Kas rasedus on võimalik pärast emakavälist rasedust? Uus rasedus pärast emakavälist rasedust. Diagnostiline laparoskoopiline uuring

Kui naisel on eemaldatud ainult üks munajuha, jääb rasestumise võimalus püsima. Muidugi mitte tingimata esimesel või teisel katsel – kõik on individuaalne. Mida eksperdid selle kohta ütlevad? Kuidas kiirendada soovitud viljastumise algust?

Ettevalmistus raseduseks pärast emakavälist haigust

Kõigi günekoloogide peamine ja kohustuslik soovitus on rasestumisvastaste vahendite kasutamine kuue kuu jooksul pärast seda emakaväline rasedus(WB). Suukaudsed rasestumisvastased vahendid tagavad peaaegu 100% tulemuse. Lisaks töötavad munasarjad pärast sellist "puhkust" kahekordse jõuga, mis tähendab, et sellised ravimid suurendavad rasestumisvõimalusi. Kõige sagedamini määratakse naistele pärast VB-d kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad 20-30 mcg etinüülöstradiooli. Need on Novinet, Logest, Lindinet 20, Zhanin, Yarina. Te peate alustama pillide võtmist järgmise menstruaaltsükliga pärast operatsiooni.

Enne järgmise raseduse planeerimist on oluline, et mõlemad partnerid läbiksid põhjaliku uuringu. Lõppude lõpuks on varjatud infektsioonid, mida ei saa alati esimesel korral tuvastada. Ja patogeensed bakterid kutsuvad alati esile põletikulisi protsesse munajuhades, mis aitavad kaasa adhesioonide tekkele. Need takistavad viljastatud munaraku liikumist emakasse. Seetõttu on ta sunnitud end implanteerima torusse, kõhuõõnde või munasarja – ja siis tekib taas emakaväline rasedus.

Uuringu üks etappidest on kontrollida munajuhade või ülejäänud toru läbilaskvust.

Viljastumise kiirendamine ühe munajuhaga

Esiteks peaks naine hästi sööma, olema rahulik ja uskuma, et rasedus saabub. Tervislik pilt elu ja puudumine halvad harjumused — eeldused planeerimise kontseptsioon. Paljusid naisi takistab hirm korduda ebaõnnestunud eelmine rasedus. Kuid peate mõtlema ainult heale ja tegema kõik oma plaanide saavutamiseks. Näiteks on kasulik minna mere äärde sisse soe aeg aastal, võtke puhkus, lõõgastuge oma lemmikkohas - ühesõnaga tugevdage keha. Mõnikord määravad günekoloogid kolmekuulise multivitamiinikuuri võtmise.

Baastemperatuuri mõõtmine ovulatsiooni alguse täpsemaks määramiseks on paljude arvates aegunud. Aga sa võid proovida. Kaasaegsem määramismeetod oluline kuupäev on ultraheliuuring.

Niisiis, ovulatsioon on määratud, vahekord on toimunud. Mis saab edasi? Naistel soovitatakse pärast seksuaalvahekorda mõnda aega seista „kase“ asendis, et spermatosoidid jõuaksid kiiremini emakasse. Saate lihtsalt vaikselt lamada ja lõõgastuda.

Mõned inimesed leiavad, et on kasulik tarbida salvei infusiooni paar päeva enne kavandatud viljastumist.

Kui naine pärast aastast seksuaalset tegevust ilma rasestumisvastase vahendita ei saa iseseisvalt rasestuda, tehakse sel juhul diagnoos "viljatus". Seejärel võib arst soovitada naisel läbida kehaväline viljastamine. Tänapäeval kasutavad paljud inimesed seda meetodit abielupaarid kui asjata üritatakse last eostada loomulikult. Selle meetodi puuduseks on selle kõrge hind ja garantii puudumine esimesel korral. Naine võib teha mitu katset kunstlikult rasestuda pärast seda, kui tema emakasse on viljastatud laboratoorsed tingimused munad. Nii saab olema põline laps. Sama võib olla ka laps, kes kannab surrogaatema. Ja paljude viljatute paaride jaoks on see lapse sünnitamise viis eelistatavam kui kellegi teise lapse lapsendamine lastekodust.

Kahjuks on pärast emakavälist rasedust raske rasedust ennustada. Kuid alati on võimalusi ja lootust.

Umbes 3% naistest, kes otsustavad emaks saada, kogevad emakavälist rasedust. Sellises olukorras huvitab naisi enim kaks küsimust: miks ja tõenäosus, et see juhtub tulevikus. Tahaksin neil pikemalt peatuda.

Peamine põhjus, mille tõttu see areneb on põletikulised haigused munajuhad, kannatanud naine varem ja nende kontraktsioonide rikkumine. See võib juhtuda pärast põletikulised protsessid abordi tõttu või kroonilised infektsioonid(klamüüdia, mükoplasmoos ja teised). Lisaks viitab alaareng võimalikule emakavälisele rasedusele.

Autor järgmine rasedus pärast emakavälist rasedust areneb see suure tõenäosusega normaalselt, eeldusel, et arst tuvastab põhjuse ja ravib. Kaasaegne meditsiin võimaldab teil läbi viia täieliku testi, mis aitab kindlaks teha põhjuse. Seda tuleb teha ka seetõttu, et kahjuks on oht emakavälise raseduse kordumiseks.

Paljud naised, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, hakkavad olema huvitatud küsimusest, kuidas rasestuda pärast emakavälist rasedust. Enne uut eostamist on vaja veidi aega oodata, et kõik kõrvaldada ebasoodsad tegurid ja rasedus pärast emakavälist rasedust kulgeb enamikul juhtudel ohutult.

Eelnev emakaväline rasedus ei mõjuta mingil moel loote edasist arengut uue raseduse ajal, see võib olla ainult signaal, et naise kehas esines häireid, mis tuleks enne uue kontseptsiooni kavandamist kõrvaldada.

Pole üldse vajalik, et rasedus pärast emakavälist rasedust oleks problemaatiline. Arstid soovitavad teha väikese pausi ja alustada pärast emakavälist haigust mitte varem kui kaksteist kuud hiljem. Selle aja jooksul tasub puhata, kõik ära visata negatiivseid mõtteid endast väljas, on parem kuhugi minna. Kui aga rasedus saabub varem, pole põhjust liigselt muretseda. Peamine asi, mida teha, on küsida nõu kõige rohkem varajased staadiumid, et arst saaks diagnoosida, et seekord on kõik normaalne.

