Kui uriin on happeline, mida teha. Leeliseline uriini reaktsioon. Mis protsess põhjustab kusihappesoolade - uraatide - välimust

Üldine uriinianalüüs (OAM) on lihtne informatiivne laboridiagnostika meetod. Selle abil saavad nad hinnanguid patoloogiliste protsesside kohta neerudes ja kuseteedes ning kogu inimkeha seisundi või haiguste üle. Uriini või uriini happesus on OAM-i kõige olulisem näitaja.

Tervel inimesel on uriini pH vahemikus 5,0-7,0 ja keskmiselt on see 6,0, see tähendab, et uriini reaktsioon on tavaliselt kergelt happeline... Mõnel juhul võib see hetkeks muutuda 4.0-lt 8.0-le. See on piirseisund normi ja patoloogia vahel. Seda võib seostada mõne põhihaigusega, nt põletik, bronhiaalastma, maohaigused, oksendamine jne. Või füüsilise ülekoormuse, nälgimise, vedelikupuuduse, ebapiisava soolatarbimise või selle liigse kadumisega, näiteks higiga.

Uriini happesus muutub raseduse ajal, eriti kui sellega kaasneb toksikoos. Uriini happesus vastsündinutel ja lastel, keda rinnaga toidetakse enne täiendavat toitu, on neutraalne.

Aga me kriipsutame selle alloleva pildi maha. Selle nimetu autor on kaugel meditsiinist ja tervisefüsioloogiast.

Miks on uriin kergelt happeline

Tasakaalustatud toitumisega terves kehas peaks uriin olema kergelt happeline! Kui uriini pH on 6,0, on neerud valkude, rasvade ja süsivesikute ainevahetusproduktide eemaldamisel kõige tõhusamad. Pealegi on selline happesuse tase kõige ebasoodsam patogeensete bakterite kasvuks ning kristallide ja kivide tekkeks.

Happe-aluse tasakaalu reguleerimise mehhanismid

Hingetõmme

Kõige olulisem reguleeriv mehhanism! Kui vere pH nihkub happelisele poolele, muutub hingamine sagedamaks ja sügavamaks ning aluselise poole hingamine väheneb ja muutub pinnapealseks.

Urineerimine

Uriini happesust tõstes või vähendades reguleeritakse ka vere ja organismi kui terviku pH-d. Kuid 1-2 liitrit uriini päevas on ainult ebaoluline mõju happe-aluse tasakaalule isegi uriini happesuse järsu muutusega.

Verepuhvri süsteemid

Vere puhversüsteemid summutavad füsioloogilisi happesuse kõikumisi kehas. Teiste pH regulaatorite kaasamine toimub liigse happe või leelise moodustumise korral.

uriini pH taimetoitlastel ja lihasööjatel

Miks on uriin happeline, kui toidus on liiga palju valke, tavalise toitumise korral kergelt happeline ja valguvaba (taimetoit) dieedi korral aluseline? Nii lihtne see ongi! Taimne toit ei sisalda peaaegu üldse valke. Ja süsivesikud ja taimsed rasvad muutuvad ainevahetuse käigus süsihappegaasiks ja veeks. Valgu molekulid sisaldavad suures koguses lämmastikku, väävlit ja fosforit. Nende eemaldamiseks kehast on vaja happelist keskkonda, mille tagavad neerud, puhastades verd fosfaatidest, sulfaatidest ja lämmastikuühenditest. (Seetõttu tekivad taimetoiduga, kui uriin on aluseline, fosfaatkivid!)

Seega ei muuda uriini leelistamiseks taimne toit ja neerud, kui puudub vajadus ainevahetusproduktide väljutamiseks, ei eralda uriiniga vesinikioone H + ja uriin muutub aluseliseks.

Nüüd tähelepanu, küsimus! Kui taimetoiduga neerud happeid ei erita, siis kuhu need jäävad? Õige! Organismis. Järeldus on paradoksaalne: taimne toit OIDIB keha kui terviku!

Milleni viib uriini happesuse nihkumine happelisele ja leeliselisele poolele?

järeldused

Katsed saada noorendavat õuna, rikkudes jämedalt organismi loomulikku happe-aluse tasakaalu, oodates näiteks imet või kandidoosist sidruneid, on määratud läbikukkumisele. Ja mõtlematu püüdlus tõsta uriini pH-d dieedi või ravimitega aitab pigem kaasa neerukivide tekkele ja muudele patoloogilistele protsessidele kui toob kasu.

Uriinianalüüsi tulemuste ja eriti uriini pH dešifreerimine tuleb läbi viia, võttes arvesse kliinilist pilti (sümptomeid), instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute (kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid, füüsikaliste omaduste analüüs ja uriini olemasolu) andmeid. madala molekulmassiga ained uriinis, uriinisetete mikroskoopia leukotsüütide, erütrotsüütide, silindrite, bakterite jaoks), samuti vere ja uriini parameetrite muutuste dünaamika! Ja leelistava või hapestava dieedi või ravimite määramine peaks toimuma vastavalt näidustustele, mitte üldistest "tervislikest" kaalutlustest.

PH taset reguleerivad neerud, need eemaldavad ainevahetusprodukte, säilitavad elutegevuseks vajalikke aminohappeid ja elektrolüüte.

Uriini happe-aluse tasakaalu mõõdetakse laboris. Selleks määratakse vesinikioonide kontsentratsioon biomaterjalis. PH-näitajad mängivad olulist diagnostilist rolli, kuna need võimaldavad teil hinnata kuseteede organite tööd, inimese üldist seisundit. Happe-aluse tasakaalu muutuste järgi avastatakse erinevaid haigusi. Ainevahetushäired, alatoitumus ja neerutalitluse häired võivad mõjutada happesuse taset. Leeliseline uriini reaktsioon tekib nakkuslike patoloogiate, endokriinsete häirete, dehüdratsiooni ja lihatoodete ebapiisava tarbimise korral.

