Tabletid sünnituse stimuleerimiseks. Ravimi toimeaeg. Rakenduse funktsioonid. Mis on sünnituse stimuleerimise oht: tagajärjed

Sünnitus on loomulik füsioloogiline protsess, mille tulemuseks on lapse sünd maailma. Alati ei lähe kõik libedalt, stimulatsioonil on ettenägematuid olukordi sünniprotsess Pikaajalise raseduse ajal on hädavajalik. Sel juhul kasutatavad ravimid kiirendavad kohaletoimetamist. Kas selline meede on emale ja beebile ohtlik ning millised pillid ja süstid teevad oma tööd paremini?

Millal on näidustatud sünnituse esilekutsumine?

Paljud rasedad naised on huvitatud stimulantide toimimisest naise keha enne sünnitust, kas need põhjustavad ohtu lapse elule? Selliste ravimite määramine ei ole spontaanne. Nende haiglas kasutamiseks on teatud näidustused:

  • Loote ülekasv. Tavaliselt on 38–40 nädala jooksul naisel sünnituse esilekutsujad ja sellele järgneb loomulik sünnitus. Kui seda ei juhtu, määravad arstid pillid, sünnituse esilekutsumine.
  • Rasked kroonilised haigused naistel. Kui tulevane ema anamneesis on haigusi (diabeet, südame-veresoonkonna häired, neerupuudulikkus), mis võivad kahjustada naise ja tema lapse tervist sünnituse ajal, kirjutavad spetsialistid. hormonaalsed pillid või süstid sünnituse esilekutsumiseks.
  • Pärast vee purunemist ei olnud kokkutõmbeid. Sageli väljub sünnitanud naistel esmalt lootevesi ja seejärel algavad kokkutõmbed, mille intensiivsus järk-järgult suureneb. Mõnikord ei teki kokkutõmbeid 10 tundi või rohkem – siis helistavad arstid kunstlik sünnitus.
  • Polühüdramnion ja mitmikrasedus. Sellistel tingimustel emaka seinad venitada liiga palju, nii et stimulantide kasutamine on sel juhul vajalik meede.

Tööjõu stimuleerimise tüübid ja meetodid

See artikkel räägib tüüpilistest viisidest teie küsimuste lahendamiseks, kuid iga juhtum on ainulaadne! Kui soovite minult teada, kuidas täpselt oma probleemi lahendada - esitage oma küsimus. See on kiire ja tasuta!

Teie küsimus:

Teie küsimus on saadetud eksperdile. Pidage meeles seda lehekülge sotsiaalvõrgustikes, et jälgida eksperdi vastuseid kommentaarides:

Vastavalt etapile kasutatakse üht või teist stimuleerimismeetodit töötegevus. Esiteks hindab spetsialist Bishopi skaala järgi emakakaela laienemise astet ja selle küpsust. Pärast uuringut võib arst kasutada ühte järgmistest meetoditest:

  • Mantli koorimine. Manipuleerimine toimub toolil, ettevaatlikult eraldades membraanid emakast. Protseduuri saab korrata mitu korda. Membraanide eraldumine põhjustab peaaegu alati kokkutõmbeid, kuid on ka erandeid. Seejärel kasutavad eksperdid teist meetodit.
  • Prostaglandiinide manustamine vaginaalselt, mis on saadaval kujul spetsiaalne geel või intravaginaalsed ravimküünlad. Organism on võimeline selliseid aineid ise tootma, kuid kui neist ei piisa, loetakse töötegevus nõrgaks. Prostaglandiinid mõjutavad otseselt emakakaela seisundit, aidates kaasa selle varasele küpsemisele ja sellele järgnevale avalikustamisele. Selliste stimulantide komponendid ei suuda läbi tungida amnioni membraan, nii et nad ei paku negatiivne mõju vilja juurde.
  • Torke umbes lootekott. Kui naisel on pikaajalised kokkutõmbed, võivad arstid tema põie läbistada, et vabastada vesi ja stimuleerida kokkutõmbeid. Manipuleerimist tehakse siis, kui lootepea on juba laskunud sünniteesse, vastasel juhul on võimalik verejooks või nabanööri prolaps. Meetodit ei kasutata nii sageli, kuna sellega kaasnevad teatud riskid.
  • Kunstlikult sünteesitud hormooni (oksütotsiini) kasutamine. Seda meetodit kasutatakse siis, kui sünnitava naise kontraktsioonid nõrgenevad. Ravim süstitakse kehasse tilgutiga. Samal ajal viiakse läbi pidev ema ja lapse seisundi meditsiiniline jälgimine.
  • Vastuvõtt spetsiaalsed tabletid. AT viimastel aegadel see meetod on muutumas kõige populaarsemaks, kuna seda peetakse tõhusaks ja lihtsaks. Kuid need ravimid ei mõjuta loodet.

Lisaks ravimite abil sünnituse esilekutsumisele võite võtta meetmeid kodus. Kui lapsel pole sünnitusega kiiret ja eeldatav sünnituskuupäev on juba väga lähedal või möödas, võite pöörduda looduslikud meetodid kontraktsioonide provotseerimine.

Enne kavandatud sünnitust võib arst soovitada:

  • Füüsiline aktiivsus ja kõndimine. Arvatakse, et harjutused rasedatele, pikad matkamine ja väike füüsiline aktiivsus aitab sünnikuupäeva lähemale tuua. See ei tähenda, et peaksite üle pingutama ja ennast koormama. Liigne koormus võib kahjustada, näiteks provotseerida platsenta irdumist.
  • Seks. Sperma sisaldab prostaglandiine, mis toimivad emakakaelale, valmistades selle ette sünnituseks. Pealegi, seksuaalelu 38-40 rasedusnädalal kutsub esile emaka kokkutõmbed.
  • Kastoorõli. Seda ainet võrdsustatakse looduslike hormoonidega, mis korrapärase intravaginaalse manustamise korral toimivad emakakaelale. Kastoorõlil võib olla lahtistav toime, kuid ainult siis, kui sünnikanal juba ette valmistatud. Sama efekti saab saavutada ka puhastava klistiiri abil.

Kas see on ohtlik?

Eksperdid usuvad, et sünnituse stimuleerimine ei mõjuta last, vaid seda peaksid läbi viima ainult kogenud arstid ja pideva järelevalve all. Probleemsed olukorrad võib tekkida sünnituse ajal. Negatiivsed punktid Sellised manipulatsioonid on järgmised:

  • valulikud kokkutõmbed;
  • kiire kohaletoimetamine, mis viib välimuseni sünnitrauma ja katkeb;
  • loote hüpoksia;
  • hüperstimulatsioon.

Sünnituse esilekutsumise protsessi peaksid täielikult kontrollima arstid. Mõnikord ei anna sellised meetodid soovitud efekti - siis kasutatakse keisrilõiget.

