Как определить есть ли внематочная беременность. Как определить внематочную беременность? Симптомы которые можно опознать в домашних условиях. Внематочная беременность симптомы на ранних стадиях

Если вы ощущаете все признаки беременности, но на УЗИ не видно эмбриона, это еще не значит, что вы не беременны. Такие симптомы могут свидетельствовать о внематочной беременности.

При обычной беременности оплодотворенная яйцеклетка растет в матке. Если же беременность внематочная, яйцеклетка находится вне полости матки. Чаще всего при внематочной беременности плодное яйцо находится в маточной трубе, но бывает, что оно развивается в яичнике, шейке матки, брюшной полости или даже в цервикальном канале.

Признаки внематочной беременности

В 98% случаев при внематочной беременности плодное яйцо имплантируется в маточной трубе. Любая форма внематочной беременности имеет те же симптомы, что и маточная:

• набухание молочных желез;
• прекращения менструаций;
• токсикоз.

Кроме того, при внематочной беременности женщина чувствует колики и сильные боли внизу живота, усиливающиеся с каждым днем. Иногда могут возникать необычные кровянистые выделения, которые нельзя спутать с месячными. К сожалению, эмбрион, начавший развиваться вне полости матки, не имеет никаких шансов на выживание. Нормальная беременность может протекать только в полости матки, так как она с ростом эмбриона может растягиваться в размерах, в отличие от маточной трубы.

Чем опасна внематочная беременность?

Этот диагноз очень опасен для женщины, так как может привести к разрыву органа, на котором развивается эмбрион.

Часто женщина не придает значения ни одному из вышеописанных симптомов, пока не возникает сильная схваткообразная боль в животе, которая может даже привести к потере сознания. Женщина начинает ощущать сильную слабость, которая вызвана внутренним кровотечением. В таком случае не стоит мешкать, необходимо срочно доставить женщину в больницу, где ей сделают необходимую хирургическую операцию.

Чтобы избежать катастрофы, необходимо следить за своим состоянием. Если у вас задержка, срочно идите к гинекологу, особенно, если она сопровождается сильными болями внизу живота и непонятными кровянистыми выделениями.

Можно ли выявить внематочную беременность по гормону ХГЧ?

Этот вопрос интересует практически каждую женщину. Ответ здесь однозначный – нельзя. Ведь внематочная беременность отличается от маточной только неправильным расположением эмбриона в организме женщины. При этом ХГЧ развивается нормально вплоть до прекращения или прерывания беременности.

Как определить, нормальная беременность или внематочная?

Ее можно определить только при помощи ультразвукового исследования. Поэтому, если ваш тест на беременность показал положительный результат, первое, что необходимо сделать – УЗИ. Врач-гинеколог первым делом будет искать эмбрион в полости матки, если же там он его не обнаружит, то его поиски перейдут на маточные трубы, шейку матки, яичники и брюшную полость. Обязательно скажите врачу обо всех симптомах, особенно, если вы чувствуете резкие боли внизу живота и у вас появились странные выделения.

Ни в коем случае не тяните с обследованием. Самодиагностика, а тем более самолечение в данном случае совершенно невозможны!

На каком сроке можно выявить внематочную беременность?

На сегодняшний день диагностировать беременность и ее локализацию можно уже спустя неделю после зачатия при помощи УЗИ с трансвагинальным датчиком.

На обычном УЗИ можно определить внематочную беременность на сроке от четырех недель. Даже если врач не увидит сам эмбрион, его может насторожить уплотнение в маточной трубе, жидкость в позадиматочном пространстве, размер матки, несоответствующий данному сроку беременности. А с шестой недели беременности на УЗИ уже четко можно увидеть сам плод.

Причины внематочной беременности

Ее причинами могут быть разные факторы. Чаще всего у женщин, перенесших внематочную беременность, в анамнезе были хирургические операции в области брюшной полости.

Также причиной такой беременности может стать не вылеченный эндометриоз или непроходимость маточных труб после перенесенных инфекций и воспалений.

Врачи считают, что недостаток в организме гормона эстрогена также негативно воздействует на проходимость маточных труб.

Что важно знать?

Ни одна женщина не застрахована от внематочной беременности. Если вы попадаете в группу риска, вам обязательно надо регулярно проходить обследование у гинеколога и тщательно следить за развитием беременности на раннем сроке.

