Mis rasedusnädalal saab ultraheli teha. Millal minna ultraheliuuringule? Ultraheliuuringu tüübid

Kahtlused võimaliku "huvitava olukorra" osas võivad naisel tekkida ammu enne järgmise menstruatsiooni hilinemist. Kaasaegsed testribad suudavad määrata konkreetse hormooni hCG sisalduse uriinis juba hilinemise esimesel päeval, mõnel aga isegi paar päeva enne seda. Ükskõik, milline on testi tulemus, soovib naine võimalikult varakult veenduda, et ta on rase. Selles artiklis käsitletakse seda, millal saab last esimest korda ultraheliuuringul näha.

Minimaalne määramisaeg

Pärast viljastumist algavad lapseootel ema sees intensiivsed protsessid, millest ta enamasti ei tea. Juba esimesel päeval viljastatud munarakk jaguneb ja liigub mööda munajuha, kus toimus viljastumine, emakaõõnde. See teekond kestab umbes neli päeva. See ei ole üksikute rakkude kogum, mis laskub emakasse, vaid blastotsüüt – pallikujuline moodustis. See on põimitud emaka limaskesta. See on implantatsioon. See juhtub 6-7 päeva pärast viljastamist ja mõnikord tunneb naine alakõhus kergete tõmbamistunde tõttu implantatsiooni.

Raseduse varaseim sümptom on mõnikord nn implantatsiooniverejooks - paar tilka verist või verist eritist blastotsüütide endomeetriumi sisenemise ajal. See ei tähenda, et oleks aeg testi joosta või ultraheliuuringu aeg kokku leppida.

Testribad reageerivad nn rasedushormooni - hCG tekkele ja see alles algab, hormooni tase on allpool testribade tundlikkuse kontrolltaset. Ja ultrahelis pole blastotsüüti näha - selle suurus on vaid 0,2 mm.

Platsentat veel ei ole, embrüo jaoks "varustab" emaka limaskest. Kuid juba esimesel päeval pärast lapse kinnitamist hakkab ta tootma hCG-d, see hormoon annab kogu naisorganismile massilise "mobiliseerimise" käsu. Algab naisorganismi kõigi süsteemide ümberkorraldamine, et luua lapse edasiseks kasvuks kõige mugavamad tingimused.

Kahe nädala pärast pärast viljastumist kasvab laps kuni 1 mm, algab menstruatsiooni hilinemine ja sel perioodil saab rasedust juba suure tõenäosusega kindlaks teha vere hCG taseme järgi (kui naine võtab veenist vereanalüüsi ), hakkavad ka testribad "riba minema". Ultrahelis ei ole naine aga endiselt millegagi rahul, rasedust pole veel näha.

3 nädala pärast pärast viljastumist (see on viies sünnitusnädal, mida arvestatakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast) ulatub lapse suurus 4 mm-ni. Talle pannakse neuraaltoru ja algab ka platsenta moodustumine. Embrüo omandab ovaalse välimuse - ilmub viljastatud munarakk. Täpselt 3 nädalat pärast viljastumist algab pea- ja seljaaju moodustumine ning embrüos hakkab süda lööma.

Alles nädal pärast hilinemise algust (see vastab ligikaudu 21. embrüo arengu päevale või tervele 5 sünnitusnädalale) saab embrüot ultrahelidiagnostika abil esmakordselt näha. Tõsi, see võimalus sõltub paljudest teguritest.

• Naisel ei tohiks olla polüüpe ega emaka limaskesta haigusi. Selliste patoloogiate esinemisel võib arst munaraku segi ajada polüübi fragmendiga ja rasedust pole võimalik kinnitada.
• Skänner peab olema hea eraldusvõimega, rasedust on sellisel minimaalsel perioodil võimalik kindlaks teha ainult kaasaegse hea aparatuuriga ning loomulikult kogenud ja kvalifitseeritud arsti abiga.

Näidustused uuringuks

Kui menstruatsiooni pole, test on "triibuline" või ei näita huvitavat olukorda, siis 10 päeva pärast hilinemise algust tuleks igal juhul pöörduda sünnituseelse kliiniku poole. Sünnitusabi-günekoloogi poolt sel ajal väikest emaka suurenemist saab naise uurimisel käsitsi määrata.

Ultraheli 10 päeva jooksul alates hilinemise päevast annab üsna täpsed näitajad embrüo olemasolu, puudumise ja omaduste kohta. See ei tähenda, et eranditult kõik nii varajases staadiumis rasedad peaksid minema ultrahelidiagnostika kabinettidesse ja tegema ultraheliuuringut oma äranägemise järgi. Ultraheli mõju embrüole ei peeta kahjulikuks, kuid kasulikuks seda ka nimetada ei saa, seda pole veel piisavalt uuritud.

On teatud näidustused, mille kohaselt arst soovitab naisel nii lühikese aja jooksul ultraheliprotseduuri teha:

• Hilinemisega kaasnevad ebameeldivad valulikud aistingud, tekib eritis, mis ei ole menstruatsioon;
• Varem oli naisel emakaväline rasedus, varajased raseduse katkemised;
• Hilinemise korral näitab test positiivset tulemust ning emaka suurus ja elundi tunnused palpeerimisel ei räägi sünnitusarstile raseduse algusest;
• Kui naisel on varem olnud emakaoperatsioon, sealhulgas keisrilõige;
• Kui naine ei mäleta oma viimase menstruatsiooni kuupäeva.

Ultraheli skanneriga diagnoosimine võimaldab neil juhtudel kindlaks teha, kas implantatsioon on toimunud emakaõõnde, kas naisel on välja kujunemas munajuhade (ektoopiline) rasedus, ning samuti tuvastada, kas ebanormaalse eritumise korral on munaraku eraldumine. esineb. Gestatsiooniperioodi saab määrata päeva täpsusega varases staadiumis., sest embrüonaalsel perioodil kasvavad kõik embrüod ligikaudu ühesuguse kiirusega.

Emakaoperatsiooni läbinud naistel aitab ultraheliuuring välja selgitada, millises seisundis on operatsioonijärgne arm, kas munarakk on armi piirkonnas fikseeritud. Kui naisel ei ole hirme ja ajalugu on raske, siis on hädasti vaja ka ultraheliuuringut ning esimest korda saab lapseootel ema oma last vaadata 11-13 nädalal, mil arst annab saatekiri esimesele sünnieelsele sõeluuringule.

Kuidas ultraheliuuringut tehakse?

Raseduse määramiseks kasutatakse kahte tüüpi ultraheliuuringut - transvaginaalset ja transabdominaalset. Esimesel juhul uurib arst tupeanduriga emakaõõnde ja selle sisu. Teisel juhul tehakse uuring anduriga läbi kõhuseina. Enamik arste eelistab esimest meetodit, kui see tuleb varajase raseduse kohta. Tupe kaudu on palju lihtsam näha embrüot ja selle struktuuri.