Preparaadid ja vahendid sünnituse stimuleerimiseks ning kasutusjuhend

Kui naine siseneb sünnitusosakond esmalt tehakse ülevaatus. Palpatsiooni abil määrab arst emakakaela valmisoleku sünnituseks. Nõrga sünnitustegevuse, aga ka muude meditsiiniliste näidustuste korral kasutatakse vahendeid, mis põhjustavad sünnitust. Raseduse ajal sünnitust stimuleerivaid ravimeid on kirjeldatud tabelis:

Ravimi nimetusKirjeldusKasutusjuhend
Laminaria pulgadSeda meetodit on sünnitusabis kasutatud pikka aega. Toode on kuivatatud kokkupressitud vetikad.Laminaria pulgad sisestatakse emakakaela, mis sel ajal peaks olema veidi avatud. Niiske keskkond mõjutab vetikaid ja need paisudes avavad emakakaela. Seega stimuleeritakse sünnituse algust.
OksütotsiinKunstlik hormoon, mis stimuleerib mitte ainult sünnitust, vaid ka imetamist. Seda kasutatakse ka tõhusa hemostaatilise ainena pärast rasket sünnitust.Oksütotsiini süstitakse ema kehasse tilgutiga, intravenoosselt.
Prostaglandiinid: Prepidil, Prostin (geel, ravimküünlad)On biolagunevad aktiivsed koostisosad põhjustades kaela pehmenemist ja sellele järgnevat avanemist.Vaginaalset geeli süstitakse steriilse süstlaga, jõudes tupe tagumise seinani. Naisel soovitatakse veidi aega võtta horisontaalne asend lekkimise vältimiseks. Mõju ilmneb 4-5 tundi pärast manustamist. Maksimaalne annus ravim ei tohi ületada 3 ml.
Tabletid: Pencrofton, Mifepristone, MiropristoneSellised ravimid kuuluvad rasedust katkestavate ravimite rühma. peal hilisemad kuupäevad rasedusaegu kasutatakse sünnitusprotsessi kunstlikuks esilekutsumiseks.200 mg ravimit antakse naisele sees. Ravimi toime ilmneb mõne tunni pärast, mõnikord suureneb see näitaja kuni 24 tunnini. See oleneb sellest, individuaalsed omadused naispatsiendid.

Kas on mingeid vastunäidustusi?

Kasutades kunstlikke sünnituse esilekutsumise meetodeid, peaksid spetsialistid naist hoolikalt uurima ja uurima tema ajalugu. Tööjõu stimulandid on ette nähtud ainult teatud näidustuste jaoks, samas kui ravimi annus ja tüüp valitakse individuaalselt. Stimulantide kasutamisel on vastunäidustusi:

  • platsenta eraldumine;
  • kitsas vaagen sünnitusel naisel või selle ebakõla loote suurusega;
  • lapse ebanormaalne asukoht emakaõõnes;
  • täielik esitlus platsenta;
  • diagnoositud genitaalherpes;
  • armid emakas;
  • eelmine keisrilõige;
  • nakkushaigused;
  • emakasisene verejooks.

Kui midagi läks siiski valesti, võite olla kindel, et arstid teevad teie ja teie lapse jaoks kõik endast oleneva. Kui tekivad tüsistused ja kõik plaanid lähevad katki, on lihtne enda üle kontrolli kaotada, kuid proovi mitte sattuda paanikasse. Arst oskab olukorda selgitada, rääkida võimalikud tagajärjed ja väljapääsud sellest. Koos otsustate, mis on teile ja teie lapsele parim.

Kui ema ja laps pärast 40 pikka nädalat lõpuks oma sünnikuupäevale jõuavad, muutuvad regulaarsed kontrollid sagedasemaks.

Kui tegelik tarnekuupäev nihutatakse eeldatavast mõne päeva võrra, ei too see kaasa probleeme, eeldusel, et mõlema jaoks on kõik korras.

Ultraheli abil jälgib arst perioodiliselt lapse seisundit ja tema elu toetavat seisundit. Alles siis, kui läbivaatus näitab, et laps on liiga väike, peetakse sünnituse alguse edasilükkamist ebasoovitavaks. Sel juhul on soovitatav kunstlik stimulatsioon sünnitus. Sama kehtib ka olukorra kohta, kus laps on väga suur ja kaalub üle 4500 g. Ja siinkohal eelistatakse kunstlikku sünnitust, sest vastasel juhul jätkab beebi kaalus juurdevõtmist ja spontaanne sünnitus võib muutuda äärmiselt raskeks.

Enam kui 20% Prantsusmaal sündidest toimub stimulantide kasutamisega (vastavalt meditsiinilised näidustused samuti isiklik eelistus). Mõlemal juhul saab naine ravimeid, mis kiirendavad sünnitusprotsessi, kuna sünnitus võib venida ja olla valusam.

Näidustused sünnituse esilekutsumiseks

Siin on mõned neist.

  • Kui sünnitus ei tule määratud ajal (41. amenorröa nädal).
  • Kui vesi on juba lahkunud ja 24-48 tunni jooksul pole kokkutõmbeid.
  • Kui on probleeme normaalne areng loode (hilinemine sünnieelne areng).

Sünnitaval naisel on võimalik sünnituse aeg eelnevalt kokku leppida, kui ta elab haiglast kaugel või tal on juba kiire sünnitus.

Tingimused. Arstid ei nõustu sageli esilekutsutud sünnitusega, välja arvatud juhul, kui naisel on ülaltoodud haigusseisundid.

Arst võib enne otsuse tegemist esitada teile mõned küsimused.

Soovitav on, et need poleks olnud esimesed sünnitused ja emakakaela avanemine oleks juba toimunud.

Stimuleerimist ei teostata enne 39. nädalat, kuna on oht kahjustada lapse tervist.

Näidustuste puudumisel ärge nõudke sünnituse esilekutsumist - usaldage oma arsti.

Mida madalam on stressitase, seda tõenäolisem on, et te ei vaja sünnitust.

Pärastaegne rasedus

  • 9. kuu lõpp (41. amenorröa nädal) on raseduse lõpp.
  • Kui teil pole selleks ajaks sünnituse esilekutsujaid, saadetakse teid haiglasse. Nad kontrollivad lapse seisundit. Selleks ajaks võib platsenta lakata täielikult täitmast kõiki oma funktsioone (toitumine ja vere hapnikuga varustamine).
  • Teie arst määrab teie südame löögisageduse kontrollimiseks ultraheli ja CTG, lootevesi ja hinnata loote biofüüsikalist seisundit Maningi skaalal. Kui avastatakse kõrvalekaldeid, võib arst otsustada sünnitust esile kutsuda.
  • Igal juhul kutsutakse 3-5 päeva pärast arstiga määratud tähtaega sünnitust kunstlikult esile. Tähtaeg loomuliku sünnituse korral - 42 nädalat amenorröa.

Kuidas toimub töösse kutsumine?

Kui otsus on juba tehtud, on vaja määrata emakakaela küpsusaste. Sel eesmärgil teeb arst tupe uuring ja määrata kraad Bishopi süsteemi järgi (skaala 0-10). Tulemus 6-10 punkti näitab, et emakakael on küps: see avaneb (1-2 sõrme laiuseks), lüheneb (umbes 1 cm pikk), pehmeneb ja selle kese langeb tupe keskele. Küps emakakael avaneb kiiresti: varsti tuleb sünnitus.

Kui emakakael on ebaküps, 3 cm pikkune, heas vormis ja asub tupe tagaosas, siis pole see veel avalikustamiseks valmis - peate olema kannatlik.

Kui kael on piisavalt küps. Sind paigutatakse sisse sünnitustuba, süsteemi ja südamemonitori all, nagu iga sünnitav naine. Ainus erinevus on see, et teile manustatakse kokkutõmbeid esilekutsuvat ravimit (oksütotsiini). Seejärel augustas arst loote põie. Selle päeva jooksul peate sünnitama.

Kui emakakael pole piisavalt küps. Kui Bishopi süsteemi kasutades sisestasite väike kogus punktid, vajate täiendavat stimulatsiooni. Selleks võib kuluda mitu päeva, nii et võtke kaasa raamat või pleier ... Sünnitusabiarst sisestab tuppe hormoonidega immutatud tampooni. See peaks tekitama kokkutõmbeid koos järgneva kaela avanemisega, lühendades seda, pehmendades, siludes ja edasi nihutades. Pärast mõnetunnist jälgimist südamemonitori all saate tuppa naasta. Kui ka pärast päeva kokkutõmbeid ei esine, vaatab arst teid uuesti läbi, et määrata kindlaks emakakaela küpsusaste. Piisava küpsusastmega võib ette näha sünnitust stimuleerivate ravimite intravenoosse manustamise ja loote põie punktsiooni. Kui emakakael pole veel küps, manustatakse teile kuue tunni pärast hormonaalset geeli.