Очень важно определить внематочную беременность как можно раньше. Если диагноз будет поставлен своевременно, то есть до ее катастрофической манифестации, то в большинстве случаев эмбрион будет удален при помощи лапароскопического метода, то есть через небольшое отверстие в животе. При этом риск развития осложнений, таких как вторичное бесплодие и спайки, значительно снижается.

И, главное, не стоит отчаиваться. Как бы страшно не звучал этот диагноз – это еще не конец, у вас есть еще шансы родить в будущем здорового малыша.

В норме во время зачатия сперматозоид попадает во влагалище, затем через шейку матки в матку. Потом в фаллопиевых трубах происходит оплодотворение – сперматозоид сливается с яйцеклеткой. Образуется зигота – одноклеточный эмбрион, то есть первая стадия развития человека. Оплодотворенная яйцеклетка по трубам спускается в матку и начинает там развиваться.

Но если зигота по каким-то причинам не поступает в матку, а застревает на каком-то из этапов пути, плод начинает расти не в том месте и диагностируется внематочная беременность. В 98% случаях внематочная беременность развивается в трубах, однако оплодотворенная яйцеклетка в редких случаях может находиться в яичниках или брюшной полости.

Внематочная беременность – это достаточно опасно. Ведь эмбрион развивается со стремительной скоростью и может своим ростом просто разорвать трубу, что ведет к сильнейшим внутренним кровотечениям. Это может привести к необратимым последствиям. Поэтому очень важно вовремя на ранних этапах определить наличие внематочной беременности. От этого зависит будущая репродуктивность женщины и даже ее жизнь. Но для начала постараемся разобраться, что может привести к такой патологии.

Причины внематочной беременности

1. Хронические воспалительные или инфекционные проблемы гинекологического характера. Инфекционные заболевания половой системы часто приводят к нарушению работы фаллопиевых труб – они недостаточно сокращаются, чтобы протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку в матку. Из-за этого яйцеклетка просто не может пройти по месту своего назначения и закрепляется там, где застряла. Если женщина страдала от воспалений матки и придатков, в трубах могут образовываться спайки, рубцы и сужения, которые препятствуют нормальному прохождению яйцеклетки.
2. Хирургическое вмешательство – это еще один фактор, который может стать причиной наступления внематочной беременности. Это связано с тем, что после операции органы брюшной полости могут быть изменены, что может помешать нормальному течению здоровой беременности.
3. Врожденные патологии труб. Некоторые женщины имеют врожденную патологию труб, трубы могут быть очень длинными, узкими, извилистыми или вовсе непроходимыми. Это затрудняет прохождение яйцеклетки по трубам.
4. Опухоли. Вне зависимости от того, доброкачественная ли опухоль или злокачественная, она может помешать прохождению яйцеклетке по трубе, просто пережав ее.
5. Гормональные сбои. Частое и бесконтрольное использование гормональных контрацептивов (особенно касается внутриматочных спиралей) приводит к нарушению нормального гормонального фона женщины. Вследствие этого подвижность труб снижается, труба не может протолкнуть яйцеклетку в матку.
6. Слабый сперматозоид. Иногда случается так, что сперматозоид, который оплодотворил яйцеклетку, достаточно слаб, и зигота просто не в силах продвигаться по трубам.

Очень часто внематочная беременность развивается после вторжения в организм в прошлом – после искусственного аборта.

Симптомы внематочной беременности в общем случае мало отличаются от первых признаков здоровой беременности. Женщина так же начинает испытывать токсикоз, у нее наступает задержка менструаций, тест показывает две полоски. Женщина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, у нее наливается грудь и повышается базальная температура. Но как отличить здоровую беременность от внематочной по первым признакам? Вот несколько симптомов, которые характерны для течения внематочной беременности.

