор крови производится из вены. Материал, который будет использоваться для исследования – сыворотка крови. Результат будет известен через 2 суток.

Причины отклонений и способы нормализации гомоцистеина в крови

Гомоцистеин – аминокислота, образующаяся в процессе метаболизма метионина, и находящаяся в плазме крови в основном в связанной с белками форме. Результаты анализа крови показывают общее содержание гомоцистеина (свободного и связанного). Основная часть свободного гомоцистеина подвергается обратному метилированию (присоединению метильной группы – СН3), образуя метионин. Параллельно осуществляется необратимое превращение в цистеин и глутатион.

Данная аминокислота отсутствует в продуктах питания, источником его синтеза в организме человека является метионин, содержащийся в больших количествах в мясных продуктах и яйцах. В норме гомоцистеин постоянно синтезируется и разлагается, и его равновесная концентрация не высока. Однако, если какой-то механизм дает «сбой», например, при большом количестве метионин-содержащих продуктов, или нарушении механизма распада гомоцистеина, его концентрация в крови может существенно возрасти (гипергомоцистеинемия). По данным медицинских исследований, более чем у трети населения России норма гомоцистеина в крови превышена на 50%.

Метаболизм этого органического соединения не возможен без фолиевой кислоты и витаминов группы В (особенно В6 и В12). С возрастом концентрация гомоцистеина в крови возрастает, кроме того, отмечаются и половые различия. Так, в возрастном интервале 18-50 лет содержание этой аминокислоты в крови мужчин выше, чем у женщин. Норма гомоцистеина у мужчин (до 60 лет) – не выше 11,2 мкмоль/л, для пожилых людей старше 60 лет (и мужчин, и женщин) этот показатель не должен превышать значения 11,9 мкмоль/л.

Причины нарушения метаболизма гомоцистеина изучены достаточно подробно. Наиболее часто этот процесс обусловлен:

• генетическими дефектами ферментов, принимающих участие в метаболизме;
• дефицит необходимых витаминов.

Модулятор для снижения уровня гомоцистеина.

Самой распространенной причиной, по которой повышается содержание гомоцистеина – нехватка фолиевой кислоты. Однако даже если фолиевая кислота поступает в достаточном количестве, но при этом не хватает витамина В12, содержание данной аминокислоты продолжает возрастать. Кстати, недостаточное поступление цианкобаламина (В12) и фолиевой кислоты (РР) даже без привязки к предмету обсуждения увеличивает риск возникновения проблем с сердечно-сосудистой системой.

Норма гомоцистеина значительно превышена у больных с диагнозом гомоцистинурия. Это заболевание вызвано генетическим нарушением метаболизма этого вещества. Симптомы очень серьезны: задержка умственного развития, атеросклероз в раннем возрасте, тромбоэмболия. Незначительным повышением концентрации гомоцистеина может сопровождаться и ряд других, менее тяжелых наследственных заболеваний.

В чем опасность?

Накапливаясь внутри клеток до критических концентраций, гомоцистеин проникает в межклеточное пространство, и далее — в плазму. Высокая концентрация этой аминокислоты в крови является токсичной для клеток сосудов: с течением времени их поверхность разрыхляется, создавая предпосылки для образования тромбов или холестериновых бляшек. Далее просвет сосудов постепенно перекрывается, и нарушение кровоснабжения может стать причиной инфаркта или инсульта. Кроме того, значительно повышается вязкость крови, что дает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Согласно результатам исследований, если норма гомоцистеина превышена на 5 микромоль/литр, то риск развития атеросклероза возрастает на 80% у мужчин и на 60% — у женщин. Также отмечена прямая зависимость между концентрацией данной аминокислоты и заболеваемостью болезнью Альцгеймера и старческим слабоумием. Особенно критичен гомоцистеин для людей, страдающих сахарным диабетом: даже незначительное повышение концентрации этой аминокислоты может привести к развитию тяжелых осложнений: нефропатии, ретинопатии, поражению периферических сосудов