Ole kannatlik. Kui olete saadetud palatisse kontraktsioonide algust ootama, kasutage seda võimalust puhata, duši all käia ja rahus ringi jalutada. Võib-olla algab sünnitus öösel ja vajate jõudu. Parem on oodata, kuni kokkutõmbed algavad iseenesest, kui tekitada need kunstlikult ja siis ebaõnnestumise korral teha keisrilõige.

Kui sünnitust stimuleeritakse, on loode pideva jälgimise all.

Regulaarne kontroll

Pärast eeldatavat sünnitustähtaega määrab arst kõigepealt amniootilise vedeliku koguse. Selle vähenemine võib kahjustada nabanööri verevarustust ja lapse hapnikuvarustust. Seetõttu muutub sellises olukorras sünnituse esilekutsumine kunstlike vahenditega vältimatuks. Normaalse looteveekoguse korral ei ole lapse ülekandmine probleem.

Kui ultraheli tulemused ütlevad, et kõik läheb hästi ja mingeid riske pole. pole vaja CTE-d eemaldada. Ka nn oksütotsiini test on tarbetu meede. Hiljuti on teadlased avastanud, mida see endaga kaasa toob rohkem kahju kui hea ja on sageli kunstliku sünnituse stimuleerimise põhjuseks.

Kui rasedus jätkub tüsistusteta, peaks arst iga kolme päeva tagant ultraheliga amniootilise vedeliku kogust kontrollima. Nende uuringute käigus jälgitakse ka lapse südamehääli.

Nädala pärast, üle arvestusliku sünnitusaja, registreeritakse täiendavalt KTG.Kui rase naine kõnnib kauem kui seitse päeva, arutab arst temaga võimalust sünnitust ravimite abil esile kutsuda.

Lootevee mahu ja lapse südametegevuse kõrvalekallete puudumine võimaldab järeldada, et ta on hästi varustatud - sellistel tingimustel on võimalik raseduse edasine ületamine, kui ema ise sellele vastu pole. Kuid nüüd on soovitav jälgida lapse seisundit, sealhulgas CTG-d, iga kahe päeva tagant. Hiljemalt 12-14 päeva pärast arvestuslikku sünnitustähtaega peab rasedus aga lõppema, vastasel juhul võivad riskid lapsele oluliselt suureneda.

Sünnitus ei saa alata, vajab stimuleerimist

Mõnikord ei alga sünnitus iseenesest. Kui see on teiega juhtunud, võib teie arst alustada (indutseerida) sünnitust ravimitega.

Olukorrad, kus sünnituse esilekutsumine on võimalik:

  • Laps on tähtaja ületanud. Rasedusaeg läheneb 42 nädalale.
  • Veed läksid katki (loote põis lõhkes), aga sünnitus ei alanud.
  • Emakas on tekkinud infektsioon.
  • Arst kardab lapse pärast, sest kasv on peatunud, laps pole piisavalt aktiivne, lootevesi vähe.
  • Kas teil on terviseprobleeme nagu kõrgsurve või diabeet, mis võib lapse ohtu seada.
  • Rh faktori probleem seisneb selles, et teie veri ja lapse veri ei sobi kokku.

Kui lootsite, et sünnitus algab iseenesest ja teie arst nõuab stimuleerimist, proovige seda positiivselt vaadata. Võib-olla on mugavam teada, millal laps täpselt välja ilmub, kui oodata, kuni loodus teeb oma lõivu. Oled enne haiglasse minekut füüsiliselt ja vaimselt paremini ette valmistatud.

Sünnituse stimuleerimine. Arst võib sünnitust esile kutsuda mitmel viisil, kuid emakakael peab pehmenema, õhenema ja laienema. Kui seda ei juhtu, võib arst võtta meetmeid protsessi alustamiseks.

Ravimid. Emakakaela pehmendamiseks ja laiendamiseks võib kasutada ravimeid. Need ained kutsuvad sageli esile ka sünnitust, nii et muid stimulante, näiteks oksütotsiini, pole vaja. Kui on vaja emakakaela ettevalmistust, võite eelmisel päeval enne stimulatsiooni minna haiglasse, et ravimid saaksid mõjuda.

mehaanilised meetodid.Üks võimalus on sisestada õhuke veega täidetud kateeter läbi emakakaela emakasse. See ärritab emakat ja see hakkab õhupalli läbi emakakaela suruma, pehmendades ja laiendades seda 2–4 ​​cm.

Membraanide purunemine. Sel juhul rebeneb last ümbritsev lootekott ja vedelik hakkab välja voolama. Tavaliselt on see märk sellest, et laps sünnib väga kiiresti. Selle rebenemise üheks tagajärjeks on emaka kontraktsioonide sagenemine.

Üks võimalus sünnitust kiirendada on membraanide kunstlik lõhkumine. Sel juhul torkab arst läbi kaela pika ja peenikese plastkonksu ning teeb membraanidesse väikese rebendi. Tunnete end samamoodi nagu tavalise läbivaatuse ajal ja välja voolab soe vedelik. See ei ole ohtlik teile ega lapsele.

Oksütotsiin – vahend sünnituse stimuleerimiseks

Tavaline viis sünnituse esilekutsumiseks on kasutada oksütotsiini, sünteetiline analoog hormoon oksütotsiin. Tavaliselt toodab keha raseduse ajal väikeses koguses oksütotsiini. Kell aktiivne sünnitus selle tase tõuseb.

Oksütotsiini manustatakse tavaliselt intravenoosselt pärast seda, kui emakakael on mõnevõrra hõrenenud ja laienenud. Käe veeni sisestatakse kateeter, spetsiaalse pumba abil süstitakse regulaarselt vereringesse väikesed ravimiannused. Neid annuseid saab stimulatsiooni ajal muuta, et reguleerida kontraktsioonide tugevust ja sagedust, kuni need stabiliseeruvad. Kui annus on õigesti valitud, tunnete kokkutõmbeid umbes poole tunni pärast. Kokkutõmbed võivad olla regulaarsemad ja tugevamad kui loomulikul sünnitusel.

Oksütotsiin on üks kõige sagedamini kasutatavaid aineid. See võib esile kutsuda sünnituse, mis ei pruugi iseenesest alata, ja võib ka suruda kokkutõmbeid, kui need sünnituse ajal aeglustuvad ja protsess ei kulge. Tüsistuste riski vähendamiseks jälgitakse emaka kokkutõmbeid ja lapse südame löögisagedust.

Kui stimulatsioon õnnestub, tunnete aktiivse, progresseeruva sünnituse tunnuseid, nagu pikemaajalised kokkutõmbed, mis muutuvad tugevamaks ja sagedamaks, emakakaela laienemine ja lootekoti rebend – kui see pole varem lõhkenud.

Sünnituse esilekutsumise põhjused peavad olema tõsised. Kui teie või teie lapse tervis on ohus, võib arst otsustada edasise sekkumise ehk keisrilõike üle. Stimuleerimine võib kesta mitu tundi, eriti esimese sünnituse ajal.