Kõhuõõne vaagnaelundite ultraheli on soovitatav teha täis põiega, transvaginaalset - tühja põiega, kusjuures parem on eelnevalt hoolitseda selle eest, et sooled ei oleks gaasidest paistes. Selleks on naisel mõni tund enne arsti juurde minekut soovitatav võtta "Espumisan" või "Smecta".

Tuleb märkida, et rasedust võib transvaginaalselt näha varem kui transabdominaalset, mitu päeva. Nii et tupeandur ja lisaks hea spetsialist oskavad naisele tema "huvitavast asendist" rääkida juba 5-6 päeval alates hilinemise päevast ja läbi kõhu skaneerimine ei pruugi rasedust näidata isegi 8.-10. päeval. Protseduur on valutu, naisele ja lapsele kahjutu, ei kesta üle 5-7 minuti.

Esimese ultraheli dekodeerimine

Juba esimesel ultraheliuuringul raseduse kindlakstegemiseks suudab diagnostik tuvastada ehhogeense moodustumise. See on viljastatud munarakk. Selle suurus näitab raseduse täpset kestust. Samuti määrab arst munakollase suuruse, munaraku asukoha, endomeetriumi paksuse, välistab selles põletiku, samuti tsüstide, polüüpide ja muude soovimatute moodustiste olemasolu. Allpool on toodud munaraku suurused ja kuupäevade tabel.

Kas vead on võimalikud?

Ultraheli diagnostika meetodit peetakse üheks kõige täpsemaks raseduse määramiseks varases staadiumis, kuid ei tohiks eeldada, et selle täpsus on 100%. Günekoloogias on selle uuringu täpsus hinnanguliselt umbes 90%. Raseduse alguses väheneb täpsus 75% -ni... Arst on ennekõike inimene, mitte masin, millesse on sisse ehitatud programm. Tal on õigus teha vigu, eriti kui naisel on probleeme reproduktiivsüsteemi tervisega. Seega võib arst algstaadiumis segi ajada emaka fibroidid rasedusega, kui naisel ei olnud fibroidi varem diagnoositud ja ta sai selle olemasolust teada alles ultraheliga. Tsüsti või polüüpi võib segi ajada viljastatud munarakuga, kuna ka tsüst on ehhogeenne moodustis.

Kui naisel oli ovulatsioon hiline, siis nädal pärast viivitust ei pruugi ultrahelispetsialist rasedust üldse tuvastada, kuna munarakk laskus hiljem emakasse ega ole veel visualiseeritud. Loomulikult kirjutab arst järeldusele, et raseduse tunnuseid ei olnud, kuid 7-10 päeva pärast saab ta teisel läbivaatusel kindlaks teha nii munaraku kui ka selle struktuuri. Ainult mõõtmised aitavad mõista, et ovulatsioon oli tõepoolest hiline.

Levinud küsimused

Internetis küsivad kogenematud rasedad ja need, kes veel unistavad "huvitavast olukorrast", palju küsimusi varaseima diagnoosi kohta. Kõige tavalisemaid olukordi tuleks üksikasjalikumalt kirjeldada.

Rasedustest on positiivne, aga ultraheli mitte

Sellel võib olla mitu põhjust. Esiteks ei tohiks välistada, et test osutus defektseks, seda juhtub ja üsna sageli, eriti kui tegemist on odavate testribadega, mida müüakse peaaegu iga nurga peal. Soovides näha kahte hinnalist triipu, lähevad mõned daamid liiale, hakates taignaribadelt “kummitusribasid” otsima. Kui nad selle leiavad, hakkavad nad automaatselt oma testi positiivseks pidama, kuigi tegelikult ei pruugi rasedust olla.

Kui analüüs ikkagi ei petnud, siis võib ultrahelidiagnostilise arsti negatiivse järelduse põhjuseks olla see naine läks liiga vara arsti juurde ja viljastatud munarakku pole siiani näha... Seade ise võib olla vananenud, madala tundlikkusega ja halva eraldusvõimega. Ultraheli raseduse tunnuste puudumise põhjuseks võib olla hiline ovulatsioon ja põletikulise protsessi esinemine emakaõõnes ning loomulikult arsti ebapiisav kvalifikatsioon.

Rasedustest on negatiivne ja ultraheli positiivne

Sellel olukorral võib olla ka palju põhjuseid. Esiteks võis naine testi teha kodus ekslikult, test võib olla defektne või aegunud, samuti on võimalik, et see tehti liiga vara, kui hCG hormooni tase uriinis oli veel ebapiisav. test, et vastata sellele heleda teise ribaga.

Ultraheli diagnostika on sel juhul harva enneaegne, kuna naine pärast negatiivset kodutesti ei kiirusta arsti juurde, oodates kannatlikult hilise menstruatsiooni algust. Pärast pooleteise-kahenädalast viivitust, kui proua ikka arsti juurde läheb, on rasedus ultrahelis juba selgelt näha. Seetõttu tuleks ultraheli tulemusi pidada usaldusväärsemaks kui koduste analüüside tulemusi. Kahtlastel juhtudel võite annetada verd hCG jaoks, et saada veelgi täpsemaid andmeid.

Kuidas arvutada raseduse kestust ultraheli abil?

Selleks võite kasutada ülaltoodud tabelit. Kui on vaja täpsemat kuupäeva, kasutage perioodi vastavustabelit päeva täpsusega munaraku keskmisele siseläbimõõdule (SVD). Allpool on toodud SVD-le vastav rasedusperioodide tabel.

Iga lapseootel ema peab läbima protseduuri, mida nimetatakse ultraheliuuringuks. Uuringu käigus saab arst hinnata loote ja emaka seisundit, mõõta embrüo suurust, määrata platsenta kinnituskoha. Kõik see võimaldab eeldada, kas tulevane laps areneb õigesti. Ultraheli raseduse ajal ei kahjusta embrüot. Seadme ekraanil kuvatav pilt saadakse tavakõrvale kuuldamatute helilainete peegeldamise teel. Seetõttu ärge muretsege järgmisesse uuringusse mineku pärast. Pole olemas sellist kiirgust, mida kuuldavasti on.

Paljud naised ei tea oma uuest ametikohast enne viivitust. Esimene asi, mis annab põhjust mõelda lõppenud kontseptsioonile, on menstruatsiooni puudumine. Enamik ilusast soost otsustab kohe rasedustesti teha. Isegi kui ta näitab positiivset tulemust, ei suuda ultraheliandur veel embrüo olemasolu kindlaks teha. Esimestel viivituspäevadel võib diagnoos soovitada ainult patsiendi uut asendit: endomeetrium on lahti, teatud paksusega (umbes 20 mm) ja ühes munasarjas on kollaskeha.

