गर्भवती महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ जाना। गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गर्भावस्था की एक रोग प्रक्रिया है। पैथोलॉजी का उपचार और रोकथाम

शरीर में प्लेटलेट्स के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता। ये रंगहीन छोटी रक्त कोशिकाएं हैं जो इसे तरल अवस्था में रखती हैं और रक्त वाहिकाओं के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करती हैं।

किसी भी दिशा में मानक से विचलन खतरनाक हो सकता है, क्योंकि प्लेटलेट्स की कमी से रक्तचाप कम हो जाता है, जो रक्तस्राव के दौरान बहुत खतरनाक होता है, और उनकी अधिकता से रक्त के थक्के और रक्त वाहिकाओं में रुकावट होती है।

माइक्रोस्कोप के नीचे, प्लेटलेट्स दांतेदार गोले के रूप में दिखाई देते हैं। वे, अन्य सभी रक्त कोशिकाओं की तरह, अस्थि मज्जा में बनते हैं और उनकी परिपक्वता के कई रूप होते हैं (युवा, परिपक्व, वृद्ध, आदि)। वे अपेक्षाकृत कम समय तक जीवित रहते हैं: एक सप्ताह से 12 दिन तक।

बेशक, प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना है। जैसे ही कोई वाहिका या केशिका फटती है, ये पिंड टूटने की जगह पर जमा हो जाते हैं, एक प्लग बनाते हैं और इस तरह रक्त की हानि को रोकते हैं।

सक्रियण के समय, प्लेटलेट ऐसी प्रक्रियाएं विकसित करता है जो कोशिका के आकार से भी अधिक हो सकती हैं। इसके अलावा, वे आंशिक रूप से एक परिवहन कार्य करते हैं: वे संवहनी कोशिकाओं को पोषक तत्व पहुंचाते हैं, उनकी दीवारों को मजबूत करते हैं।

यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर काफी कम हो जाता है, तो समय रहते इसका पता लगाना महत्वपूर्ण है - शरीर न केवल रक्तस्राव से असुरक्षित हो जाता है, बल्कि पोषक तत्वों की कमी के कारण सभी रक्त वाहिकाएं कमजोर हो जाती हैं, नाजुक हो जाती हैं, जो बहुत खतरनाक भी है .

प्लेटलेट स्तर शामिल है। परीक्षण के दौरान आपको बार-बार परीक्षण कराना होगा, इसलिए रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में परिवर्तन ध्यान देने योग्य होगा।यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम हैं, तो यह सामान्य सीमा के भीतर हो सकता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सामान्य सीमा का विस्तार होता है।

एक वयस्क में, प्लेटलेट स्तर 200-400 * 109 प्रति लीटर रक्त की सीमा के भीतर सामान्य माना जाता है। एक गर्भवती महिला के लिए, निचली सीमा 150*109/लीटर और उससे भी कम हो सकती है। इसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया नहीं माना जाता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, यह प्लेसेंटा और बच्चे को पोषण देता है, इसलिए प्लेटलेट्स की संख्या कम नहीं होती है, बल्कि रक्त की बड़ी मात्रा में ही वितरित होती है।यह याद रखने योग्य है कि न केवल प्लेटलेट्स की संख्या महत्वपूर्ण है, बल्कि उनका प्रतिशत भी महत्वपूर्ण है। उदाहरण के लिए, कुछ के रक्त में अपरिपक्व कोशिकाओं की संख्या काफी बढ़ जाती है, लेकिन वे अपना कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं। इससे प्लेटलेट काउंट में वृद्धि दिखाई देगी, लेकिन रक्त का थक्का जमना कम हो जाएगा।

डाउनग्रेड के कारण

गर्भवती महिला में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया पर विचार किया जाना चाहिए यदि प्लेटलेट स्तर 150*109/ली से कम हो। डॉक्टर बाकी परीक्षण परिणामों को देखेंगे और आकलन करेंगे कि मानक और रक्त का थक्का बनने का समय कितना कम है।

यदि प्लेटलेट स्तर 116*109/ली से कम नहीं है, तो किसी भी बारे में बात करना और अलार्म बजाना जल्दबाजी होगी। गर्भावस्था के दौरान इसमें थोड़ी कमी हो सकती है शारीरिक कारण. यह भी विचार करने योग्य है कि गलतियाँ प्रयोगशाला में भी होती हैं, खासकर यदि रक्त दान करने और परीक्षण के परिणाम के बीच बहुत समय बीत चुका हो।

यदि आपकी प्लेटलेट गिनती सामान्य से कम है और इसे गंभीर माना जा सकता है, तो आपका डॉक्टर इस स्थिति का कारण निर्धारित करने के लिए आगे के परीक्षण का आदेश देगा:

• एचआईवी संक्रमण. गर्भवती महिला के बीमार होने की संभावना हमेशा बनी रहती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान यह परीक्षण कई बार किया जाता है। लेकिन भले ही पहला परीक्षण नकारात्मक हो, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि उसके बाद संक्रमण नहीं हुआ। एचआईवी संक्रमण से शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है और प्लेटलेट काउंट भी कम हो जाता है।
• कुछ दवाएँ लेना। विभिन्न दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से रक्त संरचना में परिवर्तन होता है और प्लेटलेट का स्तर गिर सकता है। इस मामले में, आपको अपनी दवा का सेवन समायोजित करना चाहिए।
• ल्यूकेमिया. ल्यूकेमिया में, प्लेटलेट्स सहित सभी रक्त कोशिकाओं का उत्पादन ख़राब हो जाता है। हालाँकि, केवल प्लेटलेट काउंट के आधार पर इसे गंभीर नहीं माना जा सकता है। गर्भवती महिला की व्यापक जांच कराना जरूरी है।
• वायरल या जीवाणु संक्रमण. संक्रमण का संकेत सिर्फ प्लेटलेट्स के स्तर से ही नहीं होगा, इसे पहले भी पहचाना जा सकता है। ऐसे ही संक्रमण होते हैं विशिष्ट लक्षणगले में खराश, खांसी, बुखार आदि के रूप में। वे भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकते हैं और इसलिए तत्काल और सावधानीपूर्वक उपचार की आवश्यकता होती है।

सूचीबद्ध सभी बीमारियाँ और स्थितियाँ हैं विभिन्न लक्षणऔर खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट करते हैं, लेकिन थ्रोम्बोसाइटोपेनिया हमेशा रक्तस्राव से जुड़ा होता है। वाहिकाएँ नाजुक हो जाती हैं, जो मसूड़ों से रक्तस्राव, नाक से खून आना, लंबे समय तक मासिक धर्म (यदि) में परिलक्षित होता है हम बात कर रहे हैंगर्भावस्था के बारे में नहीं)।

इलाज

प्रिस्क्राइब करने से पहले, उन कारणों को समझना आवश्यक है जिनके कारण रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में कमी आई। अक्सर गर्भवती महिलाओं में, ये कारण गंभीर नहीं होते हैं, और दवाओं की मदद से प्लेटलेट स्तर को ठीक किया जाता है।

कारण मामूली और काफी गंभीर दोनों हो सकते हैं (भ्रूण की मृत्यु, रक्तस्राव, हार्मोनल असंतुलन, न्यूरोपैथी, आदि)। उनमें से प्रत्येक को अलग से विशिष्ट उपचार की आवश्यकता होती है।थ्रोम्बोसाइटोपेनिया गर्भावस्था के दूसरे भाग में सबसे आम है, जब प्लेसेंटा पहले ही बन चुका होता है और रक्त की मात्रा काफी बढ़ जाती है।