Uriini omadused

Uriin on kollane füsioloogiline vedelik, mis moodustub keha elu jooksul. Selle põhiülesanne on ainevahetusproduktide eemaldamine, osmootse rõhu ja vere ioonse koostise reguleerimine. Päeva jooksul eraldub 800–1500 cm³ uriini, see on terve inimese norm. Mis tahes haiguste arenguga võivad näitajad muutuda üles või alla. Diurees sõltub inimese füüsilisest aktiivsusest, ümbritsevast temperatuurist, kehakaalust, õhuniiskusest.

Uriin moodustub neerudes vere filtreerimise käigus. Torukesed reguleerivad ioonide imendumist ja eritumist, seejärel voolab vedelik mööda kusejuhasid põieõõnde ja kusiti kaudu eritub. Tervetel inimestel on uriin helekollane, kui ilmuvad erütrotsüüdid, kolesterool ja muud patoloogilised komponendid, muutub selle varjund, moodustub sade ja ilmneb ebameeldiv lõhn.

Uriin koosneb üle 90% veest, ülejäänu on soolad ja valguühendite lagunemissaadused. Uriinis esinevate haiguste tekkega võib leida suhkru, vere, ketoonkehade, valgu, leukotsüütide, oksaalhappe soolade, piimhappe, erütrotsüütide lisandeid. Koos uriiniga erituvad ka elektrolüüdid: kaltsium, naatrium, kaalium, magneesium, sulfaadid, aga ka hormoonid, ensüümid ja vitamiinid.

Happelisus

Normaalseks ainevahetuseks organismis tuleb hoida pidevat happe-aluse tasakaalu.

PH-d reguleerivad neerud. Nad eemaldavad ainevahetusprodukte, hoiavad kinni elutegevuseks vajalikud aminohapped ja elektrolüüdid.

Normaalne happesus on 6,0-7,36 (kergelt happeline keskkond). Kui uriini leelistamine toimub, ületab pH väärtus lubatud normi ja uriini hapestumist iseloomustab seevastu väärtuste vähenemine.

Happe-aluse tase näitab, kui palju organism omastab sissetulevaid mineraalaineid: kaltsiumi, kaaliumi, naatriumi ja magneesiumi. PH väärtuse kõikumisel tekib soolasade, mis võib viia kivide tekkeni. Pikaajaline leelistamine ohustab oksalaat- või fosfaatkivide teket. Alkaloosi korral suureneb kaaliumi eritumine uriiniga ja hüpokaleemia võib põhjustada suurenenud ärrituvust, väsimust, lihasnõrkust ja närvilist kurnatust.


Leeliseline tasakaal oleneb toitumise iseloomust, siseorganite krooniliste haiguste esinemisest, mao happesusest, neerutuubulite talitlusest, vere pH tasemest, tarbitava vedeliku mahust ja kvaliteedist.

Miks muutub uriini pH?

Lubatud on happe-aluse tasakaalu väärtuste lühiajalised kõrvalekalded. Öösel väheneb happesus 4,6-5,5-ni, madalaimad väärtused registreeritakse hommikul tühja kõhuga ja kõrgeimad - pärast söömist. Uriini pH norm vastsündinud lapsel on 5,2–6,0, enneaegsetel imikutel kuni 5,7. 3-aastastel lastel happesuse tase stabiliseerub ja jõuab 6,0–7,2-ni.

Uriini leelistamise põhjused:

  • range dieedi järgimine;
  • süüa palju taimset toitu, piimatooteid;
  • taimetoitlus;
  • pikaajaline oksendamine, kõhulahtisus;
  • urogenitaalsüsteemi bakteriaalsed infektsioonid;
  • neerutuubulaarne atsidoos;
  • hüperkaleemia;
  • hematuria;
  • gaasi alkaloos;
  • liighigistamine;
  • rahhiit lastel;
  • ulatuslike kirurgiliste sekkumiste tagajärjed;
  • Milkmani sündroom - luude mitmed "pseudo-murrud";
  • leeliselise mineraalvee joomine;
  • mao suurenenud happesus;
  • ravi adrenaliini, bikarbonaatide, nikotiinamiidiga;
  • krooniline neeru-, neerupealiste puudulikkus.


Kui uriinianalüüsi pH-d süstemaatiliselt tõstetakse, diagnoositakse alkaloos. Aluseline tasakaal mõjutab patogeensete bakterite aktiivsust ja paljunemise kiirust, nakkuspatoloogiate medikamentoosse ravi efektiivsust. Kui uriinis on ülekaalus leelised, siis toimivad paremini penitsilliini rühma antibiootikumid, makroliidid, aminoglükosiidid.

Raseduse ajal võib täheldada pH taseme kõikumisi mõlemas suunas, muud põhjused on urogenitaalsüsteemi haigused. Patoloogiate diagnoosimisel on võtmeküsimuseks uriini happesuse süstemaatiline mõõtmine ja teiste patoloogiliste komponentide, näiteks soolade, ketoonkehade, erütrotsüütide ja valkude, esinemise jälgimine selle koostises.

Raseduse ajal võib uriini pH olla aluseline, kui järgitakse piima-köögiviljade dieeti, naiste rasedusdiabeedi korral. Diagnoositakse alimentaarne alkaluuria, mille pH on üle 7,0. Happesuse muutust täheldatakse musta leiva, tsitrusviljade, värskete köögiviljade ja taimsete kiudaineterikaste puuviljade kasutamisel. Naatriumtsitraat (sidrunhappe sool) parandab ka leeliselist tasakaalu. Seda komponenti leidub magusates gaseeritud jookides, energiajookides, magustoitudes ja mõnedes ravimites.

Uriini pikaajaline leelistamine toob kaasa toksiinide kogunemise organismi ja verre, alandab immuunsust, halvendab naha, juuste, küünte seisundit, põhjustab halba hingeõhku ja häireid seedetraktis.

Diagnostilised meetodid

Uriini pH analüüs tuleks läbi viia hiljemalt 2 tundi pärast biomaterjali kogumist, kuna pikaajalise ladustamise ajal satuvad väliskeskkonnast vedelikku bakterid, toimub leelistamine, erütrotsüütide, leukotsüütide hävimine ja tulemus on ebausaldusväärne. Uriin muutub häguseks, omandab ammoniaagi lõhna. Üksik uuring ei võimalda täpset diagnoosi määrata, testi tuleb korrata 3 päeva jooksul.


