Предвестники родов на 42 неделе. Сколько это месяцев? Ребеночек будет здоровеньким

Ваша беременность достигла 42-х недель, а малыш не торопится появляться на свет. На этой неделе каждая женщина испытывает обоснованный страх, так как вынашивание ребенка на таком позднем сроке может негативно сказаться на его здоровье и процессе родов. Но 42-я акушерская неделя далеко не всегда означает угрозу для мамы и плода.

Сколько месяцев?

42-я неделя беременности – это 40-я неделя от зачатия ребенка и одиннадцатый месяц беременности.

Как известно, на этом сроке все системы и органы плода уже сформированы. Средний вес тела составляет 3 600 г, а рост – 50–53 см. Внешне кроха ничем не отличается от обычного новорожденного. А у многих детей уже есть ноготки и волосики достаточно приличной длины. Словом, ребенок абсолютно готов к жизни вне утробы. Почему же тогда он задерживается, заставляя переживать маму и папу?

Переношенная или пролонгированная беременность?

Пролонгированная беременность – это разновидность переношенной беременности, при которой срок беременности удлиняется на 10-14 дней и более от предполагаемой даты родов.

42-й недели достигают около 10% беременных женщин. На этом сроке беременность может быть как переношенной, так и пролонгированной. Одной из частых причин продления срока беременности является неправильно определенная дата зачатия. И даже если вы знаете, когда точно был зачат ребенок, это не повод волноваться. Например, позднее созревание плода характерно для женщины с менструальным циклом более 28 дней.

Существуют признаки, по которым можно определить, что плод является переношенным:

• сухая, шелушащаяся и морщинистая кожа;
• отсутствие в амниотической жидкости хлопьев первородной смазки;
• слишком плотные кости черепа;
• наличие взвесей мекония (кала) в околоплодных водах;
• большая масса тела;
• длинные ноготки, исцарапанное лицо;
• нехватка околоплодной жидкости;
• старая плацента, не обеспечивающая нормальное питание плода;
• синюшный или зеленый оттенок детской кожи и плодных оболочек.

Понять, переношен ли плод, помогут следующие методы обследования:

• ультразвуковое исследование (УЗИ) необходимо для выяснения состояния плаценты, а также для уточнения размеров и расположения плода;
• кардиотокография позволяет сделать запись частоты сердцебиения ребенка и проследить за сокращениями матки;
• с помощью допплерографии доктора оценивают работу плаценты и маточных артерий;
• аминоскопия – осмотр плодного пузыря с использованием аминоскопа – применяется для определения количества околоплодных вод и присутствия в них мекония и сыровидной смазки.

Стоит помнить, что истинно переношенная беременность на сроке 42 недели – не слишком часто встречающееся явление.

Почему я перенашиваю?

Как правило, этот вопрос волнует всех женщин, достигших 42-недельного срока. Иногда излишнее волнение переходит в сильный страх, который также может стать причиной задержки родов. Кроме этого, перенашиванию могут способствовать и иные факторы:

• недостаточное количество гормонов, отвечающих за начало родовой деятельности;
• нарушение жирового обмена;
• болезни мочеполовой системы;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• психологическая травма;
• наследственные факторы.

Бывают и случаи, когда будущая мама так сильно боится болезненных родов, что они задерживаются.

Если вас мучают страхи, нужно попытаться успокоиться, довериться своему организму и малышу. Даже если он не пожелает рождаться в срок, в родильном доме вам будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Объясните это и назойливым родственникам, постоянно интересующимся, скоро ли вы родите.

В чем опасность переношенных родов

Поздние роды могут представлять угрозу не только для ребенка, но и для здоровья матери. Пока плод находится в материнской утробе, кости его черепа продолжают твердеть. Поэтому во время прохождения по родовым путям его головке будет сложнее принять удобную форму. А это чревато не только тяжелыми и долгими родами, но и травмой головы малыша.

Пока ребенок и его потребность в питательных веществах продолжают расти, плацента продолжает стареть. Крохе может не хватать питания и кислорода. При кислородном голодании плода его кишечник может рефлекторно выделить в околоплодные воды первородный кал – меконий. При этом ребенок может сделать свой первый вдох, который он должен произвести, находясь уже вне утробы матери. В результате малыш может проглотить околоплодные воды, содержащие кал. Ему может понадобиться антибактериальная терапия и срочное подключение к аппарату для искусственной вентиляции легких.

Переношенная беременность представляет риск и для здоровья матери. Как правило, родовая деятельность при такой беременности слабая. Роды могут протекать с осложнениями и даже с кровотечением. Иногда плод вырастает настолько крупным, что женщине приходится рожать посредством кесарева сечения. А если ей предписали естественные роды, то они могут закончиться многочисленными разрывами.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Что делать, если беременность затянулась

Если ваш лечащий врач определил, что вы перенашиваете, то вам предстоит кесарево сечение или родовозбуждение. Методов стимулирования родовой деятельности существует немало, а выбор способа зависит от конкретной ситуации. Итак, к основным способам стимуляции родов относятся:

1. Методы, применяемые в медицинских условиях:

• введение гормона окситоцина

Введение осуществляется с помощью капельницы. Определенная доза препарата вызывает сокращение матки. При достижении достаточно интенсивных схваток, введение гормона останавливают. Минус родов с окситоцином в том, что роженице приходится лежать под капельницей.

• введение гормона простагландина

Этот гормон, содержащийся в мужской сперме, вызывает сокращения матки. Кроме того, он смягчает шейку матки, что облегчает роды. Однако схватки, вызванные простагландинами, обычно гораздо сильнее и болезненнее, чем естественные.

• амниотомия

Вскрытие плодного пузыря делают в случае, когда родовые пути к родам готовы, а схваток все еще нет. После прокола пузыря роды обычно происходят в течение следующих суток. При амниотомии существует риск заражения плода инфекцией.

2. Методы, применяемые в домашних условиях:

Как уже упоминалось, в составе мужской спермы присутствует простагландин. Он размягчает шейку матки и вызывает схватки. Но не стоит применять этот способ, если слизистая пробка уже отошла, ведь это чревато последствиями в виде инфицирования плода.

