गोलियाँ जो श्रम का कारण बनती हैं। श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने की तैयारी। बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए घर पर उपयोग की जाने वाली मुख्य "तकनीक" में शामिल हैं ...

प्रकृति ने सुनिश्चित किया कि बच्चे बिना बाहरी मदद के पैदा हो सकें। बेशक, बिना चिकित्सा देखभालकिसी भी जटिलता के घातक परिणाम हो सकते हैं। सौभाग्य से, में आधुनिक दुनियाँमहिलाएं अपनी समस्याओं से अकेली नहीं रहती हैं। श्रम आमतौर पर 38 और 42 सप्ताह के गर्भ के बीच शुरू होता है।

साथ ही, वे स्वाभाविक रूप से विकसित होते हैं और बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होते हैं। लेकिन अगर बच्चे को नियत समय पर जन्म लेने की कोई जल्दी नहीं है, तो डॉक्टर लेबर इंडक्शन लिख सकते हैं।

किन मामलों में उत्तेजना की आवश्यकता हो सकती है श्रम गतिविधि? श्रम की शुरुआत को प्रोत्साहित करने के लिए कई संकेत हैं:

1. सबसे पहले, श्रम प्रेरण जब ओवरवियरिंग. जैसा कि आप जानते हैं, पूर्ण-अवधि के जन्म को 38वें सप्ताह से शुरू माना जाता है, और 42वें सप्ताह में वे पोस्ट-टर्म गर्भावस्था के बारे में बात करते हैं। इसमें कुछ जोखिम शामिल हैं: नाल की उम्र शुरू होती है और अब अपने कार्यों का सामना नहीं करती है। एमनियोटिक द्रव उनमें जमा विषाक्त पदार्थों के कारण रंग बदलता है, बच्चे को पुरानी ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव हो सकता है। आमतौर पर, जब ओवरवियरिंग, उत्तेजना निर्धारित की जाती है 41 और 42 सप्ताह के बीच, और लंबी अवधि के संकेतों की उपस्थिति में, और 40 सप्ताह में;
2. यदि गर्भाशय फैला हुआ हैकई गर्भावस्था या पॉलीहाइड्रमनिओस के कारण बहुत अधिक, सबसे अधिक संभावना भी हम बात करेंगेसे कृत्रिम उत्तेजनाअस्पताल में प्रसव;
3. पुराने रोगों, जैसे मधुमेह, हृदय प्रणाली में कुछ विकार, गुर्दे की बीमारी और अन्य बीमारियाँ जो माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा हैं, भी 38 सप्ताह की शुरुआत में उत्तेजना का कारण हो सकती हैं;
4. उन लोगों के लिए भी श्रम प्रेरण की आवश्यकता हो सकती है जिनके पास पहले से है स्वर्गवासी उल्बीय तरल पदार्थऔर संकुचन शुरू नहीं होते हैं। 12 घंटे या उससे अधिक के लिए। तथ्य यह है कि लगभग के ब्रेक के बाद एमनियोटिक थैली, बच्चा विभिन्न संक्रमणों की चपेट में आ जाता है।

कुछ मामलों में, जब श्रम गतिविधि अनायास शुरू हो जाती है, तो उत्तेजना की भी आवश्यकता हो सकती है, लेकिन एक कारण या किसी अन्य कारण से प्राकृतिक प्रसव नहीं होता है: संकुचन फीका पड़ने लगता है या गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है।

श्रम उत्तेजना का खतरा क्या है: परिणाम

श्रम के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में किसी भी हस्तक्षेप की तरह, श्रम को शामिल करने के परिणाम नकारात्मक भी शामिल हैं।

लेबर इंडक्शन खतरनाक क्यों है? सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि कृत्रिम रूप से प्रेरित संकुचन अक्सर अधिक दर्दनाक होते हैं, और इसलिए अतिरिक्त संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

कुछ प्रकार की उत्तेजना के लिए ड्रॉपर का उपयोग करके दवाओं की शुरूआत की आवश्यकता होती है, जो अतिरिक्त असुविधा पैदा करती है: महिला को अपनी पीठ के बल लेटने के लिए मजबूर किया जाता है, उसकी गतिविधियों में सीमित। लेकिन यह सबसे दूर है आरामदायक मुद्राप्रसव पीड़ा में एक महिला के लिए चलना या उसकी तरफ लेटना कहीं अधिक सुविधाजनक होता है।

इसके अलावा, कुछ मामलों में उत्तेजना के कारण बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरीजिसका उनके स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ने की संभावना नहीं है।

कभी-कभी उत्तेजना कोई परिणाम नहीं देती है, इस मामले में, उत्तेजना की किस विधि को चुना जाता है, इसके आधार पर इसे या तो किसी अन्य समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है, या सिजेरियन सेक्शन करना पड़ता है। यह सब देखते हुए, श्रम को प्रेरित करने के लिए सहमत होने से पहले पेशेवरों और विपक्षों को तौलना आवश्यक है।

डॉक्टर को 100% यकीन होना चाहिए कि कृत्रिम उत्तेजना वास्तव में आवश्यक है, कि यह बच्चे के लिए अभी और इस तरह से पैदा होने के लिए अधिक उपयोगी होगा।

इस बात के प्रमाण हैं कि प्रसूति अस्पताल में श्रम की कृत्रिम उत्तेजना के साथ, संदंश और अन्य समान उपकरणों के उपयोग की संभावना अधिक होती है। कई विशेषज्ञ इस बात की वकालत करते हैं कि उत्तेजना ही इसका कारण बनती है। हालांकि, यह बहुत संभव है कि वही जटिलताएं जिनके कारण श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करने की आवश्यकता होती है, ऐसे परिणाम होते हैं।

क्या लेबर इंडक्शन हानिकारक है?निश्चित रूप से हां। किसी भी कृत्रिम हस्तक्षेप की तरह प्राकृतिक प्रक्रिया. लेकिन ऊपर वर्णित संकेतों के अनुसार, बच्चे के जन्म के लिए ऐसा दृष्टिकोण वास्तव में आवश्यक है।

श्रम प्रेरण के लिए मतभेद

किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, श्रम प्रेरण में contraindications की एक सूची है। विशेष रूप से, उत्तेजना नहीं की जाती है यदि एक महिला, पिछले जन्म में सिजेरियन सेक्शन के बाद, दूसरी बार जन्म देने की योजना बना रही है। गर्भाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन से पुराने सिवनी के साथ टूटना हो सकता है।

अलावा, गलत स्थितिभ्रूण या उसका आकार, विशेष रूप से, भ्रूण के सिर के आकार और छोटे श्रोणि के आकार के बीच की विसंगति भी श्रम प्रेरण के लिए एक contraindication बन सकती है। साथ ही सीटीजी के आधार पर भ्रूण के स्वास्थ्य की स्थिति।

उत्तेजना के प्रकार

संकेतों और उस चरण के आधार पर जिस पर श्रम स्थित है, यदि कोई हो, लागू करें विभिन्न तरीकेउत्तेजना

एमनियोटिक झिल्लियों का अलग होना

गर्भावस्था को लम्बा खींचते समय, डॉक्टर कभी-कभी एक प्रक्रिया का सहारा लेते हैं जैसे कि टुकड़ी एमनियोटिक झिल्ली. यह सामान्य के साथ किया जाता है स्त्री रोग परीक्षा. डॉक्टर सावधानी से गर्भाशय के ग्रसनी पर एमनियोटिक झिल्ली को छीलते हैं, जिससे संकुचन की शुरुआत होती है। यह प्रक्रिया हमेशा पहली बार वांछित परिणाम नहीं देती है।

कभी-कभी इसे कई बार दोहराना आवश्यक होता है। यदि एक इच्छित प्रभावप्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो उत्तेजना को स्थानांतरित कर दिया जाता है या अन्य तरीकों का सहारा लिया जाता है।