Millal saab usaldusväärselt kindlaks teha uue elu alguse naise kõhus? Täpne tulemus saadakse tõenäoliselt nädala jooksul pärast viivitust. Rasedusperiood on ligikaudu 5 sünnitusnädalat. Uuringu käigus näeb spetsialist viljastatud munarakku, mis on kinnitunud emaka siseküljele.... Saate mõõta selle suurust. Isegi selle tulemuse korral ei tee arstid kiireid järeldusi. Embrüo elujõulisus pole ju veel nähtav. Arstid soovitavad südamelööke määrata mitte varem kui seitsmendal nädalal. Sel ajal saab spetsialist mõõta embrüo suurust ja määrata südame löögisageduse.

Plaaniline ultraheli raseduse ajal: ajastus

Mitte iga õrnema soo esindajat ei saadeta pärast hilinemist ultraheli diagnostikasse. Ja see on õige. Günekoloogid ei soovita ise otsuseid teha. Kui plaanivälise ultraheliuuringu jaoks pole näidustusi, pole teil vaja seda teha. Mis on uuringu ajakava? Iga arst ütleb teile, et kõik sõltub tulevase ema seisundist ja tema sünnitusloost.

Plaaniväline uuring

Näidustuste järgi? Diagnostika määratakse naisele häirivate sümptomite esinemisel. Algstaadiumis võib see olla määriv või tõmbav valu. Sel juhul võib arst kahtlustada selliseid patoloogiaid nagu külmunud rasedus (embrüo arengu katkemine), emakaväline rasedus (munaraku kinnitumine mitte suguelundi õõnsusse), katkemise oht (irdumine, hematoom). , ja nii edasi.

Sellise diagnostika ajal ei ole piiranguid. Patsiendi võib ultraheliuuringule saata absoluutselt igal ajal... Võimalus määrata patoloogiat raseduse alguses võimaldab teil probleemi parandada ja vältida pöördumatuid tagajärgi tulevikus.

Hilisemal ajal (teisel ja kolmandal trimestril) on võimalik ka plaaniväline õpe.

Seda tuleb teha järgmiste näidustuste järgi:

• vere väljavool suguelunditest;
• lootevee lekkimine või selle kahtlus;
• trauma kõhupiirkonnas;
• väike kogus loote liigutusi või, vastupidi, selle liigne aktiivsus;
• keisrilõike või emakaoperatsiooni ajalugu;
• kõhuvalu ja enneaegne sünnitus;
• nakkushaigused (pärast taastumist);
• sugulisel teel levivate haiguste esinemine.

Raseduse viimastel kuudel tehakse plaaniväline ultraheli, kui kahtlustatakse tuharseisu, kui naine ootab rohkem kui ühte last, samuti äkilise valu korral emakas.

Plaaniline diagnostika

Kogu rasedusperioodi jooksul tuleks ultraheliuuringut teha vähemalt kolm korda. Need uuringud on vajalikud, et arst saaks hinnata beebi seisundit ja tema viibimiskohta (emakas). Igal trimestril tehakse üks test. Selle aja määrab günekoloog. Kuid normid aktsepteerivad järgmisi ajavahemikke:

• esimeseks ultraheliuuringuks - kümnendast nädalast kuni neljateistkümnendani (alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast);
• teine ​​skaneerimine tehakse ajavahemikus 18–22 sünnitusnädalat;
• kolmas diagnoos eeldab tähtaegadest kinnipidamist 30 kuni 34 nädalat.

Igas etapis antakse loote arengule eraldi hinnang, mistõttu on nii oluline mitte jätta vahele arsti määratud manipuleerimisi. Seega võimaldab skaneerimine esimesel trimestril hinnata embrüo elujõulisust, tuvastada peamised elutähtsad organid ja uurida emaorganite seisundit. Selle diagnoosiga ei tasu viivitada ega sellest keelduda. Selle perioodi jooksul pettumust valmistavate tulemuste korral võib rasedus katkeda, põhjustades naisele minimaalseid tagajärgi.

Linastuste kuupäevad

Sõeluuring on raseda naise terviklik uurimine. See hõlmab ultraheliuuringut ja vereanalüüsi. Tulemused viitavad imiku geneetiliste kõrvalekallete ja kaasasündinud kõrvalekallete tõenäosusele. Sõeluuringud on näidustatud kõigile rasedatele naistele. Kuid eriti vastutustundlikult peaksid tema poole pöörduma teatud tunnustega patsiendid: 35-aastaselt, samuti need, kellel on juba olnud puuetega lapsed.

Esiteks

Diagnoos tehakse eelistatud ajal 12-13 nädalat. Uuringute jaoks annetatakse verd tühja kõhuga, eelnevalt järgides dieeti (välja arvatud allergeenid, rasvased toidud, alkohol). Tulemusi hinnatakse ainult koondna. Te ei saa hinnata ühegi parameetri järgi.
Ultraheliuuringul pööratakse erilist tähelepanu ninaluu olemasolule ja kraeruumi paksusele. Spetsialist mõõdab ka embrüo suurust kroonist ristluuni, teeb kindlaks jäsemete olemasolu ja registreerib südamelöögid.

Teiseks

Järgmine skaneerimine tehakse peamiselt 21-22 nädala pärast. Sel perioodil saate hästi hinnata beebi siseorganite seisundit. Arst pöörab erilist tähelepanu aju veresoontele, selle õigele struktuurile. Sel ajal määratakse lapse sugu suure kindlusega, platsenta töö, nabanööri õige struktuur on fikseeritud.

Teine linastus

Sel ajal ei tehta vereanalüüsi kõigile naistele. Uuring viiakse läbi nii lapseootel emadele, kes jätsid esimese sõeluuringu vahele, kui ka neile, kellel oli suurenenud risk.

Kolmandaks

Viimane sõeluuring viiakse läbi mitte varem kui 30 nädala pärast. Ultraheliuuringu käigus uurib arst beebi elundeid ja hindab nende valmisolekut iseseisvaks toimimiseks. Arvesse tuleb võtta lootevee hulka ja platsenta küpsust. Lapseootel emale näidatakse ka Doppleri ultraheli ja kardiotokograafiat.

Kuidas toimub ultraheliuuring raseduse ajal: tüübid

Ultraheliskanner pakub mitmeid diagnostikavõimalusi. Raseduse ajal on see transabdominaalne ja transvaginaalne meetod. Vaginaalne sond valitakse kuni 12-15 nädalani. Selle abiga saate usaldusväärsemat teavet. Hiljem eelistatakse transabdominaalset diagnoosi (läbi kõhuseina).

Vaginaalne uuring: ettevalmistus, ajastus

Kui teie rasedus ei ületa 15 nädalat, võib arsti äranägemisel kasutada mõlemat meetodit. Transvaginaalseks uuringuks ei ole vaja erilist ettevalmistust. Naine peab tegema ainult hügieeniprotseduure.