Kui seda tehti teie esimese raseduse ajal kirurgia, mille tulemusena eemaldatakse naisel üks torudest, siis ei teki emakavälise raseduse järgset rasedust kohe. See võib võtta aega ja vaeva. Üks olulisi uuringuid, mis tuleb läbi viia, on see, mille käigus peate välja selgitama toru läbilaskvuse, sest kui mõni probleem siiski esineb, võib osutuda vajalikuks kerge kirurgiline sekkumine. Samuti tasub leida võimalusi, kuidas seda piisavalt teha, et suurendada oma võimalust rasestuda. Sellise operatsiooni läbinud naistel on raskem rasestuda, kuid see on võimalik. Kui pärast pikka aega (umbes aasta) rasedust siiski ei toimu, peate uuesti pöörduma oma günekoloogi poole.

Isegi juhtudel, kui naisel on mõlemad torud eemaldatud, on tal võimalus saada IVF kaudu emaks. Tõsi, see protseduur on pikk ja üsna kallis.

Mõnel juhul ei pruugi uus rasedus tekkida naise psühholoogilise barjääri tõttu. Lõppude lõpuks on võimalus seda uuesti kogeda, kuigi see on üsna väike. Naised hakkavad kartma rasestumist, kuna tagajärjeks võib olla teise toru äravõtmine. Sellistel juhtudel, kui te ei suuda hirmuga iseseisvalt toime tulla, on parem pöörduda psühholoogi poole, kes peaks ärevust leevendama ja naist rahustama.

Psühholoogid usuvad, et palju sõltub inimese elust temast endast. Seetõttu peaksite olema sihikindel, et seekord läheb kõik hästi ja nautige rahulikult uut rasedust.

Emakaväline rasedus – tõsine patoloogia, ähvardav naise elu. See hõlmab erakorralist operatsiooni. Raseduse edasine planeerimine sisaldab palju nüansse, millega tuleb arvestada.

Rasedus, mis areneb väljaspool emakat, mida nimetatakse emakaväliseks. Aja jooksul suureneb loote suurus, mis põhjustab nende elundite rebenemist, mille külge see on kinnitatud.

Levinud põhjused embrüo kinnitumiseks väljaspool ettenähtud kohta võivad olla liimimisprotsess või madal sperma kvaliteet. Emakavälist rasedust saab määrata olemasolu järgi iseloomulikud tunnused. Nende hulka kuuluvad järgmised:

• Kasvu peatamine hCG tase.
• Välimus valulikud aistingud alakõhus.
• Viljastatud munaraku puudumine emakas.
• Verine eritis.

Patoloogia salakavalus seisneb selles, et seda ei saa kohe kindlaks teha. Isegi normaalse raseduse korral esimesed nädalad munarakk ei visualiseerita emakas.

Selle puudumist ei peeta anomaalse protsessi peamiseks märgiks. Ebamugavad aistingud Ja määrimine võib täielikult puududa.

VIIDE! Vähimagi emakavälise raseduse kahtluse korral on näidustatud meditsiinitöötajate jälgimine.

Emakavälise raseduse põhjuseks võib mõnikord olla lihtne õnnetus. Kuid enamasti peitub probleem selles raske haigus . Tema iseloomu kindlaksmääramiseks peab naine tegema järgmised toimingud:

Kõige sagedasem emakaväline põhjus embrüo asukoht ja torudes on adhesioonid. Need takistavad viljastatud munaraku liikumist.

Seetõttu ei jõua see emakasse, vaid asub torudes. Kui embrüo avastatakse väljaspool emakat, eemaldatakse toru. Kuid see ei võta naiselt võimalust rasestuda.

Kui adhesioonid on olemas ja teises torus võivad nad välja kirjutada laparoskoopiline operatsioon. See on kõhuõõneoperatsiooni lihtsustatud versioon. Kõhupiirkonda tehakse torked, mille kaudu pääseb instrumentide abil vajalikesse kohtadesse. See võimaldab lõigatud adhesioonid.

MÄRKUS! Laparoskoopiat peetakse tänapäeval kõige lihtsamaks ja vähem traumaatiliseks diagnostiliseks operatsiooniks.

Liimimisprotsess on mõne haiguse tagajärg. On vaja kindlaks teha selle põhjus. Vastasel juhul võivad adhesioonid uuesti tekkida. Põletikuvastane ravi toime tulla krooniliste nakkus- või põletikuliste haigustega.

Kui kaua enne võite uuesti rasestuda?

Emakaväline rasedus lõpeb alati kirurgiline sekkumine millele järgneb konkreetse organi või selle osa eemaldamine. Paljud naised muretsevad pärast viljastumist ebaõnnestunud rasestumist ja sünnitust. Usutakse, et tulevikus naise tõenäosus emaks saada väheneb, kuid võimalused on siiski olemas.

Pärast operatsiooni vajab keha taastumist. Sel perioodil saab naine kindlaks teha selle nähtuse põhjused. Reeglina tuvastatakse need ilma eritööjõud. Ravikuur on ette nähtud.

Alles pärast seda saab ta alustada proovib uuesti kontseptsioon Taastusravi periood on kuus kuud. Enamik parim viis kaitse sisse antud juhul- vastuvõtt suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Organismi taastamine pärast keerulisi kirurgilisi protseduure tähendab ravi põletikuvastase või hormonaalsed ravimid. Adhesioonide pehmendamiseks on ette nähtud füsioterapeutilised protseduurid. Naine peaks olema valmis regulaarseks testimiseks vajalikud testid ja erinevate diagnostiliste protseduuride rakendamine.

TÄHTIS! Emakavälise raseduse vältimiseks tuleks planeerimisetapis kontrollida munajuhade läbilaskvust.

IN rehabilitatsiooniperiood näitab halbadest harjumustest loobumist, spordi mängimist ja õige toitumine. Abielupaarid lähevad sageli puhkusele pärast seda, kui nad ei suuda meelt maha võtta halvad mõtted. Sel perioodil vajab naine psühholoogiline tugi partner, kuna sellel taustal esineb sageli depressioon.