1. Скудные кровяные выделения мажущего характера. Часто они бывают коричневатого цвета. После разрыва трубы могут возникнуть внутренние и маточные кровотечения.
2. Боль. Это основной признак неполадок в организме. Боль может быть режущей и колющей, ноющей и резкой. Часто боль локализована с одной стороны низа живота, а именно в той трубе, где расположилась яйцеклетка. При брюшном кровотечении боль может отдавать в задний проход. Также болевые ощущения могут возникать при мочеиспускании или опорожнении кишечника. Боль усиливается или ослабевает при движении или смене положения тела.
3. Вследствие большой потери крови у женщины наступает анафилактический шок. Она чувствует апатию, сонливость, может потерять сознание. В дополнение к этому ее кожа бледнеет, давление падает, пульс замедляется, голова постоянно кружится.
4. Аномальное течение беременности можно косвенно определить и по тесту на беременность. Всем известно, что тест реагирует на уровень хорионического гонадотропина человека. Уровень гормона ХГЧ в норме растет с развитием беременности очень быстро. И если на ранних стадиях вторая полоска на тесте была слабой и прозрачной (низкий уровень ХГЧ), то уже на следующий день вторая полоска будет намного более четкой. А при внематочной беременности уровень ХГЧ остается маленьким с течением времени, поэтому тест на беременность показывает прозрачную и нечеткую полоску даже на следующий день.
5. Есть специальные тесты, которые не только реагируют на уровень гормона ХГЧ, но и на основании других гормональных изменений способны показать риск развития внематочной беременности и риск угрозы выкидыша. Все основано на иммунохроматографическом анализе.

Если вы заподозрили наличие внематочной беременности, нужно срочно обратиться к врачу. Ведь вовремя обнаруженная беременность может спасти трубы от разрыва. Чтобы убедиться в наличии или в отсутствии внематочной беременности, врач может назначить анализы на гормон ХГЧ.

1. Гормон ХГЧ. Как было сказано, гормон ХГЧ в норме увеличивается в несколько раз каждые два дня. Если показатели этого гормона не растут или растут незначительно – это один из серьезных показателей наличия внематочной беременности.
2. УЗИ. Уже на 6-7 неделе плодное яйцо можно будет увидеть на аппарате ультразвукового исследования. С помощью УЗИ врач определяет местоположение плодного яйца. Если в полости матки уплотнений не обнаружено, специалист расширяет область поисков и при внематочной беременности находит скопление свободных вод в одной из труб. Если даже самой яйцеклетки не видно, труба при внематочной беременности расширена. Но иногда специалист может принять за плодное яйцо в матке сгусток крови, особенно на ранних этапах беременности 4-5 недель. В этом случае необходимо провести лапароскопию для более точного результата.
3. Лапароскопия – это современный и точный способ диагностирования и лечения органов брюшной полости. Лапароскопия представляет собой процедуру, при которой пациентке в брюшной полости делается крошечный разрез, в который вводится тончайшая трубка с объективом на одном конце. С другой стороны есть окуляр, через который можно наблюдать картину внутренностей больного. Если вместо объектива на конце трубки находится мини-видеокамера, то изображение проецируется на экран. Лапароскопия считается точным способом диагностики еще и потому, что внутренние органы можно рассмотреть во всех ракурсах, смещая и сдвигая их. Эта процедура является точной и достоверной по выявлению внематочной беременности.
4. Пункция. Этот метод достаточно старомоден из-за его болезненности и недостоверности. Принцип его заключается в следующем. Через задний проход женщине вводят иглу в маточное углубление. Оттуда берется жидкость на анализ. Если в составе жидкости обнаруживается кровь, это свидетельствует о наличии в организме женщины внематочной беременности. Однако этот метод диагностики не является достоверным на 100%, к тому же он очень неприятный и болезненный. Поэтому на сегодняшний день его практически не используют.

Как удаляют внематочную беременность

Диагностика подтвердила наличие внематочной беременности в организме женщины. Что дальше? А дальше необходима лапороскопическая операция по удаления плодного яйца из трубы. Внематочная беременность никогда не проходит без чистки. По возможности врачи стараются спасти целостность трубы, но если она полностью разорвана, ее удаляют вместе с плодным телом.

1. Если плодное яйцо находится около входа в трубу, делают Милкинг – выдавливают яйцо, не повреждая трубы.
2. Если выдавливание невозможно, производят сальпинготомию. В месте, где находится плодное яйцо, трубу разрезают, яйцо удаляется, а разрез сшивается. Если эмбрион достаточно большой, его удаляют вместе с частью трубы. Функциональная способность трубы потом сохраняется – женщина сможет забеременеть.
3. В случаях разрыва трубы производится тубэктомия – удаление фаллопиевы трубы вместе с плодным яйцом. Если есть риск для жизни пациентки труба может быть удалена вместе с яичником.
4. Если внематочную беременность определили на ранних этапах, возможна химиотерапия. Женщине дают специальные препараты (например, Метотрексат), которые резко подавляют развитие плода. Препарат применяется до 6-ти недельного развития плода, пока у него нет сердечной деятельности. Однако Метотрексат достаточно грубое лекарство, которое имеет множество побочных явлений – от поражения почек и печени до полной потери волос. Такой вид лечения в России почти не применяется. Подобный вид лечения возможен только для женщин, которые больше не планируют становиться мамами.