यदि प्लेटलेट स्तर गंभीर रूप से कम है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए; कुछ मामलों में गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता हो सकती है। यह न केवल प्लेटलेट्स के स्तर को बढ़ाने के लिए आवश्यक है, बल्कि हेमेटोपोएटिक प्रणाली को स्थापित करने के लिए भी आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं। यह हार्मोनल दवाएं, जो अक्सर अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए निर्धारित किए जाते हैं। डेक्सामेथासोन अक्सर गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है और इसके कई प्रभाव होते हैं, जिनमें समय से पहले फैलाव को रोकना भी शामिल है।

ये दवाएं या तो गोलियों में या इंजेक्शन द्वारा निर्धारित की जाती हैं, सकारात्मक गतिशीलता प्रकट होने तक खुराक को धीरे-धीरे कम किया जाता है।

यदि ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स शक्तिहीन हैं, तो वे इम्युनोग्लोबुलिन के इंजेक्शन के साथ उपचार का सहारा लेते हैं।

आमतौर पर एक इंजेक्शन पर्याप्त होता है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान डॉक्टर इसे 2-3 बार दोहरा सकते हैं।कुछ गंभीर मामलों में, प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन किया जाता है।

उपयोगी वीडियो - प्लेटलेट्स: रक्त परीक्षण में सामान्य और असामान्यताएं।

केवल तभी जब महिला और बच्चे की स्थिति खतरे में हो, और दवा से इलाजपरिणाम नहीं आया, डॉक्टर सर्जिकल उपचार विकल्प की सिफारिश कर सकते हैं। महिला की तिल्ली, जिसमें अधिकांश प्लेटलेट्स नष्ट हो जाती हैं, को लेप्रोस्कोपिक विधि से (अर्थात रक्तस्राव को रोकने के लिए एक छोटे छेद के माध्यम से) हटा दिया जाता है।

एक नियम के रूप में, माँ और बच्चे के लिए इस तरह के उपचार का पूर्वानुमान सकारात्मक है।थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसी बीमारी का इलाज लोक उपचार से नहीं किया जा सकता है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही दवाएँ लिख सकता है पारंपरिक औषधि, रखरखाव चिकित्सा के रूप में, बच्चे के लिए सुरक्षित।

संभावित जटिलताएँ

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - अनुचित उपचार के परिणाम

आमतौर पर, गर्भवती महिला में समय पर पता चलने पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है और इसे नियंत्रित किया जाता है।

हालाँकि, उचित उपचार के अभाव में या किसी गंभीर बीमारी की स्थिति में, जिसके कारण प्लेटलेट स्तर में कमी आती है, शरीर पर विभिन्न परिणाम संभव हैं:

• माँ और बच्चे के लिए सबसे जानलेवा परिणाम रक्त वाहिकाओं की नाजुकता के कारण होने वाला आंतरिक रक्तस्राव है। रक्तस्राव जठरांत्र संबंधी मार्ग सहित कहीं भी हो सकता है। अत्यधिक रक्तस्राव से माँ और बच्चे की मृत्यु हो सकती है।
• महिला के शरीर पर कई चोट के निशान दिखाई दे रहे हैं. अक्सर वे साधारण स्पर्श के कारण होते हैं या बिना किसी प्रभाव के प्रकट होते हैं। यह निश्चित संकेतथ्रोम्बोसाइटोपेनिया, बस नहीं कॉस्मेटिक दोष. चोट लगने से पता चलता है कि रक्त वाहिकाएं कमजोर हो गई हैं।
• महिलाओं को भी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होने का खतरा होता है गर्भाशय रक्तस्राव, जिससे गर्भपात या समय से पहले जन्म हो सकता है।
• प्रसव के दौरान, इस निदान वाली महिला को ऐसे हेरफेर से नहीं गुजरना चाहिए जिससे बच्चे में मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है। यह वैक्यूम और संदंश का उपयोग है।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बच्चे को हो सकता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की जांच की जाती है, विश्लेषण के लिए रक्त लिया जाता है, और मस्तिष्क में रक्तस्राव के फॉसी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए न्यूरोसोनोग्राफी की जाती है। यदि यह पता चलता है कि नवजात शिशु की प्लेटलेट गिनती भी गंभीर रूप से कम है, तो तुरंत अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया इतनी बार प्रकट नहीं होता है, आमतौर पर वे शरीर में परिवर्तन के कारण प्लेटलेट्स में मामूली कमी का संकेत देते हैं। लेकिन निदान और नुस्खा बनाते समय भी आपको शांत रहना चाहिए।

प्लेटलेट स्तर में गिरावट तनाव के कारण भी हो सकती है, इसलिए गंभीर चिंता के समय, चक्कर आना और कमजोरी दिखाई देती है, और रक्त प्रवाह ख़राब हो जाता है। आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और समय पर जांच करानी चाहिए, तभी मां और बच्चे के लिए जोखिम कम हो जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को शरीर में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए कई बार रक्त परीक्षण से गुजरना पड़ता है जो अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचा सकते हैं। जब गर्भवती माँ अस्वस्थ महसूस करती है, तो प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनअधिक। इसलिए, सवाल उठता है: गर्भावस्था के दौरान कम या उच्च प्लेटलेट्स का क्या मतलब है, और यदि मानक से विचलन का पता चलता है तो कैसे कार्य करें।

प्लेटलेट्स बिना नाभिक के संचार प्रणाली की कोशिकाएं हैं। कोशिकाएँ भी नहीं, बल्कि प्लेटें। अस्थि मज्जा में प्रकट होना। रक्त प्रवाह के प्रभाव में, उनका आकार बदल जाता है, एक वृत्त या अंडाकार जैसा दिखता है। प्लेटलेट गुहा में बड़ी संख्या में कण होते हैं।

प्लेटलेट संरचना

रक्त कोशिकाएं दस दिन से अधिक जीवित नहीं रहतीं, लेकिन होती हैं अत्यधिक महत्वरक्त का थक्का जमने के लिए. जब संवहनी दीवार की अभिन्न संरचना विफल हो जाती है तो प्लेटलेट्स आकार बदल लेते हैं। सक्रिय होने पर, प्लेट प्रक्रियाएं जारी करती है। इस क्षमता के कारण, कोशिकाएं चोट और रक्तस्राव के दौरान रक्त की हानि को रोकने की कोशिश करती हैं। रक्त के थक्के जमने में भाग लेने के अलावा, प्लेटलेट्स विकास कारकों को जारी करके ऊतकों को कसने में मदद करेंगे। वे एक सुरक्षा कार्य भी करते हैं। इसमें किसी विदेशी लक्ष्य की कोशिका झिल्ली को भंग करने की क्षमता होती है।

सामान्य रक्त प्लेटलेट स्तर स्वस्थ व्यक्ति 180 - 320 10 * 9 लीटर है, और गर्भवती महिलाओं के लिए - 150 - 350 10 * 9 लीटर।

अध्ययन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह रक्त की हानि से निपटने के लिए शरीर की क्षमता निर्धारित करता है। यदि रक्त कोशिकाओं की सांद्रता में वृद्धि होती है, तो हम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के बारे में बात कर रहे हैं, जब स्तर कम हो जाता है (सामान्य से कम), तो "थ्रोम्बोसाइटोसिस" का निदान किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में सामान्य प्लेटलेट गिनती

गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में महिलाओं के लिए, रक्त कोशिकाओं की सांद्रता औसत से कम है - 120 10 * 9 एल। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भवती माँ के शरीर में परिवर्तन होते हैं: रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और रक्त प्रवाह का एक नाल चक्र दिखाई देता है।

तीसरी तिमाही में संकट उत्पन्न होता है। क्योंकि इस दौरान प्लेटलेट सांद्रता गंभीर स्तर तक गिर जाती है। और उन्हें कैसे बढ़ाया जाए यह सवाल प्रासंगिक हो जाता है।

और बच्चे के जन्म से पहले प्लेटें अचानक सक्रिय हो जाती हैं। वे रक्त को आवश्यक चिपचिपाहट और तरलता प्राप्त करने में सक्षम बनाते हैं ताकि जन्म सुचारू रूप से हो सके। प्रकृति ने यह सुनिश्चित करने का प्रयास किया कि माँ का शरीर स्वयं ही कठिनाइयों से जूझता रहे। जन्म प्रक्रिया के दौरान, रक्त बहता है, और अंत के बाद, संकेतकों को बढ़ाने की भी आवश्यकता नहीं होती है, यह स्वाभाविक रूप से सामान्य हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सामान्य प्लेटलेट गिनती

एक गर्भवती महिला को रक्त में रक्त कोशिकाओं की सांद्रता के स्तर को लेकर कठिनाई होती है।

1. यदि गर्भावस्था के दौरान किसी भी तिमाही में हो बढ़ा हुआ स्तररक्त प्लेटलेट्स, रक्त के थक्कों का खतरा हो सकता है। इसका मतलब है कि आपको अपना प्लेटलेट स्तर कम करने की आवश्यकता है। अन्यथा हर मिनट खतरा मंडराता रहेगा।
2. यदि अध्ययनों से पता चलता है कि प्लाज्मा में कुछ रक्त कोशिकाएं हैं, तो इस संख्या को बढ़ाने वाली फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग किया जाना चाहिए। आख़िरकार, यहाँ तक कि हल्का रक्तस्रावअपूरणीय क्षति हो सकती है.

ये भी पढ़ें:- विचलन के कारण, वे कितने खतरनाक हैं और संकेतकों को स्थिर करने के लिए क्या करना चाहिए

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम होने के कारण

रक्त में प्लेटलेट दर कम होने का मुख्य कारण उनके उत्पादन, विनाश या खपत की कमी से निकटता से संबंधित है।

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स निम्नलिखित घटनाओं की पृष्ठभूमि में दिखाई देते हैं:

• असंतुलित या कुपोषण;
• लाल अस्थि मज्जा हाइपोप्लेसिया;
• गंभीर नशा और आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने के बाद;
• रक्त कोशिकाओं की व्यवहार्यता सात दिनों से अधिक नहीं होती है;
• एक गर्भवती महिला वायरल रोगों से पीड़ित है;
• फार्मास्युटिकल दवाएं लेने के बाद;
• ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी;
• अगर शरीर में फोलेट और विटामिन बी12 की कमी है;
• गुर्दे की विफलता के मामले में;
• हेपेटाइटिस का जीर्ण रूप;
• महत्वपूर्ण रक्त हानि के बाद;
• एक गर्भवती महिला में एलर्जी प्रतिक्रियाएं और भी बहुत कुछ।

गर्भवती महिला में रक्त प्लेटलेट स्तर में कमी के लक्षण

महिलाओं में प्लेटलेट सांद्रता में कमी बाह्य रूप से देखी जाती है:

• हेमटॉमस मामूली के बाद दिखाई देते हैं शारीरिक प्रभावत्वचा पर, उदाहरण के लिए: जब दबाया जाता है;

गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइपेनिया का संकेत हो सकता है बारंबार घटनाशरीर पर रक्तगुल्म

• एक दाने हल्की लालिमा के रूप में प्रकट हो सकता है, जो त्वचा के नीचे कई छोटे रक्तस्रावों का संकेत देता है;
• दांतों को ब्रश करने और खाने के दौरान मसूड़ों से खून आ सकता है;
• नाक से लगातार अचानक खून बहना;
• घावों से लंबे समय तक खून बहता रहता है और ठीक नहीं होता;
• मल का काला पड़ना, जो एकाधिक रक्तस्राव का संकेत देता है;
• योनि से रक्त निकल सकता है।

ये लक्षण दूसरी तिमाही से दिखाई दे सकते हैं। और जरूरी नहीं कि पूरी ताकत से हो.

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स कम होने पर कौन से परीक्षण की आवश्यकता होती है?

गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स का निदान करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• किसी हेमेटोलॉजिस्ट से जांच कराएं।
• प्लेटलेट्स की सांद्रता और एडीपी के साथ उनके एकत्रीकरण को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण करें।

रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए, आपको एक सामान्य रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है

एकत्रीकरण कई संकेतकों को एक सिस्टम अकाउंटिंग में संयोजित करने की प्रक्रिया है।

• रक्त का थक्का जमने का कारक निर्धारित किया जाता है।
• एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण रक्त कोशिकाओं में ऑटोएंटीबॉडी के उत्पादन का निर्धारण करेगा।
• अस्थि मज्जा पदार्थ की आकांक्षा बायोप्सी।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट का स्तर कम है, तो परीक्षण से अन्य रक्त कोशिकाओं के साथ प्लेटलेट्स के संबंध और उनकी असंगति का पता चल सकता है। कैसे अतिरिक्त उपायअनुसंधान के लिए हाइमोसाइडरिन के लिए रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

यदि, शारीरिक परीक्षण के बाद, कोई विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान कम या उच्च प्लेटलेट्स का खुलासा करता है, तो अस्थि मज्जा बायोप्सी करना आवश्यक है। यदि स्मीयर ऊंचा है, तो इसका मतलब यह है रक्त कोशिकातिल्ली में भी पाया जाता है। एक हेमेटोलॉजिस्ट निदान करता है और उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है।

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट की मात्रा कम होने के क्या परिणाम हो सकते हैं?

प्रत्येक तिमाही के अपने जोखिम होते हैं, जब गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स की दर वांछित एकाग्रता से कम होती है।

• पहली तिमाही के लिए गर्भपात डरावना होता है। चूंकि इस समय विशेष रूप से तरल प्लाज्मा का योगदान होता है तीव्र त्वरणलसीका विनिमय. और यह एक महत्वपूर्ण उत्तेजना और हृदय प्रणाली पर एक महत्वपूर्ण बोझ है।
• जब दूसरी तिमाही आती है, और फिर तीसरी, श्रम गतिविधिकिसी भी क्षण शुरू हो सकता है. इस तथ्य के कारण कि भ्रूण अभी तक मजबूत नहीं है, यह एक अवांछनीय परिणाम है। बच्चा मृत पैदा हो सकता है या जन्म के तुरंत बाद मर सकता है।
• यदि प्रसव के दौरान प्लेटलेट सांद्रता कम हो जाती है, तो संकुचन के कारण रक्तस्राव हो सकता है। और यदि रक्त का थक्का जमना कम हो, तो सीधे रक्त आधान आवश्यक हो सकता है।

इसलिए, उपस्थित चिकित्सक, यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर कम (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) है, तो दाता रक्त की आवश्यक मात्रा का पहले से ध्यान रखते हुए, सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता के बारे में चेतावनी देता है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया वाली महिलाओं के लिए सी-धारा- बच्चे को जन्म देने का एकमात्र अवसर

गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स कैसे बढ़ाएं?