Kodus saate teada uriini pH taseme raseduse või patoloogiate ajal, kasutades indikaatorribasid, mis muudavad pärast uriiniga sukeldumist värvi. Happesus määratakse värviskaala järgi. Punane lakmuspaber muutub siniseks, kui keskkond on aluseline, neutraalse pH juures värvus ei muutu ja happelisena muutub sinine paber punaseks.

Uriini reaktsiooni saab määrata bromotümoolsinise abil – reaktiiv segatakse etüülalkoholiga ja lisatakse katseklaasi. Materjali värvimine roheliseks või siniseks tähendab, et keskkond on aluseline, helerohelises on see kergelt aluseline (tavaline). Kollane ja pruun toon näitab happelist pH-d.

Laboris tehakse üldanalüüs uriini koostise määramiseks, soolasetete mikroskoopia. Uuringu näidustuseks on urolitiaas, endokriinsüsteemi patoloogia, ravi diureetikumidega, neerukivitõve ennetamine.

PH väärtustel üle 7,0 suureneb fosfaatsooladest hambakivi moodustumise oht.

Enne analüüsi tegemist peate hoiduma peedi ja porgandi söömisest, uriin, kui see lisatakse nende toodete dieedile, muudab happesust aluselise poole. Samuti ei saa laborikülastuse päeval juua diureetikume, kuna ravimid muudavad uriini keemilist koostist.

Aluseline uriin on märk soolade ainevahetuse häiretest organismis. Seisundit täheldatakse, kui neerud muutuvad, täheldatakse ainevahetushäireid, rangeid dieete, välja arvatud lihatooted. Kõrget pH taset peetakse haiguse sümptomiks ainult siis, kui uriini koostises leitakse täiendavalt patoloogilisi ühendeid, inimene kaebab enesetunde halvenemise, valu, eritunud uriini mahu muutumise üle.

Mitte igaüks ei tea uriini pH väärtusi. Samal ajal aitab see uriini pH indikaator määrata vedelikus vabanevate vesinikuioonide kogust, mille väljund langeb neerudele. Uriini pH aitab määrata erituva vedeliku füüsikalisi omadusi, hinnata leelise ja happe taset. Uriini pH näidud mängivad olulist rolli inimorganismi üldise seisundi määramisel ja selle esinemise korral haiguse diagnoosimisel.

Uriini pH määramine on oluline omadus, mis koos täiendavate parameetritega aitab määrata patsiendi hetkeseisundit. Kui uriinianalüüs näitab, et uriinil on pH nihe, siis räägime soolade sadestumisest. Seega, kui uriini näitajad on alla 5,5, moodustuvad uraadikivid, kuna happeline keskkond lahustab fosfaate aktiivselt.

Kui pH tõstetakse vahemikku 5,5 kuni 6, moodustuvad oksalaatkivid. PH tõus 7-ni vastab fosfaatkivide moodustumisele. Sel juhul lahustab leeliseline keskkond uraate. Sellised näitajad uriinis naistel ja meestel on urolitiaasi ravi valimisel väga olulised.

OAM-i määramine on vajalik, kui arst kahtlustab:

  • kuseteede haigused;
  • viiakse läbi ennetav läbivaatus;
  • hinnatakse haiguse dünaamikat, jälgitakse tüsistuste arengut ja teraapia efektiivsust.

Uriini üldanalüüsist täieliku teabe saamiseks on oluline selle kohaletoimetamiseks korralikult ette valmistada. Uriini reaktsioon võib muutuda, kui sööte eelmisel päeval köögivilju ja puuvilju, mis toob kaasa uriini värvuse muutumise. Lõpetage diureetikumide võtmine.

Enne vedeliku kogumist viiakse läbi väliste suguelundite hügieeniline tualettruum. Naistel on täiendav parameeter - uriini kogumine peaks toimuma menstruatsioonivabadel päevadel. Vedelikku kogutakse esimese hommikuse urineerimise ajal.

Et uriinianalüüs õigesti reageeriks, läheb väike osa hommikusest uriinist tualetti, seejärel saadetakse pideva urineerimise teel kogumiseks spetsiaalsesse anumasse umbes 100-150 ml uriini, ülejäänu läheb tualetti.

Oluline on valida õige konteiner. Parim on eelistada spetsiaalseid testpurke, mida müüakse apteegis. Need on steriilsed, mis tähendab, et teile on tagatud normaalne tööalus. Analüüs tuleb kohale toimetada esimesel võimalusel, hiljemalt kahe tunni jooksul alates kogumise hetkest. Vastasel juhul kutsutakse esile bakterite arvu suurenemine, mis tähendab, et see näitaja suureneb, mis tavaliselt ei tohiks nii olla.

Laste näitajad

Kui me räägime uriini happesuse näitajast, siis lastel on see määr erinev täiskasvanute omast. Seega on terve lapse pH väärtus tavaliselt neli ja pool kuni kaheksa. Kuna uriin sõltub täielikult keha füüsikalis-keemilistest parameetritest, võib lapse toitumine mõjutada selle jõudlust. Kui tema toidus on peamiselt loomne toit, siis indikaator kaldub happe poole.

Kui vanemad eelistavad taimset toitu ja piimatooteid, tagatakse leeliseline reaktsioon. Kui see tasakaal muutub, on oluline põhjus õigesti kindlaks teha. Seega on leeliseline tasakaal, mida teatud dieedi taustal suurendatakse, ja tasakaal, mis on suurenenud patoloogia taustal, kaks erinevat asja, millest viimane vajab ravi.

Kui me räägime beebidest, siis ka nende näitajad erinevad täiskasvanutest. Nende uriini tootmine algab teisel või kolmandal elupäeval. Sel juhul on reaktsioon kergelt happeline, see tähendab, et tase vahemikus 5,4 kuni 5,9 on normaalne näitaja. Kuid mõnikord võib uriini pH jõuda seitsme ühikuni neutraalse indikaatorini.

Sarnaselt vanematele lastele määrab uriini reaktsiooni lapse toitumine, tarbitud vedeliku kogus ja üldine tervislik seisund. Kui laps sündis enneaegselt, väheneb urineerimisreaktsioon 4,8-lt 5,5-le. Kõige sagedamini registreeritakse see tase esimesel elukuul.