Группа риска

Врачи выделяют несколько категорий людей, у которых значительно повышен риск гипергомоцистеинемии. Прежде всего, это пожилые люди старше 60 лет (особенно мужчины). Дополнительные факторы риска – курение и частое употребление спиртных напитков. Возможно, стоит пересмотреть свои привычки и любителям кофе: согласно данным исследований, люди, выпивающие ежедневно более 6 чашек этого напитка, подвержены опасности повышения гомоцистеина. Также этот показатель должен находиться под постоянным контролем у лиц, страдающих сахарным диабетом 2 типа, почечной недостаточностью, некоторыми эндокринными и генетическими заболеваниями.

Гомоцистеин в период беременности

Повышение концентрации гомоцистеина в период вынашивания ребенка особенно опасно: часто именно это является причиной абортов в первые месяцы, а также грозных осложнений последнего триместра – эклампсии и венозной тромбоэмболии. Норма гомоцистеина при беременности 4,6-12,4 микромоль на литр и зависит от срока: в конце первого – начале второго триместра имеет место тенденция к снижению концентрации гомоцистеина, возвращение к обычным значениям происходит спустя 4-5 дней после родов.

Анализ на гомоцистеин

Исследование крови на уровень этой аминокислоты назначают для оценки риска развития заболеваний сосудов и сердца. Для более полной картины желательно одновременно получить данные по холестерину, липопротеидам, фибриногену. Согласно результатам многочисленных клинических исследований, если норма гомоцистеина превышена в полтора раза, риск преждевременной смерти от заболеваний сердца и сосудов возрастает на 70%. Именно поэтому необходимо прилагать все усилия, чтобы максимально снизить его концентрацию в крови. Благо, при отсутствии серьезной генетической патологии содержание этой аминокислоты в крови успешно регулируется с помощью правильного сбалансированного питания. Особенно это актуально для тех женщин, которые планируют беременность. Кстати, норма гомоцистеина у женщин несколько ниже, чем у мужчин, что объясняется меньшим процентным содержанием мышечной массы.

Для анализа на гомоцистеин берется венозная кровь. Исследование производится натощак (минимум 8 часов после приема пищи). Для корректных результатов накануне исследования желательно исключить из рациона жирные мясные блюда, а также воздержаться от приема некоторых лекарств (циклоспорин, карбамазепин, метотриксат).

Современная медицина достигла значительных успехов в определении влияния различных биохимических веществ на те или иные функции организма. Открываются новые механизмы развития патологии, главную роль в которых играют обменные нарушения. То же самое можно сказать и о беременности, когда происходит существенная гормональная и функциональная перестройка важных процессов и систем.

И если раньше о многих показателях знали только понаслышке, то сейчас их определение прочно укрепляется в стандартном обследовании. К подобным веществам можно отнести и гомоцистеин.

Общие сведения

По своему строению гомоцистеин является аминокислотой небелкового происхождения, образуемой из метионина с участием активного метаболита фолиевой кислоты. Он не поступает с продуктами питания, поэтому внутренние запасы формируются только за счет эндогенного синтеза.

В свою очередь, гомоцистеин является предшественником другого важного компонента белкового обмена – цистеина, а его избыток может обратно метаболизироваться в метионин. Все превращения этой аминокислоты происходят при активном участии витаминов группы B: цианокобаламина (B12) и пиридоксина (B6).

В норме его концентрация у взрослых людей составляет 10–11 мкмоль/л. Этот показатель несколько выше среди мужской части населения, что связано с мышечной массой, но со временем содержание аминокислоты быстрее нарастает у женщин.

Кроме биохимической роли, гомоцистеин также оказывает существенное влияние на стенку сосудов. И чем выше его концентрация, тем более выраженными становятся неблагоприятные последствия этого воздействия.