प्रश्न का उत्तर देने के लिए, गर्भवती महिलाओं को बड़ी तस्वीर देखने की ज़रूरत है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का रूप यहां महत्वपूर्ण है। ड्रग थेरेपी निर्धारित करते समय यहीं से शुरुआत करना उचित है।

1. अगर गर्भवती मां वायरल बीमारियों से बीमार पड़ जाए तो परेशान होने की जरूरत नहीं है। और क्या करें इसका उत्तर सरल है - उपचार करें विषाणुजनित संक्रमण. स्थिति में सुधार होने पर प्लेटलेट्स अपने आप सामान्य हो जाएंगे।
2. जब फार्मास्यूटिकल्स लेने के कारण प्लेटलेट का स्तर बढ़ जाता है, तो उनका उपयोग बंद कर दें।
3. यदि समस्या का सार गुर्दे, यकृत आदि के सामान्य कामकाज की विफलता है थाइरॉयड ग्रंथि, सभी प्रयासों को उन्हें खत्म करने की दिशा में निर्देशित किया जाना चाहिए।
4. विटामिन की अपर्याप्त मात्रा और उपयोगी खनिजथ्रोम्बोसाइटोपेनिया का कारण भी बन सकता है। आहार खाद्य, एक संतुलित और संपूर्ण मेनू समस्याओं का समाधान है। स्मोक्ड और डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना बेहतर है साइट्रिक एसिडया सिरका. गर्भवती महिलाओं के लिए, बड़ी मात्रा में निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• ताज़ी सब्जियाँ, जामुन और फल जो भर देंगे महिला शरीर सही मात्रासभी समूहों के खनिज और विटामिन;
• यदि आपके पास आयरन की कमी है, तो आपको अंडे, बीन्स और मशरूम खाने की ज़रूरत है;
• विटामिन बी12 की कमी की भरपाई के लिए लीवर, मांस और मछली, विशेषकर समुद्री मछली पर ध्यान दें;
• फोलिक एसिड में एक बड़ी संख्यासाग (अजमोद, डिल) और नट्स में पाया जाता है।

1. यदि पैथोलॉजी की ऑटोइम्यून प्रकृति देखी जाती है, जिसमें रक्त प्लेटों को नष्ट करने वाले एंटीबॉडी का उत्पादन शामिल होता है, तो चिकित्सा के पाठ्यक्रम में निम्नलिखित शामिल हैं:

• कॉर्टिकोस्टेरॉइड फार्मास्यूटिकल्स।
• एक विशेष आहार मेनू पर टिके रहें।
• एंजियोप्रोटेक्टर्स और इम्युनोग्लोबुलिन की नियुक्ति के बारे में मत भूलना।
• अगर दवाई से उपचारसुधार नहीं लाता है, यह अधिक कट्टरपंथी उपचार का सहारा लेने लायक है। रक्त आधान अवश्य उपलब्ध कराया जाना चाहिए। यदि व्यक्तिगत असहिष्णुता के कारण उपरोक्त दवाएं गर्भवती महिला के लिए वर्जित हैं तो इस विधि की आवश्यकता हो सकती है।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - खतरनाक बीमारी, खासकर जब बात भावी मां की हो। इसलिए, पैथोलॉजी के लक्षणों की आवश्यकता है अनिवार्य परीक्षाडॉक्टर के यहां। अपने स्वास्थ्य और गर्भ में पल रहे शिशु के जीवन की उपेक्षा न करें। हेमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर और दान के बाद आवश्यक परीक्षण, यदि निदान की पुष्टि हो गई है, तो विशेषज्ञ के निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

अक्सर, उपचार का उद्देश्य रक्त में रक्त प्लेटलेट्स के उत्पादन को बढ़ाना नहीं होता है, बल्कि रोग के अंतर्निहित कारण को खत्म करना होता है। इस बात से डरने की कोई ज़रूरत नहीं है कि बताई गई दवाएँ शिशु को नुकसान पहुँचाएँगी। सभी दवाएंआपके बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित. यहाँ यह दूसरा तरीका है; यदि आप उन्हें नहीं लेते हैं, तो प्रसव के दौरान आपके बच्चे को खोने का गंभीर खतरा होगा।

यदि आपको थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है तो किन खाद्य पदार्थों से परहेज करें:

• खट्टे फल: संतरा, कीनू, नींबू और अंगूर;

अगर आपको थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है तो आपको खट्टे फल नहीं खाने चाहिए।

• स्मोक्ड मांस;
• डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ जिनमें सिरका या साइट्रिक एसिड होता है।

यदि कोई गर्भवती महिला अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करती है या निर्धारित दवाओं को गंभीरता से नहीं लेती है, तो गंभीर परिणाम संभव हैं।

• हाइपोक्सिया, जो सुझाव देता है कम स्तररक्त में ऑक्सीजन की मात्रा.
• बच्चे के विकास में देरी हो सकती है।
• एक बार प्रसव पीड़ा शुरू होने पर, रक्तस्राव विकसित हो सकता है, जिसे रोकना मुश्किल होगा। दान किए गए रक्त की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि माँ का बहुत अधिक रक्त बह रहा है। कभी-कभी प्रसवोत्तर अवधि में रक्तस्राव होता है।
• गर्भपात या समय से पहले जन्म. इस मामले में शिशु शायद ही कभी जीवित रह पाते हैं। वे कमज़ोर हैं और अपने आप बाहर नहीं निकल सकते।

प्लेटलेट काउंट क्यों बढ़ता है?

थ्रोम्बोसाइटोसिस निम्न कारणों से हो सकता है:

• लंबे समय तक विषाक्तता, मतली और उल्टी के हमलों से जटिल;
• पतले मल के साथ अपच;
• अपर्याप्त पानी की खपत;
• लोहे की कमी;
• संक्रामक रोग (टॉक्सीप्लास्मोसिस, फुफ्फुसीय सूजन, रोगजनक सूक्ष्मजीवों से संक्रमण, हेपेटाइटिस, विषाणुजनित संक्रमणआंत);
• गठिया और यकृत रोगों के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाएं;
• घातक ट्यूमर की घटना;

कारणों में से एक

पैथोलॉजी का उपचार

थ्रोम्बोसाइटोसिस थेरेपी अवश्य होनी चाहिए:

• रक्त के थक्कों के गठन को रोकें;
• अंतर्निहित बीमारी को खत्म करें;
• गर्भवती महिला के सामान्य स्वास्थ्य में सुधार।

थ्रोम्बोसाइटोसिस को निम्न से समाप्त किया जा सकता है:

1. एन्टीप्लेटलेट दवाएं. डिपिरिडामोल को सबसे प्रभावी माना जाता है।
2. एंटीकोआगुलंट्स (फ्रैक्सीपेरिन इंजेक्शन)। दवाएं रक्त के थक्के को कम करती हैं और प्लेटलेट्स को बढ़ने से रोकती हैं। इंजेक्शन सख्त चिकित्सकीय देखरेख में लगाए जाते हैं। उपचार का कोर्स गर्भावस्था के 32वें सप्ताह से पहले पूरा किया जाना चाहिए।

फ्रैक्सीपैरिन लेख की सामग्री:

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जो रक्त में प्लेटलेट्स की सांद्रता में कमी की विशेषता है। प्लेटलेट्स महत्वपूर्ण रक्त कोशिकाएं हैं जो हेमोकोएग्यूलेशन (रक्त का थक्का जमना) के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, वे क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के उपचार को बढ़ावा देते हैं रक्त वाहिकाएंऔर रक्तस्राव को रोकें। खून में प्लेटलेट्स की कमी हो जाती है खतरनाक घटना, खासकर गर्भवती महिला और भ्रूण के लिए। प्रसव के दौरान कम प्लेटलेट्स के खतरे क्या हैं और उनके स्तर को कैसे सामान्य किया जा सकता है?