कोई विशेष जोखिम यह विधिउत्तेजना नहीं देता। दर्दजब झिल्लियों को अलग कर दिया जाता है, तो एक महिला को अनुभव नहीं करना चाहिए, क्योंकि उनमें तंत्रिका अंत नहीं होते हैं। हालाँकि, कुछ असुविधा अभी भी संभव है।

prostaglandins

अधिक बार वे एक और विधि का सहारा लेते हैं - प्रोस्टाग्लैंडीन की शुरूआत। प्रोस्टाग्लैंडिंस शारीरिक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो मानव शरीर अपने आप पैदा करता है, और वे शरीर के लगभग सभी अंगों और ऊतकों में, साथ ही साथ सभी में निहित होते हैं। प्राकृतिक रहस्य. विशेष रूप से उनके शुक्राणु में और उल्बीय तरल पदार्थ. प्रोस्टाग्लैंडिंस गर्भाशय ग्रीवा पर कार्य करते हैं, जिससे यह पक जाती है और फैल जाती है।

प्रोस्टाग्लैंडीन की तैयारी योनि रूप से प्रशासित की जाती है: सपोसिटरी या जेल के रूप में। न तो जेल और न ही सपोसिटरी महिला की हरकत में बाधा डालते हैं, कोई कारण नहीं बनते असहजता. आमतौर पर, जेल के साथ श्रम की उत्तेजना के आधे घंटे के भीतर संकुचन शुरू हो जाता है, हालांकि, कुछ मामलों में, जेल की शुरूआत के बाद श्रम शुरू नहीं होता है। यदि श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए दवाओं की शुरूआत के बाद एक दिन के भीतर कोई संकुचन नहीं होता है, तो उन्हें फिर से पेश किया जा सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा इस पद्धति को क्यों पसंद किया जाता है? तथ्य यह है कि श्रम को उत्तेजित करने के लिए जेल का व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद और दुष्प्रभाव नहीं है। बेशक, इस मामले में हाइपरस्टिम्यूलेशन का जोखिम बना रहता है, लेकिन यह अन्य तरीकों की तुलना में बहुत कम है। इसके अलावा, यह एमनियोटिक झिल्ली में प्रवेश नहीं करता है, जिसका अर्थ है कि इसका बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में, प्रोस्टाग्लैंडीन श्रम के सक्रिय चरण में संक्रमण को धीमा कर सकता है।

एमनियोटिक थैली का पंचर

श्रम की शुरुआत की उत्तेजना के रूप में एमनियोटिक थैली का पंचर बहुत कम ही उपयोग किया जाता है, क्योंकि यह कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है। विशेष रूप से, एमनियोटिक थैली का टूटना भ्रूण को प्राकृतिक सुरक्षा के बिना छोड़ देता है, जिससे संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, यदि मूत्राशय की सफलता श्रम के विकास का कारण नहीं बनती है, तो आपको उत्तेजना के अन्य तरीकों का सहारा लेना होगा, या यहां तक ​​​​कि सीजेरियन सेक्शन भी करना होगा।

संकुचन में देरी होने की स्थिति में श्रम को तेज करने के लिए अक्सर इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। एमनियोटिक मूत्राशय का पंचर एक अमीनो हुक का उपयोग करके एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान किया जाता है - एक लंबा प्लास्टिक हुक के आकार का उपकरण जिसे योनि में डाला जाता है, और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से वे एमनियोटिक झिल्ली को उठाते हैं और इसे छेदते हैं, जो बहिर्वाह का कारण बनता है एमनियोटिक द्रव का।

आम तौर पर, एमनियोटिक थैली को तब पंचर किया जाता है जब बच्चे का सिर पहले ही श्रोणि क्षेत्र में डूब चुका होता है। ऐसे में एमनियोटिक मेम्ब्रेन को पिन्च किया जाता है और एमनियोटिक सैक के वेसल्स को भी पिंच किया जाता है। नहीं तो छेद करने पर नुकसान होने का खतरा रहता है नसऔर रक्तस्राव का कारण बनता है।

इसके अलावा, गर्भनाल के आगे बढ़ने का खतरा होता है, जिससे बच्चे के लिए जोखिम भी होता है: जब वे गुजरते हैं जन्म देने वाली नलिकाभ्रूण गर्भनाल को निचोड़ लेगा, और इस तरह खुद को ऑक्सीजन से वंचित कर देगा। यह एक और कारण है कि श्रम की शुरुआत को भड़काने के तरीके के रूप में मूत्राशय के पंचर का बहुत कम ही सहारा लिया जाता है।

ऑक्सीटोसिन

ऑक्सीटोसिन एक कृत्रिम रूप से संश्लेषित एनालॉग है प्राकृतिक हार्मोनजो गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करता है। यह अन्य हार्मोन के प्रभाव में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। ऑक्सीटोसिन का उपयोग आमतौर पर तब किया जाता है जब श्रम गतिविधि में कमी हो, संकुचन की तीव्रता में कमी हो। इसे ड्रॉपर के साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन का ओवरडोज बहुत जल्दी होता है ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण और यहां तक ​​कि गर्भाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन तक, इसलिए यह एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है। ऑक्सीटोसिन की शुरूआत के समानांतर, बच्चे की स्थिति, साथ ही संकुचन की तीव्रता की निगरानी आवश्यक रूप से की जाती है।

यदि भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण देखे जाने लगते हैं, तो ऑक्सीटोसिन का प्रशासन तुरंत रोक दिया जाता है, और कुछ मामलों में प्रशासित किया जाता है। विशेष तैयारीजो गर्भाशय के संकुचन को कम करता है।

यह देखते हुए कि कुछ महिलाओं में ऑक्सीटोसिन के प्रति अतिसंवेदनशीलता है, प्रारंभिक विश्लेषण के अनुसार, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुना जाता है।

यह ऑक्सीटोसिन के साथ है, एक नियम के रूप में, संकुचन में अत्यधिक दर्द के बारे में महिलाओं की मुख्य शिकायतें जुड़ी हुई हैं। इसलिए, बहुत बार, हार्मोन की शुरूआत के समानांतर में, एनाल्जेसिक प्रक्रियाओं या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का अभ्यास किया जाता है।

पर हाल के समय मेंडॉक्टरों ने कृत्रिम रूप से संश्लेषित एंटीजेस्टोजेन युक्त गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करना शुरू कर दिया। ये दवाएं कई गर्भाशय रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं जो प्रोजेस्टेरोन को अवरुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं।

नतीजतन, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन हार्मोन का संतुलन प्रोजेस्टेरोन के पक्ष में बदल जाता है, जिससे श्रम का विकास होता है। इसके अलावा, हार्मोन सकारात्मक प्रभावगर्भाशय ग्रीवा पर, इसकी परिपक्वता और प्रकटीकरण में तेजी लाना।

पहले, इन दवाओं का उपयोग किया जाता था आपातकालीन गर्भनिरोधकऔर गर्भावस्था की समाप्ति प्रारंभिक तिथियां 5-7 सप्ताह तक। इन मामलों में, प्रोजेस्टेरोन स्तर के समान लटकने के कारण प्रभावशीलता प्राप्त होती है।

क्योंकि इन दवाओं को गर्भपात के लिए जाना जाता है, कई महिलाएं उन्हें लेने से सावधान रहती हैं, यह मानते हुए कि यह भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा। हालांकि, इस दवा का मां और बच्चे की स्थिति पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

उपयोग में आसानी, प्रभावशीलता और दुष्प्रभावों की संख्या के संदर्भ में, पर यह अवस्थाश्रम को उत्तेजित करने और गर्भाशय ग्रीवा को फैलाव के लिए तैयार करने की इस पद्धति को सबसे बेहतर माना जा सकता है।

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन और मिरोप्रिस्टोन जैसे एंटीहिस्टोजेन्स के उपयोग के साथ सिजेरियन सेक्शन की संख्या उत्तेजना के अन्य तरीकों की तुलना में काफी कम है।

इस दवा के उपयोग के लिए अंतर्विरोधों में यकृत और अधिवृक्क अपर्याप्तता, अस्थमा, मधुमेह, रक्तस्राव विकार, और शामिल हो सकते हैं व्यक्तिगत असहिष्णुतादवा।

प्रभाव के नए और अनुपयोगी, अपरिचित तरीकों से डरना काफी स्वाभाविक है। यदि उत्तेजना की यह विधि आपको दी जाती है और आप अभी भी इसका उपयोग करने में संकोच कर रहे हैं, तो कई लोगों से परामर्श लें अच्छे डॉक्टर, उनसे गोलियों के फायदे और नुकसान के बारे में पता करें और उसके बाद ही कोई निर्णय लें।