• массаж сосков

Массирование сосков груди провоцирует выработку гормона окситоцина и маточные сокращения. Это действие применяется тогда, когда родовые пути уже подготовлены к рождению малыша.

• слабительное

Применяя клизму или слабительное, можно мягко и естественно запустить родовой механизм.

Естественные методы стимуляции:

Не пытайтесь вызвать роды самостоятельно! Это нужно делать только под врачебным контролем с учетом всех возможных противопоказаний.

Если вы хотите ускорить роды, не забывайте двигаться, гулять на свежем воздухе и ходить пешком по ступенькам. Это лучше подготовит ваш организм к родам. Решение о кесаревом сечении принимается, когда у малыша слишком большая головка, наблюдается гипоксия плода, амниотическая жидкость приобрела зеленоватый оттенок и в некоторых других ситуациях.

Сорок вторая неделя не всегда является поводом для проведения кесарева сечения и стимуляции родов. Если плацента все еще хорошо выполняет свои функции, а мама и малыш чувствуют себя отлично, врачи могут склониться к тому, чтобы родовой процесс начался естественным образом. Вероятность начала родов на этой неделе достаточно велика. Поэтому вам могут порекомендовать ожидать встречи со своим ребенком в роддоме.

К чему приводит стимуляция родов? Зачем нужна подготовка к родам? Говорит ЭКСПЕРТ

Будущая мама — состояние и ощущения

Эмоциональное состояние женщины можно описать как ожидание и предвкушение появления малыша на свет. Сейчас для будущей мамы особенно важна моральная поддержка лечащего врача и близких. Главное для нее – позитивный настрой, который будет способствовать удачному течению родов.

Опустившийся живот по-прежнему вызывает тянущие боли внизу живота, в районе поясницы и промежности. Некоторые страдают от варикозного расширения вен и от геморроя. Кожа живота сильно чешется (), а руки и ноги немеют. К громоздкости и неповоротливости тела нередко добавляются отеки.

За редким исключением, нормой для беременной на данном сроке становятся тренировочные схватки, которые в любой момент могут перейти в истинные. Узнать последние можно по одинаковым временным интервалам между сокращениями и интенсивным болевым ощущениям. Могут проявляться и другие предвестники родов: выделение молозива, частые позывы в туалет, отхождение пробки и небольшая потеря в весе.

Как распознать схватки

1. Еще раз убедитесь в своей готовности отправиться в родильный дом. При вас должны быть все необходимые документы и вещи.
2. Даже если у вас прекрасное самочувствие, не пренебрегайте визитом к врачу.
3. Выделяйте время на отдых.
4. Придерживайтесь правильного питания, реже питайтесь тяжелой пищей.
5. Следите за количеством жидкости, выпиваемой в течение дня.
6. Освойте технику дыхания, применяемую при родах.
7. Морально подготовьте близких к вашему возвращению из роддома с новым членом семьи.
8. Старайтесь мыслить позитивно.

42-я неделя беременности – период, который дано пережить не всем будущим мамам. Если ваша беременность достигла этого срока, воспринимайте ее как возможность лучше подготовиться к рождению вашего долгожданного ребенка.

Вы уже устали от беременности, но малыш не торопится родиться,­ возможно срок­ беременности был подсчитан неверно, поэтому, сейчас у вас по подсчетам идет 42-я неделя беременности. Пока еще о переношенности речи не идет, беременность считают пролонгированной. Малыш засиделся в животике, и вы уже с нетерпением ждете рождения, как и все ваши близкие. Малыш полностью созрел для рождения, набрал вес и вырос, ему очень тесно внутри животика и он вот-вот появится на свет.

Изменения в организме на 42 неделе

К этому сроку малыш подрос – его вес составляет около 3600-3700 г, рост может достигать 55 см, и в этом будет заключаться основная трудность для родов – чем крупнее будет ребенок, тем сложнее ему будет двигаться по родовому каналу. Примерно 5% детей могут родиться в этом сроке, обычно роды проходят ранее этого срока. Но даже в этом сроке родоразрешение может пройти вполне благополучно и врачи зачастую просто наблюдают за беременными, не прибегая к искусственной стимуляции родов. Рожденные в этом сроке дети вполне нормально себя чувствуют и активно развиваются, но если тенденции к скорым родам нет, будет назначена госпитализация и проведение обследований и курса подготовки к родам – проводится УЗИ с оценкой состояния плода, околоплодных вод и плаценты, а также шейки матки. Но обычно беременность вполне благоприятно протекает даже в этом сроке и никаких вмешательств не требуется, можно вполне спокойно носить малыша. Пока еще нет уплотнения костей черепа и сильной изношенности со старением плаценты, уменьшения околоплодных вод и пересыхания кожи малыша, гипоксии плода. Если же подобное будет выявляться при обследовании, решается вопрос о немедленной стимуляции родового процесса.

Роды на 42 неделе

Родоразрешение в этом сроке вполне нормальны, и беременность может протекать без особых осложнений. Но важно знать, что существует ряд особенных показателей, которые будут указывать на истинное перенашивание беременности – это отсутствие передних околоплодных вод, которые расположены перед головкой плода, резкое уменьшение общего объема околоплодных вод, а также прокрашенные меконием околоплодные воды, имеющие частицы мекония. Также в амниотической жидкости будут исчезать хлопья смазки, кости черепа затвердевают, а шейка матки при этом незрела, возникают выраженные признаки старения плаценты. Если подобное будет выявляться на этой неделе, врач будет рекомендовать стимуляцию родов или будет назначена операция кесарева сечения. Медикаментозную стимуляцию родов будут применять только при условии зрелой шейки матки, если же она отсутствует, будет искусственно стимулироваться ее созревание перед тем, как стимулировать родовую деятельность. Но если показаний к срочной стимуляции нет, можно спокойно донашивать беременность до положенного срока.