Любые биохимические показатели должны находиться в пределах установленной физиологической нормы. И упомянутая аминокислота не исключение.

Беременность

Аминокислотный обмен также подвергается изменениям во время вынашивания ребенка. Гомоцистеин при беременности является важным показателем, который оказывает влияние на здоровье женщины и плода. Поэтому его уровень необходимо обязательно контролировать не только на различных сроках, но и при подготовке к зачатию. Определение обмена этой аминокислоты проводят путем:

• Биохимического анализа крови.
• Нагрузочных проб с метионином.

Для рождения здорового ребенка у женщины не только должны отсутствовать внешние проявления акушерской патологии, но и быть нормальные биохимические показатели аминокислотного обмена.

Норма

Во время беременности уровень аминокислоты несколько понижен относительно возрастной нормы. Это связано с потребностью растущего плода в главном строительном материале – белке. Кроме того, существенным фактором является необходимость поддержания активного плацентарного кровообращения и его защиты от возможных рисков, в том числе связанных с высоким содержанием гомоцистеина.

В норме уровень этой аминокислоты уменьшается в конце первого триместра беременности и составляет 6–8 мкмоль/л. А уже через несколько дней после родов он возвращается к прежним значениям.

Важно следить за нормальным биохимическим составом крови в течение всего срока беременности. Для этого проводятся периодические скрининги.

Повышенный уровень

Многие аминокислоты должны содержаться в организме женщины в строго определенных рамках, поскольку изменение их концентрации может негативно отразиться на беременности. Это касается и гомоцистеина.

Недаром вынашивание ребенка сопровождается понижением его уровня. Гипергомоцистеинемия развивается под воздействием достаточно разнообразных причин:

• Дефицита витаминов (фолиевой кислоты, B12).
• Почечной недостаточности.
• Опухолевых заболеваний, лейкозов.
• Эндокринной патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы).
• Курения, злоупотребления алкоголем.

Нередко нарушения аминокислотного обмена провоцируются приемом медикаментов: цитостатиков (Метотрексат), противосудорожных (Карбамазепин), сахароснижающих (Метформин), бронхолитиков (Аминофиллин). Нужно упомянуть, что повышение уровня гомоцистеина отмечается при чрезмерном употреблении кофе.

Степени повышения

В зависимости от выраженности воздействия этиологических факторов увеличение содержания аминокислоты может иметь различную степень:

• Умеренную: 15–30 мкмоль/л.
• Среднюю: 30–100 мкмоль/л.
• Тяжелую: более 100 мкмоль/л.

Гипергомоцистеинемия может представлять существенную проблему для нормального вынашивания ребенка. Беременной стоит опасаться таких негативных последствий.

Осложнения

Как уже было сказано, аминокислота влияет на состояние сосудистой стенки, усиливая тромбообразование и нарушая микроциркуляцию. Кроме того, проникая через плацентарный барьер, это вещество способно оказывать тератогенное действие на плод, нарушая строение нервной системы на этапе ее становления. Поэтому высокий гомоцистеин при беременности может привести к возникновению следующих состояний:

• Поздний токсикоз (гестоз).
• Фето-плацентарная недостаточность.
• Аномалии развития (анэнцефалия, грыжа спинного мозга).
• Антифосфолипидный синдром.

Нарушение плацентарного кровотока приводит к гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. А тяжелые гестозы могут провоцировать невынашивание беременности и представлять реальную угрозу для жизни матери (например, эклампсия).

Кроме того, гипергомоцистеинемия в последнее время рассматривается как независимый фактор риска сердечно-сосудистой патологии (атеросклероза, инфаркта, инсульта): при возрастании уровня аминокислоты на 5 мкмоль/л он увеличивается на 30%.

Чтобы избежать опасной акушерской патологии, необходимо вовремя корректировать уровень гомоцистеина в организме женщины.