उत्तेजना के प्राकृतिक तरीके

हमने प्रसूति अस्पताल में उत्तेजना के तरीकों की जांच की, लेकिन निष्पक्षता में यह ध्यान देने योग्य है कि आपको घर पर उत्तेजित किया जा सकता है। यदि, अपने डॉक्टर से बात करने के बाद, आप पहले से ही श्रम की शुरुआत में तेजी लाने की आवश्यकता को समझते हैं, और आपको पहले से ही एक उत्तेजना दिवस सौंपा गया है, तो आप श्रम को स्वाभाविक रूप से उत्तेजित करने के तरीकों में से एक का सहारा लेने का प्रयास कर सकते हैं। हालांकि, यह अभी भी पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

सबसे सरल, सबसे स्पष्ट और प्राकृतिक तरीकाघर पर श्रम प्रेरण लिंग. इसे मजाक में पुरुष चिकित्सा भी कहा जाता है। सेक्स के दौरान, और विशेष रूप से कामोन्माद, गर्भाशय के संकुचन होते हैं, जो बच्चे के जन्म की प्राकृतिक शुरुआत बन सकते हैं। इसके अलावा, सेक्स के दौरान, एक महिला के रक्त में प्राकृतिक ऑक्सीटोसिन निकलता है, और वीर्य, ​​जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, में होता है एक बड़ी संख्या कीप्रोस्टाग्लैंडिंस नतीजतन, उत्तेजना वास्तव में प्राकृतिक और जटिल है।

बेशक, लंबे समय तक सेक्स करना बहुत सुविधाजनक नहीं है, आपको ऐसी स्थिति चुननी होगी जिसमें दोनों साथी आराम कर सकें और मज़े कर सकें। इसके अलावा, कुछ पुरुषों के लिए बच्चे के जन्म से पहले एक महिला के साथ यौन संबंध बनाना मनोवैज्ञानिक रूप से कठिन होता है। हालाँकि, इन सभी समस्याओं को दूर करना काफी आसान है।

कुछ लागू अरंडी का तेल बच्चे के जन्म का अनुकरण करने के लिए। यह विधि वास्तव में कैसे काम करती है, और क्या यह वास्तव में काम करती है, इस पर कोई डेटा नहीं है। सामान्य तौर पर, अरंडी का तेल काफी मजबूत रेचक होता है। यह माना जाता है कि आंत के बढ़े हुए काम का गर्भाशय पर प्रभाव पड़ता है, जिससे प्रसव पीड़ा होती है। श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए अरंडी का तेल एक विवादास्पद उपाय है, क्योंकि यह मतली और दस्त का कारण बन सकता है, जो सुखद नहीं है, और पानी के बड़े नुकसान से भी भरा है।

चलना और फेफड़े शारीरिक व्यायाम श्रम को भी प्रेरित कर सकता है, इसलिए उनका उपयोग घर पर श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए भी किया जा सकता है। अक्सर ऐसा होता है कि हाल के सप्ताह फटी हुई महिलाफर्श धोएं, घरों में कुछ चीजों की व्यवस्था करें, और उसके रिश्तेदार उसे इससे मना करते हैं। अब समय आ गया है कि आप अपने घर को बेहतर बनाने की जरूरत को पूरा करें। यह एक साथ आपकी प्रवृत्ति का अभ्यास करने और शांत होने में मदद करेगा, और बच्चे के जन्म में भी तेजी लाएगा।

एक्यूपंक्चरश्रम को स्वाभाविक रूप से उत्तेजित करने का एक तरीका भी हो सकता है। जैसा कि आप जानते हैं, एक्यूपंक्चर जैसे सिद्धांत का दावा है कि शरीर पर ऐसे बिंदु हैं जो कामकाज के लिए जिम्मेदार हैं विभिन्न अंगऔर शरीर प्रणाली। इंजेक्शन अच्छा खेलसही बिंदु पर, जो गर्भाशय और उसकी स्थिति के लिए जिम्मेदार है, श्रम की शुरुआत में योगदान कर सकता है।

अंत में, मैं कहना चाहूंगा कि आपको उत्तेजना से डरना नहीं चाहिए, हालांकि यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपके मामले में यह वास्तव में कितना आवश्यक है। याद रखें कि आपकी सहमति के बिना, डॉक्टरों को बच्चे के जन्म की प्राकृतिक प्रक्रिया में कोई हस्तक्षेप करने का कोई अधिकार नहीं है। और किसी को भी आपको जबरदस्ती करने का अधिकार नहीं है।

जवाब

मारिया सोकोलोवा

पढ़ने का समय: 8 मिनट

ए ए

41 वां सप्ताह पहले से ही चल रहा है, और छोटी अभी भी भगवान के प्रकाश में प्रवेश करने की जल्दी में नहीं है ... यह स्थिति हर 10 वीं महिला से परिचित है। और भविष्य के झगड़ों के लिए निष्क्रिय रूप से प्रतीक्षा करना हमेशा आदर्श समाधान नहीं होता है।

जब श्रम उत्तेजना की वास्तव में आवश्यकता होती है, क्या यह खतरनाक है, और इसे कैसे किया जाता है - हम बारीकियों को समझते हैं।

श्रम प्रेरण के लिए संकेत - श्रम को प्रेरित करने का निर्णय कौन करता है और कब?

"श्रम का प्रेरण" शब्द का प्रयोग तब किया जाता है जब गर्भावस्था के किसी बिंदु पर श्रम को कृत्रिम रूप से प्रेरित करना पड़ता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि 37 वें से सप्ताह की अवधि में, इसके लिए कोई संकेत नहीं होने पर श्रम प्रेरण की आवश्यकता नहीं होती है।

साथ ही, सामान्य जन्म के मामले में इसकी आवश्यकता नहीं होती है।

विशेषज्ञ श्रम गतिविधि की उत्तेजना के लिए संकेतों पर विचार करते हैं ...

• सत्य।
• खुलासा रोग संबंधी परिवर्तननाल।
• किसी भी विकार के लक्षण जो भ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं।
• देर से विषाक्तता (हमेशा नहीं)।
• जल्दी निकल गया पानी (खाते में लेते हुए भारी जोखिमगर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से संक्रमण)।
• अपरा संबंधी अवखण्डन।
• माँ के कुछ पुराने रोग। विशेष रूप से, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आदि।

स्वाभाविक रूप से, श्रम को प्रेरित करने का निर्णय किसके द्वारा किया जाता है केवल एक डॉक्टर और पूरी जांच के बाद ही , जो यह स्थापित करेगा कि आगे की गर्भावस्था बच्चे या मां को नुकसान पहुंचा सकती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पोस्ट-टर्म गर्भावस्था मां के लिए सिर्फ एक अतिरिक्त सप्ताह या दो असुविधा नहीं है, यह सबसे पहले, मां में खून बहने का खतरा, बच्चे में हाइपोक्सिया, साथ ही कमजोर श्रम, आदि। इसलिए, यदि डॉक्टर श्रम की आवश्यकता को प्रोत्साहित करने का निर्णय लेता है निर्देशों का सख्ती से पालन करें!

• यदि आपको कोई संदेह है कि क्या यह उत्तेजना करने लायक है, तो आप यह सुनिश्चित करने के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क कर सकते हैं कि निर्णय सही तरीके से किया गया था।
• निर्णय लेते समय केवल डॉक्टर द्वारा अपेक्षित जन्म तिथि (या अपनी स्वयं की तिथि पर) पर भरोसा करना असंभव है। इसलिए यह तिथि "अनुमानित" है। यही है, निर्णय केवल 40 प्रसूति सप्ताह के बाद किया जाता है - और केवल संकेत के अनुसार।

श्रम उत्तेजना की संभावित जटिलताएं और परिणाम - यह मां और बच्चे के लिए खतरनाक क्यों है?