Transvaginaalse ultraheli skeem

Ultraheliuuringu käigus sisestab spetsialist patsiendi tuppe anduri, mis edastab pildi ekraanile. Protseduur on absoluutselt valutu. Manipuleerimine kestab keskmiselt 10-15 minutit, pärast mida saab naine naasta oma tavapärase äri juurde.

Transabdominaalne ultraheli: omadused

Seda meetodit kasutatakse eelistatavalt alates esimese trimestri lõpust. 12 nädala pärast väljub emakas vaagnaõõnest ja tõuseb rinna kohal. Varem võib see diagnostikameetod näidata ebausaldusväärset pilti. Seetõttu kuulake, mida spetsialist teile soovitab.

Lühiajaline diagnoos (kuni 17-20 nädalat) nõuab täispõie olemasolu. Selleks jooge enne testimist kaks klaasi vett. Hilisemad kuupäevad ei sisalda ettevalmistust. Manipuleerimine toimub transabdominaalse sondiga läbi kõhu. Protseduur ei kesta rohkem kui pool tundi.

Järeldus

Ultraheli raseduse ajal võimaldab teil täpselt hinnata sündimata lapse seisundit, selle arengut ja ka tulevase ema reproduktiivtervise seisundit. Kui sellised näidustused on olemas, saab manipuleerimist läbi viia piiramatu arv kordi. Näiteks keisrilõikega anamneesis tehakse rasedatele sageli ultraheliuuringut iga 2 nädala järel (viimastes etappides). See on vajalik armi seisundi hindamiseks. Sellisel juhul ei avalda manipuleerimine lootele negatiivset mõju.

Palju ohtlikum on jätta skaneering tegemata ja sattuda sõeluuringutele, kuna sel juhul ei saa te olla kindel oma sündimata lapse täielikus tervises ja õiges arengus. Kui olete mures ja kahtlete ultrahelidiagnostikas, siis arutage seda probleemi kindlasti oma günekoloogiga.

Tänapäeval peetakse ultraheli ehk ehhograafiat kõige levinumaks, ohutumaks ja ülitõhusamaks meetodiks raseduse arengu uurimisel ja hindamisel. See põhineb kajalokatsiooni põhimõtetel, kui ultraheli tungib kudedesse, peegeldub neilt ja kuvab loote kujutise raseduse ajal.

Eelistatav on teha ultraheli esimesel trimestril transvaginaalselt, kasutades vaginaalset sondi. See meetod annab raseduse praeguses staadiumis kõige täpsema ülevaate embrüo arengust kui ultraheliga kõhuõõne uurimine.

Miks on esimene ultraheliuuring raseduse ajal vajalik?

Esimese ultraheli kõige olulisem ülesanne on arvestada kõigi emakasiseste protsessidega ning teha kindlaks, kas embrüo ning selle arenguks vajalike elundite ja kudedega on kõik korras. Ultraheli raseduse varases staadiumis on vajalik embrüo võimalike väärarengute ja erinevate kromosomaalsete patoloogiate diagnoosimiseks. Kui ultraheli koos geneetiliste uuringutega kinnitab loote patoloogia avastamise ohtu, saab raseduse varajases staadiumis katkestada.

Esimesel trimestril saate 2–3-päevase täpsusega määrata embrüo rasedusaja. Seejärel keskendub sünnitusarst-günekoloog täpselt sellele vanusele kogu rasedusperioodi vältel.

Millal teha esimene ultraheli raseduse ajal

Tavaliselt otsustab arst, millal teha esimene ultraheli raseduse ajal. Kõige sagedamini tehakse esimene ultraheli, nagu plaanitud, 12-13 rasedusnädalal.

Just sel hetkel saab optimaalselt hinnata ja arvestada loote anatoomilisi iseärasusi ja eriti selle krae tsooni paksust, mida peetakse Downi tõve markeriks. Kuid väga sageli teevad naised ultraheliuuringu palju varem kui arstide soovitatud periood.

• Ultraheli uuring raseduse 1 nädala jooksul on vajalik, et välistada emakavälise raseduse, tsüstilise triivi riski ja kinnitada emaka raseduse olemasolu. Kui rasedus on kinnitust leidnud, võimaldab 1-3 rasedusnädala ultraheliuuring täpselt kindlaks teha gestatsiooniprotsessi ja selgitada rasedusaja. Kui rasedust ei kinnitata, on ultraheli abil võimalik tuvastada patsiendi võimalikud günekoloogilised haigused või funktsionaalsed seisundid, mis põhjustasid menstruatsiooni hilinemise.
• 3-4 rasedusnädala ultraheliuuringul on juba võimalik näha embrüo moodustunud nabanööri, üla- ja alajäseme algeid ning kõrvaklappe. Selles etapis saab arst teha pildi sündimata lapsest, mis selles etapis on väga pisikeste mõõtmetega, umbes 2-4 mm.
• 10-11 nädalaks saavutab loode oma peamiste anatoomiliste struktuuride hindamiseks vajaliku suuruse. 10-11 nädala pikkune ultraheliuuring võimaldab õigeaegselt ja usaldusväärselt diagnoosida võimalikke kõrvalekaldeid loote arengus, mis võivad olla eluga kokkusobimatud. Sel perioodil on juba võimalik eristada embrüo liigutusi, näha selle neere, põit, maksa ja magu. Ninaluu on normaalne ja on ka selleks ajaks moodustunud. Kui luustumise protsess toimub pärast seda perioodi, võib see olla põhjus kahtlustada loote kromosomaalsete kõrvalekallete esinemist. Ultraheliuuringu tulemuste hindamiseks peab arst olema kõrge kvalifikatsiooniga, tehniliste oskuste ja kogemustega.
• Kõige usaldusväärsemat ja täpsemat teavet embrüo ja naise elundite seisundi kohta saab ultraheliuuringust 12-13 rasedusnädalal. Kuni selle ajani ei soovita arstid paljudel juhtudel teha ultraheliuuringut, välja arvatud juhul, kui naisel on alakõhus tõmbuvad valud, määrimine või muud kaebused. See on tingitud asjaolust, et kõige täpsemini on selle uuringu abil enamik loote organeid ja süsteeme võimalik alles selleks ajaks. Sel perioodil on võimalik kahtlustada, kuid mitte lõplikult tuvastada loote ebanormaalset arengut. Kõige sagedamini mõõdetakse selleks selle krae ruumi paksust. Tavaliselt peaks see olema 2-3 mm. Kui 12. rasedusnädalal tehtud ultraheliuuring dešifreeritakse kaela tursepiirkonna olemasoluga, mis on üle 3 mm, võib arst kahtlustada loote kromosoomianomaaliaid. Kui see märk registreeriti, tehakse 14. rasedusnädalal uuesti ultraheliuuring, et mõõta uuesti loote kraeruumi paksust. Kõik uuringuandmed registreeritakse spetsiaalses protokollis, mis edastatakse naisele ja seejärel läheb tema sünnitusabi-günekoloogi juurde. Väga sageli ei saa naised protokolli kantud uurimistulemuse andmetest aru ja hakkavad põhjendamatult muretsema. Sel juhul saavad kõik tekkivad küsimused lahendada spetsialistid. Samuti on soovitatav kõikidest uuringutest koopiad teha ja endaga kaasas hoida. Kõik korduvad ultraheliuuringud "üle plaani" on soovitav teha samal aparaadil ja sama arsti juures.