Algoritm raseduse edasiseks planeerimiseks

Rasestumist tuleks alustada siis, kui kõik riskid on nii palju kui võimalik vähendatud. Ebanormaalse raseduse kordumine võib naisele maksta elu. Väga oluline normaliseerida menstruaaltsüklit ja taastada ovulatsioon selle puudumisel. Ilma selle sammuta ei ole katsed rasestuda edukad.

Tsükli reguleerimiseks on ette nähtud ravimid Utrozhestan või Duphaston. Mõnel juhul on näidustatud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Samuti soovitavad eksperdid võtta erinevaid toidulisandeid ja vitamiinikomplekse.

Mõnikord pärast emakavälist rasedust ettekujutus võimalik ainult kunstliku viljastamise teel.

See kehtib eriti juhtudel, kui mõlemad munajuhad on eemaldatud. viljastatud munarakk ei saa iseseisvalt emakasse siseneda. Sellise nähtuse ilmnemisel antakse naisele IVF-i kvoot.

VIIDE! IVF-i ajal suureneb mitmikraseduse tõenäosus.

Enamikul juhtudel, kui rasedus tekib pärast emakavälist rasedust, on ette nähtud toetav ravi. hormoonravi. Et vältida probleemi kordumist esialgsed tingimused naine peaks jälgima progesterooni ja hCG taset, külastama regulaarselt ultrahelikabinetti ja pöörama tähelepanu rasedusele ebatüüpilistele nähtudele.

Oluline enne alustamist planeerimise kontseptsioon andke oma seksuaalpartnerile spermogramm. Sperma madal liikuvus võib põhjustada ka viljastatud munaraku emakavälise asukoha. Et saavutada normaalsed näitajad sperma kvaliteet on määratud vastuvõtt meditsiinitarbed . Kõige sagedamini kasutatavad on järgmised:

• Speman.
• Verona.
• Tribestan.

• Spermaktiin.
• Viardot.
• Spermaplant.

Need ravimid klassifitseeritud toidulisanditeks. Pärast ravikuuri oli märkimisväärne paranemine liikuvus jasperma kvaliteet.

TÄHTIS! Iga ravi etapiga peavad kaasnema raviarsti soovitused.

Loote paiknemine väljaspool emakat on tõsine põhjus reproduktiivsüsteemi täielikuks uurimiseks. Diagnoosi täpsus ja ravi efektiivsus määrab, kui edukalt tulevane rasedus areneb. Hooletus sel juhul on see vastuvõetamatu.

Allikas: https://rebenok.online/planirovanie-beremennosti/slozhnosti/zhenskie/posle-vnematochnoj-beremennosti.html

Kuidas otsustada pärast emakavälist rasedust uuesti rasestuda?

Rasedal naisel võivad tekkida mitmesugused tüsistused või isegi ohud tema seisundile, kuid enamasti saab kõige sellega toime tulla ja õigeaegselt. arstiabi aitab teil oma last päästa.

Kuid tõeline löök on emakaväline rasedus, mis ei tähenda ainult loote kaotust, vaid mõnikord ka traumeerivat sekkumist teie kehasse ja mõnikord ohtu elule.

Paljud inimesed kardavad psühholoogiliselt teist korda rasestuda, sest emakaväline rasedus võib korduda. Lisaks segab see mõnikord oluliselt järgmine kontseptsioon või on võimaliku viljatuse tõsine põhjus.

Küll aga ütlevad arstid, et pärast emakavälist rasedust on võimalik rasestuda ka ühe sondiga. Kõik, mida vajate, on õige ettevalmistus.

Kuidas valmistuda raseduseks pärast emakavälist haigust?

Lõppude lõpuks tuleb esiteks anda oma kehale veidi aega puhata ja taastuda ning teiseks on vaja spetsiaalset ettevalmistust, et seekord edukalt rasestuda, sünnitada ja sünnitada terve laps.

Statistika ütleb, et võimalus pärast emakavälist rasedust uuesti emaks saada väheneb naisel mitu korda.

Siiski pole vaja meelt heita. Igal juhul on iga keha individuaalne ning enda ja oma tervise eest hoolitsemine peaks nüüd saama teie jaoks peamiseks reegliks.

Kas pärast emakavälist rasedust on võimalik rasestuda: planeerimisfunktsioonid

• Esimesel kuul pärast operatsiooni hoiduge seksuaalvahekorrast, et aidata kehal taastuda.
• Järgmiseks peate mõnda aega kasutama kaitset, et mitte ootamatult rasestuda. Meditsiinilistel põhjustel on parem oodata umbes kuus kuud, kuid mitte vähem. Tavaliselt on sellistel juhtudel ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.

Rasestumisvastased tabletid aitavad teil normaliseerida hormonaalne taust.

Lisaks arvatakse, et pärast nende kasutamise lõppu rasedust korrata võib tekkida kiiremini (munasarjade hea funktsiooni tõttu).

• Pärast emakavälist rasedust saate planeerida rasedust isegi siis, kui toru on eemaldatud.

Ühe toruga sünnitamise võimalus väheneb keskmiselt 60-70%. Lõppude lõpuks on viljastumine võimalik ainult siis, kui ovulatsioon toimub munasarjas terve toru kõrval. Sel juhul peab järelejäänud toru olema tõeliselt “terve” (hea struktuuriga, ilma adhesioonideta jne), vastasel juhul on suur oht teise emakavälise raseduse saamiseks.

• Pärast emakavälist rasedust määrab arst teile kindlasti teatud retsepti uimastiravi.

Reeglina sisaldab see põletikuvastase ravi kuuri, mis aitab keha taastuda.

• Suurim oht ​​järgmisele viljastumisele pärast VB-d võivad olla adhesioonid, mistõttu tuleb nende tekke vältimiseks teha suuri jõupingutusi.

Need võivad välja näha nagu suguelundid, ja väikeses vaagnas.

• Naine suunatakse ka mitmetele füsioterapeutilistele protseduuridele.

Nende hulgas võivad olla: massaaž, ultratonoteraapia, ultraheli (madalsagedus), UHF-ravi, laser- ja elektristimulatsioon ja teised. Võimalik, et vajate kvalifitseeritud psühholoogi abi.