Важно прислушиваться к своим ощущениям – обычно роды начинаются с отхождения вод или начала регулярных схваток, тогда малыш совсем скоро появится на свет. Роды проходят в три стадии – первая самая длинная стадия – это схватки с раскрытием шейки матки, затем идет период потуг с рождением плода, и затем происходит отделение плаценты с плодными оболочками и сокращение матки. За всеми этапами родов пристально будут следить врачи и акушерки.

Ощущения будущей мамы

Сейчас основные ощущения мамы – это предвестники родов и огромная усталость от огромного живота, моральная подавленность от ожидания родов и постоянных звонков родни. Сейчас вам сложно передвигаться, заниматься привычной работой и носить свой огромный животик, тяжело спать, постоянно хочется в туалет, снижен аппетит, вы уже несколько раз перебрали все вещи и подготовили все приданое для крохи. Займитесь домашними делами, поговорите с крохой, уговорите его родиться поскорее. Соберите все документы и вещи, возможно вам пора госпитализироваться в роддом и ожидать родов уже там.

Боли

На 42 неделе одолевают боли в спине, усталость и тяжесть в ногах, живот уже опустился и головка все тяжелеющего малыша сильно давит на область малого таза и крестца. Из-за этого возникают боли между ног, тянет поясница, возникают боли в животе, которые могут быть регулярными и свидетельствуют о начале родов. Также периодически каменеет живот – матка приходит в тонус и готовится к родам.

Состояние матки на 42 акушерской неделе

Шейка матки к этому сроку должна быть зрелой и пропускать кончик пальца, за счет раскрытия внутреннего зева она помогает головке опуститься в полость малого таза и плотно прижаться к выходу из него. При этом матка периодически приходит в тонус, за счет чего происходит активная подготовка к родам. Постепенно сокращения матки становятся все более чувствительными и начинаются схватки – регулярные сокращения стенок матки с плавным раскрытием шейки матки.

Как распознать подтекание околоплодных вод

При появлении обильных водянистых выделений из влагалища можно заподозрить подтекающие околоплодные воды. Они могут быть светлыми, с примесью хлопьев смазки и сладковатым запахом, а могут быт окрашены в коричневый или зеленоватый цвет из-за примеси мекония. При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обращение к врачу или проведение особого теста при помощи специальной прокладки с индикатором, которая покажет наличие в выделениях околоплодной жидкости.

Также околоплодные воды могут отходить достаточно обильно, потоком по ногам, тогда их сложно будет с чем-либо спутать, и необходимо будет немедленно обращаться в роддом.

Ознакомьтесь с тем,­ , как это можно определить.

Что делать если роды не наступают

На сроке 42 недель беременность обычно считают пролонгированной, а не истинно переношенной, хотя все будет индивидуально. Некоторые женщины могут перехаживать и эти сроки, но если роды еще не наступили, родить в эту неделю шансы наиболее высоки. Важно полноценное и детальное наблюдение специалиста и установление факта перенашивания беременности с характерными признаками, тогда будет показана медикаментозная стимуляция родов или по особым показаниям операция кесарева сечения.

Если же показаний к срочной операции не имеется, нет признаков страдания плода, и самочувствие женщины не страдает, можно не тревожиться и спокойно ожидать родов, наслаждаясь последними днями с животиком. У вас в запасе есть несколько дней и можно прибегнуть к методам естественной стимуляции матки к родам, домашними методами. Самыми приятными из них станут сексуальные отношения с партнером или аккуратная стимуляция сосков на груди, активные прогулки, мытье полов или подъемы по лестнице. Из народных средств могут помочь такие рекомендации как употребление ананасов или прием чая с листьями малины. Также для приближения родов применяют касторовое масло в очень небольшом количестве – это приводит к очищению кишечника, что может провоцировать активные сокращения матки и приближает наступление родов. Но злоупотреблять им нельзя – при большом количестве этого масла могут возникать сильные поносы с тошнотой и рвотой.

Зачастую роды могут не наступать из-за психологической не готовности к родам и установки на рождение ребенка в определенный срок – родить после нового года, дня рождения, или кого-либо события в жизни. Но если имеются признаки перенашивания беременности, стоит послушать врача и настраиваться на роды и их стимуляцию.

Важно помнить, что при перенашивании беременности кости черепа у ребенка твердеют, что затрудняет конфигурацию головки в родах и приводит к травмированию малыша и родовых путей матери. При старении плаценты и нарушении ее функций плод может испытывать гипоксию, что может приводить к повышенному риску попадания мекония в околоплодные воды и аспирацией этих вод малышом с формированием негативных для него последствий. Количество околоплодной жидкости при перенашивании беременности резко уменьшается, что приводит к высушиванию кожных покровов ребенка. Если по данным УЗИ врачи отмечают признаки перенашивания, нужно решать вопрос о родоразрешении быстро и немедленно.

Если же по данным обследования с ребенком все в порядке, стоит просто еще немного подождать и поговорить с малышом, уговаривая его родиться поскорее. Важно постоянно прислушиваться к своим ощущениям и движениям ребенка, и скоро вы с ним встретитесь!

Самое главное в подобной ситуации – сохранять спокойствие. Данный срок, по мнению врачей, не критический.

Каждая будущая мама имеет свои индивидуальные особенности: у одной роды могут произойти на 38 неделе, а у другой - на 42.

Что делать

Наступила 41-42 неделя, а роды не начинаются? Не паникуйте! Такое случается.

Беременность считается переношенной, когда роды задерживаются на срок более двух недель.

Если роды еще не наступили и нет никаких признаков, врачи должны определить, а действительно ли имеет место быть перенашивание.

Случается, произошла врачебная ошибка в определении срока беременности.

Либо женщина неточно указала время последней менструации, и это послужило причиной неправильного определения срока родов.

А значит, мамочка может и не ожидать, что она на 42 неделе.

А коли подтвердится действительная задержка родов, будущую мамочку будут обследовать в стационаре.

И там уже по показаниям будет принято решение:

• дожидаться естественных родов,
• искусственно вызвать роды,
• делать кесарево сечение.