Oksütotsiin

  • See on looduslik hormoon mida toodab hüpotalamus, mis asub neurohüpofüüsis. Selle ülesanne on stimuleerida emaka lihaseid sünnituse ajal. Samuti soodustab see piimanäärmete kokkutõmbumist imetamise ajal.
  • On ka sünteetilist oksütotsiini, seda manustatakse sünnituse stimuleerimisel intravenoosselt. Selle kasutamine peab olema kooskõlas teatud tingimustel ja range annuse kontroll. Loote pidev jälgimine võimaldab näha, kas laps kannatab, kui kokkutõmbed algavad või intensiivistuvad.
  • Sünteetilist oksütotsiini manustatakse mõnikord kohe pärast sünnitust, et vähendada emakat, väljutada platsentat ja vähendada verejooksu.

Sünnituse kunstlik stimuleerimine

Sünnituse kunstlik stimuleerimine (induktsioon).

Enamik sünnitusi algab spontaansete kontraktsioonidega ja a terve laps. Kuid ennetavate uuringute käigus viimastel nädalatel rasedus, mõnikord selgub, et lapse elu toetamine on juba kaugel optimaalsest. Sel juhul peab arst pärast asjaolude kaalumist otsustama, kas rasedust tuleb säilitada kuni spontaansete sünnitusvalude ilmnemiseni või oleks emale ja lapsele parem, kui ravimite abil sünniks enneaegne sünnitus. tekitatud kunstlikult.

Kas tuleb varajane sünnitus? parim väljapääs positsioonist väljas, oleneb

millisel rasedusnädalal naine on. Kui tüsistused ilmnevad veidi enne arvutatud kuupäeva, kutsutakse sünnitus esile kunstlikult, isegi kui see on suhteliselt väike risk. Kõik lapse organid on juba moodustunud ja ta saab iseseisvalt hingata väikesed kopsud. Kui oht beebile tekib enamaks varajases staadiumis rasedust, püüab arst lapse sündi võimalikult kaua edasi lükata.

Sünnituse kunstliku esilekutsumise põhjused

Sünnituse esilekutsumiseks ravimitega on erinevaid põhjuseid.

  • Neist levinuim ja sageduselt kõigist teistest kaugel ees hapnikunälg laps, näiteks platsenta puudulikkuse tõttu.
  • Kui ennetavad uuringud nagu ultraheli, KTG või Doppleri sonograafia viitavad ohule lapse edasisele edukale arengule, siis enneaegne sünnitus annab talle suurepärase võimaluse tervena sündida.
  • Mõnel juhul jõuab laps väga suured suurused. Kui vaadeldud arenguprotsess annab põhjust järeldada, et ülejäänud kahe nädala jooksul tõuseb lapse kaal siiski oluliselt, on väljakutse enneaegne sünnitus tulevase ema nõusolekul võib see olla väga asjakohane. See lahendus garanteerib usaldusväärselt, et laps sünnib tervena ja ilma suuremate tüsistusteta.
  • Loote põie enneaegse rebenemise ja kontraktsioonide puudumise korral aitab sünnitustegevuse stimuleerimine ravimitega vältida lapse nakatumise ohtu.
  • Kaksikud ise sünnivad sageli enne tähtaega. Ühe või mõlema ebapiisava pakkumise korral kutsutakse töö esile ennetähtaegselt.
  • Kui laps on haige ja teda ei saa emakas ravida, aitab enneaegne sünnitus tema tervist tugevdada. Esiteks kehtib see raske aneemia all kannatavate laste kohta.
  • Ema seisundid, nagu rasedusaegne hüpertensioon või diabeet, võivad samuti nõuda varajast sünnituse esilekutsumist.
  • Kui a tulevane ema kannatab väga erinevate füüsiliste ja vaimsed häired, enneaegse sünnituse kunstlik esilekutsumine on võimalik siis, kui lapse küpsemine on lõppenud ehk pärast 37. rasedusnädalat. Sellise otsuse põhjuseks võib olla näiteks äge valu seljas, tugevad unehäired või raske füüsiline koormus.

Sünnitust stimuleerivad kas prostaglandiinid või oksütotsiini manustamine.

Sünnituse kunstliku stimuleerimise meetodid

Millise kunstliku sünnituse esilekutsumise meetodi arst valib, sõltub loote heaolust ja emakakaela seisundist. Kui lapse kohal on juba oht ja emakaõõnsus on endiselt suletud, toimub sünnitus kõige sagedamini keisrilõikega.

  • Sünnitust stimuleerib oksütotsiini manustamine, eeldusel, et emakaõõne on juba üsna pehme ja veidi praokil. See tähendab, et emakas on kontraktsioonide alguseks valmistunud. Selle meetodi eeliseks on see, et stimulatsioon ei kesta kaua ning saab üsna täpselt välja arvutada, kui kaua sünnitus aega võtab. Oksütotsiini kasutuselevõtu alguses jälgitakse pidevalt CTG abil lapse südame kokkutõmbeid, selleks kasutatakse tavaliselt kaasaskantavat kardiotokograafi.
  • Ebaküpse emakaõõne korral kasutatakse sünnituse esilekutsumiseks prostaglandiine. Rase naine saab neid ravimeid mitte süstide kujul. Neid kasutatakse kohapeal geeli, pessaaride või tablettide kujul, mis peavad imenduma emakakaela piirkonnas. Prostaglandiinide mõjul emakakael pehmeneb ja hakkab avanema. Kokkutõmbed tulevad tavaliselt kahe kuni kolme tunni pärast. Kui kokkutõmbeid pole, korratakse protseduuri kuue tunni pärast.

Selle stimulatsioonimeetodiga pidev kontroll lapsele läbi CTG ei ole vajalik. Piisab, kui teha CTG iga kahe tunni järel, alates kontraktsioonide ilmnemise hetkest.

Prostaglandiinidega stimuleerimist tuleks alati läbi viia haiglas, kuna kontraktsioonide algust on üsna raske ennustada. Kui emakakael küpseb, saab edasist sünnitusprotsessi toetada oksütotsiini manustamisega. Kui kahe päeva pärast ikka kokkutõmbeid ei ole, tuleks kaaluda, kas on otstarbekas teha uus katse või on parem teha paus. Mõnikord võib sellises olukorras olla vajalik keisrilõige – eelkõige siis, kui selgub, et kaalul on teie lapse tervis.

  • Sünnituse esilekutsumine misoprostooliga. See ravim oli algselt heaks kiidetud ainult mao kasvajate raviks. Kuid juba 20 aastat, nagu mõnes riigis, soovitatakse seda sünnituse esilekutsumiseks, kuigi tegelikult pole ta vastavat heakskiitu saanud.

Misoprostoolil on vähe kõrvaltoimeid ja selle eeliseks on see, et seda saab võtta tabletina. Enne stimulatsiooni alustamist peaks arst teid üksikasjalikult teavitama selle ravimi toimest – küsige kindlasti uuesti, kui midagi pole teile selge!

Alternatiivsed viisid sünnituse esilekutsumiseks

Loote põie kunstlik avamine

Kui loote põis avaneb ja lootevesi hakkab välja voolama, väheneb nende maht emakas. Seetõttu tekivad sageli kokkutõmbed, millest arenevad sünnitusvalud. Kuid seda meetodit võib soovitada ainult mitu korda sünnitatud naistele ja ainult siis, kui emakakael on laienenud.

Seksuaalvahekord

Regulaarne vahekord raseduse lõpus vähendab võimalust, et peate oma last liiga kaugele kandma. Arvatakse, et seksil on kahekordne mõju: esiteks soodustab see kontraktsioonihormooni oksütotsiini tootmist ja teiseks sisaldab sperma prostaglandiine, mis samuti põhjustavad kontraktsioone. Ühe ejakulatsiooni korral on prostaglandiinide kogus aga väga väike – oluliselt väiksem kui selleks kasutatud annus. meditsiiniline stimulatsioon sünnitus.

