Vaagnaelundite ultraheli transvaginaalselt: kuidas seda teha, ettevalmistus. Kuidas uurimisandmeid dešifreerida. Arst teab, mida teeb

Väikese vaagna suguelundite uurimisel kasutavad arstid kahte meetodit: intravaginaalne (või muul viisil intravaginaalne) ja kõhuõõne, mis viiakse läbi naise kõhu kaudu. Trance tupe ultraheli- vaagnaelundite uurimise meetod, mis tehakse kombineeritud ultraheliuuringute käigus transvaginaalselt. Ettenähtud valu kaebuste korral alakõhus. Samuti seda meetodit kasutatakse urineerimisega seotud probleemide ilmnemisel.

Kõigepealt tahaksin märkida, et see on ka komponent günekoloogiline terviklik läbivaatus otse varajases staadiumis rasedus. Günekoloogias on selline arstlik läbivaatus kõige informatiivsem ja samal ajal valutu ja ohutu diagnostiline meetod.

Ultraheliuuring tehakse transvaginaalselt ultraheli abil, seade-sensor asetatakse patsiendi kehale uuritavast elundist lähemale. Sellise protseduuri ajal nagu transvaginaalne arstlik läbivaatus on "võimalik" vaagnapiirkonna suguelundeid vaadata läbi tupe.

Seda tüüpi ultraheli nõuab täielikku põit. Seadme intravaginaalne sisestamine, mida nimetatakse ka transvaginaalseks, võimaldab täpsemat diagnoosimist ja vähimate muutuste tuvastamist, mis on oluline raseduse planeerimisel.

Selle protseduuriga määratakse esmalt transabdominaalne arstlik läbivaatus, seejärel tehakse transvaginaalne ultraheliuuring, mille käigus patoloogilised muutused munajuhades, emakaõõnes ja munasarjad paistavad selgemalt ehk teisisõnu transvaginaalselt.

Kell varajane avastamine Patoloogiad transvaginaalselt, võib määrata vajalik ravi ja vältida igasuguseid haiguste tüsistusi, kuna vaginaalne uuring on kõige usaldusväärsem.

Näiteks ultraheliga õigeaegse tuvastamise ja eemaldamisega healoomuline kasvaja, on võimalik ennetada pahaloomulisi kasvajaid. Transvaginaalne arstlik läbivaatus aitab arstidel varajases staadiumis täpsemalt diagnoosida mitmesugused haigused väikese vaagna suguelundid.

Kellele määratakse transvaginaalne ultraheli?

Transvaginaalne ultraheli kõik naised, kes hoiavad end regulaarselt seksuaalelu. Transvaginaalne Neitsitele ei ole arstlikku läbivaatust ette nähtud, kui ultraheli tulemusi ei ole võimalik saada transvaginaalselt rasvumise tõttu. Sellistel juhtudel saate läbi viia läbivaatuse pärasoole kaudu, mis aitab tupe ultraheli , sisestatakse andur sel juhul pärakusse.

Tahaksin märkida, et tupeuuringut on meditsiinis kasutatud juba iidsetest aegadest.

Võib määrata transvaginaalse ultraheliuuringu:

• kõigi valulike tunnetega alakõhus;
• suurenenud emakaga;
• kui emakasisene verejooks teid häirib;
• arstliku läbivaatuse ajal;
• rohkemate jaoks täpne määratlus rasedusaeg.

Ultraheli abil saate teada, milline on emaka seisund, transvaginaalselt määrata selle struktuur, kuju ja asukoht. Transvaginaalne ultraheli määrab munajuhade täpse asukoha. Munajuhasid ei ole näha, kui need on normaalsed, seega on tupeuuring iga naise jaoks hädavajalik. Nende struktuuri ja läbitavust saab hinnata ainult transvaginaalse uuringuga.

Intravaginaalne ultraheli võimaldab uurida kõhuõõnes olevat vaba vedelikku, mille hulk on seotud munasarjade normaalse talitlusega.

Ovulatsiooni ajal folliikulid rebenevad ja munarakk vabaneb. Sel hetkel vabaneb folliikulitest sellise protseduuri ajal nagu vaginaalne arstlik läbivaatus normaalne kogus vedelikku. Kui vedelik vabaneb rohkem kui tavaliselt folliikulitest, ultraheli näitab patoloogiat naisorganid. See nähtus ilmneb munasarjatsüstide rebenemisel ja ajal emakaväline rasedus.