Пониженный уровень

Если гомоцистеин во время беременности понижен, это не представляет такой проблемы, как при его высокой концентрации. Наоборот, подобная ситуация может положительно отразиться на состоянии женщины. Известно, что снижение аминокислоты на 3 ммоль/л сопровождается достоверным уменьшением риска сердечно-сосудистых болезней.

К тому же, как отмечалось, беременность нормально протекает при более низких уровнях гомоцистеина. Женщине не стоит беспокоиться, если он немного понижен.

Планирование беременности

В настоящее время женщинам настоятельно рекомендуется определять гомоцистеин при планировании беременности. Это связано с негативными последствиями его повышения для будущей матери и ребенка. В основном такой анализ следует проводить лицам из группы риска, у которых присутствуют приведенные ранее факторы гипергомоцистеинемии.

Контроль уровня аминокислоты поможет избежать акушерских осложнений и родить здорового малыша.

Кроме того, у некоторых женщин, безуспешно пытающихся забеременеть, бесплодие связано именно с высоким содержанием гомоцистеина, поскольку в этом случае нарушается нормальная имплантация зародыша.

Не стоит пренебрегать анализом на гомоцистеин при планировании беременности – от этого может зависеть возможность забеременеть и благоприятно выносить ребенка.

Лечение

Терапевтическая коррекция требуется при выявлении у беременной гипергомоцистеинемии. В этом случае необходимо назначение витаминов – фолиевой кислоты и цианокобаламина. Сначала рекомендуют нагрузочные дозы в виде внутримышечных инъекций, а затем переходят на поддерживающий прием таблеток. Кроме того, для устранения последствий патологического уровня аминокислоты назначают антиагреганты (Аспирин).

Гомоцистеин является важным показателем, который необходимо контролировать во время беременности и на этапе подготовки к зачатию. Своевременное выявление нарушений и их коррекция позволят обеспечить благополучное вынашивание и рождение здорового ребенка.

Гомоцистеин — это аминокислота, присутствующая в человеческом теле. Повышенные ее уровни влияют на способность женщины к деторождению. Кроме того, она оказывает влияние на работу других органов — сердца, мозга и др.

В организме человека существует 22 основных аминокислот, которые используются для построения белков. Человеческое тело не в состоянии производить 8 из них, так называемые незаменимые аминокислоты, и должно получать их непосредственно из пищи. Одна из этих незаменимых аминокислот — метионин. В процессе метаболизма аминокислота метионин становится цистеином, который является одним из основ глутатиона — это самый важный антиоксидант в организме. Гомоцистеин — промежуточный продукт в этом процессе. Эти процессы осуществляются при посредничестве фолиевой кислоты, витамина В12 и витамина В6. Витамин В2 и магний также участвуют в этом процессе. Если существует дефицит этих витаминов, уровень гомоцистеина в крови начинает повышаться, заставляя его накапливаться в качестве побочного продукта. Содержание метионина больше всего в мясе, рыбе, молоке, сыр, белой муке и консервированных или обработанных пищевых продуктах.

Его небольшое количество необходимо для правильного функционирования организма, но слишком высокие уровни могут повредить кровеносные сосуды и вызвать проблемы, связанные с атеросклерозом и тромбозом. Во многих случаях даже не слишком высокий холестерин и гомоцистеин, связаны с возникновением инфаркта миокарда. Повышение уровня способно вызвать атеросклеротические повреждения. Он имеет очень негативное влияние на кровеносные сосуды, которые становятся менее гибкими и более склонны к атеросклерозу. К сожалению, осведомленность общественности о роли повышенного гомоцистеина в анализе крови (гипергомоцистеинемии), все еще ​​слишком низкая.