Loote muna eraldamine

Isegi enne kui sünnituse kunstlik esilekutsumine ravimitega oli laialt levinud, parimal võimalikul viisil spontaansete kontraktsioonide põhjuseks peeti munaraku eraldumist alumises pooluses. Sellist operatsiooni saab teha alles pärast 40. rasedusnädala algust ja eeldusel, et emakakael on juba veidi avatud. Sel juhul tungib sünnitusarst sellesse sõrmega. Pöörlevate liigutustega masseerib ta emaka sisemist ossi ja eraldab ettevaatlikult lootekestad emakaseinast. Rakendus seda meetodit vajab äärmine ettevaatus, kuna manipuleerimine, mis on iseenesest väga valus, võib põhjustada ka verejooksu. Seetõttu peaksite hoolikalt mõtlema, enne kui sellesse üldse ette võtate.

Nibude stimulatsioon

Rinnanibude stimuleerimisel vabaneb hormoon oksütotsiin, mis põhjustab kokkutõmbeid. Kuid hormooni toime avaldub ainult emaka neelu küpsemise korral. Uuringud on näidanud, et mõju on nii väike, et seda meetodit pole üldse seda väärt.

Treenige stressi

Liigne füüsiline pingutus, näiteks trepist üles ronimine, toob kaasa verevarustuse intensiivsema ümberjaotumise (platsenta veri tormab lihastesse) ja provotseerib mõnel juhul kontraktsioonide teket. Kuid see meetod ei vääri soovitust. Aeglane liikumine, näiteks väike jalutuskäik, sünnituse algfaasis on palju meeldivam. To kehaline aktiivsus, mis nõuab suuri energiakulusid, on parem mitte kasutada - eelseisvaks sünnituseks peate oma jõudu säästma.

Täiendavad terapeutilised meetmed

Mõnele naisele meeldib täiendavad protseduurid nagu sünnieelne nõelravi või reflekstsooni massaaž. Kuid kahjuks ei saa seda öelda usaldusväärne viis põhjustada kokkutõmbeid.

Kokkutõmbeid stimuleerivate ürtide kasutamine

Mõnikord valmistatakse kaneeli, ingveri ja nelgi keetmine, mida kasutatakse tampoonide leotamiseks. Ebaküpse emaka neelu korral põhjustavad sellised tegevused emaka pikaajalisi kokkutõmbeid, mis võivad põhjustada lapse hapnikunälga. Seetõttu me seda meetodit ei soovita. Vormis võib aga kasutada ülalloetletud maitsetaimi aromaatsed õlid aroomilambi jaoks või sellega segades mandliõli, kasutada massaažiks. Kui kasutate seda segu kõhu seina ja masseerite emakat ülemisest otsast, see aitab teie lapsel lõpuks teele jõuda.

Stimuleeriv vann

Kokkutõmbeid stimuleeriv vann võib parandada enesetunnet. See võtab neli tilka eeterlik õli, näiteks nelgi-, kaneelilehtede või ingverijuure õlid, lisada 250 ml koorele, segada ja valada täidetud vanni. Vee temperatuur ei tohiks ületada 37 °C.

kastoorõli

Kastoor (ritsinus)õli, mida kasutatakse tööstuses lakkide ja dispersioonvärvide valmistamisel, kasutatakse ka kosmeetikatoodete tootmisel.

Kui te võtate seda õli seespidiselt, põhjustab see soolehäireid, mis omakorda põhjustab kokkutõmbeid. Sel viisil esile kutsutud kokkutõmbed ebaküpse emaka neeluga ei tõota head. Need ei saa sünnituse alguseks, vaid avalduvad ainult emaka pikaajaliste kontraktsioonidena, mis mõjutavad negatiivselt loote hapnikuvarustust. Seetõttu võib katse stimuleerida sünnitust, kui last CTG-ga ei jälgita, tema jaoks väga ohtlik.

Soovimatute kõrvaltoimetena esinevad sageli iiveldus, kõhulahtisus ja soolekrambid.

Muuhulgas maitse kastoorõli nii ebameeldiv, et seda võetakse tavaliselt koos veini või viinaga ja peale selle peab laps võitlema negatiivne mõju alkohol.

Kokkuvõttes võime öelda, et see meetod on vastuvõetamatu.

Sünnituse algus kunstliku stimulatsiooniga

Arstidel on sünnituse esilekutsumiseks mitmeid meetodeid. See, mida teie arst valib, sõltub sellest erinevad põhjused nagu emakakaela valmisolek ja beebi tervis.

Membraanide eraldamine

Arst uurib emakakaela ja eraldab sõrmega lootekoti emaka seintest. Paljudel naistel katkeb pärast seda vesi ja algavad krambid. Pärast membraani eraldamist vabaneb prostaglandiin ja algavad kontraktsioonid. See meetod sobib teile ainult siis, kui emakakael on avatud.

Emakakaela ettevalmistus

Enne sünnituse esilekutsumist võib arst kasutada niinimetatud "piiskopi skaalat", et teha kindlaks, kas emakakael on sünnituseks valmis. Arst uurib emakakaela, et näha, kui palju see on avanenud ja lamenenud ning kas laps on vaagnasse vajunud. Uuringud näitavad, et kunstlik sünnitus on efektiivsem, kui teie emakakael on laienenud, nii et kui teie emakakael ei ole selleks valmis, võib teie arst kasutada teatud aineid protsessi kiirendamiseks, nagu prostaglandiin E ravimküünlad, prostaglandiini geel, prostaglandiin. spetsiaalsel seadmel või prostaglandiini tabletid. Mõned naised, kes neid tooteid kasutavad, algavad ilma täiendava sekkumiseta 24 tunni jooksul. Teised ravimid, mis aitavad emakakaela avada, on pruunvetikas (pruunvetikapulgad, mis imavad emakakaelast vett, põhjustades selle laienemist) või kateetri pirn (mis sisestatakse emakasse ja laiendab järk-järgult emakakaela).

Lootepõie punktsioon

Arst võib kasutada heegelnõelaga sarnast günekoloogilist tööriista, et teha lootekotti väikese augu. (Seda nimetatakse amniotoomiaks.) Protseduur jäljendab seda, mis mõnikord juhtub iseenesest, kui vesi puruneb enne sünnituse algust. Kui emakakael on vähem kui tolli laienenud, võib see olla ebamugav, kuid muul ajal ei tee see üldse haiget. Kui kokkutõmbed ei alga 24 tundi pärast vee katkemist, kutsub arst tõenäoliselt esile sünnituse pitotsiini või muude ainetega, et vähendada nakkusohtu.

Pitociniga tilguti

Pitotsiin on oksütotsiini sünteetiline vorm, kontraktsioone esile kutsuv hormoon. Enamik rasedaid naisi hakkab osaliselt sünnitama kõrge tase oksütotsiin veres; teie arst soovib seda protsessi pitotsiini abil simuleerida.

Kui sünnitus on põhjustatud sellest ravimist, viiakse teid haiglasse, kus teie käsivarre sisestatakse tilkinõel. Tavaliselt kulub Pitocini toimimise alustamiseks umbes 30 minutit, nii et teie arst võtab tõenäoliselt aega ja jälgib teie ja teie lapse reaktsiooni ravimile. Pitociniga pole mingit garantiid, et sünnitus on kiire; kokkutõmbed võivad olla intensiivsed ja iga kokkutõmbumine võib kesta 1 minuti või kauem. Paljud naised rääkisid hingamisharjutused abi sünnitusel. Tööjõu induktsioon on pikk protsess ja kui see on teie esimene laps, võite vajada mitut ravi. Näiteks hiljuti valmistatakse emakas sageli ette ja alles pärast seda manustatakse pitotsiini. Küsige oma arstilt, milliseid protseduure teie jaoks tehakse, ja olge valmis kannatlikult ootama.