Sellise protseduuriga nagu intravaginaalne ultraheliuuring hinnatakse munasarjade struktuuri, kus folliikulite arv on oluline. Folliikulid esindavad struktuurset aparaati. Munasarjas on kuni 12 folliikulit, kui transvaginaalsel uuringul selgub, et munasarja maht on suurenenud, siis on võimalik polütsüstilise haiguse diagnoos. Kui munasarjad on normaalsed, pole neil membraani. Kapsli avastamine arstliku läbivaatuse, näiteks intravaginaalse läbivaatuse käigus, näitab paljunemisvõime halvenemist naisel, kellel ei ole kauaoodatud rasedust.

Sellise protseduuri ajal nagu transvaginaalne uuring, eriväljaõpe ei nõuta. Intravaginaalne ultraheli annab uuringute käigus täpse pildi emaka seisundist ja teiste vaagnaelundite tervisest.

Sellel uuringul on variatsioon - see on intravaginaalne ultraheli, mida kasutatakse peamiselt raseduse määramiseks varajased staadiumid, esimesel trimestril. Sel hetkel, kui loodet pole võimalik selgemalt läbi näha kõhuõõnde, kasutage seda uurimismeetodit intravaginaalsena. Seda tüüpi ultraheliga sisestatakse tuppe õhuke piklik andur ja tehakse nn intravaginaalne arstlik läbivaatus.

Naistel soovitatakse raseduse planeerimisel läbida intravaginaalne uuring. Kuna mõned patoloogiad võivad nõuda kirurgiline sekkumine enne rasedust. Seadme andur saadab sellise arstliku läbivaatuse nagu intravaginaalse läbivaatuse läbiviimisel kõrgsageduslaineid, mis annavad pildi kõrge kvaliteediga analüüsid.

Sellel protseduuril pole vastunäidustusi, kuid raseduse ajal tehakse seda eranditult varajases staadiumis, et vähendada lainelist ja mehaanilist mõju lootele miinimumini.

Transvaginaalne ultraheli - instrumentaalne meetod naise suguelundite uurimine, mis viiakse läbi tupeanduri abil. See uurimismeetod on väga informatiivne ja usaldusväärsed tulemused ning võimaldab teil tuvastada patoloogiaid varajased staadiumid arengut.

Transvaginaalne ultraheli diagnostika võib määrata naistele, kes on alustanud seksuaalelu. Transvaginaalse ultraheli peamised näidustused:

• Verine eritis menstruatsiooni vahel.
• Raseduse diagnoosimine.
• Rikkumine menstruaaltsükkel.
• Kõhuvalu.

Kui ajal günekoloogiline läbivaatus Kui naisel on suurenenud emakas ja lisandid, samuti massimoodustised suguelundite piirkonnas, määrab günekoloog transvaginaalse ultraheliuuringu.

See uuring võimaldab teil varakult diagnoosida emakavälist rasedust. Enne paigaldamist on näidustatud tupe ultraheli emakasisesed seadmed, enne kehavälise viljastamise läbiviimist.Ennetava läbivaatusena tuleks igal aastal läbi viia transvaginaalne ultraheliuuring.

Sageli tehakse põie uurimiseks transvaginaalne ultraheli. See alternatiivne meetod kateteriseerimine või palpatsioon. Uuring on ette nähtud sagedase urineerimise, alaseljavalu, põie vigastuse ja vere olemasolu korral uriinis. Mõnel juhul see diagnoos aitab välja selgitada uroloogiliste haiguste, kusepidamatuse ja ureetra patoloogiate põhjuseid.

Raske rasvumisega naistel on transabdominaalset ultraheli raske teha, seega kõige rohkem parim variant on transvaginaalne diagnoos.

Sees hiljem Ultraheli on raseduse ajal keelatud, kuid on mitmeid juhtumeid, kui diagnoos on vajalik. Sellised juhtumid on:

• Asukoha ja nende kõrvalekallete diagnoosimine.
• Seisundi hindamine.
• Emaka armi seisund, kui on olnud sünnitus või keisrilõige.

Ultraheli diagnostika määramiseks hilisemates etappides peavad sellel olema tõsised põhjused.

Kas ettevalmistus on vajalik?

Spetsiaalset ettevalmistust suguelundite uurimiseks transvaginaalsel meetodil ei ole. Tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks on oluline järgida mõningaid soovitusi.

Uuring tehakse tühja põiega, erinevalt transabdominaalsest diagnoosist, kui uuring tehakse läbi kõhu seina. Paar päeva enne ultraheli tuleks lõpetada gaaside moodustumist suurendavate toitude söömine.