Причины повышения гомоцистеина

Мутация гена MTHFR — она ​​способствует подъему уровня гомоцистеина и вызывает атеросклеротические поражения.
В нормальных условиях этот ген отвечает за поддержание надлежащего уровня в плазме. Его повреждение приносит совершенно противоположный эффект.
Чрезмерные уровни повреждают внутреннюю поверхность вен, таким образом, они более склонны к развитию атеросклероза или тромботических заболеваний.
Фолиевая кислота — если она плохо усваивается организмом, то не происходит превращение в метионин. Дефицит фолата является одной из основных причин гипергомоцистеинемии.
Его высокая концентрация может быть уменьшена путем пополнения организма подходящей дозой фолиевой кислоты, витамина B6 и B12. Их присутствие помогает поддерживать показатель в норме.

Фолиевая кислота и гомоцистеин

Фолиевая кислота позволяет снизить уровень гомоцистеина. Однако, ее высокие дозы для людей с мутацией в гене MTHFR не лечат их от гипергомоцистеинемии. Наоборот, они приносят больше вреда, чем пользы. Так как организм пациента не в состоянии усвоить фолиевую кислоту, она должна подаваться в обработанном виде, так называемая метилированная. Поэтому прежде чем назначить фолаты пациенту с повышенным гомоцистеином, врач должен сначала выяснить, действительно ли он является обладателем поврежденного гена. Ответ на этот вопрос дает его генетическое исследование.
Для проверки на наличие мутаций MTHFR нужно сдать анализ крови или мазок из ротовой полости.
Нужно только найти медицинское учреждение, в котором проводится тест на мутацию MTHFR , их в настоящее время все больше и больше.

Кому нужно сдавать анализ на гомоцистеин?

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• ишемической болезни сердца.

Исследования показали, что повышение гомоцистеина значительно увеличивает риск инфаркта миокарда, а также снижает выживаемость после сердечного приступа. Он влияет на свертываемость крови, хотя еще и не обнаружили точный механизм, соединяющий инфаркт миокарда и уровень аминокислоты. Существует также связь между гомоцистеином и витаминами B6, B12 и фолиевой кислотой в организме. Концентрация возрастает при снижении витаминов.

Анализ крови проводят также у:

• пожилых людей;
• люди которые недоедали;
• алкоголиков;
• наркоманов.

Количество гомоцистеина также проверяют у детей раннего возраста, у которых есть подозрение на гомоцистинурию, или врожденные метаболические расстройства, связанные с нарушением метаболизма метионина. Если определено увеличение аминокислоты в моче и в крови и другие тесты подтверждают диагноз, можно провести лечение, которое замедляет прогрессирование заболевания.

Как сдавать анализ

Уровни гомоцистеина могут быть измерены в моче или крови. Анализ проводится на пустой желудок. За 10-12 часов до теста, нельзя есть и пить ничего, кроме воды. Кровь берется из вены на руке. Допускается сдавать одновременно анализ крови и мочи. Некоторые лекарственные препараты, в том числе травяные и добавки, могут повлиять на результаты. Поэтому всегда перед анализом на гомоцистеин нужно проконсультироваться с врачом.

Гомоцистеин — норма в анализе крови

Количество гомоцистеина в организме человека не должно превышать 7 — 10 мкмоль/л. Это концентрация безопасна для нашего здоровья. Нормой также считаются числа до 15 мкмоль/л. Тем не менее, повышение до 11 — 13 мкмоль/л может повредить слизистую оболочку эндотелиальных клеток кровеносных сосудов. О высоком его уровне говорят, когда значение равно 20 — 30 мкмоль/л.

Уровень показателя меняется в зависимости от возраста и пола.

• У ребенка норма гомоцистеина составляет от 4,5 до 5 мкмоль/л., как у мальчиков, так и у девочек.
• У подростков норма - 6-7 мкмоль/л, причем у мальчиков он всегда бывает больше.
• У взрослых мужчин - 5-15 мкмоль/л.
• У взрослых женщин - 5-12 мкмоль/л.

Гомоцистеин в моче не должен присутствовать, поэтому обнаружение его в моче всегда свидетельствует о нарушениях.