Беременность, в какой-то степени, всегда риск, и неважно, идут лишь или 41 неделя.

Риск и для беременной женщины и не менее очевидный риск для ведущего ее врача.

Доктору тоже надо иметь мужество, чтобы не послать на консультацию, не назначить, не запретить, не уложить в стационар, не начать стимулировать роды.

Вы должны понять то, что знает врач: беременность – нормальный процесс, неважно 38 это неделя или 41, и чем меньше будет в него вмешательства, тем лучше будет всем.

Но, порой, одна мысль не дает покоя: А если все-таки не совсем нормальный?

Тогда стоит подумать, настолько ли мы мудры, чтобы мешать матушке-природе и естественному протеканию родов, если она имеет свои планы?

Домашние методы стимуляции родов

Некоторые женщины, желая самостоятельно приблизить роды, прибегают к народным способам.

В правильности и эффективности таких методов нет никаких точных сведений. И, хотя, результат большинства из них не доказан, но, как говорится, попробовать можно, только осторожно.

Среди способов занимает первое место. Стимулировать сокращение матки помогает гормон окситоцин, вырабатывающийся у партнерши во время и после сексуальных отношений, он способен быстро вызвать роды.

• покачивание на качелях

Некоторые считают: приблизить роды помогут качели, способные вызвать опускание плода вниз.

В данном случае следует предусмотреть безопасное использование качелей.

• сидение на корточках

Поможет вызвать роды тем, у кого задержка родов происходит из-за высокого расположения плода.

При таком положении таз открывается, образуется больше пространства, и у ребенка возрастают возможности пройти по родовому пути с легкостью.

• спуск и подъем по лестнице

Довольно безопасный народный метод стимуляции родов. Помогает в расширении шейки матки, открытия таза, в связи с чем ребенок может занять лучшее положение во время родов в процессе продвижения по родовому каналу.

Но ходьба по ступенькам должна быть умеренной и не вызывать чрезмерного утомления.

• массаж молочной железы

Объяснить успех такой стимуляции родов можно все той же выработкой окситоцина, но эффект наступит лишь при созревшей шейке матки, готовой к родам.

Важно учесть: стимуляция сосков может вызвать быстрые роды. Случится, а вы еще не в роддом! Поэтому заниматься ей можно только в условиях стационара, чтобы врачебная помощь подоспела вовремя.

• плавание

Не домашний, но народный способ дополнительной стимуляции родов. Необходимо делать но с правильной техникой, не допускающей искривление позвоночника.

Следует помнить: у женщин, переживших роды с осложнениями либо слишком быстрые, повышается риск опущения матки. Это касается и родов с грубой стимуляцией родовой деятельности, бывает с разрывами половых путей.

Медикаментозное вмешательство

И все-таки, 42 неделя беременности – большой срок.

Если собственные усилия не дали желаемого результата, пробка не отошла, нет схваток и роды не начинаются, будьте готовы: речь пойдет о срочных родах, которые придется вызвать искусственно.

Врачи обсудят вопрос госпитализации и планируемого родоразрешения, т.к. переношенная беременность может быть чревата осложнениями при родах, а это, среди прочего:

• кровотечения,
• родовые травмы,
• аспирация околоплодных вод.

Кроме того, врачи в условиях стационара могут начать стимуляцию родов, а также назначить кесарево сечение.

Наиболее физиологичный метод вызвать роды - отслоение околоплодных оболочек, который врач может провести при влагалищном осмотре.

Врач сделает аккуратное отслоение плодных оболочек собственным пальцем.

В стационаре с целью приближения родов применяются препараты с содержанием окситоцина (например, мифепристон).

Внутривенное введение приводит к сокращению матки, которая начинает «выталкивать» плод.

Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы и улучшает сократительную способность меометрия. Плод из полости матки выходит быстрее.

Беременность длится уже 42 неделю, а малыш на свет пока не появился. Будущая мама испытывает тревогу и это нам вполне понятно – наступил поздний срок, который несет серьезные риски. Речь идет, прежде всего, о ребенке и его здоровье. Что делать?

Сразу оговоримся – в каждом отдельном случае необходимо учитывать свои индивидуальные условия и особенности. А они далеко не всегда говорят о том, что существует конкретная угроза для роженицы или ее ребенка.

Напомним, мы имеем дело уже с акушерской 42-ой неделей беременности, то есть с сороковой неделей от зачатия. Пошел одиннадцатой лунный месяц беременности.

Ребенок к этому времени полностью готов к рождению, все его системы и органы уже функционируют или включатся в полноценный рабочий режим сразу после рождения.

Масса малыша достигла трех с половиной и больше килограммов, рост – около полуметра и даже больше.

Внешний вид плода такой же, как и у новорожденного. У него есть волосы на головке и ноготки на пальчиках. Наш малыш ждет своего часа с нетерпением, так как на все сто процентов подготовлен к жизни вне лона матери. Так почему же до сих пор роды еще не состоялись?

Что такое пролонгированная беременность?

Мы говорим о таком виде переношенной беременности, когда срок вынашивания ребенка на две недели превышает срок обычной беременности. То есть женщина планирует роды на одну дату, а они происходят только через десять-четырнадцать дней. Хотим успокоить вас тем, что на 42-ой неделе рожают около десяти процентов женщин. Но здесь важно различать переношенный и пролонгированный вид беременности.

Ошибки в расчетах

Наиболее распространенной и банальной причиной задержки родов является неверное определение зачатия. Это и неудивительно. Для большинства женщин точная установка этой даты является проблемой.

Нужно ли беспокоиться?

А что если дата определена с абсолютной точностью? И роды, исходя из нее, уже должны были состояться, как минимум, неделю назад?

Даже в этом случае переживать по этому поводу пока не стоит. Дело в том, что есть значительный процент женщин с удлиненным циклом месячных в двадцать девять дней и больше. У таких женщин плод обычно созревает немного позже, чем у женщин с менструальным циклом в 28 дней.