Kui teil tekib suurenenud gaaside moodustumine, peate võtma Espumisani või Smecta. Need ravimid aitavad vähendada kõhupuhitus.Peaksite meeles pidama, mis päeval on parem läbivaatus läbida. Täpsed andmed on saadaval pärast ovulatsiooni. Iga naise puhul juhtub see tsükli keskel, umbes 12.–14. päeval. Sel perioodil toimub naise kehas mõningaid muutusi ja see valmistub raseduseks.

Kõige parem on uuring läbi viia pärast menstruatsiooni lõppu tsükli 5.-8. päeval, kuid seda saab teha ka hiljem.

Näiteks endometrioosiga on parem läbi viia uuringuid tsükli teises faasis. Uuringu aeg arutatakse läbi arstiga. Kui neid jälgitakse määrimine Olenemata menstruatsioonist viiakse uuring siiski läbi.Raseduse ajal tehakse diagnoos ainult esimesel trimestril. Edaspidi on raseduse katkemise ohu tõttu näidustatud transabdominaalne ultraheli.

Kuidas läbivaatust tehakse?

Naiste suguelundite uurimine vaginaalse anduri abil kestab umbes 20 minutit:

• Naine tuleb määratud ajal arsti juurde. Järgmiseks riietub ta vööst allapoole ja heidab diivanile pikali.
• Jalad on põlvedest kõverdatud ja veidi külgedele laiali.
• Arst asetab kondoomi spetsiaalsele tupeandurile ja määrib selle otsa.
• Seejärel sisestab ta selle tuppe ja hakkab uurima reproduktiivorganid. Andur näeb välja nagu varras pikkusega 12 cm ja läbimõõduga 3 cm.
• Ekraanile kuvatakse pilt ja arst määrab vajalikud parameetrid ja salvestab need sisse eriline vorm. Andurit saab pöörata erinevad nurgad selgema pildi saamiseks.
• Munajuhade seisundi hindamiseks süstib arst munajuhadesse kontrastainet. See protseduur võimaldab teil uurida munajuhade läbilaskvust. Vajadusel teeb arst uuringu käigus pilte.

Transvaginaalne diagnoos viiakse läbi täiesti valutult, ainult ebamugavustunne, mis mööduvad kiiresti. Suguelundite uurimise lõpus teeb arst järelduse.

Uuringule pole absoluutseid vastunäidustusi, välja arvatud see, et tüdruk on neitsi. Seejärel viiakse läbi kõhuseina ultraheli diagnostika.Menstruatsiooni ajal tupe ultraheli ei ole keelatud, kui sellel on kaudsed põhjused. Vastasel juhul on soovitatav oodata, kuni kriitilised päevad ja mine uurima.

Millest võib diagnostika "rääkida"?

Transvaginaalne ultraheli aitab tuvastada naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiaid, emaka, munasarjade ja munajuhade haigusi. Üsna sageli viiakse uuring läbi raseduse patoloogiate tuvastamiseks.

Diagnostika aitab tuvastada järgmised haigused reproduktiivorganid:

• Põletikulised protsessid.
• Emakaväline rasedus.
• Mäda või vere olemasolu munajuhades.
• Endomeetriumi polüpoos.
• Mullide triiv.
• Munasarjavähk.

Samuti aitab tupe ultraheli anda teavet raseduse edenemise kohta. Raseduse varases staadiumis võimaldab uuring jälgida raseduse arengut ja määrata mitmikrasedusi.

Günekoloog tõlgendab tulemusi ja pöörab tähelepanu emaka suurusele, emakakaela seisundile, selle asukohale ja munasarjade ehitusele ning hindab ka munajuhade seisundit. Samuti on oluline teada alakõhuõõnde kogunenud vedeliku kogust.

Tavaliselt peaksid emaka kontuurid olema selgelt nähtavad ja ühtlased. Kõrvalekalded näitavad põletikulisi protsesse ja neoplasmi esinemist. Emaka normaalne suurus on 7 cm pikk ja 6 cm läbimõõt. Suuruse ületamine näitab võimalik rasedus ja neoplasm. Emaka struktuur on homogeenne.

Tavaliselt ei tohiks olla ebamäärasust ega ebakorrapärasust, mis viitab patoloogiale.

Kui täheldatakse hüperehhogeensust, võib see viidata fibroididele, polüüpidele ja muudele moodustistele õõnes.Uuringu ajal ei tohiks munajuhad näha olla. Need võivad olla kergesti nähtavad.

Kõrvalekalded normist võivad viidata rasedusele, põletikuline protsess või kasvaja.Kui on kõrvalekaldeid, peate läbima põhjaliku uuringu ja tuvastama patoloogiate arengu põhjuse. Uuringu tulemuste põhjal määrab günekoloog vajaliku ravi.