Minu sünnitusarst tahab sünnitust esile kutsuda. Mis põhjusel see juhtub?

Tööjõu induktsioon

Põhjuseid, miks on vaja enne tähtaega lapse sündi stimuleerida, on palju. Mõnel juhul tehakse keisrilõiget. A priori taluvad laps ja ema suurepäraselt sünnitust ja kui sünnitusarst-günekoloog usub, et sünnitus sünnib loomulikult stimulatsiooni pole vaja. Kuid mõnikord on põhjust sünnitust stimuleerida.

  • Loode areng on peatunud: ta saab vähe toitu. Uurimisel selgub, et platsenta ei ole täielikult funktsionaalne ja emakas ei ole enam lapsele terve kaitse.
  • Sünnituse tähtaeg on möödas, number lootevesi vähenenud, liigub laps vähem.
  • Aeg on kätte jõudnud, loote põis on katki, lootevesi värvunud.
  • Lapseootel emal on diabeet ja teda ravitakse insuliiniga. Kõik eeldused, et kui tähtaeg tuleb, on laps liiga suur.
  • Ema põeb preeklampsiat. Teda ei aita ei täielik puhkus ega ravimid, tema ja/või lapse elu on ohus.
  • Laps (Rh positiivne) on aneemiline, kuna ema (Rh negatiivne) toodab punaste vereliblede vastaseid antikehi.
  • Sünnitusarst-günekoloog kardab, et sünnitaja satub elukohakauguse või liiga kiirete eelnevate sünnituste tõttu sünnitusmajja liiga hilja.

Lapsed ilmuvad ilma väljastpoolt abi. Loomulikult, kui seda pole tervishoid, siis võib olla tõsiseid tagajärgi. Aga kaasaegne naine ei jäetud oma probleemidega üksi. Kui laps ei sünni õigel ajal, määravad arstid sünnituse stimuleerimiseks pillid.

Arstid määravad näidustused sünnituse esilekutsumiseks. Beebi ülekandmine. Täisaegseid sünnitusi arvestatakse alates 38 nädalast, kui naine imetab kuni 42 nädalat, siis on tegemist tähtajalise rasedusega. Seetõttu on platsenta vananemise ohud, see ei toimi enam nii. Toimub lootevee värvuse muutus, sest sinna kogunevad toksiinid. Loode talub hapnikunälga.

Emaka tugev venitamine toimub mitmikraseduse, polühüdramnionide esinemise korral.

Kroonilised haigused nagu diabeet, halb töö veresooned ja süda, neerupuudulikkus. Erinevate vaevuste esinemisel, mis ähvardavad naiste tervis ja beebi elu, on vaja stimulatsiooni 38 nädala jooksul.

Kui vesi on purunenud, siis 12 tunni jooksul pole kokkutõmbeid, soovitatav on stimulatsioon. Kui lootekott lõhkeb, võib laps nakatuda erinevate infektsioonidega.

On juhtumeid, kui sünnitusmajas on vaja stimuleerida spontaanset sünnitust. Nad on alanud ja naine ei saa loomulikul teel sünnitada. Kokkutõmbed tuhmuvad, emakakael ei avane.

Kunstliku stimulatsiooni meetodid

Stimulatsiooni meetodi valib arst iseseisvalt. Tema otsust mõjutab emaka ja loote seisund. Kui lapse elu on ohus, emakas ei avane, siis kasutatakse peamiselt keisrilõiget.

Milliseid tablette antakse sünnituse stimuleerimiseks:

  1. oksütotsiin;
  2. prostaglandiinid;
  3. misoprostool.

Oksütotsiin. Oksütotsiini sisestamine emakakaela toimub kergelt avatud ja pehme emakaõõne korral. See näitab, et emakas on kontraktsioonideks valmis. Siin on stimulatsioon lühike ja nad arvutavad ka täpselt, kui kaua sünnitus kestab. Pärast oksütotsiini manustamist jälgitakse loote südame löögisagedust.

Prostaglandiinid. Geeli ja tablettide kujul kasutatakse prostaglandiine. Need lahustuvad emakas. Ravimitega kokkupuutel emakas avaneb. Põhimõtteliselt tekivad kontraktsioonid paari tunni pärast. Nende puudumisel korratakse protseduuri viie tunni pärast. Üritus toimub haiglas.

Misoprostooli kasutamine. Algselt oli ravim lubatud ravis maohaigused. Kuid paarkümmend aastat on mõned riigid soovitanud neil sünnitust esile kutsuda. Kuid tegelikult pole ravimil asjakohast heakskiitu. Alates uimastist ei juhtu kõrvalmõjud Neid võetakse tablettide kujul. Esiteks selgitab arst, milliseid aistinguid naine pärast ravimi võtmist kogeb.

Stiimulite põhjused

Põhjuseid, miks sünnituseelne stimulatsioon toimub kavandatust varem, on palju. On juhtumeid, kui harjutatakse keisrilõiget. Põhimõtteliselt taluvad ema ja beebi sünnitust hästi, seetõttu, kui arst on veendunud, et sünnitus on loomulik, ei määra ta stimulatsiooni.

Stimuleerimiseks on teatud põhjused:

  • saabus sünnitusperiood, loote põis purunes, vedeliku värvus muutus;
  • rasedat ema ravitakse insuliiniga, on võimalik, et laps on tähtpäevaks suur;
  • emal on tõsine turse, lapse elu on ohus;
  • lootel on aneemia;
  • arst on mures, et ema jõuab sünnitusmajja hiljaks, kuna elab kaugel või olid eelnevad sünnitused kiired.

Stimulatsiooni kasutatakse juhul, kui loode ei arene, kuna tal puudub toitumine. Platsenta funktsioonid on häiritud, mistõttu emakas ei kaitse enam last. Sünnitusperiood on möödas, lootevett täheldatakse väikestes kogustes, loode liigub vähe.

Ettevalmistused stimulatsiooniks

AT moodsad ajad spetsialistid kasutavad sünnitust stimuleerivaid tablette. Need sisaldavad antigestogeene. Pärast ravimi kasutamist blokeeritakse progesterooni blokeerimise eest vastutavad emaka retseptorid. Sünnitustegevus areneb, sest progesteroone on vähem. Hormoonidel on positiivne mõju ka emakale, see küpseb ja avaneb kiiremini.

Varem pillid Kasutati enneaegse sünnituse esilekutsumiseks, nimetati neid abordiravimiteks. Seetõttu kardab enamik naisi neid juua, et need lapsele negatiivselt ei mõjuks. Aga antibeebipillidel pole mingit mõju. See on üsna lihtne ja tõhus meetod, mida saab kasutada sünnituse esilekutsumiseks ja emaka ettevalmistamiseks laienemiseks.

Kui kõik on endiselt mured, siis on soovitatav konsulteerida rohkem kui ühe arstiga, et selgitada välja kõik positiivsed ja negatiivsed küljed konkreetsed tabletid.

Vastunäidustused hõlmavad maksa- ja neerupuudulikkus, diabeet, madal verehüüvete arv. See on loomulik, kui inimene kardab võtta uusi ja testimata ravimeid.

mifepristoon ja miropristoon

mifepristoon. Kuidas sünnitusabi pill toimib? See takistab progesterooni tootmist. Kui see siseneb kehasse, stimuleerib see loote muna väljutamist emakast. Tuleb mõista, et ravimit ei kasutata kodus. Kui toimus stimulatsioon mifepristooniga, siis kaks nädalat peale sünnitust rinnaga toitmine Ei soovita.