Причины повышения

Повышенный уровень гомоцистеина в крови называется гипергомоцистеинемией . Это может быть вызвано следующими причинами:

• курение;
• большое количество кофе;
• некоторые лекарства;
• генетические факторы;
• недостаток витаминов из-за неправильного питания (дефицит витамина B6, В12 и фолиевой кислоты).

Показатель повышен также при таких заболеваниях, как:

• почечная недостаточность;
• диабет типа 1 и 2;
• лимфобластный лейкоз;
• рак яичников;
• рак молочной железы;
• анемия Аддисона-Бирмера;
• гипотиреоз;
• псориаз.

Обогащение питания с помощью фолатов, витамина B12 и витамина B6 вызывает снижение уровней на целых 30%. Прием таких препаратов рекомендуется для пожилых людей, у которых риск инфаркта миокарда высок.

Гипергомоцистеинемия рассматривается как независимый фактор, который повреждает эндотелий и предрасполагает к активации системы свертывания крови.

Наиболее частой причиной повышенного уровня гомоцистеина в крови считается мутация C677T в гене фермента MTHFR.

Гипергомоцистеинемия обнаруживается примерно у 26% беременных с преждевременной отслойкой плаценты и у 31% женщин с преждевременным старением и инфарктом плаценты, по сравнению с 9% у беременных без каких — либо осложнений. Гомоцистеин повышен у пациенток с выкидышами примерно в 2 раза выше, чем в контрольной группе, и увеличивает примерно в 2,5 раза риск выкидыша в первом триместре.

Гипергомоцистеинемия у женщин бывает если у них:

• генетическая предрасположенность;
• наличие у родственников болезни сердца, инсульта, рака, болезнь Альцгеймера, шизофрения, диабет;
• суточная доза фолиевой кислоты менее 900 мкг в день;
• пожилой возраст;
• дефицит эстрогенов;
• употребление алкоголя, кофе и чая в больших количествах;
• курение;
• малоподвижный образ жизни;
• желудочно — кишечные заболевания;
• беременность;
• вегетарианство;
• диета содержащая много жира, красного мяса и многих молочных продуктов;
• много соли в диете.

Повышенный гомоцистеин влияет на способность женщины к деторождению. Избыток этого вещества способен привести к бесплодию (из-за дефекта в имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки) или выкидышу. Во время беременности следует уделять внимание гомоцистеину в крови. Ранняя диагностика и лечение позволит избежать возможных осложнений.

При повышении на поздних стадиях беременности развивается плацентарная недостаточность (отслойка плаценты), что приводит к гипоксии плода (недостаток кислорода) и смерти.

Статистические данные показывают, что увеличение аминокислоты приводит к рождению детей с пониженной массой тела. Эти дети имеют сниженный иммунитет и часто болеют. Это происходит потому, что гомоцистеин абсорбируется плодом даже в течение первых нескольких недель и плохо влияет на его развитие.

Итак, подытожим:

Если гомоцистеин повышен значительно, то

1. беременность вообще может не наступить, из-за того, что эмбрион не прикрепляется к стенке матки — возникает бесплодие;
2. если беременность наступила, то риск выкидыша в первом триместре в 2 раза выше, чем у женщины с нормальным гомоцистеином;
3. если беременность удалось доносить до 24 недель, очень велика вероятность плацентарной патологии, гипоксии плода и внутриутробной гибели плода;
4. если беременность удалось доносить до 30 недель велик риск преждевременных родов и отслойки плаценты;
5. и, наконец, если ребенок родился, то вероятно у него будет низкая масса тела, нарушение иммунитета и вероятность инфекций;

Симптомы связанные с повышенным гомоцистеином

Наиболее распространенный симптом у лиц с повышенным гомоцистеином — боль в ногах. Также бывают судороги, чаще в ночное время, чувство тяжести в мышцах голени.