Lisateavet naiste vaagnaelundite ultraheli kohta saate videost:

Transvaginaalne ultraheliuuring on väga informatiivne meetod emaka, lisandite ja munajuhade uurimiseks. Ultraheli masinad võimaldab teil saada kolmemõõtmelisi pilte, hinnata verevoolu ja väikeseid veresooni.

Vaginaalne andur asub elundite lähedal, seega on see uuring parem kui läbi tehtud uuring.Selline uurimismeetod nagu transvaginaalne ultraheli aitab tuvastada patoloogiaid varases staadiumis. Diagnostika võimaldab teil tuvastada muutusi esimeste sümptomite ilmnemises.

Naised peavad igas vanuses hoolitsema oma reproduktiivsüsteemi tervise eest, nad peavad regulaarselt külastama günekoloogi. Siiski võib ette tulla olukordi, kui günekoloogiline läbivaatus kindlasti ei piisa patoloogia kindlakstegemiseks ja diagnoosi panemiseks. Sel juhul saab patsient tavaliselt saatekirja transvaginaalseks ultraheliuuringuks. Kuid mitte kõik naised ei nõustu selle protseduuriga: mõned on protsessi enda pärast piinlikud, teised kardavad valulikud aistingud, kellelgi on uuringu kohta teabe puudumise tõttu eelarvamused.

Igal juhul tuleks transvaginaalne ultraheli teha, kui asjaolud seda nõuavad. Mis see on? Kas see teeb tõesti haiget? Mis on ettevalmistus? Kas pole ohtlik see uuring raseduse ajal ja eriti varajases staadiumis? Ja miks isegi kasutada seda konkreetset diagnostikatehnikat, kui on sarnaseid?

Transvaginaalne ultraheliuuring on vaagnaelundite (emakas, munasarjad, munajuhad, õõnsused) uuring spetsiaalse anduriga ultraheli abil, mille diagnostikaspetsialist sisestab tuppe.

Miks sellist ultraheli teha? Kas see on tõesti vajalik?

Ainult seda tüüpi ultraheliuuring võimaldab anda kõige täpsema ja usaldusväärsema pildi vaagnaelundite seisundist. (läbi kõhuseina), ei ole oma spetsiifilisuse tõttu nii informatiivne ja seda peaksid valima ainult neitsid.

Samuti tuleb märkida, et transvaginaalne ultraheli on soovitatav mitte ainult koheste näidustuste olemasolul. Hälvete tekke ja arengu ennetamiseks ja ennetamiseks erineval määral, patoloogiad ja haigused, kasutatakse ka täpsustatud uuringut.

See on eriti oluline raseduse juhtimisel varases staadiumis, kuna see võimaldab teil anda objektiivse hinnangu areneva loote seisundile.

Näidustused selliseks uuringuks

Olemas suur hulk sümptomid, kaebuste korral, mille kohta eksperdid soovitavad teha lisandite ultraheli. Traditsiooniliselt on need järgmised:

• kerge verejooks;
• tugev verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
• erinevat tüüpi valu alakõhus, samuti nimmepiirkonnas;
• pikk menstruatsioon (7 päeva või rohkem);
• vaagnaelundite patoloogia kahtlus;
• emakavälise raseduse kahtlus;
• ebamugavustunne või valu seksuaalvahekorra ajal;
• kättesaadavus nakkushaigused sugulisel teel levivad vaagnaelundid;
• viljatus;
• ebanormaalne tupest väljumine;
• emakasisese seadme olemasolu;
• urogenitaalsüsteemi haigused (mõnel juhul);
• raseduse alguses.

Milliseid haigusi saab selle diagnostikameetodiga tuvastada?

Transvaginaalne ultraheli on väga paljastav ja tõhus meetod teadusuuringuid, nii et seda saab kasutada paljude reproduktiivsüsteemi haiguste ja kõrvalekallete diagnoosimiseks. Näiteks võib see olla:

• lisandite kasvajad (nii healoomulised kui pahaloomulised);
• mitmesugused munasarjatsüstid;
• Endometrioos (haigus, mille korral emaka sisemise kihi – endomeetriumi – rakud kasvavad ja kasvavad teistesse kihtidesse);
• Endomeetriumi polüübid;
• Sisemine verejooks;
• Menstruatsiooni hilinemine;
• Vedeliku või mäda kogunemine nii emakaõõnes kui ka lisandite piirkonnas;
• Emakaväline rasedus embrüo erineva lokaliseerimisega;
• Munasarjade või tsüstide apopleksia;
• Endometriit (emaka endomeetriumi põletik);
• Vaagnaelundite põletikulised protsessid;
• Emaka mitmesugused patoloogiad.
• Hydatidiformne mool (täielik või osaline);
• Reproduktiivsüsteemi väärarengud.