Переношенная беременность

Существует ряд признаков, указывающих на то, что плод к этому времени уже является переношенным:

• Сухость и морщинистость кожного покрова, ее шелушение.
• Полное исчезновение первородной смазки.
• Чрезмерная плотность костей черепа.
• Плавающий кал в околоплодных водах.
• Завышенный вес тела.
• Чрезмерная удлиненность ноготков.
• Царапины на лице.
• Малое количество околоплодной жидкости.
• Синевато-зеленый цвет кожного покрова.
• «Старая» плацента, которая уже не может обеспечить жизнедеятельность плода.

Современная медицина оперирует достаточно действенными механизмами определения срока беременности.

Перечислим их:

• Техника ультразвукового исследования (УЗИ), которая дает возможность выяснить состояние плаценты, уточнить размеры и характер расположения плода.
• Метод кардиотокографии – анализ частоты сердцебиения плода и учет сокращений матки.
• Допплерография. Позволяет оценивать состояние плаценты и маточных артерий.
• Аминоскопия. Метод вычисления объема околоплодных вод, наличия в них кала и смазки. Рабочим инструментом такой методики является аминоскоп.

Примечание. Переношенность плода сроком на две недели встречается довольно редко, поэтому в большинстве таких случаев чаще всего речь идет о неправильно установленной дате зачатия.

Переношенная беременность. Почему это произошло?

Почему это случилось именно со мной и что это означат для меня? Такой вопрос задает себе каждая женщина на 42-ой неделе беременности. Волнение и тревога в этот период беременности – обычное явление, характерное для всех будущих мам.

А вот панический страх перед родами в некоторых случаях может стать основной причиной задержки родов. Об этом говорят психологи.

Кроме того, существует целый ряд других факторов, которые в той или иной степени, могут способствовать продлению срока беременности:

• гормоны, отвечающие за родовую деятельность, не выработались в необходимом количестве;
• проблемы с жировым обменом у беременной;
• патологии мочеполовой системы;
• заболевания желудка и кишечника;
• генетический фактор;
• сильный стресс, ряд психологических проблем.

О страхах

К причинам психологического характера мы отнесем также и страх беременной женщины перед родами, как событию, несущему с собой боль и страдания. Болезненные роды, с точки зрения такой женщины, задерживаются ею чисто на психологическом уровне.

В таком случает необходимо привлекать для решения проблемы профессионального психолога с должной квалификацией.

В страхе самое неприятное явление – сам страх. Женщина искусственно увеличивает свои представления о тяжести родов до вселенских масштабов. В результате она имеет дело с собственным физическим и психологическим зажимом. Будущей мама необходимо успокоиться, довериться врачам, себе, малышу и судьбе. Это лучшее, что она может сделать.

Будущей маме следует помнить, что если даже ее крохотка уже переношена, и малышу, и самой женщине окажут квалифицированную помощь. В это время самые важные факторы – спокойствие самой беременной и врачебный контроль ситуации.

Какую опасность несут с собой переношенные роды?

Если мы говорим об опасности задержки родов, то должны иметь в виду все риски для матери и ее ребенка.

Чрезмерно длительное нахождение в утробе мамы для плода означает, прежде всего, отвердение костей черепа, что усложняет в дальнейшем прохождение головки через родовые пути.

Уже сам этот факт часто автоматически приводит к затяжному родовому процессу, связанному с дополнительной болью, как для роженицы, так и для ребенка и риском травмы черепа у малыша.

Тем временем аппетит малыша растет, ему необходимо все больше питательных веществ, которые старая плацента уже не в состоянии ему дать. Не хватает малышу и кислорода. Именно поэтому в околоплодных водах при обследовании находят столько меккония, ведь малыш из-за нехватки кислорода опорожняется рефлекторно.

Существует также опасность того, что ребенок сделает свой первый рефлекторный вдох в утробе матери, а не при рождении.

Что это значит?

Ребенок проглотит околоплодную жидкость, в которой находится его кал, а это уже бактериальная угроза. В таком случае малыша придется подключать к специальному аппарату для вентиляции легких и проводить антибактериальную терапию.

Переношенная беременность – это удар по здоровью матери

Некоторые исследования указывают на тот факт, что не только ребенок подстраивается под организм матери, но происходит и обратный процесс. Это, действительно, интересно, ведь малыш несет в себе гены своего отца, то есть генетический материал, опасный для его матери.

Как же они уживаются? Мать и ее плод? Некоторые медики утверждают, что ребенок вмешивается в управление организмом матери и даже заставляет ее строить материал по его невидимым указкам. Фантастика? Очень похоже.

Но как иначе объяснить процесс отторжения плода у некоторых мам, приступы интоксикации и проблему совместимости двух систем с разным генетически набором в одном теле вообще? Даже теоретически сложно себе представить, что в таком сложном явлении управляется сама мама, без помощи фактически инородного ей тела.

Затягивание беременности ухудшает будущую родовую деятельность. Это увеличение риска различных осложнений и кровотечений, а в случае слишком большой массы тела плода еще и вынужденный выбор кесарева сечения, ведь естественные роды в таком случае практически всегда несут с собой многочисленные разрывы промежности и шейки матки.

Беременность затянулась. Что делать?

Ваш врач уже определил, что у вас переношенная беременность?

Тогда он назначит вам кесарево сечение или стимулирование родов. Таких методик существует несколько типов и видов. Ваш выбор или выбор врача, зависит от множества индивидуальных и иных факторов.

Показание для кесаревого сечения

Основные способы стимуляции родов

Медицинские методы:

• Капельница с гормоном окситоцина. Этот гормон провоцирует сокращение матки. Когда интенсивность схваток достигают необходимого уровня, капельницу отменяют. Данная методика считается успешной, несмотря на то, что существует неудобство регулярного введения окситоцина.
• Применение гормона простагландина, который является элементом мужской спермы. Он благотворно воздействует на шейку матки, способствуя ее смягчению, и провоцирует сокращение матки, но более интенсивные и болезненные, чем при естественных родах.
• Амниотомия. Этот метод вскрытия плодного пузыря применяют при открытых родовых путях и отсутствии родовых схваток. Прокол пузыря гарантирует начало родового процесса в течение последующих двадцати четырех часов. Амниотия, к сожалению, не может гарантировать защиту плода от инфекции.