प्लेटलेट्स को समझना

प्लेटलेट्स रक्त की छोटी प्लेटें होती हैं जो अस्थि मज्जा में अपना जीवन चक्र शुरू करती हैं। इन कोशिकाओं की परिपक्वता के 5 रूप हैं: युवा, परिपक्व, वृद्ध, आदि। रक्त प्लेटलेट्स का जीवनकाल 7 से 12 दिनों तक होता है।

चूंकि ये कोशिकाएं रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होती हैं, इसलिए इनका मुख्य कार्य रक्तस्राव को रोकना है। जब रक्त वाहिका की अखंडता से समझौता किया जाता है, तो प्लेटलेट्स क्षतिग्रस्त क्षेत्र में केंद्रित होते हैं और एक प्लग बनाते हैं, जिससे रक्तस्राव को रोका जाता है। जमावट प्रक्रिया के दौरान, रक्त प्लेटलेट्स सक्रिय हो जाते हैं, और प्रक्रिया होती है विभिन्न आकारऔर आकार.

इसके अलावा, प्लेटलेट्स संवहनी कोशिकाओं को संतृप्त करते हैं पोषक तत्व. परिणामस्वरूप, वे अधिक टिकाऊ और लोचदार हो जाते हैं। ये कोशिकाएं शरीर को रोगज़नक़ों के प्रवेश से भी बचाती हैं।

प्लेटलेट सांद्रता में कमी एक खतरनाक घटना है, क्योंकि रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। इसकी कमी से रक्तवाहिकाओं की स्थिति ख़राब हो जाती है उपयोगी पदार्थपरिणामस्वरूप, वे भंगुर हो जाते हैं।

रक्त प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में रक्त की जांच करना आवश्यक है।

गर्भवती महिलाओं में सामान्य प्लेटलेट गिनती

गर्भवती महिलाओं के रक्त में सामान्य प्लेटलेट गिनती 140 से 340 हजार/μl तक होती है, जबकि समान्य व्यक्तियह 180-400 हजार/μl की सीमा में है। ऐसे संकेतक गर्भवती माताओं के लिए सामान्य माने जाते हैं। रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, क्योंकि इसका कुछ हिस्सा नाल और भ्रूण को पोषण देने के लिए उपयोग किया जाता है, और रक्त प्लेटलेट्स का स्तर कम नहीं होता है, बल्कि बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ में वितरित होता है।

बच्चे के जन्म के करीब, रक्त की आवश्यक तरलता और चिपचिपाहट सुनिश्चित करने के लिए प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं। और 28वें सप्ताह से इनका स्तर न्यूनतम होता है। जन्म के तुरंत बाद, खून की कमी को कम करने के लिए प्लेटलेट काउंट बढ़ जाता है। कुछ समय बाद, ये संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

गर्भावस्था के चरण के आधार पर प्लेटलेट मानदंड:
13 सप्ताह तक - 170 से 340 हजार/μl तक;
14 से 27 सप्ताह तक - 160 से 330 हजार/μl तक;
28 से 40 सप्ताह तक - 140 से 320 हजार/μl तक।

यह तय करना आवश्यक है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्लेटलेट्स कैसे बढ़ाएं यदि उनकी सांद्रता 140 हजार/μl से कम है।

डॉक्टर याद दिलाते हैं कि प्लेटलेट्स के प्रतिशत पर ध्यान देना जरूरी है। दरअसल, अक्सर कुछ बीमारियों के साथ, युवा कोशिकाओं की संख्या जो अभी तक सामान्य रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं हैं, बढ़ जाती है। इस मामले में, विश्लेषण से पता चलेगा कि रक्त प्लेटलेट्स की सांद्रता अधिक है, लेकिन रक्त का थक्का जमना कम हो जाएगा।

गर्भवती महिलाओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण और संकेत

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:
एलर्जी;
संक्रामक रोगवायरल या जीवाणु मूल;
विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी;
तत्व बी9 या बी12 की कमी से उत्पन्न एनीमिया;
देर से विषाक्तता;
हाइपर- या हाइपोथायरायडिज्म;
रक्तस्राव;
कार्यात्मक गुर्दे की विफलता;
ख़राब रक्त का थक्का जमना;
अस्थि मज्जा अप्लासिया;
अस्थि मज्जा में ऑन्कोलॉजिकल रोग;
हेपेटाइटिस बी जीर्ण रूप;
लिम्बन-सैक्स रोग;
सौम्य थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
स्वागत दवाइयाँजो रक्त की संरचना को बदल देते हैं (दर्द निवारक, एंटीहिस्टामाइन, कुछ जीवाणुरोधी दवाएं, आदि)।
उपरोक्त सभी बीमारियाँ और स्थितियाँ रक्तस्राव से जुड़ी हैं।

गर्भावस्था के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया होता है खतरनाक स्थिति, जिससे पहचान की जा सकती है बाहरी संकेत:
सामान्य दबाव के बाद भी शरीर पर चोट के निशान दिखाई देते हैं;
त्वचा पर छोटे-छोटे रक्तस्रावों का संचय दिखाई देता है;
जब त्वचा की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्तस्राव में लंबा समय लगता है;
मल बहुत गहरा हो जाता है, और यह आंतरिक रक्तस्राव का संकेत है;
रक्त के साथ स्राव (मासिक धर्म नहीं);
मसूड़ों से खून आना.

बच्चे के जन्म से पहले बहुत कम प्लेटलेट्स एक खतरनाक स्थिति है, और इसलिए, यदि ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और प्रसव का उपचार

दवाएं लिखने से पहले, डॉक्टर को प्लेटलेट स्तर में कमी के कारणों का पता लगाना चाहिए। अक्सर, न्यूनतम संकेतक गर्भावस्था के 28-38 सप्ताह में दिखाई देते हैं, यह स्थिति महिला और भ्रूण के लिए खतरनाक नहीं है। समय रहते रोग की पहचान करना और रक्त को गाढ़ा करने और रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने वाली दवाओं से इसका इलाज करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, गर्भवती मां को ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जिसमें सब्जियां और जामुन शामिल हों उच्च सामग्रीएस्कॉर्बिक अम्ल।

यदि कोई जटिलताएं न हों तो कम प्लेटलेट्स के साथ प्रसव वर्जित नहीं है। अक्सर इनका स्तर बिना दवाओं के अपने आप बढ़ जाता है, मुख्य बात यह है कि गर्भवती महिला डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करती है।

यदि प्लेटलेट्स का स्तर 40 हजार/μl से कम है तो कम प्लेटलेट्स के साथ जन्म देना निषिद्ध है। उनकी कमी के कारण की पहचान करना और उसका इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है; हेमोस्टेसिस को बहाल करने का यही एकमात्र तरीका है।

कौन सी दवा बच्चे के जन्म से पहले प्लेटलेट्स बढ़ा सकती है? थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इलाज ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोनल दवाओं) के उपयोग से किया जाता है। गर्भवती माताओं को गोलियों या इंजेक्शन के रूप में डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स आमतौर पर छोटा होता है, और खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