Samuti tuleks teha ultraheliuuring 12. rasedusnädalal, et selgitada andmeid lootevee koguse ja kvaliteedi, platsenta kinnituskoha kohta, samuti võimalike kõrvalekallete tunnuste kohta, nagu platsenta irdumine või emaka hüpertoonilisus.

Arst võrdleb kõiki ultraheliuuringu näitajaid tabeliga, mis kirjeldab selle perioodi loote arengu norme. 12. nädalal tehtud ultraheliuuringu tulemus dešifreeritakse kui "norm", kui kõik tabelis olevad üldtunnustatud näitajad langevad kokku loote parameetritega uuringu ajal.

Vaatamata sellele, et lapse sünnini peab veel palju aega mööda minema, on 12. rasedusnädalal tehtud ultraheliuuring esimene, omamoodi tutvus ema ja lapse vahel ning arst saab selle sündmuse videole jäädvustada. .

• Kui juhtus, et esimene ultraheli lükkus tagasi 15. rasedusnädalasse, siis sel juhul saab arst seda teha kõhuõõnde, liigutades andurit mööda naise kõhu esiseina. Sel ajal võib märgata loote südametegevuse aktiivsemat tööd ning kesknärvi- ja luusüsteemi moodustumise tõusu. Vilja pikkus ristluust võrani on ligikaudu 10 cm ja kaal ligikaudu 70 g.
• Lisaks arsti soovitustele saavad vanemad 16. rasedusnädalal iseseisvalt läbida ultraheliuuringu, et selgitada välja sündimata lapse sugu. See ei ole soovitatav ja kohustuslik arstlik läbivaatus. Samuti, kui naine läbib ultraheliuuringu esimest korda 16. nädalal, võimaldab see tuvastada ja mõnel juhul kinnitada või ümber lükata loote eelsoodumuse Downi sündroomile.
• Juhtudel, kui naine läbib ultraheliuuringu 17. rasedusnädalal, kaalub tema loode umbes 100 grammi ja selle pikkus ulatub 12 mm-ni. Sel ajal tehakse ultraheli võimalike kõrvalekallete tõttu platsenta struktuuris ja arengus, et seda jälgida. Selles etapis arenevad platsenta ja loode kiiresti.
• Kui naine on esimest korda uuringus, tehakse ultraheliuuring 18–19 nädala pärast. Selles etapis on lootel juba võime kuulda ja eristada helisid ning suletud silmad reageerivad valgusele. Sel hetkel on kõik elundid ja koed peaaegu täielikult moodustunud. Vilja suurus on umbes 20 cm ja kaal 200 g.

Ultraheli eelised või kahjud raseduse ajal

Tänapäeval on ultraheli ette nähtud eranditult kõigile rasedatele. Sellel uurimismeetodil on palju eeliseid. Näiteks kui naine töötas ohtlikul tööl, kui tal oli varem nurisünnitusi, siis on see talle lihtsalt vajalik.

Kaasaegne ultraheli on:

• emakavälise raseduse varajane diagnoosimine;
• raseduse aja täpne määramine;
• võimalike patoloogiate diagnoosimine loote arengus;
• patoloogiate tuvastamine, mis võimaldavad alustada operatsiooni kohe pärast lapse sündi;
• loote vereringesüsteemide täielik hindamine, hüpoksia diagnostika, mida on väga lihtne kõrvaldada;
• loote asukoha määramine ja nabaväädi põimumise olemasolu.

Kuid hoolimata asjaolust, et ultrahelil on nii palju eeliseid, keelduvad paljud naised seda tegemast, pidades seda lootele kahjulikuks. Põhjus on selles, et paljud inimesed ajavad ultraheli ekslikult segi röntgenkiirgusega.

Mõned väidavad teadusuuringute põhjal, et suurtes annustes ultrahelikiired võivad geneetilist taset negatiivselt mõjutada.

Huvitav ja põnev protseduur lapseootel emale on ultraheliuuring, mis võimaldab näha tulevast last. Ultrahelidiagnostika käigus hindab arst naise verevoolu, loote seisundit, arengut.

Millal tehakse esimene ultraheli raseduse ajal? Rutiinsed uuringud viiakse läbi kolm korda kogu rasedusperioodi jooksul. Ultraheli tehakse esimesel (10-14 nädalat), teisel (18-21 nädalat) ja kolmandal trimestril (32-34 nädalat). Millal on parem protseduur läbida, otsustab naine ise koos teda jälgiva arstiga.

Näita kõike

Mitu korda on ultraheliuuring lubatud?

Raseduse ajal saate ultraheliuuringut teha mitu korda. Mõnel inimesel õnnestub protseduur läbida kaks või kolm korda esimese kolme kuu jooksul. Nähes testil kahte ihaldatud punast triipu, üritab mõni kohe end ultraheliuuringule kirja panna.

Kuid pole vaja kiirustada. Mida arstid selle kohta ütlevad? Millal on parem raseduse ajal esimesele ultrahelile minna?

Meditsiinilisest seisukohast on optimaalne periood, mil saate esimese läbivaatuse läbi viia, 10 nädalat pluss-miinus 6 päeva. Uurimist saab teha ka varem. See aitab kindlaks teha viljastatud munaraku olemasolu, kus see asub - emaka sees või väljaspool (ektoopiline), lootel areneb või mitte.



Millal on protseduur vajalik?

Sellega ei tohiks kiirustada, isegi 10–11 nädala pärast peate rangete näidustuste korral tegema ultraheliuuringu. Kui tunnete end hästi, on parem natuke oodata.



Ajavahemikul 10-13 nädalat tehakse kindlaks täpne rasedusperiood, emakasiseste loodete arv, kromosoomide komplekti kõrvalekalded, mis võivad põhjustada loote arengus suuri väärarenguid. Patoloogiate hulgas eristatakse kolju, ajupoolkerade, jäsemete, pehmete kudede luukatte puudumist ja südamedefekti olemasolu.

Esimene ultraheliuuring raseduse ajal on oluline ja otsustav hetk. Sõeluuring ("sõelumine") on mõeldud loote riskirühma kuuluvuse tuvastamiseks, kalduvuse näitamiseks geneetilistele kõrvalekalletele ja kaasasündinud väärarengutele. Puuduste avastamine varajases staadiumis võimaldab teil olukorra parandamiseks võtta mis tahes meetmeid.