Happeline keskkond

On mitmeid tegureid, mis võivad uriini reaktsiooni negatiivselt mõjutada. Need on probleemid kuseteede süsteemis, happetaseme muutus veres, seedetrakti happesuse muutus, inimese toidulaua moodustav vedeliku ja toidu vale tasakaal.

Ei saa välistada probleeme neerukoega. Me räägime neeldumis- ja filtreerimisvõime rikkumisest. Vahetustoodete vastuvõtmise, ümberkujundamise ja vabastamise protsess võib olla pärsitud või üldse puududa.

Kui analüüsis räägitakse happelise keskkonna ülekaalust uriinis ja veres, tekivad mitmed ohud. Happeline pH viib punaste vereliblede elastsuse ja liikuvuse vähenemiseni, mis mõjutab vere viskoossust ja võib viia verehüüvete tekkeni. Kivide tekkele on ohtlik ka happeline keskkond. Sellise pH taustal väheneb organismi aktiivsus soolade lõhustamiseks, mis viib kivide tekkeni.

Happelise pH korral võib ainevahetus olla häiritud. Selle põhjuseks on ensüümide aktiivse funktsionaalsuse puudumine, mis mõjutab väljatöötatud ainete lagunemist ja eemaldamist. See on tõsiste räbunäitajate kogunemise põhjus. Lisaks ei suuda organism happelises keskkonnas vajalikus koguses mineraalaineid ja vitamiine omastada.

Happeline uriinikeskkond põhjustab sageli patogeensete bakterite paljunemist. Nende kindlaksmääramiseks loobutakse täiendavalt küpsetistest. Tavaliselt peaks inimese uriiniindikaator olema kergelt leeliseline. Seda peetakse siiski individuaalseks, seetõttu tuleb arvestada patsiendi füsioloogiliste omadustega.

Aluselised indikaatorid

Kui pH nihkub pidevalt aluselise poole, siis võib selle põhjuseks olla järsk muutus toitumises. Aluselised väärtused võivad olla märk happe-aluse oleku reguleerimise eest vastutava neerumehhanismi talitlushäiretest. Selle fakti kinnitamiseks peate regulaarselt uriini annetama vähemalt kolm päeva.

Kui pH nihe leeliselise poole suunas on pidev, on oluline välistada selle olukorra tõenäolised põhjused. Jutt käib piima-köögiviljade dieedist või leeliseliste lahuste kasutuselevõtust. Kui see patsiendi elus nii ei ole, on tõenäoliselt tegemist kuseteede infektsiooniga. Ebaõigete andmete vältimiseks on oluline analüüsitav proov laborisse toimetada kahe tunni jooksul, sest pikemal seismisel hakkab uriin pH suhtes aluselise poole nihkuma.

Leelistamist võib põhjustada distaalne neerutuubulaarne auidoos, mille puhul esineb püsiv metaboolne atsidoos, madal bikarbonaatide tase ja kõrgenenud seerumi kloorisisaldus. Kaaliumisisalduse suurenemine veres põhjustab ka söötme leelistamist.

Selline analüüs võib viidata neerupealiste probleemidele, eriti nende koore alatalitlusele, mis põhjustab elundipuudulikkust. Kilpnääret selles olukorras iseloomustab vastupidiselt hüperfunktsioon.

Kuseteede infektsioonide korral ilmneb sageli aluseline keskkond. Oluline on välistada juhud, kui protsessi käivitas mycobacterium tuberculosis või soolestiku tüüpi batsill. Leeliselist indikaatorit näitavad ka patsiendid, kellel on eelmisel päeval olnud pikaajaline oksendamine, mis on põhjustanud vee ja kloori kadu. Seda taset võib mõjutada ka mineraalvee ülemäärane kasutamine, mis eristub kõrge leeliseliste näitajatega. See võib viidata ka kroonilisele neerupuudulikkusele.

Naiste normid

Sageli mõõdetakse pH-d naistel raseduse ajal. Kui rääkida naiste näitajatest üldiselt, siis need ei erine meeste omadest. Terve täiskasvanud naise puhul jääb näitaja vahemikku 5,3–6,5.

Näitaja sõltub peamiselt toitumisest. Suure koguse loomse päritoluga toiduga uriin hapestub, kui naine peab kinni dieedist, mille põhiosa on taimsed saadused ja piim, siis nihkub reaktsioon aluselise poole.

See kõik aga ei vasta asjade seisule raseduse ajal. Raseduse ajal muutub pH, nagu ka paljud teised. See puudutab pH taseme langetamist. See langus on eriti märgatav toksikoosi all kannatavatel raseduse ajal naistel. Seetõttu on oluline jälgida happe-aluse tasakaalu taset.

Tavaliselt raseduse ajal sellega probleeme pole, kuna arstid määravad lapseootel emadele pidevad ennetavad testid. See võimaldab teil kontrollida mitte ainult lapseootel ema enda, vaid ka lapse tervist kõigil arenguetappidel ja seetõttu vältida mis tahes patoloogiate teket või valida nende jaoks ravi esimestel etappidel, kui ravi on kõige suurem. tõhus.

Nüüd on välja töötatud tohutul hulgal laboriuuringuid, mille põhjal hinnatakse organismi seisundit, diagnoositakse haigus või määratakse ravi efektiivsus. Uriini pH (happesus) on üks näitajaid, mis iseloomustavad kuseteede funktsiooni ja viitavad patoloogia esinemisele.

Podagra või kusihappediateesi diagnoosimisel mängib võtmerolli uriini happesus. Uriini pH määramine on standardne sõeltest, mida tehakse füüsilise läbivaatuse käigus või haigla statsionaarsesse osakonda sisenemisel.

See test sisaldub uriini üldanalüüsis, mille käigus võetakse lisaks uriini happesuse tasemele arvesse kogust, värvi, tihedust, rakuliste elementide, valkude ja soolakristallide olemasolu.


Ainevahetuse protsessis inimkehas toimub palju keemilisi reaktsioone, mis on vajalikud kasvuks, arenguks ja elu säilitamiseks.