यदि हार्मोनल दवाएं अप्रभावी थीं, तो इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर दवा का उपयोग एक बार किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में डॉक्टर पूरी अवधि में दवा को 2 या 3 बार दे सकते हैं। में कुछ मामलों मेंप्लेटलेट स्तर को सामान्य करने के लिए, प्लेटलेट सांद्रण चढ़ाया जाता है।

यदि रूढ़िवादी उपचार शक्तिहीन था, तो सर्जरी आवश्यक है। सर्जन प्लीहा को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करता है, जिसमें प्लेटलेट्स जमा होते हैं। फिर विटामिन बी9 और बी12 को महिला के शरीर में डाला जाता है। रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की जटिलताएँ

समय पर पता चलने पर थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का इलाज आसानी से किया जा सकता है, लेकिन उचित चिकित्सा के अभाव में खतरनाक जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

प्रसव के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के परिणाम:

भारी आंतरिक रक्तस्राव;
सहज गर्भपात;
गर्भावस्था के 22-37 सप्ताह में प्रसव;
नवजात शिशु के मस्तिष्क में रक्तस्राव (संदंश का उपयोग करते समय);
थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बच्चे में फैलता है।

इस प्रकार, प्रसव के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है निरंतर निगरानी. भावी माँसफल प्रसव के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

बेबीरू पर: बच्चों का तत्काल देखभालफ़ोन मास्को

बच्चे को जन्म देते समय जटिलताओं से बचने के लिए, आपको समय पर पंजीकरण कराना होगा प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर नियमित रूप से क्रियान्वित करें नियमित परीक्षाएं. रक्त परीक्षण पढ़ते समय अक्सर गर्भावस्था के दौरान कम प्लेटलेट्स का पता चलता है।

प्लेटलेट्स सूक्ष्म रक्त प्लेटलेट्स होते हैं जिनका निर्माण होता है अस्थि मज्जा. ये तत्व खेलते हैं अपूरणीय भूमिकारक्त जमावट में और सबसे महत्वपूर्ण कार्य करते हैं सुरक्षात्मक कार्यशरीर।

शरीर में सामान्य रक्त प्लेटलेट्स

इन छोटी रक्त कोशिकाओं का जीवनकाल 7-10 दिन का होता है। गर्भावस्था के दौरान महिला अंगवे तीव्र गति से काम करना शुरू कर देते हैं और इससे प्लेटलेट्स का जीवनकाल कम हो जाता है। रक्त परिसंचरण की मात्रा बढ़ जाती है, जिसका असर रक्त प्लेटलेट्स के सामान्य स्तर पर भी पड़ता है। यदि गर्भधारण से पूर्व इनकी संख्या है स्वस्थ महिलाएं 150-400 हजार/μl के बीच उतार-चढ़ाव होता है, फिर गर्भावस्था के दौरान यह संख्या थोड़ी कम हो जाती है।

• गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। लेकिन जब रक्त का स्तर 140 हजार/μl से नीचे चला जाता है, तो हम थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के विकास के बारे में बात कर सकते हैं। यह गंभीर बीमारी, धमकीभावी माँ.
• रोग की चरम सीमा होती है अंतिम तिमाहीगर्भावस्था, इस अवधि के दौरान महिला शरीर विशेष रूप से कमजोर होता है।
• कम प्लेटलेट गिनती का कारण बन सकता है भारी रक्तस्रावप्रसव को जटिल बनाना. डॉक्टरों को इसे रोकने और मां और बच्चे को बचाने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए।

इस निदान की पुष्टि करने के लिए आपको चाहिए:

• एक सामान्य रक्त परीक्षण लें;
• एक कोगुलोग्राम करें;
• संपूर्ण इतिहास एकत्रित करें.

फिर आपको हेमेटोलॉजिस्ट से अपॉइंटमेंट लेना चाहिए। केवल वही प्रिस्क्राइब करके ब्लड प्लेटलेट्स का स्तर बढ़ा सकते हैं सही इलाज, प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन करना।

प्लेटलेट काउंट क्यों कम हो जाता है?

गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट दर किसी भी तिमाही में थोड़ी कम हो सकती है। यह इससे जुड़ा है शारीरिक परिवर्तन. यदि गर्भावस्था जटिलताओं के बिना होती है, तो रक्त प्लेटलेट्स का स्तर महत्वपूर्ण रूप से कम नहीं होता है।

• गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में विकसित होने वाली विषाक्तता से पीड़ित महिलाओं में खराब रक्त परीक्षण देखा जाता है।
• पैथोलॉजिकल स्थिति एक गंभीर जटिलता का कारण बनती है - प्रीक्लेम्पसिया, जो मतली, उल्टी की विशेषता है। उच्च रक्तचापऔर सिरदर्द.

शरीर में विटामिन की कमी होने पर प्लेटलेट्स का जीवनकाल काफी कम हो जाता है। एनीमिया के कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है। इससे बचने के लिए, आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए मल्टीविटामिन लेने और अपने आहार में विविधता लाने की आवश्यकता है।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि प्लेटलेट स्तर में कमी के लिए जिम्मेदार हैं:

• विषाणु संक्रमण;
• एलर्जी;
• रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन;
• फोलेट की कमी.

कभी-कभी रोग की उपस्थिति प्रभावित होती है बाह्य कारक. रक्त को पतला करने वाली दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से यह रोग उत्पन्न हो सकता है। इसलिए, उन्हें केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही लिया जाना चाहिए और अनुशंसित खुराक से अधिक नहीं लेना चाहिए।

यदि गर्भावस्था से पहले रक्त परीक्षण सामान्य थे, तो संभवतः बच्चे के जन्म के बाद, प्लेटलेट स्तर ठीक हो जाएगा और बीमारी आपको परेशान करना बंद कर देगी।

प्लेटलेट जमा होना

रक्त परीक्षण की जांच करते समय सबसे महत्वपूर्ण सूचकजिस पर नजर रखने की जरूरत है वह है प्लेटलेट एकत्रीकरण।

एकत्रीकरण एक ऐसी प्रक्रिया है जो प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने की अनुमति देती है। जब रक्त वाहिकाओं की अखंडता से समझौता किया जाता है, तो रक्तस्राव शुरू हो जाता है। रक्त प्लेटें चोट के क्षेत्र में जमा हो जाती हैं और एक दूसरे से जुड़ जाती हैं, जिससे अंतर बंद हो जाता है।

कोगुलेबिलिटी की जांच करने के लिए, आपको एक कोगुलोग्राम करने की आवश्यकता है। यदि रक्त प्रेरक के संपर्क में आता है तो रीडिंग 30-60% है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

जब परीक्षण निम्न स्तर दिखाता है, तो प्लेटलेट्स के जुड़ने की क्षमता कम हो जाती है, और महिला के शरीर पर अक्सर चोट और चोट के निशान दिखाई देने लगते हैं। हाइपोएग्रीगेशन से भारी रक्तस्राव होता है, जो साधारण उंगली के कटने से शुरू हो सकता है।

यदि एकत्रीकरण संकेतक बढ़ जाते हैं, तो इसका मतलब है कि गर्भावस्था के दौरान रोगी में प्लेटलेट हाइपरएग्रीगेशन विकसित हो रहा है।

यह एक खतरनाक स्थिति है जिसमें नसों और धमनियों में रक्त के थक्के बनने लगते हैं। इसके लिए पूर्व शर्त गंभीर निर्जलीकरण है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में तरल पदार्थ की कमी हो सकती है लगातार उल्टी होनाविषाक्तता के साथ.