Mõnikord on raseda naise protseduur lihtsalt vajalik, sest arst nõuab selle läbiviimist. Ultraheli skaneerimine on hädavajalik, kui on järgmised näidustused:

• tõmbav valu alakõhus;
• väike verejooks, mis võib viidata emakavälisele rasedusele, suurenenud emaka toonusele ja emakakaela laienemisele;
• halvasti arenev rasedus;
• haigused - tsüst, endometrioos, fibroidid;
• viljastumine toimus spiraali paigaldamisel;
• naine teatas günekoloogiga vesteldes varasematest raseduse katkemistest;
• loote patoloogiate avastamise juhtumeid on esinenud varem.





Ultraheliuuringu tunnused

Spetsialist vaatab, kuidas rasedus kulgeb, kas see on üksik- või mitmikrasedus, ja mõõdab kraeruumi suurust – loote kaela lähedale naha alla kogunenud vedeliku hulka. Kui norm on ületatud, on see anatoomiliste kõrvalekallete kaudne tõend.

Täpsema diagnoosi saamiseks tehakse biokeemiline vereanalüüs teatud tüüpi valkude sisalduse kohta platsentas (hCG ja PAPP-A). Igas kliinikus kasutatakse analüüsiks oma standardeid ja reaktiive, mistõttu on võimatu konkreetseid väärtusi määrata. Lisaks muutub valgusisaldus erinevatel raseduse etappidel.



Uuringu käigus saadud tulemusi testitakse PRISCA sünnieelse sõeluuringu arvutiprogrammi abil.



Täiendavad protseduurid

Erinevate riikide rasedate arvukate tähelepanekute põhjal on teadlased veendunud, et geneetiliste haigustega beebi sünd on otseselt seotud ema organismi bioloogiliste omadustega. Seetõttu arvutatakse geneetiliste muutuste riski määr, võttes arvesse konkreetse naise omadusi - kehakaalu, vanuseandmeid, pärilike ja omandatud krooniliste haiguste esinemist. Kui patoloogia arengu tõenäosus on suur, määratakse lisaks amniotsentees või biopsia. Need aitavad esialgset diagnoosi kinnitada või ümber lükata.

Looteveeuuringu ajal tehakse punktsioon (punktsioon lootekestasse), et saada laboris uurimiseks lootevett. Koorionivilluse proovide võtmine on protseduur, mille käigus võetakse spetsiaalse instrumendiga läbi emakakaela kanali või kõhuseina koetükk embrüo väliskest (koorionist), mis moodustab platsenta. Seda peetakse ohtlikuks, kuna see on täis verejooksu ja seejärel raseduse katkemist.



Seadme tööpõhimõte

Riistvaraandur kiirgab amnionivedelikku kõrgsageduslikke helilaineid. Võnkumised levivad lainetusena, levides kogu loote kesta sisemuses. Embrüo keha on tihedama ehitusega kui vesi, seetõttu peegeldab see osa sellega kokkupõrkuvatest lainetest. Laine, nagu õhupall, põrkab lootelt tagasi ja, muutnud liikumissuunda, naaseb tagasi anduri juurde. Teine osa lapse ümber painduvatest lainetest jõuab platsentasse, nabanööri, peegeldub neilt ja saadetakse ka signaali vastuvõtjasse.

Andur võtab vastuvõetud vibratsioonid vastu, töötleb need kiiresti ja kuvab ekraanile 2D-pildi. Pärast selle uurimist hindab arst lapse seisundit.

Kaasaegsed ultraheliaparaadid suudavad kuvarile kuvada kolmemõõtmelisi liikuvaid pilte 3D- ja 4D-formaadis, kuid need on juba praegu eranditult lapsevanematele huvitavad – aitavad embrüot peensusteni uurida. Arstid aga jälgivad, kuidas nabanöör paikneb, kui tihedalt on see ümber beebi keha keerdunud, kas jäsemed ja näojooned arenevad normaalselt.



Kas ultraheli on embrüole ohtlik?

Helilained ei saa täiskasvanut kahjustada. Need on identsed vestluse või laulmise ajal moodustatutega. Need erinevad ainult sageduse ja pikkuse poolest. Kuid 3-5 cm suuruse beebi jaoks on sellised kõikumised väga tundlikud. Need panevad ta pisikese keha värisema, hirmutavad. Märgiti, et protseduuri ajal hakkavad imikud aktiivselt liikuma ja pöörduvad eemale häirivatest lainetest.

Hilisemates arenguetappides (15-16 nädalat), kui algab aktiivne kasv, elundite moodustumine, võib igasugune ebaoluline mõju seda protsessi häirida, provotseerida kaasasündinud väärarengute ilmnemist. Esimesel trimestril on vajalik äärmine ettevaatus. 4-5 kuuks, kui loode suureks kasvab, ei karda ta enam ultraheli.



Eelised ja miinused



Uurimistüübid

Protseduur viiakse läbi kahel viisil, sõltuvalt sellest, millist andurit kasutatakse - välimine (kõhuõõne) või sisemine (transvaginaalne).

Välise anduri kasutamisel surutakse selle lai tööpind vastu kõhunahka. Arst liigutab seda järk-järgult, et uurida embrüot igast küljest. Selleks, et helilained paremini läbi läheksid, kantakse nahale spetsiaalne allergiavastane geel. Seejärel eemaldatakse see salvrätikuga. Teatud piirkondade pildikvaliteedi parandamiseks võidakse patsiendil paluda pöörata ühele küljele, painutada jalga.

Sisemeetodit kasutatakse ainult esimesel trimestril. See annab palju rohkem teavet diagnoosimiseks raseduse varases staadiumis, sest andurit eraldab ema organitest ainult tupeseina.



Kuidas eksamiks valmistuda?

Välismeetodil tehakse esimesel trimestril protseduur täispõiega. Sel ajal asub emakas peaaegu väikese vaagna põhjas ja seda on raske näha ning vedeliku mõjul tõuseb see üles. Patsientidel palutakse hakata jooma mineraal- või magustatud vett 1-2 tundi enne üritust. Õhtusöögi eelõhtul ei ole lubatud süüa rasvaseid, soolaseid toite, suitsuliha, taimseid kiudaineid ja muid toite, millel on organismile diureetiline toime. Samad omadused on omased kasemahlal, jõhvikamahlal, pohlapuljongil. Must leib, pirnid, kapsas põhjustavad gaaside kogunemist, mis samuti segab protseduuri.



Sisemise meetodi puhul pole erilist ettevalmistust vaja. Vastupidi, põis peaks olema tühi. Miniatuurse peaga tupesond kantakse emaka seinale või tupe forniksile. Selle abiga uurib arst emaka, lisandite, embrüo seisundit.

Mida seade näitab?