Kõigi nende reaktsioonide kulgemiseks peab vereringesüsteemis ja rakusiseses ruumis säilima teatud happe-aluse olek.

Seda tehakse erinevate biokeemiliste puhversüsteemide ja ainevahetusproduktide keskkonda sattumise kaudu. Jääkainete kõrvaldamise eest vastutavad organid on maks, kopsud, nahk ja neerud.


Neerud on kõige olulisem eritusorgan, kuna nende poolt toodetud uriin sisaldab lämmastikku sisaldavaid ühendeid. Need ained, mis kogunevad kehasse, võivad avaldada kahjulikku mõju ajule, südamele ja teistele elutähtsatele organitele.

Lisaks on uriin suurepärane näitaja paljudest kehas toimuvatest muutustest.

Neerudel on funktsionaalne üksus, mida nimetatakse nefroniks, milles uriin moodustub vere ultrafiltratsiooni teel. Mis on happesus?

Kui uriini tajutakse anorgaanilise lahusena, sisaldab see tohutul hulgal sooli, happeid, leeliseid ja vabu ioone, mis on sinna sattunud neerude nefronites filtreerimise käigus. Uriini pH sõltub sidumata vesinikuaatomite arvust.


Vaba H + suurenemisega on uriini happelised omadused rohkem väljendunud. See tähendab, et mida suurem on vesinikioonide sisaldus uriinis, seda suurem on happesus.

Normaalne happesus on üsna lai mõiste, mis ei anna arvukate tegurite mõjul täielikku pilti keha hetkeseisundist.

On üldtunnustatud näitajaid, mille ületamist iseloomustab patoloogia esinemine. Uriini pH on vahemikus 5,0 kuni 7,0. Happesuse indeksi lühiajalisi kõikumisi 4,5-8,0 võib pidada normaalseks, kui need on lühiajalised ning puuduvad murettekitavad sümptomid nagu polüuuria, oliguuria või valu urineerimisel.


Samuti kõikuvad pH väärtused sõltuvalt kellaajast, kehalise aktiivsuse astmest, keha individuaalsetest omadustest või toitumisest. Näiteks hommikul on pH 6-6,5 ja õhtuks tõuseb happesus 7. Lisaks on suur tähtsus vedeliku ja joogi vahekorral.

Meeste optimaalsed happesuse numbrid võivad olla suuremad kui naistel, mis on tingitud suuremast lihasmassi protsendist, aga ka toitumisest lähtuvast stereotüübist, mille kohaselt süüakse rohkem lihatooteid. Olgu kuidas on, optimaalne üldiselt aktsepteeritud happesuse väärtus täiskasvanutele jääb vahemikku 6,3–6,5.

Naistel võib see näitaja rinnaga toitmise perioodil tõusta 7,8-ni. Vastsündinute kõrge ainevahetuse kiiruse tõttu on happesuse näitajad täiesti erinevad. Keskmise lapse uriini pH on 5,4–5,9 ja enneaegsetel imikutel 4,8–5,4.

Uriini happesuse muutumise põhjused


Enamik ainevahetusprodukte eritub kehast neerude kaudu, seega peate mõistma, et happesus on tingitud paljude tegurite mõjust.

Üldiselt on happesus dünaamiline väärtus, mis on inimestel erinev ja isegi sõltuvalt tarbitavast toidust, manustatud raviainetest, elustiilist või kellaajast. Kusesetete pH muutus võib toimuda hapestumise või leelistumissuunas.

Hapestumine

Uriini hapestumine on seisund, mille korral pH langeb alla 5,0. See võib ilmneda toitumise muutumise, suurenenud füüsilise koormuse või kuseteede patoloogia tõttu.

On tohutu hulk haigusi, mis aitavad kaasa uriini happesuse muutumisele. Põhimõtteliselt langetatakse suhkurtõve korral pH 5-ni. Uriini happeline reaktsioon tekib järgmistel tingimustel:

  • metaboolne atsidoos;
  • suhkurtõbe iseloomustab oluline muutus uriini koostises mitte ainult happesuse vähendamise, vaid ka glükoosisisalduse suurenemise näol;
  • palavik;
  • podagra on tavaline reumatoloogiline haigus, mida iseloomustab happeline uriin. Haigus on põhjustatud puriinide ainevahetuse rikkumisest, mille tagajärjel hakkab kehas kogunema suur hulk kusihapet;
  • madala süsivesikute sisaldusega toitude söömine;
  • uriini happesuse tõusu võivad põhjustada ravimid, mis suurendavad uriinieritust. See tähendab, et selliseid ravimeid on lubatud juua ainult lühikeste kursuste kaupa;
  • E. coli või mükobakteri põhjustatud kuseteede nakkushaigused;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • valgurikka toidu söömine. Lisaks lihale on happesust suurendavatest toiduainetest leib, kala ja juust;
  • sepsis;
  • ravi askorbiinhappega annuses üle 2 g päevas suurendab oluliselt uriini pH-d ja suurendab ka urolitiaasi tekke riski;
  • seedesüsteemi patoloogia.

Kui uriini happesus on suurenenud rohkem kui 10 päeva, on see oluline laborinäitaja, mis näitab ainevahetushäireid või neerude glomerulaaraparaadi filtreerimisfunktsiooni vähenemist.

Samuti väheneb vastsündinutel uriinisetete pH veidi. Vastsündinu happeline uriin on täiesti füsioloogiline ega tohiks vanematele muret tekitada. Lapse vanemaks saades uriini happesus ühtlustub.

Leelistamine

Uriini leelistamine on seisund, mille korral pH tase tõuseb üle 7. Leelist uriinis saab tuvastada piimhappe või taimsete saaduste regulaarsel kasutamisel, samuti bakteriaalsete ja ainevahetushaiguste korral. Selliste kõrvalekallete põhjused võivad olla järgmised tegurid:

  • krooniline bakteriaalne kuseteede infektsioon. Mikroobid on võimelised kääritama lämmastikku sisaldavaid ühendeid ammoniaagiks, mis viib pH tõusuni;
  • hüperkaleemia;
  • neerupealiste hormoonide puudulikkus;
  • neerutuubulaarne atsidoos;
  • metaboolne ja hingamisteede alkaloos;
  • uriini eritumine koos verega (hematuria);
  • fosfaate sisaldavate ühendite suurenenud sisaldus uriinis;
  • juua palju mineraalvett;
  • dieet, mis sisaldab suures koguses taimset toitu, musta leiba, piima;
  • kuseteede seinte põletik (tsüstiit, uretriit);
  • operatsioonijärgne periood.