Стимуляция в домашних условиях:

• Активный сексуальный контакт. Мужская сперма способствует размягчению шейки матки, стимулирует начало схваток, а женский оргазм влияет на тонус матки. Данную методику категорически запрещено применять в случае отхода слизистой пробки ввиду отсутствия защиты организма беременной женщины от инфекционных проникновений.
• Регулярное массирование сосков. Эта процедура способствует выработке гормона окситоцина и провоцирует маточные сокращения. Методику применяют при открытии родовых путей.
• Слабительное, клизма. Такие простые процедуры могут стать механизмом запуска родового процесса.

Естественная стимуляция:

• Плавные, но активные движения конечностями и туловищем сидя, лежа и в стоячем положении.
• Ходьба, прогулки на свежем воздухе.
• Поднимание по ступенькам.

Помните, что любые безопасные движения с позитивным настроем – это естественная стимуляция родов. Не вызывайте роды самостоятельно никакой иной методикой! Любое вмешательство в естественный процесс беременности должно осуществляться только с позволения врача и под его строгим наблюдением. Речь идет о вашем здоровье и безопасности вашего ребенка!

Примечание. Решение об оперативном вмешательстве врач принимает при наличии гипоксии плода, когда околоплодная жидкость окрасилась в зеленый цвет, если головка ребенка слишком большая и по другим особым причинам.

Тем не менее, 42-ая неделя беременности – это не категорический выбор кесарева сечения в любом случае. Возможно, ваша плацента до сих пор справляется с функцией доставки всех необходимых элементов питания, малыш чувствует себя в утробе хорошо, а потому причин для паники нет. Врач может принять решение о естественном ходе родов. Вам просто придется подождать в подходящих условиях, в комфортной палате роддома.

Как себя чувствует будущая мама?

Эмоциональное состояние женщины в это время может колебаться от эйфории, радостного предвкушения встречи со своим младенцем до приступов страха, тревоги и паники перед будущими родами и связанными с этим событием болевыми ощущениями.

Сейчас будущей маме, как никогда, необходима моральная поддержка со стороны врачей и родственников. Настроиться позитивно к родам нелегко, но необходимо.

Напряжение на нервную систему перед таким событием огромно, поэтому готовиться к психологическим и физическим нагрузкам следовало заранее.

Женщина на сорок второй неделе ощущает внизу живота напряжение и тянущую боль. Такие же неприятные симптомы напоминают о предстоящих родах в области поясницы и промежности.

Нередки в это время варикозное расширение вен и геморрой, сильно чешется живот, особенно в местах растяжек, немеют верхние и нижние конечности, появляются отеки. Тело приобрело неповоротливость и тяжесть, походка стала еще более «утиной».

Учимся распознавать схватки

На сорок второй неделе необходимо быть готовой к сильным схваткам, пока тренировочным, которые затем перейдут в настоящие. Их отсутствие должно быть поводом к обращению за врачебной помощью.

В случае начала родовых схваток интервалы между болезненными сокращениями становятся все меньше, а боль все сильнее. К важным предвестникам будущих родов мы отнесем также:

• частое выделение молозива;
• учащенное мочеиспускание;
• внезапное отхождение слизистой пробки;
• снижение массы тела.

Вы готовы отправиться в родильное отделение? Точно? Тогда еще раз убедитесь, что в вашем пакете есть все необходимые вещи для вас и будущего ребенка, документы, платежные карты. Он должен теперь находиться при вас в любое время и в любом месте.

Обязательно посетите врача. У вас хорошее самочувствие? Прекрасно. Но посетить женскую консультацию придется все равно. Речь идет о сорок второй неделе беременности. Вы должны быть застрахованы от любых неожиданностей и неприятностей.

Вы достаточно отдыхаете? Отложите все свои дела, сейчас не до них, попросите своего мужа отвести вас в парк, на свежий воздух. Вам необходимо двигаться, ведь это естественная стимуляция родов.

Обратите внимание на качество и количество принимаемой пищи. Для вашего организма роль витаминов и некоторых жизненно важных микроэлементов в это время значительно повысилась. Возможно, вам даже необходим курс мультивитаминов отдельной направленности.

Посоветуйтесь по этому поводу с врачом. Ограничьте свой рацион в жирных, жареных и сладких продуктах. Замените такие продукты орехами, зелеными овощами, рыбой, легкоусвояемым мясом, сухофруктами. Перейдите на дробное питание, в шесть-семь приемов.

Сколько вы потребляете жидкости за день? Достаточно ли ее для ваших нужд и нужд вашего малыша? Вы должны пить суточную норму в два литра воды.

Но при нарастании схваток, что свидетельствует о начале родов, прием жидкости и пищи должен быть ограниченным. В это время организм и так избавляется от всего лишнего.

Вы уже усвоили правильную методику дыхания при родах? Если нет, то спешите это сделать уже сейчас. Она поможет вам значительно облегчить свою участь и убыстрить сам родовой процесс.

Поговорите перед родами со своим мужем и другими родственниками. Убедитесь в том, что они готовы морально и физически к новым условиям жизнедеятельности после рождения крохотки.

Напомните, что значительная часть психологических и трудовых нагрузок ляжет и на них.

Учитесь уже сейчас мыслить только позитивно. Это самое большое, что вы можете к этому моменту сделать. Не загружайте свою нервную систему лишними переживаниями, страхом и негативом. Помните, что ваши мысли строят ваше будущее.

Хотите, чтобы оно для вас и вашей семьи было безоблачным? Думайте только о позитиве, культивируйте внутри себя зону любви и добра, она обязательно расширится настолько, что охватит своими лучами всех ваших родных и близких.

До 42-ой недели беременности «дотягивают» лишь немногие женщины. Если вы оказались в числе их, будьте оптимисткой и возьмите от такой предоставленной вам возможности все выгоды.