Таким образом, увеличение гомоцистеина негативно влияет на процесс формирования плода и может привести к нежелательным осложнениям, даже выкидышу или аборту. Кроме того, повышенные уровни этого вещества могут привести к повреждению кровеносных сосудов, и ослаблению их стенок. В свою очередь, это ведет к опасным последствиям, так как происходит оседание холестерина и кальция и образование тромбов.

Изменение уровня гомоцистеина при вынашивании ребенка связано с перестройкой организма и его последующей подготовкой к родам. Гомоцистеин повышает свертываемость, чтобы предотвратить большую кровопотерю во время родов.

При повышенном гомоцистеине кровь сворачивается быстрее у женщин с тромбофилией, тромбами в кровеносных сосудах. Поэтому необходимо поддерживать нормальный уровень вещества, с тем чтобы предотвратить закупорку кровеносных сосудов и развитие гипоксии плода.

Низкий уровень
Тем не менее, низкий уровень гомоцистеина у беременных является распространенным явлением, и не влияет на здоровье матери.

Лечение гипергомоцистеинемии

Лечение должен назначить врач, принимая во внимание результаты биохимического анализа крови и возможных причин. Оригинальным методом для борьбы с повышенным гомоцистеином является внутримышечное введение витаминных препаратов.

Существуют специальные адаптированные витамины для беременных женщин, которые могут стабилизировать и привести к норме повышенный уровень. Поскольку наиболее распространенной причиной является недостаток витаминов во время беременности, назначают прием витаминных комплексов, содержащих фолаты и витамины группы В.

Кроме витаминов, возможно назначение антикоагулянтов. Они помогут предотвратить образование тромбов и уменьшить свертываемость крови.

К группе риска относятся женщины, с высоким гомоцистеином, беременные во второй раз. Риск возникает во втором и третьем триместре, если были осложнения при первой беременности.

Если у вас есть сомнения по поводу уровня гомоцистеина, обратитесь к врачу для профилактики. Это относится как к уже беременным, так и к тем, кто планирует завести ребенка. Внимание никогда не бывает излишним. Особенно, когда речь идет о новой жизни.

Как снизить уровень гомоцистеина — профилактика

Высокий уровень вещества можно снизить, независимо от причины его повышения с помощью соответствующей диеты и образа жизни:

• Ешьте меньше жирного мяса, больше рыбы и растительного белка.
• Ешьте не более 4 порций нежирного мяса и рыбы в неделю (но не жареных), по крайней мере три раза в неделю.
• Ешьте не менее 5 раз в неделю, если у вас нет аллергии или непереносимости, соевые продукты (тофу, соевый творог и т.д.), бобовые, чеснок и петрушку.
• Ешьте не менее 5 раз в день фрукты или овощи — 2 порции фруктов и 3 порции овощей. Половину еды должны составлять овощи.
• Ешьте зубчик чеснока или чесночные добавки каждый день.
• Пить можно не более 1 чашки кофе или две чашки чая в день. Предпочитайте травяные чаи.
• Пить можно не больше, чем стакан пива или бокал красного вина в день (этот совет, разумеется, не относится к беременным).
• Уменьшите стресс.
• Бросьте курить.

Принимайте добавки для снижения гомоцистеина — они включают витамины группы В, фолиевую кислоту, триметилглицин и цинк.

Гомоцистеин и атеросклероз, инсульт и инфаркт

Гомоцистеин повреждает стенки кровеносных сосудов вызывает образование рубцов, сужение их просвета и атеросклероз. Это увеличивает свертываемость, и, следовательно, увеличивает риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Сгустки могут уменьшить или блокировать кровоток в кровеносных сосудах, вызывают сердечный приступ, инсульт, закупорку глубоких вен и тромбоз сосудов глаз. Гомоцистеин приводит к реокклюзии после коронарной катетеризации в течение нескольких месяцев и является важным фактором риска сердечно — сосудистых заболеваний, даже больше, чем холестерин.