После операции очень важно пройти курс реабилитационного лечения, который предотвратит появление на трубах спаек и рубцов. Ведь любые препятствия в трубах в дальнейшем могут стать очередной причиной внематочной беременности. После удаления внематочной беременности минимум в течение полугода нельзя планировать зачатие ребенка.

Если женщина пострадала от внематочной беременности, это не значит, что она не сможет стать мамой. Ведь у каждой женщины две фаллопиевы трубы и если в самом худшем варианте ей удалили одну трубу, остается вторая, вполне репродуктивная. Большинство женщин, которые пережили внематочную беременность, впоследствии смогли родить здоровых детей. И только 6-8% остаются бесплодными после внематочной беременности.

Внематочная беременность – не приговор. Зачатие и вынашивание малыша – долгий и сложный процесс, во время которого может произойти все что угодно. Внематочная беременность наступает только в 2% случаев от общего количества всех беременностей. И если это случилось именно с вами, не стоит отчаиваться. Своевременная диагностика и правильное лечение восстановят ваш организм. И тогда вы сможете перевернуть эту непростую страницу своей жизни и жить дальше, становясь мамой неоднократно!

Видео: внематочная беременность — признаки, симптомы и советы врачей

Беременность, которая развивается вне полости матки и практически не имеет шансов на дальнейшее развитие, называют внематочной. Может ли быть внематочная беременность у еще не рожавшей женщины – да, и такие случаи могут быть спровоцированы различными причинами. 98% таких беременностей развиваются в маточных трубах, и только 2% в других местах, которые могут принять эмбрион. Чтобы определить маточная или внематочная беременностьразвивается внутри женщины, желательно иметь минимальную информацию о данной патологии развития беременности.

Признаки беременности, которая развивается вне маточной полости

Конечно же, лучше для женщины быть наготове и знать, как проявляется внематочная беременность.Обычно на ранних сроках признаки такой беременности аналогичны обычной. Это токсикоз, увеличение объема груди, задержка и так далее.

Когда эмбрион вырос до размеров, которые угрожают разрывом, то симптомы усугубляются:

­ Появляется острая боль внизу живота.

­ Базальная температура при внематочной беременностивозрастает в разы, так как в организме воспалительный процесс.

­ Артериальное давление стремительно падает.

­ Обостряется тошнота и учащается рвота.

­ Месячные при внематочной беременностиотсутствуют, но появляются кровянистые выделения, а иногда и обильные кровотечения.

­ Организм женщины ослабевает и случается потеря сознания.

­ Боль при внематочной беременностипроявляется и в момент полового акта.

Главное при возникновении всех этих проявлений своевременно обратиться за медицинской помощью. Ведь от этого зависит напрямую не только здоровье, но и жизнь женщины.

Диагностирование внематочной беременности дома

Чтобы знать, как определить внематочную беременность дома, нужно тщательнее прислушиваться к поведению своего организма и самочувствию. Важно в динамике контролировать все признаки, которые присущи данной ситуации. Даже медицинским работникам только по признакам очень сложно диагностировать эту проблему.

У женщин часто возникает вопрос о том, определяет ли тест внематочную беременность. Положительный результат на тесте появиться и при такой беременности, так как уровень гормона ХГЧ возрастает. Поэтому, когда появились две полоски на тесте необходимо встать на учет в женскую консультацию для того, чтобы всегда быть под контролем у врача. Знание того, чтопоказывает тест при внематочной беременности очень весомо, так как женщина не должна пускать все на самотек, после того, как определяется беременность.

Иногда тест определяет внематочную беременностьпри наличии двух полосок, но одна из которых еле заметна. Это происходит потому, что уровень ХГЧ повышен, но не так, как при обычной беременности. Или при повторном проведении теста результат и вовсе отрицательный. Этот метод может сказать, возможна ли внематочная беременность,но он далеко не точен. Если в домашних условиях женщина выявила такие несоответствия, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Следующим этапом при выявлении внематочной беременности является контроль над температурой. Температура базальная при внематочной беременностиможет считаться нормой при значении около 37 градусов. Но в случае если температура значительно повышается, это говорит о воспалении в организме женщины. Поэтому температура при внематочной беременности должна быть под контролем.