Например, времени на подготовку к родам у вас появилось больше, можно уладить все оставшиеся неразрешенными дела, максимально отдохнуть и набраться сил для самого важного события в вашей жизни.

Будьте всегда счастливы, терпеливы и добродушны. Помните, что бы ни случилось, это всегда к лучшему.

Удачи и счастливых родов!

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья. Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Мы не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте сайт

Физиологический срок созревания эмбриона от зачатия до родов составляет 38 недель. Акушеры за точку отсчета берут первый день последних месячных, что в среднем добавляет еще 14–21 день. Итак, доношенным считается новорожденный, который появился на свет по истечении 37–40 недель беременности.

В среднем, 1 из 10 случаев беременности затягивается, и срок может достигать 42 календарных недель. Тогда речь идет либо о переношенной, либо пролонгированной беременности.

Разобраться, какой вариант имеет место у конкретной беременной, непросто. А без помощи медиков – невозможно.

Варианты затяжного срока

К наступлению 42 недели беременности, будущая мамочка уже полностью морально готова к наступлению родов: вещи в роддом собраны, она с каждым днем ждет появления долгожданного малыша на свет. Финиш близок, накопилось усталость от беременности и ожидания, появляются страхи: не перенашивает ли она ребенка, а схваток все нет, и роды не начинаются.

Пролонгированная беременность

Беспокоиться не стоит, если контроль врача за состоянием беременной и ребенком соответствующий. Женщина, доносившая ребенка до 42 недели, входит в 10% рекордсменов от общего числа рожениц. Этот срок не всегда считается переношенной беременностью. Называется пролонгированной у определенных категорий женщин:

• С менструальным циклом около 30 дней.
• Имеющих наследственный анамнез (семейные случаи).
• Которые ранее имели гормональные сбои.
• Те, кто в ходе текущего вынашивания требовал лечения по поводу угрозы срыва.
• В возрастной группе старше 30 лет и у первородящих.

Как видно, это не совсем физиологичные варианты нормы. Только после обследования в консультации, можно убедиться, что рисков нет и уже с оптимистичным заключением ожидать появления малыша со дня на день.

Переношенная беременность

Средняя частота истинного перенашивания составляет 1–3%. Такая ситуация чаще встречается среди женщин с расстройствами здоровья:

• Позднее половое созревание.
• Стойкие нарушения менструальной функции.
• Незавершенное половое развитие (инфантилизм).
• Расстройства обмена веществ.
• Эндокринные заболевания.
• Психические травмы.
• С тяжелым течением детских инфекций.
• Гестозы (токсикозы).
• Аномалии развития плода (гипофизарно-надпочечниковой системы).
• Имеющие наследственный анамнез (семейные случаи).

Регулярное посещение женской консультации позволяет заранее отследить эти факторы риска и предпринять соответствующие меры.

Большинство детей, рожденных в сроке от 42 до 44 недели, появились на свет самостоятельно и без негативных последствий.

Состояние плода

Как чувствует себя плод, если пошла 42 неделя беременности? Ребенок не торопится появляться на свет, ему немного тесно, но уютно в мамином животике. Набран достаточный вес, малыш вырос еще на сантиметр и ждет, когда начнутся роды, и он увидит свою мамочку.

Ребенок чаще всего в этом сроке зрелый, доношенный без признаков перезрелости. Он уверенно приближается к родовым путям, растет, развивается, роды должны наступить со дня на день. Вес у него в среднем от 3,5 до 4 кг, длина тела 50–57 см.

Медицинский надзор

После 38 недель, женщинам требуется проходить в консультации еженедельный контроль и осмотр врача. Квалифицированный медик, если нужно, назначает инструментальные методы, ультразвуковое сканирование с допплерографией. Полученные от УЗИ и при осмотре данные, как раз и позволяют четко определить, что это: пролонгированная или переношенная беременность.

Для этого изучаются определенные признаки:

1. Утончение и деформация плаценты.
2. Количество амниотической жидкости.
3. Наличие мекония в околоплодных водах.
4. Степень готовности шейки матки.
5. Характер сердечной деятельности плода.
6. Берется на анализ отделяемое из молочных желез (молоко или молозиво).

Обобщив информацию, гинеколог делает вывод о том, с каким именно видом затянувшегося вынашивания придется иметь дело.

Необходимость акушерско-гинекологического вмешательства

Если выявлено, что вынашивание затягивается не по физиологическим причинам, то перед медиками и беременной встает выбор, как поступать: или еще немного подождать или рожать незамедлительно.

Опасности переношенной беременности:

• После 42 недели плацента стареет и не способна обеспечить плод кислородом и питанием, высоки риски гипоксии.
• Зрелый плод может рефлекторно вдыхать околоплодные воды с меконием, что осложнит его самостоятельное дыхание при рождении. Аспирация (вдыхание) мекония, затрудняет начало жизни малыша искусственной вентиляцией легких.
• Перезрелый ребенок часто имеет большой вес (примерно на 30% от нормы), у него окостеневают кости черепа, что мешает продвижению по родовым путям и приводит к родовым травмам.
• Некоторые переношенные дети, наоборот, начинают терять вес (при значительной плацентарной недостаточности).
• Уменьшается количество околоплодных вод, что грозит обвитием пуповиной.
• Кожа плода теряет смазку и становится склонной к травматизации, особенно – в условиях маловодия.

Истинно переношенная беременность определяется не только сроками в лишних неделях, но сопровождается признаками перезрелости самого ребенка.

Такой младенец плохо набирает вес после родов, кожа без смазки сухая и сморщенная, глаза открыты. У таких деток длинные ногти и волосы, они активны. Цвет кожи может быть с желтоватым или сероватым оттенком.

Что нужно делать при нормальном варианте?

Итак, женщина «на сносях», 42 неделя беременности. Тем не менее никаких признаков родов пока не наблюдается. Состояние тревожное, страх перед родами пересиливает усталость от ожидания.

Первое, что нужно сделать – не поддаваться стрессу. Он еще больше усугубляет все проблемы со здоровьем. Следует успокоиться: впереди целая 43-я неделя, когда могут начаться физиологические роды.