Eriti ärge unustage endokrinoloogi, geneetiku ja günekoloogi külastusi.

Ultraheliuuring aitab tuvastada, kas torudes on patoloogiaid, näitab nende seisundit ning määrab erinevate healoomuliste kasvajate, fibroidide ja tsüstide olemasolu. Kõik see võib olla mitte ainult VB põhjus, vaid ka selle tagajärjed.

• Noh, ärge unustage standardreeglid: täielik ja tasakaalustatud toitumine, õige režiim päev, mõõdukas füüsiline aktiivsus(arsti loal), positiivne suhtumine ilma stressi ja ületöötamata.

Kuid ravi ja hilisem planeerimine sõltuvad teie emakavälise raseduse põhjustest ja sellest, kuidas viljastatud munarakk eemaldati.

Enamik EB klassifitseeritakse munajuhadeks, kuna viljastatud munarakk implanteerub ühte munajuhasse, kuid on ka teisi tüüpe, mis on haruldasemad.

Kui emakaväline rasedus tuvastati õigeaegselt, saadetakse naine koheselt operatsioonile (laparoskoopiale) või vastunäidustuste puudumisel pakutakse ravimiravi metotreksaadiga.

Kuid isegi sel juhul ärge heitke meelt: paljud naised rasestuvad ühe toruga ja abiga kaasaegsed meetodid ravim - isegi kahe kaugemaga. Kuid teid ootab ees palju ettevalmistustööd.

Vaja on täiendavaid uuringuid

Olukorra võimaliku kordumise vältimiseks peab arst tuvastama peamine probleem mis viis teid emakavälise raseduseni.

Tegelikult on põhjuseid palju, kuid saate neid kitsendada, välistades peamised riskitegurid:

Täiendav hormonaalne uuring ja reproduktiivsüsteemi hormoonide testid aitavad teil mõista, kus soovitud aine tase on normist kõrgem või madalam, ning arst määrab selle probleemi kõrvaldamiseks sobivad ravimid;

• põletikulised haigused.

Kroonilised või nakkushaigused, sealhulgas suguelundite infektsioonid. Selle punkti välistamiseks peate tegema terve rea vajalikke teste (suguhaiguste korral).

Tehke kindlasti klamüüdia ja gonorröa analüüs (selleks on vaja määrdumist ja verd), samuti uurige, kas teie veri sisaldab klamüüdia antikehi.

Klamüüdia mõjutab munajuhasid ja aitab kaasa arvukate adhesioonide tekkele, mis häirivad munaraku normaalset edasiliikumist.

• varasemad abordid, operatsioonid või kirurgiline sekkumine kõhuõõnes;
• munajuhade halb läbilaskvus (või transpordifunktsiooni kahjustus);
• naiste suguelundite kasvajad või arenguhäired;
• ebaõige rasestumisvastane vahend (sealhulgas emakasisene vahend).

Nagu tavalise planeerimise puhul, on parem kõrvaldada kõik terviseprobleemid enne viljastumist.

Munajuhade avatuse diagnoosimise meetodid

Emakavälise raseduse planeerimise etapis saadab arst teid kindlasti täiendav läbivaatus, mis aitab välja selgitada, kui läbitavad on munajuhad (või need, mis pärast operatsiooni alles jäävad). Seda protseduuri nimetatakse GSG - hüsterosalpingograafiaks.

Kuid seda saab teha ainult vastavalt arsti näidustustele. Tegemist on röntgenuuringuga: läbi emakakaela kanal Emakasse ja torudesse süstitakse spetsiaalset lahust (kontrastainet) ning seejärel vaatab arst, kas pole mingeid kõrvalekaldeid.

Nii saate välistada armide või adhesioonide olemasolu, mis oluliselt halvendavad avatust ja segavad viljastatud munaraku liikumist.

Teatud näidustuste olemasolul võidakse teid suunata diagnostilisele laparoskoopiale.

Selle protseduuri käigus tehakse vajalik uuring, mis annab täpse hinnangu munajuhade seisundile.

Laparoskoopilist operatsiooni saab kasutada adhesioonide eraldamiseks või eemaldamiseks, et parandada läbilaskvust.

Kui esimesel eemaldamisel kasutati sama tehnikat, siis saab teile operatsiooni teinud arst väljastada väljavõtte, kus on kirjas, kuidas kirurgiline sekkumine toimus, kui patoloogiliselt toru vahetati, mis kahjustus sellel oli, mis seisukord teine ​​oli sees, kas sellega oli seotud günekoloogilised haigused jne.

Kui kaua võite pärast emakavälist rasedust rasestuda?

Sellele küsimusele on raske ühemõtteliselt vastata, sest kõik sõltub põhjusest, mis viis emakavälise raseduseni.

Mõne jaoks piisab sellest, kui oodatakse menstruaaltsükli taastumist, tehakse infektsioonitestid ja tehakse hüsterosalpingogramm.

Kui testi tulemused on head, võib rasestumist alustada 3 kuud pärast operatsiooni.

Juhtub, et pärast HSG-d tükeldatakse olemasolevad väikesed adhesioonid ja munajuhad (või üks toru) suudavad tagada munaraku normaalse liikumise.

Kui üks kahest munajuhast on kõik adhesioonid või deformeerunud ja teine ​​on normaalne, soovitatakse naisel oodata ovulatsiooni sellel küljel, kus asub tavaline toru. Selleks tuleb iga kuu käia ultrahelis ja jälgida folliikuli kasvu.

Kui naisel on olnud diagnostiline laparoskoopia sisemiste adhesioonide lahkamisel soovitavad arstid rasedust mitte edasi lükata ja proovida last eostada 6-12 kuud pärast operatsiooni.

Tuleb läbida täielik uuring ja ravi, vastasel juhul kipub emakavälise raseduse tõenäosus pärast hiljutist operatsiooni 100% -ni.

Pöörake oma tervisele suurt tähelepanu, võtke aega ja proovige mitte olla närvis, laske kehal taastuda ja jõudu saada ning järgige ka arstide soovitusi, sel juhul suureneb normaalse raseduse tõenäosus pärast emakavälist rasedust.