Также при таком диагнозе, как внематочная беременность могут возникать не присущие этому периоду выделения. Это может быть просто мазня, которая имеет постоянный характер. А в некоторых случаях при внематочной беременности идут месячные, что может говорить о патологии. При таких симптомах лучше всего не рисковать, и обратится к врачу. Иногда и медики самостоятельно не могут поставить с уверенностью такой диагноз. Поэтому назначают массу анализов и процедур, чтобы с уверенностью приступить к удалению плода. В таких случаях практически всегда ультразвуковую диагностику, ведь УЗИ определяет внематочную беременность большей точностью, чем что-либо иное.

Главное при возникновении такой проблемы не паниковать заранее. Появившиеся симптомы могут быть причиной каких-то других проблем, которые возможно быстро устраняемы и не несут угрозы маме и малышу. Если же подтвердился диагноз внематочная беременность, почему так случилось, сможет более подробно рассказать лечащий врач, чтобы в будущем избежать подобной ситуации.

Внематочная беременность смертельно опасна: кровотечение и жуткие боли, вызванные этой патологией, могут привести к преждевременной гибели.

Однако своевременная диагностика заболевания и помощь гинеколога уже не раз спасали жизни женщинам. Чтобы не рисковать своим здоровьем, каждой девушке необходимо знать, как определить внематочную беременность.

Причины внематочной беременности

Нормальная беременность происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка спускается по маточным трубам в полость матки и прикрепляется к ее стенке. Но приблизительно в 1-3% случаев яйцеклетка застревает по дороге к «пункту назначения»: это ведет к внематочной беременности.

Существует четыре формы внематочной беременности:

• трубная – самый распространенный вид (98%), яйцеклетка прилипает к стенке маточной трубки и начинает развиваться;
• яичниковая – крупная яйцеклетка не может попасть в маточную трубку и начинает развитие на краю яичника;
• шеечная – яйцеклетка застревает в цервикальном канале (шейке матки), такое может произойти во время полового акта при менструации или при недостаточном прикреплении оплодотворенной клетки к эндометрию матки;
• брюшная – самый редкий вид, яйцеклетка просачивается в брюшную полость.

Основные причины прикрепления яйцеклетки к другим органам – недостаточная проходимость маточных труб и неправильное функционирование эндометрия (ткани, к которой прикрепляется плод).

Эти проблемы возникают впоследствии ряда заболеваний (сальпингит, врожденные патологии, опухоли в придаточных органах, эндометриоз и др.) или гинекологического вмешательства (аборты, оперирование маточных труб или органов малого таза, внутриматочные контрацептивы, искусственное оплодотворение).

Внематочная беременность: признаки и последствия

Плод не может нормально развиваться вне растягивающейся матки из-за дефицита питания и свободного места. Однако это не мешает ему расти.

Орган, к которому прилипла яйцеклетка, со временем просто разрывается. Это вызывает ужасную боль и обильное кровотечение.

Без скорой медицинской помощи наступает гибель от потери крови или болевого шока.

При внематочной беременности в 10 раз больше вероятность летального исхода, чем при обычных родах. Это одна из самых частых причин гибели беременных женщин в первом триместре. Более щадящее последствие несвоевременного лечения внематочной беременности – бесплодие, возникающее примерно в 5-10% случаев.

Как определить внематочную беременность: симптомы

Начальные признаки внематочной беременности совпадают с симптоматикой здоровой беременности: это токсикоз, задержка менструации, увеличение грудей и т. д., поэтому сразу заметить ее сложно.

Позже, при разрыве органа локализации плода наблюдается следующее:

• острая боль в нижней части живота;
• необычные кровянистые выделения после задержки месячных;
• пониженное давление;
• более сильный токсикоз;
• кровотечение;
• головокружение или потеря сознания;
• болезненные ощущения во время интимной близости;
• повышение температуры.

При появлении этих симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью!

Методы диагностики и самостоятельного распознавания внематочной беременности

Как определить внематочную беременность дома?

Врачам довольно сложно определить, какой именно тип беременности у женщины: нормальная или внематочная. В домашних условиях выяснить это практически невозможно.