Antud juhul läbiviidud ekspertiis mingeid kõrvalekaldeid ei tuvastanud. Emakas normaalsed suurused 66 x 19 x 34. Endomeetrium on samuti normaalne, selle paksus on 8,1 mm. Ka müomeetrium ja seroos ei näita kõrvalekaldeid. Tavalist vedelikku leidub Douglase kotis.

Kas uuringuks on vaja spetsiaalset ettevalmistust?

Ei, naine ei pea sellise uuringu läbimiseks läbima mingeid eriprotseduure, kuid ta peab meeles pidama mõningaid punkte, mida tuleb enne uuringut järgida. Seega seisneb ettevalmistus lihtsa hügieenilise algoritmi järgimises vahetult enne kliinikusse minekut. Samuti on vaja uurida, kas põis on tühi. Samuti peab naine teadma, et protseduuri ei tehta menstruatsioonipäevadel. Ettevalmistus seisneb ka soolte vabastamises üleliigsetest gaasidest, mis võivad uuringut segada: selleks soovitatakse mõni päev enne protseduuri ennast välja jätta toidud, mis stimuleerivad. suurenenud gaasi moodustumine

, vajadusel tuleks võtta vastavaid ravimeid.

Transvaginaalsete ultraheliandurite kondoomid: ohutuse ja hügieeni tagatis.

Kuidas protsess ise toimib? Patsient peab lahti riietuma vööst allpool, lamama selili diivanil või istuma günekoloogiline tool

, painutage põlvi ja sirutage neid kergelt laiali. Järgmisena kasutab arst uuringu läbiviimise mugavuse huvides spetsiaalset piklikku andurit, millele asetatakse kondoom.

Selline andur sisestatakse kehasse ainult spetsiaalse määrdeainega, et hõlbustada protseduuri ja mitte kahjustada limaskesta.

Järgmiseks vaatab arst vajadusel pilti ekraanilt, spetsialist saab samal eesmärgil vaagnaelunditest selgema pildi saamiseks pöörata, kerge surve alakõhule; Kuna andur asub vaagnaelundite vahetus läheduses, on ekraanil olev “pilt” usaldusväärsem ja detailsem. Tulemuseks on emaka ja vaagnaelundite hästi visualiseeritud projektsioon.

Samuti võib arst vajadusel süstida kontrastainet munajuhadesse, et hinnata nende avatust.

Tuleb märkida, et transvaginaalne ultraheli on täiesti valutu ja te ei tohiks seda karta. Võib tekkida ainult ebameeldivad aistingud, millel pole valuga mingit pistmist. Seetõttu ei tohiks uskuda kuulujutte, et see uuring on valus.

Analüüsides sensoriga ehhogeensust, hindab diagnostik emaka ja lisandite kudede seisundit ja terviklikkust. Arst kontrollib ka vaagnaelundite (emakas, munasarjad, munajuhad) asukohta ja nende suurusi normile vastavust (mis omakorda sõltub tsükli päevast, kuid kogenud diagnostik saab selle ülesandega hõlpsasti hakkama).

Vajadusel on võimalik vaadata küpsevate folliikulite arvu. Spetsialist peab hindama ka lisandite ja kontuuride struktuuri.

Kas seda uuringut saab teha rasedatel? Raseduse varases staadiumis on transvaginaalne ultraheliuuring hädavajalik, sest see annab loote arengust selgema pildi kui lihtne günekoloogiline uuring. Vaagnaelundite ultraheli ei saa lapsele kahjustada, kuid ema keeldub sarnane diagnostika transabdominaalse ultraheli kasuks võib olla negatiivseid tagajärgi. Teisel pool,

sarnane välimus uuringud on võimalikud ainult algstaadiumis ja on juba teisel trimestril potentsiaalselt ohtlikud, kuna see võib põhjustada raseduse katkemist ja muid tüsistusi. Sellise diagnoosi abil teeb arst kindlaks, kas loode areneb (muidu diagnoositakse külmutatud rasedus); arst märgib ka asukoha üles

munarakk

, kui see asub väljaspool emakaõõnde, siis diagnoositakse kindlasti emakaväline rasedus.

Tavaliselt määratakse transvaginaalne ultraheli raseduse ajal varases staadiumis, enamasti tehakse seda viiendal või kuuendal rasedusnädalal. Raseduse ajal testimiseks pole vaja spetsiaalset ettevalmistust, peate järgima kõigile ühiseid reegleid. Raseduseaegne ultraheliuuring transvaginaalse anduriga ei ole üldse valus. Kas pärast seda ultraheli on diagnoosi tegemisel võimalikud vead?.