Läbides vajalikud uuringud, saate välistada võimalikud põhjused uus emakaväline rasedus. Pärast teatud periood Järgides kõiki arsti soovitusi ja nõuandeid, saate kindlasti rasestuda ja sünnitada terve lapse.

Allikas: http://in-waiting.ru/beremennost-posle-vnematochnoy.html

Rasedus pärast emakavälist rasedust - kas see on võimalik ja millal planeerimist alustada / Mama66.ru

Emakaväline rasedus toob naisele alati kannatusi. Ja need on seotud mitte ainult kaotusega soovitud rasedus ja risk enda elu, mis on tingitud ulatuslikust verejooksust ja operatsioonist. Ebameeldiva ja ootamatu diagnoosiga kaasneb sageli arusaam, et järgmine rasedus võib samamoodi lõppeda.

Tekib omamoodi psühholoogiline barjäär – enamik naisi kardab pärast emakavälist rasedust väga rasestuda. Mida sel juhul teha ja kuidas planeerida füsioloogiline rasedus? Nendele küsimustele vastuste saamiseks peate mõistma, miks see rike naise kehas ilmneb.

Mis on emakaväline rasedus

Emakaväline rasedus on patoloogia, mis areneb siis, kui viljastatud munarakk kinnitub ebatüüpilisele kohale, kõige sagedamini munajuhas.

Sel juhul ei saa rasedus normaalselt kulgeda, kuna see organ pole sellise koormuse jaoks ette nähtud ja umbes 6 nädala pärast toimub munajuhade abort.

See on riik eluohtlik naised, reeglina, lõpeb rebenenud toru eemaldamisega.

Kui emakaväline rasedus diagnoositakse varakult, näiteks ultraheli abil, on suur tõenäosus vältida seina rebenemist munajuha ja ennetada tõsiseid tagajärgi selles olukorras.

Sel juhul jääb munajuha väiksemate kahjustustega ning tehakse laparoskoopiline operatsioon. Normaalse raseduse tõenäosus pärast emakavälist rasedust ilma toru eemaldamiseta on suurim.

Patoloogia põhjused on haigused ja seisundid, mis takistavad viljastatud munaraku kinnitumist emakaõõnde:

• vanus;
• põletikulised ja kleepuvad protsessid vaagnas;
• seksuaalsed infektsioonid;
• hormonaalne viljatus;
• emaka ja lisandite arenguanomaaliad;
• kasvajaprotsessid emakas;
• emakasisesed rasestumisvastased vahendid.

Kõige sagedasem emakavälise raseduse põhjus on adhesiivne haigus või munajuhade viljatus. Selle haigusega tekivad munajuhas adhesioonid (adhesioonid), mis häirivad selle läbilaskvust.

Kõige rohkem suur probleem emakavälise raseduse korral on munajuhade obstruktsioon harva ühepoolne. 90-95% juhtudest kehtib see ka ülejäänud munajuha kohta. Seetõttu tuleks järgneva raseduse õnnestumiseks läheneda selle ettevalmistamise küsimusele väga vastutustundlikult.

Raseduse planeerimise tunnused pärast emakavälist rasedust koos munajuha eemaldamisega

Tuleb märkida, et ühe munajuha eemaldamine ei ole põhjus meeleheiteks.

Rasedus ühe toruga pärast emakavälist on täiesti võimalik, kõik sõltub naise suguelundite vigastuse astmest operatsiooni ajal, ülejäänud toru seisundist ja naise tervislikust seisundist üldiselt.

Normaalne rasedus võib tekkida ka pärast kahte emakavälist rasedust, kuid tuleb meeles pidada, et sel juhul langeb normaalse viljastumise tõenäosus vähemalt kaks korda.

Naise keha, kes on kogenud pärast verekaotust ja operatsiooni, vajab šokki taastumisperiood et saada jõudu järgnevaks raseduseks. põhimõtteliselt normaalne rasedus kuu pärast emakavälist haigust on võimalik, kuid ebasoovitav. Taastusravi periood on vähemalt kuus kuud.

Emakavälise raseduse järgse taastusravi eesmärk on taastada naise reproduktiivfunktsioon pärast munajuha eemaldamist. Peamised sündmused:

• adhesioonide ennetamine;
• rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• hormonaalse taseme normaliseerimine.

Rehabilitatsiooniperioodil peab ennekõike normaliseeruma naise hormonaalne tase, mida on menstruaaltsükli abil lihtne jälgida.

Emakavälise raseduse järgsed piirangud hõlmavad järgmist: seksuaalelu. Arstid soovitavad seksist hoiduda vähem kui kuu. Seksuaalelu peamine omadus taastumisperioodil on rasestumisvastaste vahendite hoolikas järgimine kuue kuu jooksul. Nende tingimuste eiramine võib kaasa tuua vajaduse täiendava operatsiooni järele.

Adhesioonide vältimiseks manustatakse neid intramuskulaarselt. ensüümpreparaadid, soodustades adhesioonide resorptsiooni. Samuti viiakse taastumise kiirendamiseks 7-10 päeva pärast operatsiooni läbi füsioteraapia kursus:

• vahelduva madala sagedusega impulssmagnetväljaga magnetoteraapia;
• impulss- või madala sagedusega ultraheliravi;
• ultratoonravi supratonaalsete sagedusvooludega;
• madala intensiivsusega laserteraapia;
• munajuhade elektriline stimulatsioon;
• meditsiiniline elektroforees;
• UHF-ravi.

Põletikuvastase ravi ajal ja seejärel veel kuu aega pärast selle lõppu on soovitatav kasutada rasestumisvastaseid vahendeid.

Naised, kes planeerivad rasedust, peavad peagi läbima täieliku põhjaliku läbivaatuse. Statistika näitab, et teise emakavälise raseduse tõenäosus on ligikaudu 25%. See ei ole väga kõrge määr Oht on aga endiselt olemas.

Enne planeerimise alustamist peaksite:

• kontrollitakse krooniliste suguelundite infektsioonide, nagu klamüüdia, ureaplasmoos, mükoplasmoos, olemasolu ning seda on soovitatav teha mõlemal partneril;
• uurige, kas hormonaalse tasemega on kõik normaalne;
• diagnoosida vaagnaelundeid, emakaõõnde ja selgitada välja, kas munajuha on läbitav.