बच्चे के जन्म की उत्तेजना एक "साधारण" घटना से बहुत दूर है। यह बच्चे के जन्म के लिए एक अत्यंत आपातकालीन विकल्प है, जो वास्तव में प्राकृतिक और बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के होना चाहिए।

बेशक, प्राकृतिक प्रक्रिया में कोई हस्तक्षेप फायदेमंद नहीं हो सकता - लेकिन, ज्यादातर मामलों में, उत्तेजना महत्वपूर्ण नुकसान नहीं पहुंचाती है।

हालांकि, इस प्रक्रिया का उपयोग करने से बच्चे के लिए संभावित जोखिमों का उल्लेख करना उचित है:

• हाइपोक्सिया।
• जन्म के बाद बच्चे में सीएनएस विकार।

माँ के लिए जोखिम:

• दर्दनाक प्रसव: उत्तेजित संकुचन हमेशा सामान्य से अधिक मजबूत होते हैं - और छोटे ब्रेक के साथ।
• ड्रॉपर के नीचे चलना असंभव है, जो जटिल करता है सामान्य स्थितिश्रम में महिलाएं।
• उत्तेजना सभी मामलों में काम नहीं करती है, और फिर एक सिजेरियन सेक्शन अनिवार्य है।

प्रसूति अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने के 3 तरीके

निष्कर्ष - क्या ओवरवियरिंग होती है - विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है एक निश्चित अवधि(अपेक्षित नियत तारीख के करीब) और केवल शोध के आधार पर:

1. कार्डियोटोकोग्राफी।
2. सभी मापदंडों का आकलन (भ्रूण का आकार, द्रव संरचना, प्लेसेंटा की स्थिति, आदि)।

यदि, परीक्षा के परिणामों के अनुसार, भ्रूण की खोपड़ी की हड्डियों का मोटा होना, ओलिगोहाइड्रामनिओस, प्लेसेंटा की उम्र बढ़ने या अधिक परिपक्वता का संकेत देने वाले अन्य लक्षण प्रकट होते हैं, तो श्रम की कृत्रिम उत्तेजना पर एक उचित निर्णय लिया जाता है।

सभी विधियों को 2 समूहों में वर्गीकृत किया गया है:

• तरीके और साधन जो गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में तेजी लाते हैं।
• गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करने के तरीके और साधन।

श्रम प्रेरण की सबसे लोकप्रिय चिकित्सा विधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एमनियोटॉमी।पर ये मामलागर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से, विशेषज्ञ एक विशेष हुक उपकरण सम्मिलित करता है और, एम्नियोटिक झिल्ली को झुकाकर, मूत्राशय को पंचर करता है, जिसके परिणामस्वरूप पानी डाला जाता है और संकुचन शुरू होता है। मूत्राशय का खुलना भी प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो श्रम गतिविधि को बढ़ाता है। विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है, लेकिन संभावित संक्रमण के कारण इसे जोखिम भरा माना जाता है, खासकर यदि विधि जन्म प्रक्रिया शुरू नहीं कर सकती है। उसको भी संभावित जोखिमइसमें गर्भनाल का आगे बढ़ना शामिल है (यहाँ, आपातकालीन शहद / हस्तक्षेप अपरिहार्य होगा) और बाद में रक्तस्राव के साथ रक्त वाहिकाओं को नुकसान। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है।
• ऑक्सीटोसिन।एक एजेंट जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का संश्लेषित एनालॉग है। गोलियों या घोल के रूप में इस दवा का उपयोग गर्भाशय की मांसपेशियों की सिकुड़न क्षमता को सक्रिय करने के लिए किया जाता है विभिन्न अवसर- प्रसव या स्तनपान को प्रोत्साहित करने के लिए, प्रसवोत्तर रक्तस्राव के साथ, कमजोर श्रम गतिविधि के साथ। जटिलताओं से बचने के लिए, भ्रूण की असामान्य स्थिति, गर्भाशय पर निशान, प्लेसेंटा प्रिविया, साथ ही मां के संकीर्ण श्रोणि में दवा के उपयोग को बाहर रखा गया है। खुराक को आमतौर पर प्रत्येक स्थिति के लिए विशेष रूप से ध्यान में रखते हुए चुना जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंमाताओं। दुष्प्रभाव और जोखिम: प्रवर्धन प्रसव पीड़ा, गर्भाशय का एक शक्तिशाली संकुचन (ध्यान दें - इसमें संचार संबंधी विकारों का खतरा होता है और, परिणामस्वरूप, बच्चे का हाइपोक्सिया)।
• प्रोस्टाग्लैंडिंस। यह उपायइसका उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा प्रकटीकरण के लिए तैयार नहीं है, हालांकि बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पहले से ही चल रही है। ये हार्मोन गर्भाशय के तेजी से "पकने" में योगदान करते हैं, जो बच्चे के जन्म के लिए अपरिपक्व है, चिकनी मांसपेशियों को उत्तेजित करता है, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा पर अभिनय उत्तेजक, और इसी तरह। दवा का प्रशासन करते समय, विशेषज्ञ प्रोस्टाग्लैंडीन के साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करने की कोशिश करते हैं, उन्हें जेल या सपोसिटरी के रूप में उपयोग करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भपात के दौरान दवा की गोलियां और समाधान अक्सर उपयोग किए जाते हैं, और बच्चे के जन्म के दौरान दवा का उपयोग करने के जोखिम मौखिक और अंतःशिरा रूप से काफी अधिक होते हैं: गर्भाशय के संकुचन की अत्यधिक उत्तेजना (नोट - सभी परिणामों के साथ), मतली और उल्टी , और इसी तरह।

श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए अन्य दवाएं हैं, लेकिन उनका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

यह ध्यान देने लायक है दवा उत्तेजनाकेवल असाधारण मामलों में नियुक्त किया जाता है, जब मां या बच्चे के जीवन को खतरा होता है।

जब तक आपके पास कोई ओबी/जीवायएन न हो या आपके डॉक्टर ने आपको ऐसा करने की सलाह न दी हो, तब तक घर पर प्रसव पीड़ा को प्रेरित करने की सख्त मनाही है।

कोई भी क्रिया जो बच्चे के जन्म के दृष्टिकोण को जन्म दे सकती है - केवल आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर!

बच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए घर पर उपयोग की जाने वाली मुख्य "तकनीक" में शामिल हैं ...

• निप्पल उत्तेजना। इस तरह की मालिश ऑक्सीटोसिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है, जो बदले में बच्चे के जन्म को उत्तेजित करती है। इसीलिए बच्चे के जन्म के बाद स्तन से बच्चे का जल्दी लगाव जन्म के त्वरण में योगदान देता है। बच्चों की जगहऔर रक्तस्राव के जोखिम को कम करता है। यदि आप समय से पहले जन्म देने की योजना नहीं बनाते हैं, तो आपको अधिक सावधान रहना चाहिए जब अंतरंग संबंधअगर वे बाद की तारीख में मौजूद हैं (इसे ज़्यादा मत करो)।
• एनीमा।आंतों का संकुचन भी प्रोस्टाग्लैंडीन की रिहाई को बढ़ावा देता है।
• निकटता।अधिकांश ज्ञात तरीकाबच्चे के जन्म के करीब, लेकिन बहुत जोखिम भरा बाद की तिथियां. यह कहने योग्य है कि गर्भाशय के संकुचन और ऑक्सीटोसिन के उत्पादन की गारंटी है, और नर बीज में प्रोस्टाग्लैंडीन होते हैं जो गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं।
• "ऊपर नीचे" : सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना उस माँ की मदद कर सकता है जिसे प्रसव में थोड़ी देर हो जाती है।
• स्क्वाट्स, लंबी सैर। याद रखें कि अत्यधिक भार से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल होता है।
• मसालेदार व्यंजन। भोजन में मसालेदार मसाले आंतों के संकुचन के लिए उत्तेजक होते हैं, और इसके बाद - गर्भाशय की दीवारों के लिए।

इनके अलावा, बच्चे के जन्म के क्षण को करीब लाने के अन्य तरीके भी हैं, जिनमें मजाकिया, खतरनाक और सर्वथा मूर्ख शामिल हैं।

वीडियो: श्रम को प्रेरित करने के प्राकृतिक तरीके

लेकिन मुख्य बात याद रखना महत्वपूर्ण है:

1. यदि आपकी नियत तारीख अभी तक नहीं आई है, और ऐसी कोई डॉक्टर की सिफारिश नहीं है, तो बच्चे के जन्म के करीब आने के लिए किसी भी साधन और तरीकों का उपयोग न करें। आप अपने और अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाने का जोखिम उठाते हैं, और परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं।
2. गर्भावस्था की थकान श्रम को प्रेरित करने का कारण नहीं है!
3. श्रम को उत्तेजित करने का कोई भी उपाय एक त्रासदी में बदल सकता है यदि आस-पास कोई योग्य डॉक्टर न हों, अगर अस्पताल पहुंचने में लंबा समय लगता है, अगर माँ का श्रोणि संकीर्ण है और वह अपने आप (आपातकाल में) जन्म नहीं दे सकती है। अगर बच्चा उल्टा पड़ा है, और अन्य मामलों में।
4. घर पर अपने दम पर श्रम को प्रेरित करना सख्त मना है चिकित्सा के तरीकेमोमबत्तियों और एक्यूपंक्चर सहित।

यदि परीक्षा के परिणाम बताते हैं कि सब कुछ छोटे के साथ है, और डॉक्टर थोड़ी देर प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं, तो बच्चे को जल्दी मत करो - उसे पेट में रहने दो। उसे समय दें - वह तय करेगा कि पैदा होने का समय कब है।

साइट साइट याद दिलाती है: यह लेख किसी भी तरह से एक डॉक्टर और एक मरीज के बीच के रिश्ते को प्रतिस्थापित नहीं करता है। यह प्रकृति में सूचनात्मक है, इसे स्व-उपचार और निदान के लिए एक मार्गदर्शक के रूप में नहीं माना जा सकता है।

पैथोलॉजिकल लक्षण और कुछ शारीरिक अवस्थागर्भवती महिलाओं को उपस्थित चिकित्सक के सीधे हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है!

बच्चे के जन्म की उत्तेजना - आवश्यक उपायजारी रखने के मामले में सामान्य शब्दगर्भावस्था, यानी जब यह 42 सप्ताह या उससे अधिक समय तक चलती है। एक महिला में श्रम को प्रेरित करने के कई तरीके हैं।

डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की परिपक्वता के चरण और प्रसूति अस्पताल के तकनीकी उपकरणों के आधार पर चुनाव करते हैं। यह लेख मिफेप्रिस्टोन नामक लेबर इंडक्शन पिल्स पर केंद्रित होगा। दवा महंगी है और सभी में उपलब्ध नहीं है प्रसूति अस्पताल. लेकिन पहले, आइए उन मामलों को देखें जब यह भावी मां को दिया जा सकता है और दिया जाना चाहिए।

श्रम प्रेरण के लिए संकेत

जैसा कि हमने पहले ही कहा है, मुख्य बात एक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था है। और साथ ही, एमनियोटिक द्रव का आंशिक या पूर्ण निर्वहन, जब श्रम अपने आप शुरू नहीं होता है।

लेकिन पहली परिस्थिति के साथ और भी सवाल उठते हैं। कैसे समझें कि एक महिला एक अवधि से अधिक समय से गर्भ धारण कर रही है? सबसे विश्वसनीय अल्ट्रासाउंड होगा। वहां, डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा, बच्चे के स्थान की स्थिति पर ध्यान देंगे और जांच करेंगे कि गर्भनाल और प्लेसेंटा में रक्त का प्रवाह क्रम में है या नहीं। और अगर उल्लंघन होते हैं, तो यह विलंबित गर्भावस्था को इंगित करता है।

और अगर अल्ट्रासाउंड के अनुसार सब कुछ कमोबेश अच्छा है, लेकिन पहले से ही लगभग 42 प्रसूति सप्ताहगर्भावस्था। फिर क्या करें? इन मामलों में, डॉक्टर एक बार फिर गर्भावस्था के समय की सावधानीपूर्वक समीक्षा करते हैं।

यह ज्ञात है कि गर्भावस्था 280 दिनों तक चलती है। लेकिन यह है अगर हम आखिरी के पहले दिन से इसकी अवधि पर विचार करें मासिक धर्म. इसके अलावा, 28 दिनों की अवधि के चक्र के अधीन। लेकिन सभी महिलाओं का चक्र ठीक 28 दिनों तक नहीं चलता है। कई लोगों के लिए, यह बिल्कुल भी नियमित नहीं है, और इसलिए पूर्ण-अवधि गर्भावस्था अंतिम माहवारी के पहले दिन से 280 दिनों की नहीं हो सकती है, लेकिन 290 के बाद, उदाहरण के लिए, या 275 के बाद ... लेकिन इस मामले में, हम देर से ओव्यूलेशन में रुचि रखते हैं।

एक अपरिपक्व गर्भाशय ग्रीवा के साथ, एक महिला को मिफेप्रिस्टोन भी दिया जाता है। लेकिन अगर दवा से बिल्कुल कोई मतलब नहीं है, तो वे एक सीज़ेरियन सेक्शन करते हैं, क्योंकि 100% के करीब संभावना है कि श्रम को प्रेरित करने के अन्य तरीकों से भी मदद नहीं मिलेगी। जब कोई प्रभाव होता है, लेकिन पर्याप्त नहीं होता है, तो महिला को गर्भाशय ग्रीवा में जेल इंजेक्ट किया जाता है और ऊपर वर्णित योजना के अनुसार कार्य करता है।

मिफेप्रिस्टोन को काम करने में कितना समय लगता है?

उपाय करने की योजना इस प्रकार है - एक दिन सुबह, एक महिला को 1 गोली (200 मिलीग्राम) और अगली सुबह उसी खुराक की एक और दी जाती है। दवा की कार्रवाई पहले लेने के बाद शुरू होती है। और अक्सर यह उन महिलाओं के लिए पर्याप्त होता है जिनकी गर्दन मध्यम परिपक्वता वाली होती है। यानी बच्चे का जन्म लगभग 24 घंटे के बाद शुरू हो सकता है। लेकिन कुछ को अधिक समय लगता है। और फिर बच्चे का जन्म दूसरे दिन के बाद शुरू होता है ली गई गोली. और कभी-कभी थोड़ी देर बाद भी, लेकिन बाद में 3 दिन से ज्यादा नहीं।

हालांकि, आपको यह समझने की जरूरत है कि मिफेप्रिस्टोन टैबलेट सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर कार्य करना शुरू कर देती है, लेकिन इससे संकुचन नहीं होता है। इस उद्देश्य के लिए, एक विशेष चिकित्सा उपकरण की मदद से भ्रूण के मूत्राशय की झिल्ली को महिला को फाड़ दिया जाता है, जिससे पूर्वकाल एमनियोटिक द्रव कम हो जाता है। आमतौर पर यह प्रसव के 2-3 घंटे के भीतर शुरू करने के लिए पर्याप्त है। नहीं तो ऑक्सीटोसिन मिलाएं।

उत्तेजना के तरीके जो मिफेप्रिस्टोन मदद नहीं करते हैं तो उपयोग किए जाते हैं

यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि दवा ने "मदद नहीं की"। यदि गर्भाशय ग्रीवा चिकित्सा के लिए उत्तरदायी है, तो डॉक्टर उत्तेजना के अन्य साधनों का उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि केल्प, एक फोली कैथेटर, या प्रोस्टाग्लैंडीन जेल। लेकिन केवल इस शर्त पर कि मां और बच्चा अच्छा कर रहे हैं और नहीं अच्छे कारणबच्चे के जन्म के साथ जल्दी करने के लिए। अन्यथा, ऑपरेटिव डिलीवरी (सीजेरियन सेक्शन) पर निर्णय लिया जाता है।

तो, हमेशा सबसे ज्यादा उत्तेजना भी नहीं आधुनिक तरीकेमदद करता है. और घर पर की जाने वाली प्राकृतिक उत्तेजना और भी कम प्रभावी होती है। यदि आपने गर्भावस्था को लम्बा करना शुरू कर दिया है, तो प्रतीक्षा न करें, प्रसूति अस्पताल से संपर्क करें। वे वहां मदद करेंगे।

मिफेप्रिस्टोन के साथ उत्तेजना के लिए मतभेद

इनमें दवा के लिए और सामान्य रूप से श्रम की उत्तेजना में दोनों contraindications शामिल हैं। आइए पहले से शुरू करते हैं।

1. दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता, एलर्जीइसके कुछ घटकों के लिए।
2. योनि की सूजन संबंधी बीमारियां। यह contraindicationअपेक्षाकृत, चूंकि प्रसूति अस्पताल में जन्म नहर को साफ करना बहुत सरल और त्वरित है।
3. गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों, यकृत की गंभीर विकृति।
4. कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का दीर्घकालिक उपयोग।
5. गंभीर रक्तस्राव विकार।
6. गंभीर रूप में एनीमिया।