Дети, рожденные в этот период, в 95% случаев появляются на свет здоровыми и ничем не отличаются от своих более ранних «коллег».

Особенности поведения

Если отклонений со стороны плода нет, и врач не считает беременность переношенной, он даст вам время, и не будет искусственно стимулировать роды. Женщина может самостоятельно ускорить процесс появления ребенка на свет:

1. Любой физической активностью, которая не вызывает дискомфорта. Например – прогулками на свежем воздухе, уборкой в квартире.
2. Занятиями любовью без предохранения. Близость с отцом ребенка творит чудеса. Приток крови к малому тазу и тонус мышц матки могут пробудить уснувшую природу и ускорить наступление родов. Стимуляция сосков обеспечивает выработку организмом окситоцина, а сперма размягчает шейку матки из-за содержания гормона простагландина. Так будущий папа, участвующий в зачатии, поможет ускорить роды.
3. Скорректировав свое меню. Хорошо себя зарекомендовала овощная диета, салаты с растительным маслом. Активная работа кишечника – хороший стимулятор, чтобы запустить ожидаемые роды.
4. Иногда для стимуляции родов врач может порекомендовать поставить очистительную клизму, употребить касторовое масло.

При любой беременности, тем более – затянувшейся, все эти мероприятия нужно заранее обсудить с врачом.

Особенности здоровья

Важна поддержка близких людей с позитивным настроем. Не надо добивать ее вопросами: «Как дела? Еще не родила?». Женщине тяжело: живот большой и опять сместился центр тяжести из-за его опускания. Кости таза физиологически раздвигаются, шейка матки укорачивается и размягчается, идут другие процессы подготовки организма к родам.

Нужно быть готовым к некоторым особенностям такого периода:

1. Может усиливаться отечность ног, при которой хорошо помогает массаж.
2. Характерны проблемы с кишечником (запоры).
3. Способны обостриться варикоз и геморрой. Все это связано с большими размерами плода и его давлением на органы и сосуды в малом тазу.
4. Выделения усиливаются, имеют прозрачный или белесый слизистый вид. Запах кисловатый.

При появлении патологических гнойных выделений с неприятным запахом, необходимо сообщить врачу.

Чтобы предотвратить инфицирование ребенка в родовых путях, требуется их санация (устранение вредной микробной флоры).

Иногда выходят комочки густой слизи – это отходит пробка из шейки, что указывает на скорые роды.

Начало родовой деятельности

Если роддом находится недалеко от дома, то отправляться туда можно после начала регулярных схваток. Не забыть взять документы и собранные в роддом вещи. Не паниковать: происходит то, что ожидалось 42 недели – начинается родовая деятельность.

Аппетит у женщины в это время обычно снижен, но перед родами нужно поесть, чтобы были силы. Можно съесть йогурт, кусочек шоколада, или то, что хочется.

Когда ждать нельзя?

В таком большом сроке могут возникнуть ситуации, когда нельзя медлить:

1. Если отошли околоплодные воды, а схваток нет.
2. Если появились кровянистые выделения. Это может указывать на отслойку плаценты.
3. Если появились сильные боли в верхней и средней части матки (признак перерастяжения).
4. Если схватки начали утрачивать свою силу, стали наступать реже. Ослабление родовой деятельности чаще встречается у женщин со слабым здоровьем при крупном переношенном плоде.
5. Тревожный симптом, требующий врачебной помощи в этот период – повышение артериального давления, тошнота, головная боль. Признаки эклампсии могут появиться в процессе родов, особенно если была преэклампсия.

Под контролем специалистов, в роддоме женщине окажут необходимую помощь.

Особенно опасна переношенная беременность, когда у ребенка и матери есть риск резус-конфликта. Таким женщинам особое внимание и госпитализация до родов просто необходимы.

Когда позволяют возможности семьи и есть согласие медиков, лучше все время после 40 недели провести в роддоме. Тогда квалифицированная помощь будет оказана максимально быстро и полно.

Что нужно делать при патологическом варианте?

В случае диагностики истинной переношенной беременности, женщину госпитализируют и решают вопрос о дальнейшей врачебной тактике: родах чрез родовые пути или оперативном родоразрешении.

Роды естественным путем

О возможности такого проведения родов свидетельствуют два важнейших показателя:

1. Размер плода, который может быть чрезмерно крупным.
2. Размеры родовых путей матери, которые должны пропустить ребенка.

Ситуация осложняется тем, что при больших размерах плода существенно возрастают риски акушерской помощи в родах.

Дальше – готовится шейка матки. Обычно используется гель с простагладнинами. Когда достигнут нужный эффект и шейка раскрывается, проводится рассечение околоплодного мешка (амниотомия). Если в течение 4 часов после этого роды не начались, их подстегивают внутривенным введением окситоцина или простагландинов.

В случае неэффективности всех этих мероприятий, остается только кесарево сечение (КС).

Оперативная методика

Действительно эффективный и относительно безопасный способ профилактики всяких родовых осложнений. Обычно, переношенную беременность рекомендуют заканчивать именно так.

Кроме того, для КС есть прямые показания:

1. Симптомы гипоксии плода.
2. Незрелая шейка матки.
3. Возраст беременной (в обе стороны).
4. Сопутствующая акушерская патология.
5. Серьезные заболевания, не связанные с гинекологической сферой.
6. Масса плода больше 4,5 кг.
7. Несоответствие размеров родовых путей матери при любом размере плода.
8. Если ранее уже были осложнения в родах через естественные пути.

В таких ситуациях, благодаря операции, удается избежать больших опасностей, которые несут роды на фоне переношенной до 42 недель беременности.

Зачастую индукция (подстегивание) родовой деятельности или кесарево сечение, рекомендуются и проводятся сразу после 40 недели. Госпитализация на 41 неделе – показана даже при не осложненном течении беременности. Поэтому, стоит ли ждать до 42 – согласуйте с врачом: к мнению квалифицированного специалиста лучше прислушаться.