Adhesioonide olemasolu või puudumist munajuhas kinnitavad röntgenkontrastmeetodid, ultraheli või laparoskoopiline diagnostika.

Metrosalpingograafia

Metrosalpingograafia on röntgenimeetod emakaõõne ja munajuhade diagnoosimiseks kontrastaine süstimise abil. Arst süstib jodolipoli süstlaga emakaõõnde ja teeb pilte, mis näitavad selgelt õõnesorganite seisundit ja adhesioonide olemasolu neis.

Plussid:

• kõrge teabesisaldus;
• madalad kulud.

Miinused:

• palju vastunäidustusi (krooniline põletik, joodipreparaatide talumatus, üldhaigused);
• Röntgenkiirgus.

Hüdrosonograafia

Hüdrosonograafia on diagnostiline protseduur ultraheliaparaadi abil. Kateetri abil süstitakse emakaõõnde soolalahust, seejärel jälgib arst anduri abil vedeliku liikumist emakas, läbi torude ja vaagnaõõnes.

Plussid:

• kiirgus puudub;
• kasutatakse õhemaid kateetreid, mis vähendab valu;
• kontrasti ei tekita ärritust;
• kõrge teabesisaldus peritubari adhesioonide ja vaagnapiirkonna adhesioonide kohta.

Miinused:

• vastunäidustused (põletikulised ja nakkushaigused);
• ettevalmistus (teatud tsükli päev).

Diagnostiline laparoskoopia

Diagnostiline laparoskoopia - minimaalselt invasiivne kirurgiline protseduur. Selle eesmärk on hinnata munajuha ja vaagnaelundite seisundit. Loe lähemalt diagnostilisest laparoskoopiast→

Plussid:

• kõrgeim teabesisaldus;
• Adhesioonide tuvastamisel on võimalik need koheselt välja lõigata.

Miinused: Tervislikel põhjustel on palju vastunäidustusi.

Kui patoloogilised muutused kontrolluuringute käigus ei tuvastata, siis järgmises menstruaaltsükkel võite hakata rasedust planeerima.

Kuidas suurendada oma võimalust rasestuda, kui munajuhast on järel vaid üks

Reeglina terve naineüks munasarjadest on aktiivsem ja selles esineb sagedamini ovulatsiooni. Hea, kui munajuha säilib aktiivse elundi poolel. Rasedus ei jäta siis ootama. Mida muidu teha? Rasestumise tõenäosuse suurendamiseks peate proovima täpselt kindlaks määrata muna vabanemise päeva. Selleks on mitu võimalust.

Ovulatsiooni testid

Komplekt sisaldab testribasid munaraku vabanemise hetke määramiseks naissuguhormoonide taseme järsu muutusega.

Tavaliselt tõuseb ovulatsiooni ajal luteiniseeriva hormooni tase veres järsult, millele indikaator reageerib. Test viiakse läbi tsükli esimesest päevast kuni ovulatsiooni alguseni iga päev samal ajal.

Muna eluiga on 24 tundi ja selle aja jooksul võib rasedus tekkida kuni 90% tõenäosusega.

Domineeriva folliikuli arengu ultraheli jälgimine

Põhimõte on määrata kindlaks ovulatsiooni kinnitavad märgid: endomeetriumi seisund, lõhkenud folliikuli olemasolu ja moodustumine selle asemel kollaskeha, väikese koguse vedeliku ilmumine tupe tagumises võlvis. Meetod on täpsem ja informatiivsem kui ovulatsioonitestid.

Baastemperatuuri mõõtmine

Meetod ei ole piisavalt informatiivne, eriti põletikuliste või nakkushaigused, ja ka üsna töömahukas. Kuid saate seda kasutada teiste meetodite täiendusena. Näiteks kui ei ole soovi teha ultraheli mitu päeva järjest, mõõta basaaltemperatuur saate täpselt selle päeva kindlaks teha ja ultraheli abil saate ovulatsiooni fakti kinnitada.

Tsükliliste muutuste jälgimine kehas

Üsna subjektiivne meetod, kuid mõnel naisel ilmnevad ovulatsiooni ajal selged sümptomid:

• ebaterav, näriv valu ovuleeriva munasarja küljelt;
• kerge valu alakõhus;
• väljavoolu koguse ja iseloomu muutus (vedelikum, lõhnatu, läbipaistev, suurenenud mahus);
• mõnikord võib esineda pruun "plekk";
• Mõned naised kogevad seksuaalset paranemist.

Mida saate veel teha, et oma plaane kiiremini täita? Söö teatud reeglid Kuidas rasestuda pärast emakavälist haigust:

1. Hoidke asendis, mis on rasestumiseks kõige mugavam. See sõltub emaka asukohast. Kell tavaline asukoht emakas, peaks naine pärast vahekorda umbes pool tundi selili lamama, vaagen veidi üles tõstetud (padi puusade all või rull rätikut). Refleksiooniga on seega parem mõnda aega kõhuli lamada. Kui väikeses vaagnas on kleepuv protsess, peate end ümber keerama sellele küljele, mille poole emakakael on nihkunud. See lihtne tehnika võimaldab spermal hõlpsamini sihtmärki jõuda.
2. Lõdvestuge ja mõelge ainult headele asjadele. Paljud inimesed ei saa rasestuda psühholoogilise barjääri tõttu. Naised, kes on kogenud emakavälist rasedust, kinnistuvad sageli oma alaväärsuses, mis põhjustab pidevat munajuhade spasmi. Selle tulemusena ei suuda sperma lihtsalt takistust ületada. Hirmudest ja ärevusest vabanemiseks tuleb järgida rutiini, rohkem puhata, õigesti toituda ja mitte üle pingutada. IN viimase abinõuna Abiks on taimse päritoluga kergete rahustite võtmine, mille määrab arst.

Mida teha, kui rasedust ei toimu

Vaatamata kõikidele katsetele ei saa teatud osa naistest, kes on läbinud operatsiooni munajuha eemaldamiseks, siiski rasestuda. Aasta pärast ebaõnnestunud katsed Enne lapse eostamist diagnoositakse neil viljatus ja nad peaksid hakkama otsima muid lahendusi.