सापेक्ष मतभेद:

• फेफड़े की बीमारी;
• उच्च रक्तचाप;
• कार्डियक अतालता और / या दिल की विफलता।

निम्नलिखित स्थितियों में डॉक्टर किसी भी तरीके से उत्तेजना के लिए नहीं जाते हैं।

1. महिला के पास एक बहुत ही संकीर्ण श्रोणि है। हालांकि यह एक सापेक्ष शब्द है। बहुत कुछ बच्चे के आकार पर निर्भर करता है। यदि वह बहुत छोटा है, लगभग 3 किलो से कम है, तो ज्यादातर महिलाएं अपने दम पर जन्म दे सकती हैं।
2. भ्रूण गर्भाशय में नितंबों के साथ नीचे, तिरछे या पार स्थित होता है।
3. माँ के श्रोणि के प्रवेश द्वार से बच्चे का सिर बहुत ऊँचा होता है।
4. भ्रूण के सिर की स्थिति एक्स्टेंसर (पानी के निर्वहन के मामले में) है।
5. प्लेसेंटा ओवरलैप करता है आंतरिक ओएसया गर्भाशय में बहुत नीचे स्थित है।
6. एकाधिक गर्भावस्था।
7. गर्भनाल के जहाजों की प्रस्तुति।
8. इसके निचले हिस्से में गर्भाशय फाइब्रॉएड, बच्चे के बाहर निकलने को अवरुद्ध करता है।
9. अतीत में 5 या अधिक जन्म।
10. गर्भाशय ग्रीवा की विकृति, उदाहरण के लिए, अतीत में गर्भाधान, कैंसर, गंभीर सिकाट्रिकियल परिवर्तन हुए थे।
11. गेस्टोसिस का गंभीर रूप। फिर तुरंत सिजेरियन।
12. भ्रूण की खराब स्थिति - गंभीर अतिवृद्धि (विकासात्मक देरी) और हाइपोक्सिया।

श्रम को प्रेरित करने के लिए मिफेप्रिस्टोन का उपयोग करने के परिणाम

एक नियम के रूप में, कोई परिणाम नहीं हैं। हालांकि, यह दवा, किसी भी अन्य की तरह, संभव हैं दुष्प्रभाव. यह:

• गर्भाशय रक्तस्राव;
• गर्भाशय में ऐंठन;
• दस्त;
• कमज़ोरी;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• तीक्ष्ण सिरदर्द।

साथ ही पित्ती, चकत्ते, एलर्जी।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भारी दुष्प्रभाव, जैसे कि गर्भाशय से रक्तस्राव, अत्यंत दुर्लभ हैं और अधिक सामान्य हैं जब मिफेप्रिस्टोन का उपयोग गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के लिए किया जाता है, अर्थात पहली तिमाही में गर्भपात के लिए।

इस आलेख में:

जब गर्भावस्था का समय समाप्त हो गया है, और प्रसव अभी तक नहीं हुआ है या श्रम बहुत कमजोर है, तो श्रम की उत्तेजना की आवश्यकता होती है। श्रम की उत्तेजना - परिचय की मदद से श्रम गतिविधि की सक्रियता का प्राकृतिक या कृत्रिम त्वरण चिकित्सा तैयारीया कुछ प्रक्रियाएं।

श्रम प्रेरण के लिए संकेत

श्रम उत्तेजना का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जब एक महिला ऐसे कारकों की उपस्थिति के कारण खुद को जन्म नहीं दे सकती है: अधिक वजनभ्रूण या माँ, कुछ की उपस्थिति गंभीर रोगइतिहास में (मधुमेह मेलेटस), अपरा रुकावट, जल्दी प्रस्थानएमनियोटिक द्रव, आदि।

जब रक्तस्राव की संभावना होती है और भ्रूण के जीवन को खतरा होता है, तो श्रम की अनिवार्य उत्तेजना प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ की जाती है। जब गर्भावस्था अतिदेय होती है, और प्रसव नहीं होता है तो वे श्रम गतिविधि को उत्तेजित करते हैं। दुर्लभ अनियमित संकुचन या उनकी पूर्ण समाप्ति, ऐसे मामले जब संकुचन के बाद एक महिला पूरी तरह से समाप्त हो जाती है, यह भी श्रम को प्रेरित करने का एक कारण है। बड़े पैमाने पर और पॉलीहाइड्रमनिओस कृत्रिम उत्तेजना के लिए एक संकेत है, क्योंकि इस मामले में जन्म में देरी हो सकती है, और भ्रूण में हाइपोक्सिया की संभावना है।

श्रम प्रेरण के कृत्रिम तरीके

प्रसव के दौरान, डॉक्टर निगरानी करता है कि श्रम गतिविधि कैसे आगे बढ़ रही है: वह महिला के पेट को सहलाता है, संकुचन की आवृत्ति और संख्या, उनकी अवधि निर्धारित करता है। अधिकांश सटीक संकेतकगर्भाशय ग्रीवा का फैलाव माना जाता है। यदि गर्भाशय ग्रीवा बहुत धीमी गति से खुलती है या खुलना बंद हो जाता है, तो, यदि आवश्यक हो, तो श्रम को उत्तेजित किया जाता है।

श्रम की प्रेरण की मदद से किया जा सकता है:

1. ऑक्सीटोसिन;
2. प्रोस्टाग्लैंडिंस (जेल, सपोसिटरी);
3. एमनियोटॉमी;
4. मिफेप्रिस्टोन, पेनक्रॉफ्टन, मिरोप्रिस्टन।

ऑक्सीटोसिन

गर्भाशय ग्रीवा को खोलने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन और परिपक्वता को बढ़ावा देने के लिए हार्मोनल एनालॉग्स का उपयोग किया जाता है। सबसे प्रभावी और आम दवा ऑक्सीटोसिन है। यह अंतःशिरा प्रशासन द्वारा श्रम की कृत्रिम उत्तेजना की विधि को संदर्भित करता है। इसका उपयोग कमजोर श्रम के लिए, दुद्ध निकालना की उत्तेजना के रूप में, प्रसवोत्तर रक्तस्राव के लिए एक उपाय के रूप में किया जाता है।

ऑक्सीटोसिन के उपयोग के खिलाफ कुछ मतभेद हैं। इसलिए, यह निर्धारित नहीं किया जा सकता है कि महिला का श्रोणि बहुत संकीर्ण है या भ्रूण की स्थिति में कोई विसंगति है। खुराक में अशुद्धियों के कारण ओवरडोज या साइड इफेक्ट की भी संभावना है। कैसे खराब असरगर्भाशय ग्रीवा के अत्यधिक संकुचन दिखाई दे सकते हैं, जिससे संचार संबंधी विकार और भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। रक्तस्राव विकसित हो सकता है।

prostaglandins

प्रोस्टाग्लैंडिंस का उपयोग चिकित्सा पद्धति में श्रम को प्रोत्साहित करने के साधन के रूप में किया जाता है। वे उन मामलों में निर्धारित हैं जहां गर्भाशय ग्रीवा फैलने के लिए तैयार नहीं है। आम तौर पर, प्रोस्टाग्लैंडीन एमनियोटिक द्रव में पाए जाते हैं, और एक छोटी राशिशरीर के ऊतकों में।

जेल या सपोसिटरी के रूप में श्रम-उत्तेजक एजेंट का उपयोग सबसे सुरक्षित है - यह विधि सबसे कोमल और प्रभावी है। लेबर इंडक्शन जेल, जिसमें प्रोस्टाग्लैंडीन होता है, सुधार करने में मदद करता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर गर्भाशय ग्रीवा को फैलाव और प्रसव के लिए तैयार करें। जेल की शुरूआत के 4 घंटे के भीतर श्रम गतिविधि होती है। ऑक्सीटोसिन की कार्रवाई के तहत, गर्भाशय ग्रीवा का संकुचन उत्तेजित होता है, दर्द नरम होता है।
जेल को एक बाँझ सिरिंज के साथ योनि में इंजेक्ट किया जाता है पिछवाड़े की दीवारयोनि। उसके बाद, जेल को बाहर निकलने से बचाने के लिए महिला को लेटने की जरूरत है। यदि आप सीधे गर्भाशय ग्रीवा में जेल में प्रवेश करते हैं, तो श्रम के हाइपरस्टिम्यूलेशन की संभावना है। 6 घंटे के बाद वांछित प्रभाव की अनुपस्थिति में, जेल को फिर से लगाया जाता है। सबसे अधिक अधिकतम खुराकइंजेक्शन जेल कुल 3 मिलीलीटर से अधिक नहीं है।