Kuna vaadeldav ultraheliuuringu tüüp on oma spetsiifilisuse tõttu naise reproduktiivsüsteemi diagnoosimisel prioriteetne, võime teha järgmise järelduse: vea tõenäosus on siin minimaalne. Kogenud diagnostikaarst suudab alati eristada ühte patoloogiat teisest. Ainult eriti rasketel juhtudel on võimalik vale diagnoos, mis võib nõuda täiendavad uuringud on ainulaadselt informatiivne tehnika, mis on günekoloogi asendamatu abiline. See uuring on ohutu ega kahjusta patsiente.

Transvaginaalne ultraheli on meetod naise vaagnaelundite uurimiseks spetsiaalse anduri abil edastatava ultraheli abil. Seda tüüpi uuringud on võimalikult informatiivsed emaka ja selle emakakaela, munajuhade, munasarjade ja põie patoloogia uurimiseks.

See on diagnostiliselt usaldusväärsem kui mis tahes muud tüüpi ultraheli, kuna andur asub uuritavatele organitele võimalikult lähedal.

Transvaginaalse ultraheli näidustused

Tupe ultraheliuuring on oluliselt laienenud diagnostilised võimalused günekoloogid, sünnitusarstid ja uroloogid.

Sageli on see hädavajalik haiguste avastamiseks nende varases staadiumis, mil muutused elundis on veel minimaalsed ja muu diagnostika väheinformatiivne.

Uuring on näidustatud järgmiste sümptomite korral:

1. Vere väljutamine mis tahes koguses ja värvi väljaspool menstruatsiooni.
2. Võimetus rasestuda regulaarse seksuaaltegevuse ajal üle kuue kuu.
3. Valu alakõhus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga.
4. Menstruatsioon, mis kestab kauem kui 7 või vähem kui 3 päeva.
5. Sest varajane diagnoosimine emakaväline rasedus (pole informatiivne enne 3 nädalat pärast menstruatsiooni ärajäämist).
6. Kui seksuaalvahekorra ajal on tunda valu või ebamugavustunnet alakõhus.
7. Iga-aastase ennetava läbivaatusena.

Transvaginaalne ultraheli aitab diagnoosida järgmisi haigusi ja seisundeid

• munasarja tsüstid
• endometrioos
• rasedus - nii emakas kui ka emakaväline
• põletikulise vedeliku, mäda või vere olemasolu munajuhades (neid vedelikke eristamata)
• emaka fibroidid
• endomeetriumi polüpoos
• sisemiste suguelundite ebanormaalne areng
• hüdatidiformne mool - osaline või täielik
• emaka pahaloomuline kasvaja
• koorionepitelioom
• munasarja tsüsti rebend
• vedelik alakõhus ja vaagnas
• munasarjavähk.

Vaginaalne ultraheli aitab hinnata küpsevate folliikulite arvu ja kvaliteeti. Kontrastaine süstimine munajuhadesse aitab diagnoosida munajuhade obstruktsiooni ja selle astet. See on oluline test teie arstile, kes aitab teil viljatust diagnoosida ja ravida.

Kui hinnanguline rasedusaeg on umbes 5 nädalat või rohkem, kuid on kahtlus, et loode ei arene, on valikmeetodiks transvaginaalne ultraheli. Just sel juhul näeb arst monitoril, kuidas tekivad esimesed loote südame kokkutõmbed (kuni 5 sünnitusnädalad selleks ei tehta ühtegi protseduuri).

Kuidas selleks läbivaatuseks valmistuda

Vaginaalset ultraheli tehakse ainult naistele, kes on hakanud seksuaalselt aktiivseks muutuma. Uuringut ei viida läbi neitsitele. Nende puhul aitab transabdominaalne ultraheli uurida vaagnaelundeid, see tähendab sama valutu ja ohutu protseduur, kuid andurit liigutatakse mööda kõhuseina.

Kui raske rasvumise või kõhupuhituse tõttu kaaluge vajalikud elundid ei ole neitsi puhul võimalik, võib arst soovitada läbivaatust pärasoole kaudu (transrektaalne ultraheli).

Transvaginaalse uuringu (tvUS) läbiviimine ei vaja ettevalmistust. Põis, mis tuleb täita enne kõhuuuringut, peab selle protseduuri ajal olema tühi. Arst võib isegi paluda teil tualetti minna, kui urineerisite rohkem kui tund tagasi.

Ainus, mida peate ette valmistama, on gaaside hulga vähendamine soolestikus, kui teil on kõhupuhitus. Selleks tuleb poolteist tundi enne protseduuri ära juua kas 5 Espumisani tabletti või pakk Smectat (olenevalt taluvusest).