Sel juhul tulevad appi kunstliku viljastamise tehnoloogiad. Praegu on reproduktiivmeditsiinis palju teadmisi kõigi viljatuse tüüpide ja vormide ravi kohta.

Rohkem kui kolm aastakümmet on peamine raviprotseduur olnud in vitro viljastamine(ECO). Protseduur koosneb järgmistest sammudest:

• ovulatsiooni stimuleerimine;
• kontroll folliikulite küpsemise üle;
• munarakkude ja sperma kogumine;
• kunstlik viljastamine eritingimustel;
• embrüote arengu jälgimine;
• mitte rohkem kui kolme embrüo ülekandmine emakasse.

IVF-protseduur nõuab igal juhul individuaalne lähenemine nii eriravimite määramisel kui ka iga ravietapi ajastuse määramisel. Loe lähemalt IVF protseduuri kohta →

Edukate viljastuste arvu saab suurendada kasutades teisi ravimeetodeid, näiteks ICSI-d. See protseduur hõlmab sperma süstimist otse munarakku. ICSI peamine näidustus on meeste viljatus sekretoorset tüüpi ja enamikul juhtudel kombineerituna IVF-iga.

Uus on välja töötatud tõhus meetod- IMSI, mis on eelmise variatsioon ja võimaldab kvalitatiivsemalt hinnata meeste sugurakkude seisundit.

Praegused riskihindamise meetodid võivad oluliselt suurendada IVF-i efektiivsust ja on näidustatud isegi juhul, kui geneetilised häired paari genotüübis.

Sünnitus pärast emakavälist rasedust on täiesti võimalik ja mitte ebatavaline. Peate lihtsalt läbima üksikasjaliku läbivaatuse, järgima kõiki arsti juhiseid ja olema oma tervise suhtes tähelepanelik.

Svetlana Simovitš, arst,
eriti Mama66.ru jaoks

emakavälise raseduse kohta

Kas teil on endiselt küsimusi? Küsi meie lugejatelt ja saad vastuse! Esitage küsimus →

Või emakaväline rasedus, nad teavad, milliste tohutute kannatustega see on seotud. See on soovitud lapse kaotus ja kirurgiline sekkumine ühte organismi. Pealegi tähendab enneaegne diagnoos ohtu naise elule. Juhtub, et pärast emakaväline naine muutub viljatuks. Ja mõned kardavad isegi küsida endalt küsimust, kas pärast emakavälist rasedust on võimalik sünnitada, kartes eelmise olukorra kordumist. Mida teha, kuidas korralikult valmistuda uue elu eostamiseks pärast emakavälist haigust?

Kiirustame kõiki rahustama, et on võimalus rasestuda. Edasine tulemus sõltub sellest, kuhu viljastatud munarakk kinnitub ja kui kahjustatud on siseorganid pärast operatsiooni. Kui toru või munajuha koos embrüoga eemaldatakse, väheneb uuesti rasestumise võimalus poole võrra. Seetõttu on oluline kavandada uus kontseptsioon võimalikult vastutustundlikult.

Kui kaua võite pärast emakavälist rasedust rasestuda?

Sellele küsimusele pole konkreetset vastust. See sõltub põhjustest, mis põhjustasid ebanormaalne rasedus. Mõnel juhul piisab, kui patsient ootab taastumist igakuine tsükkel, tehke haiguste test ja tehke HSG (hüsterosalpingograafia). Kui testid näitasid häid tulemusi, võite alustada rasestumist 3 kuud pärast operatsiooni. Sageli lõigatakse pärast HSG-d välja väikesed adhesioonid ja emaka munajuhad (või üks neist) võivad tagada muna normaalse transportimise. Kui üks munajuhadest on täielikult adhesioonides, tugevalt deformeerunud ja teine ​​jääb kahjustamata, peab naine ootama ovulatsiooni külgmises munasarjas. Selleks läbivad nad igakuised ultraheliuuringud ning jälgivad folliikuli moodustumist ja kasvu. Pange tähele, et planeerimisperioodil peate läbima uuringu ja taastumise. Kui oli emakaväline rasedus, võivad tagajärjed pärast operatsiooni olla rasked.

Sellise raseduse kordumise tõenäosus, ilma vajalik ravi, on peaaegu sada protsenti. Sellepärast:

• ärge kiirustage, kuigi soovite tõesti õnne leida;
• ära ole närvis;
• läbima ravi ja võimaldama oma kehal taastuda ja jõudu saada.

Alles pärast vajalikke uuringuid saate kõrvaldada uue emakavälise raseduse põhjused. Teatud aja möödudes, järgides kõiki meditsiinilisi soovitusi, on teil kindlasti võimalik rasestuda ja sünnitada terve ja ilus beebi.

Millised on raseduse ohud pärast emakavälist haigust

Lapse kaotus inimesele, kes unistab leida emaõnne, on ränk löök. Sellest on raske taastuda. Kui embrüo implanteeritakse väljaspool emakat, on last võimatu päästa. Kirurgiline operatsioon ei saa vältida. Eduka tulemuse korral, kui embrüo on võimalik eemaldada, jääb munajuha ainult halvimal juhul vigaseks, arstid eemaldavad selle täielikult. See juhtub, et mõlemad torud eemaldatakse. See on kurb, kuid siis on rasedus pärast emakavälist rasedust võimatu.

Arstid hoiatavad: ühe toruga on võimalik last eostada. Ainult see nõuab kõige hoolikamat ja pikk ettevalmistus. On vaja, et naine ise hoolitseks enda ja oma heaolu eest. Kahjuks võib uuesti viljastamise tulemuseks olla emakaväline või spontaanne katkestus. Aga rasestuda on võimalik – oleneb seisundist lapseootel ema, tema soovid ja soov täita kõiki määratud reegleid.

Rasedus ühe toruga pärast emakavälist haigust

Kui palju naisi on maailmas, kes on kannatanud ebaõnnestunud rasedus. Kui palju loota õnnelik emadus kukkus kokku. Neid kõiki piinab küsimus, kas rasedus on võimalik pärast emakavälist rasedust ja mida sellega ette võtta? Need, kes soovivad last ilmale tuua, vajavad täielikku uurimist. Munajuha säilib sisse ainsuses, seetõttu on korduste välistamiseks vaja seda teha kurb lugu. Enne aktiivset planeerimist abielupaar Sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamiseks peate läbima testid. Seda peaksid tegema kõik, ka need, kes on kindlad, et on sada protsenti terved.