Kui kaua kulub pärast stimuleerimist sünnituse algus? Kogemustega emad ütlevad, et kui ravim mõjub, siis pärast pillide võtmist osutub sünnitus häirivaks ja ebamugavaks. Mitte igaüks ei tea, et ravimi toime viiakse läbi individuaalselt. Lõppude lõpuks võetakse siin arvesse paljusid tegureid. See on naise keha seisund.

Eksperdid märgivad, et sünnitus toimub pärast pillidega stimuleerimist pärast kindlat ajavahemikku - päeva. Kui esimene tablett ei toimi, peate 24 tunni pärast jooma veel ühe. Kogu protsess toimub arsti järelevalve all. Juhul, kui ravim ei aita, soovitab arst võtta tugevamat ravimit.

Ravimeid nimetatakse sünteetilised vahendid. Rasedatel naistel, kes kannavad sünnituse alustamiseks pille, ei ole soovitatav eirata kõrvaltoimeid. Lapseootel emal võivad tekkida peavalud, üldine halb enesetunne, valu kõhus, samuti iiveldus ja nõrkus. Seetõttu peaksite tõsiselt lugema ravimi juhiseid. Seda tuleks võtta ainult arsti järelevalve all.

Miropriston. Ravim on ette nähtud ka sünnituseks valmistumisel, mille rasedusaeg on üle 42 nädala. Patsient kasutab ravimit ainult meditsiiniasutuses. Dünaamikat jälgitakse päeva jooksul, vajadusel on ette nähtud täiendav stimulatsioon. Kui a tulevane emme kasutas ravimit, siis kolm päeva ei soovitata tal last rinnaga toita. Järgnev laktatsioon ei muutu.

Tänapäeval on antibeebipillid üsna populaarsed. On naisi, kes võtavad neid sihtotstarbeliselt ja mõni teeb seda omal jõul lootuses, et sünnitus hakkab pihta. Eksperdid ei soovita kodus sünnitust kiirendada. Kohtumise peaks määrama ainult arst.

Paljud naised teavad, et sünnitust stimuleeritakse. Kuid kuidas ja millal see juhtub, ei tea kõik lapseootel emad. Sünnitusarstid-günekoloogid nimetavad protseduuri induktsiooniks või sünnituse esilekutsumiseks. Tutvume sellise manipuleerimise ja sünnituse stimuleerimise pillidega.

Näidustused ja vastunäidustused sünnituse esilekutsumiseks

Induktsiooni peetakse sobivaks, kui selle rakendamise risk on väiksem kui risk raseduse pikenemiseks ja kui on vastunäidustused loomulik sünnitus ei. Arstid kutsuvad esile sünnituse, kui selleks on näidustusi. Need on tavalised, samuti ainult naise või loote poolt.

Esimesed hõlmavad rasedusaega 41 nädalat alates selged märgid loote rasedusaeg; raske polühüdramnion; amnionivedeliku väljavool tööjõu puudumisega; ettevalmistusperiood ebaregulaarsete ja valulike kontraktsioonidega.

Ema poolt on stimulatsiooni kasutamise näidustused preeklampsia, preeklampsia ja suhkurtõve rasked vormid. See võib olla ka muud progresseeruvad haigused, eluohtlik naised. Loote poolt on indutseerimise näidustused selle arengu rasked väärarengud, emakasisene kasvupeetus, hemolüütiline haigus ja sünnieelne surm.

Suhteline näidustus sünnituse esilekutsumiseks on arvatavasti suured puuviljad või mitmikrasedus 37-38 nädalal.

Induktsioonil on ka vastunäidustusi, sealhulgas arm emakal, naise kitsas vaagen, loote ebanormaalne asend, täielik platsenta previa, esmane äge haigus genitaalherpes, emakakaela müomatoosse sõlme olemasolu, lapseootel ema rasked haigused.

Sünnituse esilekutsumise võimalikkuse küsimust kaaluvad sünnitusarstid alati individuaalselt.

Tööjõu sisseelamise meetodid

Need põhinevad sünnitusprotsessi alguse kiirendamisel ravimite abil. Nende hulka kuuluvad oksütotsiini või prostaglandiinide analooge sisaldavad ravimid.

Viimased on hormoonid, mis mõjutavad eelkõige emakakaela struktuuri muutust, stimuleerivad selle küpsemist ja lõdvestavad emaka alumist osa. Prostaglandiinidega ravimeid toodetakse aastal erinevad tüübid ja annused. Kuid praktikas kasutatakse kõige sagedamini prostaglandiin E2 sisaldavat geeli. See sisestatakse emakakaela kanalisse. Selle vahendi kasutamise mõju võib oodata mõne tunni pärast. Kuid mõnikord on vaja uuesti tutvustada. Geeli on lubatud kasutada kolm korda päevas. Sünnitaval naisel võib prostaglandiine manustada ka intravenoosselt. Sel juhul tegutsevad nad kiiremini. Kuid see juhtimismeetod on täis emaka hüperstimulatsiooni arengut.

Levinud esilekutsumismeetodiks on oksütotsiini manustamine sünnitavale naisele. Nad teevad seda intravenoosselt. Ravim siseneb otse verre. Oksütotsiini standardseid annuseid pole. Seda manustatakse aeglaselt, kontrollides kontraktsioonide algust, vältides emaka hüperstimulatsiooni.

Võib-olla oksütotsiini ja prostaglandiinide samaaegne tilgutamine.

Mifepristoon – rasestumisvastased tabletid. Neid rakendatakse vastavalt skeemile. Esiteks pakutakse naisele suu kaudu 200 mg mifepristooni, päeva pärast vajadusel korratakse ravimit. Antud ravim on sünteetiline ravim, mis pärsib progesterooni toimet ja stimuleerib kontraktiilne aktiivsus emakas. Ta valdab kõrvalmõjud Seetõttu võetakse seda ainult arsti järelevalve all.

Sünnituse esilekutsumiseks on ka mittefarmakoloogilisi meetodeid. Nende hulka kuulub amniotoomia (loote põie avamine). Meetod on näidustatud küpse emakakaela jaoks.

Mõnikord kasutatakse pruunvetikat induktsiooniks - kuivatatud merevetikavarred. Neid tutvustatakse emakakaela kanal ja rammis. Lima mõjul venitavad nad emakakaela, turse. Meetodi efektiivsus on üle 70%. Laminaria mõjub õrnalt emakakaelale, aidates kaasa prostaglandiinide tootmisele.

Foley kateeter on mehaaniline viis emakakaela laienemise stimuleerimiseks. Tegelikult on see veega täidetud purk, mis sisestatakse emakakaela kanalisse.

Induktsioonimeetodi valik sõltub emakakaela küpsusastmest. Igal juhul jälgivad arstid stimulatsiooni ajal pidevalt loote südametegevust.

Tööjõu aktiivsuse stimuleerimise viisid. Meditsiiniline ja mittemeditsiiniline meditsiinilised meetodid kiirendada sünnitust.

Rasedus kestab tavaliselt 40 nädalat. Arstid märgivad, et tütre sündi ootavad naised sünnitavad varem. Kuid poisid võivad sündida 40-42 nädala vanuselt. Aga mis siis, kui tähtaeg on möödas ja kokkutõmbeid pole? Sel juhul saate sünnitust esile kutsuda.

40 nädalat ja tarnimist ei toimu. Kas sünnitust on võimalik esile kutsuda?