Kui tuleb teha kõhuuuring, tuleb ettevalmistusena täita põis.

Loe ka:

Mida näitab emaka ja lisandite ultrahelidiagnostika?

Uuringu aja ja menstruaaltsükli vaheline seos

Väga oluline on võrrelda tupe ultraheliuuringut menstruaaltsükli päevaga, sest sellest sõltuvad uuringu tulemused. Niisiis, pärast ovulatsiooni, mis toimub tavaliselt 12-14 päeva pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva, muutuvad peaaegu kõik suguelundid. See on vajalik selleks, et olla valmis viljastatud munaraku eostamiseks ja siirdamiseks.

Plaaniline TVUS tehakse tavaliselt tsükli alguses, soovitavalt pärast menstruatsiooni lõppu kohe järgmisel päeval (5-7 tsükli päeva), kuid seda võib teha ka 8-12 päeval.

Endometrioosi kahtluse korral on soovitatav protseduur läbi viia, vastupidi, tsükli teisel poolel. Kui teil on vaja hinnata folliikulite küpsemise dünaamikat, viiakse see läbi mitu korda dünaamikas (8-10, seejärel 15-16, pärast 22-24 päeva tsüklit). Kui ilmneb määrimine või verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga, viiakse see läbi sõltumata tsükli päevast - kohe pärast selle sümptomi ilmnemist.

Raseduse ajal võib transvaginaalset ultraheli teha ainult esimesel trimestril ja vastavalt näidustustele. Edaspidi tehakse raseduse katkemise ohu tõttu uuring ainult kõhuseina kaudu.

Informatiivne on kõhuõõne ultraheli teha igal tsükli päeval, välja arvatud perioodil, mil menstruaalverejooks. Kui on vaja diagnoosi täpsustada, siis on soovitav seda teha siis, kui günekoloog selle määrab.

Kuidas protseduuri teostatakse?

Tavaliselt on protseduur valutu. Naine tuleb diagnostikatuppa, kus ta peab end justkui günekoloogiliseks läbivaatuseks lahti riietama.

• Naine lamab seljaga diivanil või günekoloogilisel toolil, ajab jalad laiali ja kõverdub põlvedest.
• Transvaginaalsele andurile (andurile) asetatakse ühekordne kondoom ja arst määrib selle peale veidi spetsiaalset geeli.
• See toimib nii määrdeainena kui ka ultrahelilaine juhtimisel.
• Vaginaalseks uurimiseks mõeldud andur näeb välja nagu varras, mille läbimõõt on umbes 3 cm, pikkus umbes 12 cm. Neil on sageli kaldus käepide, samuti kanal, millesse mahub biopsianõel.
• Andur ei ole väga sügavale tuppe sisestatud, see ei põhjusta valu. Protseduuri ajal saab sonoloog andurit üles, alla ja külili liigutada. Kui see tekitab naises ebamugavust, peaks ta sellest kohe teatama.
• Kõhuanduril on erinevalt tupeandurist lai kõvera kujuga kiirgav pind. Seda tüüpi anduriga günekoloogilise läbivaatuse läbiviimiseks peate täitma põie.

Kuidas uurimisandmeid dešifreerida

Transvaginaalne ultraheli võimaldab meil hinnata järgmisi parameetreid üksikasjalikumalt kui kõhuõõne ultraheli:

• keha ja emakakaela mõõtmed
• emaka asukoht
• emaka struktuur
• munasarjade suurus ja asukoht
• munasarjade struktuur
• kohad, kus munajuhad väljuvad (torud on täielikult nähtavad ainult siis, kui need on vedelikuga täidetud, mis on ultraheli kontrastiks)
• folliikul: suurus, küpsete ja tärganud arv
• vaba vedelik kõhuõõnes.