Атеросклероз представляет собой заболевание, при котором происходит частичное или полное засорение просвета кровеносного сосуда холестериновой бляшкой. Холестерин вырабатывается в печени и несет ответственность за многие важные функции организма, включая выработку гормонов и пищеварение. Есть два основных типа холестерина: высокой плотности (ЛВП), то есть «хороший» и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), широко известные как «плохой» холестерин. Общий — является суммой всех видов холестерина. Следует знать, что поставщиком липидов в организм являются продукты питания. Именно поэтому слишком высокий уровень «плохого» холестерина очень часто является результатом неправильной, жирной диеты. В закупоренный кровеносный сосуд, не поступает кровь и нет никакой возможности свободного передвижения. Кровь питает клетки человеческого тела кислородом и питательными веществами, надлежащая циркуляция которых так необходима для жизни. Кровь обеспечивает нашему телу внутреннее окисление и правильное питание. По этой причине, выраженный атеросклероз способен привести к инфаркту миокарда, инсульту, ишемической болезни сердца или нижних конечностей.

Атеросклероз можно предотвратить
Профилактика атеросклероза основывается главным образом на правильной диете. В ежедневном рационе нужно устранить основные источники холестерина, жирные сыры, красное мясо и сладости. Вместо этого, хорошо обеспечить организм адекватными дозами фолатов. Ее источники это капуста, салат, брюссельская капуста, брокколи, горох, фасоль, апельсины и бананы. Фолиевая кислота будет снижать уровень вещества в плазме, так что он больше не будет повреждать кровеносные сосуды.

Гомоцистеин при других состояниях

Остеопороз и переломы бедра
Исследование, опубликованное в журнале Science в июне 2012 показало, что высокие уровни гомоцистеина в крови значительно увеличивают риск переломов в бедренной кости. Исследователи рекомендуют выполнять регулярное тестирование этого показателя, тем самым помогая идентифицировать у пожилого населения риск переломов шейки бедра.

Диабет
Лечение фолиевой кислотой у пациентов с сахарным диабетом 2 типа показало снижение уровня гомоцистеина и улучшило способность контролировать уровень глюкозы по сравнению с пациентами, получавшими плацебо.

Снижение когнитивных функций и памяти

Высокие уровни гомоцистеина ухудшают функции мозга. Исследование показало, что взрослые с высоким уровнем вещества показали снижение когнитивных функций по сравнению с участниками, получающими витамин B6, B12 и фолиевую кислоту.

Болезнь Альцгеймера

Исследование, опубликованное в марте 2012 года обнаружило связь между высоким гомоцистеином и низким уровнем фолиевой кислоты и болезнью Альцгеймера. В другом исследовании, ученые рекомендовали раннее сканирование уровней у взрослых в возрасте от 50 лет, и назначение витаминов для людей с высоким уровнем этой аминокислоты. Это помогает задержать и даже предотвратить развитие болезни Альцгеймера.

Болезнь Паркинсона

Исследования показали, что у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих препараты леводопа имеется более высокий гомоцистеин по сравнению с здоровыми людьми. Побочным эффектом препарата является гипергомоцистеинемия. Предполагается, что благодаря гомоцистеину увеличивается смертность клеток, производящих дофамин в головном мозге. Действительно, недостаток дофамина является признаком болезни Паркинсона.

Психические заболевания
Исследования показали, что люди, страдающие шизофренией, биполярным расстройством, обсессивно — компульсивными расстройствами, депрессией или тревожными состояниями, имеют значительно более высокие уровни гомоцистеина по сравнению с здоровым населением.

Врожденные дефекты, преэклампсия, выкидыш и рецидивирующий поликистоз яичников
Для предотвращения врожденных дефектов очень важно, чтобы женщины начинали принимать фолиевую кислоту за три месяца до зачатия и во время беременности. Таким образом удается предотвратить дефицит фолата, приводящий к увеличению вещества. У женщин с СПКЯ, преэклампсией и / или повторными выкидышами наблюдаются высокие уровни гомоцистеина.