Üldiselt pole selles, et rasedus kestab üle 40 nädala, midagi imelikku. See ei tähenda, et lapsel oleks midagi valesti. Sellisel juhul teevad arstid arvutustes sageli vigu. Lisaks esineb mõnel naisel ebaregulaarne ja täpne kuupäev viimane menstruatsioon ei tähenda raseduse algust.

Sünnituse esilekutsumise põhjused:

  • Ultraheli näitab mekooniumi amnionivedelikus. Need on beebi esimesed roojamised, ta neelab selle vedeliku koos väljaheidetega ja mürgitab ennast
  • Naisel on väljendunud turse ja heaolu halvenemine
  • Gestoos, iiveldus ja oksendamine
  • Platsenta vananemine

Sel juhul stimuleeritakse sünnitust haiglas oksütotsiini abil. See hormoon stimuleerib emakakaela avanemist ja kokkutõmbeid.

Mis nädal on sünnituse esilekutsumine?

Tavaliselt kasutatakse stimulatsiooni pärast 40. rasedusnädalat. Nüüd on aga paljudes sünnitusmajades juhised muutunud ja arstid ei taha ilma mõjuva põhjuseta turgutada.

Kui naine tunneb end hästi, tal pole turset ja ultraheli näitab kerget vett, ootavad arstid iseseisvat sünnituse algust kuni 42 nädalat.

Näidustused sünnituse esilekutsumiseks:

  • Edasilükkamine (rohkem kui 42 nädalat)
  • Preeklampsia
  • Diabeet
  • Platsenta vananemine või eraldumine
  • Loote hapnikunälg



Kuidas kutsuda esile sünnitust haiglas?

Sünnituse stimuleerimiseks on palju võimalusi, arst valib soovitud meetodi iseseisvalt.

Tööle kutsumise meetodid:

  • Emakakaela laiendamine käsitsi. Selle protseduuri ajal venitab ämmaemand oma sõrmedega emakakaela sisse erinevad küljed. See on väga valulik protseduur, kuid aitab säästa aega ehk siis laps sünnib kiiremini
  • Kusepõie punktsioon. See on valutu protseduur, mille käigus sond, mille otsas on konks, sisestatakse emakakaela kanali kaudu emakasse. augustatud lootekott ja vedelik voolab välja. See kutsub esile sünnituse
  • Ravimid. Need on peamiselt hormoonid, mida manustatakse intravenoosselt või paikselt geelide kujul. Hormoonid aktiveerivad sünnitustegevust



Tilguti, mis kutsub esile sünnituse

Need on hormoonid tilgutite kujul. Lihtsamalt öeldes on see hormooni lahus soolalahuses. Sageli kasutavad arstid süstalt, et süstida hormooni soolalahuse viaali.

Sünnitust esilekutsuvad hormoonid:

  • Oksütotsiin. See aitab kaasa emaka kiirele kokkutõmbumisele ja kiirendab kokkutõmbeid. Sageli kasutatakse verejooksu peatamiseks pärast sünnitust
  • Enzaprost. See on prostaglandiin, mis pehmendab emakakaela ja kiirendab selle laienemist. See stimuleerib müomeetriumi lihaseid ja kutsub esile kontraktsioone.
  • Platifilliin. See on spasmolüütiline ja anesteetikum. See leevendab spasme ja muudab kokkutõmbed vähem valusaks. Pehmendab emakakaela kude



Süstid, mis kutsuvad esile sünnitust

Need on ka hormoonid, seesama oksütotsiin või prostaglandiin. Nad võivad anda follikuliini, see ei stimuleeri sünnitust, vaid paneb emaka kiiremini avanema.

Sünnituse stimuleerimiseks mõeldud süstide nimetused:

  • Deaminooksütotsiin
  • Enzaprost-F
  • Prepidil



Kuidas pillidega sünnitust esile kutsuda?

Tavaliselt antakse ravimeid, mis kutsuvad esile aborti varajased kuupäevad Rasedus. Samal ajal lükkab see tagasi viljastatud munarakk ja läheb õue. Kõik need ravimid on hormonaalsed.

Tahvelarvutite nimed:

  • Pencrofton
  • Mirolut
  • Mifepristoon



Kuidas iseseisvalt sünnitust esile kutsuda?

Sünnituse esilekutsumiseks on palju võimalusi. Paljud naised usuvad, et haiglas manustatavad ravimid on väga kahjulikud ja võivad mõjutada lapse tervist. Jah, hormoonide stimuleerimiseks kasutamise ja koguse vahel on tõepoolest seos neuroloogilised häired Lapsel on.

Kodus sünnituse esilekutsumise viisid:

  • Füüsiline treening
  • maitsetaimede keetmised
  • Tooted, mis stimuleerivad sünnitust
  • intiimsus
  • Klistiir



Kuidas sünnitamist loomulikul teel esile kutsuda?

  • Lihtsaim viis on oma mehega iga päev armatseda. Muidugi ei pruugi te tahta seksuaalne intiimsus, kuid arstide sõnul see ravim toimib
  • Korteris saab regulaarselt põrandat pesta. Ja seda tuleb teha mitte mopiga, vaid neljakäpukil
  • Saab teha harjutus. Valige rasedatele mõeldud fitness või Fitballi tunnid
  • Proovige rohkem liikuda, tehke pikki jalutuskäike
  • Võite minna spetsiaalsele dieedile

Ärge seksige, kui teil on platsenta previa.



Sünnitust kutsuvad harjutused

Samuti on olemas spetsiaalsed harjutused, mis provotseerivad sünnitustegevust:

  • Minge trepist üles ja alla
  • Istuge õlale, õõtsudes küljelt küljele
  • Kohe pärast ärkamist minge parki jalutama. Seda tuleb teha kiires tempos.
  • Sõita kiigel
  • Ujumine rinnuli. Lisaks on see suurepärane treening kõikidele lihastele.
  • Ärge kunagi tõstke raskusi. See võib põhjustada platsenta irdumist ja suurt verekaotust.



Sünnitust tekitavad toidud

Mõned toidud sisaldavad aineid, mis aitavad emakakaela pehmendada.

Ostunimekiri:

  • merikapsas
  • Ananass
  • Mündilehed, ingver ja petersell
  • Vürtsikas toit
  • Palju värskeid puu- ja köögivilju

Ananassid ja merevetikad sisaldavad aineid, mis toimivad nagu oksütotsiin. See hormoon toniseerib müomeetriumi ja emakas tõmbub kokku. Ärge järgige kastoorõli joomise nõuandeid. See aine võib kahjustada teid ja teie last.

Internetist leiate näpunäiteid igapäevase soolalahuse klistiiri tegemiseks. Kui sooled üle voolavad, tõmbub emakas kokku ja sünnitus võib alata. Aga kl sagedased protseduurid teil on oht soolefloora välja uhtuda ja kogemata nakatuda.



Sünnituse esilekutsumise nippide hulgas on muidugi ka väga kahtlasi. Te ei tohiks juua ravimtaimede keetmisi, mille mõju te ei tea. etnoteadus võib teie konkreetsel juhul olla vastunäidustatud.

Asi on selles, et mõned ravimtaimed suurendada survet, mis mõjutab negatiivselt töötegevust. Parem usalda arste ja ära ole katsejänes.

Haiglates juhtumeid platsenta irdumise ja verejooksu tõttu enesestimulatsioon sünnitus pole haruldane.


Ärge kiirustage asjadega, kui kannate last mitte kauem kui 42 nädalat, läheb kõik plaanipäraselt. Lõdvestu ja naudi oma positsiooni.

VIDEO: sünnituse stimuleerimine

Mida muud lugeda