हालांकि जेल, एक श्रम त्वरक के रूप में है अच्छी प्रतिक्रियाहालांकि, इस जेल के उपयोग के लिए कई मतभेद हैं। इनमें भ्रूण की प्रस्तुति, एक महिला में चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि, सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की उपस्थिति शामिल है।

एमनियोटॉमी

उत्तेजना के लोक तरीके

प्रति लोक तरीकेबच्चे के जन्म की उत्तेजना में अरंडी का तेल (अरंडी का तेल), शैंपेन, केल्प का उपयोग आदि जैसे साधन शामिल हैं।

अरंडी का तेल

अरंडी के तेल जैसे तेल की मदद से घर पर श्रम को प्रेरित किया जा सकता है। अरंडी का तेल, अपने आराम प्रभाव के कारण, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन का कारण बन सकता है और अगर बड़ी मात्रा में लिया जाए तो बच्चे का जन्म जल्दी हो सकता है। श्रम को उत्तेजित करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच अरंडी का तेल पीने की जरूरत है। फिर भी, आधुनिक दवाईअरंडी के तेल जैसी दवा के खिलाफ, क्योंकि अरंडी का तेल दस्त का कारण बन सकता है और निर्जलीकरण का कारण बन सकता है (अरंडी का तेल एक रेचक के रूप में भी प्रयोग किया जाता है)।

अरंडी का तेल अच्छा नहीं माना जाता है और उपयुक्त उपायश्रम को प्रेरित करना। श्रम को अधिक कोमल और अधिक उत्तेजित करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है प्रभावी तरीकेअरंडी के तेल या अरंडी के तेल की तुलना में।

लामिनारिया

ज़ूम इन सहज रूप मेंघर पर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया की मदद से संभव है विशेष आहार, जिसमें फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। इस अर्थ में, समुद्री शैवाल (या, दूसरे शब्दों में, केल्प) बहुत अच्छा है। लामिनारिया में बड़ी मात्रा में आयोडीन होता है। और केल्प में निहित विटामिन और तत्व किसी भी तरह से महंगे से कम नहीं हैं। विटामिन की तैयारी. आराम देने वाले प्रभाव के लिए, थोड़ा केल्प खाने के लिए पर्याप्त है, और यह शरीर पर उत्तेजक प्रभाव डालेगा।

प्रसूति के दौरान लामिनारिया का उपयोग न केवल घर में किया जाता है आधिकारिक दवा. केल्प के उपयोग को सुविधाजनक बनाने के लिए, वे 6-9 सेमी लंबी छड़ियों में बनते हैं। लैमिनारिया नमी को अच्छी तरह से अवशोषित करते हैं, इसलिए, जब योनि में रखा जाता है, तो वे फैलते हैं ग्रीवा नहर. इसके अलावा, यह माना जाता है कि केल्प प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन में योगदान देता है, जो ग्रीवा नहर का विस्तार और नरम करता है।

लैमिनारिया का उपयोग दो चरणों में किया जाता है: पहला, 16 घंटे के लिए 6 छड़ें पेश की जाती हैं, और यदि बच्चे का जन्म शुरू नहीं हुआ है, तो इन छड़ियों को हटा दिया जाता है और अगले 16 घंटों के लिए 6-12 छड़ें पेश की जाती हैं।

शराब

ऐसा माना जाता है कि शराब की एक छोटी खुराक लेने से शरीर पर आराम प्रभाव पड़ता है और इससे प्रसव पीड़ा में प्राकृतिक तेजी आती है। आंशिक रूप से यह है। उदाहरण के लिए, यदि आप थोड़ी रेड वाइन पीते हैं, तो यह बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगी और संकुचन को करीब लाने में मदद करेगी। शैम्पेन की सिफारिश नहीं की जाती है। शैम्पेन प्रस्तुत नहीं करता आवश्यक कार्रवाईशरीर पर और केवल नुकसान कर सकते हैं। इसलिए डॉक्टर इस तरीके के खिलाफ हैं।

उपयोगी वीडियो

गर्भावस्था के 38-40 सप्ताह में कोई भी सामान्य श्रम गतिविधि शुरू हो जाती है। लेकिन कुछ महिलाओं को इस समय भी जन्म देने की कोई इच्छा नहीं होती है, ऐसे में उन्हें योग्य चिकित्सा सहायता का सहारा लेना पड़ता है। प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर लेबर स्टिमुलेशन करते हैं ताकि बच्चे का सुरक्षित जन्म हो सके। इस लेख में हम इस बारे में बात करेंगे कि इस मामले में किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

श्रम की शुरूआत उन महिलाओं में श्रम की शुरुआत के लिए एक कॉल है जो उस अवधि तक पहुंच गई हैं जिस पर यह प्रक्रिया शुरू नहीं होती है। सहज रूप में, जो बच्चे और मां के स्वास्थ्य के लिए जोखिम बढ़ाता है। पूर्वगामी के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि श्रम में सभी महिलाओं के लिए उत्तेजना नहीं की जाती है, लेकिन केवल उन लोगों के लिए जिनके पास इसके संकेत हैं:

1. यदि एक महिला ने पहले से ही बच्चे को समय पर महत्वपूर्ण रूप से ले लिया है, अर्थात, उसने 42 सप्ताह की अवधि के बाद भी बच्चे का जन्म शुरू नहीं किया है। यदि ऐसा होता है, तो संभावना बढ़ जाती है:

• कि प्लेसेंटा बूढ़ा हो जाएगा और उसे सौंपे गए कार्यों को पूरी तरह से नहीं करेगा;
• एमनियोटिक द्रव रंग बदलता है - उनमें जहरीले पदार्थ जमा होते हैं जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकते हैं;
• गर्भ में बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है।

1. प्रसूति अस्पताल में श्रम को उत्तेजित करने का दूसरा कारण है एकाधिक गर्भावस्थाया पॉलीहाइड्रमनिओस, जो गर्भाशय को बहुत अधिक खींच सकता है, और यह गर्भवती महिला के जीवन के लिए सीधा खतरा हो सकता है।
2. अगर कोई महिला पीड़ित है पुराने रोगोंजो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है और बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इसके बारे मेंमधुमेह, हृदय या गुर्दे की विफलता जैसी बीमारियों के बारे में।
3. जिन महिलाओं का पानी टूट गया, और जन्म प्रक्रियाशुरू नहीं हुआ (संकुचन नहीं होता है), उत्तेजना आवश्यक रूप से निर्धारित है, क्योंकि बच्चा बहुत कमजोर हो जाता है कुछ अलग किस्म कासंक्रमण।
4. यदि श्रम के दौरान या सामान्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है, यदि श्रम कमजोर है।

किन मामलों में प्रसूति अस्पताल में श्रम को प्रोत्साहित करना असंभव है?