Millal sünnituseelsesse kliinikusse esimesse ultrahelisse minna, otsustab noor ema ise. Kuid kohustuslik uuring ootab teda pärast 11. rasedusnädalat. Sel ajal on juba näha beebi peaümbermõõt, rind, kõht, jalad. Saate arvutada hinnangulise sünnikuupäeva nii vaatluste kui ka lapseootel ema enda arvutuste põhjal eostamise aja kohta.

Kui väikelaps näeb teatud aja jooksul noorem välja, tähendab see arengupeetust. Arst püüab kindlaks teha põhjuse, kuna see mõjutab edasist raseduse juhtimist.

Peaasi, et ultraheli näitab:

• Raseduse fakt.
• Munaraku täpne asukoht.
• Ühe või mitme embrüo olemasolu.
• Mis seisus on munasarjad ja emakas, kas on põletikku.
• Kuidas platsenta areneb, amniootilise vedeliku hulk, kas esineb raseduse katkemise oht.
• Kuidas mõjutavad lapse tervist ema kroonilised haigused, kas teda vaevab hapnikupuudus?
• Kas loode saab normaalseks arenguks piisavat toitu.



Kas ma saan protseduurist keelduda?

Seaduse järgi peavad kõik rasedad läbima ultraheliuuringu. Arstil pole aga õigust naist protseduurile sundida. See peaks olema tema teadlik ja vabatahtlik otsus. Paljud emad peavad seda protseduuri ainult lapse jaoks tarbetuks ärevuseks. Naise erutus ja närvipinge, ultrahelilainete toime mõjub tema seisundile halvasti.

Kui arstid tuvastasid lootel jämedad defektid, siis on emal kaks võimalust - raseduse katkestamine või puudega lapse sünd. On rikkumisi, mis ei sobi kokku eluga. Valiku teeb naine ise koos arstiga. Ultraheli uuring võib viidata ainult eelseisvatele raskustele, nii et pärast lapse sündi ei tuleks tema puudused üllatusena. Elus tuleb ette erinevaid olukordi. Sageli sünnivad positiivsete sõeluuringutulemustega puudega lapsed ja vastupidi.



Haiguste diagnoosimine esimese ultraheli ajal

Esimene samm on loote keha suuruse mõõtmine. Kui kaugus võrast koksiluuni on suurem kui kehtestatud norm, on laps suur. Väike keha räägib arenguhäiretest – geneetilistest või infektsioonist, hormoonide puudusest ema organismis või haiguste esinemisest tema juures. Elus embrüos on südamelööke juba kuulda. Toksikoosi puudumist naisel esimesel trimestril ja heaolu peetakse normaalseks. Sellised emad veenduvad ultrahelis, et beebiga on kõik korras ja muretsemiseks pole põhjust.



Teine asi on see, kui südame rütmid pole kuuldavad. See tähendab, et embrüo suri mingil põhjusel. Kraeruumi suurenenud paksus hoiatab kromosoomianomaaliate eest. Normist kõrvalekaldumine ei ole lause, sest iga laps areneb individuaalselt. Ultraheli abil uuritakse ninaluu olemasolu lootel. Selle puudumine muutub ka hoiatuseks kromosoomide koostise muutumise kohta.

Imikute tavalised geneetilised kõrvalekalded

1. 1. Downi sündroom.

Arst John Downi järgi nime saanud patoloogiat iseloomustavad kaasasündinud häired lapse vaimses ja füüsilises arengus. Diagnoos põhineb välistel tunnustel ja kromosoomianalüüsidel. Lastel on kitsas silmakuju, vähearenenud kõrvad, lamedad näojooned, lühenenud käed ja jalad, kõver väike sõrm ja vähenenud lihastoonuse tõttu veidi avatud suu.

Selliste lastega peate tegema palju individuaalse programmi järgi, püüdma neid tavaellu kaasata, suheldes lähedaste, eakaaslastega, harjutades spordiosakondades ja -ringides. Downyatid võivad käia koolis või lasteaias, kus neid õpetatakse individuaalselt koostatud kava järgi.

1. 2. Edwardsi tõbi.

See esineb kõige sagedamini tüdrukutel. Põhjuseks 18. lisakromosoom. Vastsündinutel on sügav vaimne alaareng, samuti arvukad välis- ja siseorganite kaasasündinud defektid. Imikud ei ole elujõulised, seetõttu surevad nad esimesel eluaastal. Rasedus võib põhjustada raseduse katkemist või surnultsündimist. Haigust ei saa ennetada, selle täpsed põhjused pole veel täielikult teada. Ennetamiseks peaksid naised juba enne rasestumist vältima alkoholi, kokkupuudet sigaretisuitsuga, radioaktiivse kiirguse, toksiliste ainete ja teatud ravimitega kokkupuudet. Sündroom on haruldane - 1% juhtudest. Arstid võivad tuvastada mõned selle märgid, kuid te ei tohiks enne tähtaega muretseda. Diagnoosi peavad kinnitama geneetiline uuring (tänapäeval on selle täpsus 99%), ultraheli tulemused, vereanalüüsid, patsiendi hormonaalsed tasemed.



Selleks, et laps sünniks tervena ja rasedus oleks lihtne, peate järgima järgmisi soovitusi:

• Naine peaks loobuma tubaka suitsetamisest, alkoholi joomisest ja ravimitest;
• 12 nädala jooksul on aeg registreeruda sünnituseelses kliinikus;
• Arsti nõuandel võite läbida esimese sõeluuringu;
• Liigne füüsiline aktiivsus on keelatud;
• Stress, intensiivne põnevus on välistatud;
• Soovitatav on intiimsuhetega oodata, kuna need võivad esile kutsuda raseduse katkemise ohu. Kuid vastunäidustuste puudumisel ja arsti loal on seks sel perioodil lubatud.

Embrüo ultraheliuuring raseduse esimesel trimestril on asendamatu diagnostiline meetod, mis aitab mõista varajase raseduse kujunemist ja valida õige ravimeetodi. Sõeluuringud aitavad naisel vältida rasedusaegseid tüsistusi ja saada õigeaegselt vajalikku arstiabi.

Mõelgem, millised analüüsid võimaldavad tuvastada ja määrata embrüo seisundit varases staadiumis.

Ultraheli kui diagnostilist meetodit, kuigi seda peetakse täiesti ohutuks, ei tehta tulevase beebi fotode huvides ega lihtsalt tulevase ema kapriisi tõttu. Eriti varases staadiumis tehakse diagnoos ainult meditsiinilise näidustuse või patsiendi anamneesi olemasolul.

Millal teha esimene ultraheli raseduse kinnitamiseks, kui kauaks?

Minimaalne varajane periood, mille jooksul ultraheliuuring võib näidata raseduse olemasolu, st arst saab munarakku uurida, on 3-4 nädalat. See on võimalik, kui on täidetud mitu tingimust:

• Uuringut läbiviiva arsti kõrge kvalifikatsioon;
• Kvaliteetne varustus;
• Terve emakas – sisemist põletikku pole.