हाइपरएग्रीगेशन चालू जल्दीअक्सर गर्भपात का कारण बनता है, इसलिए समय पर परीक्षण करवाना और अपनी स्थिति में थोड़े से बदलाव के बारे में अपने डॉक्टर को सूचित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

ऊंचे स्तर का उपचार

जब वे थोड़ा बढ़ जाते हैं, तो हेमेटोलॉजिस्ट निर्धारित करता है विशेष आहार. इसमें ऐसे उत्पाद शामिल होने चाहिए एक बड़ी संख्या कीविटामिन सी।

• आपको खूब फल और सब्जियां खानी चाहिए। हर दिन आपको ताजी पत्तागोभी से सलाद बनाने की जरूरत है, शिमला मिर्च, अपने आहार में समुद्री भोजन शामिल करें।
• काले किशमिश, हरे सेब और टमाटर से ताजा रस तैयार करना उपयोगी है।
• खून का गाढ़ापन कम करने के लिए आपको नियमित रूप से 1 चम्मच पीने की जरूरत है। सन या जैतून का तेलऔर अपने भोजन में लहसुन और प्याज शामिल करना न भूलें।

हाइपरएग्रीगेशन के हल्के उपचार के लिए, दिन में कम से कम 5 बार छोटे हिस्से में खाने की सलाह दी जाती है। आपको निश्चित रूप से अपने शरीर को पोषण देने की आवश्यकता है साफ पानी. सामान्य महसूस करने के लिए, आपको एक गिलास में नींबू के रस की कुछ बूँदें निचोड़कर, दिन में लगभग 2 लीटर पीने की ज़रूरत है।

आहार के साथ-साथ सरल आचरण करना उपयोगी होता है शारीरिक शिक्षा कक्षाएंऔर अधिक चलें.

यदि प्लेटलेट्स बहुत अधिक हैं और रक्त के थक्कों का खतरा बहुत अधिक है, तो डॉक्टर विशेष दवाएं लिखेंगे जो रक्त को पतला करने में मदद करती हैं। उपचार का प्रयास करना भी उचित है होम्योपैथिक उपचार. वे परीक्षा के परिणामों के आधार पर एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा भी निर्धारित किए जाते हैं सामान्य हालतमाँ और अजन्मा बच्चा.

प्रश्न का उत्तर देने से पहले: "गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट दर क्या होनी चाहिए?", हम ध्यान दें कि गर्भावस्था एक महिला के लिए एक विशेष समय होता है। एक नियम के रूप में, यह एक ख़ुशी का समय है, जो एक महिला के भाग्य की सर्वोच्च नियति की पूर्ति से जुड़ा है।

एक महिला को अपने प्रति अधिक समझदार, अधिक जिम्मेदार, समझदार और सख्त होना होगा। क्योंकि आपको न केवल अपने स्वास्थ्य के बारे में, बल्कि अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में भी सोचने की ज़रूरत है। और इसलिए, अगले का परिणाम प्राप्त करना नैदानिक ​​विश्लेषणरक्त, उसकी आंखें उत्सुकता से अभी भी समझ से बाहर प्रतीकों, शब्दों और अर्थों के साथ रेखाओं की जांच करती हैं - एचसीटी, एमसीएच, एमपीवी, पीएलटी, एलवाईएमपी%, आरबीसी, ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स, हेमटोक्रिट दर, प्लेटलेट दर - यह क्या है? इन नंबरों का क्या मतलब है? क्या मेरे स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है? क्या कोई विचलन है? क्या मेरे अजन्मे बच्चे को कोई खतरा है?

हमें उम्मीद है कि इस लेख में प्रस्तुत सामग्री किसी एक पैरामीटर के अर्थ को लोकप्रिय रूप से समझाकर महिलाओं की जिज्ञासा को आंशिक रूप से संतुष्ट करने में मदद करेगी सामान्य विश्लेषणरक्त - रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या। हम आपको यह भी बताएंगे कि ये संरचनाएं क्या हैं, वे क्या कार्य करती हैं, वे किसके लिए जिम्मेदार हैं, गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट स्तर क्या होना चाहिए, इससे क्या विचलन होता है सामान्य मूल्यप्लेटलेट स्तर - ऐसा ज्ञान बेकार नहीं हो सकता।

प्लेटलेट्स

प्लेटलेट्स को रक्त की परमाणु-मुक्त, गोलाकार प्लेटें कहा जाता है। एक प्लेटलेट (ग्रीक में θρόμβος का अर्थ है थक्का, और κύτος का अर्थ है कोशिका) एक पूर्ण विकसित कोशिका नहीं है, एक प्रकार का प्रोटीन निर्माण है जो हमारे शरीर में एक विशिष्ट कार्य करने पर केंद्रित होता है। फोटो में प्लेटलेट इस तरह दिखता है:

प्लेटलेट्स की उत्पत्ति और आकारिकी

प्लेटलेट्स, अन्य रक्त कोशिकाओं की तरह, लाल रक्त मज्जा में बनते हैं। वे विशाल कोशिकाओं - मेगाकार्योसाइट्स के साइटोप्लाज्म से निकलते हैं, जो उनके साइटोप्लाज्म का हिस्सा होते हैं। एक प्लेटलेट 5-11 दिनों तक जीवित रहता है; इसका जीवनकाल जैविक पर्यावरण की विशेषताओं और मानव स्वास्थ्य की स्थिति से निर्धारित होता है। इस समय के दौरान, प्लेटलेट अस्तित्व के 3 रूपों से गुजरता है - युवा, परिपक्व, बूढ़ा। ऐसे रूप भी हैं जो प्लेटलेट्स की पैथोलॉजिकल और स्थितिजन्य स्थिति को दर्शाते हैं, उदाहरण के लिए, "अपक्षयी" और "चिड़चिड़ा"।

मानव शरीर में प्लेटलेट्स का उद्देश्य

अपने परिपक्व रूप में, प्लेटलेट अपने अन्य रूपों की तुलना में आकार में बहुत बड़ा होता है। परिपक्व होने पर ही यह अपने मुख्य उद्देश्य को पूरा करने में सक्षम होता है - क्षतिग्रस्त शरीर के ऊतकों के पुनर्जनन (उपचार) और रक्त के थक्के जमने की प्रक्रियाओं में भाग लेना।

प्लेटलेट फ़ंक्शन का तंत्र

सामान्य (गैर-सक्रिय) अवस्था में, प्लेटलेट तटस्थ साइटोप्लाज्म की एक गांठ होती है। सक्रियण के क्षण में, यह अपना आकार बदल लेता है और "चिपचिपा" हो जाता है। इसके कारण, प्लेटलेट्स क्षतिग्रस्त ऊतक या वाहिकाओं के किनारों से जुड़ सकते हैं, जिससे परिधि के चारों ओर प्लेटलेट्स की एक प्रकार की अंगूठी बन जाती है, जो समय के साथ (क्षति के आकार के आधार पर, लेकिन आम तौर पर 8-10 मिनट में) केंद्र की ओर भर जाती है। .