Raske patoloogilise protsessiga tekib sageli krooniline neerupuudulikkus, mis põhjustab uriini leelistamist. Seda põhjustavad nii kaasasündinud (primaarne kortsus neer, neeru veresoonte patoloogia) kui ka omandatud (glomerulonefriit, püelonefriit, diabeetiline neer) põhjused.


Samuti võib puhverdatud soodalahuse intravenoosne manustamine põhjustada uriini ajutist leelistamist. Seda manustatakse erakorralistel juhtudel, millega kaasneb vere märkimisväärne hapestumine (sepsis, maksapuudulikkus, ketoatsidootiline kooma).

Kliiniliselt väljendub pH tõus üldise nõrkuse, hajusa peavalu, iivelduse ja oksendamisena.

Uriini pH määramise meetodid

Happesuse taseme määramine ei ole peamine diagnostiline meetod, kuid see võib viidata konkreetse patoloogia esinemisele.

On vaja võtta ainult värsket uriini, kuna pikaajaline säilitamine muudab selle füüsikalis-keemilisi omadusi, mis annab diagnostilise testi moonutatud tulemusi. PH määramine uriinianalüüsis toimub mitmel viisil.


Analüüs laboritingimustes võimaldab mitte ainult võtta arvesse füüsikalis-keemilisi omadusi, vaid ka määrata rakuliste elementide (erütrotsüüdid, leukotsüüdid), valkude, kristallide, silindrite, suhkru ja palju muud olemasolu.

Analüüsi dešifreerib laborant ning tulemuste põhjal võib soovitada täiendavaid uurimismeetodeid, mis võimaldavad vajadusel diagnoosi täpsustada. Laboratoorsed testid on kõige täpsemad, nii et kui kahtlustate haigust, on kõige parem neid kasutada.

Hetkel saab happesuse testribasid osta igast apteegist. Need on spetsiaalsed indikaatoritestid, mis võtavad arvesse mitmeid näitajaid. Need ribad lihtsustavad oluliselt analüüsi ja võimaldavad teil kodus testida.

Tuleb mõista, et üks test ei saa olla usaldusväärne mitmel põhjusel. Esiteks mõjutavad tulemust tarbitavad toidud.


Näiteks kui inimesel on normaalne pH 6,0, siis pikaajaline valgudieet alandab seda näitajat, mistõttu on soovitatav enne analüüsi rohke liha söömine lõpetada. Teiseks võivad testid olla ebatäpsed, nii et pärast tulemuse saamist on parem analüüsi korrata.

Testi tulemusi peaks tõlgendama ainult arst. Mitte mingil juhul ei tohiks te ise ravi määrata, vastasel juhul võib see seisundit halvendada ja põhjustada korvamatuid tagajärgi. Samal ajal soovitatakse mõnel patsiendil arsti loal mõnikord kodus uriini happesust perioodiliselt mõõta.

Kusekivitõve all kannatavatele inimestele on soovitatav regulaarne uriinianalüüs pH taseme määramiseks. Seda tehakse selleks, et hinnata terapeutilise dieedi efektiivsust ja teha kindlaks kivide moodustumise edasise arengu oht.

Lõpuks

Uriini happesus on oluline näitaja, mis võimaldab kaudselt hinnata inimkeha seisundit. Ja kuigi see ei ole diagnostilises otsingus peamine, võib tänu sellele kahtlustada raske haiguse esinemist ja määrata täpsustavad uurimismeetodid.


PH väärtused võivad olla laias vahemikus, mida mõjutavad väga erinevad tegurid, seega tuleb täpsemate tulemuste saamiseks kõiki laboriuuringuid korrata.

Uriin on vedelik, mis eritub organismist kuseteede kaudu. Ülejääk vabaneb neerufiltratsioonisüsteemi kaudu ja ained imenduvad tagasi. Neerudest liigub uriin põide, kuseteedesse ja väljub.

Eemaldades kehast aineid, kontrollib uriin happesust (ph). Kui põhiained eralduvad,uriini reaktsioon muutub aluseliseks, kui happeline - omandab happesuse, kui need jagunevad võrdselt - neutraalsed. Sellepärasturiini happesus mitte konstantne.

Uriini happe-aluse oleku määramiseks kasutatakse mitmeid meetodeid. Uuringut saab teha kodus ja kliinikus. Kliinikus tehakse analüüsid üldise uriinianalüüsi käigus. Kui avastatakse haigusest tingitud häire, tehakse analüüs organismi ja raviprotsessi jälgimiseks kodus.

Uriini omadused

Laboris määratakse uriini füüsikalised omadused. Need sõltuvad välistesttaset mõjutavad teguridhapped ja alused, tarbitud toit, joodud vedeliku kogus, olekinimese tervis.