Enamik arste saadab oma patsiendid esimesse ultraheliuuringusse hinnanguliselt 5-6 nädala pärast, kui on kuulda lapse südamelööke ja järeldada, et rasedus areneb plaanipäraselt ja laps kasvab. Seega, kui räägime varajasest raseduse diagnoosimisest, peame silmas 3-6 nädalat.

Millal on varajane diagnoosimine õigustatud?

Esiteks, kui arstil on põhjust kahtlustada emakavälist rasedust. Sellisel juhul läheb loendus tõesti päevade kaupa – loode, mis areneb ja kasvab munajuhas, mitte emakas, lõhub selle lõpuks ära ning sisemist verejooksu ja toru eemaldamise operatsiooni tõenäoliselt ei väldi. Emakavälise raseduse õigeaegne diagnoosimine esimestel nädalatel võimaldab teil seda olukorda õigeaegselt parandada, päästa toru ja saada hakkama minimaalsete kaotustega. Emakavälist rasedust näitab ultraheliuuring 12-14 päeva pärast rasestumist.

Teiseks võimaldab varajane diagnoosimine esimestel nädalatel õigeaegselt märgata patoloogiaid - külmunud rasedust, membraanide eraldumist või suurenenud emaka toonust.

Kolmandaks on varajane diagnoosimine näidustatud juhul, kui kellelgi tulevastest vanematest või lähisugulastest on tõsised kroonilised haigused.

Näidustused varajaseks ultraheliuuringuks esimestel nädalatel

• Verejooks pärast mitmepäevast viivitust;
• Verine või pruun tupest väljumine pärast viivitust;
• Joonistusvalud või krambid alakõhus ja pärasooles;
• Edasi lükatud raske haigus, millega kaasneb kõrge palavik ja muud tüsistused;
• Vererõhu järsk langus, millega kaasneb minestamine, nõrkus, oksendamine.

Siiski tuleb meeles pidada, et kuigi ultraheli meetodit ennast peetakse üsna ohutuks, viiakse uuring läbi varases staadiumis (esimestel nädalatel) transvaginaalselt (anduri sisestamisega patsiendi tuppe), mis juhul, kui kvalifitseerimata, võib ähvardada soovimatute tagajärgedega. Samuti on varases staadiumis võimalik panna paika ekslikud diagnoosid - vale raseduse puudumine, vale külmutatud rasedus jne.

Juba 5-6 nädalal vajab kogenud günekoloog läbivaatust.

Väga oluline ja usaldusväärne meetod varajase raseduse kinnitamiseks on vereanalüüs hCG hormooni - kooriongonadotropiini taseme määramiseks, mis tõuseb iga rasedusnädalaga.

Hormooni sekreteerib platsenta ja see hakkab tootma sõna otseses mõttes alates raseduse esimesest päevast. Seetõttu näitab hCG usaldusväärselt raseduse olemasolu juba 6-10 päeva pärast viljastamist, esimestel nädalatel.

1–2 nädala pärast on selle indikaator 25–156 RÜ / ml, 5–6 nädala pärast suureneb see 23 000–150 000 RÜ / ml-ni. Iga uue nädalaga kasvab see jätkuvalt mitme tuhande punkti võrra. Kui kasvu ei toimu või see aeglustub, võib see olla emakavälise või külmunud raseduse sümptom. Tavaliselt määratakse esimene ultraheliuuring raseduse ajal koos hCG analüüsiga varases staadiumis esimesel trimestril.

Kui teete vastavuse hCG taseme ja selle vahel, milline pilt esimestel nädalatel ultrahelis on:

• HCG tase on umbes 2000 RÜ / ml - munaraku saab eristada (3-4 nädalat);
• HCG tase on umbes 5000 RÜ / ml - embrüo määratakse (4-5 nädalat);
• HCG tase üle 7500 RÜ / l (5 nädala pärast) võimaldab teil transabdominaalse (kõhu kaudu) ultraheli tegemisel eristada raseduse tunnuseid;
• HCG tase on üle 10 000 RÜ / ml - saate selgelt eristada loote südamelööke (umbes 6 nädalat).

Kui hCG hormoon on mitterasedatel naistel kõrgenenud, võib see olla tõsise sisehaiguse tunnuseks.

Kui kaua on optimaalne teha esimene uuring?

Arst määrab esimese kohustusliku ultraheliuuringu 11-12 nädalal. Embrüo on juba selgelt nähtav, selle anatoomilised tunnused on eristatavad. Sel perioodil on lihtsalt võimalik avastada lapse geneetilisi kõrvalekaldeid ja kaasasündinud väärarenguid, mis võivad olla eluga kokkusobimatud. Varajases staadiumis on siiski võimalik rasedust meditsiinilistel põhjustel katkestada.

11-12 nädalal tehakse ultraheli transabdominaalselt ehk läbi kõhuseina, mis ei mõjuta kuidagi infosisu ega kahjusta last. 11-12 nädala ultraheliuuringul (esimene geneetiline sõeluuring) mõõdetakse koksi-parietaalne suurus, samuti on kuulda lapse südamelööke. Günekoloog hindab ultraheli abil platsenta seisundit ja kinnituskohta ning lootevee hulka.

Pärast seda on kindlasti plaanis teine ​​ultraheliuuring teisel trimestril (20-23 nädalal) ja kolmas ultraheliuuring kolmandal trimestril (32-34 nädalal). Hilisemad uuringud võimaldavad hinnata lapse suurust, tema luustiku ja siseorganite parameetreid, samuti annavad günekoloogile olulisi andmeid platsenta seisundi, verevoolu ja lootevee koguse kohta. vedelik, lapse asend ja nabanöör.

Kokku räägime tavaliselt kolmest plaanilisest ultrahelist. Ultrahelide arv võib aga olla erinev, kui tegemist on keerulise mitmikrasedusega, kui emaüsas on kaks või enam last – oluline on eriti hoolikalt jälgida platsenta seisundit, verevoolu, imikute asendit. ja üldiselt lapseootel ema keha seisund.

Järeldus: ultraheliuuringut tuleks raseduse ajal teha ilma ebaõnnestumiseta, tavaliselt vähemalt kolm kuni neli korda. Kuid rasedusprotsess, tulevase ema ja lapse seisund võib uuringute arvu ülespoole reguleerida. Usaldage oma arsti ja tehke esimene ultraheli lähtudes lapse huvidest, mitte enda soovidest. Millal teha esimene ultraheli - test - otsustage ka koos günekoloogiga. Esimese ultraheli põhieesmärk ei ole tuvastada raseduse alguse fakti, mis normaalse käigu korral on niikuinii ilmne, vaid välistada võimalikud riskid ja tüsistused.