डॉक्टर प्लेटलेट बाधा को "प्राथमिक प्लग" कहते हैं। इसके बाद, प्राथमिक प्लग - फ़ाइब्रिनोजेन पर जमा प्रोटीन के साथ हेमोस्टेसिस की प्रक्रिया जारी रहती है। परिणामी यौगिक रक्त के थक्के बनाने वाले कारकों को सक्रिय करता है, जो प्राथमिक प्लग को द्वितीयक प्लग - फ़ाइब्रिन प्रोटीन में बदल देता है। एक निश्चित समय के बाद, क्षति समाप्त हो जाती है, फ़ाइब्रिन प्लग विघटित हो जाता है, और फ़ाइब्रिन टूटने वाले उत्पाद मैक्रोफेज द्वारा अवशोषित हो जाते हैं।

प्लेटलेट सक्रियण के बारे में कुछ शब्द: निष्क्रिय अवस्था में प्लेटलेट झिल्ली बाहरफॉस्फेटिडिलकोलाइन अणुओं से ढका हुआ है, और अंदर फॉस्फोलिपिड अणुओं से ढका हुआ है। केवल फॉस्फोलिपिड अणुओं में "चिपचिपा" होने की क्षमता होती है। सक्रियण के दौरान, फॉस्फोलिपिड, ऑस्मोसिस की घटना के कारण, प्लेटलेट झिल्ली के माध्यम से सतह पर गुजरते हैं, जिससे यह "चिपचिपा" हो जाता है। प्लेटलेट्स का सक्रियण पूर्वव्यापी नहीं है; एक बार ऐसा होने पर, यह प्लेटलेट के गुणों को हमेशा के लिए बदल देता है।

क्लिनिकल रक्त परीक्षण - गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट मानक

क्लिनिकल, जिसे "सामान्य" रक्त परीक्षण के रूप में भी जाना जाता है, सभी रक्त परीक्षणों में सबसे आम है। लगभग कोई भी सभ्य व्यक्ति इस प्रकार के विश्लेषण से परिचित है।

नैदानिक ​​​​चिकित्सा अनुसंधान में उपयोग के लगातार और लंबे इतिहास के साथ, पूर्ण रक्त गणना रूप, मापदंडों और मूल्यों में भिन्न हो सकती है।

मानक सामान्य रक्त परीक्षण फॉर्म इस प्रकार दिखता है:

गैर-मानक रूप में यह अलग दिख सकता है, इसके कुछ पैरामीटर बदले जा सकते हैं, लेकिन जो कभी नहीं बदला जा सकता वह है प्रतीक. प्लेटलेट्स के लिए वे इस प्रकार हैं:

अब सामान्यतः प्लेटलेट मानकों के संबंध में। डेटा नीचे दी गई तालिका में श्रेणी के अनुसार दिखाया गया है - बच्चे, पुरुष, महिलाएं। आप निश्चिंत हो सकते हैं कि पुरुषों और महिलाओं के रक्त में प्लेटलेट दर अलग-अलग होती है - महिलाओं में यह निचली और ऊपरी दोनों सीमाओं में थोड़ी कम होती है। शुरुआत में बच्चों में उच्च स्तरसमय के साथ प्लेटलेट्स कम हो जाते हैं।

तालिका में डेटा से, जो तिमाही के अनुसार गर्भावस्था के दौरान मानदंडों को प्रदर्शित करता है, यह स्पष्ट रूप से देखा जाता है कि पहले 2 तिमाही के दौरान प्लेटलेट स्तर कमोबेश स्थिर होता है। मौलिकतीसरी तिमाही में परिवर्तन.

रक्त में उच्च/निम्न प्लेटलेट गिनती से जुड़ी रोग संबंधी स्थितियाँ

चिकित्सा शब्दावली में, रक्त में प्लेटलेट सामग्री की सामान्य सीमा से किसी भी विचलन को "थ्रोम्बोसाइटोपैथी" कहा जाता है। यदि पैथोलॉजी मान कम हैं निचली सीमाआदर्श थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, यदि ऊपरी सीमा से ऊपर है तो यह थ्रोम्बोसाइटोसिस है। प्लेटलेट्स की कार्यक्षमता से जुड़े विकारों को "थ्रोम्बेस्थेनिया" कहा जाता है।

रक्त में प्लेटलेट्स की कमी के कारण रक्त का थक्का जमना कम हो सकता है और यहां तक ​​कि एक छोटे से कट से भी व्यक्ति का बहुत अधिक रक्त बह सकता है - खून की तुलना में कई गुना अधिक। सामान्य स्तरप्लेटलेट्स यह विकृति बाद में होती है दीर्घकालिक उपयोगगैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं (एनएसएआईडी), उदा. एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन)।

खून में प्लेटलेट्स की अधिक मात्रा भी शरीर के लिए बहुत खतरनाक होती है। मानव जैविक चक्र में थोड़ी सी भी गड़बड़ी होने पर, प्लेटलेट्स फ़ाइब्रिन के थक्कों में चिपक जाते हैं और रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे उनकी पारगम्यता कम हो जाती है। यह स्थिति न केवल भयावह है सामान्य गिरावटस्वास्थ्य, लेकिन अधिक जटिल भी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ- रक्त के थक्के से अवरुद्ध मस्तिष्क वाहिका फट सकती है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है, जिसके बाद दिल का दौरा या स्ट्रोक हो सकता है। व्यापक, यानी अत्यधिक रक्तस्राव, दिल का दौरा या स्ट्रोक के साथ - इसका मतलब 99.9% मामलों में मृत्यु है।

गर्भधारण के दौरान थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

रक्त में प्लेटलेट्स की कमी इंगित करती है कि एक महिला:

• एक वायरल संक्रमण है;
• शरीर में आयरन की कमी;
• एक ऑटोइम्यून बीमारी विकसित होती है;
• एलर्जी या एलर्जी प्रतिक्रिया;
• बी विटामिन की कमी;
• आंतरिक रक्तस्राव है;
• मूत्रवर्धक, सल्फोनामाइड्स और एनएसएआईडी के लंबे समय तक उपयोग के बाद परिणाम सामने आए।

थ्रोम्बोसाइटोपेनिया स्वयं को सहज चोट, घर्षण, मसूड़ों से रक्तस्राव और असामान्य रूप से लंबे समय तक रक्तस्राव के रूप में प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, नाक से।

तीसरी तिमाही वह समय होता है जब थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का खतरा सबसे अधिक होता है। सबसे नकारात्मक परिणामएक गर्भवती महिला के लिए थ्रोम्बोसाइटोपेनिया भ्रूण के विकास की विकृति बन सकता है।

गर्भधारण के दौरान थ्रोम्बोसाइटोसिस

गर्भावस्था के दौरान ऊंचा प्लेटलेट्स संकेत देगा:

• तीव्र जीवाणु संक्रमण;
• शरीर में आयरन की कमी;
• कैंसर की उपस्थिति (ल्यूकेमिया, आंतरिक अंगों के ट्यूमर);
• हार्मोनल असंतुलन;
• कॉर्टिकोस्टेरॉयड लेने वाली एक महिला;
• महिला तेज़ शराब पी रही है.

त्वचा की सतह पर शिरापरक नेटवर्क, पिंड और विस्तार की उपस्थिति ( विशेष ध्यानपैरों पर ध्यान देने लायक) गर्भवती महिला के शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस की शुरुआत का अप्रत्यक्ष प्रमाण होगा।

एक महिला के रक्त में प्लेटलेट्स के बढ़े हुए स्तर से गर्भवती महिला की नाल की संचार प्रणाली में रक्त के थक्के बन सकते हैं, जिसका अर्थ होगा स्वतःस्फूर्त रुकावटगर्भधारण अर्थात गर्भपात।

शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया जैसे गंभीर विकारों के लिए निदान स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने का काम एक विशेषज्ञ को सौंपा जाना चाहिए।