  1. Helitugevus. Päevas eritunud uriini kogus on vahemikus 1 kuni 2 liitrit päevas. Näitaja sõltub söödud toidu kogusest ja joodud vedelikust. Kui uriini maht muutub, põhjustab see patoloogilistkeha tingimused(polüuuria - suurenemine, oliguuria - vähenema , anuuria – eritunud uriini täielik puudumine).
  2. Tihedus. Tavaliselt on see 1010–1025 g / l. See on näitaja, mis iseloomustab ainete kontsentratsiooni ühes liitris uriinis. Kui kehavedeliku kogus on ebapiisav, põhjustab see hüpersthenuuriat (ainete kontsentratsioon 1 liitri vedeliku kohta suureneb). Kui kehasse satub vähe toitu või neerusüsteemi filtreerimisvõime on häiritud ja aineid ei eraldu, põhjustab see hüpostenuuriat (kontsentratsiooni langus). Kui neerude reabsorptsiooni ja sekretsiooni protsessid on häiritud, täheldatakse isostenuuriat.
  3. Läbipaistvus. Terves kehas on uriin läbipaistev ja kollase õlevärviga. Hommikul võib see muutuda küllastumaks ja häguseks, kuna põis ei tühjene pikka aega. Kui välimus patoloogia , uriinis tekib sade, helbed eralduvad, vedelik muutub häguseks.
  4. Värv. Uriin sisaldab pigmente (urobilinogeen, urokroom), mis määravad selle värvi märgid ... Tavaliselt on uriin hommikul tumedam, pärastlõunal hele. Mida rohkem vedelikku inimene joob, seda heledam on värv. Organismi häire või haiguse ilmnemisel muutub uriin punaseks (sisaldab punaseid vereliblesid), rohekaskollaseks (maksahaigused, infektsioonid), valgeks (rasvade ilmnemine), pruuniks ja roosaks (ravimite võtmine või värvainete söömine).
  5. Ph on tavaliselt vahemikus 5 kuni 7. See muutub toitumise, aktiivse kehalise aktiivsuse, suureneb kehatemperatuur või keskkond, seisundid, mille korral vedelik eritub aktiivselt kehast (oksendamine, kõhulahtisus). Haigus muudab happesust.

Uriini happe-aluseline olek muutub koos välismõjude muutumisega. Näitaja jääb vahemikku 4,6-7,8. Kui happesus ei normaliseeru pikka aega, on see vajalik diagnostika põhjuse tuvastamisekstaseme kõrvalekaldedbioloogiline vedelik.

Happesust mõjutavad tegurid

Pärast arstiga konsulteerimist saab patsient teadamillest sõltub happeline keskkond... On väliseid ja sisemisi tegureid, mille tõttu uriini happe-aluseline olek muutub:

  • igapäevane dieet;
  • metaboolne seisund;
  • vere ph muutus;
  • maomahla koostis;
  • neerude filtreerimisvõime;
  • kuseteede haigused.

Kui happesus tõuseb, püüab organism seda seisundit kompenseerida luudest ja elunditest mikroelementide võtmisega. Selline olukord tekib valgu dieediga, mis sisaldab suures koguses liha, kohvi, šokolaadi ja muid tooteid.

Taimetoitlastel (inimesed, kes ei söö liha, nende toidus on ülekaalus taimne toit) täheldatakse uriini leelistamist.

Uriini happesuse tase.

Normaalne uriini reaktsioon oleneb vanusest, soost, tarbitavast kogusest vedelikud , toitumine, toidu koostis, kasutatud ravimid, tervislik seisund. Dekodeerimine tulemustega tegeleb terapeut, uroloog, nefroloog. Ta räägib mis norm on iseloomulik patsiendi soole ja vanusele.

Normaalsed happesuse näitajad meestel

Meestel ja naistel on uriini reaktsioon sama. Kuid suure lahja kehamassi protsendiga meestele, kes eelistavad valgulist dieeti, on see tüüpiline suurendama happe-aluse tasakaal happelise poole suunas.

Tavaline numbritabel ph uriin meestel.

Normaalne happesus naistel

Enamikul naistel on väike lihasmass ja nende keskmine uriini ph on madalam. Maksimaalne uriinireaktsioon ilmneb rinnaga toitmise ajal. Põhjus on selles, et piimaga eritub suur hulk vedelikku. Sel ajal on ainevahetusprotsessid suurenenud.

Lapse kandmise ajal indikaatorph tasakaal muutub aluseliseksvõi hapu pool. See sõltub keha seisundistrase naine, hormonaalne tase, ainevahetusprotsessid.

laud uriini happesuse määrad naiste seas.

Happesuse normaalsed näitajad lastel

Indeks uriin tervel lapseloleneb vanusest. Kui analüüsitav materjal koguti pärast sööki, tuvastab laborant muutunud happesuse, mis sõltubtarbitud toit... Enneaegsetel imikutel täheldatakse happesuse suurenemist. väikelapsed ja kunstlikult toidetud imikud.

Laste uriini normaalse ph-arvu tabel.

Uriini hapestumine

See tähendab, et uriini reaktsioon madal ... Põhjuseid on miks hapestumine toimub:

  • valgu dieet;
  • tuberkuloosibakterite ja kuseteede E. coli põhjustatud patogeense floora paljunemine;
  • ketoatsidoosi tekkimine (koos suhkurtõvega);
  • ravimite võtmine (aspiriini tabletid, kaltsiumi või ammooniumkloriidiga tilgutajad);
  • vedelikukaotus (ebapiisav tarbimine, suurenenud higistamine keha- või keskkonnatemperatuuri tõusust, kõhulahtisus, oksendamine);
  • mineraalide ainevahetuse rikkumine (kaaliumi kadu);
  • neerupealiste rikkumine (primaarne või sekundaarne hüperaldosteronism - hormooni aldosterooni tootmine, kasvaja).

Uriini leelistamine

See tähendab et ph uriinis on oluliselt suurenenud... Uriini leeliselise seisundi tuvastamise põhjused:

  • dieeti taimseid fermenteeritud piimatooteid sisaldav toit, mineraalvesi;
  • kloori eemaldamine oksendamise kaudu;
  • neerufiltratsiooni vähenemine (glomerulonefriit,neerupuudulikkus);
  • ravimite (nikotiinamiid, adrenaliin) võtmine;
  • neerupealiste poolt toodetava hormooni aldosterooni koguse vähenemine;
  • neeru atsidoos;
  • kõrvalkilpnäärme talitlushäire või hüperfunktsioon;
  • urogenitaalsüsteemi haigused valuga urineerimisel.

Uriini leelistamisega kaasneb organite ja süsteemide talitlushäired. See viib järgmiseni sümptomid:

  • põletikuliste protsesside ilmnemine, nahalööve;
  • immuunsüsteemi vastupanuvõime vähenemine;
  • hingamissüsteemi düsfunktsioon;
  • neeruhaigus, mis on põhjustatud kusihappe ja oksaalhappe kogunemisest;
  • suuõõne põletikulised ilmingud (kaaries, stomatiit).