Tavaline vaagnaelundite kajapilt

Emakas

1. Asend on anteflexio, see tähendab, et elund peaks olema ettepoole kaldu. Retroflexio ei ole patoloogia, vaid arenguvõimalus. See on rasedusele kahjulik. See võib põhjustada mitte ainult viljatust, vaid ka viljastatud munaraku emakavälist implantatsiooni. Samuti võib selle korralduse tõttu naisel tekkida krooniline kõhukinnisus.
2. Emaka kontuurid. Tuleks tähistada kui "sujuv" ja "selge". Nende ebatasasus tähendab emakalihase või ümbritsevate kudede põletikku. Hägusus viitab hea- või pahaloomulisele kasvajale.
3. Mõõtmed. Pikkus – 70 mm, laius – ca 60 mm, läbimõõt – 40-42 mm. Kui neid näitajaid on vähem, nimetatakse seda "infantiilseks emakaks", kui rohkem, siis on see rasedus, fibroidid või pahaloomuline kasvaja.
4. Seinte ehhogeensus. See peaks olema ühtlane. Kui see nii ei ole, võib see olla kasvaja tunnuseks.
5. Endomeetriumi paksus. See muutub sõltuvalt tsükli faasist:
   -3-4 päeva tsüklit – paksus on minimaalne
   -5-7 päeva - 3-6 mm
   -11-14 päeva - 8-15 mm
   -15-19 päeva - 10-16 mm
   -enne menstruatsiooni – 10-20 mm olenevalt tsükli päevast.
   - kui on olemas termin "endomeetriumi decidualisatsioon", viitab see võimalikule rasedusele.
6. Õõnsuse struktuur. Tavaliselt on see homogeenne, selle servad on siledad ja selged. Polüüpe, müomatoosseid sõlme ja vähkkasvajaid nimetatakse "hüperekhoilisteks moodustisteks". Struktuuri heterogeensus või ähmased kontuurid on endometriidi tunnuseks.

Loe ka:

Mis on follikulomeetria ja millal seda tehakse?

Emakakael

1. Mõõdud: pikkus – 3,5-4 cm, eesmine-tagumine suurus – 2,5-3 mm.
2. Kajastruktuur on homogeenne.
3. Endokerviks (emakakaela kanal): 2-3 mm läbimõõduga, täidetud homogeense ehhostruktuuriga limaga. Kui need suurused on suuremad või struktuur on heterogeenne, võib see viidata põletikule, vähile ja endometrioosile.

Tasuta vedelik

Paar milliliitrit seda emakataguses ruumis on normaalne vaid paar päeva pärast ovulatsiooni (tsükli 13.-15. päev). Muudel juhtudel on vedelik infektsiooni tunnuseks.

Munasarjad

Selle seadmega tehakse transvaginaalne ultraheli

1. Mõõdud: 25x30x15 mm (laius, pikkus ja paksus). Tavaline maht on 2-8 cm3. Nende suurenemine on märk polütsüstiliste kahjustuste või põletiku kohta.
2. Kontuurid on hägused, kuid tükilised.
3. Kajastruktuur on homogeenne, väikeste fibroosialadega. Kui fibroosikolded on suured, viitab see põletikule.
4. Tsükli keskel peaks olema mitu folliikulit mõõtmetega 4-6 mm, üks kuni 20 mm. Kui selle ühe (seda nimetatakse domineerivaks) folliikuli suurus on üle 25 mm, räägitakse follikulaarsest tsüstist.

Munajuhad

Need ei tohiks olla üldse nähtavad või vaevumärgatavad. Kui need on nähtavad ilma kontrastsuseta, on see kas põletiku või emakavälise raseduse tunnuseks.

Emaka patoloogia tunnused

1. Müoom. Suureneb keha suurus (harvemini kael). Kontuurid on muudetud. Lihases (müomeetrium) on sõlm, mida nimetatakse "hüperkajaliseks tsooniks".
2. Endometrioos: "mullid" torudes, emakas või emakakaelas.
3. Polüpeid nimetatakse õõnsuse mahulisteks moodustisteks, muutusteks elundi sisekontuurides.
4. Vähi kirjeldus võib olla sarnane polüüpidega, kuid tavaliselt esineb ka turset. Seda diagnoosi kinnitavad ainult biopsia tulemused (võimaluse korral).
5. Endometriit: elundi suuruse suurenemine, samuti endomeetriumi paksenemine ja turse.
6. Kaela kasvaja: selle suuruse suurenemine, kaela deformatsioon.
7. Munasarja tsüst: vedeliku moodustumine, mille läbimõõt on üle 2,5 cm.
8. Adnexiit (emaka lisandite põletik). Samal ajal munajuhad paksenenud, munasarjad on laienenud, nende piirid on hägused ja liikuvus on piiratud.
9. Munasarjavähk: elund ise on laienenud ja selle kontuurid on deformeerunud.

Transvaginaalse uuringu hind on umbes 1000-1500 rubla.

Niisiis aitab transvaginaalne ultraheli õigeaegselt diagnoosida naiste suguelundite põletikulisi ja onkoloogilisi haigusi. Samuti võimaldab uuring tuvastada rasedust varases staadiumis ja tuvastada selle patoloogia. Testi ettevalmistamine pole vajalik, saate tulemused kohe pärast protseduuri.

Vaadake videot munasarja tsüsti omaduste ja selle diagnoosimise kohta ultraheli abil.