• जिन महिलाओं का पहला बच्चा हुआ है सीजेरियन सेक्शन, और दूसरी बार वह अपने आप जन्म देने जा रही है (यदि इस मामले में उत्तेजना की जाती है, तो गर्भाशय पर पुराना सिवनी टूट सकता है);
• गर्भवती महिलाएं, जिन्हें अल्ट्रासाउंड के अनुसार, गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति का निदान किया गया है या बच्चे में कुछ स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान की गई है, जिसके कारण वह बस जन्म नहर के माध्यम से पारित नहीं हो सकता है।

प्रसूति अस्पताल में श्रम की उत्तेजना के परिणाम

उत्तेजना के बाद श्रम जल्दी शुरू हो सकता है और बिना गुजर सकता है खतरनाक परिणामकई महिलाओं के लिए। हालांकि, ऐसी अन्य स्थितियां भी हैं जब प्रसव में महिला के लिए उत्तेजना दुखद रूप से समाप्त हो जाती है और जन्म प्रक्रिया को जटिल बना देती है। आइए देखें कि श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए किन जटिलताओं का खतरा है:

1. संकुचन बहुत अधिक दर्दनाक होंगे। इस वजह से, आपको अतिरिक्त दर्द निवारक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
2. उत्तेजना के कारण एक महिला को बहुत असुविधा का अनुभव हो सकता है, खासकर अगर ड्रिप दी जाती है। वह उस स्थिति को नहीं ले सकती जिसमें वह सहज हो।
3. बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित हो सकता है, जो उसके विकास और स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
4. उत्तेजना बस कोई परिणाम नहीं दे सकती है, यही वजह है कि आपको सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है।

सामान्य तौर पर, एक महिला को श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित करने से पहले एक डॉक्टर को कई बार पेशेवरों और विपक्षों का वजन करना चाहिए, क्योंकि वह न केवल एक महिला को जन्म देने में मदद कर सकती है, बल्कि उसे और उसके बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकती है।

प्रसूति अस्पताल में श्रम प्रेरण के चिकित्सा तरीके

सबसे पहले, देखते हैं कि यह कैसा चल रहा है यांत्रिक उत्तेजनाप्रसव, यानी चिकित्सा। स्थिति के आधार पर, प्रत्येक मामले में, डॉक्टर इसका सहारा ले सकते हैं विभिन्न तरीकेश्रम गतिविधि की उत्तेजना। कौन से बिल्कुल:

1. सबसे पहली और सबसे आम प्रक्रिया, जो प्रसव में एक महिला के लिए बिल्कुल दर्द रहित होती है, वह है एमनियोटिक झिल्लियों का अलग होना। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह प्रक्रिया, हालांकि दर्द रहित है, बहुत प्रभावी नहीं है। यह कोई परिणाम नहीं दे सकता है।
2. यदि श्रम गतिविधि शुरू नहीं होती है, तो श्रम में महिला को प्रोस्टाग्लैंडीन पेश किया जाता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन में योगदान देता है, क्योंकि उनकी कार्रवाई के तहत (शुक्राणु की तरह, जिसमें इन जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का एक बहुत कुछ होता है), यह नरम हो जाता है। बेशक, अस्पताल में, श्रम को प्रेरित करने के लिए प्रोस्टाग्लैंडीन को सपोसिटरी की तरह योनि में इंजेक्ट किया जाता है। वे घुल जाते हैं, जबकि महिला को कोई असुविधा नहीं होती है। सपोसिटरी के बजाय, श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए एक जेल का उपयोग किया जा सकता है, जो प्रोस्टाग्लैंडीन पर भी आधारित है। इसे हर आधे घंटे में तब तक दिया जा सकता है जब तक कि गर्भाशय ग्रीवा सक्रिय रूप से खुलने न लगे।
3. यदि श्रम को उत्तेजित करने के लिए उपरोक्त दवाओं के बाद भी कोई ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं होता है, तो डॉक्टर एमनियोटिक थैली को पंचर करके श्रम को उत्तेजित करते हैं। लेकिन यह केवल तभी अनुमेय है जब बच्चे का सिर पहले से ही गर्भाशय के नीचे तक डूब गया हो, अन्यथा गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ न केवल एमनियोटिक मूत्राशय, बल्कि एक अमीनो हुक के साथ एक रक्त वाहिका को भी हुक कर सकता है, जो रक्तस्राव भड़काना।
4. मूत्राशय के पंचर होने के बाद, डॉक्टर महिला को ऑक्सीटोसिन की एक बूंद डाल सकते हैं, जो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि को उत्तेजित करता है। हालांकि, ऑक्सीटोसिन इन संकुचनों को इतना दर्दनाक बना सकता है कि एक महिला उन्हें लंबे समय तक सहन नहीं कर सकती है। ऑक्सीटोसिन के साथ, एक महिला को दर्द की दवा दी जानी चाहिए, जो उसकी स्थिति को थोड़ा कम कर देगी।
5. हाल ही में, कई मातृत्वप्रसव पीड़ा को प्रेरित करने के लिए बर्थिंग पिल्स दें। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में महिलाएं इन गोलियों को कृत्रिम रूप से समाप्त करने के लिए पीती हैं। आधुनिक स्त्रीरोग विशेषज्ञ मानते हैं कि उपयोग यह विधिश्रम गतिविधि की उत्तेजना सभी मौजूदा में सबसे स्वीकार्य है। आमतौर पर, सबसे अच्छी गोलियांश्रम को प्रोत्साहित करने के लिए - मिरोप्रिस्टन। इस तथ्य के कारण कि इन गोलियों में मतभेद हैं, जिनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मधुमेह, अन्य गर्भनिरोधक गोलियां, पेनक्रॉफ्टन का भी उपयोग किया जा सकता है।
6. बहुत कम ही, स्त्रीरोग विशेषज्ञ श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए फोली का उपयोग करते हैं। यह एक उपकरण है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा में डाली गई ट्यूब के साथ एक कनस्तर का आकार होता है। श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए यह कैथेटर गर्भाशय के स्वर और गतिशीलता को बढ़ाता है। श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए डॉक्टर को गुब्बारे के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में एक विशेष खारा समाधान इंजेक्ट करने की आवश्यकता होगी।

श्रम का प्राकृतिक प्रेरण

बेशक, यह सबसे सही है कि श्रम गतिविधि की उत्तेजना डॉक्टरों की सख्त निगरानी में होती है। लेकिन कुछ प्रक्रियाएं जो बच्चे के जन्म को भड़का सकती हैं, उन्हें घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है। उनमें से एक क्या है:

1. सबसे पहले, यह संभोग है, जिसे महिलाओं के बीच "मुझेतेरपिया" कहा जाता है। सेक्स इनमें से एक क्यों है? प्रभावी तरीकेउत्तेजना? संभोग के समय, गर्भाशय उत्पादित के प्रभाव में तीव्रता से सिकुड़ता है महिला शरीरऑक्सीटोसिन और प्रोस्टाग्लैंडीन, जो पुरुष वीर्य में पाए जाते हैं, जो पैदा कर सकते हैं प्राकृतिक प्रसव. दूसरे शब्दों में, संभोग श्रम गतिविधि की एक जटिल उत्तेजना है। वैसे, इंटरकोर्स से पहले सामान्य फोरप्ले भी लेबर को भड़का सकता है। उदाहरण के लिए, निप्पल मालिश - प्यारा तरीकाजन्म उत्तेजना। उसकी औरत खुद कर सकती है।
2. महिलाओं द्वारा श्रम को प्रेरित करने के लिए अक्सर अरंडी के तेल का उपयोग किया जाता है। वास्तव में, अरंडी का तेल श्रम की उत्तेजना को सीधे प्रभावित नहीं करता है। यह बढ़े हुए पाचन को बढ़ावा देता है, एक रेचक के रूप में कार्य करता है, और यह आंतों की गतिशीलता है जो गर्भाशय को स्वाभाविक रूप से अनुबंधित करने में मदद करती है।
3. किया जासकताहे विशेष अभ्यासबच्चे के जन्म को प्रोत्साहित करने के लिए या किसी प्रकार की सक्रिय शारीरिक गतिविधि करने के लिए - फर्श धोएं, धोएं, साफ करें। लेकिन, ज़ाहिर है, यह सब उस समय ही किया जाना चाहिए जब जन्म देना पहले से ही संभव हो।
4. कभी-कभी स्त्री रोग संबंधी मालिश से श्रम को प्रेरित किया जाता है। आयोजित यह कार्यविधिअस्पताल में और श्रम की शुरुआत में योगदान देता है।
5. श्रम को प्रोत्साहित करने के लिए घर पर एक महिला केल्प का उपयोग कर सकती है। ये साधारण शैवाल हैं, जो फार्मेसियों में लाठी के रूप में बेचे जाते हैं। योनि में डालने के 16 घंटे बाद वे गर्भाशय ग्रीवा को नरम करते हैं।

श्रम प्रेरण को एक ऐसी प्रक्रिया के रूप में न मानें जो आपकी स्थिति को बहुत आसान बना दे। यह बच्चे के लिए और आपके लिए सबसे अच्छा है कि सब कुछ यथासंभव स्वाभाविक रूप से हो। उत्तेजना के लिए तभी सहमत हों जब इसके लिए कोई चिकित्सीय संकेत हो।

वीडियो: "38-42 सप्ताह में श्रम की उत्तेजना"