On palju nn latentseid infektsioone, mida ei tuvastata kohe ka pärast esimesi analüüse. Ja patogeensed mikroobid on munajuhade põletikuliste protsesside alguse allikaks. Selle tulemusena moodustuvad adhesioonid, mis takistavad munaraku liikumist emakasse implanteerimiseks. Seetõttu rakendatakse seda seal, kus see asub. See võib olla munasarja kõhuõõnde jne. Seetõttu ei saa välistada uuesti emakavälist rasedust kohe pärast esimest emakavälist ja ühte eemaldatud toru. Peate iga kuu läbima ultraheli, et mitte jätta vahele munaraku küpsemist täpses munasarjas, paremal või vasakul, kus toru säilib. Nii on võimalus edukaks viljastamiseks.

Soovin teile edu, tervist, lapsi ja pidage meeles, mida saavad need, kes usuvad, loodavad ja ootavad.

Kas on võimalik pärast halb kogemus emakaväline viljastumine, rasestuda ja normaalselt sünnitada? Kandidaat räägib arstiteadused, vanemteadur Teaduskeskus nimelises linnakliinikus haiglas sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia günekoloog. S. P. Botkin Moskvas Vjatšeslav Konstantinovitš KARAMÕŠEV.

Meditsiiniteaduste kandidaat, sünnitusabi, günekoloogia ja perinatoloogia teaduskeskuse vanemteadur ütleb: günekoloog nime saanud linna kliiniline haigla. S. P. Botkin Moskvas Vjatšeslav Konstantinovitš KARAMÕŠEV.

— Milline tulevik ootab naist pärast emakavälist rasedust?

Emakavälise raseduse korral areneb embrüo väljaspool emakat. Kõige sagedamini kinnitub viljastatud munarakk munajuha külge. Parima tulemuse korral pärast sellist rasedust jääb see organ kahjustatud. Pärast toru purunemist tõenäosus normaalne sünnitus lapsele tulevikus vähendatakse vähemalt kaks korda. Statistika järgi ei saa siis peaaegu pooltel naistest üldse lapsi. Järgnevad rasedused osutuvad emakavälisteks või lõppevad raseduse katkemisega.

Kuid see on ainult statistika. Lõppkokkuvõttes sõltub kõik ainult naisest endast: tema suhtumisest oma tervisesse ja soovist last saada.

Kuidas peaks käituma naine, kellel on juba olnud emakaväline rasedus?

Naisi, kellel on see haigus esinenud, tuleb kontrollida infektsioonide, klamüüdia ja gonorröa suhtes. Suure tõenäosusega on tegemist kroonilise põletiku ja adhesioonidega. Kuid tänapäeval ravitakse seda laseri ja füsioteraapiaga. Kui adhesioonid on arenenud, ravitakse neid kohe. Kuna tagajärgede kõrvaldamine on palju keerulisem kui õigeaegne ravi, on oluline pöörduda õigeaegselt arsti poole.

Samuti tuleb teha ultraheli ja kontrollida, kas munajuhades on muutusi või healoomulised kasvajad, tsüstid, fibroidid. Nende välimus ei sõltu vanusest.

On vaja läbi viia täielik endokrinoloogiline uuring. Kuna emakavälise raseduse põhjuseks võib olla hormonaalne tasakaalutus. Kui naine oli kaitstud spiraaliga, tuleb see kohe eemaldada. Selle kandmise aeg on otseselt võrdeline emakavälise raseduse riski astmega: 2 aasta pärast suureneb patoloogilise viljastumise risk 10 korda ja 4 aasta pärast - 20 korda.

20% juhtudest tekib pärast aborti emakaväline rasedus, mille tagajärjed mõjutavad peaaegu alati negatiivselt järgnevaid rasedusi. Eelnevalt diagnoosimiseks kõrge risk, peate külastama günekoloogi vähemalt kord aastas.

Pärast emakavälist rasedust peab naine järgima kõiki arsti soovitusi. Tasub läbida taastusravi, lõõgastuda merel või taastuda sanatooriumis. Järgmisel aastal peaks töö ja elu olema leebe. Ja peate oma tervist väga hoolikalt jälgima: sööge õigesti, magage piisavalt ja puhka rohkem. Tegelikult määrab naise elustiil, kas ta suudab tulevikus emaks saada.

Aasta pärast intsidenti peate võtma kaitset, et oma tööd taastada. suguelundid. Koos arstiga peate valima kõige tõhusama ja ohutul viisil kaitse.

Parim on, kui järgmine rasedus toimub aasta või kaks pärast emakavälist rasedust. Krooniliste haiguste korral on vaja eelnevalt läbida kõik uuringud, võtta analüüsid, konsulteerida günekoloogi ja eriarstidega.

Kas on võimalik vältida emakavälist rasedust?

Saate ainult selle esinemise ohtu vähendada. Kui emakaväline kontseptsioon on juba tekkinud, on oluline see õigeaegselt diagnoosida, et vältida munajuha rebenemist. Siis negatiivsed tagajärjed tervise jaoks on minimaalne.

Peate enda eest hoolitsema ja rasedust planeerima. Väikseima hilinemisega, eriti kui varem oli günekoloogilisi probleeme ja veelgi enam, kui oli juba emakaväline rasedus, tuleb koheselt arsti juurde minna.

Kui naine plaanib emaks saada, peab ta esimesel kuul pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise lõpetamist kasutama muid kaitsemeetodeid. See on vajalik munajuhade loomulike funktsioonide taastamiseks.

Raseduse ajal peate olema vähem närvis. Kui naine on mures, halveneb torude kontraktiilne funktsioon ja munarakk võib torusse jääda. Seega, kui plaanite rasestuda, peate suutma lõõgastuda. Seda seisundit oleks hea säilitada järgmised 2-3 päeva. Selleks võite juua rahustavat teed või palderjani.

Pidage meeles, et emadusele on alati lootust ja juhust tuleb kasutada!

Natalia ANDRIKEEVA