Uriini happesuse taseme määramise meetodid.

Jaotage erinevaid viiseph taseme määramine uriinianalüüsides... Kui inimene on mures haiguse sümptomite pärast, peab ta pöörduma arsti poole, ta annab saatekirja OAM-i, et tuvastada kõik uriininäitajad ja panna diagnoos. Kui uuringus ilmneb happesuse kõrvalekalle, tuleks teha kodutestid. tingimused haiguse kontrolli all hoidmiseks, et teada saada, kas ravist on abi. Seda saate teada terapeudiltkuidas määrata uriini happesust kodus.

See meetod on mõeldud kontrollid maja indikaator. Pakendit avades leiate kaks triipu, mis on punased ja sinised. Need lastakse konteinerisse, kus urineeritud inimene. Tulemus määratakse järgmiste näitajate abil:

  • ükski riba pole värvi muutnud - reaktsioon on neutraalne;
  • mõlemad triibud on värvi muutnud - esinevad happelised ja aluselised tooted ;
  • kui ainult punane paberitükk muutub siniseks, näitab see leeliselist keskkonda;
  • kui ainult sinine paberitükk muutub punaseks, tähendab see sedahapu uriin.

Sellel meetodil on vigu, kõrvalekalletega tulemuste saamisel on vaja laboritingimustes uuesti testida. Tulemuse usaldusväärsust näitavad kaks identset analüüsi.

Uuring Magarshaki meetodil

Meetod kasutab indikaatorvedelikku, st sellist, mis teatud keemilise reaktsiooni toimumisel muudab värvi. Reaktiiv lisatakse uriinimahutisse. Mõne minuti pärast tekib teatud sade värvid , mis näitab happesuse taset:

  • särav lilla - ph on 6-6,2;
  • kahvatulilla - 6,3-6,6;
  • hall - 7,2-7,5;
  • roheline - 7,6-7,8.

Kui indikaator näitab kõrvalekallet normist, korratakse testi 3-4 päeva pärast. Tulemuse kordamisel peate konsulteerima arstiga, läbima kliinilised uuringud ja välja selgitama mida see tähendab ja mis on ph.

See uurimismeetod on laborites kasutatav kõige täpsem. Olles selle apteegist ostnud, saab inimene iseseisvalt hakkama mõõta happesust , jälgida haigust ja teada, kas ravist on abi.

Pakend sisaldabribad õige taseme määramisekshappesus, mis kastetakse bioloogilisse vedelikku, ja skaala. Sellel on palju värve, millest igaühel on oma ph. Erinevus lakmusega uuringust seisneb selles, et värve on palju rohkem, hapete ja leeliste kogust saab kõige täpsemalt määrata.

Kui testriba on vedelikku kastetud, muutub see teatud värviks. Peate seda värvi võrdlema skaalaga. Iga värvi all on number, mis vastab kindlale ph-tasemele.

Normist erinevad näitajad

Normist kõrvalekaldumise põhjused on erinevad. Nende hulgas võib esineda uriini kogumise ettevalmistamise rikkumisi:

  • vedeliku kogumine mittesteriilsesse purki (selleks kasutatakse ainult apteegist pärit anumaid);
  • dieet, mis sisaldab suures koguses lauasoola;
  • biomaterjali kogumine valel ajal (nad teevad seda ainult hommikul);
  • anuma pikaajaline seismine vedelikuga, mis soodustab sademete teket.

Teine põhjus võib olla keha häired:

  • neeruhaigus;
  • maksahaigus;
  • kopsude hüperventilatsioon (kunstliku ventilatsiooniga inimestel);
  • urogenitaaltrakti põletikulised haigused;
  • ainevahetushäired (diabeet);
  • ravimteraapia.

Miks on ebanormaalsed ph väärtused ohtlikud?

Uriini happe-aluse oleku ülemäärane kõrvalekalle on ohtlik kivide ilmnemise tõttu kuseteede süsteemis. Nad toovad patsiendile ägeda valu. Kanalist väljudes kahjustab kivi limaskesta. See viib vere vabanemiseni uriiniga.

Kivid koosnevad erinevatest ainetest, nende koostist näitab reaktsiooni muutumise määr uriin:

  • 5,5-6 - kivide moodustumine oksalaadist;
  • alla 5,5 - moodustuvad uraadid;
  • kui keskkond on tugevalt aluseline, tekivad fosfaatmoodustised.

Uriini happesuse taseme normaliseerimine

Normaliseerimiseks happe-aluse olekus kasutage spetsiaalset dieeti ja ravimid selleks tõsta või langetada happesus. Kui inimene ravib haiguse ravimitega välja, kuid toitumist ei muuda, naaseb haigus uuesti, kuna selle põhjus pole kadunud. Selliseid ohtlikke haigusi on võimatu iseseisvalt ravida, peate konsulteerima arstiga ja välja selgitama mida teha .

Uriini vastuse nihke ravi ravimitega sõltub haigusseisundi põhjusest.

  1. Antibiootikumid Neid kasutatakse juhul, kui infektsioon satub seedetrakti ja urogenitaalsüsteemi.
  2. Sorbendid (Smecta). Kasutatakse mürgistuse, seedetrakti häirete (kõhulahtisuse) korral.
  3. Mineraalidega tilgutit kasutatakse mineraalainete liigse eritumise korral (oksendamine, kõhulahtisus).
  4. Kirurgiline sekkumine on ette nähtud urolitiaasi, neerupealiste kasvajate korral.

Rahva mõju rahalisi vahendeid ei ole tõestatud, seega ei tohiks te neid kasutada ilma arstiga nõu pidamata.

Dieet ebanormaalsete ph väärtustega

Toidud, mida tuleb dieedist vähendada või need välja jätta:

  • valgurikas toit ( palju liha, kaunviljad, pähklid);
  • piimatooted (piim, keefir, hapukoor, kodujuust);
  • taimeõlid;
  • rohelised köögiviljad;
  • puuviljad.

Tooted, mida ei olemuuta happesust:

  • rosinad;
  • teraviljad;
  • leeliselise mineraalvee väikeste portsjonite joomine.

Kui uriin

Mida muud lugeda