При наличии обычных симптомов беременности можно использовать специальные тесты на беременность — они реагируют на содержание в организме гормона, вырабатывающегося плацентой в матке (ХГЧ). Тест опускают в мочу, после чего на нем появляется одна или две окрашенные полоски — соответственно, отрицательный или положительный результат.

Как правило, при внематочной беременности этот гормон присутствует, но его уровень ниже, чем при нормальной. Поэтому тест показывает положительный результат, но вторая полоса окрашивается слабее.

Также случается, что при повторном тесте результат получается отрицательный. Однако такой метод диагностики внематочной беременности малодостоверен. Беременной женщине в любом случае стоит обратиться за врачебной помощью, ведь планирование детей – дело серьезное.

Как определить внематочную беременность у врача?

При подозрении на беременность женщине следует обратиться к гинекологу для подтверждения и проверки, нормально ли она протекает. Доктор изучает анамнез пациентки: входит ли она в группу риска, к которой относятся женщины:

• использующие ЭКО оплодотворение;
• применяющие внутриматочную контрацепцию;
• имевшие прежде внематочную беременность и не пролечившие ее;
• с пониженным содержанием эстрогена в организме;
• в возрасте 35+, особенно с бесплодием.

Независимо от предрасположенности к внематочной беременности, врач назначает УЗИ. Если во время исследования эмбрион в матке не обнаруживают, начинают осматривать яичники, шейку, трубы и брюшную полость.

Несмотря на то, что увидеть эмбрион на УЗИ можно только с 4 недели, врач обязательно заметит необычное уплотнение в придаточных органах, говорящее о наличии плода вне матки . Матка при этом не соответствует предполагаемому сроку беременности по размеру. На 6 неделе эмбрион уже будет отчетливо заметен.

Одновременно с УЗИ назначается сдача крови на анализ ХГЧ. Если уровень этого гормона повышен, но яйцеклетка в матке не просматривается или обнаружено уплотнение в другом органе – ставится диагноз «внематочная беременность».

Однако не всегда показания УЗИ достоверны: в 10% случаев уплотнениями, которые принимают за оплодотворенные яйцеклетки, оказываются кровяные сгустки или скопления жидкости. Поэтому в большинстве случаев, когда у женщины обнаруживают первые признаки внематочной беременности, ее направляют на лапароскопию.

Этот метод осмотра предназначен для визуальной оценки состояния придатков, обнаружения кровяных сгустков в брюшной полости и изъятия «застрявшей» яйцеклетки безопасным для здоровья способом – без удаления маточной трубы.

Беременность, в зависимости от того, где в женском организме произошла имплантация эмбриона, делится на две разновидности: маточную и внематочную. В том случае, если оплодотворенная яйцеклетка беспрепятственно достигла полости матки и удачно закрепилась на стенке слизистой, врачи говорят о физиологической беременности. Однако случается, что женский организм по той или иной причине дает сбой, и развивается так называемая эктопическая беременность, или внематочная. Она характеризуется тем, что яйцеклетка прочно обосновывается в органе, который совершенно не подходит для дальнейшего роста эмбриона: в маточных трубах, в шейке матки или в брюшной полости.

Главная опасность кроется в том, что на раннем сроке внематочная беременность никоим образом не проявляет себя и по симптоматике совершенно не отличается от физиологической беременности.

Какими симптомами и на каком сроке внематочная беременность проявляет себя

Приблизительно до 6 недель беременности внематочная беременность, как уже говорилось выше, ничем не отличается от обычной. Она сопровождается теми же признаками: утренней тошнотой, сонливостью, болезненностью груди, частыми позывами в туалет и т.д.

Внематочная беременность, срок которой составляет от 6 до 8 недель, имеет уже менее благоприятную симптоматику. Это связано с тем, что именно на таком сроке тонкие стенки фаллопиевой трубы (а внематочная беременность в подавляющем большинстве случаев бывает трубной) уже не способны растягиваться настолько, насколько это требуется быстро увеличивающемуся в размерах плодному яйцу, и разрываются. К слову, медицине известны случаи, когда срок внематочной беременности достигал примерно 10-12 недель, но это, скорее, исключение из общего правила. Разрыв трубы всегда сопровождается сильными болями, интенсивным кровотечением, воспалением брюшной полости и шоковым состоянием. Само по себе такое состояние не проходит, и женщине в срочном порядке требуется врачебная помощь.

В отдельных же случаях гибель эмбриона наступает еще до того момента, когда происходит разрыв яйцевода. Это связано с отсутствием нормальных условий для его роста и устойчивым дефицитом необходимых питательных веществ. Вследствие трубного аборта (такое название носит подобная ситуация) погибший эмбрион перемещается в полость матки или в брюшину, а в месте его имплантации возникает достаточно интенсивное кровотечение. Состояние женщины при этом характеризуется:

• Слабостью;
• Головокружением;
• Учащением частоты сердечных сокращений;
• Повышенной бледностью;
• Обильным потоотделением (как говорится, бросает в холодный пот).

К симптому, который можно выявить лишь при проведении УЗ-обследования, относится образование крупного кровяного сгустка в брюшной полости.

Все эти проявления крайне опасны для женщины, ведь даже в условиях развитой современной медицины они могут стать причиной летального исхода. Поэтому выявление внематочной беременности на ранних сроках является одной из основных задач, стоящих перед врачами-гинекологами.

На каком сроке внематочная беременность определяется при помощи УЗИ и анализов

Проявления неблагоприятной беременности возникают не ранее, чем на 4 неделе, и зачастую сама женщина не придает им особого значения (в особенности в случае с первой беременностью). Поэтому, увидев положительный результат домашнего теста на определение беременности, любая женщина, чтобы обезопасить себя от возможных негативных последствий, в кратчайшие сроки должна обратиться в кабинет УЗ-диагностики для проведения обследования.

Абдоминальное УЗИ способно выявить патологию уже на сроке внематочной беременности, равном 6-7 неделям. Исследование вагинальным датчиком способно дать ответ относительно локализации плодного яйца уже на 5-6 неделе.

В том случае, если срок беременности слишком мал, и точно определить местонахождение эмбриона сложно, врач-гинеколог может рекомендовать женщине проведение анализа крови на содержание в ней хорионического гонадотропина, или ХГЧ – специфического гормона, который выделяется в период беременности плацентой. Внематочной беременности соответствует более низкий в сравнении с нормой его показатель. Кроме того, в динамике уровень ХГЧ повышается значительно медленнее, нежели при физиологической беременности.

Самостоятельное определение внематочной беременности

Многие женщины задаются вопросом, можно ли до 6 недель беременности внематочную беременность определить самостоятельно. Несмотря на то, что однозначный ответ здесь дать очень сложно, существует ряд признаков, на которые стоит обратить внимание:

• Скудные месячные после их задержки;
• Появление мажущих выделений после прекращения последних месячных, которые характеризовались непривычной скудностью;
• Боли в нижней части живота (чаще лишь с одной стороны), которые могут напоминать схватки, быть колющими или режущими;
• Неприятные ощущения, возникающие при тактильном контакте с животом.

Следует отметить, что даже незначительные по своей интенсивности, но часто возникающие болевые ощущения – это повод для беспокойства и обращения в поликлинику.

Лечение внематочной беременности на раннем сроке

Ранняя диагностика и своевременное вмешательство – это то, что является залогом успешного исхода внематочной беременности и возможности в дальнейшем иметь детей.

В настоящее время наиболее современным методом лечения является лапароскопическая операция. Для ее проведения не требуется делать полостной разрез в передней части брюшины. При этом прерывание беременности происходит наименее травматичным для женщины способом, позволяющим в большинстве случаев сохранить ей маточную трубу. Применение лапароскопической хирургии также обеспечивает пациентке более быстрое восстановление в постоперационном периоде и, кроме того, сводит к минимуму риск образования спаек в области органов малого таза.

Наряду с хирургическим широко применяется и медикаментозный метод лечения внематочной беременности на раннем сроке. Он предусматривает введение пациентке мифепристона или метотрексата. Преимущества его заключаются в том, что женщина избегает операции, и помимо этого снижается вероятность травматизации трубы (иногда ее и вовсе удается избежать).

Внематочная беременность – это состояние, предупредить которое невозможно. Поэтому еще до наступления беременности, в период планирования, необходимо уточнить, принадлежите ли вы к группе риска, и уже с первых дней тщательно следить вместе со своим врачом за ее развитием. Главное, помнить: если срок внематочной беременности, на котором ее удалось выявить, невелик, вероятность неблагоприятного исхода минимальна, а новая беременность подарит счастье материнства.

Текст: Оксана Кленова

4.84 4.8 из 5 (25 голосов)